Лекарственный справочник гэотар. "Дроперидол": инструкция по применению, действие и отзывы К какой группе относится дроперидол

р-р д/в/в введения 2.5 мг/мл: 5 мл амп. 5 или 10 шт.
Рег. №: 18/05/551 от 30.05.2018 - Срок действия рег. уд. не ограничен

Раствор для в/в введения бесцветный или слегка желтоватый, прозрачный.

Вспомогательные вещества: винная кислота, вода д/и.

5 мл - ампулы (5) - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки.
5 мл - ампулы (5) - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки.

Описание лекарственного препарата ДРОПЕРИДОЛ создано в 2010 году на основании инструкции, размещенной на официальном сайте Минздрава РБ. Дата обновления: 14.03.2019 г.


Фармакологическое действие

Оказывает также нейролептическое, седативное, противошоковое, противорвотное, гипотензивное и антиаритмическое действие. Антипсихотическое действие обусловлено блокадой дофаминовых В 2 -рецепторов мезолимбической и мезокортикальной системы. Седативное действие обусловлено блокадой адренорецепторов ретикулярной формации ствола головного мозга; противорвотное действие - блокадой дофаминовых В 2 -рецепторов триггерной зоны рвотного центра; гипотермическое действие - блокадой дофаминовых рецепторов гипоталамуса. Расширяет периферические сосуды и снижает общее периферичекое сосудистое сопротивление; снижает давление в легочной артерии (особенно если оно значительно повышено) и уменьшает прессорный эффект эпинефрина. Уменьшает частоту возникновения аритмий, вызванных эпинефрином, но не предотвращает аритмии др. этиологии. Обладает сильной каталептогенной активностью. При внутривенном или внутримышечном введении действие наступает через 5-15 мин, максимальный эффект достигается через 30 мин; седативный эффект продолжается 2-4 ч, общая продолжительность действия на центральную нервную систему - 12 ч.

Фармакокинетика

При в/в или в/м введении C max в плазме достигается через 15 мин. Связь с белками плазмы - 85-90%. T 1/2 составляет в среднем 120-130 мин. Метаболизируется в печени. Выделяется почками в виде метаболитов (75%), в неизмененном виде (1%); через кишечник (11%).

Во время использования на фоне проводниковой анестезии (спинальная, перидуральная) возможно развитие блокады межреберных нервов и симпатической нервной системы, что затрудняет дыхание, способствует расширению периферических сосудов и гипотензии. Пациентам, принимающим гипотензивные средства, за несколько дней до применения дроперидола необходимо постепенное снижение дозы этих препаратов, а затем - их полная отмена. У больных с феохромоцитомой после введения дроперидола может наблюдаться тяжелая гипертензия и тахикардия.

Режим дозирования

Препарат вводят в/м и в/в.

Режим дозирования - индивидуальный, с учетом возраста, массы тела, общего физического состояния, характера заболевания, используемых препаратов, вида предстоящей анестезии.

Для премедикации взрослым за 15-45 мин до начала хирургического вмешательства в/м вводят 2.5-5 мг (1-2 мл 0.25% раствора); детям – 0.1 мг/кг.

Для введения в анестезию – в/в:

  • взрослым - 15-20 мг;
  • детям – 0.2-0.4 мг/кг (или 0.3-0.6 мг/кг в/м).

При продолжительных операциях для поддержания анестезии проводят повторное в/в введение в дозе 2.5-5 мг.

В послеоперационном периоде взрослым назначают в/м, по 2.5-5 мг каждые 6 ч.

Для купирования гипертонических кризов вводят в/в, струйно 0.1 мг/кг (обычно 2 мл 0.25% раствора).

Побочные действия

Снижение артериального давления, тахикардия, дисфория, сонливость в послеоперационный период.

При использовании в высоких дозах - тревожность, психомоторное возбуждение, страх, экстрапирамидные расстройства, анафилактоидные реакции.

Редко :

  • головокружение, тремор, ларингоспазм, бронхоспазм, повышение артериального давления (при комбинированном применении дроперидола с фентанилом), галлюцинации, депрессия (в послеоперационном периоде).

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность, экстрапирамидные нарушения, оперативные вмешательства в поздние сроки беременности (в том числе во время проведения кесарева сечения), гипокалиемия, артериальная гипотензия, синдром удлинения интервала Q-T, период грудного вскармливания, ранний детский возраст (до 2 лет).

С осторожностью: печеночная и/или почечная недостаточность, алкоголизм, декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность, эпилепсия, депрессия, беременность.

Особые указания

Применяют только в условиях стационара. В виду существующей возможности выраженного снижения артериального давления следует располагать средствами для своевременной коррекции. Если артериальную гипотензию не удается предотвратить путем парентерального введения жидкостей, необходимо ввести вазо-прессорные лекарственные средства.

У больных с феохромоцитомой после введения могут наблюдаться тяжелая гипертензия и тахикардия. Назначение в повышенной дозе (25 мг и более) может вызвать внезапную смерть больных с нарушениями сердечного ритма (на фоне гипоксии, нарушений электролитного баланса или алкогольной абстиненции).

Если в терапии использовались гипотензивные средства, в предоперационном периоде (до применения дроперидола) необходимо постепенно снизить их дозу (вплоть до полной отмены).

При применении в хирургической практике необходимо контролировать параметры физиологического состояния организма; изменения электоэнецефалограмме после операции исчезают медленно.

При использовании на фоне проводниковой анестезии (спинальная, перидуральная) возможно развитие блокады межреберных нервов и угнетения симпатической нервной системы, что затрудняет дыхание, способствует расширению периферических сосудов и развитию гипотензии.

Во избежание ортостатической гипотензии следует соблюдать осторожность при транспортировке пациента, нельзя быстро менять положение тела. Начальные дозы дроперидола следует снижать пациентам пожилого возраста, физически ослабленным, с печеночной и почечной недостаточностью, при декомпенсированной сердечной недостаточности, алкоголизме, эпилепсии, депрессии. У пациентов пожилого возраста выше риск возникновения ортостатической гипотензии.

Влияние на способность к управлению автомобилем и потенциально опасными механизмами :

  • в период лечения необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Передозировка

Симптомы: резкое снижение артериального давления, тахикардия, изменение зубцов QRS, арефлексия или гиперрефлексия, нечеткость зрительного восприятия, спутанность сознания, судороги, рвота, отек легких или угнетение дыхания.

Лечение :

  • снижение артериального давления устраняется аналептиками и симпа-томиметическими лекарственными средствами;
  • при эстрапирамидных нарушениях - противопаркинсонические препараты;
  • при гиповолемии - возмещение объема циркулирующей крови;
  • при судорогах - диазепам (избегать назначения барбитуратов вследствие возможной последующей депрессии центральной нервной системы и угнетения дыхания);
  • при необходимости - другая симптоматическая терапия.

Лекарственное взаимодействие

Усиливает действие барбитуратов, бензодиазепинов, наркотических анальгетиков, снотворных и препаратов для общей анестезии, миорелаксантов и гипотензивных лекарственных средств. Совместное применение с фентанилом вызывает быстрый нейролептический и анальгезирующий эффект, мышечную релаксацию, предупреждает шок, оказывает противорвотное действие.

Ослабляет эффект агонистов дофаминовых рецепторов. Снижает прессорное действие эпинефрина.

В одном миллилитре препарата содержится 2,5 мл дроперидола .

Форма выпуска Дроперидола

Лекарство выпускают в виде прозрачной жидкости в ампулах по 5 или 12,5 мл. В картонных коробках по 10 ампул, в картонных пачках по 5 контурных пластиковых упаковок.

Фармакологическое действие

Противошоковое, противорвотное, нейролептическое .

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакологическая группа Дроперидола – нейролептики группы бутирофенонов . Продолжительность действия средства не превышает 2-3 часов, однако эффект от препарата наступает быстро и является достаточно сильным. Лекарство имеет свойство потенцировать воздействие на организм снотворных и обезболивающих препаратов. Обладает противошоковой и противорвотной активностью.

Дроперидол оказывает адренолитическое действие, путем блокировки центральных дофаминовых рецепторов , холинолитическую активность не проявляет. Средство сильно снижает , обладает антиаритмической и каталептогенной активностью.

При внутривенном введении проявляется через 3-5 минут, достигая своего максимального уровня через полчаса. Порядка 90% действующего вещества связывается с белками . Его выводятся через почки, в первоначальном виде – с мочой и калом.

Показания к применению

Дроперидол назначают:

  • при сильном психомоторном возбуждении и (или) ;
  • перед операциями или инструментальными исследованиями;
  • для местного , потенцирования общей или местной анестезии ;
  • вместе с , для достижения нейролептического эффекта и обезболивания, предупреждения шока и рвоты;
  • при посттравматическом шоке , после отравлений , ожогов , серьезных травм.

Противопоказания

Препарат противопоказан:

  • при экстрапирамидальных расстройствах ;
  • во время проведения ;
  • при на средство или прочие препараты – производные ;
  • если пациент находится в коме ;
  • при тяжелой ;
  • при гипокалиемии или артериальной гипотензии ;
  • если на электрокардиограмме увеличен интервал QT ;
  • детям до 2 лет.

Побочные эффекты

Дроперидол может вызвать:

  • , и (если его применяют в период после операционного вмешательства);
  • возможно снижение АД , редко – артериальная гипертензия ;
  • при использовании очень больших доз может развиться чувство страха и сильная психомоторная возбудимость ЦНС , беспокойство;
  • отсутствие аппетита, тошнота;
  • экстрапирамидальные расстройства ;
  • желтуха , повышение уровня печеночных ;
  • , бронхоспазм , ларингоспазм .

Инструкция по применению Дроперидола (Способ и дозировка)

Препарат вводят внутримышечно, подкожно или внутривенно .

Процедура производится строго под контролем врача.

Дозировка и способ ввода зависит от поставленной цели и вида терапии.

Инструкция по применению Дроперидола для премедикации

Эндотрахеальный наркоз

Вводится 2,5 мг лекарства на 5 кг массы тела пациента + фентанил . Затем применяются или . Дополнительно при таком виде наркоза используют смесь газов ( + кислород ). При необходимости, через 20-30 минут вводят обезболивающие средства. Если возникает , рекомендуется ввести дополнительную дозу Дроперидола (до 5 мг). Возможно применение миорелаксантов .

Местная анестезия

Препарат вводится в/м или в/в . Рекомендованная дозировка составляет 0,1 мг на кг веса пациента. Затем, через 10 минут можно вводить пробную дозу фентанила . Если не возникло каких-либо реакций гиперчувствительности , фентанил вводится внутривенно , медленно, каждые 8 минут. Каждые полчаса рекомендуется ввод дроперидола в дозировке 0,09 мг на кг веса пациента.

В периоде после операции можно использовать по 2,5-5 мг препарата внутримышечно в сочетании с фентанилом .

При , легких или тяжелой рекомендуется введение внутривенно 1-2 мл дроперидола и такого же количества фентанила в глюкозе . Также смесь можно использовать для купирования гипертонических кризов .

При подготовке к болезненной диагностике вводят в/в , за 30 минут перед процедурой от 2,5 до 5 мг дроперидола .

Во время использования средства следует соблюдать особую осторожность, помнить о вероятности лекарственного взаимодействия препарата с прочими средствами.

Передозировка

При передозировке будет наблюдаться резкое и выраженное снижение , усиление побочных реакций.

В качестве терапии рекомендуется производить симптоматическую терапию, применять холинолитические препараты , аналептики , симпатомиметики . Если развилась гиповолемия, должно быть произведено возмещение объема циркулирующей крови.

Взаимодействие

При сочетании с прочими средствами, угнетающими цнс (бензодиазепин и его производные, наркотические средства, опиоиды , снотворные препараты), воздействие на нервную систему усиливается.

Дроперидол является антагонистом , симпатомиметиков и адреномиметиков .

Препарат усиливает эффект от антигипертензивных лекарств и снижает эффективность , леводопы и лизурида .

Условия продажи

Для приобретения средства нужен рецепт на латинском, Дроперидол относится у группе наркотических препаратов.

Условия хранения

Лекарство хранят в сухом, темном месте, температурный режим – не выше 20 градусов.

Срок годности

Особые указания

Применять препарат можно исключительно в условиях стационара.

Лицам, принимающим средство, необходим контроль врача.

Изменения в после приема Дроперидола будут сохраняться в течение какого-то времени.

При использовании средства при спинальной или перидуральной анестезии может возникнуть блокада межреберных нервов или симпатической н.с. , расширение сосудов на периферии, снижение артериального давления , трудности с дыханием.

Во время депрессии , больным , с нарушениями функции почек или печени, лекарство, как правило, не назначают.

Для пожилых пациентов, физически слабых или истощенных требуется коррекция первоначальной дозы.

КсеМед, Пофол, Провайв, Рекофол .

Синонимы

Дролептан, Синтодрил, Инапсин, Дегидробензперидол, Дридол .

При беременности и лактации

Препарат способен выделяться с молоком и не рекомендуется к приему во время . Если существует острая необходимость применить данное средство, то кормление нужно прекратить.

Дроперидол (droperidol)

Состав и форма выпуска препарата

5 мл - ампулы (10) - коробки картонные.
5 мл - ампулы (5) - упаковки контурные пластиковые (2) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Антипсихотическое средство (нейролептик), производное бутирофенона. Оказывает антипсихотическое, каталептогенное, седативное, противошоковое, а также действие.

Механизм антипсихотического действия связан с блокадой допаминовых D 2 -рецепторов мезолимбической и мезокортикальной системы. Седативное действие обусловлено блокадой адренорецепторов в ретикулярной формации ствола головного мозга, противорвотное действие - блокадой допаминовых D 2 -рецепторов триггерной зоны рвотного центра, гипотермическое действие - блокадой допаминовых рецепторов гипоталамуса.

Возможно понижение АД вследствие расширения периферических сосудов и снижения ОПСС; снижает давление в легочной артерии (особенно, если оно значительно повышено) и уменьшает прессорный эффект эпинефрина. Дроперидол уменьшает частоту возникновения аритмии, вызванной эпинефрином, но не предотвращает нарушения ритма другой этиологии.

Не обладает холиноблокирующей активностью.

При в/в или в/м введении действие дроперидола развивается через 3-10 мин, максимальный эффект наблюдается через 30 мин. Седативный эффект продолжается 2-4 ч, общая длительность действия на ЦНС может достигать 12 ч.

Фармакокинетика

Дозировка

Дозу определяют индивидуально, с учетом возраста, массы тела, общего физического состояния, характера заболевания, одновременно используемых препаратов, вида предстоящей анестезии.

Для премедикации взрослым за 15-45 мин до начала хирургического вмешательства в/м вводят 2.5-5 мг, детям - 100 мкг/кг.

Для введения в анестезию - в/в: взрослым - 15-20 мг, детям - 200-400 мкг/кг (или 300-600 мкг/кг в/м).

При продолжительных операциях для поддержания анестезии проводят повторное в/в ведение в дозе 2.5-5 мг.

В послеоперационном периоде взрослым назначают в/м по 2.5-5 мг каждые 6 ч.

Побочные действия

Со стороны ЦНС: дисфория, сонливость в послеоперационном периоде и, напротив, при применении в повышенных дозах - беспокойство, моторная возбудимость, страх; редко - экстрапирамидные симптомы; в единичных случаях в послеоперационном периоде наблюдаются галлюцинации, депрессия.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: умеренная артериальная гипотензия и тахикардия, которые, как правило, не требуют специальной терапии. В очень редких случаях наблюдается артериальная гипертензия (наиболее вероятна при комбинированном применении дроперидола с фентанилом или другими , вводимыми парентерально).

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, потеря аппетита, диспептические явления; редко - желтуха, транзиторные нарушения функции печени.

Аллергические реакции: редко - анафилактические реакции, головокружение, дрожь, ларингоспазм, бронхоспазм.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с препаратами, оказывающими угнетающее влияние на ЦНС (производными бензодиазепина, средствами для наркоза, опиоидными анальгетиками, снотворными средствами), дроперидол усиливает угнетающее влияние на ЦНС.

При одновременном применении дроперидол проявляет антагонизм в отношении эпинефрина и других адрено- и симпатомиметических средств.

При одновременном применении дроперидол потенцирует действие антигипертензивных средств.

Т.к. дроперидол блокирует допаминовые рецепторы, при одновременном применении он может ингибировать действие агонистов , в т.ч. бромокриптина, лизурида и леводопы.

Особые указания

Дроперидол применяют только в условиях стационара.

С осторожностью применяют при нарушениях функции печени и почек, эпилепсии и состояниях, предшествующих эпилептическому припадку, при депрессии.

У пациентов с феохромоцитомой после введения дроперидола возможны тяжелая артериальная гипертензия и тахикардия.

При использовании дроперидола следует предвидеть возможность развития выраженной артериальной гипотензии и предусмотреть наличие средств ее своевременной коррекции. Дроперидол может вызвать снижение давления в легочной артерии, что следует иметь в виду во время хирургических и диагностических процедур. Пациентам, которые получают дроперидол, необходим тщательный врачебный контроль.

У пациентов пожилого возраста, физически ослабленных и истощенных больных, а также при высокой степени риска начальную дозу дроперидола следует уменьшить. Повышая дозу, необходимо руководствоваться уже полученным эффектом.

На фоне действия препаратов, оказывающих угнетающее влияние на ЦНС, дроперидол следует назначать в меньшей дозе, и, соответственно, после применения дроперидола такие препараты следует вводить в меньших дозах.

Следует иметь в виду, что применение дроперидола в повышенной дозе (до 25 мг и более) может вызвать внезапную смерть больных с нарушениями сердечного ритма на фоне гипоксии, нарушений электролитного баланса или алкогольной абстиненции.

При применении дроперидола в хирургической практике следует тщательно контролировать параметры физиологического состояния организма. Необходимо подчеркнуть, что изменения ЭЭГ после операции исчезают медленно. Применение дроперидола при проведении спинальной или перидуральной анестезии может вызывать блокады межреберных нервов и симпатической нервной системы, что, в свою очередь, затрудняет дыхание, способствует расширению периферических сосудов и развитию артериальной гипотензии.

Во избежание ортостатической гипотензии следует соблюдать осторожность при транспортировке пациента, избегать резкой перемены положения тела.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

На фоне действия дроперидола и в течение суток после его применения следует избегать потенциально опасных видов деятельности, требующих высокой концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций.

Беременность и лактация

Применение при беременности возможно лишь в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Адекватных и хорошо контролируемых исследований безопасности применения дроперидола в период лактации не проводилось. Бутирофеноны выделяются с молоком и не рекомендуются к применению в период лактации. При необходимости применения дроперидола у матери грудное вскармливание следует прекратить.

N01AX01 (Droperidol)

Перед использованием препарата ДРОПЕРИДОЛ вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция по применению предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

Клинико-фармакологическая группа

02.001 (Антипсихотический препарат (нейролептик))

Фармакологическое действие

Антипсихотическое средство (нейролептик), производное бутирофенона. Оказывает антипсихотическое, каталептогенное, седативное, противошоковое, а также противорвотное действие.

Механизм антипсихотического действия связан с блокадой допаминовых D2-рецепторов мезолимбической и мезокортикальной системы. Седативное действие обусловлено блокадой адренорецепторов в ретикулярной формации ствола головного мозга, противорвотное действие - блокадой допаминовых D2-рецепторов триггерной зоны рвотного центра, гипотермическое действие - блокадой допаминовых рецепторов гипоталамуса.

Возможно понижение АД вследствие расширения периферических сосудов и снижения ОПСС; снижает давление в легочной артерии (особенно, если оно значительно повышено) и уменьшает прессорный эффект эпинефрина. Дроперидол уменьшает частоту возникновения аритмии, вызванной эпинефрином, но не предотвращает нарушения сердечного ритма другой этиологии.

Не обладает холиноблокирующей активностью.

При в/в или в/м введении действие дроперидола развивается через 3-10 мин, максимальный эффект наблюдается через 30 мин. Седативный эффект продолжается 2-4 ч, общая длительность действия на ЦНС может достигать 12 ч.

Фармакокинетика

Cmax дроперидола в плазме достигается в течение 15 мин. Связывание с белками плазмы составляет 85-90%. T1/2 составляет в среднем 134 мин. Метаболизируется в печени. Выводится почками - 75% в виде метаболитов, 1% - в неизмененном виде; 11% выводится через кишечник.

ДРОПЕРИДОЛ: ДОЗИРОВКА

Дозу определяют индивидуально, с учетом возраста, массы тела, общего физического состояния, характера заболевания, одновременно используемых препаратов, вида предстоящей анестезии.

Для премедикации взрослым за 15-45 мин до начала хирургического вмешательства в/м вводят 2.5-5 мг, детям - 100 мкг/кг.

Для введения в анестезию - в/в: взрослым - 15-20 мг, детям - 200-400 мкг/кг (или 300-600 мкг/кг в/м).

При продолжительных операциях для поддержания анестезии проводят повторное в/в ведение в дозе 2.5-5 мг.

В послеоперационном периоде взрослым назначают в/м по 2.5-5 мг каждые 6 ч.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с препаратами, оказывающими угнетающее влияние на ЦНС (производными бензодиазепина, средствами для наркоза, опиоидными анальгетиками, снотворными средствами), дроперидол усиливает угнетающее влияние на ЦНС.

При одновременном применении дроперидол проявляет антагонизм в отношении эпинефрина и других адрено- и симпатомиметических средств.

При одновременном применении дроперидол потенцирует действие антигипертензивных средств.

Так как дроперидол блокирует допаминовые рецепторы, при одновременном применении он может ингибировать действие агонистов допамина, в т.ч. бромокриптина, лизурида и леводопы.

Беременность и лактация

Применение при беременности возможно лишь в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Адекватных и хорошо контролируемых исследований безопасности применения дроперидола в период лактации не проводилось. Бутирофеноны выделяются с молоком и не рекомендуются к применению в период лактации. При необходимости применения дроперидола у матери грудное вскармливание следует прекратить.

В экспериментальных исследованиях не выявлено тератогенного действия дроперидола.

ДРОПЕРИДОЛ: ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ

Со стороны ЦНС: дисфория, сонливость в послеоперационном периоде и, напротив, при применении в повышенных дозах - беспокойство, моторная возбудимость, страх; редко - экстрапирамидные симптомы; в единичных случаях в послеоперационном периоде наблюдаются галлюцинации, депрессия.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: умеренная артериальная гипотензия и тахикардия, которые, как правило, не требуют специальной терапии. В очень редких случаях наблюдается артериальная гипертензия (наиболее вероятна при комбинированном применении дроперидола с фентанилом или другими анальгетиками, вводимыми парентерально).

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, потеря аппетита, диспептические явления; редко - желтуха, транзиторные нарушения функции печени.

Аллергические реакции: редко - анафилактические реакции, головокружение, дрожь, ларингоспазм, бронхоспазм.

Показания

В хирургии: премедикация, вводный наркоз, потенцирование общей и регионарной анестезии. Нейролептанальгезия (в комбинации с фентанилом). Обеспечение седативного эффекта, устранение тошноты и рвоты во время диагностических и хирургических манипуляций, боли и рвоты в послеоперационном периоде.

В психиатрической практике: психомоторное возбуждение, галлюцинации.

В терапии: боли и шок при травмах, инфаркте миокарда, тяжелых приступах стенокардии, отеке легких; гипертонический криз.

Противопоказания

Экстрапирамидные нарушения, тяжелая депрессия, кома, кесарево сечение, гипокалиемия, артериальная гипотензия, увеличение интервала QT на ЭКГ, детский возраст до 2 лет, повышенная чувствительность к дроперидолу и производным морфина.

Особые указания

Дроперидол применяют только в условиях стационара.

С осторожностью применяют при нарушениях функции печени и почек, эпилепсии и состояниях, предшествующих эпилептическому припадку, при депрессии.

У пациентов с феохромоцитомой после введения дроперидола возможны тяжелая артериальная гипертензия и тахикардия.

При использовании дроперидола следует предвидеть возможность развития выраженной артериальной гипотензии и предусмотреть наличие средств ее своевременной коррекции. Дроперидол может вызвать снижение давления в легочной артерии, что следует иметь в виду во время хирургических и диагностических процедур. Пациентам, которые получают дроперидол, необходим тщательный врачебный контроль.

У пациентов пожилого возраста, физически ослабленных и истощенных больных, а также при высокой степени риска начальную дозу дроперидола следует уменьшить. Повышая дозу, необходимо руководствоваться уже полученным эффектом.

На фоне действия препаратов, оказывающих угнетающее влияние на ЦНС, дроперидол следует назначать в меньшей дозе, и, соответственно, после применения дроперидола такие препараты следует вводить в меньших дозах.

Следует иметь в виду, что применение дроперидола в повышенной дозе (до 25 мг и более) может вызвать внезапную смерть больных с нарушениями сердечного ритма на фоне гипоксии, нарушений электролитного баланса или алкогольной абстиненции.

При применении дроперидола в хирургической практике следует тщательно контролировать параметры физиологического состояния организма. Необходимо подчеркнуть, что изменения ЭЭГ после операции исчезают медленно. Применение дроперидола при проведении спинальной или перидуральной анестезии может вызывать блокады межреберных нервов и симпатической нервной системы, что, в свою очередь, затрудняет дыхание, способствует расширению периферических сосудов и развитию артериальной гипотензии.

Во избежание ортостатической гипотензии следует соблюдать осторожность при транспортировке пациента, избегать резкой перемены положения тела.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

На фоне действия дроперидола и в течение суток после его применения следует избегать потенциально опасных видов деятельности, требующих высокой концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций.

Дроперидол относится к нейролептическим лекарственным препаратам. Применяется в психиатрической и анестезиологической практике для терапии шокового состояния и психозов различного генеза у пациентов. Для достижения необходимого антипсихотического фармакологического действия препарат блокирует специфические допаминовые рецепторы мозгового вещества ЦНС, а при воздействии на эти же рецепторы триггерной зоны рвотного центра быстро купируется рвотный рефлекс. Для получения седативного воздействия происходит блокировка адренорецепторов в стволовой области нервной системы.

1. Фармакологическое действие

Лекарственная группа:

Препарат для неингаляционного наркоза.

Лечебные эффекты Дроперидола:

  • Противошоковый;
  • Адренолитический;
  • Противорвотный;
  • Антиаритмический;
  • Каталептогенный.

Особенности:

  • Дроперидол оказывает быстронаступающее сильное, но непродолжительное действие;
  • Эффективность препарата при внутривенном введении наступает спустя 3-5 минут, достигает максимума через полчаса и продолжается 2-3 часа.

2. показания к применению

Препарат применяется для:

  • Нейролептического обезболивания, премедикации;
  • Устранения галлюцинаций, психомоторного возбуждения;
  • Профилактики возникновения шоковых состояний.

    Нейролептическое обезболивание, премедикация, подготовка пациентов к болезненным инструментальным исследованиям:

    По 2,5-5 мг внутримышечно за 30-45 минут до проведения операции;

    Эндотрахеальный наркоз:

    По 2,5 мг на каждые 5 кг массы;

    Местное обезболивание:

    По 0,1 мг на каждый кг веса внутривенно медленно или внутримышечно;

    Купирование гипертонических кризов:

    По 0,1 мг на каждый кг веса внутривенно струйно;

    Уменьшение тошноты и рвоты, облегчение болей в послеоперационном периоде:

    По 2,5-5 мг внутримышечно.

Особенности применения:

  • Согласно инструкции, при применении препарата необходим тщательный мониторинг состояния дыхания и кровообращения.

4. Побочные действия

    Нервная система:

    Депрессия, экстрапирамидные расстройства;

    Сердечно-сосудистая система:

    Снижение АД.

5. Противопоказания

  • Экстрапирамидные расстройства;
  • Повышенная чувствительность или индивидуальная непереносимость Дроперидола или его компонентов;
  • Длительное применение гипотензивных ЛС;
  • Беременность и лактация;
  • Одновременное применение с Фенитоином при кесаревом сечении.

6. При беременности и лактации

Беременным женщинам и кормящим матерям применять препарат не рекомендовано .

7. Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Клинически значимого негативного взаимодействия Дроперидола с другими лекарственными средствами

не описано

.

8. Передозировка

Клинически значимых симптомов передозировки Дроперидолом

не описано

.

9. Форма выпуска

  • Раствор, 0.25% (5 мг/2 мл) - амп. 5 или 10 шт.

10. Условия хранения

  • Сухое тёмное место без доступа посторонних.

Различный, зависит от производителя, указывается на упаковке.

11. Состав

1 мл раствора:

  • дроперидол - 2.5 мг.

12. Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту лечащего врача.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

* Инструкция по медицинскому применению к препарату Дроперидол опубликована в свободном переводе. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ