Растяжения 

Валз: инструкция по применению, аналоги и отзывы, цены в аптеках России. Таблетки Валз — при каком давлении и как принимать? Велс таблетки от давления инструкция

Лекарство от давления Валз - терапевтическое средство. Действие направлено на снижение давления. Тем самым Валз улучшает кровообращение и общее функционирование сердечно-сосудистой системы. Приводит показатели АД в норму.

Производитель выпускает Валз в виде таблеток для перорального применения. Каждая покрыта защитной пленкой, которая имеет желтый цвет. На одной стороне изображена латинская буква «V». В каждой контурной ячейке содержится 7 штук. В одной упаковке Валза идет 4 контурные ячейки с таблетками.

Главное действующее вещество, содержащееся в таблетках - валсартан. Кроме него, Валз содержит несколько дополнительных компонентов:

  • лактозу;
  • повидон;
  • целлюлозу;
  • диоксид кремния.

Возможна дозировка валсартана в виде 40, 80 или 160 мл. На упаковке имеется специальный значок, указывающий на количество вещества. Подбирается в каждом случае индивидуально. При этом учитывается возраст пациента и состояние организма.

Воздействие на организм

При повышенном АД действие препарата Валза отмечается через 2 часа после приема. В некоторых пациентов этот период увеличивается до 6 часов. Эффект от приема сохраняется на протяжении суток. Регулярное применение препарата положительно сказывается на показателях АД. Максимальное снижение наблюдается через 14–28 дней после начала приема.

В каких случаях принимать?

Валз принимают при повышенном артериальном давлении, так называемой артериальной гипертензии . Также возможно лечение сердечной недостаточности в хронической форме. В таком случае препарат выступает одной из составляющих комплексного лечения. Увеличивает уровень выживаемости человека, перенесшего острый инфаркт миокарда. Через 12 часов после приступа и до 2 недель.

Как принимать?

По инструкции таблетки принимаются внутрь. После проглатывания запивают небольшим количеством воды. Ни в коем случае не использовать другую жидкость. Выпивать лекарство независимо от приема пища, не измельчая ножом и не разжевывая.

Длительность курса лечения и дозировка препарата подбирается в каждом конкретном случае индивидуально. На это влияет диагноз и степень выраженности симптомов, указывающих на заболевание.

Врачи рекомендуют принимать Валз, начиная из минимальной дозы - 40 мг в сутки. Если есть необходимость дозу увеличивают в 2 раза. Стойкое повышение показателей АД требует дозы у 80 мг небольшое 1 раза в сутки. Дозировка также увеличивается, если в этом есть необходимость. Лечение артериальной гипертензии с помощью Валза проводится на протяжении 1 месяца.

Если человек находится в группе риска развития инфаркта или инсульта, для профилактики назначается препарат в дозировке не больше 20 мг. Валз принимают 2 раза в день. Такая же доза для людей, которые пережили инсульт или инфаркт средней степени тяжести. При необходимости доза увеличивается после осмотра врача и его рекомендаций.


Валз в период беременности и лактации

Использование Валза при вынашивании ребенка не было изучено до конца. Валсартан может наносить ощутимый вред плоду на 2 или 3 триместре. Если женщина жалуется на плохое самочувствие после приема таблеток, терапию нужно срочно прекратить. Внезапный отказ от препарата не влечет за собой синдром отмены и хорошо переносится пациентами. Если девушка узнала о том, что вынашивает ребенка и при этом принимает Валз, лечение также приостанавливается.

Работники медицины не имеют полных данных о выделении валсартана молоком во время грудного вскармливания. Стоит ли отменять прием лекарственного средства во время периода лактации? Учитывают самочувствие матери и определяют в каком случае Валз принесет больше пользы. Если использование лекарства продолжают, это осуществляется под регулярным наблюдением лечащего врача.

Валз при лечении детей

Валз противопоказан для применения в детском возрасте. Лекарство назначается после того, как человеку выполнилось 18 лет. Что касается детского возраста, уровень безопасности и эффективности лекарственного препарата не был установлен. В таком случае от лечения детей Валзом следует воздержаться.

Влияние на способность управлять механизмами

Валз - медикаментозное средство, входящее в группу лекарственных препаратов. Может вызывать побочные реакции, которые лишают человека возможности качественно выполнять рабочие обязанности. Применение валсартана повышает риски при управлении сложными механизмами. Также следует на время отказаться от вождения транспортных средств.

Взаимодействие с другими препаратами

Если у человека была диагностированная артериальная гипертония, от применения некоторых препаратов одновременно с Валзом следует отказаться. Никого негативного эффекта не наблюдается с применением Циметидина, Дигоксина, Фуросемида и Атенолола. Противоположностью являются препараты, содержащие калий и соли. Повышая уровень калия в крови, они способствуют развитию гиперкалиемии.

Диуретики и гипотензивные средства способны усиливать понижающий эффект АД валсартана. Вещества, содержащие алкоголь, усиливают гипотензивный эффект медикамента. Лекарственное вещество, входящее в состав Валза, не сможет полноценно выполнять свои функции и снизить давление до нормы, если одновременно с ним пациент принимает нестероидные противовоспалительные средства. Их дозировка не должна превышать 3 г в сутки.


Негативное проявление на организм оказывает употребление ингибиторов АПФ, принимаемых параллельно с Валзом. Они быстро повышают концентрацию лития в плазме крови и этот процесс является необратимым. Насыщение плазмы крови литием приводит к развитию токсического эффекта. Такие препараты попадают под ограничение препараты.

Если человеку необходимо их принимать, постоянно контролируют уровень содержания вещества в организме для поддержания нормального состояния.

Передозировка

Если человек не контролирует прием лекарственного средства, наступает отравление организма. Показатели АД сильно снижаются, больше допустимой нормы. Наступает слабость и человек теряет сознание. Чтобы привести в его чувство промывают желудок и назначают прием активированного угля. При тяжелых состояниях показан ввод 0,9% раствора натрия хлорида.


Развитие побочных явлений

Таблетки Валз, как правило, нормально переносятся пациентами. В редких случаях развиваются побочные эффекты, степень которых варьируется от легкой до средней. Организм негативно реагирует на действующее вещество, если у него есть непереносимость. При этом наблюдается:

  1. Утрудненное дыхание, нехватка воздуха и отдышка.
  2. Появление кашля.
  3. Появление головокружения, слабость и обморочное состояние.
  4. Частые головные боли, приводящие к бессоннице и депрессии.
  5. Невралгия и снижение сексуальной тяги.
  6. Расстройство ЖКТ в виде газообразования, диареи и рвоты.


Это первые признаки, указывающие на изменение состояния организма. Более подробно разобраться в проблеме поможет анализ крови. В ней снижается содержание нейтрофилов и тромбоцитов. В крови заметно увеличение уровня калия. Нарушается обмен веществ.

Средство нарушает нормальное функционирование почек, в результате чего развивается почечная недостаточность. Прием валсартана характеризуется увеличением креатинина и повышением концентрации мочевины в сыворотке крови. Со временем начинают страдать суставы. Человек испытывает болезненные ощущения в области поясницы и мышцах. В мышцах наблюдаются судороги.

В общем Валз прекрасно справляется с заданной задачей, снижая показатель АД. Возвращает пациенту прекрасное самочувствие, налаживая работу жизненно важных систем. Если Валз используется от высокого давления, необходимо следить за любыми проявлениями со стороны организма. Таким образом, больной контролирует воздействие лекарства и при негативных обстоятельствах может обратиться за помощью к врачу.

Ни в коем случае нельзя терпеть и молчать, если человеку плохо, чтобы организму не стало еще хуже.


В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Валз . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Валз в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Валз при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения артериальной гипертензии и снижения давления у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Валз - периферический вазодилататор, оказывает гипотензивное действие. Специфический блокатор AT1-рецепторов ангиотензина 2, не ингибирует АПФ. Не влияет на содержание общего Хс, ТГ, глюкозы и мочевой кислоты в крови.

Начало эффекта отмечается через 2 ч после приема внутрь, максимум - через 4-6 ч; продолжительность действия - более 24 ч. После регулярного приема максимальное снижение АД наступает через 2-4 недели. Отсутствует синдром отмены при внезапном прекращении приема.

Состав

Валсартан + вспомогательные вещества.

Валсартан + гидрохлоротиазид + вспомогательные вещества (Валз Н).

Фармакокинетика

После приема препарата внутрь абсорбция быстрая, степень всасывания вариабельна. Среднее значение абсолютной биодоступности - 23%. Связывание с белками плазмы (преимущественно с альбуминами) высокое - 94-97%. При повторном применении валсартана изменений кинетических показателей не отмечалось. При приеме препарата в дозе 1 раз в сутки наблюдалась незначительная кумуляция валсартана. Фармакологически неактивный гидроксиметаболит обнаруживается в плазме крови в низких концентрациях. После приема внутрь 83% валсартана выводится с желчью через кишечник и 13% почками, преимущественно в неизмененном виде.

Концентрация валсартана в плазме крови не имеет различий у мужчин и женщин.

При совместном применении с валсартаном системная биодоступность гидрохлоротиазида уменьшается примерно на 30%, сам гидрохлоротиазид не оказывает существенного влияния на кинетику валсартана. Отмеченное взаимодействие не влияет на эффективность комбинированного применения.

Показания

  • артериальная гипертензия;
  • хроническая сердечная недостаточность (2-4 функциональный класс по классификации NYHA) - в составе комплексной терапии (исключая комбинацию валсартан + ингибитор АПФ + бета-адреноблокатор);
  • с целью повышения выживаемости пациентов с острым инфарктом миокарда (период от 12 ч до 10 дней), осложненным левожелудочковой недостаточностью и/или систолической дисфункцией левого желудочка, при наличии стабильных показателей гемодинамики.

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой 40 мг, 80 мг и 160 мг.

Таблетки, покрытые оболочкой 80 мг + 12,5 мг, 160 мг + 12,5 мг и 160 мг + 25 мг (Валз Н).

Инструкция по применению и режим дозирования

Назначают внутрь, независимо от приема пищи, запивая достаточным количеством жидкости.

При артериальной гипертензии рекомендуемая начальная доза препарата Валз составляет 80 мг 1 раз в сутки. Гипотензивный эффект развивается в первые 2 недели терапии. Максимальный эффект достигается после 4 недель приема препарата. У пациентов, для которых суточная доза 80 мг не дает желаемого терапевтического эффекта, рекомендуется увеличить суточную дозу до 160 мг. Дополнительно может быть назначено другое антигипертензивное средство (например, диуретик).

При хронической сердечной недостаточности рекомендуемая начальная доза препарата Валз - по 40 мг 2 раза в сутки. При недостаточном терапевтическом эффекте требуется постепенное повышение дозы до 80 мг 2 раза в сутки и при хорошей переносимости - до 160 мг 2 раза в сутки. От момента начала лечения препаратом Валз до момента достижения приема максимальной дозы следует соблюдать интервал не менее 2 недель. Максимальная суточная доза - 320 мг в 2 приема. Возможно снижение доз при одновременном приеме диуретиков.

Валз можно применять в комбинации с другими лекарственными средствами, предназначенными для лечения хронической сердечной недостаточности. Однако не следует назначать Валз в комбинации с ингибитором АПФ + бета-адреноблокатор.

После перенесенного инфаркта миокарда при стабильных показателях гемодинамики лечение можно начинать в течение 12 ч после острого инфаркта миокарда. Начальная доза - 20 мг (1/2 таблетки 40 мг) 2 раза в сутки, с последующим увеличением дозы до 40 мг, 80 мг, 160 мг 2 раза в сутки в течение нескольких недель, до достижения максимальной суточной дозы 160 мг 2 раза в сутки. Достижение дозы 80 мг 2 раза в сутки рекомендуется к концу 2-й недели лечения, 160 мг 2 раза в сутки - к концу 3 месяца терапии. Дозу следует повышать с учетом переносимости препарата. В случае симптоматической артериальной гипотензии или при нарушении функции почек дозу препарата Валз следует снизить.

У пациентов с легкими и умеренными нарушениями функции печени без развития холестаза максимальная суточная доза препарата Валз не должна превышать 80 мг.

Валз Н

Препарат принимают внутрь, независимо от времени приема пищи, запивая достаточным количеством жидкости.

Приведенные ниже дозы препарата Валз Н указаны в соотношении валсартан/гидрохлоротиазид.

Рекомендуемая доза - по 1 таблетке 80/12.5 мг 1 раз в сутки. При недостаточной эффективности препарата в этой дозе рекомендуется увеличить суточную дозу Валз Н до 160/12.5 мг, для тех пациентов, которым показано дальнейшее снижение АД суточная доза препарата Валз Н составляет 160/25 мг соответственно.

Пациентам с нарушением функции почек при КК > 30 мл/мин, а также у пациентов со слабо или умеренно выраженными нарушениями функции печени при отсутствии явлений холестаза не требуется коррекция дозы препарата Валз Н.

Побочное действие

  • ортостатическая гипотензия;
  • снижение АД;
  • сердечная недостаточность;
  • васкулит;
  • кровотечения;
  • кашель;
  • диарея;
  • абдоминальная боль;
  • тошнота;
  • постуральное головокружение;
  • обморок;
  • бессонница;
  • депрессия;
  • снижение либидо;
  • невралгия;
  • головная боль;
  • нейтропения, тромбоцитопения;
  • сывороточная болезнь;
  • повышенная чувствительность;
  • ангионевротический отек;
  • кожная сыпь;
  • боль в спине;
  • судороги мышц;
  • артрит;
  • миалгия;
  • артралгия;
  • нарушение функции почек;
  • острая почечная недостаточность;
  • вирусные инфекции;
  • синусит;
  • конъюнктивит;
  • ринит;
  • гастроэнтерит;
  • снижение уровня гемоглобина и гематокрита;
  • повышение концентрации азота мочевины в сыворотке;
  • чувство усталости;
  • астения;
  • носовое кровотечение;
  • отеки.

Противопоказания

  • нарушения функции печени, связанные с непроходимостью желчных путей (в т.ч. билиарный цирроз, холестаз);
  • почечная недостаточность тяжелой степени (КК менее 10 мл/мин), в т.ч. пациенты, находящиеся на гемодиализе;
  • беременность;
  • период лактации (грудное вскармливание);
  • возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
  • непереносимость лактозы, галактоземия или синдром нарушенного всасывания глюкозы/галактозы;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Данных по применению валсартана при беременности нет. Почечная перфузия плода, которая зависит от развития ренин-ангиотензиновой системы (РААС), начинает функционировать в 3 триместре беременности. Риск для плода возрастает при приеме валсартана во 2 и 3 триместрах. При установлении беременности терапия препаратом Валз должна быть немедленно прекращена.

Нет данных о выделении валсартана с грудным молоком. Поэтому при необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания или отмене терапии валсартаном с учетом ее важности для матери.

Применение у детей

Противопоказан детям и подросткам в возрасте до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Особые указания

У пациентов с выраженным дефицитом натрия в организме и/или сниженным ОЦК, например, вследствие приема диуретиков в высоких дозах, в редких случаях может в начале терапии валсартаном развиться выраженная артериальная гипотензия. Перед началом терапии препаратом Валз рекомендуется восстановить содержание электролитов и жидкости в организме, в частности, путем уменьшения доз диуретиков.

Препарат Валз можно применять совместно с другими препаратами, предназначенными для лечения инфаркта миокарда, такими как тромболитики, ацетилсалициловая кислота, бета-адреноблокаторы, статины и диуретики. Совместный прием ингибиторов АПФ не рекомендуется.

При реноваскулярной гипертензии необходим регулярный контроль содержания мочевины и креатинина в крови.

При совместном применении с препаратами, содержащими калий, его соли и препаратами, относящимися к группе калийсберегающих диуретиков, проводят регулярный контроль уровня калия в плазме крови.

При хронической сердечной недостаточности в начале лечения препаратом Валз может отмечаться некоторое снижение АД, поэтому рекомендуется контролировать АД в начале терапии.

Вследствие ингибирования РААС у некоторых пациентов возможны изменения функции почек. У пациентов с тяжелой хронической сердечной недостаточностью, у которых функция почек зависит от активности РААС, лечение ингибиторами АПФ и антагонистами ангиотензиновых рецепторов может сопровождаться олигурией и/или нарастанием азотемии и (редко) острой почечной недостаточностью и/или смертельным исходом.

Не рекомендуется совместное применение препарата Валз у пациентов, страдающих хронической сердечной недостаточностью, с ингибиторами АПФ и бета-адреноблокаторами ввиду возможного повышения риска развития побочных эффектов.

У пациентов с двусторонним или односторонним стенозом почечных артерий необходим регулярный контроль содержания креатинина и азота мочевины в сыворотке крови.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

При лечении артериальной гипертензии валсартаном не было клинически значимого взаимодействия с другими одновременно применяемыми препаратами (например, циметидин, варфарин, дигоксин, атенолол, амлодипин, глибенкламид, фуросемид, индометацин, гидрохлоротиазид).

Калийсберегающие диуретики, препараты калия, соли, содержащие калий, препараты, повышающие уровень калия в плазме крови (такие как гепарин) повышают риск развития гиперкалиемии.

Другие гипотензивные средства и диуретики усиливают антигипертензивный эффект валсартана.

Этанол (алкоголь) усиливает гипотензивный эффект препарата Валз.

Антигипертензивный эффект препарата может быть ослаблен при совместном применении с нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС), в т.ч. с селективными ингибиторами ЦОГ-2 и ацетилсалициловой кислотой в дозе более 3 г в сутки.

При совместном применении с ингибиторами АПФ сообщалось об обратимом повышении концентрации лития в плазме крови и развитии токсических эффектов.

Весьма ограничен опыт применения валсартана и препаратов, содержащих литий. В случае применения препаратов, содержащих литий, у пациентов, получающих Валз, рекомендуется контроль концентрации лития в плазме крови.

Аналоги лекарственного препарата Валз

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Валсартан;
  • Валсафорс;
  • Вальсакор;
  • Диован;
  • Нортиван;
  • Тантордио;
  • Тарег.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Валз – периферический вазодилататор, применяемый при лечении заболеваний сердечнососудистой системы. Активным действующим компонентом является валсартан.

Препарат представляет собой специфический блокатор АТ1-рецепторов ангиотензина II, который не ингибирует ангиотензинпревращающий фермент.

Валз оказывает гипотензивное действие, не влияет на содержание общего холестерина, тиреоглобулина, мочевой кислоты и глюкозы в плазме крови.

Улучшение состояния пациента наблюдается минимум через 2 часа после перорального применения, максимум – через 4-6 часов. Терапевтический эффект сохраняется на протяжении 1-2 суток.

Максимальное снижение артериального давления наступает через 2-4 недели регулярного приема. В случае внезапного прекращения лечения данным медикаментом симптомы синдрома отмены не наблюдаются.

При приеме внутрь хорошо и быстро абсорбируется. Обладает низкой биодоступностью, отлично связывается с белками крови.

Выпускается в форме покрытых пленочной оболочкой таблеток Валз (40, 80 и 160 мг), предназначенных для перорального применения.

Показания к применению

От чего помогает Валз? Назначают препарат в следующих случаях:

  • Стойкое повышение артериального давления;
  • В составе комплексной терапии при лечении хронической формы сердечной недостаточности;
  • Профилактика повторных инфарктов и инсультов у пациентов из группы риска – с наследственной предрасположенностью, ожирение, атеросклерозом, артериальной гипертензией;
  • Острый инфаркт миокарда с систолической дисфункцией левого желудочка или желудочковой недостаточностью.

Инструкция по применению Валз (40 \ 80 \ 160), дозировки

Таблетки принимаются внутрь, независимо от приема пищи, целиком, запивая достаточным количеством воды. Не разжевывать.

Максимальный антигипертензивный эффект развивается через 4 недели. При отсутствии адекватного терапевтического ответа возможно увеличении суточной дозы Валз до 160 мг, максимальная суточная доза составляет 320 мг. При необходимости могут быть дополнительно назначены диуретические средства.

При хронической сердечной недостаточности рекомендуемая начальная дозировка 40 мг \ 2 раза в сутки.

Дозировка Валз постепенно увеличивается в течение 2 недель до 80 мг \ 2 раза в сутки. При хорошей переносимости возможно увеличение до 160 мг \ 2 раза в сутки.

  • Максимальная суточная доза – 320 мг 2 раза в сутки.

При легких и умеренных нарушениях функции печени небилиарного генеза без явлений холестаза: препарат применять с осторожностью, суточная доза не более 1 таблетки Валз 80 мг.

При тяжелых нарушениях функции печени (более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью), билиарным циррозом и холестазом прием препарата противопоказан.

Побочные эффекты

Согласно инструкции по применению, назначение Валз может сопровождаться следующими побочными эффектами:

  • кровотечения, сердечную недостаточность, снижение артериального давления, ортостатическую гипотензию и васкулит (сердечнососудистая система);
  • кашель (дыхательная система);
  • диарею, абдоминальную боль и тошноту (пищеварительную систему);
  • постуральное головокружение, обморок, бессонницу, депрессию, снижение либидо, головокружения, невралгию и головную боль (центральная нервная система);
  • вертиго (органы слуха и лабиринтный аппарат);
  • нейтропению и тромбоцитопению (система кроветворения);
  • боль в спине, артрит, судороги мышц, миалгию и артралгию (костно-мышечная система);
  • нарушение функции почек и острую почечную недостаточность (мочевыделительная система);
  • гиперкалиемию (обмен веществ);
  • снижение уровня гемоглобина и гематокрита, повышение концентрации азота мочевины в сыворотке, гиперкреатининемию, повышение активности печеночных трансаминаз и гипербилирубинемию (лабораторные показатели).

При одновременном применении с другими препаратами, понижающими артериальное давление, возможно стремительное падение АД и развитие острой сосудистой недостаточности.

Противопоказания

Противопоказано назначать Валз в следующих случаях:

  • непроходимость желчевыводящих путей, обусловленная опухолевыми процессами или закупоркой просвета конкрементами;
  • тяжелые поражения функции печени и почек;
  • индивидуальная непереносимость составляющих компонентов препарата;
  • галактоземия или лактазная недостаточность;
  • выраженная гипотония;
  • возраст до 18 лет;
  • период беременности и грудного вскармливания.

С особенной осторожностью препарат назначают для лечения пациентов с повышенным уровнем калия в крови, митральным и аортальных стенозом, состояниях, обусловленных уменьшением объема циркулирующей жидкости в организме.

Передозировка

Симптомы передозировки – это выраженное снижение АД, что может привести к потере сознания и к коллапсу.

Лечение – промывание желудка, прием достаточного количества активированного угля, в/в введение 0.9% раствора натрия хлорида. Не выводится при диализе в связи с активным связыванием с белками плазмы крови.

Аналоги Валз, цена в аптеках

При необходимости, заменить Валз можно на аналог по активному веществу – это препараты:

  1. Диован;
  2. Валсафорс;
  3. Тантордио;
  4. Валсартан;
  5. Нортиван;
  6. Вальсакор;
  7. Тарег.

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Валз (40 \ 80 \ 160) мг., цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цена в аптеках России: таблетки Валз 80мг 28 шт. – от 291 до 298 рублей, 40 мг 28 шт. – от 254 до 270 рублей.

Валз является антагонистом группы периферических вазодилататоров. Он имеет ярко выраженное гипотензивное воздействие. Оно появляется спустя два часа после употребления. Рассмотрим подробнее лекарство Валз – инструкция по применению препарата, возможные побочные эффекты, показания и противопоказания.

Таблетка в дозировке 320 мг покрыта пленкой, ее цвет – коричневый, форма – овальная. В одной таблетке содержится активное вещество валсартан и следующие вспомогательные вещества:

Пленочная оболочка состоит из диоксида титана, талька, поливинилового спирта, макрогола 3350 и красителей.

Также встречаются дозировки:

  • 40 мг. Цвет таблетки – желтый, форма – овальная;
  • 80 мг. Цвет – розовый, форма – круглая;
  • 160 мг. Цвет – желтый, форма – овальная.

Таблетки также покрыты пленкой, двояковыпуклые, на одной стороне имеется разделительная полоса, по бокам две риски. Имеется гравировка с буквой V. Она находится на той стороне, где отсутствует разделительная полоса.

Выпускается по 7, 10 и 14 таблеток в блистере. В пачке может 2 или 4 блистера по 7 штук, 1-3 блистера по 10 штук, 4 или 7 блистеров по 14 штук.

Фармакологическое действие препарата

Валсартан предназначен для внутреннего приема. Его воздействие заключается в избирательной блокировке рецепторов подтипа АТ1, ответственных за эффекты ангиотензина II, стимулирующий незаблокированные рецепторы подтипа АТ2. У валсартана отсутствует выраженная агонистическая активность по отношению к рецепторам АТ2. Его сродство с рецепторами АТ1 приблизительно в 20 тыс. раз больше чем с рецепторами АТ2.

Важно: Валсартан не взаимодействует и не выступает блокатором рецепторов остальных гормонов или ионных каналов, которые имеют значение в регулировании работы сердечно-сосудистой системы.

При применении препарата риск возникновения кашля остается на очень низком уровне, так как у него нет влияния на АПФ (ангиотензинпревращающий фермент), отвечающий за деградацию брадикинина.

Если сравнивать валсартан с ингибитором АПФ, то в первом случае сухой кашель развивался реже, чем во втором. В процентном соотношении это 2,6 %-7,9%.

Прием при гипертонии

Рассмотрим, как действует Валз и при каком артериальном давлении его прописывают. При приеме лекарственного средства у больных гипертонией после 18 лет снижается давление, при этом не меняется частота сердечных сокращений. После внутреннего применения первый раз препарат начинает действовать спустя два часа, максимально давление снижается через 4-6 часов, результат сохраняется более суток. При повторном приеме показатели максимально снижаются независимо от дозировки в срок от двух до четырех недель, оставаясь на этом уровне в течение всего лечения.

Если резко прекратить прием, не наблюдаются значительное увеличение давления (феномен отдачи) и другие побочные эффекты. У больных гипертонией, нефропатией и сахарным диабетом второго типа, употребляющих валсартан в дозировке от 160 до 320 мг отмечается уменьшение протеинурии на 36-44 процента.

В возрастной категории 6-18 лет после приема таблеток наблюдается плавное и дозозависимое уменьшение давления. Максимальная эффективность достигается в течение 14 дней и сохраняется на протяжении всего лечения. При приеме лекарства при условии изменении образа жизни снижался риск развития диабета у группы больных с нарушением толерантности к глюкозе.

Прием препарата при ХСН

При хронической сердечной недостаточности механизм воздействия основывается на возможности устранения негативных последствий хронической гиперактивации ренин-ангиотензин-альдестероновой системы и основного эффектора ангиотензина II, такого как:

  • вазоконстрикция;
  • пролиферация клеток, которая приводит к ремоделированию сосудов, почек и сердца;
  • задержка жидкости;
  • стимуляция чрезмерного синтеза альдостерона, эндотелина, катехоламинов и эндателина.

При приеме Валза преднагрузка становится меньше, наблюдается уменьшение давления заклинивания в капиллярах и диастолического давления артерий в легких, увеличивается сердечный выброс. Вместе с гемодинамическими эффектами снижается задержка жидкости и натрия.

Прием лекарства уменьшает частоту госпитализаций из-за ХСН, замедляет прогресс заболевания. Снижается симптоматика и признаки патологии, улучшается качество жизни в целом.

Прием после острого инфаркта миокарда

Если больные начали употребление валсартана от 12 часов до 10 суток после инфаркта, то показатели общей и сердечно-сосудистой смертности уменьшаются. Также растет период догоспитализации при обострении течения ХСН, повторного инфаркта, инсульта и остановки сердца.

Фармакокинетика

После употребления валсартана максимальная концентрация плазме крови появляется спустя два-четыре часа. Абсолютная биодоступность в среднем значении – 23 процента. Концентрация лекарства в плазме крови при употреблении вместе с едой снижается на 48 процентов, но с восьмого часа она становится одинакова в любом случае. Ее уменьшение не влияет на терапевтический эффект.

Объем распределения при достижении равновесного состояния примерно 17 литров, что говорит об отсутствии выраженного распределения в тканях. Валсартан имеет значительную связь с белками сыворотки крови, в основном с альбуминами

Кинетика препарата линейна, при повторном приеме без изменений. Кумуляция незначительна при употреблении один раз в день.

Препарат почти не подвергается биотрансформации. Выводится в неизмененной форме через почки и кишечник. Концентрируется в плазме крови одинаково вне зависимости от пола.

У некоторых больных пожилого возраста системная биодоступность более высокая, чем у молодой категории.

Показания

Рассмотрим, когда прописывают таблетки Валз и от чего они помогают:


Противопоказания

Противопоказаниями к приему Валза является:

  • чрезмерная чувствительность к препарату или его вспомогательным веществам;
  • патологии работы печени, которые связаны с непроходимостью желчных путей (в том числе холестаз и билиарный цирроз);
  • почечная недостаточность и нахождение на гемодиализе;
  • беременность и кормление;
  • непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция и недостаток лактазы.

Важно: Детям до шести лет нельзя выписывать при гипертонии, а до 18 лет по остальным показаниям.

Рассмотрим, при каком артериальном давлении, и в каких случаях следует соблюдать особую осторожность:

  • состояния, которые сопровождаются уменьшением количества циркулирующей крови (пример, рвота и диарея);
  • гиперкалиемия;
  • диета со сниженным употреблением соли;
  • и аортальный стеноз;
  • первичный гиперальдостеронизм стенок почечных артерий.

Инструкция по применению

В инструкции к препарату Валз прописано, что его нужно употреблять внутрь независимо от приема пищи. Необходимо запивать водой. При гипертонии начальная дозировка должна быть 80 мг раз в сутки. Развитие действия лекарства происходит в первые 14 дней, максимальная эффективность, спустя 4 недели. Если улучшение не наступило, обычно назначают 160 мг в сутки. В дополнение к нему прописывают другое лекарство от давления (к примеру, мочегонное).

При ХСН сначала принимают по 40 мг дважды в день. Если не удалось достичь нужного эффекта, рекомендуется постепенно увеличить до 80 мг два раза в сутки. При хорошей переносимости дозировка растет до 160 мг два раза в день. С начала терапии до максимального увеличения должно пройти не менее 14 суток. Доза не должна превышать 320 мг в два приема. Она может снизиться при употреблении .

Лекарство можно принимать вместе с другими препаратами при терапии ХСН. Исключение – сочетание Валза с ингибитором АПФ и бета-адреноблокатором.

После инфаркта, если показатели гемодинамики стабильны, терапия начинается в течение 12 часов. Сначала принимают по половине таблетки от давления (20 мг) дважды в день. После дозировка растет до 40 мг, достигая 160 мг. Увеличение происходит постепенно в период нескольких недель.

80 мг принимают в конце второй недели, 160 мг в конце третьего месяца. Увеличение дозировки происходит, основываясь на переносимости лекарства больным.

Если наблюдается симптоматическая гипотония или патологии в работе почек рекомендуется снижение дозы. В случае, когда у больного с нарушениями функции почек клиренс креатинина больше 10 мл\мин дозировку корректировать не нужно. Если наблюдаются патологии в работе печени без холестаза, дозировка не должна быть больше 80 мг.

Побочные действия

Могут проявляться следующие побочные действия:


Передозировка

При передозировке наблюдается заметное понижение давления, что нередко приводит к коллапсу и потере сознания. В качестве терапии необходимо применить промывание желудка, принять активированный уголь, ввести внутривенно раствор натрия хлорида 9 %. Препарат не выводится из-за активного связывания белков плазмы крови при диализе.

Взаимодействие с другими лекарствами

Во время использования при гипертонии не наблюдалось клинически значимого взаимодействия с остальными лекарствами (атенолол, фуросемид, дигоксин, циметидин).

Увеличивают развитие гиперкалиемии такие препараты, как:

  • калийсберегающие мочегонные;
  • препараты соли и калия;
  • лекарства, которые увеличивают калий в плазме крови (гепарин);
  • препараты, имеющие в составе калий.

Другие гипотензивные лекарства и мочегонные повышают эффективность. Она может быть ослаблена при употреблении нестероидных противовоспалительных средств. Совместный прием с ингибиторами АПФ обратимо увеличивает литий в плазме крови и провоцирует развитие токсических эффектов. Применение средства с с нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП) снижает гипотензивный эффект.

Взаимодействие с алкоголем

Можно употреблять таблетки Валз в сочетании с алкоголем в следующих случаях:за сутки до употребления спиртосодержащих напитков мужчинам и за 32 часа женщинам;


Не стоит употреблять спиртное во время курса лечения, особенно при беременности.

Употребление в детском возрасте

Нельзя принимать лекарство Валз до шести лет при гипертонии и до 18 лет по остальным показаниям, так как не установлена эффективность и безопасность. Осторожно нужно выписывать от шести до восемнадцати лет и клиренсе креатинина меньше 30 мл\мин и при гемодиализе.

Прием при беременности

Отсутствует четкая информация об употреблении Валза при беременности и лактации. Самая высокая опасность для ребенка наблюдается во 2 и 3 триместрах. При установлении беременности следует незамедлительно прекратить прием препарата. Кормление материнским молоком также следует приостановить.

Особые указания

Перед терапией следует восстановить уровень жидкости и электролитов. С этой целью нужно снизить дозу мочегонных препаратов. Если у больного имеется реноваскулярная гипертензия, следует периодически контролировать уровень мочевины и креатинина в крови.

При ХСН в начале терапии может наблюдаться снижение давления, поэтому нужно следить за показателями. Также иногда проявляются изменения в функционировании почек.

При лечении водить автомобиль следует с осторожностью, как и заниматься работой, требующей высокой концентрации и внимания.

Аналоги Валза

По активному веществу Валз имеет следующие аналоги:

  • Нортиван;
  • Вальсакор;
  • Тарег;
  • Валсартан;
  • Зентива;
  • Тандордио;
  • Валсафорс;
  • Диован.

По механизму воздействия аналоги следующие:

  • Теветен;
  • Кардостен;
  • Брозаар;
  • Апровель;
  • Зисакар;
  • Маклеодз;
  • Ирсар;
  • Лакеа;
  • Блоктран.

Валз – это медикаментозный препарат кардиологического профиля, который назначается с целью снятия сосудистого спазма, расширения просвета кровеносных сосудов, устранения симптомов повышения кровяного давления и его нормализации. Лекарственное средство обладает мягким действием, безопасен как для детей, так и для пациентов старшей возрастной группы, разрешен к применению у беременных и при лактации (гипертонические кризы беременных, эклампсия).

Валз является препаратом выбора для устранения гипертензии, периферическим вазодилататором с минимальным воздействием на внутренние системы организма. Относится к группе ингибиторов ангиотензина-2, воздействуя на рецепторы AT1, при этом не влияя на ангиотензинпревращающий фермент.

Антагонисты рецепторов ангиотензина II

Регулярный прием таблеток Валз позволят добиться стойкого понижения давления с закреплением результата без скачков АД на протяжении курса 14-30 дней (в зависимости от причин гипертензии и тяжести патологии). При внезапном прекращении курса терапии (по показаниям или с целью смены препарата) отсутствует синдром отмены.

Стоимость и форма выпуска

Лекарственное средство выпускается в виде двусторонне выпуклых таблеток в пленочной оболочке желтоватого цвета – в дозировке 40 мг, а таблетки номиналом 80 и 160 мг имеют светло-розовую окраску. Валз имеет овальную форму и гравировку с одной стороны в виде латинской литеры «V», с другой стороны – риски для деления.

У препарата Валз Н также имеется с одной стороны гравировка литеры «V», а с другой стороны выгравирована буква «Н», что обозначает дополнительный компонент – гидрохлортиазид (диуретик hydrochlorothiazide в составе лекарства).

Валз Н имеет дозировку 40 + 12,5 мг (второй компонент – диуретик), так же и для 80 и 160 мг + 12,5 мг. Лекарство упаковано в картонные коробки по 4 блистера.

Отличие Валз и Валз Н в цене обусловлено составом препарата: цена на Валз Н выше в виду более сильного эффекта и мягкого диуретического действия.Цена может варьировать в пределах 260-320 рублей за упаковку номиналом 28 таблеток 40 мг, в то время как Валз Н стоит 340-420 рублей за 28 таблеток в дозировке 80 мг.

Механизм действия, состав и свойства

В состав одной таблетки в зависимости от дозировки входит:

  1. Основное действующее вещество – (содержит вещества соответственно указанной на упаковке дозировки – 40, 80, 160 мг).
  2. Валз Н содержит 12,5 мг гидрохлортиазида – это мочегонное средство средней силы действия, которое не оказывает влияния на мозговую часть почек.
  3. Вспомогательные вещества: лактоза, кроскармеллоза, тальк, повидон-K29-32, монокристаллическая целлюлоза, магний и коллоид диоксида кремния. Количество вспомогательных веществ изменяется в зависимости от содеожания основного вещества в препарате.

Механизм действия лекарства заключается в подавлении негативного влияния ангиотензина-2. Быстро всасываясь при пероральном приеме через слизистую желудочно-кишечного тракта, медикамент оказывает плавное снижение кровяного давления. Действующее вещество валсартан связывается с белками плазмы крови до 97-98% (высокая биодоступность).

Применяется Валз от давления как у молодых людей, так и в пожилом возрасте. Особенность лекарства – это мягкое действие, которое начинается уже через 1.5-2 часа от момента приема лекарства, а максимальной концентрации в крови препарат достигает через 3-5 часов, полностью элиминируется на протяжении 24-36 часов.

Валз Н не отличается по механизму действия от Валза, но гидрохлортиазид действует параллельно, не усиливая эффект валсартана, а оказывая умеренное мочегонное действие.

Прием внутрь однократно в сутки обеспечивает стабильный продолжительный эффект. Элиминация происходит путем выборочного связывания молекул препарата с желчью и выведением с каловыми массами (80-85%),частично выводится мочевой системой (15-20%).

Показания и противопоказания

Показания к применению медпрепарата следующие:

  • артериальная гипертензия различного генеза;
  • ХСН, в составе комплексного лечения с целью предупреждения развития гипертонии;
  • с целью стабилизации состояния и увеличения выживаемости пациентов с дисфункцией левого желудочка при инфаркте миокарда.

Показания к назначению Валза

Среди противопоказаний к приему лекарства стоит выделить:


Ввиду отсутствия исследований осторожно назначают в период до совершеннолетия (по показаниям), при беременности и грудном вскармливании, когда польза для матери превышает риск нарушений у плода.

Инструкция по применению

Принимать таблетки необходимо, строго следуя инструкции по применению и придерживаясь предписанной врачом дозировки. При необходимости дозировка может увеличиваться во время курса терапии. Принимают таблетку целиком на протяжении дня и независимо от приема еды, не разжевывая, чтобы не повредить оболочку.

В зависимости от показаний способ приема варьируется:

  1. При хронической патологии ССС стартовая доза – 40 мг двукратно, при необходимости доза может возрастать до 80, и 160 мг при отсутствии клинического улучшения состояния пациента.

    Но стоит отметить, что менять дозировку не стоит чаще, чем 1 раз в 14 дней, хотя и отсутствует синдром отмены, но быстрое повышение концентрации препарата может негативно повлиять на общее состояние здоровья пациента.

  2. В постинфарктном периоде назначают половину дозировки (20 мг) дважды на протяжении суток, постепенно увеличивая дозу до 160 мг дважды в день на протяжении 60-90 дней, ориентируясь по показателям электрокардиограммы, замеров артериального давления на протяжении суток, показателей биохимического анализа крови, контроля почечной фильтрации и суточного мочеотделения. Максимально допустимая доза составляет 640 мг в сутки, разделённые на четыре приема.
  3. При артериальной гипертензии различного происхождения, не осложненной сопутствующей патологией, назначают 80 мг однократно в сутки.

Возможные побочные эффекты

Побочные действия от применения медикаментозного средства представлены ниже:

Стоит понимать, что побочные эффекты появляются при индивидуальной непереносимости препарата и его компонентов, нарушении схемы приема и превышении дозировки. При появлении каких-либо нежелательных эффектов стоит незамедлительно обратиться за помощью к врачу.

Кроме этого, при совместимости с алкоголем могут возникать серьезные расстройства зрения, мозговой деятельности потеря сознания, ухудшение памяти и парестезии.

Аналоги

Сегодня производители выпускают большое количество средств на основе валсартана.

Среди аналогов Валза по основному действующему компоненту можно назвать:

  1. (наиболее часто используется в качестве замены).
  2. Валсафорс.
  3. Тантордио.
  4. Нортиван.

Отзывы врачей и пациентов

Отзывы кардиологов в основном положительные. Они отмечают, что у пациентов наступает стабилизация артериального давления, снижается число гипертонических кризов и при соблюдении дозировок и схемы приема эффект от медикамента длительно сохраняется после окончания курса лечения.

Отзывы пациентов о применении лекарственного средства:

Алевтина, 52 года: «Я страдаю от повышенного давления уже больше 10 лет. Постоянные стрессы на работе, дома, переживаю за детей, помогаю стареньким родителям, все на мне одной.

Сначала не обращала внимания на то, как сердце выпрыгивает (у всех же нервы) и лечилась разными травками, а когда попала по «скорой» в больницу с давлением 200 на 110, то решила, что пора бы и за себя взяться. Участковый доктор назначила Валз-160 и Бисопролол. Сейчас уже второй месяц потихоньку отвыкаю от стресса и принимаю Валз, чувствую себя человеком».

Николай, 63 года: «После перенесенного инфаркта прописали много препаратов, сейчас по прохождению полугода после приступа остался только Валз-160. Пью по два раза в день периодически и горя не знаю, правда, если пропускаю (или бывает на дачу забуду взять) может немного подскочить давление и страшная усталость одолевает».

Анна, 47 лет: «Постоянно работала суточными сменами и окончательно испортила себе здоровье, одним из препаратов от врача был Валз, но при назначенной дозировке в 160 мг давление падало до 80 на 50, пришлось снизить дозу самостоятельно в два раза, потом врач сказал, что правильно сделала. Принимаю уже две недели, пока все нравится. Главное, сразу правильно подобрать дозу».