Как понять что рак у человека симптомы. Обследования на онкологию: ранние проявления, методы диагностики, рак и органы

Напрасно утверждают скептики, что в нашей стране, да и во всем мире, злокачественное новообразование, скрытое в глубине организма, вылечить нельзя. Диагностика рака и других онкологических процессов, проведенная на стадии зарождения опухоли, в подавляющем большинстве случаев обеспечивает 100-процентный эффект лечения. Значительных успехов также можно добиться, когда новообразование имеет место, но еще не разнеслось по лимфатическим сосудам или с током крови в отдаленные органы. Словом, не все так плохо, если знать и не забывать о существовании методов ранней диагностики рака.

Первые сигналы

Периодические ежегодные (или 2 раза в год) профилактические осмотры, помимо допуска к той или иной работе, предусматривают выявление скрытых заболеваний с целью своевременного начала терапевтических мероприятий. Онкопатология относится именно к этой категории, ведь она на начальных этапах, как правило, ничем не проявляется. Симптомов нет, человек продолжает считать себя здоровым, а потом, как гром средь ясного неба, получает диагноз – рак. Во избежание подобных неприятностей в перечень обязательных анализов (общий анализ крови и мочи, биохимия, ЭКГ, флюорография) для определенных категорий людей (пол, возраст, предрасположенность, профессиональная вредность) включаются дополнительные исследования, выявляющие рак на ранних стадиях его развития:

Специальные анализы на рак ();
Осмотр гинеколога и мазок для цитологического исследования (рак шейки матки);
Маммография (рак молочной железы);
ФГДС – фиброгастродуоденоскопия с биопсией (рак желудка, 12-перстной кишки);
Компьютерная томография (КТ), мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ);
Магнитно-резонансная томограмма (МРТ).

Однако нельзя сказать, что расширение методов обследования на рак уменьшает значимость традиционных диагностических мероприятий или исключает их вовсе. Каждому известно, что общий анализ крови (ОАК) хоть и не принадлежит к специфическим тестам, нередко первым начинает сигнализировать о неправильном поведении клеток организма.

Общий анализ крови мало изменяется при раке различных локализаций. Однако отдельные показатели все же наталкивают врача на мысль о наличии в организме скрытого неопластического процесса даже на ранних стадиях заболевания:

Необъяснимое ускорение СОЭ при нормальном или повышенном уровне лейкоцитов;
Беспричинное снижение уровня гемоглобина, развитие анемии. Чаще всего подобное наблюдается при раке желудка и кишечника.
Ускорение СОЭ, увеличение уровня гемоглобина и количества эритроцитов (рак почки).

В случаях злокачественных заболеваний крови (лейкозов) общий анализ станет первым и главным маркером. На необходимость быстрейшего начала лечения болезни, которую в народе ошибочно называют раком крови (реже белокровием), будут указывать некоторые показатели периферической крови:

Огромное или недопустимо низкое количество отдельных элементов;
Выход на периферию молодых форм ;
Изменение процентного содержания и абсолютных значений клеток лейкоцитарного звена (сдвиг формулы);
Снижение уровня гемоглобина;
Ускорение СОЭ.

В некоторых случаях выявить рак способен и общий анализ мочи, правда, это касается опухолей определенных локализаций (почки, мочевой пузырь, мочеточники). В моче гематурия (наличие крови), которая может быть и незначительной, и присутствие атипичных клеток в осадке. Подобная картина требует разъяснения, для чего используется цитологическое исследование мочи.

Заподозрить или даже определить рак иногда удается по биохимическому анализу крови:

Таким образом, диагностика рака может начинаться не каким-то особым специфическим обследованием, а привычными анализами, которые каждый из нас сдает во время ежегодного профилактического осмотра.

Целенаправленный поиск

При целенаправленном обследовании на рак подход, как правило, более строгий. Традиционные лабораторные и инструментальные методы диагностики сдвигаются на второй план, уступая первенство анализам, выявляющим рак.

Анализ крови, выявляющий рак

Определить рак можно с помощью специальных лабораторных тестов, которые называют анализом на онкомаркеры . Его сдают, когда у врача закрадывается сомнение в отношении безупречного здоровья пациента, а также с профилактической целью при наличии наследственной предрасположенности к раковым заболеваниям или других факторов риска. Онкомаркеры представляют собой антигены, которые при зарождении онкологического очага начинают активно продуцироваться клетками опухоли, поэтому их содержание в крови значительно увеличивается. Краткий список наиболее распространенных онкомаркеров, выявляющих рак различной локализации:

Таким образом, лучше всего онкологию показывает анализ на онкомаркеры, однако не следует думать, что количество лабораторных тестов ограничивается перечисленными антигенами, их намного больше, возможно, они более чувствительны, но и более дорогие, их делают в специализированных лабораториях, и, кроме того, используют для мониторинга за ходом лечения. Здесь приведены самые известные тесты, информацию о других анализах крови, способных определить рак, можно найти на нашем сайте в статье, посвященной непосредственно конкретному виду опухоли.

Изучение клеток и тканей

Цитологическая диагностика представляет собой исследование клеточного состава различных тканей и биологических жидкостей организма.

С этой целью материал, предназначенный для исследования, помещается на предметное стекло, поэтому называется мазком, высушивается, затем окрашивается по Романовскому-Гимзе или Папаниколау. Для исследования в иммерсионном масле препарат должен быть сухим, поэтому стеклышко после окраски опять высушивается и просматривается под микроскопом при малом и большом увеличении. Подобный анализ позволяет обнаружить онкологические процессы, локализованные во многих органах:

Соскоб слизистой шейки матки, аспираты полости матки могут быть исследованы цитологическим методом. Заслуга цитологии состоит еще и в том, что она пригодна для скрининговых исследований (ранняя диагностика предопухолевых заболеваний шейки матки).
Биопсия молочной железы и щитовидки позволяет на ранних этапах онкологического процесса увидеть клетки, не свойственные данным органам (атипия).
Пункция лимфатических узлов – опухоли лимфоидной ткани и метастазы рака другой локализации.
Материал из полостей (брюшной, плевральной) помогает найти очень коварную злокачественную опухоль – мезотелиому.

Гистология – один из методов диагностика рака

Похожий, но все же отличный от цитологии метод – гистология . Взятие кусочков ткани предполагает патоморфологическое исследование. Чаще всего оно окончательно устанавливает диагноз и дифференцирует опухоль. Однако, если цитологический анализ готов в день забора и может применяться для скрининга, то с гистологией этого не происходит. Подготовка гистологического препарата – процесс довольно трудоемкий, требующий использования специфического оборудования.

Довольно информативной в этом плане исследованием считают иммуногистохимию , которая в последние годы все чаще дополняет традиционные методы диагностики рака. Для иммуногистохимических анализов практически нет ничего невозможного, они способны идентифицировать различные виды низко- и недифференцированных опухолей. К сожалению, лабораторное оснащение для иммуногистохимии довольно дорогое, поэтому далеко не каждое медицинское учреждение может себе позволить такую роскошь. Пока это под силу лишь отдельным онкологическим центрам и клиникам, расположенным, как правило, в больших городах Российской Федерации.

Инструменты и высокотехнологичное оборудование

Современные методы диагностики позволяют заглянуть внутрь человеческого организма и увидеть новообразование в, казалось бы, совсем недоступных местах, однако при существовании многообразия диагностических приемов есть процедуры безболезненные, неинвазивные и безвредные, и такие, которые требуют подготовки не только интересуемого органа, но и психики пациента. Любое проникновение в организм может сопровождаться неприятными ощущениями, о которых больной наслышан, поэтому он уже заранее начинает бояться.

Впрочем, этим делу не поможешь, надо так надо, но чтобы боязнь не была преждевременной и излишней, следует немного познакомиться с основными методами, применяемыми для диагностики рака:

Отдельная локализация рака – отдельный поиск

Обследование на рак должно быть комплексным, однако это не значит, что пациент будет посещать бессистемно все кабинеты подряд. Разные неопластические процессы предусматривают специфические методы диагностики, то есть, каждый поиск осуществляется с помощью тестов, выявляющих рак определенной локализации. Чтобы читателю было более понятно, приведем несколько примеров.

Рак легких

Диагностика опухолей, которые отличаются быстрым ростом и ранним метастазированием всегда трудна. А ведь именно к этой категории неоплазий и относится, поэтому ежегодная флюорография не всегда успевает за развитием опухоли. Рак данной локализации на начальной стадии находят лишь у небольшой части больных, в то время как 3-4 стадия составляет более половины выявленных опухолей. Однако, учитывая лидирующие позиции рака легких по распространенности и смертности, ведутся поиски новых методов диагностики и активно используются старые:

Большинство методов изучения легких – рентгенологические, которые, к сожалению, определяют рак, когда уже появились симптомы, а это 3 или даже 4 стадия.

Рак молочной железы

Чаще поражают женщин после 40, поэтому не зря во многих странах ежегодная маммография входит в число обязательных обследований на рак. Кроме этого рентгенологического метода, с целью не пропустить неопластический процесс используют другие способы диагностики, например:

Онкологию показывают опухолевый маркер СА-15-3 и уровень некоторых гормонов (эстрогены);
Регулярный ультразвуковой контроль (УЗИ) состояния молочной железы помогает обнаружить опухоль на ранней стадии;
Проведенная своевременно пункция с цитологическим исследованием во многих случаях позволяет не только выявить рак, но и сохранить орган;

Проведение маммографии

К диагностическому поиску можно привлечь дуктографию с контрастом;

Гистологический анализ присутствует во всех случаях после получения кусочка пораженной ткани;
Иногда ранняя диагностика рака не обходится без таких популярных методов, как КТ и МРТ;
В больших онкологических центрах используются новейшие достижения молекулярной генетики (определение мутантных генов, отвечающих за развитие рака молочной железы).

Немало для профилактики рака груди может сделать сознательность и ответственность самой женщины, которую буквально со школьной скамьи учат следить за своим здоровьем, проводить самообследование и не откладывать визит к врачу в случае обнаружения подозрительного новообразования в железе.

Рак желудка

Часто на мысль о наличии опухоли в органах ЖКТ наводит проведенное ультразвуковое исследование брюшной полости, на основании которого диагноз можно поставить только под вопросом (новообразование + жидкость в брюшной полости). Чтобы прояснить картину и не упустить больному назначается:

Рак кишечника

Если закралось подозрение, что злокачественная опухоль поразила , то, как и при раке желудка, пациенту первоначально предлагают:

Сдать анализ кала на скрытую кровь и крови на онкомаркеры (СА-19-9);
Исследовать брюшную полость ультразвуковым методом (УЗИ);
Пройти рентгенологическое обследование на рак (контрастирование с барием).

В зависимости от того, в каком отделе кишечника может локализоваться опухоль, назначаются другие инструментальные методы:

Поджелудочная железа

Ранняя диагностика всегда затруднительна. Характерны скудные симптомы (иногда боли в животе, некоторое похудение, изменение цвета кожных покровов), которые человек обычно относит к проявлениям нарушения диеты. Лабораторные показатели (АлТ, АсТ, билирубин, щелочная фосфатаза, амилаза) изменяются не столь значительно, чтобы подумать о самом плохом, а онкомаркер (СА-19-9) на первом этапе и вовсе может не отреагировать. К тому же, далеко не все люди сдают биохимические анализы регулярно, поэтому в большинстве случаев рак поджелудочной железы обнаруживается, когда его выявление уже не вызывает трудностей.

Пройденные пациентом обследования (УЗИ, КТ, МРТ, позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ), основанная на введении в вену радиоактивной глюкозы, на которую отреагируют клетки опухоли) не дает оснований для установления диагноза «рак», для подобного утверждения необходимо заполучить какое-то количество труднодоступной ткани. Как правило, подобную задачу выполняют другие методы:

Печень

Не относят к часто встречающимся видам неоплазий, которые требуют скрининговых исследований. Однако, учитывая непомерное увлечение некоторых слоев населения алкоголем и распространенность гепатитов (особенно опасен вирусный гепатит С), способствующих развитию первичной гепатоцеллюлярной карциномы, о ранней диагностике данной патологии все же следует сказать пару слов.

Люди, имеющие риск формирования онкологического процесса в печеночной паренхиме, должны быть настороже и периодически по собственной инициативе проходить минимальный объем исследований:

Сдавать анализ крови на биохимию (АлТ, АсТ) и онкомаркеры (АФП);
Проводить ультразвуковую диагностику (УЗИ).

Эти методы помогут обнаружить опухоль в печени, но не установят степень ее злокачественности. Подобную задачу может решить только чрескожная тонкоигольная биопсия печени – процедура, сопряженная с определенным риском, все-таки в печени депонируется кровь, а повреждение сосудов может грозить массивным кровотечением.

Матка и яичники

Методы диагностики опухолевых заболеваний женской половой сферы, пожалуй, самые известные из всех существующих:

Гинекологический осмотр в зеркалах;
Цитологическое исследование;
Ультразвуковая диагностика абдоминальным и вагинальным датчиком;
Диагностическое раздельное выскабливание с последующим гистологическим анализом;
Аспирационная биопсия полости матки (цитология + гистология);
Кольпоскопия (рак шейки матки);
Гистероскопия для диагностики рака матки (при подозрении на неопластический процесс, локализованный в шейке матки , данное исследование противопоказано ).

1 - рак матки на УЗИ, рис.2 - гистероскопия, рис.3 - МРТ

По сравнению с диагностикой , поиск опухолей яичника вызывает определенные трудности, особенно, на ранних стадиях развития заболевания или в случае метастатических поражений. Алгоритм диагностики рака яичника складывается из следующих мероприятий:

Двуручное ректовагинальное или влагалищное исследование;
Ультразвуковое исследование органов малого таза;
Анализ крови на гормоны и онкомаркеры (СА-125, РЭА и др.);
Лапароскопия с биопсией;
КТ, МРТ.

При диагностике рака яичника могут применяться такие методы, которые, казалось бы, касаются абсолютно других органов:

Маммография;
УЗИ брюшной полости, молочной железы, щитовидки;
Гастроскопия, ирригоскопия;
Хромоцистоскопия;
R-скопия грудной клетки.

Такое расширение обследования объясняется поиском метастазов рака яичников.

Предстательная железа

Клинически на 1-2 стадии особо не проявляется. Чаще заставляет мужчин задуматься возраст и статистика, свидетельствующая о широком распространении неоплазий данной локализации. Диагностический поиск обычно начинается скрининговыми исследованиями:

При наличии оснований пациенту назначают специальные диагностические процедуры:

Трансректальную ультразвуковую диагностику (ТРУЗ) или, что еще лучше, ТРУЗ с цветовым допплеровским картированием;
Мультифокальную игольчатую биопсию – самый надежный метод диагностики рака предстательной железы на сегодняшний день.

Почки

Диагностика чаще всего начинается с обычных лабораторных тестов. Уже на первом этапе поиска онкологию показывает общий анализ крови: увеличение СОЭ, гемоглобина и количества эритроцитов (за счет возрастания продукции эритропоэтина) и общий анализ мочи (наличие крови и атипичных клеток в осадке). Не остаются в стороне и биохимические показатели: концентрация кальция и трансаминазы, которые проявляют особую чувствительность не только в отношении опухолей печени, но и быстро реагируют на опухоли других паренхиматозных органов.

Немалую значимость в определении наличия опухолевого процесса в почке имеют:

Ультразвуковая диагностика (УЗИ брюшной полости);
R-графия почки с контрастом;
Ретроградная пиелография (снимок почечной лоханки, заполненной контрастом через катетер, установленный в мочеточник);
Прицельная биопсия под контролем УЗИ (морфологическое исследование);
Селективная почечная ангиография, хорошо выявляющая почечно-клеточный рак, но оказывающаяся почти бесполезной при опухолях лоханки.

При диагностике рака почки нет какой-то надежды на онкомаркеры. Правда, сдают иной раз РЭА, но он не имеет особого значения в этом плане.

Возможно, нам не удалось вспомнить все методы диагностики рака различной локализации и подробно рассказать о них, ведь каждое медицинское учреждение обладает своим арсеналом оборудования и штатом специалистов, к тому же, не всегда есть необходимость прибегать к дорогостоящим процедурам, например, МРТ. Многое могут показать общие анализы, биохимические тесты, рентгенологические исследования, назначаемые с профилактической целью. Ранняя диагностика в большинстве случаев зависит от самого человека, его отношения к своему здоровью. Не следует раздражаться, если на любом приеме врач потребует результаты флюорографии или данные гинекологического осмотра, просто он пытается лишний раз напомнить, что наше здоровье – в наших руках.

Автор выборочно отвечает на адекватные вопросы читателей в рамках своей компетенции и только в пределах ресурса ОнкоЛиб.ру. Очные консультации и помощь в организации лечения в данный момент не оказываются.

Смертность от рака занимает второе место после болезней сердца. Чаще всего эта болезнь заканчивается летальным исходом из-за того, что человек поздно обратился к специалисту. Симптомы у рака обширны, поэтому вопрос, как определить рак, весьма актуальный.

Рак возникает тогда, когда происходит нарушение в составе, а потом и в делении клеток. Размножение становится неконтролируемым для организма, и образуются опухоли. Опухоли могут быть злокачественными и доброкачественными. Последние не наносят вреда организму – это веснушки, родинки. А вот злокачественные опухоли и есть причина и основная проблема при раке.

Рак может поражать практически все органы и части тела человека. И для каждого из вида рака существуют специфические симптомы. Однако есть семь признаков, характерных для всех видов рака:

Изменение частоты мочеиспускания;
Дерматиты, которые долго не заживают;
Непонятные кровотечения и выделения;
Уплотнения на различных частях тела;
Нарушение пищеварения, обмена веществ;
Сухой хронический кашель и хрипота;
Изменения физических параметров родинок или бородавок на теле.

Как определить рак, так и распознать его стадию, как правило, можно по следующим симптомам у человека:

Хронические головные боли;
Резкая потеря веса;
Ломота и боли в костях;
Повышенная температура тела;
Регулярные инфекционные болезни.

Эти признаки и симптомы сопровождают все виды рака. Но каждый из видов имеет свои особенности симптоматики и протекания болезни. Подробнее рассмотрим, как определить рак в зависимости от его вида.

Как определить рак груди

Многие женщины очень боятся такого заболевания, как рак груди, ведь приводит он к самым неприятным последствиям. Лечение, как правило, всегда успешное, если его начали на ранней стадии. Рак груди обычно определяют руками, лишь потом сдаются различные анализы. Итак, как определить рак молочной железы:

Встаньте перед зеркалом и внимательно осмотрите грудь. Сначала с опущенными руками, затем с поднятыми. Обращать внимание нужно на форму, размеры груди. Также нужно внимательно осмотреть всю поверхность молочной железы на наличие припухлостей, втяжений кожи, язв и дерматитов. На сосках не должно быть трещин и корочек.

После того, как вы осмотрели грудь стоя, следует проделать ту же процедуру, лежа на боку, предварительно подложив под бок подушку или валик.

Также следует помнить, что нужно раз в год посещать врача для диагностики своего здоровья.

Как определить рак крови

Лейкоз или рак крови сложней всего диагностировать. Ведь на ранней стадии это заболевание маскируется под другие болезни. Наиболее частые симптомы – повышенная слабость, быстрая утомляемость, частые простудные заболевания. Такие признаки являются сигналом к тому, чтобы пройти осмотр у врача.

Наиболее эффективным средством для того, чтобы определить рак на ранней стадии, является ежегодный анализ крови. Это простое исследование поможет выявить лейкоз, ведь при нём практически все кровяные тельца находятся вне нормы. Особенно увеличенное количество лимфоцитов должно вызвать настороженность у человека.

Кроме того, если анализ крови оказался аномальным, нельзя отказываться от других процедур. Пункция костного мозга - очень болезненная процедура, однако она с точностью может определить вид лейкоза и стадию заболевания.

Как определить рак легких

Рак лёгких отличается выраженностью признаков уже с самых начальных стадий. У человека с этим недугом появляются следующие симптомы:

Кашель, который усиливается с каждым днём;
Нарушения дыхания, одышка;
Постоянная боль в груди;
Выделения при кашле, особенно кровавые;
Частые простудные заболевания.

Иногда эти признаки могут быть никак не связаны с раком. Чтобы узнать точно, есть ли у вас рак, нужно регулярно делать флюорографию, а также сдавать анализы на мокроту, если возникло подозрение.

Рак является очень хитрым заболеванием, которое может маскироваться под другие. Если у вас обнаружили рак, то только консультация у специалиста и анализы могут как определить стадию рака, так и быстро подобрать лечение.

Раковая опухоль одновременно своя и чужая для организма, в этом заключается её коварство. Своя, так как состоит из обычных на первый взгляд клеток, которые изначально не причиняют вреда, а лишь постоянно размножаются. Чужая, так как достигнув определенных размеров, она начинает проявлять агрессию к окружающим тканям и органам: прорастать сквозь них, разбрасывать по организму дочерние очаги рака - метастазы, выделять биологически-активные вещества, которые могут перестраивать процессы обмена веществ в угоду опухоли и во вред организму.

Опухоль так быстро увеличивается в размерах, что кровеносные сосуды не успевают расти вслед за ней. Тогда питание раковых клеток в центре очага нарушается, и они начинают погибать и разрушаться, выделяя токсины, которые отравляют организм - вызывают интоксикацию.

Большая часть ранних симптомов рака связана именно с этими изменениями, которые появляются только тогда, когда опухоль достигла приличного размера. Поэтому возникает вопрос, можно ли действительно выявить рак на ранней стадии или это утопия? На страницах популярных журналов часто можно встретить статьи о 4 тревожных «звоночках» - признаках возможной онкологии. Стоит ли принимать их всерьёз?

Раковый «квартет»: кошмар для ипохондрика

Чаще всего первыми признаками рака называют следующие:

снижение массы тела без видимой причины;
утомление, слабость, упадок сил;
бледность кожи, выпадение волос, ломкость ногтей;
небольшие колебания температуры тела.

Все эти признаки действительно свойственны злокачественным опухолям, но также и многим другим заболеваниям и состояниям, которые, в части случаев, не причиняют вреда не только жизни, но и здоровью.

Например, первый симптом - быстрое похудение, а также второй - слабость, усталость и снижение работоспособности - многие из нас испытывают в период цейтнота на работе, когда в стремлении дожить до отпуска в ход идут литры кофе и другие стимулирующие приемы. То же самое часто возникает весной или осенью, когда для хорошего самочувствия резко не хватает солнечного света и тепла, особенно в северных городах нашей страны. Гиповитаминоз, стресс добавляют свою лепту в копилку плохого настроения и отнимают килограммы.

Отличить раковую кахексию - именно так называется потеря веса при злокачественных новообразованиях - от других видов похудения достаточно сложно, однако она имеет следующие признаки:

потеря массы тела на 5% от исходной за 6 месяцев (для человека весом 80 кг это около 4 кг за полгода);
потеря массы тела на 2%, если исходный ИМТ был меньше или равен 20.

Характерный признак раковой кахексии - разрушение мышечной ткани, которое может происходить даже при сохранении жирового слоя. Это неизбежно приводит к мышечной слабости, изменению контуров тела в тех местах, где жировая ткань обычно не сильно выражена. Например, значительно худеют плечи и руки. Кроме того, раковая кахексия, как правило, сопровождается снижением аппетита вплоть до анорексии .

Третья группа признаков из тревожного «квартета» - бледность кожи, выпадение волос и ломкость ногтей, в сочетании со слабостью и вялостью являются классическими симптомами анемии - снижения эритроцитов или гемоглобина в крови. Такое состояние действительно характерно для развернутой стадии рака, когда в результате интоксикации, метастазов в костный мозг или постоянного кровотечения из опухоли меняется состав крови. Однако в этот период, как правило, есть уже более явные признаки онкологии. Сама же по себе анемия часто встречается, например, у здоровых молодых женщин с обильными менструациями, может быть врожденной особенностью или результатом других хронических заболеваний.

Последний признак - изменение температуры тела является самым непостоянным. Среди онкологических заболеваний температурной реакцией чаще всего сопровождаются болезни крови: лейкозы и лимфомы. Однако и у здорового человека температура колеблется в течение дня, зависит от физической активности, состояния нервной системы и количества гормонов в крови. Повышение температуры тела до 37,5 оС бывает, например, во время сильного волнения. Небольшие колебания температуры характерны для ранних сроков беременности, повышенной функции щитовидной железы и др.

Таким образом, описанный выше «квартет» симптомов не является специфическим для онкологических заболеваний и не обязательно означает, что у вас рак. Но если эти симптомы беспокоят вас длительно, и самочувствие не улучшается в течение нескольких недель - это повод обратиться к врачу для дополнительной диагностики.

На самом деле злокачественных опухолей, которые можно выявить на самой ранней стадии, тем более без помощи специальных методов исследования, не так много. Как правило, это виды рака, которые располагаются на поверхности тела и доступны глазу самого человека или врача. Эти опухоли можно заметить уже тогда, когда они еще не вызывают симптомов.

Виды рака, заметные на глаз

Виды злокачественных опухолей, заметные на глаз называют в медицине визуальными. Считается, что это те самые опухоли, которые нужно выявлять на самой ранней стадии. И это вполне возможно. Зрительно или на ощупь можно определить нетипичные изменения на коже и слизистых оболочках, когда опухоль только начинает свое развитие. Именно на этой стадии её лечение наиболее эффективно.

Рак кожи, в том числе, меланома - занимает первое место в нашей стране в структуре заболеваемости злокачественными опухолями у населения независимо от пола. При этом меланома считается одной из наиболее «злых» опухолей, потому что очень рано дает метастазы в другие органы тела. Среди прочих раков кожи есть относительно доброкачественные, которые хорошо лечатся и редко рецидивируют (появляются вновь).

Ранними признаками рака кожи могут быть:

появление на поверхности тела необычного пятна, которое постепенно увеличивается в размерах, выступает над уровнем кожи или кажется плотным на ощупь;
появление длительно незаживающей язвочки;
узелки или шишки на коже, имеющие нетипичный цвет (светлее, темнее кожи, блестящая поверхность и др).

Эти образования, как правило, не беспокоят. Иногда возможно появление зуда и покалывания. Прочитайте подробнее о ранних признаках меланомы . При появлении любых изменений на коже, подозрительных на рак обратитесь к дерматологу . Кроме того, раз в год желательно планово посещать окулиста , так как меланома в редких случаях может располагаться на сетчатке глаза. Этот вид опухоли может увидеть только врач.

Чтобы исключить еще более ранние стадии рака молочной железы существует скрининговое обследование - маммография. Это рентгеновское исследование молочных желез на специальном аппарате, которое рекомендуется проходить всем женщинам старше 40-45 лет 1 раз в 2 года. Для этих категории граждан маммография проводится бесплатно, в рамках ОМС, по направлению от гинеколога, терапевта, хирурга или маммолога. Однако на практике попасть на бесплатную маммографию оказывается сложно, поэтому приходится пользоваться услугами частных клиник.

Рак языка, губ, горла, ротовой полости - редкие виды опухолей, которые наиболее часто встречаются у пожилых людей с длительным стажем курения, особенно - часто употребляющих алкоголь. Ранние стадии этих новообразований можно заподозрить по характерным признакам:

появление на слизистой оболочке рта, щек, губ, языка белых или красных пятен, которые могут иметь гладкую или бугристую поверхность;
длительно незаживающие язвочки во рту ;
беспричинная осиплость или другое изменение тембра голоса, хрипота.

В ходе гинекологического осмотра врач также может выявить рак влагалища, вульвы, тела матки и яичников. Начальные стадии этих онкозаболеваний протекают бессимптомно. Со временем могут появиться такие признаки, как увеличение живота, отеки ног, боли в области малого таза или при дефекации, кровянистые выделения из половых путей, задержка месячных и др.

Рак половых органов у мужчин , в частности, рак простаты занимает 6 место в общей онкологической заболеваемости по России. Рак простаты развивается крайне медленно, поздно вызывает симптомы и поэтому обнаруживает себя уже на поздних стадиях, хотя во время ректального обследования у врача можно выявить и начальные изменения в предстательной железе. Для этого мужчинам старше 40-45 лет желательно посещать уролога не реже одного раза в 2 года.

Помимо осмотра, ранее мужчинам рекомендовали ежегодно сдавать кровь на простат-специфический антиген (PSA-анализ) - маркер рака предстательной железы. Однако сейчас необходимость такого исследования в рамках скрининговых программ подвергается сомнению, так как анализ имеет невысокую специфичность и может давать положительный результат при многих других заболеваниях и состояниях.

Рак прямой кишки - на 7 месте по частоте заболеваемости злокачественными новообразованиями в нашей стране. Чаще страдают мужчины. На ранних стадиях рак прямой кишки протекает бессимптомно, однако его может выявить врач при ректальном исследовании. Поэтому, в связи с возрастной закономерностью развития ректального рака, мужчинам старше 50 лет рекомендуется раз в год проходить пальцевое ректальное исследование. Обычно оно сочетается с обследованием у уролога. Женщин ректально осматривает гинеколог. Кроме того, для исследования и мужчинам, и женщинам можно посетить врача проктолога .

Есть еще один способ скрининговой диагностики рака прямой кишки, а также рака ободочной кишки (встречается на 1,6% чаще ректального, но не выявляется в ходе пальцевого исследования) - анализ кала на скрытую кровь. Это простое исследование, для которого нужно предварительно собрать небольшое количество кала в специальный контейнер и отнести в лабораторию. 1 раз в год анализ кала здоровым людям выполняется бесплатно, по ОМС. Однако технология, по которой проводят исследование, а значит - и его результаты могут отличаться.

Так, наиболее дешевым и распространенным является исследование с помощью гваяковой и бензидиновой пробы. Перед исследованием необходимо исключить из рациона мясные продукты, препараты железа, яблоки, перец, зеленый лук, фасоль, шпинат и другие продукты, содержащие соединения железа. В противном случае анализ может дать ложноположительный результат.

Вдвое дороже обходится анализ кала на скрытую кровь с помощью иммунохимического метода. Этот тест реагирует только на гемоглобин человеческого происхождения, поэтому реже ошибается, но обычно доступен только в рамках платных услуг.

Если анализ кала на скрытую кровь дает положительный результат, возникает потребность в дополнительной диагностике, так как причиной может быть не только рак, но и многие другие заболевания. Поэтому вам должны бесплатно провести - более сложное исследование кишечника с помощью эндоскопа, который вводится через задний проход и проводится вверх по кишечной трубке. С помощью эндоскопа врач может на глаз оценить состояние слизистой кишечника, найти подозрительный очаг клеток и взять из него пробу - биопсию. Колоноскопия позволяет точно определить источник кровотечения.

Рак, который нужно искать: первые признаки

К сожалению, многие виды рака оказываются до поры до времени надежно спрятанными в организме, и обнаружить их на глаз или по специфическим симптомам не удается. Но существуют инструментальные и лабораторные методы диагностики, которые помогают выявить опухоль.

Рак трахеи, бронхов и легких занимает третье место по частоте среди других злокачественных новообразований в нашей стране и в большинстве случаев связан с активным или пассивным курением. Кроме того, в группе риска оказываются те люди, кто часто контактирует с канцерогенными веществами, например, с парами фенола или пылью асбеста.

Считается, что флюорография или рентгеновское исследование легких, которые проводятся ежегодно в рамках раннего выявления туберкулеза нельзя рассматривать как скрининг на рак легкого. Это связано с тем, что разрешающая способность рентгеновского снимка, а тем более флюорографии, недостаточна для выявления начальных стадий рака.

Однако если вы 1 раз в 1-2 года проходите плановое флюорографическое обследование или делаете рентген легких, можно быть уверенным, что исследование позволит обнаружить рак легких пусть не на ранней стадии, но еще до того, как появятся симптомы, и опухоль станет неоперабельной. Особенно важно проходить эти исследования людям из группы риска.

Признаком рака органов дыхания может быть:

сухой кашель;
боли в груди;
появление крови в мокроте;
одышка.

К сожалению, эти симптомы возникают уже тогда, когда опухоль достигла приличных размеров. Прочитайте подробнее о диагностике и профилактике рака легких .

Рак желудка - четвертая по распространенности опухоль в России. Эту опухоль тоже сложно обнаружить, так как она чаще всего развивается на фоне уже существующего долгие годы заболевания желудка, например, хронического гастрита или пептической язвы , к симптомам которых человек привыкает и не всегда может заметить изменение их характера. Между тем, признаками рака желудка могут быть:

снижение аппетита;
повторяющаяся тошнота, рвота;
боль в животе ноющего, тупого характера без четкой связи с приемом пищи;
усиление изжоги, отрыжки;
чувство тяжести в животе;
потеря веса;
черный стул или рвота «кофейной гущей» при кровотечении из опухоли.

Иногда рак желудка долгое время «растет» бессимптомно, не вызывая боли и несварения. Наверняка подтвердить или исключить наличие опухоли в желудке можно только с помощью гастроскопии (ФГС) с биопсией. Однако это исследование не из приятных, дорогостоящее и не рекомендуется в нашей стране для скрининга рака, то есть для обследования здоровых людей. Зато людям, которые находятся в группе риска по раку желудка , необходимо проходить ФГС 1 раз в год.

Рак крови - злокачественная опухоль, которая наравне со взрослыми поражает и детей. Иногда болезнь находят после случайного анализа крови, сделанного по поводу какого-то другого заболевания или в рамках планового обследования. Именно поэтому желательно сдавать кровь из пальца и биохимический анализ крови из вены хотя бы 1 раз в год. Помимо объективных критериев (данных анализа), симптомами рака крови могут быть:

беспричинное длительное повышение температуры тела;
потливость, особенно по ночам;
выраженная слабость;
бледность кожи, легкое образование синяков даже от незначительного механического воздействия;
кровоточивость десен, носа;
боли в костях и суставах.

При появлении этих симптомов желательно обратиться к терапевту или педиатру (для детей). Если диагноз подтвердится, врач направит вас к гематологу - специалисту, который занимается диагностикой и лечением болезней крови, в том числе, онкологических.

Рак головного мозга - редкая опухоль, которая может иметь самую различную симптоматику, в зависимости от месторасположения злокачественной ткани. Наиболее часто встречаются следующие симптомы:

головные боли, которые плохо снимаются обычными анальгетиками, могут усиливаться во время физической нагрузки;
нарушение координации движения, головокружения, шум в ушах;
эпизоды потери сознания;
двоение в глазах или резкое ухудшение зрения, выпадение полей зрения;
тошнота и рвота, которые не приносят облегчения и не связаны с диспепсией;
онемение или необычные ощущения (мурашки, ощущение прохождения электрического тока, покалывание) в руках или ногах.

При появлении подобных симптомов нужно обратиться к неврологу . В большинстве случаев у этих признаков найдутся более доброкачественные причины. Не стоит заранее поддаваться унынию, так как вероятность рака крайне небольшая. Для исключения злокачественной опухоли необходимо будет пройти магнитную томографию головного мозга (МРТ).

Канцерофобия - обратная сторона медали

В России в структуре смертности злокачественные заболевания занимают второе место и составляют около 15% от всех случаев смерти (больше всего людей умирают от сердечно-сосудистых болезней - более 54%). При этом современные медицинские технологии позволяют успешно вылечивать ранние стадии рака. Поэтому выявление опухолей на начальном этапе их развития - важнейшая задача не только в нашей стране, но и во всем мире. Однако стремление распознать рак по каким-то особым признакам на самой ранней стадии, порой, причиняет больше вреда, чем пользы.

Так, чрезмерно впечатлительные люди нередко оказываются в ловушке собственной мнительности. Они начинают копаться в себе, выискивая едва заметные симптомы, теряют сон и покой. Любое, даже незначительное отклонение от нормы в анализах или самочувствии, воспринимается ими как доказательство наличия опухоли. А если врач, убеждает в обратном, то теряет авторитет, и человек остается один на один со своими подозрениями.

Кроме того, внедрение сверхточной диагностики приводит к тому, что врачи обнаруживают такие опухоли, которые, возможно, никогда бы не причинили вреда здоровью человека. Некоторые методы ранней диагностики дают много ложноположительных результатов и находят проблему там, где её нет. В результате здорового человека, который решил «на всякий случай провериться», подвергают ненужному, травматичному обследованию, а порой, и лечению.

Чтобы этого не произошло, нельзя поддаваться канцерофобии и выискивать у себя раковые симптомы. Нужно знать, какие признаки действительно требуют внимания, а на какие - можно просто закрыть глаза и спать спокойно. Ведь организм - это сложнейшая система с огромными резервами. Большую часть болезней, в том числе и раковых, наше тело уничтожает самостоятельно, без посторонней помощи. И неизвестно к чему приведут наши попытки вмешаться там, где механизмы работы отлажены эволюцией до совершенства.

В человеческом организме постоянно происходят изменения тканей, которые могут носить физиологический и патологический характер. Очень важно вовремя определить ранние симптомы рака , что является ключевым критерием ранней диагностики и полноценного излечения пациента. В онкологии существует 15 достоверных признаков ракового поражения органов, которые обязан знать каждый человек.

Сколько на сегодняшний день стоит лечение рака в России?

Вы можете изучить таблицу ориентировочных цен, чтобы оценить сумму финального чека и рассмотреть альтернативные возможности борьбы с заболеванием.

Ведущие клиники за рубежом

Ранние симптомы рака: 15 достоверных симптомов

1. Патология грудной области

Онкологическую настороженность вызывают такие изменения в зоне молочной железы:

сухость и воспаление кожных покровов;
втягивание и болезненность соска;
гнойные, кровяные или прозрачные выделения с протоков железы;
покраснение и шелушение эпителия вокруг соска.

После обнаружения ранних признаков онкологии молочной железы, пациентку должен осмотреть врач-онколог, который для установления диагноза назначает маммографию и биопсию.

2. Хроническое вздутие живота

Данный симптом в совокупности с кровяными выделениями может сигнализировать о злокачественном новообразовании кишечника или яичников .

3. Наличие вагинальных кровотечений

Маточный рак , симптомы на ранних стадиях которого возникают между менструальными циклами, требует незамедлительной консультации у врача-гинеколога.

4. Изменения кожных покровов

Данный симптом включает увеличение размеров родинки или ее пигментации. может свидетельствовать о меланоме , которая является злокачественной опухолью, метастазирующей уже на начальной стадии заболевания. При раке эпителия также могут наблюдаться уплотнения кожи, кровоточащие язвы и эрозии.

5. Наличие крови в моче и стуле

Кровяные массы в кале указывают на геморрой или раковое поражение толстого кишечника. Моча с кровью может считаться ранним проявлением онкологии мочевого пузыря или почек .

6. Увеличение лимфатических узлов

Уплотнение лимфоузлов часто является последствием распространения раковых клеток по лимфатической системе. Такие ранние симптомы рака в зависимости от вида ракового заболевания могут локализоваться в подмышечной, паховой или шейной области. Установление онкологического диагноза в таком случае требует всестороннего обследования пациента с использованием рентгенографии, ультразвука, компьютерной и магнитно-резонансной томографий.

7. Возникновение проблем с глотанием пищи

Полная или частичная непроходимость пищевода свидетельствует о карциноме (злокачественном новообразовании эпителия слизистой оболочки пищеварительного канала). Кроме этого, пациенты могут предъявлять жалобы на боль во время глотания или ощущение стороннего тела в области гортани. Во время диагностики врач, как правило, назначает контрастную рентгенографию, которая выявляет размер и форму ракового очага. Подтверждение диагноза проводится на основании данных биопсии, взятой в ходе эндоскопического обследования.

8. Беспричинная потеря массы тела

Резкое снижение веса более чем на десять килограмм вызывает опасение по поводу ракового заболевания пищеварительной системы, поджелудочной железы, легких или костей. Определение причины таких изменений массы тела требует осуществления , проведения рентгенографии и топографического исследования.

9. Хроническая изжога

Пациенты с повышенной кислотностью, которая длиться больше двух недель, подлежат гастроэнтерологическому обследованию. Это связано с тем, что гастрит, язвенная болезнь и злокачественная вызывают хроническую изжогу. При возникновении желудочного дискомфорта пациентам рекомендуется изменить повседневный рацион питания. Если изжога носит стойкий характер, то больному следует обратиться за специализированной помощью.

Вы не уверены в правильности поставленного диагноза и назначенного Вам лечения? Ваши сомнения поможет развеять видеоконсультация специалиста мирового уровня. Это реальная возможность воспользоваться квалифицированной помощью лучших из лучших и при этом ни за что не переплачивать.

Ведущие специалисты клиник за рубежом

10. Изменения слизистой оболочки ротовой полости

Врачи-стоматологи указывают на необходимость проходить ежегодные профилактические осмотры полости рта. На приеме стоматолог обращает особое внимание на в виде лейкоплакии и гиперкератозу. Особою группу риска ракового поражения ротовой полости составляют табакокурильщики и лица с неудовлетворительной стоматологической гигиеной.

11. Лихорадка

Хроническая субфебрильная температура, которая длиться более двух недель, является ранним признаком лейкоза или другого вида рака крови. Диагностика такого заболевания включает проведение общего и развернутого анализа крови.

12. Хроническое ощущение усталости

Общая слабость и быстрая утомляемость могут свидетельствовать о хроническом заболевании сердечно-сосудистой системы, вегето-сосудистой дистонии или раке. Поэтому для установления диагноза пациенту необходимо пройти комплексное обследование.

13. Кашель

Хронический кашель, который не исчезает в течение 3-4 недель, требует дополнительной диагностики респираторной системы. Онкологическую настороженность вызывает периодический сухой кашель у курильщиков, а особенно в сочетании с прогрессирующей одышкой. Такой симптом часто выступает первым . О наличии легочной карценомы также свидетельствует наличие крови в мокроте после приступа кашля. Окончательный диагноз выставляется на основании рентгенографии и пункционной биопсии.

14. Болевой синдром

Боль, которая периодически беспокоит пациента, может сигнализировать о наличии злокачественного новообразования. связаны с местноразрушающим ростом опухоли. На начальных стадиях онкологические боли удается купировать с помощью традиционных болеутоляющих средств. На поздних этапах, если , онкобольному требуется принимать наркотические аналептики.

15. Расстройства нервной системы

Неврозы и депрессии, как правило, сопровождают онкологические заболевания. Ранние симптомы рака центральной и периферической нервной системы включают апатии и депрессивные состояния. Данные признаки не могут однозначно указывать на онкологию и требуют проведения дополнительной диагностики.

Какие именно обследования и анализы помогут вовремя заподозрить онкологическое заболевание — рассказали эксперты «Столичной медицинской клиники» врач высшей категории, кандидат медицинских наук Фёдор Шпаченко и биолог и психолог Марина Спиранде .

«Плановое ТО» для организма

Майя Миличь, АиФ.ru: Можно ли как-то себя обезопасить от столь серьёзного заболевания, как рак?

- Наши коллеги из ведущих зарубежных клиник отмечают, что характерная особенность российских онкологических пациентов — крайняя запущенность заболевания, когда шансы излечения намного меньше, чем могли бы быть.

Мы часто ругаем медицину, а к врачам обращаемся лишь тогда, когда заболели, и уже не помогает самолечение и советы знакомых и родственников. Хотя автомобилисты, например, стараются проходить профилактическое ТО раз в год, проверяют машину, чтобы вовремя выявить малые проблемы до появления серьёзных поломок.

Любой онколог скажет, что не бывает рака без предрака. Опухоли, за исключением рака кожи, являются заболеваниями внутренних органов, незаметны глазу и на ранних стадиях могут не беспокоить человека. А значит, чтобы не лечиться потом, надо прямо сейчас начать контролировать те изменения, которые в последующем могут привести к онкологическим заболеваниям.

Мы способны обезопасить себя от множества серьёзных заболеваний, включая рак, проходя раз в год профилактическую диспансеризацию, которую в наше время часто называют красивым иностранным словом «ЧЕК-АП». Программы ЧЕК-АП отличаются по составу исследований для мужчин и женщин, учитывают возраст.

Например, после 40 лет, когда риски онкологических заболеваний возрастают, в плановый регулярный осмотр входят анализы на специфические онкомаркеры — вещества, количество которых увеличивается при предраковых и раковых заболеваниях.

Обязательны гастро- и колоноскопия с учётом роста заболеваемости по раку желудка и кишечника, а также УЗИ внутренних органов. У женщин в осмотр гинеколога включена кольпоскопия, позволяющая обнаружить на ранних стадиях предраковые изменения шейки матки, у мужчин — урологический контроль состояния предстательной железы. Ведь рак всех этих органов значительно более распространён, чем, например, рак мозга.

Если онкологические заболевания были у кровных родственников, рекомендуется пройти специализированный онкогенетический анализ, который включает не только перечисленные исследования, но и анализ на онкогены, дающий возможность оценить генетическую предрасположенность к какому-то виду рака.

Заподозрить рак

- Может ли общий анализ крови выявить рак? Или нужно делать именно тест на онкомаркеры?

К сожалению, общий анализ крови напрямую указать на такую болезнь не сможет. Он покажет лишь общее состояние человека, наличие воспалительных процессов (это может быть простуда, а может быть рак), по уровню СОЭ и гемоглобина косвенно укажет на проблемы с печенью, почками или кровью, по составу крови даст предположить целый ряд заболеваний, включая онкологические. Это очень важный анализ, но он — базовый. Если в нём что-то не так, врач-терапевт может направить на более детальную диагностику для уточнения диагноза.

Онкомаркеры при незначительных повышениях количества могут указывать не на рак, а на воспалительные заболевания. Кроме того, среди самых информативных и распространённых онкомаркеров — альфа-фетопротеин, ПСА общий/ПСА свободный, РЭА, СА-15,3, СА-125, СА-19,9, СА-72,4, CYFRA-21,1, ХГЧ и цитокератин.

Специфического онкомаркера рака мозга — нет. Есть лишь косвенные показатели. Хотя появилась неподтверждённая пока информация, что такой онкомаркер найден группой израильских учёных.

Заподозрить рак головного мозга может врач-невролог, исследования которого предусматривают оценку силы рук и ног, равновесия, рефлексов, чувствительности и состояние психики. Врач офтальмолог с помощью офтальмоскопа может выявить воспаление зрительного нерва глазного дна, что может быть связано с повышением внутричерепного давления в результате роста опухоли мозга.

- Имеет ли смысл в целях профилактики рака мозга раз в год проходить МРТ?

- Любое инструментальное исследование правильно проводить по направлению врача. Направление должно быть обоснованно, когда более простые и, кстати, доступные по цене лабораторные исследования и осмотры специалистов уже показали подозрение на болезнь. Массовое увлечение МРТ уже прошло, как до этого прошло массовое увлечение УЗИ.

Но и сейчас, если вас направили на МРТ, стоит помнить, что важно пройти исследование на «правильном» аппарате — напряжение магнитного поля должно быть больше 1 Тесла (чтобы картина органов была чёткой) и меньше 3 Тесла (такая большая мощность нужна лишь для высокоточных исследований перед операциями).

Помните, если пока нет данных о вреде магнитного поля томографа, это не значит, что это абсолютно безопасно. Врач-онколог может направить пациента на другое более информативное исследование, которое подбирается в каждом конкретном случае, например на ПЭТ КТ — позитронно-эмиссионную томографию.

Сейчас принято критиковать профессионализм врачей. Но как бы ни было сильно ваше недоверие врачу, стоит помнить, что врач точно знает о болезнях больше, чем обычный человек. Никакие исследования на руках не дадут спокойствия.

Лишь только специалист, который может трактовать все исследования, по слабым сигналам и малым отклонениям от нормы умея увидеть болезнь, может вовремя помочь.

К кому обращаться?

При наличии симптомов — к какому врачу идти? Обычно люди попадают к терапевту — в состоянии ли врач общей практики «рассмотреть» опухоль? Или лучше сразу к неврологу?

Врач-терапевт проводит важнейшие базовые исследования, которые дают информацию для размышления другим узким специалистам. Во-первых, он собирает анамнез — проводит универсальный врачебный опрос, дающий полную картину общего состояния пациента, характера его жалоб, истории перенесённых заболеваний, семейных заболеваний.

Хорошо собранный анамнез — половина правильного диагноза. Во-вторых, терапевт назначает основные базовые лабораторные анализы.

Любая болезнь заявит о себе, хотя и косвенно, через эти показатели. И если совокупность полученных данных укажет на возможные заболевания мозга, вас перенаправят к неврологу, но уже не со страхами и опасениями, а с объективными результатами первичного обследования.