Какая группа может быть у детей если. Формирование группы крови и резус-фактора у ребенка

Добрый день, дорогие читатели!

Будущие родители стремятся знать все о своем ребенке. Не удивительно, что их волнует, какая группа крови будет у ребенка, ведь от этого зависит и благополучное вынашивание беременности, и показатели здоровья, и даже, как выяснили ученые, характер. Можно ли определить это значение еще до рождения младенца?

Чтобы это понять, стоит сначала разобраться, что такое группа крови и зачем нам нужны эти знания.

Ученый Карл Ландштайнер ставил эксперименты с человеческой кровью. Он пытался смешивать сыворотку одного человека с эритроцитами другого. В результате опытов ученый заметил, что в некоторых сочетаниях происходит склеивание частиц.

Опытным путем он выделил 2 вида веществ: А и В, а также обозначил третий вид, в который данные вещества не входили. Через некоторое время ученики Ландштайнера обнаружили А и В-маркеры в эритроцитах.

В результате были выделены 4 группы крови по сочетаемости в них данных маркеров:

Антигены А и В отсутствуют.
Присутствует только антиген А.
Присутствует только антиген В.
Сочетаются антигены А и В.

Для медицины это было великое открытие. Долгое время переливание либо считалось невозможным, либо делалось в исключительных случаях. От такой операции было больше вреда, нежели пользы.

Открытие позволило сократить потери жизней среди больных. В 21 веке операция стала общедоступной, а пункты сбора донорской крови – повсеместными.

Во второй половине 19 века Мендель благодаря опытам на горохе выявил зависимость генетических характеристик от сочетаемости типов крови родителей. Благодаря его наблюдениям теперь можно с определенной долей вероятности предсказать, каким родится ребенок.

Как определить?

В зависимости от того, какие папа и мама у крохи, он унаследует их особенности генов:

1 и 1

Теперь давайте выясним, какая группа крови будет у ребенка, если у родителей группы 1 и 1: поскольку ни у кого из родителей не присутствуют антигены, они будут отсутствовать и у ребенка. Следовательно, он родится с 1 типом;

1 и 2

Теперь узнаем что же получится и какая же группа крови будет у ребенка, если у родителей присутствует 1 и 2: все зависит от того, как решит генетический фактор. Наследоваться может как первая, так и вторая;

1 и 3

Такая же ситуация как и в случае 1 и 2 возникает, если у родителей сочетаются первая и третья;

2 и 3

А теперь, какая же группа крови будет у ребенка, если у родителей сочетаются 2 и 3: результат может быть любой. Все зависит от того, как перемешаются между собой антигены;

2 и 2

Следующий вариант, какая группа крови будет у ребенка, если у родителей сочетаются 2 и 2: большая вероятность рождения младенца со второй, но нельзя исключать и вероятность первой;

4 и 4

Если сочетаются две четвертых, могут появиться любые, кроме первой;

1 и 4

Какая же группа крови будет у ребенка, если у родителей сочетаются 1 и 4: вероятно рождение детей с первой или второй;

3 и 3

Теперь узнаем, какая группа крови будет у ребенка, если у родителей совмещаются 3 и 3: получится либо первая, либо третья;

3 и 4

Осталось не много, теперь узнаем, какая группа крови будет у ребенка, если у родителей совмещаются 3 и 4: у такого малыша может быть любая, кроме второй;

2 и 4

Совмещение второй и четвертой дает любую, кроме первой.

Однако это не единственный параметр, который наследуется малышом. Еще один важный аспект – резус-фактор.

Что это такое и как наследуется?

Резус фактор – это белок, или антиген. Он присутствует на поверхности эритроцитов. В медицине он обозначается латинскими буквами Rh + или — , т.е. резус-фактор может быть положительным или отрицательным.

У 85% людей на Земле резус-фактор положительный, т.е. у этих людей эритроциты обладают данным антигеном. 15% приходится на отрицательный резус-фактор. Положительный резус-фактор – доминантный признак.

Иногда так случается, что в семье, где оба родителя имеют положительный резус, рождается ребенок с отрицательным. Не имея элементарных медицинских знаний, они исходят из математических законов, когда + и + рождают тоже плюс.

Однако в генетике все не так просто. У папы и мамы с положительным резусом вполне может родиться малыш с отрицательным.

Вторая проблема заключается в . Это происходит, если у матери он отрицательный, а у ребенка – положительный.

Это опасное состояние, когда беременность чаще всего заканчивается выкидышем. Организм матери воспринимает зародыш как инородное тело в организме, запускается иммунный ответ, и организм выталкивает его.

В связи с этим женщин с отрицательным резусом крови заранее ставят в гинекологии на особый учет. В большинстве случаев им приходится на протяжении всей беременности находиться на сохранении и колоть лекарства, уменьшающие иммунный ответ организма. В этом случае есть надежда выносить малыша.

Что дают знания?

Как вы уже догадались, дорогие читатели, представления о кровяных типах и резусе могут спасти жизнь не одному человеку.

Если необходимо переливание, эти знания обязательны. Если человеку влить кровь не его группы или резуса, с чуждыми генами, его не только не удастся спасти, но возможен даже летальный исход.

Иммунная система отреагирует на вторжение чужеродного элемента и начнет с ним борьбу, т.е. получается, что при неправильно выполненном переливании организм борется сам с собой точно так же, как он борется с патологическими бактериями и вирусами.

Такая же ситуация происходит, если не совпадает резус. В случае беременности женщины с отрицательным резусом, если у крохи положительный, существует огромный риск выкидыша.

После удачно выношенной первой беременности женщине вкалывают в течение 2 суток после родов антирезус-гамма-глобулин, который значительно снизит вероятность резус-конфликта при последующих беременностях.

Женщинам с отрицательным резусом стоит поостеречься абортов, особенно если беременность первая. При больших кровопотерях, серьезных травмах возрастает риск резус-конфликта при дальнейших беременностях.

А как же характер?

Удивительно, но ученые выяснили, что от кровяного типа зависит и характер человека. Поскольку выделение групп происходило постепенно в ходе истории человечества, каждая из них обозначает какой-либо тип характера. Так что родители смогут предположить, какой малыш у них родится.

Охотники

Первая группа крови — охотники. Это самый древний тип. Его обладатели отличаются решительностью, активностью, стремлением к лидерству. Эти люди очень любят мясо, но при этом чаще других страдают аллергией. Этот тип универсален, поскольку его переливание любому человеку в небольшом количестве не вызывает иммунный ответ.

Земледельцы

Вторая принадлежит земледельцам. Ее обладатели терпеливы, трудолюбивы, практичны. Однако иммунитет и пищеварительная система у них очень слабые, поэтому многие из них переходят на вегетарианство.

Путешественники

Третья – путешественники, кочевники. Они непредсказуемы, стремятся ко всему красивому и элегантному, не любят рутины, легко приспосабливаются к изменениям.

Дипломат

Четвертая – самая молодая и редко встречающаяся. Она возникла в результате кровосмешения различных рас и народов. Эти люди – прекрасные дипломаты, деятели искусств, психологи. У них очень чувственные натуры, а взгляд на мир отличается от других людей.

Гены играют большую роль в жизни человека. Но иногда случаются удивительные вещи: тип крови у человека меняется на протяжении жизни. Хотя такое происшествие вполне можно объяснить ошибкой медиков!

И так, сегодня мы узнали какая же группа крови возможно будет у вашего ребенка, а так же какие черты характера ему это дает.

Индивидуальный набор генов есть у каждого человека, его он приобретает с момента зачатия. И группа крови достается по наследству.

Период ожидания малыша волнительный

Узнать группу крови и Rh-фактор можно. Произвести расчет можно при наличии знаний о группах крови родителей. Система распределения крови (АВ0) занимается этим. По ее стандартам кровь делится на четыре группы. Каждая пара может рассчитать самостоятельно вероятность наследования крови, которая будет у их потомства. В этом помогут таблицы, разработанные на основе вероятности заимствования.

Таблица системы АВ0

Ученый К. Ландштайнер пытался соединить комбинации из сывороток крови с эритроцитами. Для этого опыта нужны были люди, и распределил он их на две группы: от биоматериала одних брал сыворотки, а от других — эритроциты. На основе опытов выяснил, что в некоторых случаях клетки с эритроцитами склеиваются, а в другом комбинировании — нет. Изучив полностью те варианты сывороток, которые скреплялись вместе с эритроцитами, увидел в них вещества, отсутствующие в несоединившихся вариантах. Именно таким образом ученый выявил две категории – А и В. В скором времени открыл третью, а ученики Ландштайнера сделали открытие четвертой, которая включает первую и вторую категорию крови. Новые медицинские открытия натолкнули на появление системы распределения крови — АВ0, актуальной и в современном мире.

I (0) — в первой гр. не обнаруживаются антигены А и В;
II — выявляется, если в наличии антиген А;
III – определяется, если есть антиген В;
IV – антигены А и В есть в составе одновременно.

Это было важным открытием человечества, так как помогло избежать многих переливаний крови со смертельным исходом. С ХIX века в медицине научились переливать кровь беременным женщинам, теперь задачи по возмещению биоматериала при обширных кровотечениях решились с минимальным риском для жизни женщин.

Для процедуры переливания требуется донорская кровь

Вплоть до окончания XX столетия данные процедуры проводили в редких исключениях, так как могли принести вред. Но благодаря ученым процедура переливания стала безопаснее, помогла спасти многие человеческие жизни. Ученые совершенно по иному посмотрели на исследования свойств крови после создания системы АВО, ведь она помогла выйти на новый уровень генетических исследований.

Когда I гр. у двоих родителей, тогда у них есть возможность родить малыша с отсутствующими антигенами А и В.
У пар с I и II гр. потомство рождается только с таким типом групп, также будет и у пар I и III групп.
Особенность людей IV гр. в том, что у них могут родиться дети с II, III или IV гр., кроме I, не завися от антигенов в данной паре.
Есть одно отхождение от правил: у некоторой категории людей в генотипе присутствуют антигены А и В, но в фенотипе они не проявлены. Это редкий феномен, встречается в Индии.

Наглядный пример наследования крови у будущего малыша, если следовать теории Менделя

Резус-фактор

Как же рассчитывают группу крови ребенка, зная резус-фактор родителей? Резус-фактор (липопротеид) расположен на мембранах эритроцитарных клеток. У большинства представителей человечества он положительный. Когда он не обнаруживается, то такой фактор именуют отрицательным.

Определение резус-фактора

Показатели резуса принято обозначать латинскими буквами Rh с соответствующими знаками «плюс» и «минус». Одна пара генов нужна, чтобы узнать резус. Результат со знаком (+) обозначают DD или Dd, такой признак заключает доминантные свойства. Резус со знаком (-) – dd называется «рецессивный».

Ребенок у семьи с резусами (Dd) родится с такими данными: положительный Rh-фактор в 75%, а в оставшихся 25% случаях отрицательный. Если мама и папа имеют резусы Dd x Dd, то их потомство будет с такими факторами: DD, Dd, dd.

Антиген Rh-фактора ученые обозначили – D при нахождении в крови малыша.

Если родители обладают доминантными носителями резус-антигена D, тогда их дети будут обладать положительным резусом, полностью идентичным с родительской кровью.

Если гетерозиготные родители с антигенами (Dd), то дело сложнее. Это бывает, если заранее нельзя определить, какие клетки с каким геном будут участвовать в процессе оплодотворения, в связи с этим процент вероятности совпадения гамет затруднительно рассчитать.

Наследование резус-фактора идентично схеме определения группы крови от матери и отца к ребенку. Если: мать Dd и отец Dd, то в ответе: D, Dd, Dd и dd. Вероятность появления на свет младенца с (-) резус-фактором 25%.

Принципы наследования ГК в представленном видео:

Расчет группы крови ребенка по группе крови родителей

Какая ГК получится у детей от определенного генотипа родителей, можно рассмотреть на нескольких примерах:

Если у супружеской пары доминантный ген А. В этом случае генотипы родителей выглядят так: А0 или АА. Гаметы, которые могут образоваться, это — А и 0. В этом случае в момент оплодотворения дети получатся с доминантными генами А. Аналогичные ситуации наблюдаются у родителей с III ГК, но этот случай передает доминантные гены В.
Один из родителей имеет I гр. крови (00), а второй IV (АВ). В такой комбинации образуются половые клетки, которые выражены как геномы 0, А, В. В данном случае кровь ребенка несет генотип А0 или В0. Вероятность рождения на свет ребенка в одной из этих групп 50%.
Если у матери группа крови II, а у отца IV. В этом случае имеет значение генотип мамы ребенка. Если женщина гомозиготная (АА), то образующиеся гаметы доминантные. Отец будет (АВ), образующий два типа гамет. После оплодотворения ребенок родится со II гр. крови и генотипом (АА) или с IV гр. и генотипом (АВ). Если мама гетерозиготная (АВ), то образованные от нее аллеи гамет будут – А и 0. Генотипы у детей могут быть такими: II гр. (АА), IV (АВ), А0 гетерозиготная II и В0 гетерозиготная III.
Родители II и III гр. Распределение признаков происходит по схеме: если родители гомозиготные (АА и ВВ), тогда новорожденный будет одного генотипа АВ (IV). Если у одного родителя ген (АА), а у другого гетерозиготный (В0), то 50% того, что потомство будет IV типа (АВ), а 50% со II или III с геномом А0 и ВВ.

Как вычислить группу крови ребенка по группе крови родителей

Немаловажно отметить, что ребенок с Rh- может родиться у пары Rh+. Если у матери rh(-), а у отца не во всех случаях Rh(+), возможно появление Rh-конфликта. Но его не будет в случае, если ребенок родился с rh(-). Очень важно для женщин, у которых вероятность конфликта, во время вынашивания ребенка полностью быть под контролем акушера-гинеколога.

Возможные варианты наследования представлены в таблице

Резус антител в крови нужно определять в период всей беременности (раз в месяц до 32 недель, два раза в месяц с 32-35 недели, далее — каждую неделю). На состояние плода влияет показатель антител в крови, с помощью него можно прогнозировать возможные проблемы для ребенка, поэтому важно иметь возможность их предотвратить. В последующие беременности женщины резус-конфликт можно не допустить благодаря введению анти-резус-иммуноглобулина. Делать аборт в первую беременность врачи не рекомендуют.

Читайте также : – классификация групп, таблица вероятности

Резус-конфликт

Неблагоприятные последствия во время беременности могут быть в такой паре: у матери Rh -, а у отца Rh+. В таком случае у ребенка будет резус-фактор от отца, что негативно скажется на иммунной системе матери. Положительные эритроциты ребенка провоцируют организм матери отвергать и уничтожать их, в ее организме они воспринимаются как чужеродные. Ребенок теряет клетки крови, образуя новые, из-за этого увеличиваются печень и селезенка. Это может привести к кислородному голоданию, повреждениям мозга, угрожает гибелью нерожденному младенцу.

Конфликт крови

Если женщина ожидает первого ребенка, то опасность может обойти стороной, но риск перечисленных угроз увеличивается с повторными беременностями. В данной ситуации будущая мама должна быть под присмотром врачей, ей постоянно придется ходить в женскую консультацию и сдавать анализы крови на антитела, угрожающие ребенку. После рождения у детей сразу и гр. крови. Если у ребенка Rh+, то маме вводят антирезусный иммуноглобулин. Этот препарат помогает избежать проблемы во время вынашивания второго ребенка. Делать процедуру необходимо, когда первая беременность закончилась выкидышем или прерыванием.

Как рассчитать группу крови ребенка онлайн?

Расчет группы крови у будущего ребенка можно провести и по-другому. В интернете существуют программы (тесты), по которым можно проверить гр. крови будущего ребенка онлайн. Известно, что она передается по наследству не от одного родителя, а от двоих. Онлайн-калькуляторы на вычисление гр. крови просты в использовании. Для этого нужно занести в него данные (мамину группу крови и ее резус-фактор и кровь с резусом папы), а программа высчитает возможные комбинации, используя специальные формулы.

Имея данные о группах крови родителей и детей, рассчитать группу крови не составит труда.

Обладателями I (0) гр. являются охотники и любители мяса.
Обладатели II (А) – земледельцы, любители фруктов и ягод.
III гр. описывают, как кочевников и любителей хлеба.
Но самая загадочная IV (АВ) гр., ее обладатели всеядны и совместимы с остальными группами.

Также известно, что IV гр. крови — самая неконфликтная из всех. Проблемы у родителей могут возникнуть, только если у матери Rh-, а у отца Rh+.

Закономерности принципа наследования:

Если у будущих мамы и папы I гр. крови, то у их потомства возможна только I группа.
Если у одного родителя I гр, то у них никогда не родится ребенок с IV, какая бы группа не была у второго.
Если супружеская пара принадлежит ко II гр., то ребенок может родиться с 1 или 2 ГК.
III ГК у супружеской пары может привести к рождению малыша с 1 или 3 ГК.
Если супружеская пара имеет в наличии 2 и 3 ГК, то у будущих детей ГК может быть любой.
Если один из родителей принадлежит к 4 ГК, то в такой семье никогда не родится ребенок с 1 гр.

С определенной точностью можно провести расчет ГК у будущего малыша, если оба родителя относятся к 1 ГК. В остальных случаях можно предсказать только возможные варианты.

Благодаря современной науке сегодня можно предсказать характер, состояние нервной и иммунной систем будущего ребёнка только по группе крови родителей. Группа крови, вычисленная по сопоставимости резусов и групп крови родителей, рассказывает про многие особенности ещё не родившегося ребёнка - про цвет его глаз, волос, предрасположенности к тем или иным заболеваниям, даже про пол.

Австрийский врач-генетик Карл Ландштейнер разделил человеческую кровь по строению эритроцитов на 4 группы, выяснив, что особые вещества в ней - антигены А и В, встречаются в различных комбинациях. Опираясь на эти сведения, Ландштейнер составил определения группы крови:

I (0) группа крови - без антигенов А и В;
II (А) - антиген А;
III (АВ) -антиген В;
IV (АВ) - антигены А и В.

Какая группа крови будет у ребенка, показывает закономерность Менделя, учёного, доказавшего наследование по всевозможным параметрам крови, в первую очередь - по группе.

Группа крови никогда не видоизменяется - получив при зачатии от мамы с папой по одному антигену соответственно, ребёнок ещё в утробе начинает развиваться согласно генетике. Благодаря этой науке люди стали предотвращать многие проблемы с плодом, в частности, предугадывать пороки, осложнения.

Генные взаимосвязи

Ребёнку от родителей ещё при зачатии передаются гены, содержащие информацию о наличии антигенов и полюсе резус-фактора.

К примеру, группа крови без антигенов - первая, - наследуется от родителей, у которых, у обоих - 1-я группа.

Вторая группа совместима с первой, у ребёнка будет либо первая либо 2-я группа крови (АА или А0).

Третья группа получается аналогичным образом - ВВ или В0.

Четвёртая - самая редкая, ребёнку передаётся либо антиген А, либо В.

Все эти факты - подтверждённая, но всё же - теория, поэтому точные результаты по группе можно определить лишь с помощью лабораторных анализов. На сегодняшний день с большим процентом вероятности совпадения любознательные родители или сомневающиеся акушеры, ведущие беременность, группу будущего ребёнка рассчитывают по примерно такой схеме, которую даёт следующая таблица.

Таблица наследования группы крови ребенком в зависимости от групп крови отца и матери

Родители / Группа крови ребёнка в процентном соотношении
0+0 / 0 (100%)
0+А / 0 (50%) А (50%)
0+В / 0 (50%) В (50%)
0+АВ / А (50%) В (50%)
А+А / 0 (25%) А (75%)
А+В / 0 (25%) А (25%) В (25%) АВ (25%)
А+АВ / А (50%) В (25%) АВ (25%)
В+В / 0 (25%) В (75%)
В+АВ / А (25%) В (50%) АВ (25%)
АВ+АВ / А (25%) В (25%) АВ (50%)

Резус -фактор

Резус-фактор, определяющий типы крови, обнаружен в 1940 году Карлом Ландштейнером и Александром Винером. Это было через 40 лет после открытия 4-х групп - системы АВ0. За последние полвека генетики узнали гораздо больше о процессах, ответственных за тип резус-фактора. Фактор крови с резусом может быть самым генетически сложным из всех систем типа крови, так как он включает в себя 45 различных антигенов на поверхности красных клеток, которые контролируются двумя тесно сцепленными генами на хромосоме.

Определение Rh + или Rh- является упрощением. Есть много вариантов Rh группы крови в зависимости от того, какие 45 Rh антигены присутствуют. Наиболее важным из этих антигенов для матери и плода является конфликт резусов. Когда человек идентифицируется как Rh + или Rh-, то, как правило, находится в ссылке на D антиген. Другими словами, индивид с резусом + или RhD-.

Таблица наследования ребенком резус-фактора

Белок как вещество преобладает в эритроцитах большинства людей (85%), которые способны индуцировать интенсивные антигенные реакции. Человек, который имеет белковое вещество в крови - с положительным резус-фактором. Человек, который не имеет белкового вещества - с резус-отрицательным. При обычных обстоятельствах, наличие или отсутствие резус-фактора не имеет никакого отношения к жизни или здоровью, за исключением, когда положительные и отрицательные формы смешиваются. Резус-фактор был впервые выявлен в крови макак в 1940 году.

Резус-фактором является белок, остающийся в наследство от родителей на поверхностях кровяных клеток. Резус-положительный является наиболее распространённым типом крови. Наличие резус-отрицательного типа крови - не болезнь и обычно не влияет на здоровье. Тем не менее это может повлиять на беременность. Беременность требует особого ухода, если мать Rh отрицательна, а отец дитя - резус-положительный.

Резус конфликт крови матери и ребенка

Резус-фактор крови, доминантный признак, тоже имеет отношение к генетике, потому что несовпадение его полюсов приводит к конфликту, пагубному для малыша, будущей матери.

Если у матери Rh-, а у ребёнка, что, к несчастью, бывает, противоположный резус - Rh+, существует большая вероятность выкидыша. Обычно проявляется как наследство одного из родителей.

Резус- конфликт возникает только тогда, когда отцы положительны, а ребёнок с матерью отрицательны по резус-фактору. Так, отец Rh+ может иметь либо DD или Dd генотип, есть 2 возможных комбинаций с различными рисками. Независимо от генотипа отца, если он Rh+ и мать Rh-, врачи заранее предполагают, что будет проблема несовместимости и начинают действовать соответственно.

Имеется в виду, что только Rh+ дети (DD), вероятно, будут рождены с медицинскими осложнениями. Когда оба - мать и её плод Rh-(DD), рождение должно пройти нормально.

Если первый раз женщина становится беременной и у неё - Rh-, тогда нет трудности несовместимости для ее резус-положительного плода. Тем не менее вторые и последующие роды могут иметь опасные для жизни последствия для Rh+ детей. Риск увеличивается с каждой беременностью. Для того чтобы понять, почему у первенцев, как правило, самые безопасные роды и почему более поздние дети подвержены риску, нужно знать некоторые из функций плаценты.

Плацента и кровообращение

Это орган, который присоединяет плод к стенке матки с помощью пуповины. Питательные вещества и антитела матери регулярно передаются через плацентарные границы в плод, но её красные кровяные клетки - нет. Антигены не проявляются в первую беременность в крови у матери, если она не была предварительно в контакте с Rh + кровью.

Таким образом, её антитела не «склеиваются» с эритроцитами её Rh + плода. Плацентарные разрывы происходят при рождении, так что кровь плода попадает в кровеносную систему матери, стимулируя интенсивную выработку антител к антигенной крови с положительным резусом. Всего одна капля плода активно стимулирует выработку больших количеств антител.

При возникновении следующей беременности, передача антител от кровеносной системы матери снова происходит через плацентарные границы плода. Антигены, антитела, которые она теперь производит в реакции с кровью плода - с положительным резус-фактором, в результате чего многие из его красных клеток лопаются или склеиваются.

Новорождённый может иметь опасную для жизни анемию из-за недостатка кислорода в крови. Ребёнок также обычно болеет желтухой, лихорадкой, имеет увеличенную печень и селезёнку. Это состояние называется эритробластозой плода.

Стандартное лечение в таких тяжёлых случаях - массовые переливания крови с отрицательным резусом для детей с одновременным осушением существующей кровеносной системы, чтобы устраниться от потока положительных антител от матери. Это обычно делается для новорождённых детей, но может быть сделано и до рождения.

Сыворотки для переливания

Группы крови и их совместимость первоначально были использованы в исследовательских изысканиях, чтобы изобрести сыворотку для ввода пробы кровяных антител. Если сыворотка агглютинирует красные клетки, то резус положителен, если это не так - отрицательный. Несмотря на фактические генетические сложности, наследование этого признака, как правило, может быть предсказано с помощью простой концептуальной модели, в которой есть два аллеля - D и d. Лица, гомозиготные доминирующим DD, или гетерозиготные Dd - резус-положительные. Те, кто гомозиготно рецессивные DD, являются резус-отрицательными (т.е. они не имеют ключевых антигенов).

Клинически полюс резус-фактора, как и факторы AB0, могут привести к серьёзным медицинским осложнениям. Самая большая проблема с группой и резусом - это не столько несовместимость для переливания (хотя она может произойти), сколько риск для матери и её развивающегося малыша в утробе. Резус-несовместимость возникает, когда мать отрицательна, а её дитя положительно.

Материнские антитела могут проникать через плаценту и разрушать фетальные клетки крови. Риск увеличивается с каждой беременностью. Для европейцев эта проблема составляет 13% их новорождённых, находящихся в потенциальной опасности. С профилактической обработкой это число может быть сокращено до менее 1% пациентов, получающих плохие новости. Тем не менее резус-несовместимость остаётся ведущей причиной проблем с риском для развития плода и новорождённого, сохранения беременности.

Трактовка переливания

Потому что собственные Rh+ эритроциты ребёнка будут заменены на отрицательные, антигенам и антителам матери не требуются дополнительные эритроциты. Позже Rh- кровь будет заменена естественным путём, так как организм ребёнка постепенно производит собственные Rh+ эритроциты.

Эритробластозу можно предотвратить женщинам с высоким риском (т.е. женщинам с отрицательной группой с супругом с положительной или супругом, чья кровь совместима) путём введения сыворотки, содержащей антигены антител с материнских эритроцитов на 28-й неделе беременности, и в течение 72 часов после подтверждения положительной группы крови дитя.

Это должно быть сделано для первой и всех последующих беременностей. Инъецированные антитела быстро «склеивают» любые эритроциты младенца, как только они вступают в организм матери, так предотвращают её от формирования её собственных антител.

Сыворотки обеспечивают только пассивную форму иммунизации и в ближайшее время покидают материнскую кровь. Таким образом, она не производит каких-либо постоянных антител. Это лечение может быть 99% эффективным в предотвращении эритробластозы, а также для женщин после выкидыша, реабилитации после внематочной беременности или индуцированного аборта.

Без использования сывороток женщина с отрицательным резус-фактором, скорее всего, получит большое количество положительных антител каждый раз, когда она становится беременной, если вступает в контакт с резус-положительным фактором. Таким образом, риск опасной для жизни младенца эритробластозы увеличивается с каждой последующей беременностью.

Признаки конфликта с АВ0

Анти-Rh + антитела могут быть получены у индивидуума с Rh- кровью в результате несоответствия переливания. Когда это происходит, повышается вероятность производства антител в течение всей жизни. Сыворотки могут предотвратить это.

Мать-плод несовместимость может привести к совпадению с системой АВ0 по группам крови. Тем не менее обычно симптомы не столь серьёзны. Это происходит, когда мать и её малыш - В или АВ. Симптомы у новорождённых младенцев - желтуха, умеренная анемия, и повышенные уровни билирубина. Эти проблемы у новорождённого, как правило, успешно лечатся без переливания крови.

Планирование беременности начинается с выяснения группы крови супругов. Кровь передается по наследству и остается неизменной на протяжении всей жизни. Это не значит, что группа крови ребенка будет обязательно такой же, как у отца или у матери. Не исключено, что он унаследует совсем другую группу. Чаще всего этого нельзя узнать точно. Но можно легко высчитать возможные варианты.

Как известно, в мире приняты две основные классификации крови: система AB0 и система резус. Согласно первой, выделяют четыре разновидности, которые определяются набором антигенов на эритроцитах и антител к антигенам в плазме. По системе AB0:

если на поверхности антигенов нет, это I группа(0), в плазме есть антитела альфа (анти-A) и бета (анти-B);
если есть антиген A, это вторая (A), в плазме – антитела бета;
если на поверхности клеток находится антиген B, это третья (B), в плазме – антитела альфа;
если на мембранах есть антигены A и B, это четвертая (AB), в плазме нет антител.

Согласно второй системе, кровь бывает Rh-положительной и Rh-отрицательной. В первом случае на эритроцитах присутствует специфический белок, во втором он отсутствует.

Следует сказать, что резус-фактор и группа наследуются отдельно друг от друга.

Наследование по системе AB0

Группу крови ребенок получает по наследству по законам Менделя. Любой признак, который передается от родителей, определяется двумя генами, один из которых человек получает от женщины, другой – от мужчины. В данном случае имеется три разновидности одного гена, это аллели – A, B, 0. При этом A и B доминантны, то есть преобладают, 0 – рецессивен, то есть подавляется. Упрощенно представить генотипы можно следующим образом:

I гр. обозначается 00, то есть человек и от отца, и от матери получает 0;
II – AA или A0, от обоих родителей унаследует A или от одного A, а от другого 0;
III – BB или B0, или передается B от обоих, или от одного B, от другого 0;
IV – AB, от одного из супругов получает A, от другого B, при этом они не подавляют друг друга.

Таким образом, зная группу супругов, можно рассчитать, какую и с какой долей вероятности унаследует их потомство. Для лучшего понимания можно привести несколько примеров:

Муж имеет первую, жена – третью, то есть генотип отца 00, матери – BB или B0. Возможные варианты: B0, B0, B0, B0, если у матери BB; B0, B0, 00, 00, если у нее B0. Если у женщины обе аллели доминантны, то у всех наследников будет третья. Если есть рецессивная аллель, то могут родиться потомки и с первой, и с третьей, вероятность при этом составит 50 на 50.
У обоих супругов II группа. Генотип мужа – AA или A0, жены – AA или A0. Потомство может получить: AA, AA, AA, AA, если и папа, и мама имеют генотип AA; AA, A0, AA, A0, если имеют разные генотипы; AA, A0, A0, 00, если у обоих генотип A0. Таким образом, ребенок получит 2-ую в первых двух случае, в третьем – 75% вероятности, что будет вторая и 25 % – первая.
Женщина имеет первую (00), мужчина – четвертую (AB). У отца 00, у матери – AB. У детей – A0, B0, A0, B0. То есть ребенок будет иметь вторую или четвертую, вероятность составит 50 на 50.
У мужа вторая (AA или A0), у жены четвертая (AB). У будущего потомства: AA, AB, AA, AB, если у отца AA; AA, AB, A0, B0, если B0. Таким образом, дети унаследуют вторую, третью или четвертую.

Зная принципы наследования, можно выделить следующие закономерности:

Если у мужчины и у женщины первая, у потомства может быть только одна возможная группа – первая.
В паре, где у одного из партнеров первая, никогда не появится на свет малыш с четвертой, какая бы кровь ни была у другого.
Если у обоих супругов вторая, то потомство родится только с первой или со второй.
У пары с III гр. наследники получит кровь только третьей или первой группы.
Совершенно невозможно предсказать, какая кровь будет у детей, родители которых имеют вторую и третью. В этом случае есть вероятность рождения потомков с любой.
Если у одного в паре четвертая, у них никогда не будет детей с первой.

Из правил могут быть и исключения, например бомбейский феномен, который впервые был обнаружен в Индии в 1952 году. Очень редко бывают случаи, когда у пары рождается малыш с группой крови, которой у него, по законам наследования, быть не может, поэтому возникают сомнения в отцовстве. У него отсутствует антиген H, который является предшественником для образования антигенов A и B. Но поскольку H не вырабатывается, то A и B у него тоже нет. Кровь в этом случае определяется как первая, но у людей с первой антиген H присутствует в неизмененном виде. Таким образом, в организме такого человека образуются антитела к антигенам A, B и H. Ему нельзя переливать никакую кровь, кроме «бомбейской».

Таблица дает более наглядное представление о наследовании:

Группа крови родителей	Группа крови детей (вероятность в процентах)
1 и 1	1 – 100%	*	*	*
1 и 2	1 – 50%	2 – 50%	*	*
1 и 3	1 -50%	*	3 – 100%	*
1 и 4	*	2 – 50%	3 – 50%	*
2 и 2	1 – 25%	2 – 75%	*	*
2 и 3	1 – 25%	2 – 25%	3 – 25%	4 – 25%
2 и 4	*	2 – 50%	3 – 25%	4 – 25%
3 и 3	1 – 25%	*	3 – 75%	*
3 и 4	*	2 – 25%	3 – 50%	4 – 25%
4 и 4	*	2 – 25%	3 – 25%	4 – 50%

Наследование Rh

За наследование резус-фактора отвечают два типа генов – D и d, где D – доминантный, d – рецессивный. Люди с DD и Dd – Rh-положительные, с dd – отрицательные.

Примеры
Мама Rh-отрицательная, папа Rh-положительный. У жены генотип только dd, у мужа может быть и DD, и Dd. Возможные генотипы у потомства: Dd, Dd, Dd, Dd, если у отца DD; Dd, dd, Dd, dd, если у отца Dd. В первом случае все будут иметь положительный Rh, во втором – могут иметь и положительный, и отрицательный с вероятностью 50 на 50.

Муж с женой оба с положительным резусом. У нее генотип может быть DD или Dd и у него – DD или Dd. Если у обоих партнеров DD или у одного DD, а у другого Dd, у всех детей будет положительный резус. Если у обоих Dd, то варианты у потомства: DD, Dd, DD, dd. То есть вероятность рождения малыша с Rh+ составляет 75%, с Rh- – 25%.

Если каждый в паре имеет резус отрицательный, то все их потомство унаследует такую же.
Если и мать, и отец Rh-положительные, дети могут родиться с Rh+ и с Rh-.
Если в паре один имеет резус-фактор положительный, а другой - отрицательный, потомки могут быть и с положительным резусом, и с отрицательным.

Заключение

Узнать точно, какая группа крови будет у наследников, можно только тогда, когда и у мужа, и у жены она первая. В остальных случаях можно лишь вычислить возможные варианты. Что касается резус-фактора, то только те супруги, у которых он одинаковый и при этом только отрицательный, могут заранее знать, какой унаследуют их потомки.