Подвывихи 

Маленькая разница между давлениями. Причины разрыва между показателями

Обратите внимание на то, что именно этот критерий используется часто для осуществления так называемой клинической дифференциальной диагностики различных патологий.

Норма разницы между верхним и нижним давлением

Предельно допустимая разница составляет от 32 до 52 единиц. Именно пульсовое давление определяет функционирование системы органов, обеспечивающих нормальное кровообращение в организме.

Логично предположить, что если общепринятым «диапазоном» нормы являются показатели от 110 - 130 на 60 - 80 мм рт. ст. соответственно, в зависимости от физиологических особенностей организма человека, то и показатель разницы между двумя величинами также может претерпевать разительные изменения, но они будут оставаться в пределах выше упомянутой нормы. Обратите внимание на то, что ведущим показателем развития патологии является именно .

Причины отклонения разницы между показателями давления

Виновником значительной разбежки становится именно верхнее давление. Именно повышение этой константы более 50 мм рт. ст. относительно ДАД характеризует начало гипертензии. Иначе говоря, получается все как: сердце работает в полную свою силу, нагнетая при этом необходимое давление крови, а вот сосуды в виду тех или иных причин не реагируют должным образом на изменения давления крови. Нижнее остается стабильно в пределах нормы или даже становится пониженным. ИСГ по-иному трактуется гипертонией пожилых людей - из тех соображений, что именно возрастные факторы определяют ее основные этиологические причины:

  1. Гистологическое разрушение и истончение мышечного слоя в сосудах магистральных артериях и в гематомикроциркуляторном русле. Именно мышечный слой в этих сосудах определяет имеющуюся эластичность артерий и возможность изменения их диаметра, необходимого для .
  2. Атеросклероз артерий – отложение в стенках сосудов бляшек холестерина, кальция и тромботических масс, что приводит к обтурации (сужению протока) сосудов. В результате они становятся «стеклянными» – плотными, неподатливыми и не в состоянии осуществлять полноценного сокращения, реагируя на изменения АД.
  3. Истощение физиологических резервов почек и их хронические патологии. Почки являются точно так же, как и сердце, мощными регуляторами АД, а в старческом возрасте их гистологическое состояние неминуемо ухудшается.
  4. Деструкция особых рецепторов в сердце и магистральных сосудах, которые ответственны за реакцию на динамику САД. В норме эти рецепторы должны «уловить» повышенное давление крови из сердца и путем реализации физиологических механизмов заставить сосуды уравновесить его.
  5. Ухудшение кровоснабжения нейротканей головного мозга и мозговых центров регуляции сосудистого тонуса.
  6. В совокупности, все перечисленные выше особенности, которые столь характерны для людей преклонного возраста – превышающего отметку в 60 лет, являются патофизиологической основной такого клинического состояния, как большая дельта между САД и ДАД.
  7. В тех случаях, когда низкое ПД отмечается на фоне травматического поражения, то оно однозначно будет указывать в пользу внутреннего кровотечения.
  8. У здоровых людей несущественная разница возникает на фоне выраженного эмоционального стресса, а также физического перенапряжения или длительного нервного истощения. В рассматриваемых ситуациях патологическое давление приходит в норму, как только человек хотя бы немного отдохнет, «придет в себя».


Пульсовая разница вне нормы

При верифицировании диагноза всегда учитывается разница между САД и ДАД, потому как, учитывая ее, доктор уже может составить предварительный прогноз, основанный на объективной оценке работоспособности системы сосудов и сердца. Однако может быть и так, что динамика пульсового давления является свидетельством того, что имеют место у пациента какие-либо хронические нозологии, для идентификации которых возникнет необходимость пройти полное, комплексное клинико-физиологическое обследование у ряда узкопрофильных специалистов. При небольшой разнице преимущественно учитывается психологическое и физическое состояние (на момент измерения) пациента.

В некоторых ситуациях такое нарушение является кратковременным и обусловлено стрессом, переохлаждением или переутомлением. Для осуществления достоверной оценки этиологии появления большой разницы между имеющимися константами САД и ДАД клиницисты обязательно смотрят на возраст пациентов.


Учтите, что если же у пациента старшего возраста разница между показателем (измеренным в состоянии покоя) САД и ДАД невелика (меньше 30 единиц), и такое состояние наблюдается стабильно, то это показание для того, чтобы проконсультироваться с практикующим кардиологом и пройти обследование.

При проводимой оценке нарушенной константы ПД, так же, как и при анализе САД и ДАД, учитываются так называемые рабочие значения. То есть, берутся во внимание те величины АД, с которыми человеку жить комфортно. Если у пациента всегда имела место значительное расхождение между верхним и нижним давлением, то никаких поводов для беспокойства нет. В обратной ситуации, когда больной внезапно обнаружил небольшую разницу, хотя в норме пульсовое значение практически всегда повышено, следует обязательно проконсультироваться с врачом, так как это однозначно указывает на развитие какой-то патологии.

Низкое пульсовое давление

Причины, которые приводят к возникновению такой разницы между полученными значениями САД и ДАД могут быть как временными, физиологичными, так и патологическими. К факторам, провоцирующим физиологичное изменение пульсового давления (ПД), принадлежат следующие:

  • переохлаждение;
  • сильный стресс;
  • физическая усталость.

Обратите внимание, что при переохлаждении изменения значений АД являются нормой. Таким образом тело экономит энергию - это объясняется тем, что все протекающие обменные процессы в организме человека становятся более интенсивными. Но достаточно будет согреться и отдохнуть, дабы показатели пришли в норму.

Небольшая разница (порядка 20 мм.рт.ст.) может быть обусловлена значительным психоэмоциональным напряжением. Во время стресса интенсивно меняется работа системы сердца и сосудов, происходит выраженное изменение АД. При кратковременном напряжении подобного рода явление неопасно, так как давление уже нормализуется спустя короткий временной промежуток. В случае хронического стресса и наблюдающихся после этого гемодинамических расстройств подобного характера целесообразно будет проконсультироваться с практикующим неврологом. Как правило, если болезненных причин нарушения АД не идентифицировано, после проведения медикаментозной терапии по реабилитации нервной деятельности АД нормализуется. Значительная физическая усталость может отразиться и на работе сердца.


При этом больные сталкиваются как со слишком низкой дельтой САД и ДАД, так и высокими показателями ПД. Это явление также не провоцирует серьезные патологии, а давление приходит в норму тотчас же после того, как организм восстановит силы. К патологическим первопричинам снижения пульсового давления относятся:

  • нарушение кровоснабжения почек и активности ренинангиотензинальдостероновой системы;
  • различные эндокринные расстройства;
  • той или иной степени выраженности;
  • внутреннее кровотечение;
  • значительная наружная кровопотеря, которая встречается обычно при политравмах;
  • дефицит витаминов.

Есть еще одна причина возникновения малого ПД - это нормальное САД и повышенное ДАД - состояние, которое на современной медицинской терминологии будет называться изолированной ДАД гипертензией.

Клинический пример ДАД гипертензии – давление 120/100. Такое нарушение иногда имеет место после перенесенного ОИМ. В ряде случаев для выявления причин изменения ПД необходимо пройти комплексное обследование, потому как иногда идентифицировать истинную этиологию рассматриваемого состояния оказывается весьма проблематично.

Высокое пульсовое давление

Причины повышения показателя могут быть следующими:

  • аневризма грудной или брюшной части аорты;
  • недостаточность артериального клапана, как правило, приобретенного характера;
  • патологии ЖКТ, причем разной локализации;
  • анемия - гемическая или мегалобластная;
  • высокое ВЧД;
  • эндокардит.

Если разница между САД и ДАД превышает отметку в 70-80, появляются специфические симптомы:

  • тремор пальцев рук;
  • экспираторная или инспираторная одышка;
  • ортостатическая гипотензия и ассоциированное с ней головокружение. Возможно даже развитие обморочного состояния;
  • озноб.

Есть и еще одна, правда более редко встречаемая причина – высокое САД с большим отрывом от ДАД – это характерный, можно даже сказать – типичный симптом гипертиреоза. Эта патология развивается по причине избытка гормонов, синтезируемых и высвобождаемых щитовидной железой. При гипертиреозе вообще зачастую наблюдается давление выше чем 200/120. Соответственно, по причине большой пульсовой разницы больные чувствуют сильное недомогание.

С учетом того, что причиной подобного рода ситуации может стать причина, которая себя поначалу никак клинически не проявляет, кроме разницы в АД, с целью точной постановки диагноза больному рекомендуется выполнить ряд обследований - минимальный набор: ЭКГ, ЭхоКГ, УЗИ почек, УЗИ .

Нельзя выпускать из виду, что бывают ситуации, при которых высокое ПД является не чем иным, как банальной ошибкой .

Методы лечения

Лечение проводится не самого по себе патологически измененного пульсового давления, а первопричин, которые его вызвали, и определять тактику ведения больного должен только врач-терапевт совместно с кардиологом, и только (!) после досконального обследования пациента. Очень важно придерживаться ряда обязательных условий для лечения гипертонии подобного рода.

Давление ни в коем разе нельзя снижать резко. Верхние его цифры должны падать только постепенно, чтобы сосуды «успели адаптироваться» к их новым показателям. В противном случае у пациента велика вероятность развития сердечно-сосудистых катастроф.

Начинать терапию нужно с малых доз ЛС, постепенно увеличивая дозировку.

Действие назначаемых лекарств не должно негативным образом влиять на почки и мозговое (церебральное) кровообращение, которые и без того страдают у пожилых людей.

Для лечения, проводимого с целью выравнивания разницы, используют следующие группы ЛС:

  1. Антигипертензивные ЛС – собственно лекарства против давления, основная фармакологическая группа в данном случае. Первоочередно показано назначение одного или нескольких медикаментов из следующих фармгрупп: антагонисты кальция, бета-адреноблокаторы, ингибиторы ренинангиотензинальдостероновой системы, а также блокаторы рецепторов ангиотензина. Дозировка, как правило, подбирается лечащим врачом эмпирически.
  2. – диуретики. Уменьшение ОЦК показано только в том случае, если разница между показателями спровоцирована повышенным САД.
  3. Препараты, улучшающие церебральный, ренальный или кардиальный кровоток. Они в данном случае выступают протекторами, защищая эти органы от вредного влияния патологически измененных цифр АД.
  4. Нейро- и церебропротекторы – ЛС, значительно улучшающие питание нервных тканей и головного мозга. Показаны для профилактики сердечно-сосудистых катастроф.

С целью получения максимального эффекта можно применять комбинации ЛС, а иногда даже кардинально менять препараты и их вариации, но только под пристальным наблюдением врача. Не существует единого, закрепленного алгоритма тактики ведения в данном состоянии. Основное лечение состоит в коррекции образа жизни пациента - только благодаря ему, физическими нагрузками, правильным питанием корректируют состояние метаболических процессов.


Запомните — самолечение не допускается априори, так как прием зачастую влияет одновременно и на верхнее, и на нижнее давление.

Большая разница может быть последствием удаления щитовидной железы. В данном случае нарушение пульсового давления является не осложнением, а вполне закономерным явлением, и выравнивать данный показатель до физиологических значений можно только при помощи заместительной терапии (то есть, принимаются уже готовые гормоны, продуцируемые этим органом).

Патологический разрыв показателей САД и ДАД в рассматриваемой ситуации приведет к пониженному пульсу, что в свою очередь отразится на САД (оно резко снизится), а показатель диастолического давления останется в норме (это будет означать то, что величина ОПСС осталась неизменной).

Понятное дело, что для того, чтобы нормализовать ПД принимать все перечисленные выше препараты тоже, скорее всего, придется (кроме гипотензивных и диуретиков), однако самым главным лечебным звеном в рассматриваемой ситуации будет именно заместительная терапия.

Заключение

В среднем за нормальную величину ПД у пациента 30-50 лет принято считать значение порядка 40 мм.рт.ст. Изменение величины пульсового давления в пределах 60, 30, 50, 20 или 70 – это однозначно повод для обращения к профильному специалисту. Исключение из этого правила составляют молодые и пожилые люди. Для подростков лет 11-16 коридор, который может занимать нормальное пульсовое давление составляет около 30 мм.рт.ст. (плюс-минус 10), для пожилых людей эта же константа находится в пределах 50 (аналогично — плюс-минус 10).

При выявлении большой разницы показателей верхнего и нижнего давления нужно обратиться к доктору во избежание серьезных последствий. Артериальное давление является индикатором функционирования сердца и артерий. По показаниям верхнего и нижнего кровяного давления можно определить наличие болезни. Но организм каждого человека уникален, поэтому результаты измеренного давления могут отличаться в зависимости от возраста и образа жизни пациента.

Допустимые показатели у разных категорий больных

Измеренное давление с показателями 120/80 мм.рт.ст и соответствующая разница систолы и диастолы в 40 мм.рт.ст считаются нормой. Однако такое состояние нормально не во всех случаях. Например, гипертоникам может показаться значение в 120/80 мм.рт.ст пониженным.

Высокое или низкое значение между систолическим давлением (верхним) и диастолическим (нижним) становятся опасными для жизни.

Допустимые значения АД для гипертоников, нормотоников и гипотоников:

На значение измерительных данных влияет следующая группа показателей:

  • возраст пациента;
  • образ жизни:
  • профессия.

Поскольку давление у каждого ощущается по-разному, необходима регулярная регистрация его значений с использованием тонометра. Для этого нужно обратиться в поликлинику. Врач определит наличие угрозы интервала верхнего и нижнего давления, выяснит норму для пациента.

Причины отклонений

Следует понимать, что нервное перенапряжение может оказывать влияние на дисбаланс значений верхнего и нижнего давления. Такое состояние является пульсовой разницей давления.

Интервал, который отделяет систолическое давление от диастолического, должен быть в пределах 30-50 мм.рт.ст., что является нормальной разницей для всех людей. Но допустимо небольшое отклонение от данных показателей в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Если интервал составляет больше 50 мм.рт.ст, то это указывает на высокую нагрузку на сердечную мышцу при перекачивании плазмы.

Тонометром следует проводить измерения на двух руках, чтобы повысить достоверность полученного результата. Разница измерений не должна превышать 10 мм.рт.ст. Если она выше , то существует риск возникновения патологии и осложнения, особенно при беременности. Возможен разрыв сосудов и инфаркт, поэтому важно знать, что делать в таких случаях.

Причины высокой разницы систолического и диастолического давления:

  • проблема, связанная с работой почек;
  • нарушение в сосудах (ухудшение пластичности);
  • сбои в функциональной работе железы, выделяющей важные гормоны;
  • возраст человека;
  • сильные тревожные расстройства;
  • недостаток элементов железа в организме;
  • изменения массы.

Большие цифры верхних показателей всегда показывают максимальную нагрузку мышцы и сосудов. А нижние величины отражают функционирование миокарда, то есть мышечный слой сердца.

Лакунарный инсульт - клиническая картина, диагностика и лечение заболевания

Необходимая помощь и лечение

Пациент в первую очередь должен обратиться к профильному врачу, который сможет выяснить причины скачков АД. Если верхние показатели высокие, даже при большой разнице с нижним, то необходима первая помощь - прием гипотензивных препаратов, направленных на снижение систолического давления.

Разность измерений - сигнал для посещения кардиолога. Только доктор сможет выяснить путем дифференциальной диагностики точные причины изменений, выявить границы нормы для больного и назначить правильное лечение.

Высокое или низкое значение пульсовой разницы между крайними показателями АД может оказать пагубное воздействие на организм, поэтому самостоятельная терапия крайне опасна. Но диагностику нужно проводить регулярно, используя аппарат для измерения давления крови.

По разнице между верхним и нижним давлением определяют состояние работы многих внутренних систем организма. Разность между систолическим и диастолическим артериальным результатом измерения называют пульсовым давлением . В норме этот показатель не должен быть выше 52 единиц и снижаться ниже 29 единиц.

В случае сильного превышения или понижения пульсового параметра от нормальных границ появляются осложнения.

Верхнее и нижнее давление: характеристики и нормы показателей

Состояние работы сердечной и сосудистой системы можно оценить по верхнему показателю измерений, полученному с помощью прибора - тонометра (это момент систолы) и нижнему уровню измерения (момент диастолы):

  1. Первый сильный, звучный тон, слышимый в стетоскоп, оповещает о систолической границе. Верхнее или систолическое давление фиксирует силу кровотока в момент сокращения сердечной мышцы. Нормальные цифры не превышают границы от 101 до 141 мм рт. ст.
  2. Нижнее или диастолическое давление позволяет определить силу воздействия крови при движении по сосудам во время расслабления сердечной мышцы. Границы нормального состояния определяются цифрами от 62 до 92 мм рт. ст. Если кровь становится густой и появляются холестериновые бляшки, показатели начинают расти.

Определяя, какая норма давления у взрослого человека , нужно учитывать возраст, род деятельности и общее самочувствие. Нормальная цифра измерений здорового человека 120/80 мм рт. ст. Когда высокое артериальное давление отмечается на протяжении определенного отрезка времени, говорят о гипертонии. Если длительное время обнаруживается низкое давление, то ставят диагноз «гипотония».

Для оценки состояния здоровья важно определить значение между двумя основными показателями. Что это такое? Разница, полученная способом вычитания систолического от диастолического показателя, называется пульсовым параметром. В норме полученная разность должна быть в районе 41 ед. при общем давлении 122/81 мм рт. ст. Допустим сдвиг от нормы на 11 ед.

Пульс меняется под воздействием даже незначительных психологических и физических влияний. Временно снизиться показатели могут из-за переохлаждения, голода, тревожного состояния, волнения, физического напряжения. После устранения неблагоприятного фактора показатели восстанавливаются.

Причины маленькой разницы между показателями

В случае уменьшения разрыва более чем на 29 ед. нужно обязательно выяснить причину таких изменений. При данных параметрах наблюдается неизменное систолическое давление, либо оно понижено, а вот нижний показатель становится выше нормы.

Когда разница небольшая, нужно прилечь, открыть окно, принять успокоительное. Если разница ниже 20 единиц, состояние опасно для жизни развитием инфаркта или инсульта.

Почему интервал между основными показателями становится меньше нормы?


Патологическими причинами развития небольшого разрыва между двумя показателями являются:

  • нарушение работы сердца, сосудов и почек;
  • выраженная анемия;
  • атеросклероз сосудов;
  • вегетососудистые нарушения;
  • если получена травма, нужно исключить внутреннее кровотечение.

У здоровых людей также может фиксироваться низкое пульсовое давление. О чем говорит это состояние? Причинами становятся переутомление, стрессы, чрезмерная физическая активность. Как правило, состояние нормализуется после отдыха.

Признаками небольшого разрыва между показателями становятся слабость, отсутствие интереса, сонливость, снижение концентрации внимания и памяти. Человек может становиться раздражительным, агрессивным.

Причины большой разницы между показателями

При обнаружении разницы больше 51 ед. систолическое давление повышено (выше 141 мм рт. ст.), а нижняя граница находится на уровне нормы. Если подобная разница возникает не от психоэмоциональной или физической перегрузки, это означает, что появились проблемы со здоровьем:

  • плохая работа сосудов и потеря ими эластичности и упругости;
  • заболевания органов мочевыделительной системы;
  • анемия;
  • патологический очаг в участке головного мозга, который отвечает за регулирование силы кровотока;
  • побочные реакции в результате приема некоторых групп лекарств.

Больного беспокоит тошнота, кружение головы и боль в любых ее участках, дрожание конечностей, снижается зрение и слух, внимание и память, нарушается координация движений. Беспокоит сонливость, усталость, апатия.


Чем опасна большая разница

Значительное отклонение от принятой нормы всегда приводит к появлению неприятных симптомов и нарушению функционирования внутренних органов, а также целых систем.

Большой разрыв между параметрами измерений приводит к инфаркту, инсульту, отеку легких. Формируются холестериновые бляшки, которые нарушают кровоток по периферическим сосудам, развивается тяжелая сердечная недостаточность.

Когда повышенное пульсовое давление возникает на фоне снижения диастолического показателя, повышается риск развития туберкулеза и болезней пищеварительного тракта.

В случае отклонения пульса от нормы развиваются следующие осложнения:

  • нарушается работа структур головного мозга;
  • появляются проблемы с опорно-двигательной системой;
  • развиваются сердечные патологии;
  • поражаются почки;
  • патологические процессы затрагивают органы зрения, слуха.

С последствиями изменения показателей артериального давления тяжело бороться. Иногда состояние становится опасным для жизни. Поэтому рекомендовано контролировать показатели, вовремя обращаться к специалисту и следовать всем его рекомендациям.


Какими заболеваниями спровоцирована данная патология

Причиной большой разницы между параметрами измерений часто становится патологический очаг, появившийся в каком-либо внутреннем органе. Болезни, которые приводят к изменению пульса:

  • сахарный диабет, чрезмерный лишний вес;
  • гипертония;
  • проблемы с эндокринной системой;
  • атеросклероз, развивающийся на фоне повышенного содержания холестерина в крови;
  • патологический сдвиг показателей возникает из-за нарушений мозгового кровообращения;
  • патологии почек;
  • заболевания сердца (миокардит, аритмия, недостаточность левого желудочка, перикардит, стеноз аорты).

В результате отклонений от принятых норм происходят изменения в структурах головного мозга, снижается зрение, появляются проблемы с дыхательной системой, состояние грозит остановкой сердца.

Как быстро нормализовать давление в домашних условиях

Что делать, если показатели давления повысились или сильно понизились? В этом случае помогут следующие действия:

  • Пациент должен лечь, успокоиться и восстановить дыхание. Если давление повышено, то приподнимают голову. В случае понижения показателей приподнимают ноги.
  • Обязательно обеспечивают поступление свежего воздуха в помещение.
  • Шею освобождают от одежды.
  • При повышенном давлении полезно сделать горячие ванночки для ног. Процедура способствует расширению сосудов и улучшает отток крови от головного мозга.

Восстановить давление помогает точечный массаж и дыхательная гимнастика. При гипотонии рекомендовано до красноты потереть мочки ушей. При гипертонии массажными движениями двигаются от ушей до области затылка.


Лечение

Лечебная терапия зависит от причины появления изменений в показателях давления и всегда начинается с диагностических процедур.

Пониженное давление можно повысить массажем, физиопроцедурами, продуктами питания, изменением режима дня. Нужно ночному сну отводить не меньше 7 часов, каждое утро делать зарядку, принимать контрастный душ, больше гулять на улице, не допускать перехода любых болезней в хроническую стадию.

Снизить высокие показатели поможет изменение рациона питания, исключение вредных привычек, отказ от соли, избегание стрессовых, конфликтных ситуаций, не стоит допускать чрезмерных физических нагрузок.

Народные средства

Есть много проверенных и эффективных составов, которые можно принимать при повышенном давлении:

  • Можно сделать отвар из брусники или березовых почек, который выводит жидкость и застоявшуюся желчь. Листья сухой травы брусники настаивают в течение 2 часов, залив кипятком. Готовый отвар процеживают и пьют три раза в день.
  • Плоды рябины содержат в себе много микроэлементов, которые восстанавливают работу всего организма. Их можно употреблять в свежем виде или делать отвар. Сухие плоды заливают кипятком, оставляют настаиваться в течение часа и процеживают.


  • Настой и отвар корня валерианы успокаивает нервную систему, снижает давление, восстанавливает работу сердца. Сухие корни заливают на 1,5 часа кипятком.
  • Быстро уменьшить давление помогает пустырник. Настойку можно купить в готовом виде или сделать самостоятельно. Сухую траву заливают спиртом и перемещают в темное место на 10-12 дней.


Низкое давление также можно поднять средствами народной медицины:

  • Кофе без молока повышает тонус сосудов.
  • Помогает настойка элеутерококка или женьшеня. Рекомендуемой дозировкой считается 25 капель трижды в стуки. Длительность лечения составляет до одного месяца.
  • Нормализует давление настойка лимонника. Ее пить нужно по 25 капель до трех раз в сутки.

Все составы народной медицины безопасны и редко вызывают побочные явления. Их можно сочетать с приемом основных лекарств.


Медикаменты

Чтобы выровнять границы давления и вернуть в норму пульс, назначают лекарственные препараты нескольких групп.

Для понижения давления могут быть назначены следующие препараты:

  • «Каптоприл», «Энап», «Рамиприл», «Козаар». Медикаменты расширяют просвет сосудов, улучшают кровоток, и состояние быстро восстанавливается.
  • Понизить объем циркулирующей крови помогут диуретики: «Фуросемид», «Гипотиазид», «Индапамид». Они способствуют выводу из организма кальция и натрия. В результате исчезают отеки, и нормализуется давление.
  • Могут назначаться препараты, снижающие холестерин («Ловастатин», «Клофибрат», «Фенофибрат»).


Медикаменты, повышающие давление:

  • Повысить давление помогают кофеинсодержащие препараты: «Цитрамон», «Кордиамин», «Экседрин», «Тримол».
  • Укрепить работу центральной нервной системы помогают ноотропные препараты: «Пирацетам», «Глицин», «Ноофен».
  • Для улучшения мозговой деятельности назначают «Актовегин», «Винпоцетин», «Циннаризин».
  • Устранить последствия стрессов и депрессий способны антидепрессанты и транквилизаторы: «Триоксазин», «Грандаксин».

Прием любых медикаментов нельзя начинать самостоятельно.

Только врач, учитывая состояние и тяжесть течения болезни, возраст, наличие сопутствующих заболеваний, рассчитывает дозировку и длительность лечения.


Профилактика для нормализации давления

Профилактические мероприятия заключаются в изменении образа жизни и рациона питания:

  • Показано ежедневное пребывание на улице и умеренная физическая нагрузка.
  • Лучше отказаться от походов в бани и сауны, полезно принимать контрастный душ.
  • Ежедневно нужно выпивать 2 литра жидкости.
  • Обязательно исключаются вредные привычки.
  • Из рациона следует исключить жареную, острую, соленую пищу.
  • Меню должно быть обогащено витаминизированными продуктами.


Самочувствие каждого человека во многих случаях зависит от того, какое у него давление – низкое или высокое. В любой ситуации разница между верхним и нижним давлением не должна быть слишком большой. Чересчур высокое систолическое давление по сравнению с диастолическим, может свидетельствовать о появлении проблем со здоровьем.

Причины высокого пульсового давления разнообразны, но выявить их можно в том случае, если сначала отследить изменения показателей систолического и диастолическо давления. Переменное давление может свидетельствовать о болезнях, поэтому лучше всего получить консультацию врача, который пропишет соответствующие лекарства.

В норме разница между систолическим и диастолическим давлением должна составлять от тридцати до сорока единиц. Отклонения от данного показателя в сторону возрастания не считается нормальным явлением. Во многих ситуациях это служит сигналом для обращения к врачу.

Причины слишком большого верхнего давления и пониженного диастолического самые разные. При повышении разницы между давлениями, в первую очередь, стоит выяснить, какой именно показатель изменился, а также обратить внимание на самочувствие человека. Исходя из этого, можно выделить следующие причины появления огромной разницы между систолическим и диастолическим давлением:

· слишком быстрая работа мышцы сердца. В данном случае происходит увеличение систолического давления, вследствие чего может произойти расширение миокарда или быстрое старение мышц.

· неэластичность сосудов, о которой свидетельствует повышенное диастолическое давление. Данное состояние ведет к атеросклерозу со всеми его негативными последствиями.

· невысокое церебральное перфузионное давление – сила, с помощью которой потоки крови проталкиваются по сосудам в мозге. При такой ситуации существует вероятность развития гипоксии тканей в голове.

· стрессовые ситуации, сильные переживания и другие эмоциональные нагрузки. При таких обстоятельствах состояние стабилизируется после приема успокоительных средств.

· неправильные показатели давления, которые стоит перепроверить еще раз, а в случае их подтверждения – обратиться к лечащему доктору.

Врачи утверждают, что большая разница между систолическим и диастолическим давлением опасна для здоровья человека. Такой симптом может привести к инсульту, спровоцировать инфаркт миокарда или его расширение. Повышенное пульсовое давление (разница между верхним и нижним давлением) , которое сопровождается низким диастолическим давлением, может также свидетельствовать о том, что организм подвержен туберкулезу, болезням желчного пузыря и пищеварительной системы. Точный диагноз сумеет поставить только специалист в медицинской сфере. Именно поэтому не стоит самостоятельно выяснять причину большой разницы между верхним и нижним давлением, поскольку самостоятельно поставленный диагноз, а в дальнейшем – лечение, может повлечь за собой негативные последствия.

Стоит отметить, что каждому человеку надо следить за своим давлением, поскольку всякие его изменения являются первыми показателями появления заболевания. Слишком высокие показатели пульсового давления говорят о старении организма и всех его функций, что плохо отражается на жизнедеятельности человека.

Измерять давление можно с помощью специальных электронных или механических тонометров. В домашних условиях рекомендуется пользоваться первым видом инструмента, поскольку он легок в применении и отображает точные данные.

Для того чтобы разница между систолическим и диастолическим давлением находилась в пределах нормы, нужно соблюдать следующие правила.

· ежедневно совершать прогулки на свежем воздухе

· каждое утро делать гимнастические упражнения (хотя бы около получаса)

· принимать контрастный душ – способствует нормализации процесса кровообращения.

· время от времени посещать массажный кабинет

· перейти на правильное питание

· хорошо высыпаться, поскольку сон – залог отличного самочувствия

· прекратить чрезмерное поглощение кофеина или крепкого чая, алкогольных напитков

· отказаться от пагубных привычек и полюбить занятия спортом

· избегать переутомлений физического и эмоционального характера

Стоит отметить, что придерживаясь данных рекомендаций, каждый человек сможет почувствовать себя намного лучше. В результате соблюдения правил уменьшится не только разница между систолическим и диастолическим давлением, но и вероятность появления болезней сердца.

Как известно, систолическое или верхнее давление – наиболее сильное давление кровяных потоков на артерии вследствие сокращения желудочков сердца. Нижнее (диастолическое) давление – сила давления крови в тот момент, кода сердечная мышца находится в расслабленном состоянии.

Проблемы с артериальным давлением не понаслышке известны многим людям. Высокое или низкое давление не наилучшим образом влияет на состояние человека. То же самое касается и разницы между показателями верхнего и нижнего давления, которая у некоторых людей бывает слишком большой.

Дата публикации статьи: 08.06.2017

Дата обновления статьи: 21.12.2018

Из этой статьи вы узнаете про такой феномен, как большая разница между верхним и нижним давлением. Такое состояние может вызывать определенные жалобы у пациента, а может оказаться совершенно случайной находкой при очередном измерении давления.

При измерении давления тонометром в качестве результата используют две цифры – верхнее и нижнее АД соответственно. Первая – большая по значению цифра – это верхнее, или систолическое, давление. Оно отражает работу сердца. Второй показатель – меньшее по значению число – это нижнее или диастолическое давление. Оно отражает работу сосудов и прохождение порции крови по крупным эластическим сосудам – аорте, артериям и артериолам. АД измеряется в миллиметрах ртутного столба.

Большой разницей между двумя компонентами артериального давления считается отличие верхнего и нижнего показателей более чем на 50 мм рт. ст. В подавляющем большинстве случаев такая «разбежка» достигается именно по причине высоких цифр верхнего давления, при том что нижнее остается в пределах нормы. Такое состояние называется изолированная систолическая артериальная гипертензия, или ИСГ. Это особый вид гипертонической болезни, о котором мы подробнее поговорим ниже.


Нажмите на фото для увеличения

Обычно изолированная артериальная гипертензия не подлежит радикальному излечению, однако обязательно нужно контролировать цифры АД и получать корректирующее лечение. Изолированно высокое верхнее давление и большая разница его показателей с нижним в той же мере может провоцировать инсульты, нарушения мозгового и сердечного кровообращения, что и обычная артериальная гипертония.

Чаще всего проблемой ИСГ занимаются врачи-терапевты и кардиологи.

Причины большой разницы между показателями давления

Виновником большой разбежки в показателях измеряемого АД является именно верхнее или . Именно повышение этого показателя более 50 мм рт. ст. по сравнению с диастолическим характеризует начало систолической артериальной гипертензии. Сердце работает в полную силу, нагнетая давление крови, а вот сосуды по ряду причин не реагируют на изменения давления крови – нижнее остается стабильно нормальным или даже пониженным.

ИСГ по-иному называется гипертонией пожилых людей, поскольку именно возрастные факторы определяют ее основные причины:

  1. Разрушение и истончение мышечного слоя в артериях. Именно мышечный слой в этих сосудах определяет эластичность артерий и возможность изменения их диаметра для контроля АД.
  2. Атеросклероз артерий – отложение солей холестерина, кальция и тромботических масс на внутренней оболочке артерий – образование атеросклеротических бляшек. Сосуды становятся «стеклянными» – плотными, неподатливыми и не в состоянии полноценно сокращаться, реагируя на изменения давления.
  3. Истощение резервов почек и их хронические заболевания. Почки являются мощными регуляторами АД, а в старческом возрасте их состояние неминуемо ухудшается.
  4. Разрушение особых рецепторов в сердце и крупных сосудах, которые ответственны за реакцию сосудов на изменения верхнего давления. В норме эти рецепторы должны «поймать» повышенное давление крови из сердца и заставить сосуды уравновесить его.
  5. Ухудшение кровоснабжения головного мозга и мозговых центров регуляции сосудистого тонуса.

Все эти особенности, столь характерные для людей старшего возраста – старше 60 лет, являются основной причиной такого состояния как большая разница между систолическим и диастолическим давлением.

Симптомы патологии

Основной проблемой изолированной систолической гипертензии является ее скрытое и вялое течение. Пациентов высокие цифры верхнего давления могут никак не беспокоить.

В некоторых случаях больные предъявляют достаточно общие жалобы:

  • заложенность ушей и шум в ушах;
  • головная боль, головокружение, тяжесть в висках;
  • шаткая и неуверенная походка, нарушения координации движений;
  • снижение памяти, психоэмоциональная неустойчивость;
  • боли в сердце, нарушения сердечного ритма.

Основным отличием данного вида гипертензии является мягкое и стабильное течение, однако при сопутствующих осложняющих факторах и она может приводить к гипертоническим кризам и нарушениям кровообращения. К таким отягощающим факторам относят:

  • Сахарный диабет.
  • Ожирение.
  • Лежачий или малоподвижный образ жизни.
  • Сердечная недостаточность и нарушения строения сердца – гипертрофия левого желудочка.
  • Хроническая почечная недостаточность.
  • Инсульты и инфаркты в анамнезе.

Диагностика

По большому счету диагностика ИСГ проста. Достаточно несколько раз в динамике измерить пациенту давление или сделать специальным тонометром – СМАД.

В качестве уточняющих исследований пациенту могут сделать:

  1. Клинический анализ крови и мочи.
  2. Анализ крови на глюкозу.
  3. Биохимический анализ крови с упором на липидограмму – показатели обмена холестерина и его фракций.
  4. Коагулограмму или тест на свертываемость крови.
  5. Электрокардиограмму сердца.
  6. Ультразвуковое исследование сердца, крупных сосудов, в частности, БЦА – брахиоцефальных артерий, питающих головной мозг.
  7. Ультразвуковое исследование почек и почечных сосудов.
  8. Консультации специалистов: невролога, эндокринолога, сосудистого хирурга.

Методы лечения

Лечение ИСГ должен назначать врач-терапевт совместно с кардиологом после надлежащего обследования пациента.

Очень важно соблюдать несколько обязательных условий для лечения такого вида гипертонии:

  • Давление ни в коем случае нельзя снижать резко. Верхние его цифры должны падать постепенно, чтобы сосуды «успели привыкнуть» к их новым показателям. В противном случае у пациента могут возникнуть инсульты, инфаркты и другие ишемические нарушения.
  • Препараты для лечения ИСГ должны максимально влиять лишь на систолическое давление. Начинать терапию нужно с максимально малых доз препарата, постепенно увеличивая дозировку.
  • Действие лекарств не должно негативно влиять на почки и мозговое кровообращение, которые и без того страдают у пожилых людей.

Для лечения ИСГ и выравнивания разницы между верхним и нижним давлением используют следующие группы лекарств:

  1. Антигипертензивные препараты – лекарства против давления. В данном случае предпочтительно использовать антагонисты кальция, бета-адреноблокаторы, и блокаторы рецепторов ангиотензина. Эти препараты при правильном использовании полностью удовлетворяют заданным критериям.
  2. Мочегонные препараты – диуретики. Уменьшение объема циркулирующей крови может значительно снизить верхнее давление и сердечный выброс.
  3. Препараты, улучшающие мозговой, почечный и сердечный кровоток, дополнительно защищают эти органы от вредного влияния давления.
  4. Нейро- и церебропротекторы – лекарства, улучшающие питание нервных тканей и головного мозга – используются для профилактики инсультов и нарушений мозгового кровообращения.

С целью лучшего эффекта можно использовать комбинации препаратов, а иногда даже кардинально менять препараты и их сочетания под пристальным наблюдением врача.

Также очень важен образ жизни больного: правильное питание с низким содержанием жиров и простых углеводов, дозированная физическая нагрузка, прогулки на свежем воздухе, полноценный сон и отдых, витаминотерапия, отказ от вредных привычек.

Прогноз

Течение ИСГ не отличается агрессивностью. У многих пациентов болезнь течет годами и даже десятилетиями, а периоды нормального самочувствия чередуются с ухудшениями.

Проблема ИСГ заключается в том, что на фоне выраженного повышения систолического давления (200 мм рт. ст. и выше), на фоне измененных неэластичных сосудов высока вероятность кровоизлияний в головной мозг, сетчатку глаза, почки. Такие «стеклянные сосуды» не выдерживают нагрузку давления крови и лопаются.

Своевременное лечение и индивидуальный подход к каждому больному, стабильное поддержание верхнего артериального давления на уровне не более 140 мм рт. ст., правильный образ жизни значительно повышают продолжительность жизни и ее качество у пожилых пациентов.