Подвывихи 

АЦЦ: инструкция по применению. Эффективный быстродействующий сироп от кашля для детей АЦЦ: инструкция по применению

Ацетилцистеин — муколитическое, отхаркивающее средство, производное аминокислоты цистеина. За счет наличия свободной сульфгидрильной группы ацетилцистеин разрывает бисульфидные связи кислых мукополисахаридов мокроты, что приводит к деполимеризации мукопротеидов и способствует повышению вязкости бронхиального секрета. Препарат облегчает отхождение мокроты за счет повышения мукоцилиарного клиренса. Ацетилцистеин также обладает антиоксидантным и пневмопротекторным свойствами, что обусловлено способностью сульфгидрильных групп связывать свободные радикалы. Кроме этого, ацетилцистеин способствует повышению синтеза глутатиона, который является важным фактором детоксикации. Эта особенность ацетилцистеина дает возможность применять его в качестве антидота при острых отравлениях парацетамолом и другими веществами (альдегидами, фенолами и др.)
После приема внутрь ацетилцистеин быстро и почти полностью абсорбируется в пищеварительном тракте. В печени метаболизируется до цистеина (фармакологически активный метаболит) и диацетилцистина, цистина и далее — до смешанных дисульфидов. Биодоступность ацетилцистеина после приема внутрь — около 10%. Максимальная концентрация после применения внутрь достигается через 1-3 ч. Основной метаболит препарата — цистин — определяется в плазме крови в максимальной концентрации 2 мкмоль/л. Около 50% препарата связывается с белками плазмы крови. В организме ацетилцистеин и его метаболиты определяются в различных формах: частично — в виде свободной субстанции, частично — в связи с протеинами плазмы крови, частично — как инкорпорированные аминокислоты. Экскретируется практически полностью в виде неактивных метаболитов (неорганических сульфатов, диацетилцистина) с мочой. Только небольшое количество ацетилцистеина выводится в неизмененном виде с калом. Период полувыведения из плазмы крови составляет приблизительно 1 ч и зависит от скорости биотрансформации в печени. При печеночной недостаточности он может продлеваться до 8 ч. Ацетилцистеин может проникать через плацентарный барьер и накапливаться в амниотической жидкости.

Показания к примененинию препарата Ацц

Заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся образованием вязкого секрета, в том числе острый и хронический бронхит, бронхоэктатическая болезнь, хронический обструктивный бронхит, БА, бронхиолит, муковисцидоз, трахеит, ларингит, а также синусит и экссудативный средний отит.

Применение препарата Ацц

Взрослым и детям в возрасте старше 14 лет назначают в дозе 400-600 мг/сут, детям в возрасте 6-14 лет — в дозе 300-400 мг/сут в 2 приема, от 2 до 5 лет — 200-300 мг/сут. Детям грудного возраста с 10-го дня жизни и детям в возрасте младше 2 лет назначают по 50 мг 2-3 раза в сутки.
При муковисцидозе больным с массой тела 30 кг допустимо назначение в дозе до 800 мг/сут. Детям в возрасте старше 6 лет обычно назначают по 200 мг 3 раза в сутки, 2-5 лет — по 100 мг 4 раза в сутки, детям грудного возраста (начиная с 10-го дня жизни) и детям в возрасте младше 2 лет назначают по 50 мг 2-3 раза в сутки.
Принимают после еды. Содержимое пакетика или таблетку растворяют в 1/2 стакана воды, сока или холодного чая. При острых неосложненных заболеваниях продолжительность применения препарата обычно составляет 5-7 дней. Лечение при хронических заболеванях проводят длительное время или курсами по несколько месяцев (до 6 мес).

Противопоказания к примененинию препарата Ацц

Повышенная чувствительность к ацетилцистеину или другим компонентам препарата, пептическая язва верхних отделов ЖКТ, кровохарканье, легочное кровотечение.
АЦЦ Детский противопоказан при гепатите, почечной недостаточности (во избежание повышения азотосодержащих веществ в организме).

Побочные эффекты препарата Ацц

Крайне редко могут возникать изжога, тошнота, рвота, диарея, головная боль , стоматит, шум в ушах , аллергические реакции, артериальная гипотензия, бронхоспазм (у лиц с гиперреактивностью бронхов), кожная сыпь и зуд, тахикардия.
Метилпарагидроксибензоат и пропилпарагидроксибензоат могут стать причиной единичных реакций повышенной чувствительности. При первых признаках реакций гиперчувствительности прием препарата прекращают.

Особые указания по применению препарата Ацц

Пациентам с язвой желудка или двенадцатиперстной кишки ацетилцистеин следует применять с осторожностью.
Препарат следует с осторожностью применять у больных с БА. Это объясняется тем, что во время приготовления р-ра может возникнуть рефлекторный бронхоспазм, поскольку порошок при этом может попадать во вдыхаемый воздух, в результате чего раздражается слизистая оболочка носа.
Во время лечения ацетилцистеином рекомендуется употреблять достаточное количество жидкости.
Больным с редкой наследственной непереносимостью фруктозы не следует принимать препарат.
Справка для больных сахарным диабетом и пациентов с врожденной повышенной чувствительностью к фруктозе. 10 мл (2 мерные ложки) готового к применению р-ра содержат 3,7 г сорбитола (источник — 0,93 г фруктозы), что соответствует 0,31 углеводной единицы.
Сорбитол может оказывать легкое слабительное действие.
Дополнительный прием жидкости усиливает муколитический эффект препарата.
Дети
Детям в возрасте до 1 года ацетилцистеин назначают только по жизненным показаниям; лечение проводять под строгим наблюдением врача.
Детям в возрасте младше 2 лет ацетилцистеин можно применять только под наблюдением врача.
Новорожденным препарат назначают только по жизненным показаниям и под строгим врачебным контролем, не превышая дозы 10 мг/кг массы тела.
Не следует применять АЦЦ 200 для лечения детей в возрасте младше 2 лет, АЦЦ ЛОНГ — у детей в возрасте младше 14 лет.
Несмотря на то что сведения об эмбриотоксическом действии ацетилцистеина отсутствуют, в период беременности препарат назначают только по строгим показаниям и под контролем врача.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Нет данных об отрицательном влиянии на способность управлять транспортными средствами или работать со сложными механизмами.

Взаимодействия препарата Ацц

Антибиотики тетрациклинового ряда (за исключением доксициклина) не рекомендуется применять одновременно с АЦЦ Детским.
Случаи инактивации антибиотиков других групп ацетилцистеином отмечали исключительно во время экспериментов in vitro , при непосредственном смешивании последних. Но для безопасности пациента интервал между приемом антибиотиков и ацетилцистеина должен составлять не менее 2 ч.
При одновременном применении препарата с противокашлевыми средствами в связи со снижением кашлевого рефлекса возможен опасный застой слизи.
Ацетилцистеин может потенцировать вазодилатирующий эффект нитроглицерина. In vitro отмечается несовместимость ацетилцистеина с полусинтетическими пенициллинами, цефалоспоринами, аминогликозидами. Нет данных о несовместимости препарата с такими антибиотиками, как амоксициллин, эритромицин и цефуроксим.

Передозировка препарата Ацц, симптомы и лечение

Тяжелые и опасные для жизни побочные эффекты в таких случаях не описаны. Очень редко возможны тошнота, рвота и диарея. Для грудных детей существует риск гиперсекреции.
Лечение симптоматическое.

Условия хранения препарата Ацц

При температуре не выше 30 °С. Готовый р-р хранить при температуре 2-8 °С не более 12 дней.

Список аптек, где можно купить Ацц:

  • Санкт-Петербург

Кашель представляет собой рефлекторную реакцию организма, способствующую очищению дыхательных путей от трахеобронхиального секрета, пыли и биологических агентов.

Облегчить этот симптом способен препарат АЦЦ. Инструкция по применению подробно описывает это средство. Рассмотрим подробнее формы выпуска препарата, особенности использования у детей и взрослых, а также сравним с лекарственными средствами аналогичного действия.

Вконтакте

Что такое ацетилцистеин?

Это активное вещество препарата АЦЦ и обуславливает производимое им терапевтическое действие. Компонент входит в перечень жизненно важных и применяется для лечения целого ряда патологий. На сегодняшний день ацетилцистеин широко используется при , бронхитах, синуситах и т. д. Кроме того, ученые проводят ряд исследований о пользе вещества при отравлениях, шизофрении, синдроме приобретенного иммунодефицита, поликистозе яичников и т. д.

От чего помогает АЦЦ?

Препарат имеет комплексный лечебный эффект и действует сразу по нескольким направлениям. Кроме того, средство отличается высокой скоростью всасывания.

Максимальная концентрация ацетилцистеина в крови обнаруживается уже через 1–3 часа при пероральном приеме.

Показания к приему

Инструкция АЦЦ включает полный перечень патологий, при которых может быть рекомендован препарат. Это осложненные выделением трахеобронхиального секрета и сопровождающиеся кашлем болезни.

Таблица 2. Показания к применению АЦЦ в различных лекарственных формах

Патология Описание
(различные формы) Диффузное поражение бронхов, сопровождаемое воспалением и нарушениями функций. Имеет различную этиологию и патогенез
Группа болезней, приводящих к поражению легочной ткани воспалительного характера. Сопровождается появлением экссудата в альвеолах
/ларинготрахеит Воспалительный процесс, локализованный в трахее/гортани и трахее
Абсцесс легкого Аннотация АЦЦ рекомендует средство для терапии очагового гнойного поражения
Муковисцидоз Наследственная патология, приводящая к нарушениям работы экзокринных желез и поражению органов дыхания
Болезнь, развивающаяся вследствие сенсибилизации, аллергии или неспецифических механизмов
Бронхиолиты Тяжелая патология, выраженная в устойчивом развивающемся воспалительном процессе терминальных отделов бронхиального дерева
Сокращение воздушного потока в дыхательных путях, имеющее необратимый характер
/ Воспалительный процесс, поражающий пазухи/среднее ухо

Можно ли применять при простуде и гриппе?

Терминами «простуда» и «грипп» именуется целая группа заболеваний - ОРВИ и ОРЗ. Согласно инструкции по применению, диагнозы не входят в список тех патологий, от чего помогает АЦЦ. Средство актуально только при болезнях, сопровождаемых выделением мокроты и влажным кашлем. Если эти симптомы присутствуют, то АЦЦ при простуде и гриппе ускорит выздоровление, если нет - прием бесполезен.

В официальной медицине нет понятия «средство от кашля». Кашель - симптом, а не отдельное заболевание. Следовательно, порошок, сироп, раствор или таблетки АЦЦ не относятся к лекарствам от кашля. Однако они помогают справиться с вязким трахеобронхиальным секретом и купировать воспаление, а в результате избавиться от навязчивого симптома.

Количество средства на один прием, схема лечения и состав АЦЦ в таблетированном виде отличаются.

Средство предназначено для лечения взрослых и детей. Включает 100 мг ацетилцистеина, лимонную кислоту, соду, лактозу, ароматизатор «ежевика».

С полным составом можно ознакомиться в инструкции по применению. Препарат АЦЦ стоит растворять в посуде из стекла, избегая контакта с железом, пластиком и другими материалами.

Отличается дозировкой активного вещества. Допустимо лечение взрослых и детей этой лекарственной формой АЦЦ. Инструкция по применению таблетки проста: необходимо растворить ее в 200 граммах воды.

Полученную жидкость рекомендовано употребить безотлагательно. Оставлять готовый раствор на период больше 2 часов запрещено.

Самая большая дозировка АЦЦ в таблетированной форме. Основным преимуществом является возможность однократного приема. Средство пролонгированного действия остается эффективным в течение 24 часов.

Гранулированная форма препарата АЦЦ, способ применения которой схож с таблетками. Порошок необходимо растворять в воде. Средство выпускается с различной дозировки активного вещества.

Наиболее удобная дозировка для проведения лечения маленьких пациентов. Содержит подсластитель сахарин, ароматизатор «апельсин» и аскорбиновую кислоту. Один пакетик вмещает 3 грамма порошка. Средство продается упаковками по 20 или 50 пакетиков.

Каждое саше содержит 200 мг активного вещества. Подробная схема лечения указана в инструкции по применению. Список дополнительных компонентов полностью идентичен с порошком, имеющим дозировку 100 мг. Доза, рекомендуемая на один прием, зависит от установленного диагноза.

600 мг

Способ применения АЦЦ в гранулах с дозировкой 600 мг предполагает растворение содержимого пакетика в стакане воды. Для достижения стойкого результата необходимо принимать средство 1 раз в сутки. Минимальный срок лечения - 5 дней.

Выпускается в бутылочках из темного стекла объемом 200 мл. Сам сироп представляет собой тягучую прозрачную жидкость, неокрашенную, имеющую выраженный вишневый запах.

Помимо ароматизатора, в перечне компонентов присутствуют подсластитель и консерванты. Сколько дней надо пить АЦЦ в форме сиропа, в каком количестве и как часто - указано в инструкции по применению. Запивать лекарство не стоит.

Раствор для инъекций

По данным официальных источников производителя на сегодняшний день препарат не реализуется в виде раствора для инъекций.

Способ использования

Схема лечения зависит от некоторых моментов: прежде всего, от чего АЦЦ был рекомендован и какая форма препарата назначена.

Таблица 3. Особенности приема АЦЦ согласно инструкции по применению

Противопоказания

Согласно инструкции по применению использование препарата при некоторых состояниях запрещено. При их наличии рекомендовано заменить АЦЦ. Противопоказания включают:

  • индивидуальную непереносимость составляющих;
  • легочное кровотечение/кровохаркание;
  • язва желудка/двенадцатиперстной кишки в стадии обострения.

Инструкция по применению

Дозировка

Количество препарата зависит от возраста пациента и указана на пересечении ячеек таблицы.

Таблица 4. Дозировка различных лекарственных форм

Возраст (лет) Шипучие таблетки (мг ацетилцистеина) в сутки Гранулы (мг ацетилцистеина) Сироп (мл) в сутки
2-5 200-300 200-300 5; 2-4 раза
6-14 300-400 300-400 5-10; 2-3 раза
14-18 600 600 10; 2-3 раза
взрослые 600 600 10; 2-3 раза

Сколько раз в день нужно пить?

Единого ответа на этот вопрос не существует. Сколько раз в день пить АЦЦ - также зависит от диагноза, возраста пациента, дозировки и лекарственной формы препарата. Именно:

  • препарат с пометкой «Лонг» - 1 раз в сутки;
  • сироп - 2–4 раза в сутки;
  • гранулы и шипучие таблетки - 2–4 раза в сутки.

В инструкции по применению подробно указано сколько раз в день АЦЦ пить взрослому, а сколько - ребенку.

Принимать до еды или после?

Известно, что прием многих лекарственных средств зависит от режима питания. Разберемся, как правильно принимать АЦЦ - до или после еды. Вне зависимости от лекарственной формы средство необходимо использовать после потребления пищи.

Длительность лечения

Согласно инструкции по применению продолжительность терапии колеблется от 5 до 7 дней. В некоторых случаях специалист может продлить срок лечения при необходимости. При хронических патологиях для профилактики обострений терапия пролонгируется.

С какого возраста разрешено?

Согласно инструкции по применению ограничение зависит от типа лекарства. С какого возраста АЦЦ применяется для лечения:

  • сироп, таблетки (100 и 200 мг), гранулы (100 и 200 мг) - с 2 лет;
  • Лонг (таблетки и гранулы 600 мг) - с 14 лет.

Сироп для взрослых и сироп для детей - один и тот же препарат. Их отличает только объем бутылочки. Для взрослых пациентов сироп реализуется в флаконах по 200 мл, а для детей - 100.

Инструкция по применению запрещает назначить средство в период вынашивания ребенка и грудного вскармливания. Исследования по безопасности лекарства для матери и эмбриона отсутствуют.

Возможна ли передозировка?

Превышение рекомендуемого количества ацетилцистеина редко приводит к негативным последствиям для организма. Однако чрезмерное потребление может стать причиной того, что возникнет передозировка АЦЦ. Она проявляется в виде нарушений в работе ЖКТ.

Срок годности

Препарат необходимо использовать в течение допустимого периода времени. Срок годности АЦЦ составляет (количество лет):

  • сироп - 2;
  • таблетки - 3;
  • гранулы - 4.

Какие отзывы получает препарат?

Средство отличается высоким рейтингом, средняя оценка - 4,5/5. Пациенты отмечают, что препарат действенен, имеет приятный вкус, выпускается в различных видах и дозировках. Хвалят отзывы АЦЦ и за редкое возникновение побочных эффектов. Часть отмечает следующие минусы:

  1. Цена. Средство сложно отнести к дешевым.
  2. Отсутствие эффекта. Редкий случай, но некоторые пациенты невосприимчивы к ацетилцистеину.
  3. Возникновение побочных реакций. Имеются жалобы на аллергические реакции.
Большинство потребителей считает, что у препарата нет недостатков и пишет хорошие отзывы. АЦЦ при бронхите, пневмонии, астме показал себя преимущественно с лучшей стороны.

Совместимость, можно ли принимать вместе

Имеет значение не только когда пить АЦЦ, но и с чем сочетать. Не все лекарственные средства положительно действуют в комплексе.

С Аскорилом

Средство комбинированного действия, предназначенное для терапии острых и хронических заболеваний дыхательных путей. Оказывает бронхолитический, отхаркивающий и муколитический эффект. Активными веществами в его составе являются бромгексин, сальбутамол и гвайфенезин.

Можно ли принимать вместе АЦЦ и Аскорил? В большинстве случаев это нецелесообразно, препараты взаимозаменяемы. Однако иногда специалист рекомендует совместить лекарства в случае затянувшейся болезни. Отличные механизмы действия активных веществ способствуют скорейшему выздоровлению.

Средство с одноименным активным веществом. В некоторых случаях вполне может заменить средства с ацетилцистеином. АЦЦ и Бромгексин иногда рекомендуют принимать вместе. Мнения на сей счет расходятся, но запрета не существует.

Фитопрепарат на основе экстракта сухого плюща. Рекомендуется для терапии заболеваний дыхательных путей, осложненных вязкой мокротой. Назначается как при сухом, так и влажном кашле. Принимать АЦЦ и Геделикс одновременно не стоит - препараты синонимичны.

С Ринофлуимуцилом

Назальный спрей на основе ацетилцистеина. Предназначен для терапии ринитов и синуситов различной этиологии. АЦЦ и Ринофлуимуцил нерационально применять вместе из-за аналогичного активного вещества в составе.

С Терафлю

Одним из важных компонентов Терафлю является парацетамол. Ацетилцистеин - антидот к этому веществу. Следовательно, нет смысла принимать одновременно АЦЦ и Терафлю. Совместимость препаратов приведет к тому, что парацетамол не окажет ожидаемого эффекта.

Что лучше - АЦЦ или аналоги?

По согласованию со специалистом вполне можно заменить препарат на другой. Перед их использованием следует внимательно изучить инструкцию по применению.

Не точный аналог АЦЦ: изготавливается на основе амброксола. Его можно давать детям с самого рождения, что является несомненным преимуществом. Кроме того, его можно назначать при беременности, начиная со 2 триместра. Выбрать между АЦЦ и Амбробене в остальных случаях достаточно сложно. Лучше положиться на мнение врача.

Натуральное лекарство на основе экстрактов растений. Используется для терапии как сухого, так и влажного кашля. Отвечая на вопрос о том, что лучше - АЦЦ или Гербион, следует отметить, что решение зависит от симптомов.

С помощью ацетилцистеина можно лечить только , а у Гербиона существуют формы для терапии и влажного, и сухого.

Согласно инструкции по применению Коделак бронхо изготовлен на основе четырех компонентов. Он способствует разжижению и выведению мокроты, обладает противовоспалительным эффектом. В поисках ответа на вопрос о том, что лучше - Коделак бронхо или АЦЦ, следует отметить, что:

  • Коделак бронхо - комплексное средство;
  • препарат чаще приводит к возникновению побочных эффектов;
  • противопоказан до 12 лет;

Наименование:

АЦЦ (ACC)

Фармакологическое
действие:

Ацетилцистеин (АЦЦ) - муколитическое, отхаркивающее средство , которое применяют для разжижения мокроты при заболеваниях дыхательной системы, сопровождающихся образованием густой слизи. Ацетилцистеин является производным аминокислоты цистеина.
Муколитический эффект препарата имеет химическую природу.
За счет свободной сульфгидрильной группы ацетилцистеин разрывает дисульфидные связи кислых мукополисахаридов, что приводит к деполимеризации мукопротеидов мокроты и уменьшению вязкости слизи и способствует отхаркиванию и отхождению бронхиального секрета.
Препарат сохраняет активность при наличии гнойной мокроты.
Ацетилцистеин обладает также антиоксидантными пневмопротекторными свойствами , что обусловлено связыванием его сульфгидрильными группами химических радикалов и, таким образом, обезвреживанием их.

Кроме того, препарат способствует повышению синтеза глутатиона - важного фактора внутриклеточной защиты не только от окислительных токсинов экзогенного и эндогенного происхождения, но и от некоторых цитотоксических веществ.
Эта особенность ацетилцистеина дает возможность эффективно применять последний при передозировке парацетамола.
После перорального применения ацетилцистеин быстро и полностью всасывается и подвергается метаболизму в печени с образованием цистеина, фармакологически активного метаболита, а также диацетилцистеина, цистина и далее - смешанных дисульфидов.
Биодоступность очень низкая - около 10%.
Сmax в плазме крови достигается через 1–3 ч после приема. Связывание с белками плазмы крови - 50%.
Ацетилцистеин выделяется почками в виде неактивных метаболитов (неорганические сульфаты, диацетилцистеин).
Т½ определяется в основном быстрой биотрансформацией в печени и составляет около 1 ч. В случае снижения функции печени Т½ увеличивается до 8 ч.

Показания к
применению:

Ацетилцистеин назначается во всех случаях заболеваний с накоплением в бронхиальном дереве и верхних дыхательных путях густой вязкой мокроты , а именно:
- острый и хронический бронхит, в том числе обструктивный;
- бронхиолит;
- трахеит;
- бронхиальная астма;
- бронхоэктатическая болезнь;
- муковисцидоз;
- ларингит;
- синуситы;
- средний экссудативный отит.

Способ применения:

Суточная доза для лечения муковисцидоза пациентам с массой тела более 30 кг применяют до 800 мг.
Детям с 10 дня жизни и до 2 лет применяют 50 мг 2-3 р/с.
В возрасте 2-5 лет – 400 мг в сутки, разделить на 4 приема. С 6 лет – 600 мг/с (разделить на 3 приема).
Лечение продолжают длительно, курсами по нескольку месяцев (3-6).
Во всех других случаях суточная доза для детей с 14 лет и взрослым составляет 400-600 мг. С 6 до 14 лет – 300-400 мг (разделить на 2 приема), 2-5 лет – 200-300 мг (разделить на 2 приема).
Детям с 10-го дня жизни и до 2 лет применяют 50 мг 2-3 р/с.

При острых заболеваниях без осложнений препарат назначают на 5-7 дней.
В случае наличия осложнений или при хроническом течении возможно курсовое лечение (до 6 мес.).
АЦЦ принимают после приема пищи.
Таблетку или содержимое пакетика необходимо растворить в половине стакана жидкости (холодный чай, вода, сок).

Побочные действия:

Для описания частоты побочных эффектов используют следующую классификацию: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, <1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10 000, <1/1000), очень редко (<1/10 000).
Со стороны сердечно-сосудистой системы : нечасто - тахикардия, артериальная гипотензия.
Со стороны нервной системы : нечасто - головная боль.
Со стороны кожи : нечасто - аллергические реакции (зуд, крапивница, экзантема, экзема, сыпь, ангионевротический отек).
Со стороны органа слуха : нечасто - звон в ушах.
Со стороны дыхательной системы : редко - одышка, бронхоспазм (преимущественно у пациентов с гиперреактивностью бронхиальной системы, которая ассоциируется с БА), ринорея.

Со стороны пищеварительного тракта : нечасто - изжога, диспепсия, стоматит, боль в животе, тошнота, рвота, диарея, неприятный запах изо рта.
Общие расстройства : нечасто - лихорадка.
Сообщалось об отдельных тяжелых реакциях со стороны кожи (синдромы Стивенса - Джонсона и Лайелла).
При применении ацетилцистеина очень редко сообщалось о возникновении кровотечений, которые чаще всего были связаны с развитием реакций гиперчувствительности.
Отмечали случаи снижения агрегации тромбоцитов, однако клинического подтверждения этому нет.
Очень редко сообщалось об отеке Квинке, отеке лица, случаях анемии, геморрагии, анафилактических реакциях или даже шоке.

Противопоказания:

Гиперчувствительность к ацетилцистеину и вспомогательным веществам;
- пептическая язва;
- наследственная непереносимость фруктозы;
- легочное кровотечение или кровохарканье;
- в педиатрической практике – при гепатите и почечной недостаточности (угроза накопления азотсодержащих продуктов).

Осторожно применяют АЦЦ при язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки.
При приготовлении раствора больной бронхиальной астмой может вдохнуть воздух с частицами препарата, что вызывает раздражение слизистый оболочки верхних дыхательный путей и может спровоцировать рефлекторный бронхоспазм.
Для лучшего муколитического эффекта при лечении ацетилцистеином следует принимать много жидкости.
10 мл готового перорального раствора содержат 0,31 углеводную единицу, что нужно принять к сведению больным с сахарным диабетом.
Сорбитол имеет легкий послабляющий эффект на стул.

Новорожденным и детям до 1 года жизни ацетилцистеин применяют исключительно по жизненным показаниям под строгим врачебным контролем. Рекомендуемую дозировку (10 мг/кг веса) изменять нельзя.
АЦЦ 200 не используют при возрасте до 2 лет.
АЦЦ лонг не рекомендуется детям до 14 лет.
Быстрота реакции при вождении и работе с техникой не изменяется при приеме ацетилцистеина.

Взаимодействие с
другими лекарствен-
ными средствами:

Тетрациклин и его производные (кроме доксициклина) нельзя применять вместе с АЦЦ в педиатрии.
Во время экспериментальных исследований in vitro не было выявлено случаев инактивации других видов антибактериальных препаратов.
Тем не менее, рекомендуется соблюдать промежуток между приемом АЦЦ и антибиотика в 2 часа (не менее).
In vitro доказана несовместимость ацетилцистеина с полусинтетическими пенициллинами, антибиотиками аминогликозидового и цефалоспоринового рядов. Такие исследования не проводились с эритромицином, амоксициллином и цефуроксимом.
Одновременный прием противокашлевых средств может привести к застою секрета дыхательных путей.
Применение с нитроглицерином может усиливать сосудорасширяющее действие последнего.

Беременность:

Эмбриотоксический эффект у ацетилцистеина отсутствует, однако во время беременности, а также при грудном вскармливании его назначают только при наличии показаний под наблюдением врача.

Передозировка:

Нет данных о случаях передозировки лекарственных форм ацетилцистеина, предназначенных для приема внутрь.
Ацетилцистеин при приеме в дозе 500 мг/кг/сут не вызывает признаков и симптомов передозировки.
Симптомы : передозировка может проявляться желудочно-кишечными симптомами, такими как тошнота, рвота и диарея.
Лечение : специфического антидота при отравлении ацетилцистеином нет, терапия симптоматическая.

Форма выпуска:

АЦЦ 100, 200 - шипучие таблетки по 20 шт.
АЦЦ горячий напиток – порошок для приготовления горячего напитка для внутреннего применения - 200 мг (20 пакетиков) и 600 мг (6 пакетиков).
АЦЦ-лонг – шипучие таблетки (600 мг), 10 шт. в тубе.

АЦЦ порошок для приготовления раствора для перорального приема – 100, 200 мг по 2- шт. в упаковке.
АЦЦ детский – порошок для приготовления раствора для внутреннего приема 30 г во флаконе на 75 мл (по 20 мг/мл) и 60 г во флаконе на 150 мл (по 20 мг/мл).

Условия хранения:

В местах, недоступных для детей.
Температура не более 30°С.
Готовый раствор подлежит хранению не более чем 12 дней в холодильнике (при температуре 2-8°С).

1 пакетик (100 мг) гранул АЦЦ для приготовления раствора для приема внутрь (апельсиновых) содержит:

- вспомогательные вещества: аскорбиновая кислота, сахароза, сахарин, ароматизатор апельсиновый.

1 таблетка шипучая (100 мг) АЦЦ содержит:
- действующее вещество: ацетилцистеин - 100 мг;
- вспомогательные вещества: лимонной кислоты ангидрид - 679.85 мг, натрия гидрокарбонат - 291 мг, маннитол - 65 мг, аскорбиновая кислота - 12.5 мг, лактозы ангидрид - 75 мг, натрия цитрат - 0.65 мг, сахарин - 6 мг, ароматизатор ежевичный "B" - 20 мг.

Многие патологии дыхательных органов сопровождаются мучительным кашлем. При этом вне зависимости от того, сухой он или мокрый, больной старается как можно скорее избавиться от этого неприятного симптома. В аптеках можно найти множество лекарственных средств, которые помогут за короткий срок излечить кашель, к ним относится и АЦЦ. Медикамент может быть назначен как при сухом, так и продуктивном кашле . АЦЦ при сухом кашле увеличивает объём продуцируемой слизи и способствует её отхождению, а при мокром помогает легко вывести слизь из дыхательных органов.

Общая характеристика препарата

Фармацевтическая промышленность производит медикамент АЦЦ в нескольких дозах и формах. Есть ещё препарат пролонгированного действия, который нельзя пить более чем 2 раза за сутки . В аптеках можно найти такие формы лекарственного средства:

  • таблетки растворимые от кашля;
  • раствор для проведения ингаляций;
  • порошок, при разведении которого в воде получается напиток;
  • сладкий сироп. Эту форму медикамента удобно назначать при лечении кашля у маленького ребёнка;
  • раствор для внутривенных и внутримышечных инъекций.

Активным компонентом этих лекарственных форм выступает ацетилцистеин. Помимо этого, каждый вид препарата отличается некоторыми вспомогательными компонентами. Так, в гранулах, помимо всего прочего, содержится цитрусовый ароматизатор, в растворимых таблетках – ежевичный, а в сиропе – вишнёвый.

АЦЦ может быть назначен как при непродуктивном, так и мокром кашле. Содержащийся в препарате ацетилцистеин способствует быстрому выводу мокроты из бронхов и лёгких. Принимая АЦЦ, больной должен много пить, в этом случае действие препарата усиливается, мокрота хорошо откашливается.

Действие данного лекарственного средства ещё до конца не изучено . Ацетилцистеин обладает выраженным муколитическим, отхаркивающим и антиоксидантным действием. Последние исследования показали, что это вещество способно эффективно выводить токсические вещества из организма. Однако чаще всего АЦЦ применяют при мокром и сухом кашле, чтобы облегчить отхождение мокроты. Этот медикамент способен разжижить густую мокроту, а затем мягко выводит её из дыхательных органов. Помимо прочего, ацетилцистеин обладает мягким противовоспалительным воздействием.

АЦЦ может быть назначен как для лечения взрослых, так и для детишек различного возраста. В последнем случае нужную дозу высчитывает лечащий врач.

Показания

Принимая АЦЦ при кашле, заметить положительный результат можно спустя всего час после стартового приёма . Наиболее часто врачи прописывают больным с кашлем гранулы для изготовления раствора и оригинальные растворимые таблетки. Подобные медикаменты считаются более удобными в использовании. Начинать принимать ту или иную форму лекарственного средства можно лишь по рекомендации доктора, так как они по-разному воздействуют на дыхательные органы.

Сироп с ацетилцистеином быстро поможет устранить кашель при хронических патологиях лёгких, а специальный раствор для ингаляций очень эффективен при ларинготрахеите.

Лекарственное средство прописывается медиками при патологиях дыхательных органов, что сопровождаются разными видами кашля, а именно при:

  • бактериальной и вирусной пневмонии;
  • бронхитах разного характера;
  • муковисцидозе и астме;
  • различных типах синусита;
  • отите.

АЦЦ при бронхите и воспалении лёгких назначается только в составе комплексной терапии. В этом случае помимо АЦЦ часто прописывают антибиотики и медикаменты других групп.

Наиболее часто АЦЦ назначается от продуктивного мокрого кашля. Применять этот медикамент можно и при малопродуктивном кашле, но лишь в том случае, если больной уже принимал лекарства для разжижения слишком густой мокроты. Тягучая слизь в органах дыхания при этом уже разжижилась, кашель стал продуктивным. В ином случае АЦЦ от изматывающего сухого кашля никакого эффекта не будет.

При сухом кашле людям обычно прописывают АЦЦ Лонг, но лишь в совокупности с препаратами, что помогают разжижать мокроту.

Прописывая АЦЦ детям при сухом кашле, стоит сразу рассказывать родителям, что лечение даст заметный результат, если будет соблюдаться питьевой режим , и помимо этого препарата ребёнок будет принимать сиропы на основе корня солодки или лекарства, содержащие амброксол.

Противопоказания

Не во всех случаях можно лечить различные виды кашля АЦЦ. Противопоказано пить медикамент при:

  • лёгочных кровотечениях ;
  • откашливании мокроты с примесью крови;
  • хронической почечной недостаточности;
  • септической;
  • гепатите;
  • особой чувствительности к ингредиентам, что есть в препарате.

Во время беременности и кормления ребёнка грудью препарат может быть назначен лишь в особых случаях, когда альтернативы нет . При этом ожидаемая польза для будущей матери должна быть выше, чем возможный вред для ребёнка.

Побочные явления

АЦЦ может давать определённые побочные эффекты. При лечении этим медикаментом имеется большая вероятность появления таких расстройств:

  • могут быть стойкие головные боли и постоянный шум в ушах ;
  • изжога, постоянная тошнота и расстройства стула;
  • учащение сердечного ритма и сниженное давление.

В аннотации к АЦЦ Лонг содержится информация о том, что могут быть аллергические реакции, которые выглядят как кожная сыпь.

Как пить медикамент

Дозировка АЦЦ зависит не только от возраста человека и тяжести болезни, но и от разновидности препарата. У всех видов АЦЦ определённая суточная дозировка .

АЦЦ 100 можно давать деткам почти с рождения. Крохам до 2 лет прописывают лекарство по 50 мг три раза в сутки. Растворимую таблетку в 100 мг делят пополам, а затем разводят в 0,5 стакана воды.

От 2 до 5 лет ребёнок пьёт лекарство 4 раза в сутки, разовая доза составляет 100 мг. Дети достигшие 6 лет пьют АЦЦ 200 три раза в сутки.

АЦЦ Лонг можно прописывать пациентам с 14 лет. Суточная доза равняется 600 мг, её пьют за один раз. Шипучую таблетку растворяют в воде и пьют сразу же после приёма пищи.

Нужно понимать, что если приготовленное лекарственное средство не получилось выпить по каким-то причинам, то его нужно принять не позже чем через пару часов после разведения. Если прошло больше времени, то готовят свежий лечебный напиток.

АЦЦ 200 можно принимать лишь в виде водного раствора. Его прописывают деткам, которым уже исполнилось шесть лет. В сутки можно потреблять 2 пакетика, которые предварительно разведены в тёплой воде. Подростки после 14 лет и взрослые пациенты потребляют по целому пакетику, предварительно разведённого препарата, три раза за сутки.

Порошок для раствора допустимо развести в воде, холодном чае, любимом соке или остуженном компоте . Порошок для приготовления раствора заливают чистой водой до отмеченной на пузырьке риски, а затем хорошо перемешивают, предварительно закрыв крышечку. После приёма лекарства нужно обязательно выпить достаточно воды или иного питья, в таком случае эффективность от лечения будет выше.

Если АЦЦ совсем не помогает от кашля на протяжении 4-5 дней, то необходимо обратиться к врачу, возможно нужна корректировка дозы. Минимальный курс лечения составляет 5 дней, но при необходимости терапия может продолжаться и до полугода.

Грудничкам можно разводить АЦЦ в воде, а затем давать через бутылочку с соской.

Особенности лечения беременных

У женщин в период вынашивания ребёнка очень снижается иммунитет, поэтому частота заболеваний респираторными инфекциями увеличивается. Для лечения беременных врачи подбирают такие лекарственные средства, которые не окажут негативного воздействия на плод. Действие АЦЦ на беременных женщин ещё до конца не изучено, но исходя из того, что его назначают грудничкам, можно принимать это лекарство и будущим мамочкам . Дозу лекарства для этой группы пациентов определяет врач.

Если во время приёма препарата появились настораживающие симптомы, лечение прекращают и обращаются в медучреждение.

АЦЦ – это высокоэффективное средство от мокрого и сухого кашля, которое к тому же можно приобрести по невысокой цене. Форму и дозу лекарства подбирает врач индивидуально, но чаще прописывают растворимые таблетки и пакетированный порошок для приготовления целебного напитка.

Пользуется большой популярностью при лечении кашля. Он удобен в применении, эффективен и безопасен. Применение этого препарата допустимо как при сухом, так и при влажном кашле.

Благодаря безопасным компонентам АЦЦ можно давать детям с определенного возраста. АЦЦ – это муколитический препарат, который обладает комплексным действием.

АЦЦ: состав, свойства, хранение и форма выпуска

Основным действующим компонентом препарата является ацетилцистеин. Это вещество обладает выраженным муколитическим и противовоспалительным действием.

От кашля, цена которого невелика по сравнению с другими препаратами, эффективно справляется с застоем мокроты в легких и воспалительным процессом в бронхах.

Препарат выпускается в форме сиропа для детей, гранул для приготовления суспензии, шипучих таблеток. Различные формы имеют разные вкусы: лимонный, ежевичный, апельсиновый. Таблетки и гранулы хранятся до 3 лет с момента производства. Готовый раствор не предназначен для хранения.

Хранить препарат нужно при температуре до 25 градусов в затемненном и недоступном для детей месте.

Препарат АЦЦ обладает тремя важными свойствами:

  • Разжижает мокроту. При различных воспалительных, инфекционных, бактериальных заболеваниях дыхательных путей начинается защитная реакция, усиливается выработка . Мокрота выводится из бронхов, освобождая их от болезнетворных микроорганизмов. Если мокрота слишком вязкая, кашлевой рефлекс не способен ее вытолкнуть, возникает , а слизь тем временем скапливается в легких. АЦЦ позволяет разрушить связи между молекулами в мокроте и сделать ее менее вязкой.
  • Снимает воспаление. Препарат позволяет остановить воспалительный процесс. Применение ацетилцистеина одновременно с антибиотиками усиливает антибактериальный эффект. Действие препарата сохраняется и при гнойной мокроте.
  • Оказывает антиоксидантный эффект. Препарат связывает и способствует выведению свободных радикалов из легких, что защищает слизистую от их разрушительного воздействия.
  • АЦЦ начинает действовать быстро. Муколитический эффект наступает уже в первые сутки применения. Мокрота разжижается и легче выводится из легких. Препарат уменьшает время заболевания, способствует переходу сухого кашля во влажный и более продуктивный.

Назначение АЦЦ

Препарат может применяться при различных видах кашля, заболеваниях, которые сопровождаются скоплением мокроты в бронхах. Возможно применение не только при заболеваниях органов дыхания, но и при некоторых видах синусита и отита. Перед применением препарата АЦЦ желательно обратиться к врачу за консультацией.

Показания к применению препарата:

  • ОРВИ. Острые вирусные инфекции нередко начинаются с сухого кашля. Чем быстрее он перейдет во влажный, тем быстрее наступит выздоровление. Однако препарат будет эффективен только при скоплении мокроты в бронхах.
  • . АЦЦ эффективен при вирусном, инфекционном, туберкулезном бронхите. При острой форме воспаление бронхов сопровождается высокой температурой тела, появляется сухой кашель, неприятное давящее чувство в области груди, слабость, хрипы при дыхании. При скоплении мокроты назначаются муколитические препараты при АЦЦ.
  • . Это заболевание затрагивает слизистую оболочку трахеи, но оно может развиваться на фоне других заболеваний дыхательных путей, приводящих к скоплению вязкой мокроты в бронхах. Симптомами трахеита являются приступы выматывающего , и груди, .
  • Пневмония. Воспаление легких часто носит бактериальную природу и сопровождается скоплением гнойной мокроты в легких. При пневмонии наблюдается повышенная температура, сильный кашель, одышка и болезненные ощущения области груди. Доказано, что прием антибиотиков вместе с АЦЦ позволяют значительно сократить время болезни и облегчить симптомы.
  • Абсцесс легкого. При этом заболевании ограниченный участок легочной ткани воспаляется, начинает распадаться, в результате образуется небольшая полость, заполненная гнойной жидкостью. У больного наблюдается одышка, приступы кашля, лихорадка, слабость.

Также возможно применение препарата при муковисцидозе и хронической обструктивной болезни легких после консультации врача.

Дозировка для детей и взрослых, применение

Дозировку АЦЦ во время лечения должен определять врач. Оптимальная дозировка для взрослого человека, не приводящая к передозировке — не более 500 мг на 1 кг веса в сутки.

Стоит помнить, что ацетилцистеин может снижать эффективность некоторых антибактериальных препаратов, поэтому их не рекомендуется принимать одновременно. Необходимо подождать как минимум 2 часа перед приемом другого препарата.

Дозировка отличается также в зависимости от формы выпуска препарата:

  • Шипучие таблетки и гранулы для приготовления раствора применяются по 1 таблетке или одному пакетику за один прием 2-3 раза в день. Пакетик содержит 200 мг вещества. Детям старше 2 лет дозировку делят пополам, то есть половину пакетика и половину таблетки.
  • Порошок и таблетки растворяются в 1 стакане чистой воды. Выпить раствор необходимо сразу после растворения препарата, так как он долго не хранится. Готовый раствор можно хранить максимум 2 часа в прохладном месте.

При заболеваниях, протекающих без осложнений, препарат принимается курсом до недели. При более тяжелых или хронических заболеваниях возможен длительный прием препарата до полного выздоровления.

Больше информации о препарате АЦЦ можно узнать из видео:

При муковисцидозе (заболевании, сопровождающемся нарушением секреции всех желез в организме и серьезными нарушениями работы органов дыхания) для выведения слизи возможно увеличении суточной дозы до 800 мг на кг веса (для взрослых и подростков).

АЦЦ рекомендуется принимать сразу после еды. При желании можно растворять препарат в холодном чае или соке. Препарат не принимается на ночь, так как муколитический эффект может приводить к усилению кашля. Последний прием препарата должен быть не позднее 6 часов вечера.

Противопоказания и побочные эффекты

При соблюдении правил применения и рекомендуемых дозировок побочные эффекты проявляются редко.

К противопоказаниям можно отнести следующие заболевания и состояния:

  • Аллергия на ацетилцистеин. Аллергические реакции проявляются редко, но могут быть достаточно сильными при индивидуальной непереносимости ацетилцистеина.
  • Язвенная болезнь. При язве желудка и двенадцатиперстной кишки в период рецидива принимать препарат не рекомендуется, так как он может оказывать раздражающее действие на воспаленные слизистые оболочки.
  • Мокрота с кровью. Появление прожилок крови в мокроте может быть признаком различных состояния: от повреждения капилляров до злокачественной опухоли. Принимать препараты до выявления причин состояния не рекомендуется.
  • Легочное кровотечение. При подозрении на легочное кровотечение применение муколитических препаратов запрещено.
  • Беременность и лактация. В некоторых случаях врачи прописывают АЦЦ при беременности, если потенциальная польза превышает возможный вред, но в инструкции к препарату беременность относится к противопоказаниям. Во время также нельзя принимать АЦЦ, так как он через грудное молоко будет проникать к ребенку, что может вызвать различные побочные эффекты, аллергическую реакцию. При необходимости приема препарата поднимается вопрос о прерывании вскармливания.
  • Почечная и печеночная недостаточность. Препарат имеет свойство накапливаться в печени и выводиться через почки с мочой. При серьезном нарушении работы этих органов возможно проявление симптомов передозировки.

К побочным эффектам относят аллергические реакции (сыпь, зуд, отеки, тахикардия, редко –анафилактический шок), боль в животе, одышку, тошноту и рвоту, нарушения стула, изжогу, стоматит, шум в ушах, головную боль. При передозировке наблюдается тошнота, рвота, сильная диарея, абдоминальные боли, спазмы.

Цена препарата зависит от аптечной сети. Цена на 20 пакетиков с гранулами колеблется до 2 до 3 долларов, на шипучие таблетки – от 5 до 6 долларов, на сироп – от 4 до 5 долларов.

При индивидуальной непереносимости препарата врач может порекомендовать аналоги . Они отличаются составом (в основном вспомогательных веществ), ценой, но все обладают муколитическим действием.

Основные аналоги:

  • Мукобене. В состав препарат также входит ацетилцистеин. Выпускается в виде шипучих таблеток по 100, 200 и 600 мг. Рекомендуется взрослым и детям старше 6 лет. Противопоказан при язвенной болезни желудка.
  • . Препарат также содержит ацетилцистеин и выпускается в виде шипучих таблеток для растворения. Флуимуцил рекомендован при различных заболеваниях дыхательных путей, а также для удаления слизи из бронхов после операций. Не рекомендован детям до 18 лет.
  • N-ацетилцистеин. Препарат на основе ацетилцистеина выпускается в виде порошка для растворения. Препарат противопоказан при лактации и беременности, а также в детском возрасте до 6 лет, при почечной недостаточности. Лечение препаратом новорожденных возможно только по жизненным показаниям.
  • Экзомюк. Основным действующим веществом является ацетилцистеин. Препарат имеет множество лекарственных форм: порошок для приготовления раствора, суспензии, сиропа, раствор для внутривенных и внутримышечных инъекций. Разрешен для лечения детей старше 2 лет.
  • . Эффективное муколитическое средство на основе амброксола. Выпускается в виде таблеток, ампул, сиропа. Разрешен детям старше 2 лет — в сиропе и старше 6 лет — в таблетках.

При выборе препарата необходимо консультироваться с врачом, так как любой аналог может обладать побочными эффектами и противопоказаниями, а также имеет ограничения по возрасту.