“Гонорея у женщин — симптомы и лечение опасной инфекции”. Гонорея у женщин: симптомы, причины, лечение

Инфекционные заболевания, передающиеся половым путем – бич современности. Зачастую мужчины и женщины беспечно относятся к своим партнерам, а потом горько раскаиваются. Как проявляется гонорея у женщин? Симптомы малозаметны, а запущенные состояния лечить крайне сложно. Для представительницы прекрасного пола заболевание очень опасно. Его вызывает попадание и распространение по организму патогенной бактерии гонококка. Болезнь приводит к маточным воспалительным процессам, которые становятся причиной бесплодия и сложных родов.

Отсутствие проявления симптомов венерического заболевания – не редкость. Диагноз хронической гонореи ставят спустя 2 месяца от попадания микроорганизма гонококка в организм. Зачастую болезнь переходит в эту форму из-за самолечения. Для начала приглядитесь к себе, есть ли у вас признаки гонореи у женщин (смотрите фото)?:

Резь, зуд, жжение в половых органах, во влагалище.
, имеющим гнойный, желтый, зеленоватый оттенки.
Боль при соитии и мочеиспускании.
Тянущие боли в паху, пояснице, не связанные с менструациями.

Первые признаки

Если заболевание протекает в острой форме, то вам будет легче справиться с проблемой. Такое состояние болезни лечится более успешно и быстрее, и бактерии гонококка не успевают вызвать необратимых изменений в организме. Признаки гонореи острой формы выражены классическими симптомами, часто – в виде , воспалением лимфоузлов, повышением температуры.

Возбудитель заболевания крайне адаптивен к препаратам, а потому в лечении применяют комплексную терапию. Как лечить гонорею у женщин? Сочетание лекарств и схему приема определяет врач по результатам посева. Женскую гонорею в основном лечат таблетками, а при беременности переходят на свечи. Все препараты являются антибиотиками широкого спектра взаимодействия и подразделяются на:

левомицетиновые;
тетрациклиновые;
макролиды;
аминогликозиды и другие.

Диагностика заболевания

Обнаружив признаки инфекции, немедленно обратитесь к гинекологу. Крайне важно диагностировать заболевание на ранних стадиях. Это позволит врачу назначить вам эффективное лечение. Диагностика проводится в лабораторных условиях бактериологическим методом – мазок на гонорею. Доктор по результата определяет наличие возбудителя инфекции в женской микрофлоре.

Определить хронические формы заболевания мазком не всегда удается. Тогда применяют метод полимеразной цепной реакции. Точность анализа составляет 99%. Достоинство метода заключается в том, что по одному забору определяется наличие не только гонореи, но и других венерических заболеваний, например, хламидиоза. Недостаток ПЦР – в его дороговизне, что не всегда оправдано.

Как берется мазок на гонорею

Правила забора данных просты:

Не делайте процедуру во время менструации!
До приема гинеколога не стоит мочиться в течение 2 часов.
Забор мазка проводится из влагалища и мочеиспускательного канала.
Соскоб наносят на стекло, отдают в лабораторию.
Расшифровка анализа предоставляется пациенту.

Какие нужно сдать анализы

Если мазок на гонорею дал положительный результат – как дополнение к нему назначаются некоторые общие анализы. По их результатам оцениваются доступные способы борьбы за здоровье. Врач выявляет наличие болезней (например, ишемия), из-за которых те или иные препараты противопоказаны к применению. По совокупности результатов мазка и общих анализов вырабатывается комплексная терапия:

анализ крови расскажет об интенсивности течения воспалительных процессов в организме;
биохимия крови отражает состояние работы внутренних органов, наличие хронических заболеваний;
цитология и биохимия мочи показывает, как далеко зашли воспалительные процессы, насколько они затронули мочеполовую и связанные с ней системы.

Последствия гонореи

Своевременное излечение очень важно – проблема грозит перерасти в такие неприятности, как:

Бесплодие, вызванное воспалением органов малого таза.
Тубоовариальный абсцесс, который распространяется на матку и яичники.
Болезненный секс из-за воспаления больших половы губ.
Высокий риск внематочной беременности.
Перигепатит, спайки.
Для беременных женщин существует угроза выкидыша. Если малыш рождается естественным путем, то вероятность заразиться гонореей от мамы составляет 100%.

Видео: что такое гонорея

Инкубационный период венерического заболевания длится от 3 до 5 дней, иногда он составляет 2 и более недель. После приходят . Если у вас есть подозрения на заражение, сделайте анализы. Врачом назначается лечение антибиотиками, курс составляет 1-2 дня для острых форм и 5-7 для хронических. Узнайте из видео, почему эффективным лекарством от гонореи считается Бициллин 5. Вы поймете, почему в процессе лечения за пациентом ведется наблюдение, как реагирует его организм на применение препарата. Если положительного результата нет, то антибиотик меняется.

Как проявляется

Как лечить

Гонорея – это инфекционное заболевание, которое передается половым путем (преимущественно). Второе название этой болезни – триппер от немецкого Tripper – является более простонародным.

Еще до недавнего времени гонорея была одним из наиболее распространенных заболеваний, которые передаются половым путем. Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, каждый год в мире гонореей заражается более 200 млн. человек, при этом 80% из них относятся к возрастной группе 16-30 лет. После трихомониаза это венерическое заболевание считается вторым по распространенности.

Многие будущие мамы приходят в недоумение, когда лечащий доктор назначает им анализы на венерические инфекции. К сожалению, в наше время эти заболевания довольно распространены, а коварство многих из них, в том числе гонореи у женщин, заключается в том, что протекать они могут совершенно бессимптомно. Между тем, некоторые инфекции отрицательно влияют не только на ход беременности и роды, но и на здоровье малыша.

Особенности протекания гонореи у женщин

У женщин гонорея имеет две отличительные особенности:

1. По причине анатомических особенностей мочеполовых органов в большинстве случаев совершенно не вызывает болевых ощущений, даже при остром течении болезни. Свойственные гонорейной инфекции выделения чаще всего настолько скудны, что не привлекают внимание, а потому около 90% женщин не считают нужным обращаться к врачу.

2. Характеризуется многоочаговостью, т.е. очаги воспаления одновременно вспыхивают и в шейке матки, и в уретре, и в больших железах преддверия, нередко даже в прямой кишке. А вот влагалище и наружные половые органы у взрослых женщин, как правило, не поражаются. Вовлекаются в воспалительный процесс они крайне редко и то в основном у маленьких девочек, беременных и пожилых женщин, т.е. в тех случаях, когда имеет место гормональная перестройка организма (временная или постоянная), либо если происходят естественные изменения факторов иммунитета.

Симптомы гонореи у женщин

Инкубационный период заболевания (от момента заражения до проявления симптомов) колеблется в пределах от 1 дня до нескольких недель. При этом приблизительно в 50% случаев признаки гонореи у женщин отсутствуют вообще, и чувствуют они себя здоровыми.

Первые симптомы гонореи у женщины – классические: боли в мочеиспускательном канале (чаще всего появляются в начале мочеиспускания), чувство жжения, незначительные густые гнойные выделения, частые позывы к мочеиспусканию.

Позже присоединяются признаки гонореи у женщин, свойственные многим заболеваниям, поражающим половые органы:

Дискомфорт в области половых органов;
Жжение;
Обильные выделения гнойного характера;
Боль в нижней части живота.

Кроме того, возможно появление таких неспецифических симптомов гонореи у женщины, как боль в горле и повышение температуры тела. При осмотре гинеколог обнаружит эрозию шейки матки, широкую гнойную ленту, которая вытекает из канала шейки матки, и покраснение вокруг отверстия мочеиспускательного канала.

Также при гонорее у женщины может возникать бартолинит – воспаление большой железы преддверия влагалища. При этом ухудшается общее состояние, повышается температура, сбоку от входа во влагалище появляется небольшое овальное болезненное образование (размером с маленькую сливу). Лечение гонореи у женщины в этом случае требует обязательного хирургического вмешательства.

Осложнение гонореи у женщин

Гонорея считается венерическим заболеванием, т.е. передающимся половым путем, однако путь заражения инфекцией может быть и контактным – от больной матери ребенку во время родов. Кроме того, специалисты не отрицают и бытовой способ передачи гонококков: через постель, полотенца и другие предметы личной гигиены. Поэтому, при обнаружении любых признаков гонореи у женщины или при возникновении подозрения на данное заболевание, следует немедленно обратиться к врачу, так как только своевременное лечение позволит избежать тяжелых осложнений.

Осложнениями из-за отсутствия лечения гонореи у женщин могут стать:

Угроза выкидыша;
Преждевременные роды;
Послеродовые осложнения;
Внематочная беременность;
Рождение неполноценного ребенка;
Бесплодие;
Воспалительные заболевания придатков и матки;

Фригидность.

Лечение гонореи у женщин

Основное значение при лечении гонореи у женщин и мужчин имеют антибиотики – они оказывают бактериостатическое и бактерицидное действие на гонококки, поэтому в ходе диагностики обязательно определяют чувствительность к этим препаратам.

Кроме того, в период лечения гонореи у женщин назначают ферментотерапию и иммунотерапию (делают инъекции специфических и неспецифических препаратов), а также местные средства: спринцевания, микроклизмы, ректальные свечи.

Беременным женщинам, как правило, назначают более щадящие антибиотики (Бензилпенициллин, Аугментин, Флемоксин), но так как многие разновидности гонококка приобрели устойчивость к этим средствам, во время беременности чаще применяют Цефалексин и Цефтриаксон.

При комбинированных инфекциях (с микоплазмами или хламидиями) применяют Вильпрафен, Ровамицин, Эритромицин.

Лечение гонореи у женщины должно проводиться строго под контролем лечащего врача. Подтверждением успешно проведенной терапии является не только исчезновение клинической симптоматики, но и отсутствие выделений гонококков в ходе бактериологического и бактериоскопического анализов, которые проводятся спустя 2 недели после окончания приёма антибиотиков. Дополнительно у женщин проводят еще два таких же исследования: во время ближайшей менструации и сразу после нее.

Следует иметь в виду, что иммунитет к данному заболеванию не вырабатывается. А при неправильной терапии или без лечения вообще гонорея принимает хроническое течение и обостряется под влиянием острой пищи, алкоголя, полового возбуждения и т.д. Самолечение гонореи у женщин и мужчин недопустимо, в том числе народными средствами.

Гонорея у женщин - типичное инфекционное заболевание, которое передаётся половым путём. В переводе с греческого означает «истечение семени».

Старое название - триппер. Это венерическое заболевание, диагностируется в основном в возрасте 15 — 35 лет, занимает второе место после хламидиоза.

По данным ВОЗ в мире ежегодно появляются около 62 миллионов больных гонореей.

Среди вероятных путей передачи основной- половой (98%), причём передача инфекции происходит при всех вариантах полового контакта. Поэтому и вовлекаться в процесс могут, кроме органов мочеполовой системы, прямая кишка, носоглотка, глаза.

При однократном контакте с партнёром, заражённым гонореей, риск возникновения болезни составляют 60 — 90%.

В 80% случаев при гонорее обнаруживаются трихомонады или хламидии. Заражаются и болеют оба половых партнёра.

При родах гонококк попадает на слизистую глаз новорождённого, вызывая бленорею (гноетечение), у девочек может проникнуть через половую щель.

Существует ещё один путь передачи — через посуду, воду в бассейне, мочалку, чужое личное бельё, полотенце, постельное бельё и др. предметы личной гигиены — бытовой . Но это происходит очень редко, т. к. гонококк существует во внешней среде не более четырёх часов.

Заражение может случиться, если в организм попало определённое количество возбудителя, что при бытовом пути маловероятно.

Гонорея - коварная болезнь, симптомы которой протекают скрыто и длительное время не проявляются. Поэтому большинство женщин, заразившихся гонореей, долгое время не подозревают об этом и являются источником инфекции. Это происходит из — за особенностей существования гонококка. В организме он находится как на поверхности клеток, так и внутриклеточно (в лейкоцитах, в эпителиальных клетках), т. е. существует в латентной форме и поэтому трудно поддаётся лечению.

Гонорея у женщин — причины

Причиной гонореи является грамотрицательный диплококк - гонококк.

Благодаря вырабатываемым белкам и с помощью имеющихся ворсинок гонококк прочно прикрепляется к клеткам эпителия, вызывая их гибель. Фагоцитируется (поглощается) нейтрофилами (клетками организма человека), но не погибает, а продолжает свою жизнедеятельность и сохраняет способность к размножению. Вызывает местный воспалительный процесс, но при попадании в кровь и лимфу процесс генерализуется, что приводит к сепсису.

К причинам гонореи у женщин, которые способствуют заражению гонококком, можно отнести следующие:

— низкая общая культура;

— раннее начало половой жизни;

— беспорядочные половые связи со множеством партнёров;

— отсутствие контрацепции при половом акте;

Причинами дальнейшего распространения гонореи у женщин являются:

— менструации;

— врачебные диагностические и лечебные вмешательства (аборты, зондирование матки и др.).

Гонорея у женщин - симптомы

Инкубационный период при гонорее составляет от двух до 30 суток. Если женщина принимает антибиотики или сульфаниламидные препараты по каким — либо причинам, инкубационный период удлиняется. Иногда он удлиняется значительно и сразу переходит в скрытое течение.

Гонорея у женщин протекает в двух формах:

— урогенитальная - поражает мочеполовую систему;

— экстрагенитальная - проктит, стоматит, фарингит.

У женщин гонорея часто начинается бессимптомно. Пациентка может даже не подозревать о наличии у себя болезни.

Основными симптомами гонореи у женщины являются:

— неприятные ощущения и неясные боли при мочеиспускании;

— обильные бели бело — жёлтого цвета;

— боли внизу живота и в спине.

Классический симптом при гонорее у женщин - большое количество выделений из влагалища белого или желтоватого цвета с неприятным запахом. Многие женщины часто принимают этот симптом за проявление кандидоза или какого — либо воспалительного процесса и начинают лечиться самостоятельно: принимают антибиотики или противогрибковые препараты, различные противовоспалительные средства, тем самым смазывая истинную картину заболевания.

1. Если вовлекается урогенитальная система, чаще всего происходит поражение шейки матки - гонорейный цервицит. Основные симптомы у женщин при гонорейном цервиците - обильные бели. Их выделение сопровождается зудом везде: во влагалище, в области наружных половых органов, в промежности. Зуд обусловлен раздражающим действием на кожу и слизистые обильных выделений. Беспокоят боли в крестце, кровянистые выделения.

При вовлечении в процесс мочевых путей при гонорее у женщины появляются дизурические симптомы: частые позывы на мочеиспускание, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, рези и жжение при мочеиспускании.

При восходящей гонорее у женщин развивается эндометрит, сальпингит, при этом возникают новые симптомы: повышается температура, могут быть ознобы, различные расстройства менструального цикла (гиперполименорея, часто - ациклические маточные кровотечения), интенсивные боли внизу живота или в спине. Восходящая гонорея является самой опасной из — за тяжёлых осложнений, которые впоследствии развиваются.

2. Экстрагенитальная форма гонореи у женщин проявляется проктитом, стоматитом, фарингитом.

Проктит при гонорее у женщин протекает бессимптомно, хотя в некоторых случаях беспокоят характерные «гонорейные» симптомы: боли, зуд и обильные специфические выделения из прямой кишки.

Фарингит при гонорее у женщин проявляется симптомами обычной ангины: першение и боли в горле при глотании, повышенная температура, увеличение подчелюстных лимфоузлов. Часто симптомы маловыражены: незначительное першение в горле, осиплость голоса.

Стоматит при гонорее проявляется симптомами типичного стоматита.

Такие стёртые симптомы или их отсутствие у женщин не вызывают особенной настороженности и приводят к самолечению, а в дальнейшем - к различным осложнениям в связи с затягиванием адекватного лечения. К сожалению, до 60% случаев гонореи у женщин не дают ярких клинических симптомов и зачастую принимаются за стресс, перегрузки, перегрев.

Если гонорея не диагностирована в короткие сроки и не начато своевременное лечение, спустя два месяца она принимает хроническое течение. Хроническая гонорея симптомов почти не имеет, протекает с невыраженными обострениями.

Встречается гонококконосительство (латентное течение): симптомы гонореи у женщин при этом отсутствуют, но в мазках выделяется возбудитель.

Гонорея у женщин — лечение

Лечение гонореи начинается с антибиотикотерапии. Используются пенициллины, цефалоспорины, фторхинолоны. Поскольку гонорея сочетается с трихомонозом и хламидиозом, дополнительно назначаются противомикробные препараты (метронидазол) и тетрациклины (доксициклин).

При острой гонорее у женщин для лечения достаточно приёма антибиотика одной дозой.

Курс лечения составляет 7 -10 дней при восходящей или смешанной гонорее у женщин.

Также используются гонококковая вакцина, применяется местное лечение (растворы антисептиков: мирамистина, перманганата калия, хлоргексидина и др.), стимуляторы иммунитета.

Обязательно лечение полового партнёра.

Гнойные осложнения (тубоовариальный абсцесс, пиосальпинкс) лечат хирургическим путём.

К осложнениям гонореи у женщин также относятся:

— бесплодие;

— развитие внематочной беременности;

— заражение новорождённого при родах;

— бартолинит;

— конъюнктивит.

Профилактика гонореи у женщин

Несколько простых правил могут предотвратить заражение гонореей у женщин:

— защищённый секс;

— недопустимость случайных половых контактов;

— личная гигиена;

— отказ от использования чужого белья, постельных принадлежностей, личных вещей возможно больных или заражённых гонореей людей.

Для снижения риска заражения гонореей при незащищённом сомнительном половом акте можно обработать наружные половые органы и ввести 5 мл антисептика (бетадина, мирамистина или хлоргексидина) во влагалище перед половым актом. Это снизит риск в десять раз.

Если сомнительный половой акт произошёл, для снижения риска заражения необходимо не позднее 1,5 часов после секса неоднократно помочиться (потоком мочи смываются гонококки из мочеиспускательного канала); тщательно вымыть наружные половые органы и низ живота; ввести во влагалище антисептик. В течение ближайших дней посетить гинеколога для осмотра и назначения превентивного лечения.

Профилактика гонореи в настоящее время - приоритетная задача венерологии в связи с высокой степенью заразности, наличием устойчивых ко многим антибиотикам штаммов гонококка, развитием бесплодия и других тяжёлых осложнений.

Половые инфекции могут возникнуть совсем неожиданно, если имеют место незащищенные контакты и недостаточная гигиена. Известная в простонародье как триппер, гонорея - это заболевание, вызываемое гонококком, которое встречается часто как у женщин, так и у мужчин. Прочитав статью, вы узнаете, как можно защитить себя от такой инфекции и как лечить, если защита дала сбой.

Триппер - самая распространенная болезнь среди венерических. У большинства мужчин инфекция проявляет себя уже в первую неделю после заражения, но с женщинами ситуация складывается иная. При сильном иммунитете эта зараза не дает о себе знать вплоть до острой формы.

Гонорея способна поражать не только ткани влагалища, но и остальные слизистые оболочки тела:

Глаза
ротовую полость
прямую кишку
в редких случаях легкие и суставы

Основной путь заражения гонореей - незащищенный секс. У женщины шансы подхватить инфекцию от больного партнера примерно 50/50.

Возможен и бытовой путь передачи триппера, через предметы обихода, например, пользуясь санузлом, душевой, мочалкой больного человека. Справедливости ради стоит отметить, что всего 1 из 100 пациенток заразилась именно таким путем.

Виды гонореи

Гонококковую инфекцию разделяют по времени заражения:

Свежая - прошло меньше 2-х месяцев с предполагаемого момента заражения
Хроническая - более 2-х месяцев

По проявлениям:

Острая - появляется внезапно и имеет ярко выраженные признаки
Симптомы развиваются постепенно — подострая форма
Мало заметны симптомы у торпидного течения заболевания
Отмечают также бессимптомную латентную вариацию

По месторасположению воспаления различают:

триппер верхней части мочеполовой системы (органы малого таза, полость матки, придатки и маточные трубки);
нижних отделов (шейка матки, влагалище и канал мочеиспускания);
прочих органов (глаза, ротовая полость, легкие и суставы).

Гонорея нижних отделов может сопровождаться воспалением бартолиновых желез (отвечают за смазку). У входа во влагалище появляется болезненное образование, лечится оно хирургически.

Латентная форма гонореи

У 75-80% женщин гонорея протекает именно в такой форме. Практически никаких симптомов на всем протяжении болезни нет. Женщина продолжает чувствовать себя хорошо, однако инфекция распространяется все дальше. А это значит, что болезнь обещает перейти в хроническую форму.

Гонококк может перейти в латентную форму под воздействием лекарственных препаратов, которые не способны его устранить. Потому при появлении подозрений на любое ЗППП следует обратиться к венерологу или гинекологу.

Хроническая гонорея у женщин

Поскольку у большинства женщин симптоматика триппера несет неясный характер, то они чаще мужчин запускают болезнь до хронического состояния. Подозрением на хроническую гонорею могут стать:

Частые недомогания (в течение месяца)
Постоянные выделения из влагалища (не обязательно похожи на гной)
Кровянистые выделения не во время месячных
У многих начинаются запоры
Быстрая утомляемость, раздражительность, нарушения сна

Более половины больных, имеющих скрытую форму, получили ее в результате неполного лечения. То есть после лечения острой гонореи не сдали контрольный тест или при улучшении самочувствия прекратили принимать антибиотики.

Лечение хронической гонореи имеет свою специфику:

Для обострения течения болезни вам назначат особый препарат, который повысит активность бактерий.
После сдачи анализов врач выявит возбудитель и тестируется его чувствительность к антибиотикам.
Затем вам назначат именно тот препарат, который подавит ваш штамм гонококка.

Признаки гонореи у женщин

Первые симптомы гонореи у женщин слишком похожи на признаки других болезней, потому многие вовремя не обращаются к гинекологу. Статистика печальна: 8 из 10 заболевших женщин не подозревали о своем недуге до тех пор, пока триппер не перешел в острую форму.

Симптомы начинающейся гонореи:

Неприятные ощущения при мочеиспускании, частые позывы опорожнить мочевой пузырь. Этот симптом дамы зачастую принимают за начало цистита.
Незначительные выделения очень похожие на молочницу.

С такими симптомами женщина может прожить весь инкубационный период - от 2 до 10 дней, редко 1 месяц, - только затем заметить ухудшение состояния. К сожалению, к моменту диагностики у женщины обнаруживается хроническая гонорея.

Признаки острой гонореи влагалища:

Гнойные выделения — появляются, когда бактерии начинают очень активно размножаться
Сильная боль при мочеиспускании
Боль внизу живота
Кровяные выделения в межменструальный период
Отек, раздражение половых органов
Иногда гонорея сопровождается лихорадкой и слабостью

Гонорея влагалища может сопровождаться поражениями гонококковой инфекцией и на других слизистых тела и проявляет себя как:

симптомы конъюнктивита (при гонорее глаз);
запах изо рта, гной на стенках горла, сухость во рту, свидетельствующие, как правило, о стоматите (гонорея ротовой полости);
боли в горле, головная боль и прочие симптомы ангины (при гонорее горла).

В совокупности с предыдущими симптомами эти признаки могут явственно свидетельствовать о наличии такого заболевания, как гонорея.

Латентная форма гонореи, как ясно из названия, почти никак себя не проявляет. При ней гонококк уничтожает эпителиальную ткань половых органов. Вместо нее образовывается рубцовая. Так, сама того не заметив, женщина может остаться бесплодной.

Гонорея прямой кишки (у практикующих незащищенный анальный секс) характеризуется:

Гнойно-кровянистые выделения из анального отверстия
Зуд и жжение в состоянии покоя
Болезненная дефекация

Осложнения при гонорее у женщин

Осложнения этого заболевания напрямую зависят от локализации гонококка. Общим итогом при затягивании с лечением может стать сепсис, а также заражение других органов, поскольку инфекция может распространиться с током крови в любую часть организма.

Наиболее вероятное осложнение - бесплодие. Второе по вероятности - увеличение шансов на внематочную беременность в связи с ухудшением трубочной проходимости придатков матки.

Мазок на гонорею у женщин

Диагностика гонореи следующая:

Сбор анамнеза. Вам необходимо максимально точно описать симптомы и рассказать о всех половых контактах.

Сдача анализов. Берут образец крови, мочи, мазка из влагалища(возможно ротовой и носовой полостей, ануса и глаз).

Вместе с тестами на гонококк проводятся анализы на другие ЗППП. Исходя из результатов, врач подберет вам лечение для всего букета заболеваний одновременно.

При хронической форме диагностика осложнена небольшим количеством микроорганизмов в образце. Потому следует обращаться в те учреждения, где есть современная лаборатория исследования.

Как лечить гонорею у женщин?

Терапия больных гонореей пациенток включает в себя:

лечение антибиотиками
обработку антибактериальными растворами
купирование болевых симптомов
восстановление микрофлоры пораженной слизистой

Следует заметить, что проходить курс лечения необходимо всем секс-партнером одновременно. По окончанию какое-то время нужно наблюдаться у врача (в течение 2-3 месяцев), а спустя 10-14 дней после окончания приема лекарств повторно сдать анализы на триппер.

Особенности лечения гонореи:

С каждым годом увеличивается количество штаммов, устойчивых к стандартным средствам лечения, потому ежегодно увеличивается количество новых лекарств для борьбы с болезнью. Из-за чего лечение следует проходить под строгим контролем врача, который будет подбирать лекарства именно для вашего случая.
Народные средства не смогут вылечить триппер, а вот навредить здоровью и усугубить ситуацию- запросто.
Гонорея вкупе с трихомониазом (почти половина случаев) нуждается в комплексном лечении.
Во время лечения следует соблюдать диету, исключив соленое, копченное, острое, а также алкогольные напитки.

Какие препараты используются при лечении гонореи у женщин?

Уточняем, что данный пункт несет только ознакомительный характер. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением! Это чревато серьезными последствиями для здоровья.

Чаще всего лечение гонореи имеет комплексный характер и врачом назначается целый ряд препаратов и процедур. Основными же лекарствами для лечения гонореи считаются:

Гонорея нижней части мочеполовой системы без осложнений — Цифран, Орфамакс, Роцефин
Гонорея нижней части мочеполовой системы с осложнениями — Орфамакс, Роцефин, Тробицин
При сочетании с хламидиозом — Метронидазол, Тиберал, Гайро, Фазижин, Наксоджин

Профилактика гонореи у женщин

Основным методом предотвращения гонореи считается защищенный половой акт. Даже женщины, имеющие постоянных партнеров, могут стать жертвой этой распространенной инфекции, ведь дать 100% гарантию того, что у полового партнера не будет случайных связей не представляется возможным.

Методы профилактики гонореи:

Исключение случайных сексуальных контактов;
Использовать презерватив как метод контрацепции;
Значительно уменьшает риск заражения обработка половых органов дезинфицирующими средствами (мирамистин, бетадин и др.) в течение пары часов после полового акта;
Периодическое обследование у гинеколога.

Не стоит ждать серьезных проблем с женским здоровьем прежде, чем обратиться к специалисту. Регулярно посещайте гинеколога, а при возникновении странных симптомов не отлаживайте визит к врачу. Будьте здоровы и пусть неприятные заболевания обходят вас стороной.

Видео: Гонорея — симптомы, лечение, профилактика

Каждая женщина в течение своей жизни сталкивается с различными выделениями из мочеполовых путей. В некоторых случаях они являются вариантом нормы, появляются и исчезают в зависимости от фазы менструального цикла. В других - становятся симптомом развития воспалительного процесса. Одним из таких заболеваний является гонорея, или триппер. Этот недуг широко распространён среди женщин самых различных возрастов, что делает данную тему актуальной для обсуждения. Каждая женщина должна знать, к какому врачу обращаться при появлении подозрительных симптомов и как бороться с недугом при помощи различных средств.

Что представляет собой гонорея

Гонорея, или триппер, - венерическая инфекция, которая характеризуется выраженными морфологическими изменениями слизистых оболочек различных органов: матки, влагалища, полости рта, миндалин, глотки, твёрдого и мягкого нёба, глаз, кишечника. Болезнь широко распространена во всех странах и континентах: ежегодно триппером заболевает не менее 200 тыс. человек. В одной трети случаев недуг протекает бессимптомно, что увеличивает частоту развития вторичных осложнений и делает его одним из самых опасных заболеваний современности.

После проникновения в ткани мочеполовой системы возбудитель гонореи начинает активно размножаться и выделять токсические соединения. Они разрушают нежную слизистую оболочку, формируя на ней изъязвления и мелкие ранки, которые кровоточат и подвергаются инфицированию. Инкубационный период гонореи длится от трёх до пяти дней, после чего заболевание переходит в фазу активных проявлений.

Возбудитель заболевания

Гонорея вызывается мелкой бактерией из семейства кокков, именуемой гонококком. Чаще всего эти микроорганизмы неподвижны и имеют форму небольших кофейных зёрен. Гонококки хорошо растут на питательных средах с добавлением биологического материала человека: крови, слюны, вагинальных выделений, что обуславливает выбор ими человеческого организма в качестве среды для размножения.

Гонококки быстро погибают вне человеческого организма, поэтому основной путь их передачи - половой

Гонококки неустойчивы во внешней среде: они могут существовать вне человеческого организма лишь некоторое время. Также они быстро погибают при воздействии высоких и низких температур (при кипячении и замораживании). К сожалению, эти микроорганизмы довольно быстро приобретают устойчивость к антибиотикам широкого спектра действия и антисептическим средствам: это связано с их активной способностью к мутации. Именно поэтому врачи рекомендуют не заниматься самостоятельным лечением, а немедленно обращаться к венерологу.

Как правильно классифицировать патологию

В настоящее время врачи выделяют несколько устойчивых классификационных признаков, на основании которых можно разделить всё многообразие видов и клинических проявлений гонореи. Такое деление позволяет быстрее и точнее сформулировать диагноз и начать лечение недуга в кратчайшие сроки.

Классификация гонореи по скорости течения:

свежая (давность заболевания меньше 2 месяцев):
- острая (возникает в течение трёх суток с момента заражения);
- подострая (формируется в течение недели со времени проникновения возбудителя);
хроническая гонорея (развивается в течение полугода);
рецидивирующая (периодические смены выздоровления и обострения недуга).

По клиническим проявлениям:

латентное, или скрытое, течение (полное отсутствие признаков триппера);
преобладание общих симптомов гонореи;
преобладание местных проявлений заболевания;
классическая картина (равномерно выраженная общая и местная клиническая симптоматика).

Классификация гонореи по стадиям течения:

инкубационный период - первые дни с момента проникновения гонококка;
фаза разгара - выраженное проявление клинических симптомов;
выздоровление - полное исчезновение всех признаков заболевания.

Классификация заболевания по локализации местных проявлений:

в мочеполовой системе;
в желудочно-кишечном тракте;
на глазных яблоках;
в костно-мышечной системе.

Пути передачи заболевания у женщин

Гонорея - заболевание, передающееся в основном половым путём. В этом случае любой незащищённый интимный контакт может привести к проникновению возбудителя в организм женщины. Гонорея передаётся при следующих видах половых отношений:

вагинальное проникновение;
анальные половые контакты;
оральные ласки.

Помните, что даже без проникновения можно заразиться гонореей: гонококк, вызывающий заболевание, может оказаться в области половых органов при обоюдной мастурбации или при попадании на них биологической жидкости партнёра (сперма, влагалищные выделения).

Новорождённый ребёнок может заразиться триппером при прохождении через родовые пути инфицированной матери. Такой способ передачи называется родовым. При этом у малыша развивается острый гнойный гонорейный , который требует незамедлительно лечения. Обеспечить полную стерильность родовых путей не представляется возможным: именно поэтому врачи рекомендуют вылечить недуг до планирования беременности.

Гонорейный конъюнктивит очень опасен для органов зрения, поэтому требует немедленного лечения

Так как возбудитель гонореи может существовать на открытом воздухе не более четырёх часов, не стоит опасаться заражения контактно-бытовым путём. Такие случаи фиксируются достаточно редко и возникают только при использовании общих с больным человеком средств личной гигиены в одно и то же время: полотенца, салфетки, нижнее белье, бритвенные станки. Гонореей практически невозможно заразиться в бассейне, через ободок унитаза, скамейку в общественной бане, а также при использовании общей посуды и питье из одной бутылки.

Симптомы

Гонорея, как и любое другое заболевание, имеет общие и специфические клинические проявления. Общие напрямую связаны с изменением состояния всего организма и его реакцией на внедрение возбудителя, поэтому они развиваются раньше других.

Специфическая симптоматика характеризуется изменениями в области органов мочеполовой системы. При латентной вялотекущей форме гонорея может не давать практически никаких проявлений: это значительно осложняет диагностику. В инкубационный период болезни также может не быть выраженных симптомов. Поэтому так возрастает важность ежегодных профилактических медицинских осмотров с целью выявления недугов.

К общим симптомам заболевания можно отнести:

повышение температуры тела до 37–38 градусов;
потливость;
постоянную слабость;
повышенную утомляемость и раздражительность;
головные боли и головокружения;
потерю аппетита;
тошноту и рвоту;
снижение работоспособности;
нарушение концентрации внимания.

К местным проявлениям относятся:

зуд в области половых органов;
ощущение жжения слизистых оболочек;
выделения гноевидного характера (тёмно-зелёные, жёлтые или коричневые, вязкие, с неприятным запахом);
отёчность и покраснение слизистых влагалища;
схваткообразные боли в нижней части живота;
неприятные ощущения и дискомфорт при половом акте;
боли при мочеиспускании;
при тяжёлых формах - образование слизисто-гнойного налёта на миндалинах, твёрдом и мягком нёбе, внутренней поверхности щёк, конъюнктиве глаза.

Фотогалерея: специфические проявления гонореи у женщин

В области мягкого нёба наблюдаются дистрофические изменения и гнойнички В области половых органов имеются выделения Выделения при гонорее носят гнойный характер

Первые признаки заболевания

Инкубационный период составляет от 2 до 7 дней. Это означает, что признаки гонореи у женщин могут появиться уже в первую неделю после заражения. Если иммунитет ослаблен, то симптоматика проявится в течение 24–48 часов (недавнее тяжело перенесённое инфекционное заболевание, лечение стероидами, химиотерапия и прочее).

Первые признаки зачастую путают с другими, более невинными болезнями:

появившиеся выделения и зуд относят к кандидозу (молочнице);
в болях внизу живота и при мочеиспускании, учащении позывов к опорожнению мочевого пузыря винят замёрзшие ноги и цистит.

Такое халатное отношение к собственному организму усугубляется характерной особенностью течения гонореи у женщин: в большинстве случаев болезнь даёт стёртую симптоматику.

Видео: симптомы гонореи

Диагностика

Предварительный диагноз опытный врач сможет поставить на основании жалоб пациентки. Характер выделений, их частота, цвет, запах и консистенция имеют решающее значение в этом вопросе. Но необходимо произвести и общий осмотр, чтобы обнаружить изменения в области половых органов. При тяжёлом течении заболевания в патологический процесс вовлекаются слизистые оболочки ротовой полости, глотки и даже конъюнктива глаза. Особая роль отводится сбору анамнеза: если пациентка имела незащищённые половые связи либо у партнёра была диагностирована гонорея, сомневаться в диагнозе даже не приходится.

Если заболевание протекает без выраженной клинической симптоматики (латентная вялотекущая форма), необходимо произвести специальный провокационный тест. Его сущность состоит во введении в организм раздражителей различной природы:

биологической (вакцина гонококка);
химической (раствор Люголя);
механической (металлическая ложка);
пищевой (очень острая еда).

В ответ на провокацию у пациентки происходит выраженное усиление клинических симптомов, появляются массивные выделения. Это помогает поставить достоверный диагноз и перейти к специфическим методам исследования.

С какими заболеваниями проводится дифференциация

Гонорея - довольно типичное заболевание, которое имеет общие и местные симптомы, позволяющие перепутать её с другими похожими недугами. Чтобы полностью разобраться в диагнозе, врачи используют методики лабораторного исследования. Чаще всего гонорею приходится дифференцировать со следующими недугами:

Гонорея довольно часто является сопутствующей инфекцией. Вместе с ней у пациентки обычно обнаруживают хламидиоз, трихомонадоз, а также гепатит C, вирус папилломы и даже вирус иммунодефицита человека. Именно поэтому необходимо производить обширную диагностику, направленную на выявление сразу нескольких патологических состояний.

Методы лабораторного исследования

Гонорею невозможно обнаружить с помощью инструментальных методов исследования: функциональные и морфологические изменения мочеполовой системы в виде спаек и гнойничков образуются на более поздних стадиях недуга.

Именно поэтому врачи используют лабораторную диагностику: эти методики помогают выделить возбудителя заболевания, а также выбрать специфическую терапию. Для каждого из лабораторных способов диагностики необходимо взятие мазка: для этого пациентку просят в течение нескольких дней не заниматься самолечением и не проводить гигиену влагалища с помощью антисептиков. Врач вводит в полость влагалища специальную ватную палочку и собирает на неё выделения, которые затем помещают в специальную пробирку.

Специальная пробирка для взятия мазка полностью стерильна, что исключает ошибки в результатах исследования

Основными способами исследования выступают:

Лечение гонореи

Лечение гонореи - сложный комплексный процесс, который может длиться не одну неделю. Пациенткам, которые хотят вылечить недуг до конца, стоит запастись терпением и ни в коем случае не прерывать назначенную схему терапии: это может спровоцировать обострение и вызвать развитие многих осложнений.

Лечением гонореи занимается врач-венеролог: с подобными выделениями больные часто обращаются к гинекологу, который и отправляет их к нужному специалисту.

Основные принципы лечения триппера:

рациональное применение антибиотиков широкого спектра;
использование противовоспалительной терапии;
укрепление общего иммунного статуса организма;
организация рационального питания пациентки;
применение средств физиотерапии по ходу процесса выздоровления;
соблюдение требований вторичной профилактики: использование барьерной контрацепции и выполнение правил личной гигиены.

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение гонореи проводится с помощью средств как системного, так и местного действия. К первым относят таблетки и микстуры, в то время как для локального применения назначаются вагинальные суппозитории и таблетки, а также мази и кремы. Помните, что каждый препарат имеет свои показания и противопоказания к применению: это обуславливает специфичный подход к лечению каждого пациента.

Не забывайте о побочных эффектах: антибактериальная терапия довольно агрессивна по отношению к организму.

Таблица: медикаменты, используемые для лечения гонореи

Группа лекарственных средств	Примеры препаратов	Эффекты от применения лекарств
Антибактериальные препараты	Амоксиклав; Ампиокс;	Уничтожают бактериальных возбудителей гонореи
Противовоспалительные средства	Нимесулид; Кетотифен;	Снимают воспаление, зуд и болевой синдром
Иммуностимуляторы	Тактивин; Тималин; Тимоген.	Активируют деятельность иммунной системы человека
Пробиотики	Бифинорм; Бифидумбактерин.	Нормализуют состав микрофлоры влагалища
Антисептики местного применения	Хлоргексидин; Фурацилин.	Снижают способность бактерии гонококка к размножению

Фотогалерея: лекарственные средства для терапии гонореи

Амоксициллин - антибиотик широкого спектра действия, при помощи которого можно победить возбудителя гонококка Ибупрофен обладает противовоспалительным свойством Бифиформ восстанавливает микрофлору кишечника после антибиотикотерапии Мирамистин - антисептик местного действия, который помогает избавиться от гонореи как средство комплексной терапии

Физиотерапевтические методики

Физиотерапия представляет собой область медицины, в основе которой лежит использование различных физических явлений для устранения какой-либо патологии. В лечении гинекологических и венерологических заболеваний эти методики приобретают особую важность: они оказывают щадящий терапевтический эффект и никак не вредят организму. Количество процедур назначается врачом медицинской реабилитации в зависимости от формы и стадии заболевания.

Таблица: применение физиотерапии для лечения гонореи

Название метода физиотерапии	Сущность процедур	Эффекты от лечения
Магнитная терапия	Облучение определённой области человеческого организма магнитными полями различной частоты и силы	Уменьшение болевого синдрома, отёчности тканей
Дарсонвализация	Применение источников переменного тока для лечения недугов: электрический заряд проходит через тело пациентки	Стимулирует обменные и регенерационные процессы в организме
Ультравысокочастотная терапия	На организм воздействует магнитное поле очень высокой частоты	Уменьшает рефлекторные спазмы, способствует снижению интенсивности воспалительного процесса
Электрофорез	Использование постоянного тока для внедрения в организм лекарственных препаратов	Более быстрое всасывание лекарственного вещества в необходимой области тела

В каких случаях показано хирургическое лечение

Гонорея - довольно опасное заболевание, которое может привести к образованию в организме многочисленных спаек из соединительной ткани или мелких гнойничковых инфильтратов. Чаще всего такие патологии обнаруживаются врачами при ультразвуковом исследовании либо при магнитно-резонансной томографии. Спайки нарушают процессы имплантации зародыша и мешают нормальному развитию беременности, а гнойничковые образования служат источником развития других воспалительных заболеваний.

Хирургическое вмешательство проводится двумя способами: традиционным рассечением тканей и с применением эндоскопических инструментов.

Лапароскопическая операция менее травматична для пациентки, так как все действия хирург осуществляет через несколько проколов в стенке брюшной полости

В первом случае врач производит широкий разрез в нижней части живота, а во втором инструменты попадают внутрь организма через небольшое отверстие. Далее производится иссечение спаек, вскрытие и удаление гнойничковых образований, установка специальных дренажей для оттока содержимого. В конце операции рану аккуратно зашивают. Через несколько дней удаляются дренажи, после чего пациентку выписывают и отправляют для дальнейшего лечения домой.

Лечение гонореи народными способами

Народная медицина широко используется для лечения многих заболеваний мочеполовой системы. Эти средства достаточно просты в приготовлении, не требуют масштабных затрат на ингредиенты, а также обладают высокой степенью эффективности. Но стоит помнить, что с помощью народных методик невозможно полностью устранить причину заболевания - гокококк, этим занимается только официальная медицина.

Однако народные способы могут оказать существенную помощь организму в выздоровлении:

Десять веточек свежего укропа залейте горячей водой. После остывания полученный раствор соберите в спринцовку, которой произведите подмывание влагалища несколько раз. Укропный настой хорошо снимает воспаление и зуд, а также облегчает другие симптомы течения гонореи. Лечение проводится в течение двух недель два раза в сутки.
Смочите ватно-марлевый тампон в растворе соды (две чайные ложки соды на пол-литра воды). Поместите его на ночь во влагалище. Утром следующего дня удалите. Сода ощелачивает микрофлору половых органов, что предотвращает дальнейшее развитие возбудителя. Рекомендуется повторять процедуру три раза в неделю до полного выздоровления.
Заварите два пакетика аптечной ромашки в стакане кипятка. После остывания настоя аккуратно протрите наружные половые органы и уретру, пользуясь ватными дисками, смоченными в нём. Ромашка хорошо снимает ощущения жжения и помогает устранить неприятные выделения и запах. Необходимо проводить такую процедуру каждый день до исчезновения симптомов.

Фотогалерея: народные средства от триппера

Укроп помогает снять зуд Ромашка обладает противовоспалительными свойствами Сода оказывает бактерицидный эффект

Видео: лечение гонореи по народным рецептам

Диета

Во время борьбы с инфекцией организм находится в состоянии постоянного стресса и тратит много сил на восстановление резервов. В этот период особенно необходимо поддержание оптимального количества белков, жиров и углеводов, поступающих с пищей.

Лучше, если блюда будут приготовлены путём варения, тушения или запекания: жареная пища содержит много жира, который затрудняет пищеварение и плохо усваивается организмом.

молочные продукты (сыр, йогурты, сметану, творог, ряженку, кефир) и молоко;
свежие овощи, ягоды и фрукты;
нежирное мясо (курицу, индейку);
рыбу и морепродукты;
крупы (гречку, перловку, рис, геркулес, пшено);
бобовые и гороховые (фасоль, нут, чечевицу);
орехи (миндаль, фундук, арахис, грецкий орех);
ягодные и фруктовые морсы и свежевыжатые соки;
зелёный чай.

Фотогалерея: что следует включить в рацион питания при гонорее

Овощи и фрукты являются незаменимыми поставщиками витаминов в организм Молочные продукты восполняют запас кальция Зелёный чай тонизирует организм и помогает выводить продукты жизнедеятельности патогенных микроорганизмов

На время лечения гонореи следует отказаться от:

продуктов быстрого приготовления (полуфабрикатов, фастфуда);
различных сладостей (конфет, шоколада, пастилы, мармелада, сладких паст);
хлебобулочных изделий и промышленной выпечки с кремом;
чипсов и сухариков со специями;
вяленого и копчёного мяса;
газированных напитков;
алкогольных напитков;
консервов.

Фотогалерея: что нужно исключить из рациона

Консервы содержат много добавок
В газированных напитках много сахара - источника быстрых углеводов Продукты быстрого питания содержат много жиров и вредных углеводов

Прогнозы и осложнения

Лечение гонореи - сложный процесс, который может занимать от двух недель до полугода. Существует множество факторов, влияющих на продолжительность терапии: возраст, стадия заболевания, наличие других инфекций, передающихся половым путём, устойчивость микроорганизмов гонококка к действию антибактериальных препаратов, а также добросовестность и ответственность пациента. Триппер относится к тому типу заболеваний, которые можно полностью излечить.

Острая гонорея лечится гораздо быстрее и легче, чем хроническая. Это напрямую связано с состоянием иммунной системы человека, а также с постепенным привыканием гонококка к методам и средствам терапии.

При гонорее могут возникнуть следующие осложнения:

Гонорея и беременность

Беременность сама по себе является стрессовым состоянием для организма женщины. В этот период она отвечает не только за своё здоровье, но и за здоровье растущего внутри неё малыша. Развитие гонореи во время вынашивания плода может послужить причиной серьёзных осложнений как для матери, так и для ребёнка. Именно поэтому врачи рекомендуют вылечить заболевание заблаговременно.

Перед наступлением беременности необходимо вылечить триппер

Осложнения триппера во время вынашивания ребёнка:

внутриутробное инфицирование плода;
нарушение имплантации зародыша в полость матки;
инфицирование плодного пузыря и зародышевых оболочек;
преждевременное отхождение околоплодных вод;
нарушение доставки кислорода к плоду (гипоксия);
преждевременные роды;
выкидыши и самопроизвольные аборты;
рождение детей с хронической гонореей;
мертворождение;
развитие кровотечения у матери в родах.

Профилактика

Гонорея - типичное инфекционное заболевание, которое передаётся половым путём. Но можно снизить риск его развития до совершенно незначительных цифр. Профилактика гонореи направлена на укрепление общего иммунитета, предотвращение контакта с возбудителем и нормализацию собственной микрофлоры влагалища. Чтобы избежать развития гонореи, применяйте несколько простейших правил:

Избегайте случайных половых связей. Верность и воздержание - основные принципы сохранения здоровья женщины. При большом количестве нерегулярных интимных контактов с разными партнёрами повышается риск заражения триппером и другими опасными инфекциями в несколько раз.
При половых связях с непроверенным партнёром используйте барьерный метод контрацепции. Презервативы способны защитить от большинства инфекций, включая и гонорею: возбудитель заболевания не проникает через поры латекса.
Приобрести презервативы можно в любой аптеке
Проводите спринцевание и промывание влагалища раствором Мирамистина сразу после незащищённого полового акта с непроверенным партнёром. Это лекарственное средство помогает нейтрализовать патогенное действие гонококка и вызывает его гибель. Для процедуры рекомендуется использовать специальную влагалищную спринцовку небольшого размера. Помните, что такие действия эффективны только в первые несколько минут после окончания полового акта.
Каждый вечер производите гигиенические процедуры. Состояние здоровья мочеполового тракта во многом зависит от наличия полезных бактерий, выполняющих защитную функцию. Если же вы не проводите смену нижнего белья каждый день, а постельного - раз в неделю, существует высокая вероятность гибели полезной микрофлоры и размножения вредной, которая способствует созданию лучшей среды для развития гонореи. Для поддержания оптимального баланса рекомендуется использовать средства для интимной гигиены.
Мыло для интимной гигиены не нарушает хрупкую среду полезных микроорганизмов влагалища
Перед планированием беременности и при появлении сомнительных симптомов обязательно обращайтесь к гинекологу. Учитывайте, что по-настоящему достоверный диагноз может быть поставлен только врачом соответствующей квалификации.
Регулярно проходите профилактические медицинские осмотры и сдавайте анализы. Для своевременной диагностики многих заболеваний половой сферы используются мазки. Каждая женщина один раз в полгода должна быть обследована врачом-гинекологом с целью установления первичных и вторичных недугов.
Занимайтесь спортом. При малоподвижном и неактивном образе жизни довольно часто возникает дискомфорт в области малого таза. Это застойные явления, связанные с недостаточной циркуляцией крови по организму. К сожалению, они делают женщину более уязвимой к действию патогенных микроорганизмов. Чтобы избежать подобных осложнений, проводите лёгкую разминку (не более пятнадцати минут) в течение каждого рабочего дня. На общее состояние иммунной системы благотворно влияет посещение бассейна или спортивного зала, занятия йогой, танцы или пробежки на свежем воздухе.
Йога позволяет устранить застой крови в организме
Лечите хронические заболевания. Организм является взаимосвязанной системой, в которой один патологический процесс может дать толчок развитию другого. Именно поэтому врачи рекомендуют сразу же избавляться от проблемы, даже если она не причиняет выраженных неудобств и не нарушает качество жизни. Помните, что у здорового и крепкого организма гораздо меньше рисков приобрести хронический недуг.