Какое давление в пределах нормы у человека. Причины понижения АД

Представьте, что вы вошли в кабинет своего терапевта и пожаловались на состояние здоровья. Первыми показателями, на которые будет ориентироваться врач, является именно давление человека, норма по возрасту и пульс , таблица у взрослых и данные, отраженные в ней, зависят не только от пола, но и от возраста.

АД — один из важнейших показателей

Конечно, артериальное давление не может быть одинаковым у всех людей и часто варьируется, но оно не слишком отличается от усредненной нормы. На отклонение показателей в 10 единиц при нормальном самочувствии врач, как правило, не обращает внимание. Но более серьезные скачки АД могут говорить о наличии каких-то сбоев во всем организме.

Что скрывается за понятием «артериальное давление»? Почему ему уделяется столько внимания? Речь идет о давлении кровяного потока в крупнейших артериях.

Принято учитывать сразу два показателя :

  1. систолическое давление (его называют еще верхним), которое фиксируется при максимальном сердечном сокращении;
  2. диастолическое давление (проще — нижнее), когда сердце максимально расслабляется.

Другими словами, показатели 110/70 свидетельствуют о следующем: сила давления в момент сокращения сердца равна 110 мм рт. ст., а при расслаблении — 70 мм рт. ст.

Повышенные цифры говорят о ряде проблем, в том числе — об отклонениях в мозговом кровообращении, о приближающемся, или уже случившемся инфаркте. При постоянно повышенном давлении риск инсульта и сердечной недостаточности увеличивается семикратно, инфаркта — в 4-5 раз, возможность заболевания периферической системы — в 3 раза.

Какое АД принято считать нормой?

Точное отражение состояния человека дают показатели, зафиксированные в полном покое : при любых, даже небольших нагрузках вы получите совершенно другие цифры. Например, после легкой пробежки АД может подняться на 10-20 единиц. Такие скачки объясняются активной работой мышц, требующих усиления кровоснабжения в моменты нагрузок.

На самом деле, давление человека, норма по возрасту и пульс, таблица у взрослых — лишь примерный ориентир. Кто-то чувствует себя прекрасно только при показателях 100/60, а у кого-то эти же цифры вызывают головокружение и ужасную слабость. Человеческий организм постоянно меняется и с годами АД постепенно растет.

Рамки показателей с цифрами 120/80 , с которыми, как иногда шутят врачи, «можно хоть в космос «, на самом деле достаточно размыты. Существует еще такой термин, как «рабочее давление» — это именно те пределы, при которых состояние человека не вызывает беспокойства (не болит и не кружится голова, не теряется работоспособность и т.п.). При этом цифры могут существенно отличаться от тех, которые занесены в таблицу под пометкой «норма».

Допустим, у сорокалетней женщины показатели АД, снятые в момент покоя и при хорошем самочувствии, составляют 140/70. Здесь есть небольшие отклонения от принятой нормы. Но если попытаться снизить эти показатели за счет приема медикаментов, то состояние женщины, скорее всего, ухудшится.

Нормы АД согласно возрасту

В учебной литературе на всех языках прописаны цифры, от которых следует отталкиваться при обследовании пациента среднего возраста: 120/80. Почему эти показатели были зафиксированы в таблице? Дело в том, что именно такое давление регистрируется в большинстве случаев у здоровых людей в возрастном промежутке 20-35 лет (более точные данные смотрите ниже).

В совсем юном возрасте АД зачастую слегка понижено, причем, как систолическое, так и диастолическое. Показатели, выраженные в цифрах 100/70 мм.рт.ст., считаются физиологической нормой подростков и детей. А как же выглядит таблица АД для взрослых?

Для 13 лет:

  • минимум 75/50;
  • норма 90/60;
  • максимум 100/75.

Для 14-19 лет:

  • минимум 105/73;
  • норма 120/79;
  • максимум 132/83.

Для 25-29 лет:

  • минимум 109/76;
  • 121/80;
  • 144/84.

Для 30-34 лет:

  • минимум 110/77;
  • норма 122/81;
  • максимум 134/85.

От 35 до 39 лет:

  • минимум 118/76;
  • норма- 123/83;
  • максимум 135/86.

Для 40-44 лет:

  • минимум 112/79;
  • норма 125/83
  • 137/87.

Для 45-49 лет:

  • минимум 115/80;
  • норма 127/84;
  • максимум 139/88.

Для 50-54 лет:

  • минимум 116/81;
  • норма 129/85;
  • максимум 142/89.

Для 55 — 59 лет:

  • минимум 118/82;
  • норма 131/86;
  • максимум 144/90.
  • минимум 121/83;
  • норма 134/87
  • максимум 147/91.

Как следует измерять давление?

Современные тонометры настолько удобны, что не требуют никаких навыков в обращении. Для получения результатов без погрешностей следует придерживаться ряда правил.

  1. Перед замером АД запрещено курить, пить кофе.
  2. Исключаются все нагрузки. Врачи рекомендуют отдыхать перед измерением давления даже после подъема по лестнице.
  3. Результаты могут быть искаженными после еды.
  4. Сидеть нужно за столом, в удобном кресле/стуле с опорой. Допускается измерение АД в положении лежа.
  5. Нежелательно двигаться, разговаривать.
  6. Показатели снимаются с двух рук, с промежутком в 10 минут.

Следует знать, что диастолическое давление может расти примерно до 60 лет, а систолическое — всю жизнь . Особенно это следует учитывать при наличии факторов риска и при наличии серьезных изменений в организме. Бывают случаи большого разрыва между систолическим и диастолическим давлением, тогда следует выбрать высшую категорию. Давление человека, норма по возрасту и пульс, таблица у взрослых — ориентировочные показатели, на которые принято опираться, если неизвестно рабочее АД.

Что может повлиять на изменение давления?

  • С возрастом меняется весь организм, в том числе — кровь. Она становится гуще, ей все труднее двигаться по сосудам, а сердцу все сложнее ее перекачивать.
  • Эластичность сосудов со временем снижается. К этому приводит и неправильное питание, и чрезмерные нагрузки, и часто принимаемые лекарственные препараты, и злоупотребление алкоголем, и курение.
  • На стенках сосудов начинают нарастать атеросклеротические бляшки («плохой холестерин»), просвет сосудов уменьшается.

У большинства людей давление неуклонно растет . Но тщательно подобранный рацион и умеренная физическая активность позволяют не только существенно замедлить этот процесс, но и нормализовать АД. Мы не будем давать здесь советы, поскольку правильно составить рацион вам поможет только личный лечащий врач, досконально знающий историю вашей болезни. Все назначения и рекомендации даются после длительного наблюдения и полного обследования.

Пульс — показатель состояния здоровья

Вместе с артериальным давлением в обязательном порядке измеряется и пульс. Диапазон, который официально принято считать нормой, близок к отметке 70, но он может существенно колебаться, отклоняясь на десять единиц в любую сторону. На частоту пульса влияет скорость обмена веществ и физическая нагрузка . Здесь тоже есть свои, средние показатели, на которые обычно принято ориентироваться, и они тоже с возрастом меняются.

Так, в первые дни после рождения нормой считается 140 ударов , до года — 130 ударов. Дальше частота пульса значительно снижается: с трех до семи лет норма составляет около 95 ударов, после семи и до четырнадцати — близка к 80 ударам, в среднем возрасте — примерно по одному удару в секунду (63-65), при болезни — около 120 ударов, перед смертью пульс резко повышается и доходит до 160.

Периодический контроль пульса может сигнализировать о приближающейся проблеме. К примеру, если частота ударов сердца начала возрастать через 1-3 часа после последнего приема пищи, речь может идти об отравлении. Другой пример. Всем известно, что при магнитных бурях у метео зависимых фиксируется падение давления, но при этом учащается пульс — так организм старается восстановить сбои и вернуться к норме АД. Для получения более точной информации, измерять пульс нужно только спокойном состоянии (как и давление).

Если вы не знаете, каким должно быть давление человека, норма по возрасту и пульс, таблица у взрослых поможет сориентироваться на первых порах. При значительных отклонениях от нормы (более от 15 единиц и более) обязательно обратитесь к врачу , особенно, если ваше общее состояние сложно назвать хорошим. Динамику изменений лучше отслеживать с помощью специального дневника.

АД – это одна из основных физиологических функций, нормальная величина которого очень важна для здорового состояния человека. Давление человека – норма по возрасту – естественным образом изменяется в течение дня и в зависимости от различных экологических явлений.

Вполне нормально, что с возрастом показатели поднимаются, затем примерно около 60 лет у мужчины и 70 лет у женщины снова немного снижаются. Несмотря на это, значения постоянно должны находиться в здоровом диапазоне. К сожалению, из-за нынешнего образа жизни эти границы мало когда сохраняются.

Кровяное давление у человека – это сила, с которой кровь «жмет» на сосудистые стенки, где она течет. Оно создается под действием сердца как «кровеносного насоса» и связано со структурой и функциями кровообращения и различно в разных частях кровотока. Термином «артериальное давление» обозначается давление в крупных артериях. АД в больших сосудах склонно изменяться в зависимости от времени – самые высокие значения регистрируются в выталкивающей фазе сердечного действия (систолическое), а самые низкие – в фазе наполнения сердечных желудочков (диастолическое).

Какое артериальное давление считается нормальным

На вопрос, какое давление считается нормальным, нет точного ответа – здоровые показатели индивидуальны для каждого человека. Поэтому были вычислены средние значения:

  • цифры 120/80 – свидетельство того, что артериальное давление в норме;
  • низкое – это значения ниже 100/65;
  • высокое – выше 129/90.

Норма артериального давления у взрослых – таблица:

Норма давления у детей:

  • младенческий возраст – приблизительно 80/45;
  • старшие дети — приблизительно 110/70.

В подростковом возрасте (до 18 лет) минимальное нормальное давление в среднем составляет 120/70; у мальчиков систолическое давление примерно на 10 мм.рт.ст. выше, чем у девочек. Идеальное АД у подростка составляет до 125/70.

Иногда у подростков регистрируются значения более 140/90 (при неоднократном измерении, по крайней мере, дважды); данные показатели могут говорить о наличии гипертонии, которую следует мониторить и, при необходимости, лечить. У подростков до 18 лет присутствие гипертонии повышает риск заболеваний сердца и сосудов (без профилактики) до 50-летнего возраста в 3-4 раза.

О пониженном давлении в подростковой популяции говорят значения АД: для девочек – менее 100/60, для мальчиков – менее 100/70.

На протяжении суток происходят изменения давления:

  • самые низкие показатели обычно регистрируются утром, около 3 часов ночи;
  • самые высокие значения – около 8:00-11:00, затем – около 16:00-18:00.

АД может подняться или снизиться в результате воздействия погоды, физического напряжения, стресса, усталости, температуры (тела и окружающей среды), качества сна, питьевого режима и даже разных позиций тела. Поэтому при ортостатической гипотензии необходимо измерять значения в разных положениях.

Высокое АД:

  • взрослые 18 лет и старше – от 140/90 – эти показатели измеряются несколько раз подряд;
  • младенцы – свыше 85/50;
  • старшие дети – выше 120/80;
  • диабетические пациенты – выше 130/80;
  • люди с почечными патологиями – выше 120/80.

Низкое АД:

  • взрослые мужчины – ниже 100/60;
  • взрослые женщины – ниже 100/70.

Артериальное давление – норма по возрастам

Артериальное давление (норма по возрастам) в определенной степени зависит от пола. Верхние (систолические) и нижние (диастолические) показатели, приведенные ниже, приблизительны. Минимальное и максимальное АД может варьироваться не только в разном возрасте, но и в зависимости от времени и того, что человек делает. Важный фактор – это образ жизни, иногда для конкретного человека могут являться нормой, казалось бы, высокие или низкие показатели.

Таблица АД по возрасту для женщин:

Возраст Систолическое Диастолическое
15-19 лет 117 77
в 20 лет – 24 года 120 79
25-29 лет 121 80
30 лет – 34 года 122 81
35-39 лет 123 82
40 лет – 44 года 125 83
45-49 лет 127 84
50-54 года 129 85
55-59 лет 131 86
60-64 года 134 87

Норма артериального давления по возрасту для мужчин – таблица

Систолическое АД:

Возраст Минимум Норма Максимум
15-19 лет 105 117 120
20-24 года 108 120 132
25-29 лет 109 121 133
30-34 года 110 122 134
35-39 лет 111 123 135
40-44 года 112 125 137
45-49 лет 115 127 139
50-54 года 116 129 142
55-59 лет 118 131 144
60-64 года 121 134 147

Диастолическое АД:

Возраст Минимум Норма Максимум
15-19 лет 73 77 81
20-24 года 75 79 83
25-29 лет 76 80 84
30-34 года 77 81 85
35-39 лет 78 82 86
40-44 года 79 83 87
45-49 лет 80 84 88
50-54 года 81 85 89
55-59 лет 82 86 90
60-64 года 83 87 91

Каким должно быть нормальное АД у беременных? Норма давления – 135/85, в идеале, около 120/80. О легкой гипертонии свидетельствуют показатели 140/90, причем нижнее (диастолическое) значение более важное, чем верхнее (систолическое). Тяжелая гипертензия в это время – давление 160/110. Но почему у некоторых беременных женщин повышается АД, если ранее они с подобной проблемой не встречались? Эксперты считают, что виной тому – плацента. Она выделяет в кровь вещество, способное вызвать сужение кровеносных сосудов. Узкие кровеносные сосуды могут не только удерживать воду в организме, но, прежде всего, повышать АД. Однако, часто бывает сложно определить, какое нормальное давление у беременной женщины, ввиду колебаний показателей. За основу берутся стандартные значения наряду с факторами, влияющими на них (вес тела, образ жизни…).

Как правильно измерить артериальное давление

АД записывается как 2 числа, разделенные косой чертой. 1-е значение – систолическое, 2-е – диастолическое. Для того, чтобы определить отклонения или нормальные показатели артериального давления , важно правильно его измерять.

    1. Используйте только точный и надежный тонометр

Без правильного устройства надежных результатов вы не получите. Поэтому, хороший тонометр – это основа.

    1. Измеряйте всегда в одно и то же время

Сядьте и перестань думать о заботах, вы должны быть в полном покое. Из процесса измерения сделайте небольшой ритуал, который проводите утром и вечером – всегда в одно и то же время суток.

    1. Наденьте манжету тонометра

Надевайте манжету непосредственно на кожу, всегда выбирайте ее ширину в соответствии с окружностью руки – узкая или слишком широкая манжета сильно влияет на результаты измерения. Окружность руки мерьте на 3 см выше локтя.

    1. Расслабьте руку и проверьте рукава

Держите руку, на которой надета манжета, свободной, не двигайте нею. В то же время убедитесь, что рукав не сжимает руку. Не забывайте дышать. Задержка дыхания искажает полученные результаты.

— У обычного тонометра руку положите на стол.

— У автоматического тонометра (на запястье) запястье должно находиться на уровне сердца.

    1. Подождите 3 минуты и повторите измерение

Оставьте манжету и подождите около 3 минут. Затем снова проведите измерения.

  1. Запишите среднее значение двух измерений

Запишите значения, показываемые шкалой : систолы (верхнее) и диастолы (нижнее) из каждого измерения. Их средний показатель и будет результатом.

Измерение АД можно проводить с помощью инвазивных методов. Эти способы выдают максимально точные результаты, но пациент более обременен необходимостью размещения датчика непосредственно в кровоток. Такой метод используется, в частности, для определения давления в легких или при необходимости повторных измерений. В таких случаях невозможно применять не инвазивные методы из-за деформации артериальной памяти и связанного с этим изменения давления в артериях.

Отклонение от нормы вероятные причины

Колебания АД столь же опасны, как и высокое давление, некоторые эксперты считают нестабильные отклонения от нормы даже худшими. Сосуды подвергаются сильным изменениям и воздействиям, поэтому сгустки крови легче отторгаются от сосудистых стенок и вызывают тромбоз, эмболию или повышенное сердечное давление, следовательно, повышают риск заболеваний сердца и сосудов. Человек, страдающий от колебаний АД, должен регулярно посещать врача и соблюдать все его советы, принимать лекарства и придерживаться правильного образа жизни.

Наиболее частые причины колебаний верхнего и нижнего давления в высшую сторону включают:

  • возраст (в зависимости от возраста повышаются также и нормальные показатели);
  • ожирение;
  • курение;
  • сахарный диабет;
  • гиперлипидемия (как правило, вследствие плохого образа жизни).

Механизм развития колебаний в высшую сторону:

  • увеличение ударного объема;
  • увеличение периферийного сопротивления;
  • сочетание обоих факторов.

Причины увеличения ударного объема:

  • увеличение частоты сердечных сокращений (симпатическая активность, реакция на воздействие катехоламина – например, гиперфункция щитовидной железы);
  • увеличение количества внеклеточной жидкости (чрезмерное потребление жидкости, заболевание почек).

Причины увеличения периферического сопротивления:

  • повышенная симпатическая активность и сосудистая реактивность;
  • повышенная вязкость крови;
  • высокий импульсный объем;
  • некоторые авторегуляторные механизмы.

Причины колебаний в нижнюю сторону, которые применимы также к развитию гипотонии:

  • обезвоживание, кровопотеря, диарея, ожоги, недостаточность надпочечников – факторы, уменьшающие объем крови в сосудистой системе;
  • патологические изменения и болезни сердца – инфаркт миокарда и воспалительные процессы;
  • неврологические расстройства – болезнь Паркинсона, воспаление нервов;
  • колебания могут возникать при повышенной физической и психологической нагрузке, стрессах;
  • внезапное изменение положения тела из лежания до стояния;
  • низкое значение может вызвать прием некоторых лекарств – диуретиков, седативных средств, антигипертензивных препаратов.

Симптомы повышенного давления

Первоначально высокий показатель АД может оставаться бессимптомным. При повышении обычного (нормального) значения более 140/90 наиболее частые симптомы представлены следующими:

  • головная боль – особенно в области лба и затылка;
  • повышенное сердцебиение;
  • ускорение сердцебиения;
  • чрезмерное потоотделение;
  • офтальмологические нарушения (расстройства зрения);
  • шум в ушах;
  • усталость;
  • бессонница;
  • носовое кровоизлияние;
  • головокружение;
  • нарушения сознания;
  • лодыжек;
  • ухудшение дыхания.

Некоторые из указанных симптомов для человека не являются подозрительными, т.к. часто означают возрастные расстройства. Поэтому, гипертония нередко диагностируется случайно.

Злокачественная гипертензия – это состояние, при котором существенно повышаются нижние и верхние границы – даже до 250/130 или более. Опасные значения могут сохраняться, как несколько дней, часов, так и лишь несколько минут; давление с такими показателями повышает риск повреждения сосудов в почках, сетчатке или головном мозге. Без лечения может привести к смерти. В таких случаях, наряду со стандартными исследованиями (УЗИ, измерением давления) нужно делать МРТ – это исследование поможет определиться с выбором соответствующего метода лечения.

Пульсовое давление

Пульсовое давление (ПД) – это разница между верхним и нижним АД. Сколько составляет его нормальное значение? Здоровый показатель – около 50. Из измеренных значений может рассчитаться пульс (таблица значений давления по возрастам – см. выше). Высокое ПД – больший риск для пациента.

Состояние, при котором повышен пульс (ПД) считается предиктором заболеваемости сосудов, сердца и смертности. Параметры, установленные 24-часовым амбулаторным контролем АД по сравнению со случайными параметрами, более тесно коррелируют с органами-мишенями.

Пульсовое давление у мужчин более высокое, чем показатели того же давления у женщин (53,4 ± 6,2 против 45,5 ± 4,5, Р < 0,01). В течение дня значение ПД показывает минимальную изменчивость. Значение пульса у молодых мужчин и женщин зависит от систолического, а не от диастолического АД (коэффициент корреляции импульсного и систолического давления: r = 0,62 для мужчин, r = 0,59 для женщин).

ПД выше 50 мм.рт.ст. – повышенное. Наиболее частые причины повышения следующие:

  • болезни сердца;
  • сердечная недостаточность;
  • атеросклероз.

Повышение значений – нередкое явления в период беременности. Это связано с «перестройкой» работы органов и недостатком железа в организме. Частым фактором является нарушение функции щитовидной железы.

ПД ниже 30 мм.рт.ст. – низкое (критическое значение – ниже 20). Распространенные причины состояния:

  • анемия;
  • стеноз сердечного клапана.

Любое отклонение от нормального показателя неблагоприятно для здоровья. Пульс (количество ударов в минуту), давление в случае присутствия подозрения на нестабильность должны постоянно мониториться. При отсутствии лечения может произойти развитие различных осложнений. Несмотря на то, что речь идет о продолжительном процессе, негативные последствия могут быть очень серьезными и даже представлять угрозу жизни! Поэтому важна своевременная диагностика проблемы и введение соответствующего лечения.

Любой медицинский осмотр доктор начинает с проверки важных показателей здоровья человека. Он прощупывает лимфоузлы, проверяет состояние суставов, а также измеряет температуру, пульс и артериальное давление (АД). Полученные результаты врач заносит в анамнез, а также сравнивает зафиксированные показатели с нормами давления и пульса по возрастам, указанными в нормативных таблицах.

Частота сердцебиений и кровяное давления – два взаимосвязанных показателя. При смещении цифр АД в какую-либо сторону происходит учащение либо урежение пульса, а также изменение его ритмичности. Каждому человеку следует знать, что означают эти показатели.

Пульс

Это ритмичные толчки, возникающие внутри стенок артерий, капилляров и вен, провоцируемые сердечной мышцей. На фоне сокращений сердца меняется интенсивность кровяного потока в сосудах, а также меняется частота пульсаций.

Помимо частоты сердечных сокращений (ЧСС) врачи еще отмечают другие свойства пульса:

  • наполненность;
  • ритмичность;
  • напряженность;
  • амплитуда колебаний.

Давление

Давлением называют силу, с которой кровь воздействует на стенки вен и артерий. Показатели АД зависят от того, с какой силой и скоростью сокращается сердце и проталкивает кровь, а также от объема продвигаемой по сосудам крови, тонуса сосудов.

Помимо артериального существует еще несколько видов давления крови:

  1. Внутрисердечное. Оно возникает в полостях сердца при сокращении его мышц. Для каждого отдела существуют определенные нормативы. Эти показатели могут изменяться в зависимости от физиологии человеческого организма.
  2. Венозное. Это давление, возникающее в правом предсердии. Оно связано с тем, сколько крови возвращается назад к сердцу.
  3. Капиллярное. Важный показатель характеризует давление крови в капиллярах. Он зависит от кривизны мелких сосудов и их натяжения.

Наиболее высокие показатели давления отмечаются именно на выходе крови из сердца (из левого желудочка). Далее по ходу движения по артериям показатели становятся ниже, а в капиллярах очень маленькими. Минимальные цифры фиксируются в венах и на входе в сердце (в правом предсердии).

При измерении тонометр фиксирует два показателя: систолическое и диастолическое давление. Систола – сокращение обоих желудочков сердца и выброс крови в аорту. Цифры, определяемые тонометром в этом момент, называют также верхним давлением. Они зависят от сопротивления сосудов, а также от силы, частоты сердечных сокращений.

Диастола – промежуток между сокращениями, когда сердце полностью расслаблено. В этот момент оно полностью заполнено кровью, а тонометр фиксирует диастолическое (нижнее, сердечное) давление. Оно зависит только от сосудистого сопротивления.

Норма давления в зависимости от возраста

На сегодняшний день существуют специальные, разработанные врачами таблицы, по которым определяют нормальное давление и пульс у взрослого человека и детей:

Таблица 1

Таблица 2

Обычно в молодом возрасте мало кто обращает внимание на уровень артериального давления. По мере старения организма сбои в различных его системах могут привести к отклонению показателей от нормальных значений. Однако, влиять на эти цифры могут и такие внешние факторы, как:

  • физические нагрузки;
  • стрессы;
  • психоэмоциональное состояние;
  • прием медицинских препаратов;
  • погодные и климатические условия;
  • время суток.

В среднем у здорового человека значение диастолического АД – 120 мм рт. ст., а нормальное сердечное давление не должно превышать 80. Однако, современные доктора с большой осторожностью относятся к усредненным таблицам, составленным только на основе возраста пациента. Сегодня в большинстве случаев практикуется индивидуальный подход к диагностике патологий сердечно-сосудистой системы.

У грудного ребенка артериальное давление и пульс иногда немного отклоняются от нормы. Изменяться частота биения сердца и АД может при кормлении, при нахождении в жарком сухом помещении. Если показатели восстанавливаются через 5-10 минут после прекращения воздействия внешних факторов, то беспокоиться не следует.

У подростков также показатели могут отличаться от стандартных в большую либо меньшую сторону. Это может быть вызвано гормональными перестройками в организме, что тоже считается нормой, если при этом не отмечается ухудшение самочувствия. Кстати, у девочек перепады давления в подростковом возрасте наблюдаются чаще.

Измеряем пульс и давление правильно

Современные тонометры – удобные устройства, позволяющие, не имея каких-либо навыков, самостоятельно измерить давление. Многие приборы оснащены еще и функцией замера пульса, поэтому контролировать свои физические показатели не составит никакого труда. Однако, для получения более точных результатов нужно придерживаться следующих правил:

  • перед измерениями не следует пить кофеиносодержащие напитки и курить;
  • за 15 минут перед процедурой нужно исключить физические нагрузки, а лучше просто отдохнуть;
  • тонометр может показать недостоверные результаты после приема пищи;
  • измерения проводят в положении сидя либо лежа;
  • во время работы тонометра нельзя разговаривать и двигаться;
  • для получения боле точных результатов значения снимаются по очереди с каждой руки с интервалом 10 минут.

Необходимо знать, что показатели диастолического давления человека, согласно норм по возрасту, могут постепенно увеличиваться до 60 лет. А вот систолическое давление растет всю жизнь. Пульс имеет максимальные показатели у младенцев, далее его значения снижаются и потом немного повышаются уже ближе к 60 годам.

Для врачей также большое значение имеет разница между верхним и нижним показателями АД – пульсовое давление. Оно должно быть в пределах 35-50 единиц. Отклонения от этой нормы тоже может привести к негативным последствиям.

Если имеющийся тонометр не имеет функции замера пульса, следует знать, как правильно определить его вручную. Существуют специальные точки, где пульсация прослушивается наиболее четко:

  • запястья рук;
  • локоть;
  • подмышки;
  • плечо;
  • бедро;
  • стопы;
  • подколенная часть;
  • виски;

Замеры производят путем надавливания на указанные точки, подсчитывая при этом количество ударов за определенный промежуток времени. Обычно высчитывают показатели за минуту либо 30 секунд. Цифры, полученные за половину минуты, умножают на два. Однако, метод ручного прощупывания пульса считается приблизительным. Чтобы получить более точные показатели можно использовать специальные приборы – пульсометры.

Что влияет на показатели пульса и АД?

Как видно из вышеприведенных таблиц, пульс взрослого здорового человека может варьироваться в пределах 60-90 уд/мин. На этот показатель могут влиять множество факторов:

  • умственные, физические и эмоциональные перегрузки;
  • гормональные изменения в организме;
  • время суток;
  • экологическая обстановка в месте проживания;
  • половозрастные отличия.

Например, у женщин пульс в большинстве случаев приблизительно на 7-8 ударов чаще, чем у мужчин. А в жаркую погоду показатели у обоих полов будут завышенными. Если после воздействия внешнего фактора частота сердцебиений входит в норму примерно через 15-20 минут, то превышение либо занижение показателей не считаются патологией и не требуют медикаментозного лечения.

На показатели артериального давления также могут влиять различные факторы:


У женщин, вынашивающих ребенка, давление незначительно повышается. Это связано с увеличением объема крови и гормональной перестройкой организма. Если при этом беременная чувствует себя хорошо, то опасности нет. При появлении неприятных симптомов необходимо обратиться в женскую консультацию.

Также большое значение для показателей АД имеет размер сердца. Именно от этого зависит, какое количество крови сможет оно перекачивать. Поэтому в разные периоды жизни от младенческого до пожилого возраста показатели будут отличаться.

Отклонения от нормы, возможные последствия

Важно: Показатели давления как у мужчин, так и у женщин, не должны быть выше порога 140/90 мм рт. ст.

Если АД превышает эти цифры, пациенту устанавливают диагноз артериальная гипертензия. Медикаментозное лечение назначается в том случае, если зафиксированы показатели более 160/90. Такое состояние может сопровождаться следующими симптомами:

  • шум в ушах;
  • головная боль;
  • потливость;
  • отеки;
  • нарушения зрения;
  • головокружение;
  • носовое кровотечение;
  • повышенная утомляемость.

Повышенное давление может наблюдаться у спортсменов. Это связано с чрезмерными физическими нагрузками. Поэтому доктора рекомендуют помимо силовых упражнений включать в комплекс аэробные нагрузки. Они способствуют укреплению сердечной мышцы, хорошо расширяют кровеносные сосуды, предотвращая тем самым скачки АД.

Если кровяное давление превышает возрастные нормы, необходимо обязательно обратиться к врачу и выявить причину такого состояния. Гипертония – опасное заболевание и высокое АД может привести к серьезным проблемам с сердечно-сосудистой системой: гипертоническому кризу, инфаркту, инсульту.

Чаще всего высокое систолическое давление диагностируется у женщин, а повышенное нижнее у обоих полов. Если же АД регулярно падает меньше уровня 90/60, то внутренние органы и ткани начинают испытывать дефицит питательных веществ и кислорода. Это происходит из-за ухудшения кровоснабжения и может привести к необратимым последствиям. Такое состояние называют гипотонией (артериальной гипотензией).

Но если пациент при пониженных показателях давления чувствует себя хорошо, неприятные симптомы не наблюдаются, значит, причин для паники нет. Но нужно знать, что делать, если давление падает ниже 90/60. В этом случае следует незамедлительно обратиться к врачу. Такое состояние не менее опасно, как и повышенное давление. При низких показателях развиваются следующие симптомы:


Гипотензия может привести к опасным для жизни последствиям. В результате падения артериального давления нарушается питание важных органов кровью и кислородом, что приводит к проблемам с их функционированием. Низкие показатели, не восстанавливающиеся длительное время, становятся причиной отмирания тканей. Такое состояние приводит к сердечным приступам, инсультам, почечной недостаточности.

Причин для отклонений показателей от нормы очень много. Перепады давления могут наблюдаться при:


Бороться со скачками либо падением АД нужно вместе с врачом. Для установки диагноза потребуется пройти тщательное обследование, включающее анализы мочи, крови, ЭКГ. Помимо этого необходим ежедневный контроль показателей давления, а также мониторинг своего состояния. В более сложных ситуациях может потребоваться УЗИ сердца, сосудов, органов брюшной полости.

На основе полученных данных доктор сможет определить причину перепадов АД и назначить адекватное лечение. В период терапии обязательно исключить вредные привычки (алкоголь, курение), нормализовать ежедневный рацион по калорийности и БЖУ, исключить психоэмоциональные перегрузки.

Норма давления человека отличается по возрасту. Гипертония или гипотония приводят к ухудшению самочувствия и появлению осложнений. Частой причиной значительных сдвигов полученных результатов от нормы становятся заболевания внутренних систем организма. Изменение минимальных и максимальных допустимых границ давления зависит от многих неблагоприятных факторов.

Уровень двух артериальных показателей позволяет оценить работу сердечной и сосудистой системы, а также всего организма в целом. Верхнее или систолическое давление определяет силу кровотока во время сокращения сердечной мышцы. Нижнее или диастолическое давление указывает на силу кровотока в момент расслабления сердечной мышцы.

Разницу между двумя полученными показателями называют пульсом. Его уровень находится в промежутке от 31 до 51 мм рт.ст. Цифры зависят от самочувствия пациента, его возраста и половой принадлежности.

Нормальное давление у взрослых до 45 лет - 119/79 мм рт.ст. Но человек может отлично чувствовать себя и при других показателях. Поэтому идеальным систолическим показателем являются цифры от 89 до 131, цифры нормального диастолического давления находятся в промежутке от 61 до 91 мм рт.ст.

На показатели измерений влияют внешние неблагоприятные факторы: стрессы, волнения, переживания, чрезмерная физическая активность, неправильный рацион питания.

В таблице можно наглядно определить норму кровяного воздействия на сосуды у взрослых людей.

Возраст пациента Минимум, мм рт.ст. Максимум, мм рт.ст.
Верхний уровень Нижний уровень Верхний уровень Нижний уровень
11-20 105 72 120 80
21-30 108 74 131 82
31-40 109 77 133 85
41-49 114 80 139 87
50-59 117 89 143 90
60-70 121 83 148 91
Старше 70 120 78 147 86

Любые сдвиги от приведенных в таблице нормальных показателей свидетельствуют о патологическом процессе. Частота сердечных сокращений у взрослого человека в норме находится в промежутке от 61 до 99 ударов в минуту.

У мужчин

Давление у мужской части населения отличается более высокими показателями, чем у женщин. Связано это с физиологическим строением тела. Развитый скелет и мышцы нуждаются в большем снабжении кровью, в результате усиливается и кровоток.

Норма давления у мужчин отображена в таблице.

Возраст пациента Норма у мужчин, мм рт.ст. ЧСС
21-31 125 на 75 51-91
32-41 128 на 78 61-91
42-51 131 на 80 62-82
52-61 135 на 83 64-84
62-67 137 на 84 72-91
Старше 67 135 на 89 75-90


У женщин

Давление у женщин во многом определяется состоянием гормональной системы. В активную репродуктивную фазу в организме происходит выработка особого гормона, который препятствует скоплению холестерина. Нормальными показателями считаются цифры 118/78 мм рт.ст.

В норме уровень артериального давления у женщин находится в промежутке цифр, указанных в таблице.

Возраст пациента Норма у женщин, мм рт.ст. ЧСС
21-30 123 на 75 60-70
31-40 127 на 79 70-75
41-50 130 на 81 74-82
51-60 134 на 82 79-83
61-67 137 на 85 81-85
Старше 67 135 на 87 82-86

Как измерять артериальное давление

Систолическим и диастолическим давлением называют силу движения крови по сосудам в момент сокращения и расслабления сердечной мышцы. Чтобы получить достоверные результаты, во время измерений кровяного давления соблюдают некоторые рекомендации:

  • за 40 минут до замера исключают употребление в пищу соленых, острых и жареных блюд, крепкого чая и кофе, а также нельзя курить;
  • на результаты влияет чрезмерная физическая активность, поэтому за час до измерений нужно заниматься спокойными видами деятельности;
  • принимают удобную сидячую или полусидячую позу;
  • задействованную в измерении руку отводят в сторону и ставят на твердую поверхность;
  • для установления точного результата проводят два измерения с интервалом 2-3 минуты.

Измерение проводится механическим или электронным тонометром. Манжета устанавливается на 6 см выше локтевого сгиба. Стетоскоп ставят на сгиб и выслушивают пульс в момент спуска воздуха. Первый стук определяет верхние границы. Постепенно интенсивность тонов снижается, и последний звучный удар обозначает нижние границы.


Повышение артериального давления

Давление увеличивается из-за многих неблагоприятных факторов, симптомы неприятные и становятся причиной серьезных последствий.

Степень гипертонии Минимальные значения Максимальные показатели
Пограничное состояние с гипертонией 129/87 139/88
Гипертензия первой степени 139/91 160/100
Гипертония второй степени 161/101 179/110
Гипертензия третьей степени 180/111 210/121
Гипертензия четвертой степени Выше 210/121

Причины и симптомы

Повышаться результаты замеров могут в результате следующих неблагоприятных факторов:

  • излишняя масса тела;
  • отсутствие отдыха, стрессы, волнения;
  • неправильное питание с содержанием вредных продуктов;
  • табакокурение, чрезмерное употребление алкоголя;
  • болезни внутренних органов.

Гипертония развивается у пациентов с отягощенной наследственностью и наличием сахарного диабета.

Помимо показателей тонометра, о повышении давления свидетельствует ухудшение состояния. Может беспокоить головокружение, боль в голове, учащенный ритм сердца, покраснение лица, потливость, тошнота, шум в ушах, слабость.


Как понизить

В случае повышения показателей тонометра принимают горизонтальное положение, под голову подкладывают несколько подушек и обеспечивают доступ свежего воздуха. Расширить сосуды и улучшить отток крови от головы помогут теплые ванночки для ног. Если состояние позволяет, принимают контрастный душ или лежат 12 минут в ванной с теплой водой.

Среди народных рецептов известны составы на основе лимонно сока, крапивы и укропа, гвоздики, боярышника. Принимать лекарственные препараты без назначения врача не рекомендуется.

При хронической гипертонии врач назначает медикаменты, которые вовремя могут предотвратить гипертонический криз. Эффективными препаратами с быстрым действием считаются: «Каптоприл», «Верапамил», «Бисопоролол», «Валсартан».

Пониженное артериальное давление

Менее опасным считается понижение результатов замера. В том случае если низкие показатели сопровождаются ухудшением состояния здоровья, нужно обязательно обратиться к врачу для определения причины и получения рекомендаций.


О каких заболеваниях можно говорить

В результате снижения давления кровоток замедляется. Внутренние органы в ограниченном количестве получают кислород и питательные элементы. Больше всего страдают от такого состояния головной мозг и сердце.

Гипотония может развиваться на фоне:

  • сердечных патологий: аритмия, кардиомиопатия, миокардит;
  • поражений эндокринной системы: гипотиреоз, гипокортицизм;
  • нарушений тонуса сосудов: вегетососудистая дистония, инсульт, опухоли;
  • аллергических обострений;
  • отравлений организма.

Пациент, у которого понизилось давление, может ощущать головокружение, слабость, сонливость, головную боль, тошноту. Кожные покровы бледнеют, пульс учащается, либо ослабевает. Если гипотония является следствием болезни, то присоединяются другие характерные признаки.

Как поднять давление

Пациента с низким давлением укладывают на ровную поверхность, ноги при этом приподнять, в помещении нужно открыть окно. Из препаратов, которые повышают давление можно выделить «Цитрамон», «Кордиамин». Тонизирующим действием обладают элеутерококк, «Тонгинал», «Пантокрин».

Когда необходимо обратиться к врачу

При гипертонии или гипотонии необходимо обратиться к терапевту, кардиологу, неврологу, может потребоваться помощь и других узких специалистов.

В случае, когда показатели тонометра значительно повысились или понизились, появилось головокружение, тошнота, неоднократная рвота, беспокоит сильная головная и сердечная боль и наблюдается предобморочное состояние, нужно срочно вызвать скорую помощь.


Профилактика

Основу профилактики гипотонии и гипертонии составляют правила здорового образа жизни:

  • из рациона питания нужно исключить чрезмерное употребление соли, жирных, соленых, острых блюд;
  • умеренная физическая активность, которая обязательно должна чередоваться с отдыхом;
  • стоит избавиться от вредных привычек.

В случае любых изменений со здоровьем обязательно нужно обратиться к специалисту, не стоит допускать перехода любых болезней в хроническую стадию.

Артериальное давление меняется в зависимости от состояния человека, возрастает при физической нагрузке и снижается во время покоя, что не является патологией. Нормальный показатель у человека с возрастом меняется и то, что является хорошим показателем для взрослого человека, для новорожденного будет смертельно. Нами подготовлена таблица нормального артериального давления по возрастам, на которую можете ориентироваться при вычислении оптимальных показателей.

Что такое АД и от чего оно зависит

Согласно Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) выделяют границы оптимального уровня и пограничную зону , которая уже не подходит под определение нормы, но еще не переросла в заболевание.

Артериальное давление – постоянное давление крови на стенки сосудов.

Все кровяное русло принято воспринимать как один большой сосуд с кровью. При этом у здоровых людей без кровотечений и обезвоживания или, наоборот, задержки воды в организме объем циркулирующей крови (ОЦК) постоянный.

Меняется только размер емкости – сосудов, которые под действием многих факторов могут сокращаться, расширяться, некоторые сосуды, к примеру, сосуды кишечника или мышц, могут выключаться из кровяного русла на несколько часов до возникновения необходимости увеличить приток крови к тому или иному органу.

Выделяют физические и биологические факторы, определяющие тонус сосудистой стенки:

Физические

Расширяют сосуды и снижают давление:

  • тепло;
  • ультрафиолетовое излучение;
  • все виды радиоактивного излучения.

Сужают сосуды и повышают показатели:

  • холод;
  • электрический ток (в малых дозах).

Биологические :

Сужают сосуды:

  • адреномиметики (адреналин, норадреналин, мезатон);
  • аналептики и психостимуляторы (кофеин, сиднокарб, амфетамин, канабинол и т.д.).

Средства, повышающие АД, увеличивают не только тонус сосудов, но и сердечную деятельность. Имеются препараты, влияющие исключительно на работу сердца – сердечные гликозиды. При передозировке подобными веществами возникает кислородное голодание сердца, что может привести к развитию ишемии и инфаркта.

Расширяют сосуды:

  • аллергены и продукты аллергической реакции;
  • адреноблокаторы (анаприлин, карведилол, клофелин, лабетолол, небиволол и т.д.);
  • ганглиоблокаторы (гигроний, бензогексоний);
  • блокаторы кальциевых каналов (нфедипин, нитрендипин и т.д.);
  • все спазмолитики (дротаверин или но-шпа, платифиллин).

Подбор препаратов для корректировки показателей должен проводиться индивидуально для каждого пациента. В противном случае возможны непредвиденные последствия для пациента.

Выделяют два показателя:

  1. Систолическое (верхнее) – давление крови на стенки сосудов во время систолы (сокращения) сердца.
  2. Диастолическое (нижнее) – давление крови в период расслабления миокарда или диастолы.

Измерение

В настоящее время присутствует два основных метода измерения АД: с помощью электронного и механического тонометра . Ранее использовались ртутные тонометры, но сейчас они неактуальны ввиду крупного размера, хрупкости и возможности истечения ртути при их повреждении. Однако ртутные тонометры по сей день остаются одними из самых точных, уступая только электронным, которые используются в медицинских учреждениях.

Электронные тонометры, предлагаемые для использования пациентами на дому зачастую «врут», их показатели зависят от заряда батареи, состояния манжетки и фирмы-производителя. Качественные и точные модели доступны в штучном экземпляре в странах СНГ и стоят от 100-150 евро .

Наиболее точные цифры в домашних условиях можно получить с помощью и фонендоскопа.

Хорошие показатели

Если человек здоров, то при отсутствии биологических факторов воздействия и экстремальных ситуаций цифры показателей у него не будут выходить за определенные рамки.

Согласно Всемирной Организации Здравоохранения на данный момент применяется единая классификация цифр. На основании массовых исследований была составлена таблица нормального АД у взрослых :

Систолическое Диастолическое
Ниже нормы До 109 До 69
Хорошее 110-129 70-84
Пограничное 130-139 85-89
Гипертензия I степени 140-159 90-99
Гипертензия I I степени 160-179 100-109
Гипертензия I II степени Выше 180 Выше 110

Зависимость от возраста

Приведенная выше таблица актуальна для взрослых людей 20-50 лет. Она достаточно обширна и не в состоянии уместить в себе всю необходимую информацию. Но позволяет получить картину о том, какое давление должно быть у человека и какие показатели могут считаться нормальными у детей и взрослых.

В связи с этим принято рассматривать отдельно цифры у лиц до и после 20 лет.

Есть легкая формула, которая поможет Ваш быстро высчитать нормальные показатели АД для людей возрастом от 7 до 20 лет:

Систолическое = 1,7 х Возраст + 83

Диастолическое = 1,6 х Возраст + 42

Вторая часть таблицы нормы давления по возрастам охватывает промежуток от 20 до 80 лет. Это так называемое «оптимальное», но отклонения +/- 10 мм. рт. ст. в ту или иную сторону еще не будет являться патологией, хотя и находится уже на ее грани:

Систолическое = 0,4 х Возраст + 109

Диастолическое = 0,3 х Возраст + 67

Как вы можете заметить давление 115 на 60 или 115 на 65 для человека 30-40 лет вполне нормальное, но подобные цифры АД у 2-ух недельного новорожденного свидетельствуют о гипертоническом кризе и требуют немедленных действий. У женщин статистически фиксируют показатели на 5-10 мм. рт. ст. ниже, чем у мужчин в любом возрасте.

Кроме общепринятых классификаций существует понятие привычного давления . Это те цифры, при которых конкретный человек чувствует себя приемлемо.

К примеру, это мужчина 60 лет, который страдает гипертонией уже 3 или 4 года. Его организм и стенки сосудов адаптировались к постоянно повышенной нагрузке, его привычное АД 140/80 – 150/80 мм. рт. ст.

Если такому человеку начать вводить гипотензивные препараты, стремясь достичь показателей 120/80 мм. рт. ст., то разовьется недостаточность мозгового кровообращения, кора головного мозга не будет получать необходимый объем кислорода и человек потеряет сознание.

Рассмотрим противоположный случай. Женщина 55 лет всю жизнь отмечала цифры 100/50 – 110/60. Повышение систолических показателей до 130-140 крайне отрицательно скажется на неадаптированной стенке сосудов , что может привести к их разрыву, развитию инсульта или отслойки сетчатки.

И третий случай. Парень 25 лет, с 7 лет занимается профессионально легкой атлетикой. Его организм адаптирован к физическим нагрузкам и в покое можно зафиксировать даже 90/50 мм. рт. ст., пульс порядка 45-50 ударов в минуту. Соответствуют международным нормам его показатели только во время тренировок, когда организм подвергается выраженной физической нагрузке.

Заключение

Многие люди даже не задумываются об индивидуальных показателях или различиях в зависимости от возраста. Из-за этого они стремятся привести свое АД к цифрам 120/80, что является в корне не верно.

Рассматривайте всех людей индивидуально и помните, что если человек чувствует себя нормально даже при незначительно повышенном или пониженном давлении не надо немедленно оказывать ему помощь. Ну а наша таблица поможет сделать это гораздо быстрее.