Фамотидин побочные эффекты. Фамотидин – помощник в лечении желудка

Пациенты, у которых диагностируется язва, отлично знают, сколь мучительны, неприятны, а иногда и очень болезненны проявления данной патологии. Неудивительно, что такая категория людей, как правило, не прибегает к самолечению. Они доверяют свое здоровье в руки медиков. Ведь врачи подбирают достаточно эффективную терапию, способную быстро избавить от симптомов. Одним из лекарств, которое часто рекомендуют пациентам, является препарат «Фамотидин». Показания к применению данного средства, назначаемые дозировки и установленные противопоказания изучим подробнее.

Краткая характеристика

Лекарство «Фамотидин» относится к группе препаратов, которые носят название "антагонисты гистаминовых Н2-рецепторов". Медикамент используется при лечении язвенных заболеваний. Включается в терапию рефлюкс-эзофагита.

Средство отлично препятствует выработке соляной кислоты. Обеспечивает уменьшение активности пепсина - того фермента, который расщепляют белки. Именно на таких свойствах основаны препарата «Фамотидин» показания к применению. Отзывы пациентов свидетельствуют, что лечебный эффект проявляется через 45-60 минут после принятия первой дозы. Благоприятное воздействие может сохраняться около 12-24 часов.

Производится медикамент в виде таблеток. Активным веществом пилюль является фамотидин. В зависимости от его содержания выпускаются таблетки, в составе которых 0,02 г основного компонента и 0,04 г.

Рассмотрим, при каких патологиях оправдан прием лекарства «Фамотидин».

Показания к применению

Лекарство назначается, как выше говорилось, при язвенных заболеваниях. Однако целесообразно его принимать и в профилактических целях. Чтобы избежать развития язвенного недуга, врачи рекомендуют употреблять данное средство пациентам, длительное время находящимся на терапии НПВП и глюкокортикостероидами. Также при множестве других патологий назначается лекарство «Фамотидин».

Показания к применению препарата:

Язвы желудка, 12-перстной кишки, в том числе профилактика рецидивов.
Рефлюкс-эзофагит.
связанная с усиленной секреторной функцией.
Стрессовые, симптоматические язвы.
Эрозивный гастродуоденит.
Системный мастоцитоз.
Профилактика в послеоперационном периоде рецидивов кровотечений.
Синдром Золлингера-Эллисона.
Полиэндокринный аденоматоз.
Профилактика аспирации у больных желудочного сока, в ходе операции под общей анестезией (при
Предотвращение аспирационного пневмонита.
Диспепсия с загрудинными или эпигастральными болями, которые проявляются ночью либо связаны с приемом еды.

Дозировки лекарства

Каждому пациенту подбирается схема лечения сугубо индивидуально. Поэтому важно посетить врача и пройти всю необходимую диагностику, чтобы доктор смог назначить наиболее эффективное лечение. Крайне нежелательно принимать самостоятельно медикамент «Фамотидин».

Язвы ЖКТ в стадии обострения, симптоматические язвы. Назначается лекарство к приему дважды в сутки по 20 мг. Иногда рекомендуется употреблять только на ночь таблетку, однако в дозировке 40 мг. Если достигнуть желаемого эффекта не удается, то врач может порекомендовать, на протяжении 1 суток принимать 80-160 мг. Лечение продолжается от 4 до 8 недель.
Диспепсии . В этом случае целесообразно 1-2 раза в день принимать по 1 таблетке (20 мг).
Профилактика язвенных недугов. Однократно в сутки, перед сном, назначают по 20 мг.
Рефлюкс-эзофагиты. На протяжении 6-12 недель, дважды в день, по 20-40 мг.
Синдром Золлингера-Эллисона. Начальная доза - 20 мг. Рекомендуется принимать по таблетке через 6 часов. В некоторых ситуациях однократная доза может быть увеличена до 160 мг.

Иногда лекарство назначается детям, возраст которых старше 3 лет. Однако вес тела таких пациентов должен быть более 10 кг. При обострении язвенного заболевания или рефлюкс-эзофагите необходимо рассчитать суточную норму для малыша. Рекомендуется по 2 мг/кг. Ее разделяют на 2 употребления в сутки. Однако максимальный суточный прием составляет 40 мг.

Противопоказания

Препарат не содержит множество ограничений. Это выгодно отличает медикамент от большинства других средств.

Основными противопоказаниями к приему таблеток являются:

беременность;
детский возраст;
лактационный период;
индивидуальная чувствительность.

Обязательно перед использованием данного средства проконсультируйтесь с врачом о целесообразности терапии данным средством и необходимой дозировке.

В случае наличия у пациента почечной недостаточности схема приема назначается индивидуально. Как правило, врач рекомендует снизить принимаемые дозы.

Побочные эффекты

Нежелательных проявлений приводит достаточно много препарата «Фамотидин» инструкция по применению. Описание побочных эффектов крайне редко встречается в отзывах пациентов. Но все же ознакомимся с ними.

Согласно инструкции, пациент может ощутить следующую симптоматику:

Нарушение аппетита.
Боль в животе, тошнота, рвота, диарея, метеоризм, запор.
Повышенная активность печеночных ферментов, острый панкреатит, гепатит.
Сухость во рту.
Головная боль, бессонница, беспокойство, головокружение, шум в ушах.
Нечеткое зрительное восприятие, парез аккомодации.
Гипертермия, лихорадка.
Сонливость, депрессия, повышенная утомляемость, нервозность, психоз.
Спутанность сознания, галлюцинации.
Брадикардия, аритмия, снижение давления, васкулит, антриовентрикулярная блокада.
Мышечная боль, дискомфорт в суставах.
Кожная сыпь, алопеция, сухость кожи, зуд, ангионевротический отек, обыкновенные угри, бронхоспазм, анафилактический шок, различные проявления гиперсенсибилизации.
агранулоцитоз, панцитопения, аплазия костного мозга, гипоплазия, лейкопения, тромбоцитопения.
Гиперпролактинемия, гинекомастия, импотенция, аменорея в случае длительной терапии в высоких дозировках.

Особые указания

Важно учитывать не только медикамента «Фамотидин» показания к применению. Лекарство обладает некоторыми особенностями.

Инструкция предупреждает о следующих свойствах таблеток:

Прежде чем начинать терапию данным лекарством, следует исключить такую патологию, как злокачественная болезнь ЖКТ. Препарат «Фамотидин» способен маскировать симптоматику, в результате чего затрудняется своевременная постановка диагноза.
Мучительные проявления язвенных недугов зачастую исчезают после 1-2 недели приема медикамента. Однако пациент должен пропить полный курс, назначенный врачом. Прекращают терапию только после рубцевания язвы, которое подтверждено рентгеновским либо эндоскопическим обследованием.
При отмене лекарства пациенту назначается постепенное уменьшение дозы. Резкий отказ от перпарата приводит к синдрому «рикошета».
Во время терапии следует придерживаться здорового рациона. Рекомендуется избегать пищи, провоцирующей раздражение слизистой.
Из-за курения может снижаться эффективность медикамента.
Если была пропущена доза, то рекомендуется выпить ее как можно скорее. Но если подошла очередь следующего приема, то удваивать дозу категорически противопоказано.

Аналоги лекарства

Препаратами, обладающими тем же действующим веществом, что и оригинальное средство, являются медикаменты:

«Гастероген».
«Гастросидин».
«Пепсидин».
«Квамател».
«Ульфамид».
«Фамопсин».
«Квамател мини».
«Фамосан».
«Фамотел».

Стоимость лекарства

Однако выбирают пациенты данное средство не только за столь многочисленные лекарства «Фамотидин» показания к применению. Цена просто поражает, настолько она невелика.

В зависимости от дозировки и количества таблеток, стоимость медикамента варьируется в пределах 33-78 рублей.

Мнения о препарате

Вполне понятно, как позиционирует лекарство «Фамотидин» инструкция. Применение, отзывы пациентов вызывают живой интерес. О чем повествуют люди, которым было назначено лекарство?

Пациенты утверждают, что, испытав множество различных медикаментов, остановили свой выбор именно на препарате «Фамотидин». Ведь таблетки прекрасно и очень быстро устраняют нежелательную симптоматику. При этом пациенты отмечают мягкое воздействие на организм.

Больные утверждают, что препарат одинаково эффективен и при язвенных патологиях, и при гастритах, и в случае острых панкреатитов.

Таким образом, можно заключить, что вполне обосновано относит к эффективным препаратам лекарство «Фамотидин» инструкция. Применение (отзывы людей свидетельствуют об этом) средства способствует быстрому избавлению от мучительных симптомов.

Противоязвенный препарат Фамотидин является антагонистом гистаминовых Н2-рецепторов. Фамотидин ингибирует (подавляет) секрецию (выделение) соляной кислоты, как базальную (собственную), так и после стимуляции гистамином, гастрином или ацетилхолином. Снижает активность пепсина (фермента, расщепляющего белки). Начало эффекта отмечается через 1 ч после однократного приема препарата. Продолжительность действия зависит от дозы и составляет от 12 до 24 ч.

Показания к применению

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, рефлюксэзофагит (воспаление пищевода, обусловленное забрасыванием желудочного содержимого в пищевод), синдром Золлингера Эллисона (сочетание язвы желудка и доброкачественной опухоли поджелудочной железы), профилактика развития язв желудка и двенадцатиперстной кишки при длительном лечении глюкокортикостероидами (гормонами коры надпочечников или их синтетическими аналогами) или нестероидными противовоспалительными средствами.

Способ применения

Дозы препарата Фамотидин подбирают индивидуально. Обычно при обострении язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки препарат назначают в дозе 0,04 г 1 раз в сутки перед сном или по 0,02 г 2 раза в сутки утром и вечером. Продолжительность лечения составляет 4-8 недель. В случае заживления язвенного дефекта прием препарата прекращают постепенно. Для профилактики обострений язвенной болезни фамотидин назначают в дозе 0,02 г 1 раз в сутки перед сном.
При рефлюксэзофагите и синдроме Золлингера-Эллисона препарат назначают по 0,02 г 4 раза в сутки.
У пациентов с нарушением функции почек суточную дозу препарата уменьшают с учетом значений клиренса креатинина (скорости очищения крови от конечного продукта азотистого обмена - креатинина).
При повышенной секреции соляной кислоты препарат назначают в дозе 0,02-0,04 г один раз в сутки перед сном.
Отмена препарата должна осуществляться постепенно.
В случае комбинации препарата с невсасывающимися антацидами (лекарственными средствами, снижающими кислотность желудка) необходимо соблюдать интервал 1-2 ч между их приемом.

Побочные действия

Диспепсические явления (расстройства пищеварения), редко - отсутствие аппетита, повышение активности печеночных трансаминаз (ферментов) в крови, холестатическая желтуха (пожелтение кожных покровов и слизистых оболочек глазных яблок вследствие застоя желчи в желчных путях); головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, в отдельных случаях - шум в ушах, нарушения вкуса, психические расстройства; редко - миалгии (боль в мышцах), артралгии (суставная боль), кожная сыпь, лихорадка (резкое повышение температуры тела), лейкопения (снижение уровня лейкоцитов в крови), агранулоцитоз (резкое снижение содержания гранулоцитов в крови), тромбоцитопения (уменьшение числа тромбоцитов в крови), нарушения ритма сердечных сокращений, бронхоспазм (резкое сужение просвета бронхов), гнездное облысение, угревая сыпь. В отдельных случаях - панцитопения (низкое содержание всех форменных элементов в крови), зуд.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к препарату, беременность, кормление грудью.

Форма выпуска

Таблетки по 0,02 г в упаковке по 20 штук; таблетки По 0,04 г в упаковке по 10 штук.

Условия хранения

Список Б. В сухом, защищенном от света месте.

Синонимы

Антодин, Аципеп, Блокацид, Гастороген, Гастросидин, Квамател, Лецедил, Невофам, Пепсидин, Топцид, Ульфамид, Ульцеран, Фамогард, Фамодин, Фамонит, Фамосан, Фамоцид.

Основные параметры

Название:	ФАМОТИДИН
Код АТХ:	A02BA03 -

Фамотидин является комбинированным антагонистом Н2-гистаминовых рецепторов, который помогает эффективно справиться с язвенной болезнью желудка и рефлюкс-эзофагитом.

Данное медикаментозное средство способствует значительному уменьшению секреции (выделения) соляной кислоты, а так же, основного фермента расщепляющего белки – пепсина.

Основное медикаментозное действие препарата, как правило, развивается уже через 40-50 мин. после внутреннего приема и продолжается на протяжении 10-12 часов.

При длительном применении достаточно хорошо переносится пациентами разного возраста, при этом, развитие каких-либо серьезных побочных реакций бывает крайне редко.

Основные показания к применению Фамотидина:

язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
синдром Золлингера Эллисона;
комплексное лечение рефлюкс-эзофагита (воспалительное поражение слизистой оболочки пищевода, которое возникает в результате забрасывания желудочного содержимого в пищевод);
профилактика возможного развития язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
длительное употребление глюкокортекостероидных и противовоспалительных лекарственных средств.

Внимание: перед применением Фамотидина рекомендуется обязательно проконсультироваться с квалифицированным врачом-терапевтом!

Выпускается лекарственный препарат в форме растворимых таблеток для внутреннего приема.

Как пить Фамотидин?

Суточная доза для взрослых составляет 1 т. 1 р. на день после приема пищи, запивая достаточным количеством жидкости.

Средняя продолжительность лечения составляет 1-2 месяца и определяется лечащим врачом абсолютно индивидуально для каждого пациента в зависимости от степени тяжести течения конкретного заболевания желудочно-кишечного тракта.

При необходимости возможно проведение повторного курса лечения данным лекарственным препаратом обязательно соблюдая минимальный интервал между приемами в 2-4 месяца.

Противопоказания к применению Фамотидина

гиперчувствительность (повышенная чувствительность организма к основным действующим веществам лекарственного препарата);
беременность и период лактации (кормление ребенка грудью);
острая почечная либо печеночная недостаточность.

Побочные действия Фамотидина

В основном данное медикаментозное средство неплохо переносится организмом, однако крайне редко могут возникать следующие побочные реакции:

снижение аппетита;
тошнота либо рвота (отмечается при значительной передозировке лекарственным препаратом);
незначительная головная боль;
диарея (понос);
шум в ушах;
головокружение;
повышение температуры тела;
местные аллергические проявления (крапивница, повышенный кожный зуд);
миалгия;
повышенная утомляемость;
угревая сыпь.

При возникновении любых побочных реакций после применения Фамотидина рекомендуется обязательно проконсультироваться с лечащим врачом!

В этой статье, мы выяснили, от чего помогает Фамотидин, а так же, как правильно его нужно принимать.

Лекарственным препаратом, относящимся к группе антагонистов гистаминовых Н2-рецепторов, является «Фамотидин». Инструкция по применению рекомендует принимать таблетки 20 мг и 40 мг при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, для лечения рефлюкс-эзофагита, синдрома Золлингера-Эллисона. Для чего назначают «Фамотидин», цены, отзывы и аналоги препарата будут также рассмотрены в статье.

Форма выпуска и состав

«Фамотидин» выпускается в виде таблеток. Препарат содержит одноименный активный компонент в количестве 20 или 40 мг.

Вспомогательными веществами являются: крахмал, стеарат магния, целлюлоза микрокристаллическая, кроскармеллоза натрия, диоксид кремния, тальк, а также диоксид титана, гидроксипропилметилцеллюлоза, оксид железа, макрогол 600.

Фармакологическое действие

Таблетки «Фамотидин», инструкция по применению подтверждает это, подавляют выделение (секрецию) соляной кислоты. Помимо этого, данный лекарственный препарат снижает активность расщепляющего белки фермента – пепсина. По отзывам «Фамотидин» начинает оказывать лечебный эффект уже спустя 45 -60 минут после приема первоначальной дозы. Продолжительность действия препарата определяется принятой дозой и составляет от 12 часов до суток.

После приема внутрь быстро абсорбируется из ЖКТ. Связывание с белками плазмы 15-20%. Проникает через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком. 30-35% фамотидина метаболизируется в печени (с образованием S-оксида). Элиминация, в основном, происходит через почки: 27-40% препарата экскретируется с мочой в неизмененном виде.

Таблетки «Фамотидин»: от чего помогает лекарство

Показания к применению лекарства включают:

рефлюкс-эзофагит;
синдром Золлингера-Эллисона;
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, профилактика рецидивов;
диспепсия с эпигастральными или загрудинными болями, возникающими в ночное время или связанными с приемом пищи;
полиэндокринный аденоматоз;
профилактика аспирационного пневмонита;
эрозивный гастродуоденит;
профилактика рецидивов кровотечений в послеоперационном периоде;
системный мастоцитоз;
профилактика аспирации желудочного сока у больных, которым проводятся операции под общей анестезией (синдром Мендельсона);
симптоматические и стрессовые язвы ЖКТ;
профилактика рецидивов, связанных с длительным приемом НПВС;
функциональная диспепсия, ассоциированная с повышенной секреторной функцией.

Инструкция по применению

«Фамотидин» следует принимать внутрь. Таблетки не разжевывают, запивают достаточным количеством жидкости.

При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка в фазе обострения, эрозивном гастродуодените и симптоматических язвах назначают по 20 мг 2 раза в сутки или по 40 мг 1 раз в сутки на ночь. В случае необходимости суточная доза может быть повышена до 80-160 мг. Длительность курса лечения составляет 4-8 недель.

При рефлюкс-эзофагите назначают 20-40 мг 2 раза в сутки на протяжении 6-12 недель.

При диспепсии, обусловленной повышенной секреторной функцией желудка, прописывают по 20 мг 1 -2 раза в сутки.

При синдроме Золлингера-Эллисона дозу Фамотидина и продолжительность курса терапии устанавливают индивидуально. Обычно начальная доза составляет 20 мг каждые 6 часов и может быть повышена до 160 мг каждые 6 часов.

Для предупреждения аспирации желудочного сока при общей анестезии прописывают по 40 мг вечером и/или утром перед операцией.

Для профилактики рецидива пептической язвы двенадцатиперстной кишки и желудка назначают 20 мг препарата однократно перед сном.

При почечной недостаточности суточную дозу ЛС уменьшают до 20 мг (если КК составляет менее 30 мл/мин или содержание креатинина в сыворотке крови более 3 мг/100 мл).

Для профилактики рецидивов кровоизлияний из верхних отделов ЖКТ назначают по 20 мг препарата 2 раза в сутки в течение 3-4 недель.

Противопоказания

детский возраст до 3 лет с массой тела менее 20 кг (для данной лекарственной формы);
повышенная чувствительность к фамотидину и другим блокаторам гистаминовых Н2-рецепторов;
беременность;
период лактации.

Побочные действия

Аналоги лекарства «Фамотидин»

Полные аналоги по активному элементу:

К средствам для терапии язвы желудка:

Ультоп.
Фосфалюгель.
Цисагаст.
Сульпирид.
Тальцид.
Цыгапан.
Эглек.
Омефез.
Панавир.
Ранигаст.
Лосек.
Бимарал.
Вентер.
Галавит.
Маалокс.
Гастрацид.
Де Нол.
Милк оф магнезия.
Нексиум.
Но шпа.
Ацидекс.
Ацилок.
Беломет.
Золсер.
Иберогаст.
Контролок.
Ланзап.
Спазмонет.
Улкодин.
Эрбисол.
Антоксинат.
Бетамакс.
Галидор.
Дротаверин.
Зантак.
Анацид форте.
Гастал.
Рутацид.
Спазмол.
Нольпаза.
Омез.
Алюгастрин.
Гастерин.
Зероцид.
Альфогель.
Деринат.
Лансопразол.
Роксан.
Но шпа форте.
Омепразол.
Дибазол.
Алмол.
Метоклопрамид.
Акриланз.
Ранитидин.
Альмагель.

Условия отпуска и цена

Средняя цена препарата «Фамотидин» (таблетки 20 мг № 20) в Москве составляет 13 рублей. В Киеве купить лекарство (20 мг № 20) можно за 8 гривен, в Казахстане — за 610 тенге. В Минске аптеки предлагают лекарство за 1-2 бел. рубля. Отпускается из аптек по рецепту.

Фамотидин - противоязвенное лекарственное средство, которое, проявляя стойкую антагонистическую неприязнь к гистамину, блокирует «именные» рецепторы данного медиатора. Инактивируя Н2-гистаминовые рецепторы гландулоцитов, существенно снижает обусловленную различными раздражителями секрецию соляной кислоты. Действие фамотидина дозозависимо, т.е. чем больше концентрация действующего вещества в плазме крови, тем сильнее подавляется базальная и стимулированная (вызванная гистамином, гастрином и ацетилхолином) секреция соляной кислоты. Одновременно с увеличением рН препарат снижает активность пищеварительного фермента пепсина. После перорального приема фармакологический эффект фамотидина начинает развиваться спустя 1 час и достигает своего пика через 3 часа. Активность препарата, как уже говорилось, сильно привязана к дозе и после разового приема может сохраняться во временном диапазоне между 12 и 24 часами. Таблетки фамотидина достаточно быстро всасываются из пищеварительного тракта. Биодоступность препарата мало зависит от приема пищи, но страдает на фоне приема антацидных препаратов.

Фамотидин выпускается исключительно в таблетках. Принимать их следует не разжевывая, в дозах, назначенных лечащим врачом в зависимости от показаний.

Язва желудка и 12-перстной кишки в острой фазе требует ежедневного приема 40 мг препарата (можно принимать эту дозу за 1 или 2 раза, в первом случае - на ночь). При отсутствии должного эффекта допускается увеличивать дозу до 80-160 мг. Длительность терапевтического курса составляет 1-2 месяца. При диспепсических явлениях, обусловленных повышенной кислотностью желудка, достаточной будет доза в 20 мг 1-2 раза в день. В любом случае, кратность приема и дозировка должна быть согласована с гастроэнтерологом.

Исчезновение симптомов язвы желудка и 12-перстной кишки не должно стать причиной немедленной отмены препарата: лечение следует продолжать еще в течение 7-14 дней, после чего необходимо провести эндоскопическое исследование на предмет рубцевания изъязвления. Перед терапией фамотидином рекомендуется убедиться в доброкачественном характере желудочных болей, т.к. под язву может «маскироваться» карцинома желудка. Фамотидину свойственен синдром «рикошета» (ухудшение клинической картины после резкой отмены препарата). Находясь на курсе лечения фамотидином, следует воздерживаться от употребления напитков и продуктов питания, оказывающих раздражающее действие на слизистую оболочку желудка.

Фармакология

Блокатор Н 2 -гистаминовых рецепторов III поколения. Подавляет базальную и стимулированную гистамином, гастрином и ацетилхолином продукцию соляной кислоты. Одновременно со снижением продукции соляной кислоты и увеличением рН снижается и активность пепсина. Существенно не изменяет концентрацию гастрина в плазме. Слабо ингибирует оксидазную систему цитохрома Р450 в печени. После приема внутрь действие начинается через 1 час, достигает максимума в течение 3 часов. Продолжительность действия препарата при однократном приеме зависит от дозы и составляет от 12 до 24 часов.

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. C max в плазме крови достигается в течение 1-3.5 часов. Биодоступность фамотидина составляет 40-45%, незначительно меняется в присутствии пищи и снижается на фоне приема антацидов.

Связь с белками плазмы - 15-20%. Проникает через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком.

30-35% фамотидина метаболизируется в печени (с образованием S-оксида).

Элиминация, в основном, происходит через почки, 27-40% препарата выводится с мочой в неизмененном виде. T 1/2 - 2.5-4 часа, у пациентов с клиренсом креатинина ниже 30 мл/мин увеличивается до 10-12 часов.

У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина ниже 10 мл/мин) он возрастает до 20 часов.

Форма выпуска

7 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
7 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
7 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
7 шт. - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.
7 шт. - упаковки ячейковые контурные (10) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (10) - пачки картонные.
14 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
14 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
14 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
14 шт. - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.
14 шт. - упаковки ячейковые контурные (10) - пачки картонные.
20 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
20 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
20 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
20 шт. - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.
20 шт. - упаковки ячейковые контурные (10) - пачки картонные.

Дозировка

Внутрь, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды.

При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, симптоматических язвах, эрозивном гастродуодените обычно назначают по 20 мг 2 раза в сутки или по 40 мг 1 раз в сутки на ночь. При необходимости суточная доза может быть увеличена до 80-160 мг. Курс лечения - 4-8 недель.

При диспепсии, связанной с повышенной секреторной функцией желудка, назначают по 20 мг 1 -2 раза в сутки.

Для профилактики рецидива пептической язвы желудка и двенадцатиперстной кишки: 20 мг однократно перед сном.

При рефлюкс-эзофагите - 20-40 мг 2 раза в сутки в течение 6-12 недель.

При синдроме Золлингера-Эллисона дозу препарата и продолжительность курса лечения устанавливают индивидуально. Начальная доза обычно составляет 20 мг каждые 6 часов и может быть увеличена до 160 мг каждые 6 часов.

Для профилактики аспирации желудочного сока при общей анестезии назначают по 40 мг вечером и/или утром перед операцией.

При почечной недостаточности, если КК составляет менее 30 мл/мин или содержание креатинина в сыворотке крови более 3 мг/100 мл, суточную дозу препарата необходимо уменьшить до 20 мг.

Для профилактики рецидивов кровотечений из верхних отделов ЖКТ - по 20 мг 2 раза в сутки в течение 3-4 недель.

Передозировка

Симптомы: рвота, двигательное возбуждение, тремор, снижение артериального давления, тахикардия, коллапс.

Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия, гемодиализ.

Взаимодействие

Вследствие повышения рН содержимого желудка при одновременном приеме может уменьшиться всасывание кетоконазола и итраконазола.

При одновременном применении с антацидными средствами, сукральфатом происходит снижение интенсивности абсорбции фамотидина, поэтому перерыв между приемом этих препаратов должен составлять не менее 1-2 часов.

Угнетает метаболизм в печени феназона, аминофеназона, диазепама, гексобарбитала, пропранолола, метопролола, лидокаина, фенитоина, теофиллина, непрямых антикоагулянтов, глипизида, буформина, метронидазола, кофеина, блокаторов «медленных» кальциевых каналов, трициклических антидепрессантов. Увеличивает всасывание амоксициллина и клавулановой кислоты.

Лекарственные средства, угнетающие костный мозг, увеличивают риск развития нейтропении.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, тошнота, рвота, абдоминальные боли, потеря аппетита. В отдельных случаях повышение активности трансаминаз в плазме крови.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, шум в ушах, преходящие психические нарушения.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - аритмии.

Со стороны органов кроветворения: редко - лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, панцитопения.

Со стороны репродуктивной системы: при длительном приеме больших доз -гиперпролактинемия, гинекомастия, аменорея, снижение либидо, импотенция.

Со стороны органов чувств: парез аккомодации, нечеткости зрительного восприятия, звон в ушах.

Аллергические реакции: возможны крапивница, кожный зуд, кожная сыпь, бронхоспазм.

Прочие: лихорадка, артралгия, миалгия.

Показания

лечение и профилактика рецидивов язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
лечение и профилактика симптоматических язв желудка и двенадцатиперстной кишки (связанных с приемом нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), стрессовых, послеоперационных язв);
эрозивный гастродуоденит;
функциональная диспепсия, ассоциированная с повышенной секреторной функцией желудка (в т. ч. изжога, кислая отрыжка);
рефлюкс-эзофагит;
синдром Золлингера-Эллисона;
профилактика рецидивов кровотечений из верхних отделов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ);
предупреждение аспирации желудочного сока при общей анестезии (синдром Мендельсона).

Противопоказания

детский возраст до 12 лет (из-за отсутствия достаточного опыта применения препарата);
индивидуальная повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью: печеночная недостаточность, цирроз печени с портосистемной энцефалопатией в анамнезе, почечная недостаточность, иммунодефицит, пожилой возраст.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при беременности возможно только в случае, если потенциальная польза для матери превышает риск для плода.

Проникает в грудное молоко. В период лактации следует отменить применение препарата или прекратить кормление грудью.

Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью при печеночной недостаточности.

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью при почечной недостаточности.

Применение у детей

Противопоказано детям до 12 лет.

Особые указания

Симптомы язвенной болезни двенадцатиперстной кишки могут исчезать в течение 1-2 недель, терапию следует продолжать до тех пор, пока рубцевание не подтверждено данными эндоскопического или рентгеновского исследования. Может маскировать симптомы, связанные с карциномой желудка, поэтому перед началом лечения необходимо исключить наличие злокачественного новообразования. Отменяют постепенно из-за риска развития синдрома "рикошета" при резкой отмене.

При длительном лечении ослабленных больных, а также при стрессе возможны бактериальные поражения желудка с последующим распространением инфекции. Блокаторы Н 2 -гистаминовых рецепторов следует принимать через 2 ч после приема итраконазола или кетоконазола во избежание значительного уменьшения их всасывания. Противодействует влиянию пентагастрина и гистамина на кислотообразующую функцию желудка.

Подавляет кожную реакцию на гистамин, приводя, таким образом, к ложноотрицательным результатам (перед проведением диагностических кожных проб для выявления аллергической кожной реакции немедленного типа использование блокаторов Н 2 -гистаминовых рецепторов рекомендуется прекратить).

Во время лечения следует избегать употребления продуктов питания, напитков и других лекарственных средств, которые могут вызвать раздражение слизистой оболочки желудка.

Эффективность препарата в ингибировании ночной секреции кислоты в желудке может
снижаться в результате курения.

Больным с ожогами может потребоваться увеличение дозы препарата вследствие повышенного клиренса.

В случае пропуска дозы, ее необходимо принять как можно скорее; не принимать, если наступило время приема следующей дозы; не удваивать дозы.

Влияние на способность управлять автомобилем и другими механизмами

Отсутствуют данные о влиянии препарата на способность управлять транспортными средствами или выполнять работу, требующую концентрации и повышенного внимания.