Откуда идет кровь во время месячных: физиология процесса. Первые месячные девочек: признаки и симптомы

Менструация (от лат. mensis - месяц), месячные или регулы - часть женского организма. Внутренняя полость матки имеет слизистую оболочку. К сроку созревания яйцеклетки она становится рыхлой, чтобы эмбрион мог прочнее закрепиться в верхнем слое. Если зачатия не произошло, слизистая отторгается и выводится в виде кровянистых выделений с небольшими сгустками. Полость матки заменяется свежим слоем клеток, которые в свое время ждет та же участь.

Читайте в этой статье

Когда бывает первая менструация

Подготовка к перетеканию из детства к отрочеству и последующему взрослению происходит намного раньше прихода . Приблизительно к 8 годам организм девочки начинает готовиться к процессу месячных. У кого-то это случается чуть позднее, но в общем зависит преимущественно от наследственного фактора. Первые признаки можно разделить на 3 направления:

  • Увеличение молочных желез, которое длится 1-3 года;
  • Появление лобковых волос, а также возникновение растительности в подмышечных впадинах. Процесс длится до 2 лет;
  • Прозрачные выделения из влагалища. От них до появления месячных проходит обычно от полугода до полутора лет.

В литературе описаны случаи неожиданного для девочки появления менструации. Если она не информирована об этом процессе, не знает, почему появляются месячные, и как себя вести, это способно нанести глубокую психологическую травму. Девочка может посчитать, что серьезно больна или стала «грязной», «плохой», поэтому долго будет переживать и бояться сказать о происходящем взрослым. Известны случаи попыток самоубийств из-за внезапного и непонятного для подростка возникновения менструации. Не менее опасно, когда кровянистые выделения пытаются остановить ледяной водой. Это приводит к тяжелым воспалениям, которые аукаются девочке на протяжении всей ее взрослой жизни, могут спровоцировать бесплодие. И все потому, что мама не успела или постеснялась рассказать дочери, зачем нужны месячные, что это такое, и как девочке нужно отнестись к этому событию.

У некоторых женщин месячные начинаются с коричневатых , которые к 2 дню приобретают яркость и интенсивность. Это тоже вариант нормы, особенно, если предохраняться с использованием .

Цвет месячных у подростков и женщин, приближающихся к , также может быть более светлым или темным, чем среднестатистический. Это обусловлено в первом случае бурным развитием организма и неустойчивым гормональным фоном, а во втором — снижением активности функционирования детородных органов.

Словом, какого цвета должны быть месячные, строго индивидуально. Если данный показатель изменился внезапно, дополнился еще какими-либо непонятными симптомами, и это длится несколько циклов, то женщине следует выяснить причину подобных странностей у специалиста.

Объем и консистенция менструальных выделений

Еще два признака, по которым следует оценивать месячные правильные или нуждающиеся в корректировке, это количество выделений и консистенция. Менструация в норме от 3 до 7 дней. Временной показатель индивидуален и, как правило, постоянен, кроме тех обстоятельств, когда женщина

  • Нездорова;
  • Испытывает психологические проблемы;
  • Вынуждена переменить климатическую зону проживания;
  • Недавно родила или закончила кормить грудью ребенка;
  • Ей меньше 16 или больше 50 лет.

Объем месячных в сутки не должен превышать 50-200 мл. Очевидно, что в разные дни этот показатель не будет одинаковым, так как выделения идут с большей или меньшей интенсивностью. Важно, чтобы консистенция месячных была равномерной, без больших сгустков. , стремительно извергаемые из влагалища выделения также являются настораживающим признаком. Под ним могут скрываться маточные кровотечения, которые необходимо исследовать и лечить.

Количество месячных максимального объема в сутки, формально не выходят из границ нормы. Но они провоцируют большую потерю крови, которая не успевает восполниться до следующей менструации. У женщины развивается , которая может вызвать еще более тяжелые заболевания, если не лечить ее.

Резюмируя все сказанное, можно подойти к выводу, что в целом месячные, норма выделений, цвет и консистенция очень индивидуальны и должны рассматриваться в контексте с общим самочувствием женщины, а также ее возрастом и иными показателями здоровья.

Особенности менструаций в зависимости от возраста

Функционирование репродуктивной системы управляется гормонами, а менструации являются значительной частью этой работы. Как проходят месячные, зависит от такого объективного критерия, как возраст женщины:

  • Девочки-подростки, у которых менструации начались недавно, замечают, что они нерегулярные, достаточно скудные. Цвет первых месячных может быть необычным. Подобные явления имеют право существовать в продолжение 2 лет после начала первой менструации. Гормональный фон находится в стадии формирования, органы также еще развиваются. Вот почему у девушек месячные могут отличаться от происходящего в более зрелом возрасте;
  • . Возрастные рамки в этом случае определены достаточно условно, так как менопауза может возникнуть и раньше. Важно то, что репродуктивная функция угасает, работа яичников не так активна, как в более юном возрасте. Поэтому характер менструаций также может измениться, задержки объяснимы снижением количества вырабатываемых гормонов.

Влияние на организм в целом

В первые дни месячных выводится сменяемый слой эндометрия. Приблизительно со вторых суток начинается образование свежих клеток этого органа. К концу менструации процесс восстановления завершается. Так происходит в каждом цикле.

Что такое месячные у женщин, в полной мере могут ощутить не только они, но и находящиеся рядом люди. Ведь все происходящее с репродуктивной системой неотделимо от организма в целом. Регулярные изменения обозначаются в нервной и сосудистой системах. Участие гормонов в их работе проявляется :

  • Повышенной раздражительностью;
  • Сонливостью, более сильной, чем обычно, утомляемостью;
  • Напряжением в молочных железах;
  • Скачками .

Симптомы могут проявиться за некоторое время перед менструацией и сопровождать женщину до ее окончания. Если все ощущения можно терпеть, это норма. Тем более, что существуют средства, способные снять болевые спазмы, успокоить нервы. При отсутствии эффекта от лекарств необходимо обследоваться. Возможно, что тяжелыми симптомами менструации дает знать о себе како-либо гинекологическое заболевание.

Менструальные нарушения

Какие должны быть месячные в норме, зависит от общего состояния организма. В отсутствие беременности при некоторых заболеваниях нарушения менструации являются первым их симптомом:

Знать, как должны идти месячные в норме, необходимо еще и затем, чтобы не пропустить заболевания, в том числе не относящиеся к детородной системе. Ведь перечисленные менструальные аномалии довольно часто сочетаются. Например, гипоменорея способна сопровождаться олигоменореей. А это прямая угроза будущему материнству или здоровью в целом.

Образ жизни во время месячных

Это значимый аспект жизни женщины, так как неправильное поведение в период менструации способно повлечь за собой негативные последствия. О том, что делать если начались месячные, должна быть осведомлена каждая девочка-подросток. В особенности необходимо знать, что следует отложить до окончания этого периода:

  • Нагружать организм . Речь не только о поднятии штанги и утомительном беге на длинные дистанции. Любая двигательная активность способна спровоцировать усиление кровотечения, в том числе фитнес, танцы;
  • , париться в бане, плавать в бассейне. Недопонимание, что же такое менструация, часто приводит к тому, что именно на данном отрезке цикла девушка получает воспалительное заболевание. Приоткрытая шире, чем обычно, шейка матки дает легкий доступ в организм всякого рода бактериям. Тампоны данную проблему не решают, так как созданы для предохранения от протекания выделений на белье и одежду, а не препятствования проникновению во влагалище микроорганизмов. Высокая температура воды и окружающего воздуха провоцирует перегревание и усиливает прилив крови к малому тазу, а значит, и интенсивность выделений. Особенно это вредно при обильных менструациях;
  • . Спиртное повышает давление. То есть кровотечение также может усилиться, а общее состояние ухудшиться;
  • Есть тяжелую, острую пищу. Это имеет особое значение для тех, у кого постоянно месячные сопровождаются сюрпризами со стороны желудка и кишечника в виде проблем со стулом, тошноты и метеоризма. Усилить дискомфорт способны яйца, сырые овощи, молоко, газированные напитки, крепко заваренные чай и кофе. Помочь пережить менструацию с наименьшими неприятными ощущениями в гастродуоденальной области смогут каши, постная рыба, отварная курица, чаи с ромашкой и мятой;
  • Заниматься вагинальным . Когда-то это был категорический запрет со стороны медиков, сейчас подобное позволено с оговорками. Считается, что это вполне безопасно при наличии постоянного партнера и использовании презерватива. Но прилив крови к влагалищу означает усиление выделений, то есть более обильные менструации. Поэтому каждая женщина решает, стоит ли минутное сексуальное наслаждение продлевания связанного с месячными дискомфорта;
  • Самостоятельно принимать лекарства. Это может быть опасно в любое время, но некоторые препараты разжижают кровь, что увеличивает количество ежемесячных выделений и делает процесс более длительным. Приняв, например, женщина будет удивлена, что у нее такая менструация, которая идет больше недели;
  • Переохлаждаться. То, что сошло бы с рук в иные дни, при менструальном кровотечении может отзваться воспалительным заболеванием какой-либо части половой системы или мочевыделительной;
  • Проводить косметические процедуры и хирургические операции. В первом случае можно получить неожиданный результат в виде странного цвета или высыпаний на коже, виной которых изменения гормонального фона. Во время операции могут возникнуть проблемы из-за снижения свертываемости крови в период месячных.

Гигиена

Говоря о том, что такое менструация, следует помнить о важности в этот период. Чистота играет значимую роль всегда, но усилившиеся выделения диктуют более строгие требования, чем обычно:

  • Подмываться необходимо 3-4 раза в день. Это делается с применением средств интимной гигиены и воды. Движения руки должны направляться от промежности к анусу во избежание попадания во влагалище инфекций. Если есть возможность, лучше принимать душ, так как во время менструации усиливается и потоотделение;
  • Пользоваться прокладками, специально предназначенными для критических дней. Необходимо те из них, которые не натирают кожу, не вызывают аллергических высыпаний и отеков наружных половых органов, хорошо крепятся к белью. Менять прокладки нужно не реже 1 раза каждые 3 часа днем. Ночью допустимо использовать одну, но она должна быть специально предназначенной для этого времени суток, то есть более толстой и длинной. Взрослым женщинам в критические дни можно применять . Но не стоит делать это постоянно в продолжение всей менструации. Подобное чревато воспалениями даже если тампон меняется, как и положено, каждые 3 часа. Юным девушкам лучше пользоваться подобными средствами в их мини-варианте. Иначе тампон может стать первым мужчиной;
  • Следить за чистотой нижнего белья, что делать при месячных еще важнее, чем в другие дни. Испачканные трусики становятся благоприятной средой обитания бактерий и источником дурного запаха. Поэтому, возможно, придется менять их чаще одного раза в день;
  • Правильно питаться. О том, чего есть не следует, уже было сказано. Полезным при месячных будет сбалансированное количество витаминов, помогающее восстановить физические силы и умерить негативные психологические проявления.

Четкое осознание того, что такое представляет собой менструация, необходимо в любом возрасте. Ответственное отношение к собственному организму нужно подросткам, у которых радости материнства еще впереди. Оно поможет достичь их вовремя и без страданий. Взрослым женщинам отлаженная работа половой сферы дает возможность дольше сохранить здоровье, молодость и внешнюю привлекательность. Поэтому любые отклонения месячных от нормы следует обсуждать со специалистом.

Месячные – это период менструального цикла, во время которого у девушки наблюдается выделение крови из влагалища. Кровь, выделяемая во время месячных, густая и темная на вид, может содержать сгустки или комки. Это связано с тем, что во время менструации из полости выделяется не только кровь, но и участки внутреннего слоя матки, который называют эндометрием.

Откуда берется кровь при месячных?

Кровянистые выделения при месячных появляются из-за повреждения кровеносных сосудов внутреннего слоя матки. Разрушение этих сосудов происходит во время отмирания слизистой оболочки матки (эндометрия) в том случае, если женщина не беременна.

Во сколько лет должны начаться месячные?

У большинства девочек первая менструация наступает в возрасте от 12 до 15 лет. Часто (но далеко не всегда) первые месячные у девочки наступают в том же возрасте, что и у ее мамы. Поэтому, если у твоей мамы первые месячные пришли поздно (в 15-16 лет) – то большая вероятность того, что и у тебя они придут в этом возрасте. Тем не менее, первые месячные могут прийти на несколько лет раньше или позже, чем у твоей мамы. Это соврешенно нормально.

Некоторые исследования показывают, что приход первых месячных у девочек наступает при достижении определенного веса, который составляет около 47кг. Таким образом, у худых девочек месячные в среднем наступают позже, чем у полненьких.

Каковы первые симптомы месячных?

За несколько месяцев до начала своих первых месячных ты можешь почувствовать ноющую боль внизу живота, а также заметить белые или прозрачные выделения из влагалища.

Если ты заметишь на трусиках даже небольшое количество коричневых выделений – это и есть твоя первая менструация. Часто первые менструации бывают очень скудными - всего несколько капель крови.

Что такое месячный цикл и сколько он длится?

Месячный или менструальный цикл – это отрезок времени от первого дня одной менструации до первого дня следующей менструации.

У разных девушек длительность цикла может быть различной. В норме, длина менструального цикла должна составлять от 21 до 35 дней. У большинства девушек менструальный цикл длится 28-30 дней. Это означает, что месячные приходят каждые 28-30 дней.

Что такое регулярный менструальный цикл?

Регулярность менструального цикла означает, что месячные наступают каждый раз через определенное количество дней. Регулярность менструального цикла - это важный показатель того, что твои яичники работают правильно.

Как определить регулярность менструального цикла?

Для этого ты можешь использовать календарь, в котором каждый раз будешь отмечать первый день месячных. Если, согласно твоему календарю, месячные наступают каждый раз в одно и то же число, либо через определенные промежутки времени, значит, у тебя регулярные менструации.

Сколько дней должны идти месячные?

Длительность месячных у разных девушек может быть разной. В норме месячные могут идти от 3 до 7 дней. Если месячные идут меньше 3 дней, или более 7 дней – то тебе нужно обратиться к гинекологу.

Как много крови должно выделяться при месячных?

Тебе может показаться, что во время месячных у тебя выделяется много крови, но это не так. Обычно, в течение 3-5 дней менструации девушка теряет не более 80 мл крови (это примерно 4 столовые ложки).

Чтобы понять, сколько крови у тебя выделяется, можешь проследить за своими прокладками. Прокладки значительно отличаются по количеству крови, которое они могут впитать. В среднем, прокладка на 4-5 капель может впитать до 20-25мл крови (при этом она выглядит равномерно заполненной кровью). Если в течение одного дня месячных тебе приходится менять прокладки каждые 2-3 часа – это говорит о том, что у тебя обильные менструации и тебе следует проконсультироваться с гинекологом.

Прокладки или тампоны?

Большинство девушек предпочитают использовать во время месячных прокладки. На нашем сайте есть отдельная статья о том, какие прокладки лучше выбрать, как правильно ими пользоваться и как часто нужно их менять: .

Месячные – это больно?

За несколько дней до начала менструации и в первые дни месячных ты можешь почувствовать ноющую или схваткообразную боль внизу живота. Это нормальное явление. Если боль в животе сильная, ты можешь принять обезболивающее (Но-шпу, Ибупрофен, Анальгин и пр.) или воспользоваться другими советами, описанными в статье .

При частых сильных болях в животе во время месячных рекомендуется обратиться к гинекологу. Возможно, тебе понадобится пройти курс лечения.

Можно ли во время месячных заниматься спортом?

Во время месячных можно заниматься спортом, если ты не чувствуешь болей в животе и если месячные не слишком обильны. Занимаясь спортом, избегай упражнений, при которых твоя попа оказывается выше головы (например, нельзя висеть на турнике вниз головой, совершать кувырки, делать «березку»).

Можно ли во время месячных принимать ванну и ходить в бассейн?

Можно. Теплая ванна во время менструации может уменьшить боли в животе и улучшить твое самочувствие.

При плавании в бассейне вода не может попасть в твое влагалище ни во время месячных, ни в другие дни цикла. Ты можешь пойти в бассейн, если месячные не обильны и ты воспользовалась тампоном. При этом ты не должна задерживаться в бассейне надолго, а сразу после плавания тебе необходимо сменить тампон, либо заменить его на прокладку.

Можно ли во время месячных ходить в баню или сауну?

Нет, это не желательно, так как высокая температура окружающего воздуха может вызвать усиление кровотечения.

Можно ли во время месячных ходить в солярий и загорать?

Нет, это не желательно, так как во время менструации женский организм более восприимчив к ультрафиолетовым лучам. Загар (на солнце или в ) во время месячных может привести к усилению кровотечения или появлению других нежелательных симптомов (головные боли, слабость, головокружение и пр.)

Менструация (месячные) – это очень важный процесс, происходящий в организме каждой женщины. Незнание, зачастую, заставляет нас волноваться из-за пустяков или не обращать внимания на серьезные проблемы. Статьи, опубликованные в этом разделе сайта, ответят на все вопросы, касающиеся «критических дней».

Когда начинается менструация?

Менструация начинается в возрасте 11–15 лет. У каждой девушки свой возраст начала полового созревания . Он зависит от наследственных признаков. То есть у девочки менструация начнется в том же возрасте, что у ее мамы, тети или бабушки. С учетом акселерации менструация может начаться раньше, что не означает каких бы то ни было отклонений. Если же менструация не наступает после 17–18 лет, то это является признаком серьезных нарушений в физическом развитии девушки.

Продолжительность менструального цикла

Некоторых женщин беспокоит нерегулярность менструального цикла. Для начала внесем ясность. Менструальный цикл – это время от первого дня одной менструации до первого дня следующей. Только у 30% девушек менструации становятся регулярными очень быстро. Остальным же на это требуется год, а то и больше. Но это не значит, что через год менструация будет наступать ровно через 28 дней!

28-дневный (так называемый лунный) цикл считается идеальным. Сами понимаете, нашу жизнь трудно назвать идеальной. Нервные перегрузки, стрессы, болезни, плохая экология, ничто не проходит бесследно для нашего хрупкого здоровья. Все вышеперечисленные факторы могут стать причиной задержки менструации.

Нормальным считается менструальный цикл не меньше 21 дня и не больше 35 дней. В этих пределах допустима разница между циклами не более 10 дней. Остальные случаи являются отклонениями от нормы. В этой ситуации необходимо проконсультироваться с гинекологом, так как возможны нарушения функции яичников.

Всем девушкам и женщинам я рекомендую вести специальный календарь контроля менструаций. Этот календарь даст возможность определить, какова продолжительность и регулярность менструального цикла, сколько длятся менструальные выделения. Такая информация будет полезна не только вам, но и вашему врачу гинекологу. Заглянув в этот календарик, вы сможете спланировать благоприятные для зачатия дни или, наоборот, вычислить «безопасные дни».

Менструация – это зеркало здоровья женщины, часто нарушения цикла являются первым симптомом заболевания. Казалось бы, если все женщины с ней сталкиваются, то о ней все известно, однако все же часто возникают вопросы, что нормально, а что нет, на что можно не обращаться внимания, а когда необходимо лечение.

Менструальный цикл происходит из-за циклических изменений в яичниках и матке, которые обусловлены циклическими гормональными изменениями. Регуляция цикла достаточно сложная, в ней принимают участие не только половые органы, но и практически все гормонопродуцирующие железы организма, а также центральная нервная система (головной мозг).

Первая менструация (менархе) появляется в возрасте 11-15 лет. Более раннее или позднее начало менструации является признаком нарушения полового созревания девочки.

В первые 2 года происходит становление менструального цикла, поэтому в этот период цикл может быть нерегулярным.

Заканчивается менструация в возрасте 45-55 лет. В этот период месячные также могут быть нерегулярными, с тенденцией к урежению. Последняя менструация называется «менопауза».

Продолжительность

Продолжительность цикла измеряется от первого дня менструации до первого дня следующей менструации. В среднем она составляет 28 дней. Однако нормальным считается цикл от 21 до 35 дней (при условии, что цикл регулярный).

Продолжительность нормальной менструации составляет 3-7 дней.

Обильными считаются менструации, когда теряется более 80 мл крови в сутки. Условно требуется долее 4х прокладок в день (условно потому, что большинство женщин независимо от объема выделения меняют прокладки каждые три часа). Обычно при обильных менструациях выделения идут со сгустками. При обильных менструациях желательно контролировать уровень гемоглобина, так как они могут приводить к анемии.

При применении ВМС менструации обычно более обильны, тем не менее их длительность не должна быть более 7 дней. При применении оральных контрацептивов и ВМС «Мирена» менструальная кровопотеря уменьшается.

Регулярность

В норме продолжительность цикл постоянна, допустимы колебания в пределах 2-3 дней в ту или другую сторону. Нерегулярность цикла свидетельствует о нарушении гормонального фона и о том, что овуляция либо отсутствует вообще, либо бывает далеко не в каждом цикле.

Под воздействием некоторых факторов (начало половой жизни, стрессы, болезни, погода, потеря или прибавка массы тела, переутомление) цикл может «сбиться», то есть менструация либо приходит раньше, либо задерживается. Подобные сбои 1-2 раза в год допустимы у каждой женщины (если цикл отклоняется не более чем на 10 дней), при условии что следующая менструация приходит вовремя, и цикл снова приобретает регулярный характер. В противном случае нужно обратиться к врачу, так как если цикл не восстанавливается, это может свидетельствовать о том, что негативный фактор вызвал гормональный сбой в организме.

Фазы менструального цикла

Можно выделить 2 фазы:

1. Фолликулярная фаза – длится от первого дня менструации до овуляции. В эту фазу происходит созревание фолликулов и разрастание слизистой оболочки матки (эндометрия).

2. Лютеиновая фаза (фаза желтого тела) – от овуляции до начала менструации. В эту фазу в яичниках расцветает желтое тело, секретирующее гормон прогестерон, в эндометрии происходит подготовка к прикреплению зародыша.

Длительность первой фазы может быть различной. Длительность второй фазы постоянна и составляет 12-16, в среднем 14 дней.

Если беременность не наступает, происходит деградация желтого тела в яичниках и отторжение слизистой оболочки матки. Частицы эндометрия вперемешку с кровью и образуют менструальные выделения.

Неприятные ощущения

Чаще всего при менструации женщины жалуются на боль. Однако многие женщины считают, что боль при менструации является нормой. Это не совсем так. При менструации нормой могут считаться только слабые боли. Сильные боли могут свидетельствовать об определенных нарушениях, поэтому не стоит их героически терпеть, нужно обратиться за медицинской помощью.

Перед менструацией могут появляться такие симптомы как нагрубание молочных желез, небольшие тянущие ощущения внизу живота, перемена настроения. Обычно такие явления бывают при овуляторных циклах. Однако резко выраженный предменструальный синдром, который нарушает качество жизни женщины нельзя оставлять без внимания. Это состояние требует коррекции. Подробнее о предменструальном синдроме можно прочитать в статье ПМС - предменструальный синдром - болезнь или дурной характер?

Восстановление менструального цикла…

После родов , если женщина кормит малыша грудью, цикл может быть нерегулярным на весь период лактации (даже если мама кормит только 1 раз в день). Менструация даже может и вовсе отсутствовать. На качестве и количестве молока наличие или отсутствие менструации никак не сказывается.

После прекращения ГВ , или после родов, если малыш сразу же находится на искусственном вскармливании, цикл должен восстановиться в течение 2-3 месяцев.

После аборта менструация обычно приходит через цикл, то есть в среднем через 28 дней, но может отсутствовать до 3х месяцев, так как организму может понадобиться некоторое время, чтобы восстановить нормальный гормональный фон после аборта.

При применении противозачаточных таблеток содержащих только гестагены (Чарозетта, Экслютон) или ВМС «Мирена» некоторое время может быть аменорея (отсутствие менструаций). На здоровье женщины это не сказывается, цикл полностью восстанавливается в первые 2-3 месяца после отмены контрацептива.

При применении комбинированных оральных контрацептивов цикл регулярный, предменструальный синдром обычно отсутствует. Межменструальные мажущие выделения допустимы в первые 3 месяца приема, если они продолжаются и дальше, нужно заменить препарат.

Отложить на потом

Иногда возникают ситуации, когда менструацию нужно на несколько дней отложить. Это можно сделать с помощью монофазных комбинированных оральных контрацептивов (в упаковке 21 таблетка, во всех содержатся одинаковые дозы гормонов). Для этого нужно после того, как закончится упаковка, не делая перерыва сразу начать новую упаковку, и пить таблетки из нее столько дней, на сколько нужно отсрочить менструацию. После прекращения приема препарата менструация должна начаться в течение нескольких дней. Следующую упаковку нужно начинать принимать через 7 дней, независимо от того, закончились менструальные выделения или нет.

Данным методом нельзя пользоваться более 2х раз в год. Если вы только начали принимать оральные контрацептивы метод может быть неэффективным, и в дни ожидаемой менструации все равно появятся кровянистые выделения, поэтому если вы не пользуетесь данным методом контрацепции регулярно, то у вас может не получиться отложить менструацию «на потом». Так что спланировать этот шаг нужно заранее, по крайней мере за три месяца.

Двух- или трехфазные контрацептивы (Три-регол, Три-Мерси, Триквилар, Тризистон) для отсрочки менструации не подходят.

Мифы о менструации

Мифы о том, что в дни менструации нельзя забеременеть и о том, что при менструации снижается половое влечение, были развенчаны в статье «Любовь и кровь».

То, что нельзя забеременеть, если менструация отсутствует в течение длительного времени это также миф. Овуляция происходит на 2 недели раньше менструации, и может по каким-то причинам случиться, когда ее совсем не ждут. Поэтому если беременность нежелательна, предохраняться все равно нужно.

То, что менструальный цикл зависит от массы тела - это не миф, а правда. Он может нарушаться как при избыточной массе тела, так и при недостаточной, поскольку жировая ткань является гормонально-активной, ее количество влияют на уровень женских половых гормонов эстрогенов. При снижении массы тела менструации прекращаются, если женщина ростом 165 см весит менее 47 кг. При ожирении менструации также могут отсутствовать, а могут наоборот быть чрезмерно обильными, вплоть до кровотечения.

То, что стрессы и депрессии могут приводить к отсутствию месячных также не является мифом. Например, широко известно такое понятие как «аменорея военного времени». Это объясняется тем, что субъективные изменения настроения приводят к объективным изменениям уровня биологически активных веществ в организме. Если менструации отсутствуют именно по причине каких-то психологических нарушений, необходима помощь психотерапевта.

Месячные (или менструация) - регулярные ежемесячные кровянистые выделения из половых путей девушки/женщины, которые считаются частью менструального цикла. Суть месячных заключается в том, что они завершают его, если не произошло оплодотворение созревшей в яичнике яйцеклетки. В повседневной жизни многими людьми "красные дни календаря" воспринимаются как некий процесс символичного "очищения" женского организма, в частности матки и влагалища, от всего лишнего и ненужного.

Первые месячные - менархе - появляются в период полового созревания. Как правило, это случается в 12-15, чаще в 12-13 лет. Срок начала месячных зависит от множества факторов: физического развития девочки, ее питания, перенесенных заболеваний и т.д. Примерно в течение 1,0 - 1,5 лет после начала первых кровянистых выделений устанавливается регулярный месячный цикл, который составляет около 28 дней, а выделения крови длятся от 3 до 7 дней; кровопотеря в среднем составляет 50-70 мл.

О том, какие месячные у здоровой женщины расскажем в этой статье.

КАКИЕ МЕСЯЧНЫЕ В НОРМЕ

Через несколько дней от начала месячных повышается уровень эстрогенов - женских половых гормонов. Тогда же начинается преобразование эндометрия - слизистого слоя, выстилающего матку изнутри. Он разрастается, увеличиваясь в объеме и толщине. В это время в яичнике начинает созревать фолликул с очередной яйцеклеткой.

Примерно на 12-14-й день от начала месячных происходит овуляция - выход созревшей яйцеклетки из яичника. Именно этот период наиболее благоприятен для зачатия. В яичнике в месте, откуда вышла яйцеклетка, образуется так называемое желтое тело, которое начинает продуцировать прогестерон - один из основных гормонов, необходимых для развития беременности в течение ее первых трех месяцев. Определить момент овуляции в месячном цикле можно измеряя базальную температуру.

Дальше яйцеклетка, полностью готовая к оплодотворению, движется по маточной трубе к матке. Она запрограммирована на то, чтобы после слияния со сперматозоидом в последующие девять месяцев вырос человеческий детеныш. Поэтому эндометрий в момент путешествия клетки под влиянием гормона прогестерона усиленно вырабатывает питательные вещества для начального питания яйцеклетки с зародышем.

Оплодотворение происходит в маточной трубе, затем делящаяся клетка попадает в матку и имплантируется в ней, то есть погружается в ее внутренний слой, где и начинает развиваться.

В абсолютном большинстве случаев при отсутствии оплодотворения месячный цикл не завершается наступлением беременности. Поэтому эндометрий, функция которого так и не была реализована, становится не нужен, и где-то к 14-му дню от овуляции (это примерно 28-й день менструального цикла) падает уровень женских гормонов - эстрогенов и прогестерона, - и начинается отторжение внутреннего слоя матки. Начинаются месячные, которые прекращаются примерно на 5-7-й день. Кровь при этом в первые дни ярко-алая, в конце - темная, со специфическим запахом. Количество теряемой крови около 50 - 100 мл. С окончанием кровотечения круг замыкается, и далее весь процесс месячного цикла повторяется.

ПРИЗНАКИ МЕСЯЧНЫХ

  • кровянистые выделения из влагалища;
  • тянущая боль внизу живота;
  • набухание, утяжеление и боль груди;
  • боль в поясничной области;
  • раздраженность;
  • усталость, тяжесть в ногах;
  • головокружение, апатия;
  • иногда - повышение либидо.

СКОЛЬКО ДНЕЙ ИДУТ МЕСЯЧНЫЕ

Цикл месячных - это период от первого дня начала кровянистых выделений до первого дня следующих. Норма цикла месячных у здоровоых женщин составляет 20-35 дней. Продолжительность месячных кровотечений - от 3 до 7 дней. Проследить свой менструальный график можно с помощью календаря, регулярно отмечая даты прихода и окончания выделений. Существуют и различные специальные приложения для мобильных устройств, которые можно скачать в интернете. Регулярность месячного цикла определяется по построенному графику в календаре. Данный показатель очень важен для женского здоровья, поскольку свидетельствует о правильной работе яичников.

Как узнать, сколько крови при месячных?

Обычно в этот период мы пользуемся специальными гигиеническими средствами - прокладками или тампонами. Попробуем с их помощью определеить возможную кровопотерю. Например, обычная прокладка на 4-5 капель впитывает до 20-25 мл крови. Если за один день девушка меняет прокладку каждые 2-3 часа, значит у нее обильные месячные и требуется консультация специалиста.

Скудные месячные длятся менее 2 дней и имеют коричневый оттенок. Такие коричневые месячные появляются из-за того, что процесс отделения остатков эндометрия очень медленный и кровь успевает сворачиватья, что и обуславливает такой цвет. Скудные месячные могут свидетельствовать о нарушении второй фазы цикла и о недостаточной толщине эндометрия. Помимо всего прочего, такая ситуация создает вполне реальные проблемы для наступления бероеименности.

ПРОБЛЕМЫ С МЕСЯЧНЫМ - КОГДА ИДТИ К ГИНЕКОЛОГУ:

  • первые месячные появились раньше 10 лет;
  • в 15-16 лет месячные еще не начались;
  • месячные длятся 1-2 дня или больше 7-8 дней;
  • выделения крови очень скудные или сильно обильные;
  • месячный цикл длится меньше 20 дней или больше 40;
  • сильная боль внизу живота во время "критических дней";
  • выделения крови между месячными;
  • "этих дней" нет пару месяцев.

Во всех этих случаях, как впрочем и в других, связанных со сбоем и задержкой месячных , надо обязательно обращаться к врачу гинекологу-эндокринологу. В нашем медицинском центре в определенные дни принимает подростковый гинеколог-эндокринолог.