Подвывихи 

Болячки у кошки на шее: описание, возможные причины и способы лечения. Кожные заболевания у кошек

Каждому хозяину хочется, чтобы его любимец жил долго и счастливо. Поэтому любое заболевание - это маленькая трагедия. Но особенно страшно, когда животное страдает, а вы не можете ему помочь. Многие хозяева котов поймут, о чем речь. Это момент, когда появляются болячки у кошки на шее, и она когтистыми лапами расчесывает их буквально до мяса. Участки, которые особенно подвержены этому недугу - это также и области за ушами. Что это такое, откуда берется, и что делать хозяину? Обо всем этом по порядку в нашей статье.

В чем состоит проблема?

Очень жалко смотреть, когда появляются незаживающие болячки у кошки на шее. Поэтому лучший вариант - это отвести ее к ветеринарному врачу. Однако хорошо, если вы живете в городе. Правда, в этом случае человек тоже сталкивается с проблемой: ветеринарные клиники выставляют за свои услуги счет, который не каждому по карману. А в маленьких городках и селах ветеринара вообще может не быть. Поэтому давайте разберем основные причины, почему появляются болячки у кошки на шее, и способы борьбы с ними.

Действительно, достаточно часто бывает, что насекомые своей любимой зоной для жизнедеятельности выбирают именно шею. Поэтому кошка интенсивно чешет эти места когтями. В результате, если не принимать меры, дело примет плохой поворот. Зуд провоцирует чесание, появляются небольшие болячки у кошки на шее. Но насекомые не прекращают своей деятельности и продолжают кусать животное. В результате расчесы продолжаются, грязные когти могут занести инфекцию и начинается нарыв.

Что делать хозяину? Осмотреть животное. Если у него есть блохи, то места их дислокации должно быть видно на шее и около хвоста. Можно найти взрослых насекомых и их яйца. В этом случае нужно обработать животное от насекомых, а затем уже лечить раны. Можно использовать специальный ошейник или капли на холку. Когда источник зуда устранен, это будет намного эффективней.

Подкожные клещи

Если кошка чешется до болячек на шее, но блох обнаружено не было, возможно, причина лежит несколько глубже. Ею могут выступать и кожные заболевания, которые являются реакцией на жизнедеятельность подкожных клещей. Они тоже могут быть разными, но чаще всего диагностируют демодекс или саркоптоз. В этом случае также желательно сначала провести обследование у ветеринара. Если соскоб покажет положительный результат, то врач назначит оптимальное лечение. Обычно это уколы "Ивермека", либо прием его перорально по специальной схеме. Внутримышечные инъекции ставят раз в 8-10 дней. Всего нужно сделать три процедуры, и можно забыть о проблеме.

Если кошка расчесывает шею до болячек, но нет способа добраться до ветеринара, можно попробовать "Ивермек" (гель). Только не наносите его на раны, иначе можете усилить раздражение. Кроме этого, в продаже есть капли "Стронгхолд" и "Фронтлайн". Они доступны по цене и свободно реализуются через сеть ветеринарных аптек.

Если ничего не помогает

Самый тяжелый момент для любящего хозяина - когда он перебирает одно за другим разные способы, но ничего не работает. У кошки болячка на шее, кровяная короста, которая еще и начинает подгнивать. Пока вы не нашли причину, нужно бороться хотя бы со следствием, чтобы не запускать заболевание. В этом случает лучше всего выбрать или "Амидель". Они очень хорошо помогают подсушить ранки и снимать воспаление. Но эффект будет временный, так как причину мы до сих пор не устранили. Однако очень важно не усугублять положение сепсисом, поэтому продолжайте искать варианты лечения, а пока постоянно используйте спрей или мазь.

Аллергическая реакция

Если у кошки на шее кровяные болячки, то нужно подумать, с чем это может быть связано. Возможно, недавно вы ввели новый корм в рацион, проходили курс лечения или приобрели витаминный комплекс. Тогда нельзя исключать аллергическую реакцию. Поставить такой диагноз может только врач, потому как симптомы слишком размытые. Зуд, выпадение шерсти и расчесы могут говорить о десятках причин, в том числе и заболеваниях внутренних органов.

При этом пищевая аллергия - это лишь один из вариантов. Спровоцировать подобную реакцию может пыльца и домашняя пыль, плесень или бытовая химия, гигиенические средства. Сегодня в окружении много аллергенов, и искать истинную причину самостоятельно вы будете очень долго. Однако для того, чтобы провести диагностику, можно пройти курс лечения антигистаминными препаратами. Если в результате состояние начнет улучшаться, значит вы на правильном пути. Теперь осталось найти лишь источник возникновения аллергической реакции, и проблема будет решена.

Милиарный дерматит

Если болячки на шее у кошки под шерстью похожи на россыпь мелких прыщей, то врач может поставить такой диагноз. На самом деле это будет обозначать только одно: вам нужно немедленно искать нового ветеринара, более компетентного. Дело в том, что милиарный дерматит - это не болезнь, а лишь ее симптом. Причем причин может быть бесчисленное множество, с должен разбираться врач. Отталкиваться нужно от локализации сыпи. В одних случаях она покрывает только шею, в других распространяется на все тело.

Такое состояние может быть вызвано аллергическими реакциями. В этом случает крайне важно определить причину ее возникновения. Это может быть реакция на блох, на вдыхаемые аллергены или на продукты питания. По расположению сыпи можно приблизительно сказать, что именно послужило причиной. Если прыщики и ранки сосредоточены в области шеи, то дело чаще всего в пищевой аллергии.

Как помочь своему любимцу?

Что же делать хозяину, если у кошки болячки на шее? Чем лечить это состояние, ведь с каждым днем оно только ухудшается. Постановка диагноза начинается с серии анализов. Именно узнав истинную причину, вы можете понять, каким образом лечить животное. Если милиарный дерматит является следствием пищевой аллергии, то высыпания будут держаться до тех пор, пока питомец будет получать тот или иной продукт.

Чтобы диагностировать дерматит, нужно посадить кошку на специальную диету. Обычно она включает такие компоненты, которые она никогда раньше не получала. Если симптомы пропадают, значит причина обнаружена. Теперь в пищу начинают вводить по одному компоненты старой диеты. Как только появляются первые симптомы, причина обнаружена. Диагностическое кормление может длиться до 12 недель и сопровождается контролем ветеринара.

Избавление от зуда - это не решение проблемы

В первую очередь хозяева стремятся облегчить состояние своего питомца. Если применить стандартное лечение аллергии, то через некоторое время симптоматика вернется. Необходимо использовать местные средства, которые подсушивают ранки и облегчают состояние, но это не является основным направлением. Поэтому основная задача - это поиск настоящей причины происходящего. Только после диагностики можно назначить эффективное лечение.

Любые кожные заболевания лечатся достаточно долго, поэтому не расстраивайтесь при отсутствии быстрых результатов. Самое главное - это ваше внимание и сопровождение опытного врача.

Кожа выполняет не только защитные функции, уберегая мускулатуру и внутренние органы от травм. Это барьер для биллионов патогенных микроорганизмов, способных подорвать здоровье питомца. Поэтому любые болезни кожи у кошек должны восприниматься серьезно: нездоровый кожный покров – входные ворота для бактерий, вирусов и других возбудителей множества заболеваний.

Помимо защитной функции, кожа принимает участие в синтезе различных витаминов, обеспечивает терморегуляцию и удаление из организма токсинов. Заболевания кожи у кошек негативно влияют на здоровье в целом: снижается иммунитет, ухудшается работа внутренних органов и всех систем. Поэтому, заметив любые изменения в состоянии кожных покровов, будь то язвы у кошек на коже или кажущаяся безобидной сыпь, необходимо обратиться к специалисту.

Существуют десятки кожных заболеваний и сотни форм их проявлений. Многие симптоматически похожи настолько, что даже опытный врач не сразу верно диагностирует недуг. Заметив у кошки на коже болячки, нельзя полагаться на самолечение. Не стоит даже пытаться обрабатывать любимицу комплексными мазями – это только осложнит диагностику. Кроме того, обработка любым средством делает неэффективным проведение лабораторных анализов – придется ждать неделю, прежде чем врач сможет взять материал для исследований. Появились язвочки или ранки на коже у кошки? Сразу едем к врачу, ничем не обрабатывая пораженные участки.

Распространенные болезни кожи кошек


ГРИБКОВЫЙ И – кожа воспалена, явно заметно покраснение и изменение структуры (бугорки, борозды). У кошки , во многих (но не во всех) случаях появляется сильный зуд, который обычно усиливается в вечернее время. Иногда питомица расчесывает кожу до крови, катается по полу и грызет пораженные участки, будто пытается поймать блоху. Шерсть локально выпадает, залысины четко очерчены. В центре залысин кожа наиболее воспаленная, по краям может выглядеть практически здоровой. Лечение: поддержка иммунитета и грамотно подобранное средство, убивающее выявленные бактерии или грибок.

БЛОШИНЫЙ ДЕРМАТИТ – это аллергическая реакция на продукты жизнедеятельности и укусы блох. У кошки на коже болячки образуются уже через несколько минут после укуса – зудящее красное уплотнение. Гиперчувствительные кошки покрываются сыпью от макушки до хвоста, расчесывают кожу до крови, становятся нервными, теряют аппетит. Лечение: экзекан по половинке кубика раз в день/пять дней, капли от блох.

АЛЛЕРГИЧЕСКИЙ ДЕРМАТОЗ – реакция на аллерген, содержащийся в пище. В большинстве случаев кошка долгое время почесывается, но выглядит здоровой. Когда аллерген накапливается в достаточном для явной реакции количестве, на коже появляется зудящая сыпь. При острых реакциях сыпь выступает сразу, могут появиться отеки лап, губ, век, гортани – в этом случае необходимо немедленно показать кошку врачу. Лечение: тот же экзекан или аналог плюс диета. Обязательно сдать кровь на аллергопробу, чтобы точно знать, какие продукты из рациона кошки необходимо исключить.

СЕБОРЕЯ развивается в результате гиперактивности сальных желез. Шерсть уже на следующий день после купания выглядит грязной, основание шерстинок слипается. У кошки корочки на коже – отслоившиеся чешуйки плюс кожное сало. Иногда выделения образуют дурно пахнущие бугорки и наросты. Лечение комплексное: очищение кожи, смена рациона, мягкое обезжиривание шерсти и кожных покровов. Причиной обильного выделения кожного сала может быть гормональный дисбаланс или хроническое заболевание, поэтому любимицу нужно обследовать полностью.

ОСТЕОФОЛЛИКУЛИТ – это гнойное воспаление сальных протоков и желез. Многие болезни кожи у кошек, от стафилококка до себореи, могут спровоцировать этот недуг: сальная железа закупоривается, внутри накапливается гной, на коже образуется гнойничок, который со временем лопается и подсыхает. Лечение целиком зависит от причины, которую установит ветеринар. Нельзя выдавливать гнойнички! При необходимости это сделает ветеринар в стерильных условиях.

ФОЛЛИКУЛИТ – мелкие гнойнички в поверхностных слоях кожи. Причин возникновения множество, но чаще всего это или , проникающий в мельчайшие ранки на коже у кошки (царапины, расчесы, укусы насекомых). Без лечения может перейти в фурункулез – очень болезненные гнойные образования величиной с крупную горошину. При фолликулите и фурункулезе у кошки желтая кожа на пораженных участках – виден скопившийся под кожей гной. Лечение комплексное: смена рациона, иммуностимуляторы, антибиотики, местная обработка.

КАРБУНКУЛЕЗ – гнойное воспаление расположенных рядом сальных желез и волосяных мешочков. На начальной стадии образуется небольшое уплотнение, заполненное гноем. Прыщик растет, внутри него развивает некроз тканей. Выходных отверстий может быть несколько – из них вытекает зеленовато-желтый гной. Со временем отверстия сливаются в одно, образуя мокнущую болезненную язву. Без лечения множественные язвы у кошек на коже могут привести к гибели питомца! Лечение комплексное: местная обработка, антибиотики, поддерживающая терапия.

– кожная инфекция бактериальной природы (протей, синегнойная палочка, стафилококки и др.). Вначале кошка почесывается, затем на коже появляются твердые красноватые уплотнения. Со временем папулы увеличиваются и образуются , которые вскрываются и подсыхают. Коросты на коже у кошек соседствуют с твердыми папулами, назревающими и вскрывающимися гнойничками, от питомицы исходит тяжелый неприятный запах. Лечение комплексное: антибиотики, поддержка иммунитета, диетотерапия, местная обработка.

ЭКЗЕМА – хронический воспалительный процесс, развивающийся по многим причинам: аллергия, стрессы, инфекции, болезни внутренних органов и др. Часто носит сезонный характер с обострениями весной/осенью. Сухая и мокрая экзема – заболевания кожи у кошек, при которых необходимо тщательно обследовать питомицу. Симптомы варьируются от зуда и розоватой сыпи до сильнейших расчесов, выпадения шерсти, или шелушения кожи.

РАК КОЖИ – мутационные изменения клеток эпидермиса. Онкологические болезни кожи у кошек могут «маскироваться» под дерматит или фурункулез, выглядеть как небольшие «безобидные» шишки или пигментные пятна. Диагноз ставят на основании результатов биопсии.

Какими бы ни были симптомы, визит к ветеринару обязателен. Изменение состояния кожных покровов нередко является признаком заболевания внутренних органов, хронической инфекции, сбоев в работе одной из систем организма и др. Например, если у кошки пожелтела кожа, подозревают и/или желчного пузыря, синеватый оттенок депигментированной кожи говорит о возможных нарушениях в работе сердечнососудистой системы.

Подозрения на заболевание кожи внушает неопрятный вид кошки: шерсть всклокочена, под ней обнаруживают язвы и корочки. Ответственный феллинолог обязан принять разумное решение, если заметил неполадки с покровом питомицы. Употребление универсальных наружных средств не всегда помогает устранить патологию, но точно затруднит диагностику заболевания. Поэтому лучшим решением будет довериться профессионалу.

Различают заболевания кожи кошки незаразной, а также инфекционной этиологии.

Заразные заболевания

Контагиозные заболевания кожи вызываются следующими группами возбудителей:

Микробную этиологию наблюдают у следующих кожных патологий:

Лечение дерматитов бактериального происхождения заключается наружной обработкой очага поражения в сочетании с иммуностимуляторами, а также противовоспалительными средствами. Немаловажное значение в лечении отводят организации полноценного питания, лучше - профессионального корма, который посоветует ветеринарный врач.

Вирусы

Поражения кожи наблюдают при следующих вирусных инфекциях, поражающих или ослабляющих иммунную систему кошки:

  • Вирус Лейкоза . Поражения кожи связаны со вторичными бактериальными, а также микотическими инфекциями. Лейкемия провоцирует возникновение новообразований, которые распадаются, образуют язвы. Развивается себорея.
  • Вирус иммунодефицита. Поражается кожа и слизистые оболочки.
  • Калицивироз вызывает образование эрозий на кончиках лап.
  • Герпес провоцирует возникновение язвочек на груди, животе, конечностях.

Лечение представляется борьбой с возбудителем, путём применения иммуномодуляторов в сочетании с наружными антисептиками.


Микромицеты

Чаще всего развиваются фитодерматиты, возбуждаемые грибками Микроспорум и Трихофитон. Появляются очаги облысения , гладкие или покрытые коростами либо язвами. Заболевания возникают на фоне поражения шкуры подкожными клещами , бактериями, вирусами, а также при иммунном сбое. Микроспория и Трихофития небезопасны для человека. Наряду с патологиями, которые вызвали микромицеты, выделяют кожные заболевания разной этиологии, симптомы которых напоминают признаки фитодерматитов. Различают следующие виды дерматитов, получивших название «Лишай»:

  • Розовый.
  • Отрубевидный.
  • Красный плоский.

Среди воспалений кожи, вызванных членистоногими, выделяют следующие:

  • Блошиный дерматит . Возникает как аллергический ответ на слюну насекомого. Места укусов зудят, подвергаются расчёсыванию, инфицируются секундарной микрофлорой. Проводят дезинсекцию кошки, а также помещения. Блохи опасны для человека, не только кусают его, но и переносят возбудителей болезней.
  • Жизнедеятельность подкожных клещей. Микроскопические членистоногие заселяют эпидермис, травмируют его. Из разрушенных капилляров сочится сукровица, засыхает, образуя струпья. Повреждённая поверхность подвергается вторичному инфицированию. Лечение комплексное: акарицидные средства, антисептики, а также иммуностимуляторы.

Незаразные дерматиты

Выделяют следующие кожные патологии неинфекционной этиологии:

Аллергический дерматит. Образование корост на коже кошки возникает при следующих разновидностях патологии:

  1. Кормовая аллергия. Возникает при непереносимости отдельных ингредиентов. Устраняется сменой рациона. Оптимальным вариантом является переход на гипоаллергенный готовый корм.
  2. Атопический дерматит. Гиперчувствительная реакция на внешние раздражители. Чаще страдают молодые животные. Причина - врождённая предрасположенность. Кошек с такой патологией из племенного разведения исключают.

При аллергических поражениях кожи применяют антигистаминные средства, блокирующие механизм возникновения гиперчувствительных реакций.

Экзема. Хроническое воспаление поверхностных и глубоких слоёв кожи, возникающее в результате воздействия полиэтиологических причин. Заболевание протекает в сухой и мокрой форме. Появляется сыпь, преобразующаяся в пузырьки, при вскрытии которых выделяется гнойный экссудат, который высыхает и образует коросты.

  • Рак. Возникает в результате мутаций. Новообразования принимают вид фурункулёза, дерматита либо пигментных пятен. Гистологические исследования патологического материала опровергают или подтверждают наличие онкологического процесса.
  • - нарушение функции сальных желез. Характеризуется образованием чёрных угрей - камедонов на губах и подбородке в результате загрязнений после еды. Присоединившаяся секундарная микрофлора приводит к образованию гнойничков и пузырьков. Угри удаляют, обрабатывают поражённые участки антисептическими растворами.

Тело животного вместе со всеми внутренними органами от любого внешнего воздействия вредных факторов окружающего мира защищает кожа. Кожные покровы можно назвать индикатором здоровья четвероногого питомца, который отражает состояние организма и работы всех органов и систем в целом. В этой статье мы рассмотрим наиболее распространенные кожные заболевания у кошек.


Практически все клинические исследования животного начинаются с пальпации (ощупывания) и осмотра кожи.

  • Немаловажным в этом вопросе является определение состояния шерсти, которая при многих заболеваниях теряет блеск, эластичность, может легко выдергиваться или, наоборот, выпадать самостоятельно.
  • Во время осмотра могут быть обнаружены кровоизлияния, сыпь.
  • Пальпацией определяют влажность или сухость кожи, ее эластичность, чувствительность и температуру.
  • Для диагностики многих инвазионных и инфекционных болезней огромное значение имеет микроскопическое исследование соскобов с пораженных участков кожи.

Заболевания кожи могут носить разный характер и иметь множество причин: инфекция, инвазия, нарушение обмена веществ, воздействие физических и химических факторов и т. д. Среди кожных болезней кошек можно выделить пятерку самых распространённых.

Первое место – стригущий лишай

Если у животного появились участки облысения на теле, необходимо исключить у него грибковую инфекцию.

Лишай – грибковое заболевание кожи. Лишай проявляется:

  • зудом;
  • облысением;
  • покраснением кожи;
  • образованием чешуек и корочек.

По виду возбудителя различают трихофитию и микроспорию. Единственным отличием между этими двумя видами болезни является обширность поражения кожных покровов:

  • При трихофитии безволосые участки имеют овальную, практически правильную форму.
  • Микроспория характеризуется поражением всей поверхности кожи.

Для лечения и профилактики лишая применяются лечебно-профилактические вакцины (Вакдерм, Микродерм и др.).


Второе место – демодекоз

На втором месте по распространенности стоит . Вызывается он микроскопическими клещами.

  • Чесотка сопровождается сильным зудом.
  • Шерсть не всегда выпадает, но в местах проникновения демодекозного клеща волос тускнеет и становится ломким.
  • Кожа краснеет, а на ее поверхности видны красные точки – ходы клеща и места, где он откладывает яйца.
  • Как правило, поражения локализуются на голове, около ушей и на коже.

В качестве терапии чесотки применяются инъекционные препараты ивермектинового ряда (Баймек, Новомек), а также наружные мази (Стомазан, Бутокс). В профилактике огромную роль играет недопущение контакта больных животных со здоровыми.

Третье место – дерматиты

Дерматит – воспаление кожных слоев. Причин к появлению дерматитов может быть множество: травмы, ожоги, воздействие химических и раздражающих веществ, обморожения и др.

Для дерматитов характерно:

  • покраснение кожи;
  • появление незначительной припухлости;
  • повышение местной температуры.

Иногда дерматиты могут осложняться патогенными бактериями. Одной из разновидностей дерматита являются аллергические высыпания на коже в виде прыщей, шелушения или покраснения.

КотоДайджест

Спасибо за подписку, проверьте почтовый ящик: к вам должно прийти письмо с просьбой подтвердить подписку

Автор (ы): А.Н. Герке, к.в.н., ветеринарный врач-дерматолог, член Европейского общества ветеринарных дерматологов (ESVD) / А. Gerke, DVM, PhD
Организация(и): ЗАО «Сеть ветеринарных клиник», Санкт-Петербург / «Network of veterinary clinics», St. Petersburg
Журнал: №1 - 2013


Сокращения: АПТИ - аспирационная пункция тонкой иглой; в/м - внутримышечно; п/к – подкожно; п/о – внутрь; ГКС - глюкокортикостероиды

Эрозии и язвы могут быть проявлением различных болезней кожи у кошек. Эрозии (erosio ) - поверхностный дефект в пределах эпидермиса (эпителия), могут обнаруживаться на коже и/или слизистых. Появляются при механическом раздражении кожи - в результате расчесов (экскориаций) папулезной сыпи, при мацерации эпидермиса кожи в области складок (интертриго-комплекс). Также эрозии образуются при вскрытии пузырьков, пузырей и поверхностных пустул. Многие иммунопосредованные заболевания, сопровождающиеся везикуло-буллёзными поражениями, остаются незамеченными владельцами до тех пор, пока не эрозируются. Обычно их обнаруживают в местах с редким волосом (живот, височные области). Эрозии обычно имеют ярко-красный цвет, нередко покрыты отделяемым или корками. Отличительной особенностью эрозий является заживление без образования рубца. Иногда на их месте появляется временная пигментация, реже - гипопигментация. Эрозии вызывают ощущение зуда, иногда даже боли. Кошки усиленно вылизывают пораженные участки, мацерация и инфицирование приводят к развитию язв.

Язва (ulcus) - глубокий дефект кожи, а иногда и подкожной клетчатки. Остро возникшие язвы обычно неглубокие, как правило, округлой или овальной формы, края их не возвышаются над уровнем кожи или слизистой оболочки. Края хронической язвы чаще приподнятые, плотные, иногда омозолелые (каллезная язва). Дно, или основание, язвы бывает чистым, кровоточащим или гноящимся, покрытым, либо непокрытым грануляциями. При ряде заболеваний оно покрыто некротическими распадающимися массами. При выраженных рубцовых изменениях в области краев и дна, язвы нередко приобретает своеобразные звездчатые очертания. В последующем на их месте можно обнаружить звездчатый рубец. Язвы кожи являются полиэтиологическим заболеванием, могут возникать в результате развития инфекции (бактериальной, вирусной, грибковой), механических, термических, электрических, химических факторов, изъязвления опухолей.

Диагностика эрозивно-язвенных дерматозов проводится на основании истории болезни, дерматологического обследования, включающего исследование глубоких соскобов с кожи, рутинных анализов крови. Нельзя пренебрегать сбором анамнеза при обследовании кошек, например, развитие язв кожи может быть вызвано прямым повреждающим действием при термических повреждениях, в результате воздействия кислот, едких щелочей и др.

Цитологическое исследование соскобов и материала, полученного путем аспирации тонкой иглой (АПТИ) должно производиться на начальной стадии диагностического обследования (до применения терапии). Это позволяет получить быстрый результат и рано диагностировать кожную неоплазию, хотя отсутствие опухолевых клеток в материале не исключает её наличие.

Необходимо тщательно выбрать для исследования наиболее «свежие» пораженные участки (как правило, минимум три), не подверженные экскориации (расчёсам). При язвенных дерматитах предпочтительно найти первичные поражения, которые являются прямым результатом патологического процесса и дают наибольшую информацию. Перед взятием соскобов обязательно удаляются гнойно-некротические массы с поверхности поражений ватным тампоном (марлевой салфеткой). Материал соскабливается при помощи лезвия скальпеля до появления капиллярной крови. Далее он равномерно распределяется по предметному стеклу и высушивается на воздухе.

Методы обработки и покраски мазков, пунктатов и отпечатков весьма разнообразны (по Паппенгейму, азур-эозином по Романовскому, по Лейшману, гематоксилин-эозином, быстрыми красками «Дифф-Квик» и другие).

В гематологических анализах крови кошек с эрозивно-язвенными поражениями обращают внимание, прежде всего, на количество лейкоцитов и лейкограмму: лейкопения наблюдается при вирусных болезнях (калицивироз, иммунодефицит кошек и др.), эозинофильный лейкоцитоз – при повышенной чувствительности к укусам блох, атопии, эозинофильной гранулёме, особенно с наличием язв в ротовой полости, реже пищевой аллергии, пигментной крапивнице и мастоцитомах.

Биохимические анализы крови часто используются для диагностики системных нарушений для исключения сахарного диабета, почечной и печёночной недостаточности. Выявление этих метаболических нарушений ограничивает врача в выборе лекарственных препаратов, что позволяет избежать осложнений при лечении больных кошек. При диагностике болезней кожи эрозивно-язвенного характера обращают внимание на протеинограмму, особенно на содержание иммуноглобулинов – выраженная гипергаммаглобулинемия наблюдается при длительно текущих аллергических болезнях, например, атопии.

Заболевания, имеющие иммунную природу

Комплекс эозинофильных гранулём является наиболее распространённым эрозивно-язвенным кожным заболеванием кошек, поражает кожу и ротовую полость (фото 1). Клинически проявляется язвами, бляшками, линейными гранулёмами, милиарным дерматитом (фото 4). В цитологических препаратах наблюдается большое число эозинофилов и гистиоцитов (фото 3). Для получения информативного материала необходимо проводить соскобы с наиболее свежих участков поражения. В случаях инфицированных эрозий при исследовании материала обнаруживаются дегенеративные нейтрофилы, микробы, клеточный детрит. Мазки-отпечатки поверхностного экссудата практически всегда содержат много бактерий и лейкоциты, что говорит о колонизации оппортунистических микроорганизмов в изъязвленном поражении.

При плазмоцитарном пододерматите цитология аспиратов, полученных из эрозированных гранулём, расположенных, преимущественно на подушечках лап, выявляет большое число плазматических клеток.

Смешанные воспалительные клетки, представленные недегенеративными нейтрофилами и макрофагами, присутствие большого количества акантолитических клеток (округленные ядерные кератиноциты, лишенные отростков цитоплазмы) – характерно для аутоиммунного процесса (например, листовидной пузырчатки – фото 6).

В начале лечения необходимо применять механические средства защиты, предотвращающие самотравматизацию. Это может быть елизаветинский воротник, лёгкие комбинезоны, мягкие полимерные колпачки для когтей и другие приспособления.

Для терапии иммунопосредованных эрозивно-язвенных дерматозов кошек применяются ГКС и иммунодепрессанты. Кортикостероиды оказывают быстрое противовоспалительное, противоотечное, противозудное действие, тормозят высвобождение цитокинов (интерлейкинов и интерферона) из лимфоцитов и макрофагов, угнетают высвобождение эозинофилами медиаторов воспаления, нарушая метаболизм арахидоновой кислоты и синтез простагландинов, уменьшают воспалительные клеточные инфильтраты, снижая миграцию лейкоцитов, в т.ч. лимфоцитов в область воспаления.

Преднизолон назначается п/о по 1 - 2 мг/кг каждые 12-24 часа, этот интервал постепенно увеличивается до 48 – 72 часов. Важно продолжить лечение в течение, как минимум, недели после установления видимой ремиссии. При невозможности дачи таблеток можно использовать пролонгированные инъекционные препараты ГКС: дексаметазон 1 – 2 мг (Дексафорт, MSD Animal Health , п/к, в/м в дозе 0,3 – 0,7 мл), метилпреднизолона ацетат (Депо-Медрол, PFIZER ) вводится в/м в дозе 0,25 – 0,5 мл (10 – 20 мг на кошку), триамцинолон (Кеналог, Полькортолон 40 – в/м 0,2 – 0,5 мл на кошку). После введения ГКС в большинстве случаев улучшения наблюдаются в течение 12 – 48 часов, и эффект сохраняется в течение нескольких дней или даже недель. Однако ввиду опасности развития сахарного диабета и иммуносупрессии желательно избегать частого применения пролонгированных инъекционных форм. В добавление к стероидным препаратам могут использоваться антигистаминные препараты, добавки жирных кислот. Для человека считаются эффективными антигистаминные препараты в монорежиме, в том числе местные, но, по опыту автора, они имеют ограниченную ценность для кошек, хотя в некоторых случаях снижают потребность в ГКС.

При невозможности исключения воздействия аллергена и рецидивировании болезни при снижении дозы и кратности введения ГКС, применяется комбинированная терапия с использованием цитостатиков.

Препараты этой группы применяются для лечения кошек с пузырчаткой и с эозинофильными гранулемами, неподдающимся ГКС терапии. Чаще используется хлорамбуцил (Лейкеран) в дозах 0,1-0,2 мг/кг (2-4 мг/м 2 поверхности тела) ежедневно или через день. Симптомы поражения желудочно-кишечного тракта (анорексия, рвота, диарея) возникают реже при назначении через день. Миелосупрессия проходит после отмены препарата. Курс обычно составляет 1 – 2 месяца, затем доза может быть снижена вплоть до отмены препарата. При лечении животных препаратами этой группы рекомендуется проводить контроль клинического анализа крови, включая подсчет тромбоцитов, каждые 2 недели.

При эозинофильном дерматите успешно применяется циклоспорин в дозе 2.5 мг/кг/сутки. В тяжелых случаях доза может быть увеличена до 5 мг/кг/сутки. При достижении положительного клинического результата, дозу необходимо постепенно снижать до полной отмены.

Бактериальные инфекции кожи

У кошек первичные бактериальные инфекции кожи встречаются редко (за исключением подкожных абсцессов вследствие травм), как правило, они связаны с иммунными и обменными нарушениями. Предрасполагающими факторами являются аллергии (фото 2), гипертиреоз, сахарный диабет, иммуносупрессии (FIV, FLV, калицивироз и другие). Исключение составляет поверхностная пиодермия у котят (ювенильная форма импетиго) при чрезмерном уходе. Основным микроорганизмом, вызывающим пиодермию признан коагулазопозитивный Staphylococcus pseudointermedius , а также Pasteurella multocida, Streptococcus sp. (гемолитические штаммы), Actinomyces sp., Bacteroides sp., Fusobacterium sp.

В цитологических препаратах при пиодермии наблюдается заметное увеличение числа нейтрофилов, в том числе присутствие дегенеративных лейкоцитов, некоторые из которых могут содержать внутриклеточные бактерии. Редко встречаются эозинофилы. Возможно также присутствие дрожжевых грибов Malassezia sp., особенно при интертриго-комплексе.

Лечение состоит в устранении причин и противомикробной терапии. Только местное применение препаратов (хлоргексидин, мирамистин, повидон-йод и другие) является эффективным при устранении причин эрозивных поражений. При язвах возникает необходимость системной антибиотикотерапии: амоксициллин+клавуланат 12,5 – 25 мг/кг п/о каждые 12 часов, цефалексин 25 мг/кг п/о каждые 12 часов, энрофлоксацин 5 -10 мг/кг п/о каждые 12 часов и другие. При хронических случаях материал можно направить на микробиологическое исследование (выделение бактериальных и грибковых культур и тест на чувствительность к антибиотикам).

Новообразования

Пролиферативные изъязвленные поражения кожи у кошек, особенно одиночные, всегда должны настораживать о неоплазии. Бластоматозные язвы образуются в результате распада опухолевой ткани. Цитологическими признаками злокачественности новообразований являются: анизоцитоз (изменение размеров клеток), плеоморфизм (изменение формы клеток), изменение интенсивности окраски цитоплазмы, анизокариоз (изменение размеров ядер), изменение размеров и формы ядрышек, изменение величины соотношения ядро/цитоплазма. Наиболее частыми примерами опухолей, приводящим к образованию язвенных поражений кожи у кошек являются базалиомы (фото 5), плоскоклеточный рак, мастоцитомы (фото 9), реже церуминомы и опухоли сальных желёз, опухоли мезенхимального происхождения (фибросаркомы, ангиосаркомы и другие). Эрозии и язвы в области живота, сопровождающиеся уплотнениями в коже и под кожей, часто связаны с карциномами молочной железы (фото 7).

Микозы

Грибковые инфекции нечасто приводят к эрозивно-язвенным поражениям кожи у кошек. Кандидоз кожно-слизистых зон – редкая причина эрозий, связанная с влажной мацерацией кожи. Однако поражение Candida spp. необходимо учитывать при дифференциальной диагностике эозинофильных язв в области губ у кошек, т.к. этот микоз возникает на фоне иммуносупрессии, в т.ч. вызванной необоснованным применением ГКС. В цитологических препаратах выявляются типичные почкующиеся дрожжевые грибы, при этом наблюдается слабая лейкоцитарная реакция.

Дерматофития нечасто приводит к развитию эрозий и язв, однако экскориация, особенно у котят, может проявляться эрозиями в области головы (фото 8). Редчайшие случаи псевдомицетомы в области туловища и основания хвоста у персов также проявляются изъязвлёнными узелками на коже.

Лечение проводят комплексно, сочетая местное применение препаратов (например, повидон-йод) и устранение причин возникновения микоза. При отсутствии улучшений и/или генерализации поражений используют системную противомикотическую терапию (интраконазол п/о 10 -20 мг/кг каждые 24 - 48 часов, кетоконазол 5 – 10 мг/кг каждые 12 – 24 часа).

Чесотка кошек

Нотоэдроз, или зудневая чесотка характеризуется зудом, плохо контролируемым ГКС, папулами и корочками. Возможно появление эрозий вследствие экскориации и самовылизывания. Диагноз ставится на основании обнаружения клещей в соскобах. Улучшение состояния кошки наблюдается после лечения акарицидами (амитразин местно, ивермектины, селамектин и др.). Продолжительность лечения - не менее четырех недель, первые 7 – 10 дней возможно применение ГКС для снижения зуда.

В заключении можно сказать, что факторы, вызывающие образование эрозий и язв на коже у кошек крайне разнообразны. Нередко появление их обусловлено сочетанным воздействием как общих, так и местных факторов. Примером таких язв является пиодермия на фоне аллергического эозинофильного синдрома. Поэтому эффективность лечения напрямую зависит от правильно проведённой диагностики.