Что такое бородавка и как ее лечить. Удаление бородавок лазером

Бородавки представляют собой доброкачественные безболезненные образования на коже, зачастую они доставляют пациенту лишь моральный дискомфорт, поскольку бородавки, локализующиеся на открытых участках кожи, выглядят неэстетично. Они могут возникать у людей любого возраста, независимо от пола. О причинах появления бородавок и современных методах их лечения мы расскажем в этой статье.

Причины появления бородавок

Бородавки появляются у людей, инфицированных вирусом папилломы человека.

Причина образования бородавок – , передающийся контактно-бытовым (при рукопожатии, пользовании общими бытовыми предметами, хождении босиком в общественных местах и т. д.) или половым путем. У самого носителя вируса может и не быть никаких внешних проявлений. Инкубационный период способен длиться до полугода, поэтому установить, когда и где произошло заражение, зачастую не удается.

Существует ряд факторов, предрасполагающих к появлению бородавок:

  • микротравматизация кожного покрова;
  • постоянная мацерация кожи ( , работа во влажной среде);
  • снижение иммунитета;
  • ношение тесной обуви может спровоцировать появление подошвенных бородавок.

Как лечить бородавки?

Во многих случаях через какое-то время после появления бородавки исчезают самостоятельно при восстановлении иммунного статуса. Но многие предпочитают не дожидаться, пока проблема решится сама собой, и удаляют бородавки самостоятельно или обратившись к врачу. Удалять бородавку в домашних условиях можно только в том случае, если вы уверены, что это она.

Существует ряд заболеваний, при которых на коже могут появляться элементы, внешне похожие на бородавки, но лечатся он абсолютно другими методами и применение средств для лечения бородавок недопустимо.

Не стоит пытаться удалить самостоятельно, а лучше обратиться к врачу, если бородавка имеет нечеткие границы, неоднородный цвет, быстро увеличивается в размерах, чешется, кровоточит, болит, травмируется, а также при появлении генитальных бородавок.

Удаление бородавок химическими веществами

Для удаления бородавок применяются химические вещества – едкие щелочи или кислоты, которые вызывают отмирание тканей. Применять данный метод не рекомендуется, тем не менее многие выбирают именно его, т. к. нет необходимости тратить время на посещение врача. Средства для удаления бородавок можно приобрести в аптеке, наиболее популярными из них являются салициловая кислота и «Суперчистотел». Следует отметить, что ничего общего с чистотелом – растением, сок которого в народной медицине применяют для лечения бородавок, этот препарат не имеет (он представляет собой гидроокись калия и натрия).

Средство следует наносить только на бородавку, избегая попадания на здоровую кожу. Чтобы защитить окружающие здоровые ткани от случайного химического ожога, рекомендуется смазывать кожу вокруг бородавки детским кремом или наклеивать на нее пластырь, в котором предварительно вырезается отверстие по форме и размеру бородавки. Через несколько дней после применения средства бородавка начинает чернеть, затем отпадает. На ее месте может остаться едва заметный дефект, но иногда сохраняются довольно заметные шрамы.

Не рекомендуется применять химический метод для удаления бородавок на лице, шее, в области декольте, гениталий, а также людям с чувствительной кожей, особенно имеющим склонность к образованию келоидных рубцов, и у детей. Также не стоит удалять одновременно все бородавки: если они имеют большие размеры, то за одну процедуру следует удалять одну-две, если бородавки некрупные – то не более четырех-пяти.

Метод криодеструкции

Этот метод считается наиболее предпочтительным для удаления бородавок, он практически безболезненный, благодаря чему может применять даже у детей. Еще одним его преимуществом является то, что после удаления бородавки на коже не остается косметических дефектов.

Удаление бородавок происходит путем замораживания жидким азотом в течение 10–30 секунд (в зависимости от размера). Сначала бородавка белеет и становится плотной, через несколько часов на ее месте образуется пузырек. В течение недели он постепенно высыхает (вскрывать его нельзя), корочка должна самостоятельно отпасть через несколько недель, дефект на коже через некоторое время исчезает бесследно.

Обычно для удаления бородавок достаточно одного замораживания, но для подошвенных может понадобиться несколько процедур, выполняемых с интервалом в 2–3 дня.

Электро- и лазерокоагуляция


Электрокоагуляция - один из основных методов лечения бородавок.

При помощи тонкого металлического инструмента, по которому подается высокочастотный ток, бородавка «срезается», этот метод практически бескровный, выполняется под местной анестезией, а риск занесения инфекции минимален. Этим способом рекомендуется удалять бородавки, когда есть необходимость отправить материал на гистологическое исследование. Через 1–2 недели корочка, образовавшаяся в месте прижигания, отпадает.

Принцип метода лазерокоагуляции схож с описанным выше. Бородавка послойно удаляется под местной анестезией при помощи лазера, на ее месте образуется небольшое углубление, которое самостоятельно выравнивается через несколько недель.


Хирургическое удаление бородавок

Этот метод применяется редко в тех случаях, когда бородавки имеют большие размеры или присутствует несколько бородавок, слившихся в одну. Под местным обезболиванием ткани иссекаются, после чего обязательно отправляются на гистологическое исследование, а разрез на коже зашивается косметическим швом. После удаления бородавок этим способом на коже всегда остается рубец.

Лечение бородавок народными средствами

Издавна люди избавлялись от бородавок при помощи средств народной медицины.

  • Сок чистотела с незапамятных времен применялся для удаления бородавок. Нужно смазывать бородавку соком растения 2 раза в день до тех пор, пока она не почернеет и не отпадет (обычно хватает 3–4 недель). Но, к сожалению, воспользоваться соком этого целебного растения можно только в летнее время, да и в городах отыскать куст чистотела не просто.
  • Сок чеснока и лука также используется для избавления от той проблемы. Рекомендуется несколько раз в день смазывать бородавки чесночным или луковым соком, можно просто разрезать зубок чеснока или луковицу и натереть срезом бородавку или прикладывать на нее луковую кашицу.
  • Также можно смазывать бородавки свежим соком кислых яблок, помидор, картофеля, рябины или алоэ.
  • Можно попробовать удалить бородавки при помощи искусственного льда. Для этого необходимо приложить к бородавке кусочек льда и держать максимально долго (пока терпит кожа), такую процедуру нужно повторять несколько раз.

К какому врачу обратиться

При появлении бородавок следует обратиться к дерматологу. Он посоветует препараты для избавления от них или проведет удаление этих образований. Удалить бородавки можно и в косметологическом кабинете. в некоторых случаях, при подозрении на злокачественную природу кожных разрастаний, требуется консультация онколога (онкодерматолога). При рецидивирующих бородавках необходимо посоветоваться с врачом-иммунологом.

С такой неприятностью, как бородавки, сталкиваются многие люди. Кто-то пытается не обращать на них внимания, а кому-то они приносят истинные страдания. Так ли безобидны эти образования и как можно от них избавиться?

Что такое бородавки и почему они появляются

Кожные наросты разной формы, размера и окраски, именуемые бородавками, являются следствием вирусного заражения. Эти доброкачественные образования довольно быстро растут, часто распространяются и рецидивируют. Появление наростов связано с попаданием в организм вируса папилломы человека (ВПЧ). Бородавчатые образования на коже - следствие локального размножения этого вируса, в ходе которого возбудитель способен изменять эпидермальные клетки, вынуждая их к патологическому росту.

Примерно у 60–65% всего населения планеты вирус есть в организме, при этом внешние проявления его присутствия, то есть бородавки, имеются у 10–12% носителей, а около 70% имели неприятные наросты в прошлом.

Современной медицине известны десятки видов ВПЧ, способных поражать кожный покров и вызывать изменения эпителия. С каждым видом бородавок ассоциированы определённые штаммы вируса.

Бородавки - это заразное заболевание, оно развивается в результате прямого или непрямого контакта с человеком, имеющим любой вид этих эпителиальных образований. При этом заразиться можно и от инфицированного с чистой кожей. Вирус также могут переносить животные. Период инкубации в среднем длится от месяца до полугода, иногда - более 2–3 лет. Однако не всегда заражение приводит к появлению бородавок. Только при благоприятных для вируса условиях он начинает бурно размножаться в эпидермисе.

Бородавки являются следствием заражения вирусом

ВПЧ может поражать не только кожу, но и слизистые оболочки разных органов - носа, рта, гениталий, мочевого пузыря и т. д.

Передача возбудителя происходит контактным или бытовым путём:

  • при непосредственном взаимодействии с больным - прикосновении, поцелуе;
  • через бытовые предметы, вещи общего или личного пользования: одежду и обувь, расчёски, игрушки, полотенца, кресла и поручни в городском транспорте, дверные ручки, спортивные тренажёры в общих залах;
  • таким видом, как подошвенные бородавки, часто заражаются при хождении разутым в бассейне, сауне, ношении обуви больного человека;
  • маленьким детям вирус может перейти от матери в процессе родоразрешения, при этом, кроме бородавок, может возникнуть папилломатоз дыхательных путей;
  • аногенитальный вид образований может передаваться при сексуальном контакте.

Возможно также самозаражение, или аутоинокуляция, что бывает не так уж редко. Бородавчатые разрастания около ногтей возникают из-за привычки обгрызать ногти и кожу на пальцах, а плоские образования на лице появляются из-за бритья или косметических процедур, связанных с возможным микротравмированием кожи, например, пилингом.

Бородавка - результат локального размножения вируса в коже

Патологии подвержены люди любого возраста, школьники - в несколько большей мере, чем взрослые.

Видео: откуда берутся бородавки

Что способствует развитию заболевания

Возбудитель проникает в человеческий организм через кожные повреждения - трещины, ссадины, царапины. Если иммунная система работает хорошо, то против вируса образуются антитела, обезвреживающие его, и он выводится из организма через полгода-год. Соответственно, образования на коже не формируются. Если иммунная защита (общая или кожная) нарушена, то вирус начинает активное размножение и изменение кожного эпителия - образуются бородавки того или иного типа.

Ослабить иммунитет могут различные болезни и определённые факторы:

  • перенесённые инфекции;
  • физические и эмоциональные перегрузки;
  • стрессовые ситуации;
  • хронические переохлаждения;
  • эндокринные патологии (диабет, ожирение);
  • витаминная недостаточность;
  • гормональные изменения - менопауза, беременность.

Восприимчивость к вирусу определяется индивидуальными особенностями организма. В связи со слабостью кожного иммунитета, папилломавирусной инфекции в большей степени подвержены дети и люди преклонного возраста. Помимо этих возрастных категорий, в группе риска - любители бассейнов, бань, саун, тренажёрных залов, люди, страдающие от повышенной потливости, а также работники, занимающиеся разделкой мясных туш и трудящиеся на птицефабриках.

Типы бородавок

Наросты бывают разных типов. Локализация элементов и разновидность возбудителя определяют их внешний вид. Самыми распространёнными являются простые (вульгарные) - они составляют около 65–70% всех случаев, плоские и ладонно-подошвенные. Всего выделяют 8 клинических форм бородавок.

Таблица - разновидности вирусных бородавок

Тип бородавок Преимущественное расположение Характеристика
Вульгарные, или простые На коже пальцев, ладоней и тыльной стороне кистей; бывают на лице, голове, редко на слизистых. Обычно наростов много, часто сливаются между собой. Элементы выглядят как шероховатые узелки округлой формы. Цвет обычно не изменён, иногда бывают серо-жёлтые оттенки. Среди всех образований одно всегда самое большое (материнская бородавка). Если её удаляют, остальные самопроизвольно исчезают.
Ладонно-подошвенные глубокие Образуются на подошвах и ладонях. Представляют собой болезненные плотные бляшки величиной от нескольких миллиметров до 3–4 см в диаметре. Покрыты неоднородным роговым слоем, имеют жёлто-серый цвет.
Мозаичные подошвенные Чаще в передних отделах подошвы, под пальцами. Имеют множественный характер, за счёт этого придают поражённому участку мозаичный рисунок. Выглядят как чётко ограниченные выступающие уплотнения округлой формы размером до 1 см. Цвет со временем становится жёлто-розовым или светло-коричневым. На ощупь шероховатые, могут иметь углубление в центре, из-за тромбирования поверхностных капилляров на поверхности присутствует множество чёрных точек. Часто имеют трещины на поверхности. Выявляют в 30–35% случаев.
Плоские (юношеские) Чаще всего образуются на коже лица, тыльной стороне кистей (иногда под ногтями), на коленях, слизистых. Могут встречаться на головке пениса, слизистой шейки матки и прямой кишки. Встречаются у молодых людей (15–25 лет), диагностируют в 5% случаев. Представляют собой плоские гладкие образования, обычно телесного оттенка или коричневато-розовые. Форма чаще неправильная, может быть округлой.
Нитевидные (акроходы) Преимущественно на веках, шее, подмышками, в области паха, на груди. Выглядят как подвижные мягкие папулы на маленькой ножке, цвет бывает разным: от телесного до жёлто-коричневого. Вначале похожи на маленькую шишку, затем приобретают цилиндрическую форму, вытягиваются. Часто бывают у пожилых.
Поражают предплечья, локти и кисти Бывают у людей,соприкасающихся с сырым мясом (продавцов, раздельщиков). Образования выглядят как светлые выпуклые наросты, часто рыхлой консистенции. Как правило, безболезненные.
Остроконечные кандиломы, или аногенитальные бородавки Образуются в промежности, на гениталиях, иногда на слизистой щёк и языке, у малышей поражается носогубный треугольник. Имеют рыхлую консистенцию и строение в виде сросшихся долек, из-за этого похожи на гребень петуха или кочан цветной капусты. Растут на короткой ножке и часто разрастаются до очень крупных конгломератов. Имеют телесный оттенок, но так как легко травмируются, приобретают красный цвет и кровоточат.
Себорейный кератоз Образуются на лице (щеках, висках), туловище. Единственный тип, не связанный с вирусом папилломы. Возникают из-за разрастания поверхностного слоя эпителия. Сначала образуются коричневатые пятна, на которых формируются узелки, со временем трансформирующиеся в твёрдые роговые наросты тёмного цвета, покрытые чешуйками.

Фотогалерея - как выглядят бородавки разных типов

Нитевидные бородавки часто образуются в нежных местах - на веках, подмышками, в паху
Плоские бородавки чаще всего формируются на лице и руках Бородавки мясников образуются на руках и предплечьях Мозаичные подошвенные бородавки всегда имеют множественный характер Вульгарные бородавки встречаются чаще всего
Подошвенные бородавки могут причинять значительный дискомфорт Остроконечная кандилома - разновидность вирусных бородавок, может озлокачествляться

Чем опасны бородавки и нужно ли их лечить

На первый взгляд, бородавки приносят лишь психологический дискомфорт как косметический дефект. Однако не всё так безобидно. При значительном ослаблении иммунитета наросты увеличиваются в размерах, появляются новые образования, они захватывают всё большие участки здоровой кожи.

Множественные бородавки, особенно на лице, представляют собой серьёзный косметический дефект

Кондиломы в области гениталий, помимо психологического дискомфорта, приводят к проблемам в интимных отношениях. Травматизация образований влечёт за собой их инфицирование, появление зловонных выделений с болью и зудом. Самое неприятное - это то, что кондиломы могут озлокачествляться.

Легко травмируются нитевидные бородавки, сами по себе они не проходят, их нужно только удалять. Большие неудобства доставляют наросты в области подошвы - боль при хождении, быстрое распространение, возможность инфицирования.

Бородавки могут осложняться бактериальной инфекцией при травмировании

В случае восстановления нормальной работы иммунитета вирусные бородавки (обыкновенные, подошвенные, плоские) могут самопроизвольно исчезнуть. У кого-то это случается через полгода после их появления, но чаще всего процесс очищения кожи происходит в течение двух лет. Однако в половине случаев бородавки возвращаются вновь, особенно характерно рецидивирующее течение для вульгарного и подошвенного типов.

На собственном опыте я перенесла все «прелести» глубоких подошвенных бородавок. И хотя эта неприятность случилась ещё в старшие школьные годы, до сих пор помню ужасный дискомфорт и боль при ходьбе, когда бородавки начали появляться на давящих участках подошвы. По детской глупости, не зная, что за напасть меня посетила, я пыталась бородавки самостоятельно выковыривать. Эти эксперименты заканчивались кровоточащими углублениями на стопах и очень сильной болью. Такие мучения мелкие, но невероятно вредные образования доставляли мне целый год. Но потом буквально в течение недели одна за одной бородавки начали будто отторгаться кожей. Они просто засохли и вывалились из своих «гнёзд». Со временем небольшие ямки, оставшиеся после них, исчезли без следа. С высоты своего возраста и опыта я прекрасно теперь понимаю, что несколько походов к дерматологу могли бы легко избавить от столь длительных мучений.

Лечить бородавки, особенно множественные и расположенные на лице, в области гениталий, в местах трения, на подошвах, можно и нужно. Для этого современная дерматология предлагает много эффективных способов.

Видео: разновидности бородавок, какие из них представляют опасность

Способы борьбы с бородавками

Лечение бородавок основано на разрушении или удалении наростов механически или посредством медикаментозных средств. Для химической деструкции могут быть использованы препараты - Солкодерм, пластырь с кантаридином, 30% салициловая кислота или 60% салициловая мазь. Для предотвращения распространения вирусной инфекции на здоровую кожу применяют мази - Виферон мазь, Теброфеновую, Оксолиновую.

Пациентам со сниженной иммунной защитой, тем, у кого бородавки образовались вокруг гениталий или на слизистой ротовой полости, назначают курс лечения:

  • противовирусными средствами:
    • Ацикловиром;
    • Панавиром;
    • Новирином;
  • иммуномодулирующими препаратами:
    • Иммуналом;
    • Полиоксидонием.

После этого приступают к удалению элементов.

Фотогалерея: средства, применяемые для терапии бородавок

Солкодерм - препарат для химической деструкции бородавок
Салициловая мазь способна разрушать клетки кожи Гроприносин - противовирусный препарат с иммуномодулирующими свойствами Мазь Виферон назначают для профилактики распространения бородавок на здоровую кожу Полиоксидоний - препарат для укрепления иммунитета

Хирургический метод

Оперативное удаление в настоящее время проводят нечасто, так как существует современная аппаратура, позволяющая ликвидировать нарост менее травматично. Хирургическим путём удаляют очень крупные образования на гениталиях и те, что вызывают сомнения в доброкачественности. Процедура проводится хирургом-дерматологом. Врач проводит местную анестезию, глубоко вырезает бородавку и накладывает косметический шов. Заживление раны занимает приблизительно 2 недели, остаётся небольшой светлый рубец.

Удаление бородавки методом иссечения применяется в настоящее время не очень часто

Криодеструкция

Метод заключается в замораживании образования жидким азотом. При этом вода в клетках бородавки трансформируется в ледяные кристаллы, которые разрушают клеточные стенки. На месте прижигания может образовываться волдырь и незначительное воспаление, которое проходит через пару дней. За это время под пузырём образуется здоровая кожа.

Жидкий азот не применяют при сильном ослаблении иммунитета. Не прижигают бородавки на лице, так как могут остаться небольшие шрамы. После того как волдырь лопается, нужно наложить на этот участок стерильную салфетку. Если молодая кожа травмируется, можно применить мазь Левомеколь, что ускорит заживление.

Бывает, что корень образования не погибает, тогда применяют повторное прижигание через 2–3 недели после первой процедуры.

Криодеструкция бородавок - очень распространённый метод их удаления

Удаление током (электрокоагуляция)

Метод применяется при малых размерах образований и в случае необходимости провести гистологическое исследование элемента. Электрокоагуляция противопоказана при нарушении свёртываемости крови, её не применяют при беременности и у детей. Процедура проводится под местной анестезией. Бородавка удаляется специальной петлёй или электроножом, при этом сосуды запечатываются для профилактики кровотечения.

После процедуры образуется корочка, под которой происходит процесс заживления. Срывать корочку самостоятельно нельзя, её нужно обрабатывать порошком Банеоцин или 5% раствором марганцовки. Через 7–10 дней корочка отпадает самостоятельно. Недостатком метода является вероятность остаточного дефекта на коже, если было удалено крупное образование.

Методом электрокоагуляции удаляют небольшие образования

Применение лазера

Метод используется довольно часто. Процедура заключается в точечном воздействии на бородавку лазерным лучом, который выпаривает воду из клеток образования и запаивает мельчайшие сосуды, питающие нарост. На месте воздействия остаётся сухая корочка, которая отпадает раньше чем через неделю. Достоинство процедуры в простоте, быстром восстановлении и отсутствии рубцов и пигментации.

Лазерное удаление бородавок применяется в большинстве случаев

Радиоволновое удаление

Новейший метод борьбы с бородавками - применение радионожа. Врач проводит процедуру с помощью аппарата Сургитрон - излучателя радиоволн высокой частоты. После анестезии бородавку иссекают послойно или одномоментно, при этом кровотечение отсутствует. Метод высокоэффективен, даёт отличный косметический результат.

Удаление бородавок с помощью радиоволн - новое слово в дерматологии

Прогноз и вероятность повторных образований зависят от состояния иммунитета и своевременности проведённого лечения.

Особенности терапии у детей и беременных

У детей бородавки часто проходят самостоятельно. Прибегают к медикаментозному или оперативному удалению наростов, если бородавки:

  • широко распространены;
  • склонны к воспалению;
  • быстро увеличиваются в размерах, меняют цвет;
  • подвергаются постоянному травмированию.

У детей старшего возраста применяют радиоволновой метод, прижигание жидким азотом, удаление лазером, электрокоагуляцию. В качестве противорецидивного лечения назначают препараты-иммуномодуляторы: Генферон лайт, Иммунал.

Видео: доктор Комаровский о бородавках у детей

Во время беременности удалять обыкновенные бородавки не рекомендуется. Решение о том, стоит ли использовать радикальные методы, назначить медикаменты или применить выжидательную тактику до родов, принимается врачом индивидуально. Остроконечные кондиломы на гениталиях удаляют с применением радиоволнового метода, криодеструкции или лазера. Такие процедуры проводят после 16 недель гестации.

Профилактически меры

Специфической профилактики бородавок не существует.

Разработаны и применяются вакцины против ВПЧ определённых типов, которые способны вызывать папилломатоз, однако профилактических средств против вирусных штаммов, вызывающих образование обычных бородавок, нет. Против 6 и 11 типов вируса, вызывающих появление аногенитальных кондилом, разработана вакцина Гардасил.

Чтобы избежать появления бородавок, необходимо:

  • соблюдать правила личной гигиены, не ходить босиком в общественных местах;
  • не пользоваться чужой обувью, одеждой, полотенцами и т. д.;
  • укреплять иммунитет: правильно питаться, закаляться, избегать стрессов и нормализовать режим сна, труда и отдыха, заниматься спортом, лечить хронические инфекции.

Для профилактики распространения бородавок при наличии единичного элемента рекомендуется:

  • не травмировать образование;
  • не заниматься самолечением;
  • бороться с потливостью кожи, так как влажность способствует распространению бородавок по телу.

Бородавки являются не только косметическим дефектом, часто они доставляют физические неудобства, поэтому в большинстве случаев от них приходится избавляться. Заниматься самолечением с применением сомнительных средств врачи категорически не рекомендуют, так как это может привести к последствиям в виде тяжёлых ожогов, грубых рубцов, а в самых тяжёлых случаях - к злокачественному перерождению.

Бородавки настолько часто встречаются у людей, что мало кто из окружающих задумывается об их происхождении. Все мифы о том, что бородавки появляются у тех, кто не моет руки и трогает лягушек или жаб, даже не стоит воспринимать серьезно! На самом деле бородавки хорошо изучены и исследованы – по ним есть вся информация, от причин появления до методов лечения.

Оглавление:

Виды бородавок

В медицине различают 4 вида бородавок – все они имеют свои характеристики и особенности.

Их диагностируют относительно редко – в среднем у 4% пациентов, но зато часто плоские бородавки встречаются у мужчин в молодом возрасте и у детей. Отличается такой вид бородавки небольшими размерами, гладкой поверхностью и желтовато-розовым цветом. Чаще всего плоские (юношеские) бородавки локализуются на тыльной стороне кистей, ладоней, стоп, на лице и слизистой полости рта. Кроме этого, плоские бородавки могут располагаться на половом члене, в прямой кишке и на шейке матки.

Представляют собой папулы мягкие на ощупь, темно-розового или коричневого цвета, могут иметь тонкую ножку. Чаще всего такой вид бородавок локализуется на коже век, в подмышечных впадинах, в паху, под молочными железами. Величина нитевидных бородавок вариативна и может колебаться в пределах от 1-3 мм до 3 см в диаметре. Врачи утверждают, что рассматриваемый вид бородавок имеет прямую связь с гормональным фоном человека – они, как правило, возникают при сахарном диабете, ожирении, во время беременности или наступлении менопаузы у женщин.

Их диагностируют очень часто – до 70% случаев, нередко их обнаруживают у пациентов детского школьного возраста. Характеризуются вульгарные бородавки неровной и ороговевшей поверхностью, сероватым или темно-телесным цветом, круглой формой. Чаще всего простые бородавки выявляют на кистях, но в некоторых случаях они локализуются на лице, в уголках рта и даже на слизистой ротовой полости. Отличительная особенность – всегда можно выделить одну крупную бородавку («материнская»), вокруг которой будут разбросаны более мелкие образования. Если грамотно удалить материнскую бородавку, то все остальные исчезают без медицинского вмешательства.

Выявляются в 34% случаев, представляют собой плотные образования с роговыми наслоениями. Особенность такого вида бородавок заключается в том, что их нужно дифференцировать от сифилитических папул стоп, мозолей и омозолелости – нужно обязательно обратиться к специалисту. Если пациент страдает повышенной потливостью, то ладонно-подошвенные бородавки очень быстро распространяются, при ходьбе они вызывают интенсивный болевой синдром.

Причины возникновения бородавок

Ни лягушки, ни неопрятность человека не являются причиной появления бородавок! С медицинской точки зрения все объясняется очень просто: возбудителем является вирус папилломы человека, который передается контактным путем от людей или животных. Причем, для заражения не обязательно присутствие симптомов вируса папилломы человека – он может быть инфицирован, но внешне это не проявится.

Рекомендуем прочитать:

Еще один тип распространения инфекции – самозаражение. Такое можно наблюдать при появлении бородавок на тканях вокруг ногтевых пластин – это человек имеет привычку грызть ногти или покусывать кожу вокруг ногтя. Нередко появляются бородавки на лице после эпиляции или бритья.

Обратите внимание: для быстрого проникновения инфекции вируса папилломы человека достаточно лишь небольшой травмы кожного покрова. Часто заражение происходит в бассейнах, открытых водоемах, банях, спортзалах – местах большого скопления людей.

Существует масса методов лечения бородавок, но специалисты рекомендуют применять комплексный подход.

Хирургическое лечение

Проводится только под контролем врача и в лечебном учреждении. Специалисты разрушают бородавочные разрастания следующими методами:

  • криодеструкция;
  • лазеротерапия;
  • электрокоагуляция.

Эти три метода можно сочетать между собой, допускается их использование одновременно со специфическими лекарственными препаратами. Подобное хирургическое лечение дает полное избавление от бородавок в 55-90% случаев. К сожалению, нередко отмечаются рецидивы заболевания.

В аптеках можно найти достаточно много лекарственных препаратов, которые можно и нужно использовать для избавления от бородавок. Ниже представлены самые распространенные, доступные и эффективные средства.

Веррукацид

Может использоваться для удаления ладонно-подошвенных, нитевидных и обыкновенных бородавок. В составе препарата содержатся метакрезол и фенол.

Как использовать : аккуратно, с помощью прилагаемого аппликатора, нанести средство точно на бородавку. Если новообразование маленького размера, то для его удаления будет достаточно провести обработку 1 раз, а бородавки крупных размеров (от 1 см в диаметре) придется обрабатывать 3-4 раза. Максимальное количество обработок – 5 раз.

Обратите внимание: ни в коем случае нельзя допускать попадание Веррукацида на здоровую кожу – это может вызвать сильные ожоги. Чтобы предупредить такое развитие событий, нужно кожу вокруг бородавки смазать любым жирным кремом.

Криофарма

Этот препарат будет действовать как криодеструкция, только в домашних условиях. Криофарма представляет собой спрей с хладагентом, температура которого -57 градусов.

В комплекте к спрею идет аппликатор – его прикладывают к бородавке, образование начинает белеть, а через некоторое время краснеть. Затем образуется волдырь, который необходимо в течение нескольких дней обрабатывать антисептическими средствами.

Горный чистотел

Это исключительно натуральное средство, в составе которого находятся сок чистотела, какалия, горечавка и рододендрон. Имеет темный цвет. Отличительная особенность данного средства – его применение не только позволяет удалить бородавку, но и оказывает противовирусное действие.

Как применять : сначала распаривают бородавку, затем удаляют ороговевший верхний слой. Только после этого точечно наносится средство на образование и удерживается на нем 7-12 минут. Курс лечения составляет 3 дня.

Солкодерм

Это средство представляет собой комплекс различных кислот. Рекомендуется проводить процедуру удаления бородавки под контролем врача – слишком высок риск развития осложнений.

Как применять : распаривают кожу, высушивают и протирают медицинским спиртом. Затем аппликатором нужно наносить данное средство на образование – слой не должен быть слишком толстым. Обязательно нужно слегка надавить на уже обработанный участок – это поможет средству проникнуть в глубокие слои ткани. Теперь нужно внимательно следить за реакцией бородавки: если не отмечается обесцвечивания обработанного участка, нет явного желтоватого оттенка образования, то нанесение Солкодерма нужно повторить. Обработка прекращается сразу же после цветовых изменений.

В течение нескольких последующих дней обработанный участок образования будет темнеть. Для удаления мумифицированного участка кожи нужно после ванны (распаривания) обрабатывать бородавку спиртом.

Обратите внимание: ни в коем случае нельзя снимать, сдирать засохшую корочку – она должна отпасть самостоятельно.

СуперЧистотел

На сегодняшний день это средство является самым недорогим и достаточно эффективным.

Как применять : кожу вокруг бородавки обработать любым жирным кремом или растительным маслом. Затем на бородавку наносится 1 капля средства. Продолжать лечение нужно три дня, нанося по 1 капле 1 раз в сутки.

Алломедин

Средство относится к группе противовирусных, может использоваться для лечения бородавок у взрослых и у детей. Гель будет эффективным при вульгарных бородавках.

Как применять : гель наносится на бородавки 2 раза в день на протяжении 3 недель.

Салициловая кислота

Она реализуется в виде раствора, но для удаления бородавок целесообразно применять специальные пластыри.

Как применять : распарить и высушить кожу, обработать участки салициловым спиртом. Если используется пластырь, то он наклеивается на бородавку и оставляется на 2 дня. Затем пластырь меняется и так продолжается до тех пор, пока бородавка полностью не исчезнет.

Обратите внимание: если требуется удалить подошвенную бородавку или образование с ороговевшим слоем, то всегда сначала распаривают кожу в воде с содом и мылом, затем толстый слой кожи нужно попытаться снять ножницами и только после этого можно прикладывать/наносить лекарственные средства.

О правилах и методах лечения бородавок у детей вы узнаете, посмотрев данный видео-обзор педиатра, доктора Комаровского:

Многие специалисты ставят под сомнение эффективность народных средств для удаления бородавок, но есть свидетельства, что и они помогают. Использовать их или нет, должен решать каждый пациент в индивидуальном порядке. Наиболее распространенными народными средствами против бородавок считаются:


Все указанные народные средства не помогут избавиться от бородавки за один раз, поэтому нужно набраться терпения – для удаления одной бородавки потребуется 2-3 дня.

Врачи настаивают на том, чтобы лечение бородавок проводилось в условиях медицинского учреждения. Во-первых, бородавки должны быть диагностированы – некоторые виды таких образований обязательно необходимо дифференцировать от других заболеваний кожи. Во-вторых, при обработке специфическими лекарственными средствами необходимо соблюдать крайнюю осторожность – ожоги, патологические поражения здоровой кожи вполне реальны. В-третьих, нужно будет подобрать действительно эффективное средство местного назначения, назначить противовирусные препараты, возможно, понадобятся иммуномодуляторы.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории

Бородавками принято называть доброкачественные новообразования на коже . Их появление обусловливает жизнедеятельность папилломавируса, который внедряется в кожу и производит изменение структуры клеток эпидермиса.

ВПЧ (вирус папилломы человека ) может никак не проявляться внешне в течение долгого времени, но стоит только иммунитету дать сбой , и возбудитель тут же активизируется : клетки начинают патологически делиться, в результате этого на коже появляются новообразования в виде наростов. В зависимости от вида, бородавки выглядят как возвышения на коже круглой, овальной, неправильной или нитевидной формы.

Фото 1. Бородавки на руках - плоские бородавки - чаще всего появляются у детей из-за гормональных изменений. Источник: Flickr (Jen Weber).

Причины появления и факторы риска

От появления бородавок невозможно застраховаться.

Причиной заражения является контакт здорового человека с инфицированным носителем .

Путь проникновения вируса в кожу – микроскопические трещинки, царапины, ранки и другие нарушения целостности эпидермиса.

Другой провоцирующий фактор внедрения ВПЧ – снижение защитной функции организма , когда иммунитет не распознает внедрение чужеродного агента или не успевает справиться с ним.

Внешними факторами появления бородавок считаются:

  • физический контакт с зараженным носителем (рукопожатие, объятия, прикосновения);
  • через поверхности, на которых находятся эпителиальные клетки носителей ВПЧ (например, в бассейне, душевой, через предметы личной гигиены, одежду и обувь).

Снизить местный иммунитет кожи и способствовать активному размножению вируса папилломы могут переохлаждения , частые простудные заболевания, наличие других хронических вирусных и грибковых инфекций (герпес, микозы, кандидозы). Стрессы , неправильное питание, вредные привычки также могут существенно снизить защитную функцию организма и сделать кожу уязвимой для проникновения чужеродных микроорганизмов.

Заразны ли бородавки

Все бородавки относительно заразны . Они передаются от одного носителя другому контактным путем, но для этого необходимы определенные условия (сниженный иммунитет, повреждения кожи).

Обратите внимание! Воздушно-капельный путь заражения – не относится к способу инфицирования бородавками. Невозможно заразиться ими от человека, который просто находится рядом в одной комнате, для этого необходим физический контакт с его кожей или одеждой, обувью, предметами личной гигиены (расческами, полотенцами, мочалками).

Виды бородавок и локализация

Существует несколько видов бородавок, которые отличаются друг от друга характером образования, видом возбудителя и внешними признаками: формой, размерами, цветом и локализацией на теле. Новообразования могут поражать все части тела: волосистую часть головы, лицо, руки, подошвы, подмышечные впадины и паховую область. Существует особая разновидность кожных наростов, образующихся под воздействием ВПЧ – кондиломы, встречающиеся в области гениталий и заднего прохода, что обусловлено половым путем передачи вируса.

Вульгарные

Вульгарные или обыкновенные бородавки – наиболее распространенная форм а этого кожного заболевания. Они могут локализоваться на любой части тела, но чаще всего – на кистях рук, пальцах, ступнях, лице .

Обыкновенные бородавки представляют собой небольшие (2-3 мм) безболезненные возвышения телесного цвета неправильной формы . Это могут быть и единичные новообразования, и скопления бородавок.

Плоские

Юношеские или плоские бородавки представляют собой небольшие новообразования светло-бежевого, коричневого или красновато-телесного цвета . Они не сильно возвышаются над поверхностью эпидермиса и чаще всего поражают пальцы и кисти, лицо, подошвы, туловище .

Фото 2. Вульгарные бородавки на руках могут не вызывать дискомфорта, но опасны заразностью и разрастанием. Источник: Flickr (Kendra Griffiths).

Висячие

Форма висячих бородавок – округлая, овальная или неправильная. Общая особенность этого типа кожных новообразований наличие узкой «ножки» , на которой держатся бородавки. Чаще всего висячие бородавки появляются на лице и шее, в подмышечных впадинах, на туловище, под молочными железами у женщин.

Подошвенные

Локализация этого типа бородавок понятна по названию. Они похожи на обычные, но отличаются от них большими размерами и более жесткой и грубой структурой . Поражают внутреннюю часть стопы, пальцы ног, пятку . Из-за грубой плотной консистенции наросты нередко мешают ходить.

Нитевидные

Удлиненная форма новообразований отражается в названии этого вида бородавок. Нитевидные наросты имеют продолговатую вытянутую форму и телесный, светло-коричневый или желтоватый оттенок . Чаще всего они поражают лицо, шею, подмышечные впадины – реже паховую область .

Опасны ли бородавки

Образования на коже абсолютно безболезненны и не причиняют носителю никакого физического дискомфорта, за исключением случаев, когда бородавки подвергаются постоянным повреждениям (трение об одежду, расчесывание, механические повреждения при бритье).

Чаще всего удаление бородавок связано с психологическим дискомфортом : на руках, лице, ногах и туловище они выглядят неэстетично, вызывая ограничения в общении, трудности в социализации.

В редких случаях новообразования на коже, вызванные деятельностью ВПЧ, могут перерождаться и образовывать атипичные клетки в предраковом состоянии. При иммунодефиците или генетической предрасположенности к онкологическим заболеваниям необходимо постоянное наблюдение за бородавками и родинками, чтобы не пропустить их переход в злокачественную стадию.

Диагностика бородавок

Обычно появление бородавок не дает о себе знать вплоть до образования наростов на пальцах, ступнях, лице, шее или туловище. В редких случаях человек может ощущать легкий зуд и покалывание в местах поражения ВПЧ.

Определить тип бородавок и их разновидности может врач-дерматолог с помощью визуального осмотра . Обычно они легко диагностируются, не смотря на то, что их клинические особенности различаются в зависимости от локализации.

Бородавки характеризуются собственной сетью капилляров , которые позволяют отличить их от мозоли, лишая или кератоза, плоскоклеточной раковой опухоли и от невуса, напоминающих внешне обыкновенную бородавку.

Обычного осмотра чаще всего бывает достаточно, и лишь в сложных случаях проводятся дополнительные исследования, которые позволяют определить штамм вируса-возбудителя и характер образования.

Среди методов, позволяющих сделать полное исследование бородавок:

  • ПЦР (анализ на определение генотипа вируса),
  • Гистология.
Фото 3. От ВПЧ существует вакцина, однако прививаться нужно начинать в детстве.

Имеющие доброкачественную природу и образующиеся из-за сильного разрастания эпителия и находящего под ним сосочкового слоя кожного покрова.

Причины появления бородавок

Бородавки вызываются вирусами папилломы человека (ВПЧ). Передача вируса происходит при контакте с инфицированным больным или через зараженные предметы. От начала инфицирования до высыпания бородавок проходит, обычно, несколько месяцев. Появлению бородавок способствует снижение иммунитета, регулярные стрессы, чрезмерная потливость конечностей, микроповреждение кожных покровов.

Симптомы бородавок

Обыкновенные бородавки - единичные или множественные плотные серовато-желтые папулы, размером 0,2-0,5 см, в форме полушара, с четкими границами, с гиперкератозом на поверхности. Расположены, как правило, на коленях и кистях. Роговые или подошвенные бородавки образуются на ступнях либо пальцах ног в виде небольшой одиночной блестящей бляшки, которая затем ороговевает. Для них характерна грубая неровная поверхность.

Небольшие бородавки могут сливаться в мозаичный конгломерат, который расположен на ступнях, пятках, подушечках пальцев, прочих опорных участках стопы. Бородавки плоские - это розовые или светло-коричневые узелки, размером 0,1-0,5 см с четкой границей и гладкой поверхностью, которые возвышаются на 0,1-0,2 см над здоровым эпидермисом. Всегда расположены группами, обычно на тыльной поверхности ладони, голени, лице.

Бородавки ротовой полости в основном появляются в передних отделах на боковой поверхности кончика языка, в уголках рта. Гораздо реже высыпают снаружи уголков рта, по кайме губ. В ротовой полости встречаются плоские и остроконечные бородавки. Плоские новообразования чуть-чуть возвышаются над здоровой слизистой, имеют округлую форму с четкими границами и более яркую окраску. Остроконечные новообразования представляют собой острые бледно-розовые сосочки, возможно, их слияние между собой, тогда они становятся похоже на цветную капусту.

Диагностика бородавок

Диагноз выставляется на основе клинической картины. Иногда требуется биопсия. Для бородавок свойственно отсутствие дактилоскопического рисунка на поверхности, кровоточивость при повреждении, наличие черных точек. Последние не что иное, как закупоренные капилляры.

Типы бородавок

Бородавки бывают:

  • плоские или юношеские новообразования;
  • остроконечные кондиломы;
  • вульгарные или обыкновенные бородавки, к ним относятся подошвенные новообразования;
  • нитевидные бородавки;
  • себорейный кератоз или старческая кератома.

Что нельзя делать

Нельзя самостоятельно пытаться удалить бородавку, так как под ее видом может скрываться в лучшем случае доброкачественное, а в худшем злокачественное новообразование.

Лечение бородавок

Обыкновенные бородавки, как правило, проходят сами через несколько лет. Используют ежедневные аппликации салициловой и молочной кислотой. Их наносят или в виде раствора либо пластыря. Бородавки удаляют методами криотерапии, лазеротерапии, электрокоагуляции http://IQ-Clinic.Ru/ . Также используют противовирусные препараты. Для подавления вируса применят интерферон. Однако его прием очень длительный и обычно не приводит к положительному результату. Независимо от используемого способа лечения, бородавки зачастую появляются повторно.

Осложнения при наличии бородавок

Обычно большая часть бородавок не вызывает серьезных осложнений, лишь только отдельные новообразования, появляющиеся на репродуктивных органах способны переродиться в злокачественные опухоли.

Профилактика появления бородавок

  1. Главной профилактикой бородавок является повышение иммунитета.
  2. Нужно соблюдать личную гигиену: мыть руки с мылом после нахождения в общественных местах, носить персональную обувь в бассейне либо в общих душевых кабинах, не пользоваться одними предметами с инфицированным человеком.
  3. Обрабатывать любые повреждения кожи антисептиками. При использовании моющих средств, способных вызвать повреждения кожных покровов надевать перчатки.
  4. Не носить обувь из синтетических материалов.
  5. Частая смена сексуальных партнеров увеличивает риск заражения ВПЧ.