Причины себорейного дерматита у детей и методика его лечения. Хроническая недостаточность коры надпочечников

Кожные заболевания у детей встречаются значительно чаще чем у взрослых. Это вызвано тем, что дети более чувствительны и восприимчивы к инфекциям. Кожные заболевания у детей очень часто имеют аллергический характер. Лечение заболевания нужно начинать только тогда, когда диагноз точно установлен и подтвержден.

Рассмотрим заболевания, которые встречаются чаще чем другие.

Атопический дерматит

— это хроническое, генетически обусловленное воспалительное заболевание кожи.

Первой и самой главной причиной появления заболевания, является генетическая предрасположенность (родственники, страдающие от различных аллергий);

Важно! Атопия — это склонность организма ребенка к развитию аллергии. О лечении аллергии можно прочитать .

Повышенная гиперреактивность кожных покровов (повышенная чувствительность к внешним факторам).
Нарушение работы нервной системы ребенка.
Употребление табачных изделий в присутствии малыша.
Плохая экология.
Содержание в пище много красителей и усилителей вкуса.
Сухая кожа.

Важно! Данным видом дерматита болеют дети до 12 лет, в старшем возрасте это встречается крайне редко.

При атопическом дерматите кожа ребенка становится сухой, начинает шелушиться, появляется сыпь пятнами, особенно в определенных местах: на лице, шее, на сгибах локтей и коленей. Данное заболевание имеет волнообразное течение, периоды ремиссии (угасания симптомов) сменяются периодами обострения.

Пеленочный дерматит

— это раздражительный и воспалительный процесс который возникает под подгузником, вследствии ограничения поступления воздуха к коже промежности или длительной влаге. Это хорошая среда для размножения бактерий.

Важно! Возникает у малышей, которые носят подгузники, не зависимо от возраста.

При использовании памперсов и пеленок раздражителями являются:

Высокая влага и температура.
Длительное время соприкосновения каловых масс и мочи с кожей.
Ускоренное развитие грибковой инфекции.

Большую роль в данном случае играет грибковая инфекция. Ученые доказали, что у многих детей, болеющих пеленочным дерматитом, обнаружена грибковая инфекция, которая является возбудителем кандидоза.

Важно! При первых проявлениях сыпи, следует помнить, что у малыша может быть аллергия на новое мыло, крем или даже на новые подгузники, при условии, если не было нарушений гигиены.

Симптомы:

У детей с пеленочным дерматитом наблюдается сильный воспалительный процесс кожи в промежности и на ягодицах.
Гиперемия кожных покровов, могут быть обнаружены пузыри или даже небольшие раны.
Очень сильное воспаление наблюдается в кожных складках и между ягодицами.
Малыш в данном случае будет беспокойным, плаксивым, нервным.
Будет тянуть руки в паховую область и пытаться снять подгузник.

Крапивница

— это заболевание кожи, которое характеризуется появлением зуда, а после появлением волдырей, волдыри в начале заболевания одиночные, позже сливаются и образуют воспаленную площадь, что может вызвать повышение температуры и нарушения работы желудка и кишечника.

Причины, которые способствуют появлению заболевания кожи:

Гиперчувствительность кожных покровов.
Продукты питания в которых содержится много аллергенов (цитрусовые, клубника, шоколад, мед).
Лекарственные препараты.
Пыль или цветочная пыльца, шерсть животных.
Инфекционные и вирусные заболевания.
Холод, тепло, вода, уф-лучи.
Укусы насекомых.

Симптомы:

Первыми при крапивнице появляются волдыри и красная сыпь, которая вызывает зуд и желание чесаться (как при ожоге крапивой).
Ребенок расчесывает эти волдыри в результате чего они сливаются.
Локализуется вокруг губ, на щеках, в складках кожных покровов, на веках.
Поднимается температура тела, иногда возникает тошнота и , .

Потница

— это одна из форм дерматитов, появляющаяся в следствие раздражения кожи из-за повышенного потоотделения.

Потницу по симптомам разделяют на три вида:

Кристаллическая потница — этим видом чаще болеют новорожденные детки, элементы сыпи похожи на белые пузырьки размером около 2 мм. Сыпь может сливаться и образовывать белые большие участки, эти пузыри легко повредить, вследствие чего появляются участки, которые шелушатся. Локализуется сыпь на шее, личике, верхней половине туловища.
Красная потница — при данном типе появляется сыпь в виде узелков вокруг которых по периферии появляется гиперемия. Эта сыпь не сливается, зудит и при касании вызывает болевые ощущения.
Глубокая потница — при данном виде появляется сыпь в виде пузырьков бежевого или бледно-розового цвета. Сыпь может располагаться не только на шее, лице, а еще на ногах и руках. Данная сыпь проходит так же быстро, как и появилась, не оставляя после себя следов и шрамов.

Но данным видом чаще болеют взрослые, которые не раз болели потницей, но бывают исключения, когда ее болеют дети.

Важно! Если у ребенка появилась сыпь на коже, ее ни в коем случае нельзя мазать косметическими кремами или мазями, которыми вы когда-то пользовались. Помните — здоровье вашего ребенка, только в ваших руках!

Причины заболевания:

Очень тонкая и нежная кожа.
Активное кровоснабжение, вследствие чего малыш быстро перегревается.
Слабо развитые потовые протоки.
Большая насыщенность кожи водой (92%).

Угри

Угри у детей — это заболевание новорожденных, которое проявляется маленькими высыпаниями белого цвета, которые локализуются на подбородке и щеках малыша. Они могут проявиться в первые 6 месяцев жизни ребенка, это происходит из-за гормональной перестройки, которая происходит в организме малыша.

Важно! Также этот вид кожного заболевания может проявляться в переходном возрасте.

Закупорки протоков сальных желез.
Изменение гормонального фона ребенка.
Избыточное количество поступления в организм эстрогенов (женских гормонов).

Симптомы: угри предоставляют собой одиночные папулы, белые или слегка желтоватые.

По истечению времени они могут превратиться в черные точки. Угри обычно проходят быстро, за 14 дней, после их затухания на коже не остается шрамов и пятен.

Но ситуацию может осложнить инфицирование угрей. Признаки инфицирования - это отек кожных покровов где есть угри, и покраснение. В данном случае необходимо обратиться к врачу.

Фурункулы

Фурункулы у детей — это заболевание кожи, которое вызывают стафилококки. Наличие фурункулов на теле ребенка свидетельствует о серьезных нарушениях в организме малыша.

Причины появления разделяют на 2 вида:

Механические воздействия (ношение слишком тесной и не по размеру одежды).
Несоблюдение правил гигиены (грязными руками чесать кожу, редкая смена памперса, нерегулярные купания).

Внутренние:

Неправильное питание ребенка.
Заболевания эндокринной и нервной систем малыша.
Врожденный или приобретённый иммунодефицит.

У фурункула есть собственная стадия развития, которая определяется по симптомам:

Сначала появляется твердый инфильтрат с нечеткими границами, который дает болевые ощущения.
По периферии, вокруг фурункула, образуется отек, при этом боль нарастает. После чего фурункул сам вскрывается и с него выходят гнойное содержимое и стержень, который образуется из погибших лейкоцитов и бактерий.
После этого язвочка на коже заживает, оставляя после себя рубец.

Важно! Особенно опасным является фурункул, который располагается на голове, он может заразить остальные участки кожи.

Карбункул

Так же может образоваться карбункул — это воспалительный процесс нескольких фурункулов объединившихся между собой.

В данном случае нарушается общее состояние ребенка:

Может снижаться вес ребенка.
Повышается температура.
Кожные покровы бледнеют.
Слабость.
Увеличение лимфатических узлов, неподалеку от близлежащего фурункула.

Постановка своевременного и правильного диагноза — это прямой путь к успеху в лечении кожного заболевания вашего ребенка, помните об этом!

Хотите, чтобы ваш ребенок развивался гармонично? Не забывайте показывать его эндокринологу — так утверждает наш эксперт, детский эндокринолог, к.м.н. Татьяна Варламова.

У ребенка портится характер, он слишком бурно растет или, наоборот, страдает из-за того, что в классе самый маленький, слишком плотненький и все время жует, или, напротив, худенький и есть отказывается категорически? «Переходный возраст, — говорим мы, — время все скорректирует». И, обмениваясь опытом с другими родителями, убеждаемся, что наша-то малышка еще ничего, а вот сын у соседей…

Но все эти капризы поведения могут быть вызваны эндокринными нарушениями. И чем раньше вы обследуете ребенка, чтобы исключить определенные заболевания или начать лечение, тем лучше будет результат.

Диабет помолодел?

Современные дети стали ниже ростом, зато толще, потому что неправильно питаются, чаще болеют и нервновозбудимы, если не сказать больше — неуравновешены психически. К таким невеселым выводам пришли специалисты, занимающиеся вопросами здоровья детей на Всероссийском форуме «Здоровье нации», прошедшем в Москве этой весной. Результаты последних научных исследований позволили дать оценку реальному состоянию здоровья детей, которое сильно отличается от официальной статистики.

По данным Научного центра здоровья детей РАМН, всего 2% выпускников школ можно считать здоровыми. За последние несколько лет ребят с нормальным физическим развитием стало на 8,5% меньше. Растет поколение условно здоровых детей, или, как говорят медики, здоровых больных. Появился термин «ретардация», то есть замедление физического развития и формирования функциональных систем у детей и подростков.

И количество эндокринных нарушений у детей за 15−20 лет значительно возросло. Это связано, во‑первых, с эпидемией нашего века — ожирением. Во‑вторых, с увеличившимся количеством случаев диабета (как инсулинозависимым — диабетом I типа, так и с диабетом II типа, который раньше называли диабетом пожилых), он значительно помолодел и сейчас все чаще стал развиваться и у детей.

Естественно, это связано и с экологией, и с урбанизацией, то есть с издержками городской жизни. И, конечно, с питанием. С одной стороны, дети стали есть больше, с другой, — далеко не всегда то, что им необходимо. Часто даже дома детей угощают фаст-фудом и сладкими напитками — не только газированными, но и переслащенными «морсиками» и «компотиками».

Кроме того, дети меньше двигаются, а это способствует развитию функциональных нарушений.

Но главный фактор риска — отягощенная наследственность. Правда, если есть случаи диабета в семье, это не означает, что ребенок обязательно заболеет, но он попадает в группу риска. А это означает, что ему необходимы особое наблюдение эндокринолога (2−3 раза в год) и коррекция питания. Сейчас встречается очень много случаев ожирения у детей — I и II степени! А нарушение жирового обмена ведет к нарушению углеводного обмена и развитию диабета.

Типичные ошибки родителей:

Перекармливание ребенка. Если ребенок здоров, но худенький и у него , это может быть проявлением гастроэнтерологических заболеваний или повышенной возбудимости. Значит, есть смысл показать его неврологу и гастроэнтерологу, но только не заставлять есть насильно, устраивая из кормлений мучительные истерические спектакли. Неправильное питание : продукты, содержащие трансжиры (печенье, чипсы) и избыток сладкого. Рацион ребенка должен быть обязательно сбалансированным.

Отказ регулярно проверять индекс массы тела ребенка .

Кормление новорожденных в течение суток без перерыва на ночь . Типичная ошибка мам — давать младенцу грудь ночью каждый раз, когда он проснется. Так у него возникает потребность все время есть и пить. А ведь количество жировых клеток закладывается именно в этот период развития — в возрасте до двух лет!

Тревожные симптомы:

Ребенок после перенесенных аденовирусных инфекций, гриппа или детских заболеваний долго не может оправиться. Часто испытывает жажду и пьет слишком много жидкости. У него частое и обильное мочеиспускание. Он подолгу пребывает в состоянии вялости, раздражительности. Начинает заметно худеть.

Это возможные признаки диабета. Поэтому надо сразу же проверить уровень глюкозы в крови.

Рост и костный возраст

Когда ребенок отстает в росте от сверстников, это воспринимается как трагедия и родителями, и им самим, особенно болезненно это переживают подростки.

Отчего же зависит рост человека? На него влияют два главных фактора — это гены, то есть наследственность, и опять же питание в раннем детстве. У рослых родителей и дети обычно более высокие, и наоборот. И, если родители выше среднего роста, а ребенок отстает, нужно проверять у него уровень соматотропный гормона (СТГ).

Темпы роста могут снижать и тяжелые (особенно хронические) заболевания. Ослабленный малыш временно переключает энергию, которая должна была расходоваться на рост, на процесс выздоровления.

Важную роль играют состояние здоровья матери во время беременности, а также индивидуальные особенности процессов обмена веществ в организме самого ребенка.

И очень большое влияние на рост имеют функции желез внутренней секреции — щитовидной железы и полового гормона тестостерона. Увеличение его выработки стимулирует рост костей до определенной границы, но в дальнейшем он начинает подавлять ростовые зоны, прекращая рост. Это можно наблюдать у юношей в период полового дозревания, когда ускорение роста сменяется в периоде возмужания (в 16−18 лет) его остановкой.

Рискованное наследство

Сахарный диабет I типа: Риск унаследовать инсулинозависимый сахарный диабет, так называемый диабет молодых, невелик. Вероятность заболевания у ребенка: 2−3% — если больна мать 5−6% — при диабете у отца 15−20% — если больны оба родителя 10% — такова частота возникновения диабета среди братьев и сестер, больных диабетом

Сахарный диабет II типа: обусловлен наследственной предрасположенностью гораздо сильнее: 40−50% — если болен один из родителей. Правда, возникает заболевание обычно в возрасте после 40 лет. 50−80% — если у родителей диагностировано еще и ожирение в комбинации с диабетом II типа, так называемый сахарный диабет тучных взрослых.

Норма и отклонения:

Очень важно проследить за темпами роста в течение первых двух лет жизни.

За первый год дети вырастают в среднем на 25−30 см, за второй — до 12 см, а за третий — 6 см. Затем быстрый рост сменяется так называемым равномерным ростом, то есть прибавляется по 4−8 см в год.

В начале пубертатного периода у детей, как правило, опять происходят скачки роста. Этот период быстрого роста вызван влиянием половых гормонов — гормональным «всплеском».

У девочек такой период начинается в 10 лет (максимум в 12), когда они в среднем прибавляют по 8 см за год.

У мальчиков в 12−14 лет прибавка роста составляет в среднем 10 см за год, с возможными индивидуальными отклонениями в 1−1,5 года.

В период пубертатного «скачка» (у мальчиков обычно это происходит в 13−16 лет, у девочек — в 12−15) интенсивно проявляются оба основных показателя физического развития — рост и масса тела. За относительно короткий промежуток времени рост может увеличиться на 20%, а масса тела — даже на 50%.

У девочек этот «скачок» может начинаться в 10,5 лет, достигая наибольшего выражения к 12,5. А рост тела у них продолжается до 17−19 лет.

Мальчики в начале периода полового созревания отстают от девочек, а примерно в 14, 5 лет начинают интенсивно их догонять, и рост у них продолжается примерно до 19−20 лет.

Тревожные симптомы:

Показатели веса и роста могут варьироваться — это зависит от индивидуальных особенностей конкретного ребенка, так что поводом для волнения должна быть не одна цифра, а устойчивая возрастная тенденция отставания или ускорения роста. Здесь большую роль играют гены, но наследственная программа может дать сбой по некоторым внешним причинам.

Подростки в физическом и половом развитии могут задерживаться на 1−2 года по сравнению со своими ровесниками, которые интенсивно занимаются видами спорта с постоянными физическими нагрузками (гимнастикой, борьбой и т. п.).

Хронические заболевания , например, гастрит, гастродуоденит, которые иногда у подростков протекают почти бессимптомно, могут существенно повлиять на замедление роста.

Заболевания сердечно-сосудистой системы , такие как артериальная гипертония, ревматизм, дефекты сердца, некоторые легочные заболевания, также способствуют уменьшению роста.

Ну и, конечно, эндокринные заболевания , первые признаки которых иногда появляются в раннем возрасте, а иногда только в подростковом, приводят к замедлению физического развития ребенка — и в первую очередь к уменьшению роста.

Важно не потерять время, своевременно заметить, что рост ребенка не соответствует норме, и обязательно обратиться к специалистам — педиатру и эндокринологу.

Необходимо также проверить костный возраст — его соответствие паспортному — и зоны роста. Для этого делают рентгеновский снимок кистей и лучезапястных суставов. На снимке отчетливо видны зоны роста. Если эти зоны закрылись в 14−15 лет, значит, ребенок уже не будет расти, и это неблагоприятный признак.

Щитовидная железа

Последние два десятилетия отмечены неуклонным ростом заболеваний щитовидной железы у детей. Помимо отягощенной наследственности важную роль играет и регион проживания. Если отмечена нехватка йода в регионе, его дефицит нужно восполнять с помощью препаратов йода — йодомарина, йодида калия и др.

В какой-то степени недостаточная физическая активность и даже излишне долгое пребывание у компьютера в раннем возрасте могут провоцировать развитие заболеваний щитовидной железы, таких как аутоиммунный тиреодит — недостаточность гормона щитовидной железы, которая приводит к дальнейшим функциональным нарушениям.

Если после внимательного осмотра и УЗИ выясняется, что железа увеличена, но уровень гормонов щитовидной железы в норме, тогда достаточно препаратов йода. Если же уровень гормона повышен или понижен, необходима серьезная коррекция, лечение гормональными препаратами.

Распространенное мнение о том, что гормоны, которые мама принимала во время беременности, также приводят к развитию эндокринных нарушений у детей, врачи не подтверждают. Гормоны, как правило, назначаются женщинам с проблемами репродуктивной системы — невынашиванием беременности и т. д. Такой курс лечения под контролем врача практически никогда — на эту тему существует много исследований — не влияет на здоровье детей. Наоборот, в правильной, точно подобранной дозировке гормональный препарат помогает сохранить беременность.

Гипотиреоз может быть и врожденным — это наследственное заболевание, когда ребенок уже рождается с «плохой» щитовидной железой. Поэтому у нас с 1992 г. проводят скрининг новорожденных на эндокринные болезни. Такая ранняя диагностика очень важна: если сразу начать лечение (а дети с гипотиреозом нуждаются в пожизненном лечении), то можно избежать отставания в развитии.

Случаи врожденного гипотиреоза в России составляют в среднем 1 на 4000 новорожденных. Поэтому лучшая профилактика нарушений эндокринной системы у детей — обследование беременных женщин в ранние сроки, когда происходит закладка нервной системы и щитовидной железы у плода.

Тревожные симптомы:

Замедление темпов роста .

Нарушения веса — как его дефицит, так и избыток. Если ребенок слишком полный, это может свидетельствовать о нарушении обменных процессов.

При недостаточности гормонов щитовидной железы дети вялые, пастозные, слабые — они быстро устают в сравнении со сверстниками, очень тяжело встают по утрам.

Если железа работает излишне активно, наблюдаются потеря веса, повышенная эмоциональная возбудимость, особенно у девочек . Они становятся плаксивыми, даже агрессивными, может появиться тремор рук, увеличение глазных яблок, разница в давлении — сниженное диастолическое и повышенное систолическое (пульсовое), тонкая, нежная, даже сухая кожа и общая суетливость движений.

Опытный врач может определить нарушения уже по тому, как ребенок входит в кабинет: это заметно по его пластике, гиперактивной манере поведения, излишней суетливости.

Вопросы пола

Половое созревание у детей, главным образом, обусловлено наследственностью, но не только генетические особенности определяют тип развития ребенка, а национальная, расовая принадлежность родителей — дети южных или восточных народов, например, созревают раньше.

Признаком нормы или отклонения может быть последовательность появления вторичных половых признаков: у девочек вначале должны развиваться молочные железы, потом происходит оволосение в области лобка, потом возникает менструация. Если последовательность нарушена, это еще не признак заболевания, но повод для консультации у эндокринолога. При появлении у девочек волос на руках, ногах и спине надо исключить избыток андрогенов, сделав специальные исследования. При их избытке можно говорить о патологии надпочечников. Если же гормональный фон в норме, это может быть проявление конституциональной особенности.

В норме у девочек в 8−9 лет появляются первые признаки созревания: ареалы сосков начинают немного выдаваться, слегка меняют цвет и форму. А потом уже, с 10−12 лет, постепенно начинает происходить перераспределение жировой ткани, развитие молочных желез и т. д. Первая менструация в норме появляется в 12−14 лет, но колебания возможны и в пределах от 10 до 16 лет — в северных областях.

Нормальное половое созревание у мальчиков обычно происходит между 9 и 14 годами. Первые признаки — увеличение яичек, затем, через 6 месяцев, — появление волос на лобке, достигая пика в финальной стадии роста половых органов.

У мальчиков в этом возрасте иногда встречается набухание грудных желез — одной или обеих, как правило, это вызвано избытом пролактина и в лечении не нуждается. Это не болезнь, а физиологическое явление — так называемая геникомастия. Она может быть следствием ожирения.

Тревожные симптомы:

Лобковое оволосение у девочек при отсутствии других вторичных половых признаков может быть вызвано сбоем в работе надпочечников, например, опухолью надпочечников. Это серьезный повод для обращения к эндокринологу.

Отставание в росте от сверстников . В таком случае нужно обязательно провести обследование на соответствие костного возраста биологическому.

Ожирение у мальчиков тоже может способствовать патологии развития гениталий.

Эндокринное отклонение — крипторхизм, когда одно или оба яичка не опускаются вовремя в мошонку, а остаются в брюшной полости.

Недоразвитие гениталий , если, например, у мальчика в 13 лет началось оволосение (подмышечное и в области лобка), а размеры гениталий еще детские, ребенок берется под наблюдение эндокринологов.

У детей обоего пола может происходить преждевременное половое созревание. Это тревожный симптом, если вторичные половые признаки проявляются у мальчиков до 9 лет или у девочек до 8 лет. В любом случае показываться эндокринологу необходимо, даже при отсутствии выраженных отклонений, хотя бы раз в год.

Как функционируют гормоны

Эндокринная система — это железы внутренней секреции, такие как гипоталамус, гипофиз, эпифиз, щитовидная железа, поджелудочная железа, яичники, яички и др. Гормоны (вещества внутренней секреции) выделяются эндокринной системой прямо в кровоток и регулируют жизненно важные процессы в организме. Во всем мире в последнее время отмечен рост заболеваний, связанных с нарушением эндокринной системы. Причем большин-ство эндокринных заболеваний проявляется еще в детстве.

Типичные симптомы эндокринных нарушений — беспричинная утомляемость, резкая смена настроения, раздражительность, ожирение или резкая потеря веса, слишком раннее или запаздывающее половое созревание — должны послужить серьезным поводом для обращения к эндокринологу.

Как определить идеальный вес ребенка

Для детей от 1 года до 12 лет отклонение массы тела от идеальной можно оценить в баллах — от пятерки до двойки. Индекс массы тела (ИМТ) для детей с 2 лет рассчитывается по той же формуле, что и для взрослых: вес в кг делится на показатель роста в см, возведенный в квадрат.

5 баллов — точное соответствие веса ребенка его возрасту +4 — легкое превышение веса

+3 — умеренное превышение веса +2 — выраженное превышение веса -4 — легкая недостаточность веса

-3 — умеренная недостаточность веса -2 — выраженный дефицит веса

Можно рассчитать идеальный вес для вашего ребенка с учетом его конституционного типа телосложения по формуле: ИМ = (Р х Г): 240, где ИМ — идеальная масса тела в кг; Р — рост в см; Г — окружность грудной клетки в см; 240 — постоянный расчетный коэффициент.

Также о детском здоровье:

Следствием неправильного функционирования сальных желез может стать себорейный дерматит у детей. При этом поражении воспалительный процесс на коже развивается на участках тела, богатых сальными железами. Чаще всего, областью поражения является голова – место роста волос и лицо. Разберемся, что провоцирует это заболевание и как нужно проводить лечение.

Себорейный дерматит у ребенка может проявиться в любом возрасте. Чаще всего, недуг проявляется в первые месяцы жизни, а также в подростковом периоде. Чаще всего, это так называемая физиологическая себорея, не требующая специального лечения. Но встречаются и случаи патологического течения заболевания. Разберемся, что это за недуг.

Основные причины

Основной причиной появления себорейных корок является повышенная активность сальных желез, а также нарушение кожной микрофлоры. Провоцирующими факторами развития болезни являются:

Гормональные нарушения. У младенцев развитию себореи способствуют гормоны, полученные от матери в период внутриутробного развития. У подростков – гормональная перестройка, обусловленная половым созреванием.
Наследственный фактор. Склонность к развитию себорейных дерматитов передается на генетическом уровне.
Дисбактериоз. Нарушение нормальной микрофлоры кишечника может стать причиной себореи.

Хронические инфекционные заболевания. Эти болезни ослабляют иммунитет, что способствует развитию дерматитов.
Лекарственные препараты. Чаще всего, негативную реакцию провоцируют лекарства с содержанием гормонов.

Осложнения беременности. Если мама в период беременности перенесла тяжелое заболевание, то ребенок может родиться ослабленным.
Неправильный уход. Неграмотно организованное кормление и/или плохой гигиенический уход может способствовать развитию себореи.

Физиологическая себорея развивается у младенцев в возрасте до 6-7 месяцев, а также у подростков. При этом специальное лечение не назначается, необходимо только обеспечить дополнительный уход поражений коже.

Физиологическая себорея, как правило, бесследно проходит через 3-4 месяца. Однако бывают и исключения, когда заболевание не только не проходит, но и начинает прогрессировать. В этом случае назначается специальное лечение.

Виды

Себорея протекает в нескольких формах, отличающихся по клиническим проявлениям. Приведем описание симптоматики этих недугов.

Жирная

При этой форме отмечается повышенная активность сальных желез. Основная симптоматика:

образование крупных бело-желтых чешуек;
чешуйки имеют склонность к слиянию с образованием крупных корок, покрывающих обширные участки;

кожные покровы и волосы в области поражения отличаются повышенной жирностью;
при этой форме очень часто происходит присоединение вторичных бактериальных инфекций, что проявляется образование гнойников.

Сухая

Заболевание этого типа отличается снижением функций сальных желез. Основные симптомы:

появление мелких серо-белых чешуек, покрывающих поражённые участки;
чешуйки легко отслаиваются;
при очень тяжелом течении отмечается истончение и выпадение волос в области поражения;
нередко сопровождается появлением мелких красно-розовых пятен – себореоидов на лице и теле.

Смешанная

При этой разновидности отмечается наличие симптомов, присущих сухой и жирной форме. Например, на голове у ребенка могут присутствовать признаки сухой себореи, а на коже лица – жирной.

Физиологическая

Эта форма, как правило, отмечается у младенцев и у подростков. У малышей, чаще всего, отмечается сухая разновидность заболевания, а вот подростки чаще страдают жирной себореей.

Причем при физиологической форме заболевания у ребёнка грудного возраста, как правило, отсутствует какой-либо физический дискомфорт. А вот при появлении болезни у подростков, больные нередко жалуются на сильный зуд.

Формы

В зависимости от тяжести выделяют три формы течения заболевания:

Легкая. В этом случае признаки поражения заметны только на волосистой части головы у детей. Крайне редко поражается кожа на лице. Заболевание протекает без возникновения физического дискомфорта, основным признаком является шелушение.
Средней тяжести. Очаги поражения обширные, может страдать общее состояние ребенка.
Тяжелая. При такой форме поражаются обширные участки до двух третей общей площади кожи. Отмечаются признаки воспалительной реакции – покраснения, отечность. Нередко осложняется присоединенными вторичными инфекциями.

Лечение

Прежде чем начинать лечить себорею, необходимо посетить специалиста, чтобы уточнить диагноз. Необходимо выявить все факторы, которые провоцируют развитие заболевания. Поэтому дерматолог должен исследовать очаги поражения, возможно, будут назначены специальные анализы и УЗИ.

После того, как диагноз будет подтвержден, можно приступить к лечению. В зависимости от причин, которые вызвали себорейный дерматит волосистой части головы, будет подобрана схема терапии. Могут быть назначены:

Медикаменты, оказывающие общеукрепляющее и успокаивающее действие. Могут быть назначены витаминные комплексы.
Наружные средства. При поражении волосистой части головы назначаются шампуни, лечебные препараты в виде спрея или крема.

Совет! Кроме того, необходимо обеспечить правильный уход за кожей ребенка, обеспечить ему правильное питание и оздоровительные мероприятия.

Схема лечения назначается индивидуально, выбор препаратов будет зависеть от формы заболевания и наличия дополнительных показаний. Проще всего справиться с физиологической формой себореи. Как правило, в этом случае рекомендуется:

для лечения , используют специальные детские гигиенические средства – шампуни, пенки, гели;

Совет! Чаще всего, в лечении малышей используют шампунь-пенку Фридерм или Мустела Бэби. А вот мыть голову ребенку с использованием детского мыла или шампуня, предназначенного для взрослых, нельзя.

в лечении легких форм себореи нередко используются травяные отвары, особенно, эффективны отвары череды, крапивы, аптечной ромашки;
чтобы смягчить себорейные корочки, пораженную кожу смазывают стерильным детским маслом или детским кремом. После чего корочки аккуратно удаляют при помощи мягкой щетки или расчески с мелкими зубчиками.

Совет! Родители не должны бояться удалять себорейные корочки. Если выполнять эту процедуру бережно и аккуратно, то малыш не почувствует дискомфорта. А вот если не удалять корочки, то возрастает риск развития воспалительной реакции.

если развивается , и заболевание сопровождается усилением функций сальных желез, то в лечении используются препараты с содержанием цинка. Они не только снимают воспаление, но и хорошо подсушивают;

при серьезном поражении, себорейные дерматиты лечат с использование противогрибковых препаратов. Они подавляют размножение грибковой микрофлоры, что приводит к стиханию симптомов.

В случае появления признаков присоединенной инфекции назначаются мази с использованием антибиотиков. Кроме того, могут быть назначены препараты, способствующие быстрому восстановлению кожи, а также витаминотерапия.

Дополнительные меры

В процессе лечения себореи важно не только использовать назначенные врачом препараты, но и изменить уход за ребенком. Рекомендуется:

придерживаться гипоаллергеной диеты. Если ребенок получает грудное молоко, то следить за питанием нужно кормящей маме. Ей нужно исключить рыбу и морепродукты, куриные яйца, цитрусовые, орехи, какао и шоколад, красные ягоды и экзотические плоды. Нельзя включать в рацион копчёности, жирную пищу, следует сократить сладости;
если малыш получает адаптированные смеси, то очень важно правильно выбрать вариант продукта;

прикорм нужно вводить своевременно, новые продукты вводить крайне аккуратно;
необходимо исключить не только пищевые, но и контактные аллергены – выбирать одежду из натуральных тканей, покупать только качественные игрушки;
важно правильно одевать ребенка, не кутать его. Повышенное потоотделение способствует развитию дерматита.

При себорее у детей подросткового возраста, лечение назначается в зависимости от показаний. Как правило, назначают такие мази, как Радевид, Акридерм, Адвантан. Для мытья головы следует использовать лечебные противогрибковые средства.

Выбор варианта зависит от типа заболевания. Так, при жирной себорее идеально подходит «Микозорал», при болезни сухого типа лучше использовать «Кето Плюс». А вот «Низорал» является универсальным препаратом, его применяют при дерматитах смешанного типа.

Итак, детский себорейный дерматит – явление нередкое. Заболевание не является опасным, однако все же нужно показать малыша детскому дерматологу и выполнять все указания, данные специалистом. Тогда удастся быстро справиться с проблемой.