Как планировать беременность с эрозией шейки матки. Эрозия и беременность: лечение патологии

Эрозия шейки матки – один из самых распространенных видов гинекологических заболеваний. Встречается он у всех возрастных категорий пациенток. Примерно две трети женщин так или иначе сталкивались с этой патологией. Эрозия шейки матки при беременности часто диагностируется уже в перинатальный период и вызывает немалое беспокойство у будущих мам.


С одной стороны, частота встречаемости заболевания заставляет медиков уделять особое внимание его профилактики, а с другой – у пациентов возникает вопрос: если она есть у большинства женщин, то не так уж это и опасно? Какими последствиями грозит эрозия, на что она влияет и нужно ли ее лечить? И самый важный вопрос, который волнует большинство женщин – можно ли забеременеть при эрозии и чем опасна эта патология в период беременности?




Эрозия – это общее слово для обозначения дефекта слизистой оболочки. В нормальном состоянии шейка матки покрыта разным эпителием. Внутренняя – более яркими по цвету цилиндрическими клетками, а внешняя выстлана светлым плоским эпителием. Разница между ними хорошо просматривается на фото.


Часто за эрозию принимают перемещение внутренней красной оболочки наружу – создается видимость язвы. На фото это выглядит как красное пятно на бледно-розовом фоне.


Если гинеколог оценивает эрозию визуально, то у него нет возможности установить ее разновидность. При привлечении других способов диагностики – кольпоскопии и гистологических исследований патологию разделяют на три вида.

  • Истинная эрозия. Язвенные изменения в слизистой оболочке шейки, диаметр которых обычно не превышает 1 см. Она может затягиваться самостоятельно, без какого-либо лечения, а может после перерастать в псевдоэрозию, со временем замещаясь цилиндрическим эпителием из цервикального канала. Риск перерождения в онкологию минимальный.
  • Врожденная эрозия (эктопия). Отмечается у подростков, врачебного вмешательства не требует, исчезает в процессе становления гормонального фона. Нуждается в периодическом контроле на предмет изменения характера клеток для профилактики опухолевого перерождения, что также происходит очень редко.
  • Псевдоэрозия, или приобретенная эктопия. Наиболее распространенный вид эрозии шейки матки. Всегда требует лечения и гистологического контроля для выявления возможных опухолевых клеток. Клеточная ткань эрозированного участка легко повреждается кислой средой влагалища, в результате чего возникает воспаление и усиленный рост клеток, стремящихся закрыть дефект. Отсюда опасность ракового перерождения и появления атипичных клеточных форм.

Как выглядит эрозия можно посмотреть на фото.


Поскольку псевдоэрозия встречается гораздо чаще и требует обязательного лечения, то поговорим в основном о ней.

Причины заболевания

Почему возникает заболевание до нынешнего времени толком не выяснено. Есть некоторые предрасполагающие факторы, к которым относятся:


  1. Раннее время начала половой жизни;
  2. Позднее начало половой жизни;
  3. Инфекционные заболевания, вызывающие воспаление слизистой влагалища;
  4. Редкие или, наоборот, очень частые половые связи;
  5. Травмы слизистой при оперативных вмешательствах или во время родов;
  6. Нарушения гормонального фона, влияющаие на менструальный цикл;
  7. Несоблюдение правил гигиены половых органов, особенно в период менструальных выделений.

Подвержены заболеванию пациентки с низким иммунным статусом: имеющие хронические заболевания, общее истощение организма, плохие социальные условия, употребляющие алкоголь и наркотики.


Истинная эрозия может быть следствием травмы слизистой после грубого полового акта или размножения во влагалище инфекционных агентов – вирусов, бактерий, грибков и простейших.


Врожденную патологию гинекологи объясняют недостаточной выработкой половых гормонов.

Чем опасна эрозия

Сама по себе эрозия шейки матки серьезной угрозы для здоровья не представляет. Но ее последствиями могут стать другие заболевания.


  • Перерождение клеток в опухолевые формы – рак шейки матки.
  • Благоприятная среда для развития микроорганизмов, вызывающих инфекционные заболевания половых органов.

Часто возникает вопрос: что будет, если эрозию матки при беременности не лечить? Здесь все зависит от особенностей протекания заболевания: сопутствующие инфекции, размер и характер повреждения слизистой оболочки, наличие беременности. Ответ на вопрос может дать только врач после осмотра и лабораторного анализа клеточного материала (мазка, соскоба). Если проявляются какие-либо внешние симптомы эрозии – боли, выделения – то необходимо принимать меры.


У беременных эту патологию обычно лечат после родов. Чаще всего врач рекомендует лазерное прижигание – относительно новый метод, минимально травмирующий слизистую шейки.

Планирование беременности

Можно ли забеременеть при эрозии? Ответ – да. Часто женщины и не подозревают о наличии этого заболевания, и обнаруживается оно уже на приеме в женской консультации. Большинство врачей придерживаются мнения, что эрозия никак не влияет на способность забеременеть. Но есть и другая точка зрения. Если эрозия достаточно большая по площади, она может изменять внутреннюю среду влагалища, что мешает движению спермиев в канале шейки матки и прикреплению их к яйцеклетке.


Планирование беременности и эрозия – врач обязательно проверит наличие повреждений на шейке матки и состав клеток. Скорее всего, он даст рекомендацию пролечить нарушение прижиганием химическими средствами или лазером, поскольку она может отрицательно влиять на способность к зачатию, и в дальнейшем будет являться угрозой развития инфекционного процесса во влагалище во время беременности. В случае если размер повреждения небольшой и нет признаков воспаления, то заболевание можно не лечить.


Обычно после лечения методом прижигания можно беременеть через год, если в соскобе нет раковых клеток.


Эрозия при беременности может возникнуть из-за изменения гормонального фона или инфекций вследствие ослабления иммунного статуса. Но чаще всего женщины до планирования ребенка не подозревают о заболевании, поскольку оно протекает бессимптомно. Около половины беременных имеют эрозию шейки в той или иной степени. Гинекологи утверждают, что заболевание не грозит матери и плоду, не отражается на родовой деятельности.


Эрозия шейки матки при беременности может быть опасна как признак имеющихся инфекций или нарушение нормальной микрофлоры влагалища. В этом случае принимают меры по ее устранению, не прибегая к прижиганию.

Признаки

Эрозия в большинстве клинических случаев протекает безболезненно, потому что в слизистой шейки матки нет болевых нервных окончаний. В большинстве случаев патология бессимптомна и выявляется при профилактических осмотрах у гинеколога. Следует насторожиться при таких признаках.


  1. Когда кровит из влагалища – кровянистые мажущиеся выделения после полового акта, осмотра или спринцевания.
  2. При обширной эрозии бывают неприятные ощущения во время полового акта.
  3. Если развивается воспаление, то эрозия кровит – возможны кровянистые или гнойные выделения, не связанные с месячными.

Иногда случается, что выделения при эрозии шейки матки путают с белями. Признаки эрозии матки при беременности могут быть похожи на угрозу выкидыша: мажущиеся выделения, неясные боли внизу живота.

Лечение

Тактика врачей при обнаружении заболевания у беременных – держать патологию под контролем, не допуская обострения. Лечить эрозию матки при беременности не рекомендуется, особенно методом прижигания, но все зависит от размеров и характера воспаления. Когда эктопия начинает кровить, то нужно обязательно принимать меры.


Лечение может быть консервативным или оперативным. Первое включает в себя антибактериальные препараты (если присутствует инфекция) или антисептики для влагалища. После нормализации микрофлоры эрозия в большинстве случаев заживает самостоятельно.


Оперативное удаление (прижигание лазером, электрокоагуляция, прижигание химическими веществами) при беременности не рекомендуется, поскольку шейка матки охраняет плод и любые инвазивные манипуляции могут навредить развивающейся беременности – спровоцировать выкидыш, преждевременные роды. Прижигание химическими средствами нельзя проводить из-за опасности развития раневых инфекций.



  • Свечи с метилурацилом;
  • Облепиховые свечи.

Народными средствами и травами можно лечиться только после консультации с врачом, потому что они далеко не безобидны. Многие гинекологи относятся к ним отрицательно, считая, что вылечить подобные средства не могут, а вот навредить – вполне. Обычно их применяют совместно с традиционным лечением в качестве восстанавливающей терапии.

Заболевания внутренних половых органов могут привести к развитию довольно опасных состояний для плода во время его внутриутробного развития. Воспалительные процессы, возникающие на шейке матки, являются частыми причинами, ведущими к развитию кровотечения в первой половине беременности.


Что это такое?

Врачи отмечают, что эрозия шейки матки – это довольно часто регистрируемая патология, встречающаяся среди женщин. Развиться это состояние может как у рожавшей, так и у нерожавшей женщины.

Эрозией шейки матки специалисты называют повреждение целостности слизистых оболочек в цервикальном канале.

Значимость прохождения регулярных осмотров у гинеколога эрозия только увеличивает: опасность данной патологии в том, что она приводит к уязвимости различным инфекциям.

Женщины, проживающие в крупных промышленных городах и в местности с неблагоприятной экологической обстановкой, по статистике имеют более высокие шансы на ее наличие.


Согласно исследованиям, практически у каждой женщины в течение жизни врачи обнаруживают признаки эрозии шейки матки.

Это более уязвимая поверхность, чем вся остальная часть слизистой. Любой инфекционный агент (вирус, бактерия), попадая во влагалище, может легко его травмировать.

При неясных состояниях шейки матки врач-гинеколог может порекомендовать сдать женщине специальные анализы, самые важные из которых:

Патологической эрозией врачи считают замену нормальной эпителиальной выстилки шейки матки на цилиндрический эпителий. На развитие этого патологического перехода влияют самые многочисленные факторы. Многие из них действуют на женский организм в течение довольно долгого времени.

Однако часто встречаются и ситуации, когда признаки эрозии впервые врачи выявляют во время беременности. Усиливает в этом случае все неблагоприятные симптомы измененный гормональный фон, который связан с повышенной концентрацией многих гормонов.

По статистике эрозия чаще выявляются у молодых девушек, которые еще не отметили своего 25-летия, что связано с тем, что данное состояние не болезнь и не дефект, а физиологическое смещение внутришеечного эпителия на поверхность шейки матки. В этом случае лечить эрозию не нужно.


Почему присутствие эрозии в качестве наличия нормального цилиндрического внутришеечного эпителия на поверхности является нормой и почему она не имеет отношения к раку шейки матки или миоме, расскажет в следующей передаче программы «Жить здорово!» акушер-гинеколог, эксперт ВОЗ, профессор и доктор медицинских наук Роговская Светлана Ивановна.

Эрозия может развиться в любом возрасте. Гинекологи отмечают, что данная патология впервые регистрируется даже у женщин старше 40 лет.

Специалисты утверждают, что лечить эрозивный процесс следует не всегда, но при необходимости лечение довольно сложное, имеет множество осложнений (например, возможен стеноз цервикального канала и возникновение проблем с последующей беременностью) и требует обязательного времени на реабилитацию - не менее 3-4 месяцев. Некоторым женщинам для полного восстановления может потребоваться около полугода.

Именно поэтому перед тем как соглашаться на прижигание эрозии, стоит сдать все необходимые анализы (кольпоскопию и ПАП-тест).


Во время гинекологического осмотра врачи выявляют красные пятнышки, которые располагаются на внутренней оболочке матки. Процесс может быть единичным или множественным. Размеры образований также бывают разными. Массивные процессы, как правило, сопровождаются появлением довольно выраженных неблагоприятных симптомов.

Эрозивный участок слизистой довольно ранимый. В такую поврежденную зону легко проникают патогенные микроорганизмы. Это приводит к развитию местного, а затем и системного воспалительного процесса. Наиболее опасно проникновение в места эрозии микроорганизмов, которые передаются половым путем.

Риск инфицирования ВИЧ-инфекцией и парентеральными гепатитами у женщин, страдающих острой формой данного заболевания, очень высок.


Причины возникновения

На сегодняшний день ученые так и не установили единой причины развития данного состояния. Ежегодно исследователи предлагают на суд медицинской общественности новые теории развития эрозии в цервикальном канале. Однако установить единую причину развития данного заболевания пока им не удалось.

Специалисты считают, что развитию этой патологической формы способствуют следующие причины.

  • Слишком раннее начало половой жизни – ранее 20 лет. Ученые считают, что в раннем возрасте эпителиальная выстилка цервикального канала еще не окончательно сформировалась. Это приводит к тому, что при половом акте происходит ее повреждение, что и приводит в дальнейшем к развитию эрозии на шейке матки.
  • Истощенный иммунитет . Женщины, страдающие тяжелыми заболеваниями внутренних органов или имеющие онкологические патологии, находятся в зоне риска по развитию у них эрозии на шейке матки. Сниженная работа иммунной системы просто не справляется с инфекциями, которые могут вызывать местное воспаление на слизистых оболочках половых органов.
  • Дисгормональные нарушения. Такие состояния, как правило, являются вторичными и возникают вследствие различных патологий. Искать причину их появления следует во всем организме. К развитию дисбаланса женских половых гормонов могут привести заболевания гипофиза, яичников, щитовидной железы, а также других эндокринных органов.
  • Несвоевременно пролеченные инфекции , передающиеся половым путем. Патогенные микробы, попадая на внутренние оболочки полости матки, довольно быстро приводят к развитию воспаления. Незащищенный половой акт и пренебрежение гигиеническими процедурами способствуют развитию эрозии на шейке матки у женщин.


Существуют и другие возможные причины.

  • Длительное употребление гормональной оральной контрацепции. Особенно часто такая ситуация развивается, если лекарства для защиты от нежелательной беременности были подобраны неверно. В этом случае у женщины формируется дисбаланс половых органов, что и способствует развитию у нее эрозии.
  • Предшествующие аборты или самопроизвольные выкидыши. В этом случае воздействие на шейку оказывается комплексным. Отделяемые участки плодного яйца и гормональные нарушения способствуют появлению эрозии. Врачи отмечают, что для развития эрозивного процесса порой достаточно даже одного проведенного аборта.
  • Частая смена половых партнеров. Развитие эрозии на шейке матки в этом случае происходит вследствие травматизации слизистых оболочек. Слишком интенсивный половой акт также может привести к появлению у женщины эрозии.
  • ВПЧ. С каждым днем публикуется все больше научных исследований, говорящих о том, что к развитию эрозии на шейке матки у женщин может привести папилломавирусная инфекция. Ученые выявили несколько онкогенных подтипов вируса папилломы человека, которые могут приводить к развитию на слизистых оболочках половых путей различных патологических состояний.
  • Наследственность. Если у мамы, бабушки или сестры беременной женщины врачи установили диагноз эрозии шейки матки, то риск развития у нее такой же патологии возрастает в 1,5-2 раза. Данная форма заболевания часто бывает врожденной.


Симптомы

Многочисленные отзывы женщин, у которых во время беременности была обнаружена эрозия, свидетельствуют о том, что каких-либо дискомфортных признаков данной патологии они не ощущали. Отсутствовала у них и болезненность внизу живота.

Однако такое «немое» течение эрозии шейки матки бывает не всегда. У некоторых женщин симптомы все-таки появляются. Их степень выраженности во многом определяется объемом поврежденной ткани.


Если участков эрозии много или они больших размеров, то симптомы проявляются намного ярче и приносят пациентке выраженный дискомфорт.


У многих женщин появляются выделения коричневого цвета . Чаще всего они выделяются из влагалища после полового акта. Также такие выделения могут появиться и после горячей ванны или занятий спортом. Поднятие тяжестей может спровоцировать появление у женщины данного симптома.

Обычно выделения во время острого периода этой патологии темно-алого или коричневого цвета. Если эрозия активно кровит, то они могут приобретать красную окраску. Этот симптом является крайне неблагоприятным. Его появление – существенный повод для немедленного обращения к своему врачу.

Во время кровотечения из эрозии у женщины может появиться дискомфорт или «тянущая» боль в нижней части живота. Такой симптом также может быть спровоцирован половым актом, физическими нагрузками или поднятием тяжестей. Умеренность болевого симптома обычно незначительная. Обычно он длится несколько часов. Боль может то появляться, то затихать.

Эрозия довольно редко проявляется какими-либо нарушениями общего самочувствия. Будущая мама практически не ощущает изменения настроения или других неблагоприятных симптомов, связанных с данной патологией. В ряде случаев женщины могут лишь быстрее уставать и чувствовать сильную сонливость.

Такие проявления связаны с анемизацией организма вследствие регулярной кровопотери.

Последствия для плода

Активная эрозия шейки матки может быть опасна как для матери, так и для ее малыша. Во время кровотечения из поврежденного участка выделяется кровь. Если этот процесс регулярный, то он может способствовать выраженной анемизации беременной женщины.

В этом случае в ее крови существенно снижается концентрация гемоглобина, который необходим для полноценного роста и развития плода. Посредством гемоглобина к организму малыша переносится растворенный кислород.


Анемия, вызванная частыми кровотечениями из эрозии, пагубно влияет на внутриутробное развитие малыша в целом. Обычно анемизация женщины выражена умеренно, а гемоглобин не опускается ниже 90 г/литр. Более тяжелые состояния требуют уже проведения комплексного лечения.

Высокий риск инфицирования «оголенных» эрозированных участков может спровоцировать развитие многих инфекций у плода. Некоторые из заболеваний могут даже вызвать аномалии и пороки развития внутренних органов.

Особенно неблагоприятно, если эрозия проявляется на ранних сроках беременности во время органогенеза плода.


Эрозированные участки слизистой матки теряют свою нормальную плотность. Они могут легко порваться даже при внешнем воздействии легкой или умеренной интенсивности. Такая ситуация возможна при прохождении крупного плода по материнским половым путям во время родов. Женщины, имеющие узкий цервикальный канал, находятся в зоне повышенного риска по возможности развития у них таких разрывов. В этом случае врачи стараются избегать естественных родов и применяют кесарево сечение.

Наличие активной эрозии на шейке матки может привести даже к наступлению у женщины преждевременных родов. У некоторых беременных отмечаются случаи раннего отхождения околоплодных вод. Такая ситуация является крайне опасной для плода и требует срочного проведения родовспоможения.


Диагностика

Определить эрозию с помощью только каких-либо анализов, к сожалению, нельзя. Такие тесты лишь применяются для установления возможной причины, которая способствовала развитию данного состояния.

Устанавливается диагноз эрозии шейки во время проведения расширенного гинекологического осмотра. Если доктор во время проведения такого исследования обнаружил на слизистой оболочке цервикального канала какие-то красные пятна, то он предложит женщине провести кольпоскопию.


Этот метод исследования более точный. Для его проведения используется специальный прибор, называемый кольпоскопом. С помощью аппарата можно получить увеличенное изображение, что помогает доктору качественно осмотреть все участки цервикального канала и выявить патологии.


Во время проведения такого исследования можно также взять несколько участков из поврежденной ткани на проведение биопсии. Это исследование покажет морфологическую картину имеющихся изменений.

Именно после биопсии можно установить верный диагноз. Также это исследование необходимо для исключения перехода эрозии в предопухолевые состояния.

Проводится биопсия в специальной лаборатории. Срок выполнения данного исследования может быть несколько дней. При загруженности лаборатории длительность выполнения теста может составлять неделю и более.



При обнаружении эрозивного процесса на шейке матки врач обязательного порекомендует женщине сдать комплекс анализов на инфекции, передающиеся половым путем. Такие исследования обязательно включают тесты на обнаружение хламидий, гонококки, бледную трепонему, герпес вирусы, различные подтипы папилломавирусов, ВИЧ.

Во время проведения расширенного гинекологического исследования обязательно берется мазок. Он служит специфической клеточной диагностикой. С помощью такого исследования можно обнаружить атипичные клетки, которые являются маркерами развития новообразований.

В этом случае будет проводиться расширенная диагностика и назначен комплекс лечения.


Лечение

Всегда ли нужно лечить?

Терапия эрозии не требуется в случае, если она является физиологической, то есть появилась в результате развития слизистой.

С возрастом организм закроет данный уязвимый участок более полноценным защитным плоским эпителием, который постепенно соберется к центру цервикального канала и уйдет внутрь (этот процесс начинает происходить практически у всех женщин после 30 лет).


При развитии патологии существуют разные способы терапии, многие из которых имеют множество осложнений, поэтому решаться на них следует в исключительных случаях, когда лечение действительно необходимо.

Прижигание радиоволнами

Один из самых популярных методов – прижигание эрозивного участка радиоволнами. Иногда он проводится девушкам, которые еще не имеют малышей.

Применяется метод в случае наличия хронического рецидивирующего воспаления. Довольно часто на шейке после такого прижигания остается рубец. Этот участок ткани практически не растягивается.

Во время естественных родов и при прохождении малыша по родовым путям такая патология может стать существенной угрозой для нормального родоразрешения. Именно по этой причине врачи стараются снизить возможность применения радиоволн для прижигания эрозии во время беременности.

Электрический ток

Несколько лет назад гинекологи применяли лечение с помощью электрического тока. Эта методика является очень агрессивной и травмирующей. Она довольно часто приводит к развитию на шейке матки рубцов и шрамов, которые бывают большими по размеру. Такое лечение в настоящее время проводится все меньше, так как появились новые современные методики.


Азот

Еще один метод, который используется специалистами для прижигания эрозии, называется азототерапия. В этом случае поврежденный участок обрабатывается при помощи жидкого азота. При правильно проведенной методике выполнения риск появления рубцов на шейке матки незначительный.

Лазер

Многие гинекологи отдают предпочтение альтернативному методу терапии, который предусматривает применение лазерных методик . Данная методика является менее агрессивной и реже вызывает образование на обрабатываемой шейке рубцов, а также шрамов. К применению такого лечения специалисты прибегают лишь в исключительном случае, когда патологический процесс выражен значительно.

Проводить лечение эрозии во время беременности нежелательно. Такая терапия проводится лишь по строгим медицинским показаниям.

В медицинской практике часто регистрируются случаи, когда эрозия шейки матки проходит самостоятельно после родов. Такая ситуация вполне объяснима, если эрозия имела физиологическое происхождение. Также ее развитие возможно, если к возникновению повреждения слизистой оболочки привели гормональные нарушения. После беременности уровни гормонов в крови у женщины нормализуются, что и приводит к эпителизации поврежденных участков тканей.

Многие мамочки интересуются тем, когда же им можно планировать следующую беременность после прижигания эрозии. Врачи рекомендуют это делать через 10-12 месяцев с момента прижигания пораженного участка. Этот период необходим организму для полноценной реабилитации и восстановления.


Поскольку область эрозии уязвима, необходимо соблюдать правила личной гигиены и правильно подмываться, не допускать попадания кишечной палочки во влагалище.

Во время полового акта стоит пользоваться средствами защиты (презервативами, спермицидами).

Эрозия шейки матки обычно проявляет себя неприятными выделениями и болевыми ощущениями. Такие проявления позволяют легко диагностировать болезнь даже без планового похода к специалисту.

Но иногда эрозированная матка обнаруживается во время беременности, когда отступать уже поздно. И будущую мать начинают мучать вопросы: стоит ли прижигать заболевание и не навредит ли оно ребенку.

Влияние эрозии шейки матки на беременность — чего стоит опасаться

В большинстве случаев болезнь матки и планирование беременности никак не связаны друг с другом ― болезнь не несет никаких последствий для плода. Но врачи рекомендуют беременеть уже после прижигания, чтобы исключить редкие угрозы для жизни и развития ребенка.

При обнаружении заболевания врачи назначают несколько дополнительных исследований. Их цель ― выявить наличие или подтвердить отсутствие дополнительных инфекционных болезней.

Если таковых найдено не было, о заболевании забывают вплоть до родов. Его не рекомендуют прижигать, так как небольшой рубец способен значительно усложнить родовую деятельность. Иногда во время беременности назначается консервативное лечение.

Дела обстоят хуже, когда инфекции находятся. Хламидиоз, гонорея трихомониаз или даже вирус папилломы человека опасны для беременности на ранних сроках. Из-за эрозийных процессов они могут спровоцировать выкидыш.

Опасным разрушение становится, если его спровоцировал вагинит или вагиноз. Серьезные болезни способны вызвать нарушения и патологии в процессе развития плода.

Возможна ли беременность при эрозии шейки матки?

Эрозия у беременных ― частое явление. Не каждая женщина своевременно проходит осмотр у гинеколога, начиная думать над этим вопросом уже после непосредственного зачатия. Поэтому болезнь обнаруживается далеко не сразу, до этого успев причинить вред будущей матери.

Из этого исходит простой вывод ― сам по себе разрушительный процесс или воспаление не могут быть препятствием для зачатия ребенка. Но лучше сначала вылечить заболевание, а уже потом ― предпринимать какие-то шаги к родительству. Поэтому если вы только планируете стать мамой ― пройдите тщательный гинекологический осмотр.

Поскольку сама эрозия никак не мешает, после незащищенного полового акта тест легко может показать две полоски. Но в таком случае необходимо помнить о двух вещах, грозящих вам и ребенку.

Острая форма болезни приводит к деформации маточных труб и каналов. Вследствие этого в них могут образовываться спайки. Это мешает благополучным и легким родам, а также нарушает проходимость труб в принципе.

Помните, что при родах у женщины повышается риск появления разрывов и микротрещин. Она нуждается в тщательном уходе и регулярных частых осмотрах у специалиста.

Основные причины и симптомы заболевания

Обычно женщины долго не могут диагностировать у себя болезнь, пока не обращаются к профильному врачу. Эрозия не имеет большого количества ярковыраженных симптомов. Разрушение идет в организме годами, не давая о себе знать.

Первым «звоночком» становятся выделения коричневого цвета из влагалища, чаще всего возникающие после секса. Они проявляются посреди менструального цикла и никак с ним не связаны.

Со временем появляются розоватые выделения, называемые «сукровичными». Эрозия начинает кровоточить, причиняя дискомфорт. Сами выделения становятся достаточно густыми, обладают неприятным и резким запахом.

Определить заболевание можно по очень длительным и болезненным менструациям. Длина цикла все увеличивается, а кровить матка продолжает даже после стандартного срока в 3-7 дней.

Все естественные процессы сопровождаются болью. Она преследует женщину как во время полового акта, так и во время мочеиспускания. Дискомфорт приобретает то тянущий, то резкий характер.

Причин заболевания несколько:

  1. Раннее начало половой жизни.
  2. Травма при родах или аборте.
  3. Наличие воспалительных инфекций во влагалище.
  4. Слишком частая смена половых партнеров.
  5. Генетическая предрасположенность.

Поскольку лечить эрозию нужно перед беременностью, девушкам из группы риска следует тщательно проверяться.

Виды эрозии шейки матки — диагностируем проблему

Гинекологи выделяют три основных типа эрозии, лечат которые по-разному. Некоторые требуют оперативного вмешательства, другие же приемлемо лечить консервативными методами. Проявления у трех разновидностей примерно одинаковые, поэтому точный диагноз может поставить только опытный врач.

Истинная эрозия шейки матки ― это самое опасное ее проявление. Тогда на поверхности органа появляются красные и розовые пятна, постоянно кровоточащие и вызывающие дискомфорт. Причины такого заболевания, приобретенного в процессе жизни, описаны выше.

Симптоматика не отличается от стандартной. В процессе развития заболевания могут появляться гнойные беловато-зеленые выделения. Беременности не препятствует, лечится при помощи прижигания радиоволнами.

Псевдоэрозия ― она же эктопия ― намного чаще встречается у молодых девушек. В таком случае разрушительного процесса не происходит, но цилиндрический эпителий разрастается не только в матке. Он может проникать и во влагалище. Помимо вышеперечисленных причин, таковой может стать гормональный дисбаланс. Большое количество женских гормонов в крови вызывает серьезную эктопию, требующую срочного лечения.

К списку симптомов добавляются зуд в половых органах и нарушения менструального цикла. Месячные могут приходить нерегулярно или слишком часто, причем это происходит не только у подростков. При отсутствии правильного лечения заболевание может перейти в стадию злокачественного образования.

Врожденное заболевание самое безобидное. Оно практически не несет в себе никаких опасностей. Это значит, что цилиндрический эпителий изначально был расположен на внешней стороне, а с возрастом не сместился внутрь. Врожденное проявление не требует лечения. В качестве мер предосторожности стоит раз в полгода проходить обследование у гинеколога.

Какие болезни могут сопровождать эрозию

Как гласит известная поговорка, беда никогда не приходит одна. На фоне беременности нередко выявляются спящие до этого заболевания. Некоторые из них и могут стать причинами эрозии. В таком случае нельзя просто избавиться от разрушительного процесса. Необходимо также устранить первоисточник, чтобы симптоматика не повторилась. И делать это нужно только когда планируешь беременность, а не когда зачатие уже произошло.

В первую очередь причиной становятся заболевания, передающиеся половым путем. Эти инфекции уже упоминались выше. К ним относится ВПЧ, хламидиоз и гонорея, способные постепенно уничтожать микрофлору влагалища.

На УЗИ фото видно, что со временем шейка матки значительно разрушается. Именно это и будет ответом на вопрос о том, чем опасна эрозия. При длительном отсутствии лечения она может перерасти в рак.

Причиной становятся и заболевания, понижающие иммунитет. Организм не может препятствовать различным атакам, поэтому появляется отличная почва для развития опасных болезней.

Как лечить и к кому обратиться?

В интернете есть множество историй о том, как пациентке прижгли эрозию, и после этого она смогла нормально забеременеть. Тем не менее, лучше постараться избежать такого метода. На вопрос о том, через сколько можно беременеть после прижигания, врачи отвечают ― через год.

Существует два метода лечения: консервативное и оперативное. Определить, какое необходимо, может только лечащий врач. Своевременно обратитесь к гинекологу.

Современная медицина

Поскольку удаление болезни или прижигание ее током в период ожидания ребенка невозможно, врачи рекомендуют применять свечи и мази. Они не влияют на разрушение напрямую, но позволяют избежать дальнейшего распространения инфекции. В качестве свечей рекомендуют Дюфастон. Это средство позволяет остановить распространение инфекции и уничтожить ее очаг. Их же используют и после удаления, чтобы воспалительный процесс не начался вновь.

Хорошие отзывы и на свечи Утрожестан. Они предназначены для нормализации микрофлоры влагалища, уничтожения различных бактерий. В таких условиях распространение эктопии останавливается.

Аналогичная ситуация складывается и после Гексикона. Такое консервативное лечение позволяет додержаться до родов. После этого уже можно начать удаление, иссечение или заморозку болезни.

Народная медицина

Не всеми средствами можно мазать влагалище при беременности. Многие из них способны навредить плоду, вызвать гормональный дисбаланс или даже спровоцировать выкидыш. Поэтому, чтобы не рисковать, некоторые беременные лечатся при помощи народных средств.

Приготовьте облепиховое масло. Для этого смешайте ягоды чудодейственного растения с оливковым маслом в пропорции 1 к 5, проварите настойку на водяной бани и тщательно процедите. Смочите в получившемся растворе тампоны и вводить их во влагалище несколько раз в день.

Аналогичные свечи можно сделать и из натурального меда. Следует завернуть природное снадобье в несколько слоев марли, после чего соорудить из этого тампон. При необходимости готовится раствор: мед разбавляется кипяченой водой.

Профилактика эрозии шейки матки

Чтобы заболевание вас не настигло, достаточно соблюдать культуру половой жизни. Всегда пользуйтесь барьерными средствами контрацепции, тщательно относитесь к выбору половых партнеров.

Вовремя проходите обследование у врача, особенно если входите в группу риска. И никогда не занимайтесь самолечением.

Эрозия шейки матки при беременности вызывается разрастанием цилиндрического эпителия. На слизистой поверхности органа развиваются неровности, которые в большинстве случаев не несут опасности. Патология практически ничем себя не проявляет, но обнаружить ее можно по кровянистым выделениям, которые появляются на ранних сроках беременности. Чаще всего эктопия (эрозия) выявляется у будущей матери, когда она проходит плановый гинекологический осмотр.

Причины развития заболевания

Патология развивается как до того момента, когда женщина смогла , так и при вынашивании плода.

Проблема может возникнуть из-за следующих факторов, воздействующих на женщину:

Эрозия опасно влияет на беременность при запущенности патологии. Последствия такой болезни могут привести к следующим результатам:

  • инфицирование болезнетворными бактериями слизистой поверхности шейки матки и развивающегося плода;
  • отторжение тканей на детородном органе, вызывающее преждевременные роды, а в некоторых случаях это приводит к гибели ребенка, т. к. происходит выкидыш.

В большинстве случаев лечение эрозии осуществляется , т. к. во время беременности любое вмешательство создает опасность для жизни будущей матери и плода. Только в 17% от всего числа пациенток с эрозией лечат во время периода вынашивания плода, чтобы исключить осложнения при родах.

Признаки развития эрозии

Секреция при эрозии на шейке матки у будущей матери отличается от подобных выделений при отсутствии беременности увеличением интенсивности. Главными симптомами заболевания при беременности считаются различные цветные выделения.

Чаще всего это сукровица или слизь коричневого цвета. Она появляется после сексуального контакта или во время анализов при осмотре женщины в гинекологическом кабинете. Эпителий на шейке матки при эрозии кровит, поэтому вместо коричневых пятен у некоторых женщин матка кровоточит. Излияния такого рода происходят на разном сроке беременности, но они не обильны.

В этот момент клеточные структуры эпителия на шейке матки деформированы и уязвимы. В детородный орган могут попасть различные бактерии и вирусы. При запущенной эрозии кровоточащая поверхность эпителия под воздействием микробов дает выделения желтого цвета из-за наличия в них гноя.

При сильной эрозии они могут окраситься в зеленые оттенки. Это симптомы развития различных венерических поражений. Чаще всего в таких случаях у женщины при осмотре выявляют , гонорею, а иногда и сифилис. Подобные симптомы дают и грибковые поражения шейки матки.

Т. к. у будущей матери снижен иммунитет при зачатии и развитии плода, микроорганизмы легко проникают в слизистую поверхность цилиндрического эпителия шейки матки, начинают там размножаться. Если будущая мать заметила подозрительные выделения, то надо срочно обратиться за медицинской помощью, провести обследование, т. к. промедление может привести к инфицированию плода, а затем и спровоцировать выкидыш.

При наличии гноя в выделениях врачи в некоторых случаях обнаруживают у женщины отслоение плаценты. Это может привести к развитию преждевременных родов или выкидышу.

При любых выделениях будущая мать должна пройти обследование, сдать анализы, мазки и т. д. Если диагностика не выявит инфекционного заболевания, то эрозию начнут лечить уже после родов, т. к. это явление не наносит вреда матери и ребенку.

Лечебные мероприятия

Если при диагностировании заболевания у беременной женщины не выявлено инфицирования венерическими, грибковыми инфекциями или отслоения плаценты, а выделяющаяся масса имеет вид кровянистой слизи, то врачи не применяют медикаментозного лечения в виде препаратов или таблеток общего воздействия. Чаще всего назначаются местные средства. Женщине дают возможность родить малыша, следя, чтобы не возникло осложнений. Только после этого начинается лечение самой эрозии.

При наличии у пациентки обильных цветных выделений специалист назначает препараты, которые способствуют свертыванию крови.

Раньше врачи применяли прижигания при эрозии шейки матки даже при беременности. Но сейчас такие методы не практикуются из-за наличия большого количества осложнений.

Иногда требуется вмешательство медиков, например, если эрозия находится в запущенном состоянии. Тогда приходится лечить будущую мать при помощи лазерного оборудования или радиоволнами. Иногда применяется коррекция эпителия жидким азотом или устранение лишней части эпителия электрическим током.

Все эти способы лечения проводятся под общим или местным наркозом, поэтому пациентка практически не чувствует боли. Но она должна выполнять все рекомендации врачей во время реабилитационного периода, иначе могут появиться осложнения или произойдет рецидив заболевания.

Современные методы лечения практически не отражаются на здоровье мам и их малышей.

Профилактика

В качестве профилактики выделений чаще всего применяются местные средства. К ним относятся лечебные тампоны, которые пропитаны отварами календулы, ромашки или череды. Для пропитки используются крепкие травяные настои (но не спиртовые растворы). Тампон помещают как можно глубже во влагалище.

Можно применять для профилактики и тампоны с медом, который заворачивают в 5-6 слоев марли, а затем помещают во влагалище. Гинекологи советуют женщинам использовать свечи с облепихой.

Профилактику можно проводить при помощи спринцевания, заливая медицинской грушей под небольшим напором отвары ромашки или череды во влагалище на протяжении 6-7 дней.

Эрозия шейки матки сопровождается разрушением выстилающих ее эпителиальных клеток. Этот процесс начинается в результате воспаления, химического или механического воздействия на поверхность шейки. При этом состоянии клетки плоского эпителия, лежащие в несколько слоев на влагалищной части органа, отторгаются с образованием дефекта. Образуется истинная эрозия. Она встречается довольно редко. Через некоторое время поверхность истинной эрозии «зарастает» клетками цилиндрического эпителия, распространяющегося из цервикального канала. В результате образуется приобретенная псевдоэрозия.

Многих пациенток с этим заболеванием интересует, опасна ли эрозия шейки матки.

Болезни

Это состояние может указывать на следующие патологические процессы:

  • заболевания репродуктивных органов женщины, имеющие воспалительную природу (эндометрит, эндоцервицит, сальпингоофорит);
  • инфекции, распространяющиеся при половом контакте (гонорея, хламидиоз, трихомоноз и другие);
  • нарушения иммунитета и обмена веществ;
  • злокачественное новообразование, то есть рак шейки матки.

Заболевание чаще всего обнаруживают при проведении планового осмотра у гинеколога. Женщине необходимо знать, чем опасна эрозия шейки матки.

Рак шейки матки

Существуют так называемые фоновые состояния, увеличивающие риск развития раковой опухоли. Эрозивное поражение шейки матки включено в их число. Чаще всего злокачественной трансформации подвергаются участки в пограничной зоне плоского эпителия. Постепенно клетки накапливают изменения, а в дальнейшем перерождаются в опухолевые. Главная опасность этого заболевания – увеличение риска заболеть раком шейки матки.

Особую угрозу при псевдоэрозии несет вирус папилломы человека. Его излюбленное место внедрения – клетки переходной зоны между плоским и цилиндрическим эпителием. Вирус папилломы человека вызывает опасные болезни, начиная от остроконечных кондилом и заканчивая раком шейки матки.

Инфекционные осложнения

Эрозия или эктопия являются «открытыми воротами» для инфекции. Возбудитель, который не вызвал бы инфекцию у здоровой женщины, через поврежденную поверхность попадает на слизистую оболочку, вызывая активное воспаление. Таким образом, эрозия повышает вероятность заражения венерическими болезнями. Увеличивается риск неспецифических воспалительных процессов, вызванных бактериями.

Цилиндрический эпителий, выстилающий поверхность псевдоэрозии, легко травмируется при половом акте, использовании влагалищных тампонов, гинекологических манипуляциях. Поэтому при этом заболевании высока вероятность развития контактных кровотечений. Они проявляются кровянистыми выделениями из половых путей после полового акта или другого механического воздействия. В результате развивается хоть и небольшая, но постоянная кровопотеря.

Повышенная ранимость слизистой оболочки значительно повышает риск заражения при половом контакте такими опасными заболеваниями, как гепатиты В, С, а также ВИЧ-инфекция. Как известно, при незащищенном половом контакте вероятность заразиться ВИЧ-инфекцией составляет 1% и меньше. Если у женщины имеется эрозия шейки матки, даже микроскопическая, вероятность заболеть этим неизлечимым заболеванием резко возрастает.

Общее влияние на организм

Эрозия шейки матки многими авторами считается очагом хронической инфекции. Оказывая постоянное негативное влияние на организм, она приводит к истощению защитных сил и ослаблению иммунных реакций. В результате ухудшается течение сопутствующих хронических заболеваний. Сказывается это заболевание и на общем самочувствии и работоспособности женщины. Формируется синдром хронической усталости, снижается устойчивость к острым респираторным вирусным заболеваниям.

Эрозия и беременность

Если эрозивное повреждение шейки матки определяется во время беременности, то само по себе оно не несет никакой опасности для матери или плода. Однако при этом заболевании существует повышенный риск инфицирования вирусами герпеса или папилломы человека, хламидиозом, трихомонозом, гонореей и другими заболеваниями. Эти болезни способны поражать плод, вызывать нарушение его развития и преждевременные роды.