Таблетки Ремантадин от чего и их применение? Таблетки Ремантадин – инструкция по применению.

Римантадин – это недорогое противовирусное средство. Оно эффективено на ранних стадиях заражения, на поздних стадиях не приносит ощутимых результатов. Фото смотрите ниже.
Лекарственная форма – таблетки, капсулы, сироп (для детей).

Состав

Препарат выпускает различными производителями в виде капсул, таблеток, сиропов (для детей).
Каждая таблетка содержит по 50 мг действующего вещества – римантадина гидрохлорид. Вспомогательные химические компоненты – лактозы моногидрат, крахмал картофельный, стеариновая кислота, аэросил, целлюлоза микрокристаллическая.

Римантадин таблетки от чего они, показания к применению

Активная составляющая препарата является производным от адамантана, которое и оказывает противовирусное действие. Лечебный эффект достигается благодаря способности римантадина блокировать вхождение и размножение вируса в вирусных клетках организма. Из-за этого максимальный эффект действия препарата достигается на начальных стадиях проникновения вируса в организм, но неэффективен в разгар заболевания.

Препарат применяют при профилактике и лечении любого штамма вируса гриппа типа А (в том числе свиного гриппа), герпесе, при заболевании гриппом В оказывает противотоксичное действие. При простуде он малоэффективен.

Его назначают в качестве профилактического средства при клещевом энцефалите (к пример, после укуса клеща).

Аналоги дешевые

Римантадин является относительно недорогим (по сравнению с другими), однако имеет и более дешевые аналоги.

Среди таких можно выделить:

1 «Римантадит Актитаб»
2 «Римантадин-Дарница», г.Киев, Украина
3 «Ремантадин»
4 «Римантадин-сти»
5 «Ремавир»
6 «Ремантадин Авексима»
7 «Амантадин»
8 «Тамифлю» («Озельтамивир»)
9 «Занамивир»
10 «Орвирем» (детский сироп).

Все указанные аналоги схожи по фармакологическому действию, отличается лишь действующее вещество, способ приема, стоимость (хотя цены в Москве, Одессе и Екатеринбурге на один и тот же препарат могут также значительно отличаться).

Римантадин и Ремантадин в чем разница?

И римантадин, и ремантадин являются противовирусными препаратами, применяемыми при гриппе и ОРВИ. Разница состоит в том, что РИМАНТАДИН – это действующее вещество и более встречаемое название препарата, а РЕМАНТАДИН – коммерческое название препарата одного из производителей. В этом их основное отличие. То есть это один и тот же препарат, по-разному названный своими производителями, но идентичный по химическому составу.

Римантадин таблетки инструкция по применению для детей

Перед приемом препарата стоит обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.

1 – 3 года – в первый день 30 мл, во второй и третий – 20 мл, четвертый и пятый – 10 мл;
3 – 7 лет – первый день – 45 мл, второй и третий дни – 30 мл, следующие два дня – 15 мл;
7 — 14 лет – в первый день приема – 60 мл, далее два дня по 40 мл, следующие два дня по 20 мл.
до года – запрещено принимать.

Внимание!

Дозировка рассчитана с расчетом 1 чайная ложка – 5 миллилитров.

Как пить таблетки римантадин актитаб?

Прием в виде капсул и таблеток разрешен взрослым и детям старше 7-летнего возраста по такой схеме приема:

детям в возрасте 7 – 10 лет – по 100 миллиграм ежедневно не более 5 дней;
детям в возрасте 11 – 14 лет – по 150 мг ежедневно в течение пяти дней;
всем старше 14 лет – в первый день приема – 300 мг, второй и третий – 200 мг, в следующие два дня приема – по 100 мг.

Принимать следует до еды, три раза в день, разделяя дозу приема на несколько раз.

При простуде взрослым

При ОРВИ прием ремантадина нецелесообразен, ведь он не является антибиотиком широкого спектра действия. При простуде более эффективными будут амоксициллин и его производные.

Для профилактики дозировка

В профилактических целях можно принимать по одной таблетки для взрослых не дольше 30 дней, а для детей наиболее приемлемым будет сироп с римантадином — по 2 (до трех лет) или 3 (до 7 лет) чайных ложки в день в течение 10-15 дней, — с целью профилактики клещевого энцефалита – только по назначению специалистов, по 2 таб. три дня.

Во время беременности сколько назначают?

При беременность запрещена терапия с использованием ремантадина. При лактации препарат размешен в случае прекращения грудного вскармливания ребенка.

Ремантадин отзывы для детей

По поводу того, можно ли давать ребенку на начальной стадии данных препарат, существует неоднозначное мнение. Если что-то написано в статье из википедии, то это автоматически считается правильно, даже если создатель статьи не осведомлён в данной теме. Многие доверяют мнениям на форумах, медицинских сайтах.

Николай: «Сейчас такое огромное количество рекламы дорогущих препаратов, а про «Ремантадин» давно ничего не слышно. Хотя в моей семье он всегда есть в аптечке на случай гриппа».

Виктория: «У меня двое детей, при начале заболевания спасаю их средствами с ремантадином (хотя и Комаровский говорит о том, что лучше закалять, занимать спортом, чем закармливать лекарством). Младшенькой даю сиропчик, а вот старший Дима уже пьет таблетки, правда жалуется, что горькие».

Снежана: «В нынешних условиях экономии Римантадин самое то. Всегда ним пользуюсь при первых симптомах гриппа, и мужу даю, и детям. Помогает всегда, и побочных эффектов не было ни у кого, ни разу».

Тамара: «Слышала, ремантадин для похудения девочки пьют. Совсем глупенькие, ведь это противовирусное. Если выпить больше дневной дозы, то возникает риск появления нежелательных эффектов, и даже отравления».

Противопоказания

Препарат нельзя принимать таких группам людей:

при наличии чувствительности к римантадина гидрохлориду;
при заболеваниях печени и почек;
при тиреотоксикозе;
артериальная гипертензия;
беременным и кормящим.

Также следует исключить одновременный прием данного лекарства с алкоголем,

Побочные действия

В целом побочные эффекты встречаются редко. Возможны реакции пищеварительной системы: метеоризм, тошнота, рвота, сухость во рту, боли, анорексия.

Также на прием препарата могут быть реакции центральной нервной системы: тревожность, головная боль, бессонница, раздражительность, сонливость, усталость, головокружение.
Также в некоторых случаях встречаются аллергические реакции.

Противовирусные средства для системного затосування. Код АТС J05A С02.

Фармакологические свойства" type="checkbox">

Фармакологические свойства

Фармакодииамика. Римантадина гидрохлорид - производное амидантану, обладает выраженной противовирусной активностью. Он эффективен против вируса гриппа А2 и при гриппе, вызванном вирусом типа В. Римантадин ингибирует репликацию вируса на ранних стадиях "цикла, возможно, нарушая формирование вирусной оболочки. Генетические исследования показали, что важное значение в противовирусной действия римантадина в отношении вируса гриппа А имеет специфический белок гена М2 вириона. In vitro римантадин ингибирует репликацию всех трех выявленных у человека антигенных подтипов вируса гриппа А - НИN 1

H3N2. Римантадин не влияет на иммуногенные свойства инактивированной вакцины гриппа А. "ореляция между чувствительностью вируса гриппа А к римантадину in vitro и клинической эффективностью препарата не установлена.

Результаты проверок на чувствительность (выраженную концентрацию римантадину, которая ингибирует репликацию вируса в клеточной культуре на 50% и более) варьировали от 4 нг / мл до 20 мкг / мл в зависимости от использованной в эксперименте культуры клеток, питательной среды и количества штамма введенного вируса гриппа А. Среди изолированных эпидемических штаммов вируса гриппа А редко существуют римантадиностийки, которые были выделены при применении римантадина в замкнутой среде. Резистентные вирусы трансмиссивные и вызывают типичное гриппозное заболевания. В опытах с участием 2017 пациентов в 43 странах в течение 4 лет было выявлено только 16 случаев (0,8%) римантадиностийкнх вирусов.

Римантадин также эффективен в отношении арбовирусов, которые являются возбудителями клещевого энцефалита. Фармакокинетика. Фармакокинетика римантадина достаточно хорошо изучена. После приема одной или повторных доз препарата пациентами различных возрастных групп корреляция между концентрацией римантадина в плазме крови и его антивирусной активностью не установлена. После приема римантадин хорошо всасывается, имеет высокую биодоступность. Всасывания из всех лекарственных форм происходит одновременно. После одного приема дозы в 100 мг максимальная концентрация римантадина в плазме крови 74 нг / мл (от 45 нг / мл до 138 нг / мл) у здоровых взрослых в возрасте 20 - 44 лет достигается через 5 - 7 ч. Примерно 40% римантадину связывается с белками плазмы крови, в целом с альбуминами. Период полувыведения одной дозы в этой возрастной группе обследуемых составлял в среднем 25 гол, а в возрастной группе 71 - 79 лет - в среднем 32 ч. После приема римантадина по 100 мг 2 раза в день в течение 10 дней здоровыми лицами 18-70 лет площадь под кривой концентрация - время (AUC) была на 30% больше, чем после приема одной дозы. Концентрация препарата в плазме крови в период стабилизации составляла 118 - 468 нг / мл. В этой группе обследованных возрастных различий фармакокинетических параметров выявлено не было. Однако при сравнении трех старших возрастных групп (50 - 60, 61 - 70, 71 - 79 лет) было показано, что в старшей возрастной группе (71 - 79 лет) AUC, максимальная концентрация и период полувыведения в период стабилизации были на 20 - 30 % выше, чем в двух других группах обследованных. В группе больных старшего и пожилого возраста (68 - 102 года) концентрация римантадина в плазме крови в период стабилизации была в 2 - 4 раза выше, чем у молодежи и лиц среднего возраста. Фармакокинетический профили, римантадину у детей соответствует таковому у здоровых взрослых. 10 детей 4 - 8 лет однократно употребляли римантадин в дозе 6,6 мг / кг. Концентрация в плазме крови через 5 - 6 гол была в пределах 446 - 988 нг / мл, через 24 гол - 170 - 424 нг / мл. Период полувыведения препарата в этой группе составлял в среднем 24,8 ч. В отдельных случаях параметры римантадина дают основание для назначения препарата детям и взрослым 1 раз в день. Римантадин интенсивно метабол изуеться в печени, пиддатиы гидроксилируется, конъюгации и глюкоронизацп; менее 25% от принятой дозы выделяется с мочой в неизмененном виде. В плазме установлено наличие С гидроксилированных метаболитов. Они вместе с коньюговапимы метаболитами составляют 74 ± 10% однократной дозы в 200 мг. которые выделяются с мочой в течение 72 ч. Больные с хроническими ахворюваннямы печени, в общем со стабильным циррозом печени, не требуют отмены препарата, поскольку фармакокинетика однократной дозы в 200 мг значительно не отличается от такого же у здорового человека. Но у больных с тяжелыми нарушениями функции печени при дозе 200 мг AUC в 3 раза больше, период полувыведения в 2 раза дольше и теоретический клиренс на 50% ниже по сравнению с этими показателями к ухудшению функции печени.

Показания

Профилактика гриппа в период эпидемии у взрослых и детей от 7 лет профилактика клещевого энцефалита вирусной этиологии у взрослых.

Способ применения и дозы

Таблетки принимать внутрь после еды. запивая водой.

Применение следует начинать сразу после появления первых симптомов заболевания. эффект более ярко выражен, если применение препарата начато в течение первых 48 часов.

Лечение при гриппе: взрослым в первый день - по 100 мг (2 таблетки) 3 раза в день, на 2-й и 3п день - по 100 мг 2 раза в день на 4-й и 5-й день - по 100 мг 1 раз в день. В первый день заболевания возможно применение препарата по 3 таблетки 2 раза в день или 6 таблеток в

одно применение.

"Детям в возрасте от 7 до 10 лет назначают по 50 мг 2 раза на день, от 11 до 14 лет 50 мы С раза в день, старше 14 лет - дозы как для взрослых. Продолжительность лечения составляет 5 дней,

Профилактика гриппа: взрослым и детям назначают по 50 мг 1 раз в день, продолжительность лечения - 10 - 15 дней.

Профилактика клещевого энцефалита вирусной этиологии взрослым назначают по 100 мг 2 раза в день в течение 3 дней. В отдельных случаях - 5 дней.

Профилактику следует начинать сразу после укуса клеща, но не позднее, чем через 48 часов.

В отдельных случаях (группах риска, участникам походов лесной местности, при проживании в палатках) взрослым допустимая профилактика клещевого энцефалита (без укуса клеща) по 1 таблетке 2 раза в день до 15 дней.

Побочное действие

Препарат хорошо переносится. При приеме рекомендованной суточной дозы римантадина 200 мг, частыми были проявления нарушения функции желудочно-кишечного тракта (сухость во рту, анорексия, тошнота, гастралгия, рвота) и нервной системы (ниження способности к концентрации внимания, бессонница, головокружение, головная боль, нервозность, утомляемость).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата. Острые и хронические заболевания печени и почек, тиреотоксикоз. Беременность и лактация. Дети до 7 лет.

Передозировки.

Нет информации о передозировке римантадином. Известен случай передозировки химическим аналогом римантадину - амантадина: наблюдались галлюцинации, аритмии, смерть.

При передозировке необходимо поддерживать жизненно функции. римантадин частично выводится с помощью гемодиализа.

При передозировке с симптомами со стороны центральной нервной системы эффективно введение физостигмина взрослым 1 - 2 мг и детям 0 0,5 мг с повторением, если это необходимо, но не более 2 мг в час.

Из этой медицинской статьи можно ознакомиться с лекарственным препаратом Ремантадин. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать таблетки, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Ремантадин, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии и профилактики гриппа у взрослых и детей. В инструкции перечислены аналоги Ремантадина, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.

Противовирусным препаратом, которое оказывает иммуномодулирующее и антитоксическое воздействие, является Ремантадин. Инструкция по применению рекомендует принимать таблетки 50 мг для профилактики и лечения гриппа, клещевого энцефалита.

Форма выпуска и состав

Ремантадин выпускают в виде:

Капсулы: твердые желатиновые, белого цвета.
Таблетки: плоскоцилиндрической формы, белого цвета.

Активное вещество: римантадина гидрохлорид. Капсулы содержат его 100 мг, таблетки — 50 мг.

Фармакологическое действие

Ремантадин, инструкция по применению подтверждает это, – химиотерапевтический препарат с противовирусной активностью, который является производным амантадина и мидантана. Данное лекарство применяется как антипаркинсоническое средство.

Медикамент активен в отношении вируса клещевого энцефалита, а также гриппа А. Препарат оказывает на человеческий организм антитоксическое и иммуномодулирующее воздействие.

Так как длительная циркуляция лекарства в организме обеспечена его полимерной структурой, то продолжительный период полувыведения дает возможность назначать это средство не только с терапевтической целью, но и в целях профилактики гриппа и энцефалита.

Применение Ремантадина способствует увеличению функциональности лимфоцитов, выработке интерферонов альфа и гамма, а также, подавлению специфической репродукции вирусов на начальной стадии. Это медикаментозное средство не позволяет вирусным частицам выходить из клеток.

Ремантадин уменьшает риск заболевания гриппом. При наличии данного недуга вышеуказанное лекарство способствует скорейшему выздоровлению. Наиболее активно препарат проявляет свое действие в первые 18 часов плохого самочувствия. Начальная стадия гриппа является главным показанием для приема таблеток.

От чего помогает Ремантадин?

Показания к применению лекарства включают:

профилактика клещевого энцефалита вирусной этиологии;
профилактика гриппа в период эпидемий у взрослых;
профилактика и раннее лечение гриппа у взрослых и детей старше 7 лет.

Инструкция по применению

Ремантадин необходимо принимать после употребления пищи. Лечение необходимо начинать с появлением первых симптомов гриппа. Продолжительность терапии и дозировку определяет врач.

В первый день гриппа взрослые и подростки принимают лекарство по 100 мг 3 раза в сутки. Во второй и третий день болезни принимают по 100 мг препарата 2 раза в сутки, а в четвертый и пятый день – по 100 мг Ремантадина однократно.

Детям от 7 до 10 лет назначают по 50 мг 2 раза в день, от 11 до 14 лет - 3 раза в день. Курс - 5 дней.

После укуса энцефалитного клеща - 100 мг 2 раза в день в течение ближайших 72 ч. В качестве профилактического средства - по 50 мг 1 раз в день в течение 10–15 дней.

Противопоказания

Побочные действия

усталость;
тошнота, рвота;
тревожность;
сухость во рту;
сонливость;
повышение уровня билирубина в крови;
повышенная возбудимость;
нервозность;
нарушение концентрации внимания;
метеоризм;
головная боль;
головокружение;
бессонница;
боли в эпигастрии;
аллергические реакции;
анорексия.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан детям до 7 лет. Не назначают Ремантадин при беременности и кормлении грудью.

Особые указания

Во время лечения есть вероятность обострения сопутствующих хронических заболеваний. У пожилых людей с артериальной гипертензией возрастает риск развития геморрагического инсульта, у пациентов с эпилепсией в анамнезе или одновременно получающих противосудорожную терапию – риск развития эпилептического припадка. В последнем случае суточная доза не должна превышать 100 мг.

Профилактический прием препарата эффективен при высоком риске возникновения заболевания во время эпидемии гриппа, контактах с заболевшими или распространении инфекции в замкнутых коллективах.

Лекарственное взаимодействие

Ремантадин снижает эффективность противоэпилептических средств. Эффективность препарата снижают средства, закисляющие мочу, и увеличивают препараты, защелачивающие мочу.

Адсорбенты. вяжущие и обволакивающие препараты уменьшают всасывание активного вещества.

Аналоги лекарства Ремантадин

Условия отпуска и цена

Средняя цена Ремантадин (таблетки № 20) в Москве составляет 40 рублей. В Киеве купить лекарство можно за 28 гривен, в Казахстане — за 670 тенге. В Минске аптеки предлагают таблетки за 2-3 бел. рубля. Рецепт не требуется.

При гриппе нужно сразу начать прием специальных противовирусных средств, тогда болезнь быстрее проходит и чаще протекает без осложнений. Есть недорогой препарат от гриппа - Ремантадин, он не утратил актуальности даже при наличии более современных таблеток.

Описание лекарства

Ремантадин принадлежит к группе противовирусных средств для системного применения, является синтетическим препаратом. Выпускается разными фармацевтическими компаниями - « », «ОлайнФарм», «Биохимик», «Оболенское» (Римантадин-Актитаб) и прочими. Состав представлен активным веществом римантадином, причем таблетки включают 50 мг этого компонента, а капсулы - 100 мг для более удобного приема взрослым. Сколько стоит препарат, зависит от производителя: на таблетки цены составляют 20-190 рублей за 20 штук, капсулы в количестве 10 штук стоят 210 рублей.

Кроме римантадина, в состав таблеток входят лактоза, тальк, кальция стеарат, крахмал.

Детям рекомендуется принимать специальное средство в форме сиропа - Римантадин Кидс, стоимость 100 мл - 240 рублей. Сироп продается с мерной ложечкой для удобного приема. Он имеет фруктовый аромат и дозировку 2 мг/мл римантадина.

Как работает препарат?

Действие всех лекарственных форм Ремантадина одинаковое: он эффективен против различных штаммов вируса гриппа, преимущественно, типа А. Лучше всего средство помогает от вирусов группы А2. Активное вещество, производное амантадина - слабое основание, повышает уровень pH эндосом (вакуолей с мембраной, окружающих вирусы с момента их попадания в клетки организма). В результате предотвращается слияние вирусной оболочки и мембраны эндосомы, поэтому вирусный материал не может проникнуть в цитоплазму клетки.

Таким образом, основной механизм работы римантадина - угнетение репродукции вируса на самой ранней стадии, с момента его попадания в организм до начальной транскрипции РНК.

Кроме вирусов гриппа, препарат действует на абровирусы из семейства Flaviviridae, к которым принадлежит вирус клещевого энцефалита (российский весенний, летний, центрально-европейский).

Римантадин, кроме описанного механизма, мешает вирусам выходить из клеток уже после их внедрения, в результате нарастание вирусемии тоже ограничивается. Структура его полимерная, поэтому он может продолжительное время циркулировать в организме. Это свойство используется для назначения лекарства с профилактической целью в сезон простуд, гриппа.

Показания и противопоказания

Лекарство помогает против вирусов гриппа А-типа, причем как для лечения, так и для раннего предотвращения инфекции у взрослых, детей с 7 лет. С предупредительной целью он может приниматься в эпидемию гриппа или при контакте с зараженным человеком, при наличии больного гриппом в семье. Препарат применяется в комплексной терапии по таким показаниям:

Средство дает мощный противовирусный, иммуномодулирующий, антитоксический эффект. Важно начать пить его сразу после появления первых признаков инфекции - головных болей, резкого подъема температуры, ломоты и т.д. Наибольшую эффективность средство показывает при потреблении в течение первых 18-ти часов с момента развития инфекции. Профилактический прием в дозе 200 мг/сутки уменьшает риск инфицирования и тяжелого течения при заражении.

К противопоказаниям лекарства относятся:

Препарат в форме капсул, таблеток не принимают дети в возрасте до 7 лет. Он воспрещен при беременности, лактации. С большой осторожностью лечатся Ремантадином при низком давлении, эпилепсии, тяжелой форме атеросклероза, люди старше 65 лет. Римантадин-Кидс имеет те же противопоказания, но разрешен детям с года. Дополнительные запреты на его прием - непереносимость фруктозы, дефицит сахаразы, изомальтазы. Из-за присутствия сорбитола в составе сиропа его с осторожностью пьют при тяжелой диарее, рвоте, болях в животе.

Инструкция Ремантадина и передозировка

Таблетки, капсулы надо принимать внутрь с нужным количеством воды. Важно начать лечение гриппа в первые сутки, но прием за 48 часов также может облегчить клиническую картину. Способ лечения следующий:

Для более мощного результата от терапии можно в первые сутки принять «ударную дозу» - 300 мг однократно. Для детей с 14 лет дозировки аналогичны таковым у взрослых. В 7-10 лет доза равна 50 мг дважды/сутки, в 10-14 лет - 50 мг трижды/сутки. Терапевтический курс длится 5 дней. В возрасте старше 65 лет, при болезнях почек и печени назначают по 100 мг раз/сутки.

С профилактической целью взрослые пьют по 1 таблетке 50 мг раз/сутки месяц, дети с 7 лет - 15 дней в той же дозировке.

Превышать рекомендованные дозы строго воспрещено, особенно, у детей. При передозировке появляются признаки нервного перевозбуждения и галлюцинации, тремор и судорожный синдром. Для лечения промывают желудок, дают сорбенты, проводят симптоматическую терапию. В тяжелых случаях эффективен гемодиализ.

Побочные действия

Чаще всего негативные эффекты возникают со стороны желудка, кишечника, прочих органов пищеварительной системы. Могут наблюдаться боли в животе и эпигастрии, сухость во рту, вздутие живота и понос. У некоторых пациентов отсутствует аппетит, наблюдаются тошнота, изжога и диспепсия. От сосудистой системы и сердца возможны такие побочные действия:

Нервная система может отреагировать бессонницей и головными болями, нервозностью, снижением уровня внимательности, сонливостью и чувством тревоги. Также нередко отмечаются головокружения, гипервозбудимость, депрессивные состояния, судороги и спутанность сознания. У ряда пациентов наблюдаются нарушения вкуса и обоняния, звон в ушах, кашель и бронхоспазм. Возможны разные формы аллергических реакций, в том числе - системные.

Особые указания

Прием капсул, таблеток способен спровоцировать рецидив хронических заболеваний ЖКТ, нервной системы, сосудов и прочих органов. В пожилом возрасте при гипертонии важно принимать таблетки с осторожностью - на их фоне растет риск мозговых кровотечений. Прочие указания для пациентов:

Побочные действия лекарства могут касаться ЦНС, поэтому во время терапии важно соблюдать осторожность в опасных видах деятельности, а также на работе, требующей внимательности. Римантадин Кидс содержит 1 х.е. на 15 мл сиропа, это учитывается при проведении терапии у детей с сахарным диабетом. Из-за риска развития диспепсии не стоит вести лечение параллельно приему послабляющих продуктов (например, чернослива).

Форма выпуска

таблетки

Владелец/регистратор

ЭН.СИ.ФАРМ, ООО

Международная классификация болезней (МКБ-10)

A84 Клещевой вирусный энцефалит J10 Грипп, вызванный идентифицированным вирусом гриппа

Фармакологическая группа

Противовирусный препарат

Фармакологическое действие

Противовирусное средство, производное адамантана. Основной механизм противовирусного действия - ингибирование ранней стадии специфической репродукции после проникновения вируса в клетку и до начальной транскрипции РНК. Фармакологическая эффективность обеспечивается при ингибировании репродукции вируса в начальной стадии инфекционного процесса.

Активен в отношении различных штаммов вируса гриппа A (особенно A 2 типа), а также - вирусов клещевого энцефалита (центрально-европейского и российского весенне-летнего), которые принадлежат к группе арбовирусов семейства Flaviviridae.

Фармакокинетика

После приема внутрь медленно, почти полностью абсорбируется в кишечнике. Связывание с белками плазмы составляет около 40%. V d у взрослых – 17-25 л/кг, у детей – 289 л. Концентрация в носовом секрете на 50% выше, чем плазменная. Величина C max при приеме 100 мг 1 раз/сут – 181 нг/мл, по 100 мг 2 раза/сут – 416 нг/мл. Метаболизируется в печени. T 1/2 - 24-36 ч; выводится почками (15% - в неизмененном виде, 20% - в виде гидроксильных метаболитов). При хронической почечной недостаточности T 1/2 увеличивается в 2 раза. У лиц с почечной недостаточностью и у лиц пожилого возраста может накапливаться в токсических концентрациях, если доза не корригируется пропорционально уменьшению КК.

Показания

Профилактика и раннее лечение гриппа у взрослых и детей старше 7 лет, профилактика гриппа в период эпидемий у взрослых, профилактика клещевого энцефалита вирусной этиологии.

Противопоказания

Острые заболевания печени, острые и хронические заболевания почек, тиреотоксикоз, беременность, детский возраст до 7 лет, повышенная чувствительность к римантадину.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: боли в эпигастрии, метеоризм, повышение уровня билирубина в крови, сухость во рту, анорексия, тошнота, рвота, гастралгия.

Со стороны ЦНС: головная боль, бессонница, нервозность, головокружение, нарушение концентрации внимания, сонливость, тревожность, повышенная возбудимость, усталость.

Прочие: аллергические реакции.

Особые указания

С осторожностью применяют римантадин при артериальной гипертензии, эпилепсии (в т.ч. в анамнезе), атеросклерозе сосудов головного мозга.

При применении римантадина возможно обострение хронических сопутствующих заболеваний. У пациентов пожилого возраста с артериальной гипертензией повышается риск развития геморрагического инсульта. При указаниях в анамнезе на эпилепсию и проводившуюся противосудорожную терапию, на фоне применения римантадина повышается риск развития эпилептического припадка. В таких случаях римантадин применяют в дозе до 100 мг/сут одновременно с противосудорожной терапией.

При гриппе, вызванном вирусом B, римантадин оказывает антитоксическое действие.

Профилактический прием эффективен при контактах с заболевшими, при распространении инфекции в замкнутых коллективах и при высоком риске возникновения заболевания во время эпидемии гриппа. Возможно появление резистентных к препарату вирусов.

При почечной недостаточности

Противопоказан при острых и хронических заболеваниях почек.

При нарушении функций печени

Противопоказан при острых заболеваниях печени.