Переломы 

Нормы миометрия при беременности. Гипертонус миометрия при беременности

Мышечный слой стенки матки называется миометрием. В различные стадии менструального цикла и при беременности его толщина может изменяться. При этом важно определить истинную причину утолщения, чтобы не упустить начало развития опасного патологического процесса в организме. Часто встречающийся симптом у женщин – это локальное утолщение миометрия по передней стенке матки. Возможные изменения толщины маточной стенки могут быть связаны с гормональным статусом женщины на момент исследования и другими факторами, которые не всегда говорят о наличии заболевания.

Возможные причины изменения толщины миометрия

По своей сути, утолщение может быть как гинекологическим показателем, так и акушерским. И даже эндокринология иногда имеет место в развитии и симптоматике локального утолщения миометрия.

Так, утолщение наблюдается во время менструации, а в последующей стадии пролиферации эндометрия оно исчезает. Такие колебания – норма, потому что они напрямую связаны с изменением уровня прогестерона и эстрогенов в женском организме. Например, при наступлении второй фазы цикла менструации, толщина миометрия может составлять 10-14 мм, тогда как после окончания менструации она уже равна 1-2 мм.

Понятно, что при беременности утолщение миометрия увеличивается пропорционально сроку самой беременности. Связано это с общим увеличением объёма органа, где развивается будущий малыш, с физиологическими изменениями в соответствии с гормональным фоном и ростом плода.

Утолщение стенки матки является ультразвуковым показателем и, кроме физиологически нормального утолщения при беременности, может выявляться при следующих патологических состояниях:

  • Угроза прерывания состояния беременности
  • Миома матки в любой стадии
  • Аденомиоз
  • Эндометрит матки.

Остановимся подробнее на этих патологиях.

Угроза прерывания беременности

По объективным данным при УЗИ на ранних сроках беременности (в первом триместре) обнаруживается локальное утолщение по передней стенке матки. Если этот признак выявляется на сроке беременности до пяти недель, то это не является патологией и лишь говорит о том, что произошла имплантация плодного яйца и его погружение в стенку.

Если же помимо утолщения обнаруживается гипертонус матки и ладьевидная или каплеобразная форма эмбриона (что само по себе является патологией), а также видимое изменение наружного контура матки – его приподнятый участок маточной стенки над ровной поверхностью, то говорят об имеющейся угрозе прерывания беременности.

То же самое можно утверждать, если обнаружено такое же локальное утолщение миометрия по задней стенке маточного свода. Однако данные УЗИ должны также быть подтверждены объективным исследованием состояния женщины и достоверными клиническими показателями – тянущие боли в низу живота и в пояснице, кровянистые выделения, а также обнаружение во время исследования дополнительно области субарахноидальной гематомы. Такая гематома образуется вследствие отслойки плодного яйца.

Миома матки

О миоме матки рассказывается в видео:

У каждой третьей женщины старше 30 лет в матке выявляются миоматозные узелки. Имея различные размеры и форму, они располагаются в стенках, в дне и в куполе органа. В теле эти узелки располагаются по передней и по задней стенке матки. При начале атипичного роста миоматозных узлов, на УЗИ четко выявляется локальное утолщение маточной стенки.

При миоме на осмотре определяется бугристая и напряженная поверхность, иногда обнаруживаются локальные уплотнения. Пальпаторно также удается обнаружить, что утолщенная задняя стенка матки (или передняя) создает асимметрию органа.

Аденомиоз матки

Аденомиоз является частым случаем воспаления матки, при котором эндометрий прорастает в другие слои стенки матки. Наряду с такими симптомами аденоматоза, как мажущиеся выделения, нерегулярность менструаций, боли, при обследовании обнаруживается и утолщение маточных стенок, в том числе и задней стенки матки. И, хотя термин “аденоматоз” зарегистрирован в международной гистологической классификации, его всё же можно расценивать как одну из форм эндомериоза, когда появляются серьёзные изменения в мышечном слое матки.

Эндометриоз

На вопрос, что такое эндометриоз, нет однозначного ответа. Эндометрий – это внутренний слой, выстилка стенки органа. Воспаление и морфологические изменения структуры ткани эндометрия называются эндометриозом. До недавнего времени эндометриоз считался проявлением различных заболеваний половых органов у женщин, и лишь совсем недавно он был выделен как самостоятельная нозологическая единица. Несмотря на свое широчайшее распространение среди женщин, в этом заболевании остаётся еще множество белых пятен для врачей-гинекологов.

О данном заболевании подробнее говорится в видео:

Одна из форм этого заболевания – внутренний эндометриоз – говорит о том, что очаги эндометриоза располагаются в толще эндометрия. Частым симптомом такого состояния является локальное утолщение в зоне расположения узлов эндометриоза по задней стенке. К локальному утолщению также приводят злокачественные новообразования в маточной полости. При этом помимо области утолщения становится явной асимметричность органа из-за развития опухоли в одной из стенок органа.

В итоге можно сказать, что даже при наличии установленного локального утолщения миометрия, не нужно думать о дурных прогнозах. Всему виной может быть обычный гормональный всплеск, не выходящий за рамки физиологии. Посетив врача-гинеколога или эндокринолога, чаще всего удается скорректировать гормональный фон женщины и, тем самым, избавить ее от необоснованных страхов.

Многие беременные женщины, когда проходят ультразвуковую диагностику, довольно часто слышат приговор — по задней стенке гипертонус миометрия. Особо мнительные будущие мамы впадают в панику от незнакомых слов, а при объяснениях врача их тревога растет еще больше. Ведь основная угроза в данном случае — роды раньше срока.

В постсоветских странах специалисты ультразвукового исследования нередко упоминают столь страшный гипертонус миометрия, хотя как такового диагноза в акушерстве просто не существует, если речь не идет о самих родах. Во время этого процесса иногда матка может прийти в состояние повышенного напряжения.

Как всем известно, женский детородный орган сам по себе является мышечным. Как и любые другие группы мышц организма она может находиться в некотором тонусе. Полностью расслабиться или сжаться матка уж точно никак не может.

Локальный гипертонус задней стенки матки таковым не является. Если специалист говорит вам об этом в первом триместре беременности, к сожалению, его нельзя назвать профессионалом. Выходит, он ничего не знает об особенностях работы матки.

Если бы у вас действительно была данная проблема, то о себе заявила бы довольно сильна боль.

Несмотря на то, беременна женщина или нет, но при перечисленных ниже причинах ее матка обязательно производит сократительные движения.

Итак, гипертонус задней стенки возникает:

  • при уменьшении выработки прогестерона;
  • во время стресса;
  • при изменениях объема околоплодных вод;
  • во время многоплодной беременности;
  • если плод слишком крупных размеров;
  • в период воспалительных заболеваний матки и ее придатков ;
  • при наличии опухолей на задней стенки любого характера;
  • из-за вредных привычек, влияющих на работу нервной системы(наркотики, курение, алкоголь);
  • чем ближе менструация, тем сильнее сокращения матки.

    • Для понимания, что такое истинный гипертонус миометрия по задней стенке, проведем сравнение. Процесс напоминает судороги определенных групп мышц (руки, ноги), которые хотя бы раз каждая женщина испытывала в своей жизни по самым разным причинам. Думаю, болевые ощущения сложно было не заметить в этот момент. Вот почему должен вызывать удивление вердикт врача, ведь пациентка пришла на плановый прием совершенно без жалоб.

    Если же у вас есть еще и другие симптомы помимо вывода сонолога, то тогда следует обратиться к доктору , наблюдающему вашу беременность. Ниже мы перечисляем основные из них, которые могут сопровождать гипертонус по задней стенке:

    • сильная боль , отдающая в поясницу , которая становится еще ощутимее при физической активности;
    • выделения кровянистого характера из половых путей;
    • ощущение постоянного напряжения в матке.

    При такой клинической картине нужно срочно обратиться к гинекологу .

    Беременность

    Тонус матки по задней стенке легко объясняется тем, что она толще передней от природы, поэтому и эмбрион зачастую крепится кзади. Некоторым врачам, занимающимся ультразвуковой диагностикой , неизвестно, что стенки имеют разную толщину. Поэтому они и думают: раз толще, значит есть угроза выкидыша.

    Есть еще один момент. Ворсинки плодного яйца при внедрении в стенку детородного органа вызывают небольшое воспаление, которое считается очень хорошим признаком, означающим, что имплантация прошла успешно.

    В данном случае не идет речи об инфекционном воспалении. Как раз наоборот, в месте прикрепления яйца кровообращение повышается, чтобы сюда могли попасть важные вещества, вырабатываемые не только организмом матери, но и плодом. И все это нужно для завершения имплантации.

    Вот почему вы можете услышать, что у вас по задней стенке матки гипертонус — на УЗИ доктор видит отечность тканей. Даже без каких-либо других симптомов, описанных выше, женщину в срочном порядке укладывают в постель и назначают уйму ненужных лекарств, дабы сохранить беременность. Но данная терапия ни к чему не приведет, поскольку угрозы-то нет.

    По мнению зарубежных акушеров-гинекологов, на УЗИ ранних сроков беременности совершенно невозможно увидеть то, что в постсоветских странах принимают за локальный гипертонус миометрия по задней стенке.

    Очень важно учитывать и то, что при проведении исследования используют обычно трансвагинальный датчик . При его введение матка сокращается рефлекторно от давления или раздражения шейки.

    С ростом плода сокращения матки становятся все чаще и чаще. Особенно они заметны в третьем триместре. Некоторые женщины этого не знают и думают, что уже начинаются роды и нужно срочно принимать меры.

    Отметим, что беременность — новое состояние для организма. Реакция может самой разной, ведь поясница в этот период испытывает сильнейшую нагрузку из-за поступающих нервных импульсов, при этом боли возникают и в животе.

    Сообщая о таких симптомах доктору, который проводит УЗИ, женщина тем самым еще больше убеждает его в диагнозе. И тогда в заключении ей уж точно напишут — гипертонус локальный по задней стенке матки.

    Очень важно указать характер боли. В норме она кратковременная, мигрирующая. Кто-то ощущает покалывания, а кто-то — тянущие болевые ощущения, напоминающий дискомфорт, который обычно наблюдался во время месячных. При движении боль усиливается и это нормально.

    Главное, чтобы она не была регулярной и навязчивой, не напоминала схватки. Также не должно быть кровотечений. Интенсивность дискомфорта такова, что его можно выдержать без обезболивающих препаратов. Если же описанные признаки имеются, тогда обязательно свяжитесь с гинекологом и пусть он решает, что делать.

    Как уже упоминалось, после 11-12 недели количество сокращения матки увеличивается, а с наступлением 20 недели женщина ощущает эти сокращения в полной мере — появляются несильные болевые ощущения и живот на пару секунд становится твердым.

    При таких симптомах тонус по задней стенке матки повышен и это абсолютная норма, если нет других жалоб. Многие считают, что так матка готовится к родам. На самом деле это обычное “поведение” детородного органа в период беременности.

    При движениях ребенка матка также реагирует легкими сокращениями. Точно такая же реакция будет на любые прикосновения к животу — руками или датчиками при скринингах. Даже стимуляция сосков вызывает ответную реакцию. И снова следует акцентировать внимание на том, что сокращения должны быть нерегулярными и ненавязчивыми.

    В заключении УЗИ можно увидеть фразу — дмс по задней стенке матки, что это — сейчас разберемся. Аббревиатура ДМС расшифровуется как долговременные мышечные сокращения. Ориентироваться только на результаты ультразвука не следует.

    Обязательно должны быть симптомы, о которых мы говорили — сильная бесконечная боль и кровянистые выделения. Если их нет, то беспокоиться и принимать срочные меры нет необходимости.

    О кишечнике

    Во время беременности растет уровень прогестерона, поэтому моторика кишечника замедляется. При неправильном питании, когда рацион не содержит овощей и фруктов в нужном количестве, ситуация ухудшается и тогда возникают запоры.

    Учитывая тот факт, что женщина, услышав про локальный гипертонус задней стенки, вообще боится лишний раз пошевелиться, кишечник начинает работать неправильно и возникают запоры . В итоге колики в нижней части живота — вполне логичное явление.

    Конечно же, эти боли принимаются за угрозу и паника нарастает еще больше. Очень важно в такие периоды трезво оценить ситуацию и отрегулировать питание, чтобы избавиться от каловых масс, забивающих кишечник. Ведь при этом страдают не только органы малого таза из-за нарушенного кровоснабжения, а и весь организм по причине самоотравления своими же токсинами.

    Кто-то на протяжении беременности не расстается с препаратами типа “Нош-па”, назначенной врачом. И тогда пугающий всех гипертонус задней стенки матки проходит и женщина расслабляется. И все же перегружать лечением нормально протекающую беременность не стоит. Попробуйте просто стать на четвереньки и расслабиться, эффект будет то же. Или просто спокойно полежать в удобной для вас позе.

    Если вы никак не можете справиться со своей паникой, тогда запишитесь на прием к своему гинекологу. После осмотра врач непременно вас успокоит, заверив, что с ребенком все в порядке. Если тонус матки по задней стенке вас беспокоит, то гинеколог может выписать вам препараты, разрешенные во время беременности.

    Но-шпа, о которой мы говорили, является спазмолитиком миотропного действия. Препарат поможет снять излишнее напряжение мышц.

    Если вы находитесь в стрессовой ситуации, то повышенный тонус на фоне психоэмоционального перенапряжения помогут унять седативные препараты. Их вам выпишет только гинеколог, принимать что-либо без назначения врача запрещено.

    При снижении уровня прогестерона показана гормональная терапия. В данном случае обязателен контроль при помощи анализов, чтобы подобрать необходимую дозировку препарата и вовремя отменить его вследствие увеличения срока беременности.

    Медикаменты на основе витамина В6 и микроэлемента магния уменьшают мышечное напряжение во всем организме, поэтому локальный гипертонус миометрия по задней стенке женщина практически перестает ощущать.

    Осложнения

    Если помимо маточных сокращений вы чувствуете, что что-то не в порядке, обратитесь к гинекологу. Нижеперечисленные состояния могут сопровождаться повышенным тонусом вкупе с другими симптомами.

    При гипоксии плода по причине сужения сосудов нарушен кровоток, поэтому гинеколог должен как можно скорее устранить проблему. Начало прерывания беременности всегда сопровождают маточные сокращения и боль, при этом обязательно появляются и кровянистые выделения.

    Отслойка плаценты опасна тем, что плод не сможет получать полноценное питание. Первым сигналом данной патологии являются красные кровянистые выделения.

    Преждевременные роды — это не просто гипертонус по задней стенке, а уже самые настоящие схваткообразные боли, которые могут закончиться рождением недоношенного ребенка.

    Профилактика

    Все беременные женщины должны регулярно приходить на осмотр согласно установленному графику.

    Физические нагрузки нужно дозировать, выбирая их характер с учетом беременности. Какими-либо упражнениями лучше заниматься вместе с инструктором или же просто больше гулять, а уже после родоразрешения заниматься восстановлением рельефа своего тела.

    В холодное время года стараться не замерзать, чтобы избежать воспалительных процессов по причине снижения иммунитета.

    Беременность — это естественное состояние женского организма, а не заболевание. Поэтому ведите активный образ жизни, спите нужное количество времени, правильно питайтесь, а также выполняйте рекомендации своего доктора.

    Обязательно прислушивайтесь к организму, если общее самочувствие у вас прекрасное и вы наслаждаетесь своим беременным состоянием, тогда локальный гипертонус задней стенки — это всего лишь фантазии УЗИ-специалиста, не несущие никакой угрозы ни вам, ни будущему малышу.

    Утолщение стенки главного детородного органа – матки – происходит у женщин различных возрастных групп. Причиной уплотнения миометрия различной локализации и протяженности является гормональный дисбаланс, в этиологии которого рассматривается несколько факторов. Утолщение маточных слоев связано с определенными клиническими симптомами, которые существенно изменяют общее состояние прекрасной половины населения. Различные медицинские направления заняты поиском наиболее эффективного метода устранения этой гинекологической проблемы.

    Физиологические аспекты

    Утолщение стенки матки происходит у женщин периодически в связи с особенностями менструального цикла. Каждая фаза цикла сопровождается выработкой определенных гормонов в различной концентрации. Эстроген и прогестерон продуцируются в женском организме половыми органами и влияют непосредственно на слизистую матки.

    Слизистая матки утолщается ежемесячно у каждой женщины, достигшей репродуктивного возраста. Эндометрий каждый цикл готовится к предполагаемой беременности и имплантации плодного яйца. В отсутствии данного события эндометрий вынужден отторгаться и эвакуироваться из полости матки. Гормональные уплотнения происходят за счет эстрогена, прогестерон же контролирует их рост.

    Выход яйцеклетки из оболочек, называемый овуляцией, продолжается ее продвижением по маточным трубам, где должно состояться оплодотворение. Если этого не происходит, неоплодотворенная женская половая клетка попадает в матку, что сопровождается падением гормонального фона. Это опосредует и менструацию – сбрасывание слизистой оболочки матки и неоплодотворенной яйцеклетки через кровь.

    В норме менструальный цикл имеет приблизительно равную периодичность и продолжительность выделений. О сбоях в женском организме, одним из которых может быть утолщение стенки матки, могут свидетельствовать следующие симптомы:

    1. Менструации становятся слишком частыми или слишком редкими. Изменяется продолжительность непосредственно самих выделений.
    2. Женщины начинают страдать от предменструального синдрома, который сопровождается головными болями и повышенной раздражительностью.
    3. Начало месячных также отмечается выраженным болевым синдромом. Боль женщины описывают как тянущую, разлитую по всему низу живота.

    Существует не одна причина, которая может вызывать утолщения матки из-за невозможности сбрасывать клетки эндометрия. Этиологию патологического состояния врач устанавливает при осмотре и лабораторно-инструментальных анализах.

    Этиология состояния

    Плотная матка при обнаружении в ходе гинекологического осмотра является показанием к назначению ультразвукового исследования. Утолщения стенок матки именуются в клинической практике гиперплазией эндометрия и являются исключительно инструментальными показателями. Обнаружить гиперплазию на задней стенке матки или в любой другой ее части можно при следующих заболеваниях:

    1. Миома матки. Бугорки в мышечном слое матки возникают практически у каждой женщины, перешагнувшей рубеж в 30 лет. Они значительно варьируют по размерам и локализации, могут располагаться как в теле, так и в шейке матки. Уплотнения в матке в виде узлов имеют миоматозное происхождение, но могут прорастать и в серозный, и в слизистый слои матки. Любой субсерозный узел опасен своим прорастанием в брюшную полость.

    Миоматозное уплотнение в матке при достижении определенных размеров клинически проявляется расстройством менструального цикла, дисфункциональными маточными кровотечениями, выраженным болевым синдромом. При игнорировании этих симптомов и отсутствии лечения возникает угроза нарушений мочеиспускания и дефекации, появляется высокая вероятность бесплодия.


    С узлами небольших размеров гинекологи обычно ничего не делают, а лишь наблюдают в течение некоторого времени. Малые бугры в миометрии или на поверхности матки склонны к саморассасыванию.

    1. Эндометрит представляет собой воспалительный процесс. Начинается патология с незначительных покалываний в животе, к которым далее присоединяются выделения из половых органов с неприятным гнилостным запахом. Далее нарастают симптомы общей интоксикации: фибрильная температура, выраженная слабость, диспепсические расстройства. Гинекологическое бимануальное обследование обнаруживает фиброзные плотные участки на передней стенке матки или в других участках, болезненный орган при пальпации, значительное его увеличение.
    2. Аденомиоз матки называют также внутренним эндометриозом. Признаки заболевания обнаруживаются в ходе обследования с помощью ультразвуковой волны, указывают на него и некоторые симптомы. Матка при пальпаторном осмотре неровная, она может быть бугристая или неравномерно увеличенная. Менструации при этом у женщин скудные, мажущего характера. Больные жалуются на плохое самочувствие, постоянное желание пить, выраженное похудение. Половые отношения не приносят женщинам удовольствия, сексуальные контакты сопровождаются болезненностью.

    Аденомиоз поражает внутреннюю выстилку матки, она приобретает ячеистый вид, становится аномально толстой. Утолщение задней стенки матки сдавливает половые придатки и нарушает их функцию.


    Существуют и некоторые другие причины, из-за которых утолщается стенка матки, но они непосредственно связаны с физиологическим состоянием беременности.

    Патология при беременности

    Ультразвуковое исследование при беременности производится как минимум три раза. На ранних этапах гестационного срока врач может выявить несоответствие между диспропорционально увеличенными задней и передней стенками. Гинеколог может интерпретировать это как два случая:

    1. Такая картина является вариантом нормы, если срок беременности не превышает 5 недель. До этого времени происходит активная имплантация плодного яйца в эндометрий, что опосредует утолщение того места, где это происходит. При этом зародыш со своими оболочками должен иметь строго ровную, овальную форму.
    2. При локальном утолщении матки при беременности и изменении формы плодного яйца врач подозревает угрозу самопроизвольного аборта. Зародыш может визуализироваться в аномальном виде, ладьевидным, каплеобразным.

    Женщина при этом может жаловаться на тянущую преходящую боль в паховой зоне или пояснице, на скудные выделения из половых путей, ощущения слабости и усталости. Аборт в ходу визуализируется на УЗИ в виде субхориальной гематомы в каком-либо месте матки. Беременность при этом не удается сохранить, для предупреждения кровотечения прибегают к выскабливанию и гемостатической терапии .

    Гипертонус матки, расцениваемый при исследовании ультразвуком как плотные очаги по поверхности органа, может возникать ввиду волнения женщины, из-за патологического действия датчика. Если совместно с такой УЗИ-картиной женщина хорошо себя чувствует, это не расценивается как признаки угрозы прерывания.

    Грамотные специалисты устанавливают причину утолщения маточной стенки с высокой точностью. Каждой женщине важно внимательно относиться к своему репродуктивному здоровью и не пропустить ни один симптом, который бы свидетельствовал о сбоях в его работе.

    Беременность является важным периодом в жизни каждой женщины, однако, часто она омрачается различными неприятностями и осложнениями. Одним из таких патологических состояний будущей мамочки является утолщение миометрия, прогрессирование которого может привести к гибели плода. Именно поэтому важно знать причины развития такого состояния и симптомы его проявления.

    Утолщение миометрия во время беременности: норма или патология?

    Говоря о локальном утолщении миометрия, специалисты подразумевают повышенные тонус матки.

    Одним из составляющих слоя матки является миометрий, толщина которого может изменяться в зависимости ото дня менструального цикла, а также в случае наступления беременности. Особое значение придается выявлению причины утолщения мышечного слоя, что позволяет своевременно заметить патологические изменения в организме женщины.

    Одним из распространенных симптомов, который выявляется у представительниц женского пола, считается локальное утолщение мышечного слоя по передней стенке матки. Однако, часто толщина маточной стенки склонна к изменениям под воздействие снижения либо повышения уровня гормонов в женском организме, или под влиянием иных факторов. Именно по этой причине выявление утолщения мышечного слоя детородного органа не всегда сигнализирует о какой-либо патологии.

    Изменение миометрия во время беременности

    Диагностирование врачами локального утолщения миометрия при ожидании ребенка говорит о том, что у женщины наблюдается повышенный тонус матки. Конечно, в процессе родов это считается очень важным, а вот в других случаях такое повышенное сокращение детородного органа сопровождается неприятными болезненными ощущениями.

    Локальное утолщение мышечного слоя во время беременности является опасной патологией, которое нуждается в повышенном внимании и контроле.

    Гипертонус матки может закончиться нарушением процесса поступления питательных веществ и кислорода к малышу, а также повышением опасности неблагоприятного исхода для ребенка.

    Утолщение миометрия необязательно говорит о том, что такой опасный процесс обязательно закончится выкидышем либо началом родов раньше положенного срока. Однако, медицинская практика показывает, что повышенный маточный тонус как по передней, так и по задней стенке вызывает передавливание кровеносных сосудов и итогом этого становится нарушение поступления кислорода и необходимых элементов к плоду. Это значит, что при таком состоянии детородного органа повышается опасность развития нарушений у плода и даже возможна его гибель.

    Причины утолщения мышечного слоя

    Утолщение миометрия может происходить по многим причинам и в некоторых случаях такая патология может наблюдаться при нарушении работы эндокринной системы.

    Причины утолщения миометрия во время беременности

    Локальное утолщение мышечного слоя во время беременности сигнализирует о повышенном тонусе матки, и происходить это может по следующим причинам:

    1. Во время беременности наблюдается изменение уровня гормонов организме и обычно это выражается в снижении выработки прогестерона. Особенно опасным такое патологическое состояние считается в первые недели беременности, когда еще не закончился процесс формирования плаценты;
    2. Миометрий матки может утолщаться как результат повышения уровня таких мужских гормонов, как андрогены.

    Часто причиной повышения маточного тонуса становятся;

    • доброкачественные новообразования в полости матки;
    • различные травмы и аборты;
    • прогрессирование в женском организме инфекционных заболеваний острого характера;
    • инфекции, передающиеся преимущественно половым путем.

    Неправильное формирование детородного органа и ее маленькие размеры могут вызывать локальное утолщение мышечного слоя.

    Можно выделить некоторые факторы риска, наличие которых может спровоцировать повышение тонуса у будущей мамочки и, соответственно, утолщение миометрия:

    • работа в неблагоприятных производственных условиях, которые проявляются в контакте женщины с химическими препаратами, длительных командировках и ночных сменах;
    • возраст будущей мамочки оказывает существенное влияние на течение беременности и доказано, что после 30 лет повышенный маточный тонус диагностируется намного чаще, чем в более молодом возрасте;
    • постоянное нахождение женщины в стрессовом состоянии;
    • злоупотребление во время беременности алкоголем и курением;
    • неправильная организация режима дня, то есть недостаточно времени отводиться на отдых и сон.
    • Нормальным явлением считается утолщение мышечного слоя матки во время менструации и при переходе в следующую стадию, когда происходит восстановление эндометрия. Такой процесс связан с тем, что идет активное изменение содержания таких гормонов, как прогестерон и эстроген.

    Во время беременности характерным явлением считается утолщение миометрия в соответствии со сроком беременности.

    Это обусловлено тем, что с развитием ребенка происходит интенсивный рост детородного органа, а также наблюдается изменение гормонов в организме будущей мамочки. Во время беременности утолщение маточной стенки является ультразвуковым показателем, который может сигнализировать о поражении организма женщины различными заболеваниями:

    • повышенная опасность самопроизвольного выкидыша;
    • прогрессирование миомы матки на любой стадии своего развития;
    • аденомиоз;
    • маточный эндометрит.

    Угроза прерывания беременности

    Основным методом диагностики беременности является УЗИ, проведение которого позволяет выявить развитие плода и различные отклонения от нормативных показателей. Визуализация плодного яйца с эмбрионом или без него в полости матки является показателем того, что у женщины наступила маточная беременность. Проведение УЗИ на ранних сроках обычно показывает локальное утолщение мышечного слоя по передней стенке матки.

    Выявление этого признака на ранних сроках беременности является показателем успешной имплантации плодного яйца и его погружения в стенку матки.

    В том случае, если произошло прикрепление плодного яйца вне полости матки, то его визуализация в таком случае затруднена и является показателем развития внематочной беременности.

    Одним из признаков возможной опасности по прерыванию беременности может стать:

    • гипертонус детородного органа;
    • эмбрион имеет лидьевидную либо каплевидную форму;
    • ярко выражены изменения наружного контура матки, то есть наблюдается приподнятость участка стенки над поверхностью;
    • аденомиоз.

    Одним из опасных и неприятных патологических состояний матки является аденомиоз, который сопровождается развитием воспалительного процесса и прорастанием эндометрия в иные маточные слои. Основными признаками такой патологии являются:

    • появление кровянистых выделений в межменструальный период;
    • болезненные ощущения в области живота;
    • утолщение задней стенки матки.

    Специалисты классифицируют аденомиоз как одну из форм эндометриоза, прогрессирование которого вызывает существенные изменения в миометрии.

    Одной из самых опасных форм этой патологии является внутренний эндометриоз, при котором наблюдается локализация пораженных участков в толще эндометрия. Чаще всего основным признаком такого патологического состояния является локальное утолщение в месте локализации эндометриозных узлов по задней стенке. Кроме этого, локальное утолщение мышечного слоя развивается в том случае, когда наблюдается поражение полости матки злокачественными новообразованиями. Такой патологический процесс приводит к тому, что развивается ассиметричность детородного органа в результате появление опухоли на одной из стенок матки.

    Повышенный тонус матки, который сопровождается утолщением миометрия, является опасным патологическим состоянием женщины.

    Его развитие в женском организме может привести к неприятным последствиям, и даже потере ребенка. На тот счет у специалистов сложилась своя точка зрения, и они считают, что важно место в планировании беременности должно отводиться профилактическим мероприятиям по предотвращению локального утолщения миометрия.

    Для того чтобы родить здорового малыша и не столкнутся с различным осложнениям во время родовой деятельности. Еще на этапе планирования беременности важно обследоваться на наличие в организме различных инфекций и проконсультироваться у эндокринолога о состоянии своего здоровья. Во время беременности необходимо по возможности избегать высокого психического и физического воздействия на организм и при первых признаках повышения тонуса матки обращаться за помощью к специалистам. Сегодня эта патология успешно лечится, но главное в этом случае - это своевременное обращение к врачам.

    Содержимое

    Матка состоит из трех слоев: серозной, мышечной и слизистой оболочек. Как правило, когда речь идет об утолщении, подразумевают изменения именно в эндометрии, или слизистой оболочке. Эта патология может возникать у женщин всех возрастов по совершенно разным причинам.

    Особенности физиологии

    Что такое утолщение маточной стенки? Это увеличение слизистого слоя или гиперплазия эндометрия, которая сопровождается нарушением баланса эстрогена и прогестерона в организме женщины.

    В норме эндометрий претерпевает ряд изменений в течение всего менструального цикла. Сначала он увеличивается в объеме и разрастается, готовясь к предстоящему прикреплению плодного яйца и беременности. Однако если зачатия не происходит, эндометрий отторгается и выводится из организма. Этот процесс регулируется двумя важными женскими половыми гормонами: прогестероном и эстрогеном.

    Эстроген утолщает стенку матки, в то время как прогестерон контролирует рост клеток эндометрия. Если же в организме происходит нарушение гормональной продукции, сбой менструального цикла, то клетки начинают накапливаться в слизистой оболочке, что и приводит к последующему утолщению или гиперплазии стенок матки.

    Истончение слизистой

    Вместе с утолщением стенок в медицинской практике наблюдается и истощение стенок матки. Что значит тонкая слизистая матки? Это патологический процесс, характеризующийся недоразвитостью эндометрия. Основными причинами тонких стенок матки являются:

    • нарушение работы желез внутренней секреции;
    • изменение гормонального фона;
    • нарушение кровообращения в стенках матки;
    • последствия механических повреждений, травм, а также выскабливаний;
    • инфекционные процессы.

    Слизистый слой полости матки играет важную роль в вынашивании беременности. Именно эндометрий отвечает за имплантацию эмбриона, формирование плаценты, а также за развитие кровеносных сосудов, которые впоследствии обеспечивают поступление питательных веществ и кислорода к ребенку.

    Истощение или гипоплазия стенок матки очень часто становится причиной бесплодия или неспособности выносить беременность. Для устранения этой проблемы женщинам, как правило, назначают препараты, являющиеся аналогами естественного прогестерона.

    Возможные причины

    Существует несколько основных причин утолщения стенок матки.

    • Аденомиоз. Представляет собой внутренний эндометриоз. Утолщение может быть как в переднем слое, так и в задней стенке. Аденомиоз в запущенной стадии может привести к развитию опухолей и бесплодию.
    • Эндометрит. Воспаление внутренней слизистой оболочки матки. При этом происходит утолщение эндометрия, разрастание соединительной ткани и скопление кальция в виде солей.
    • Миома. Это бугорки или узелки, образовавшиеся в мышечном слое матки. Они могут прорастать как в серозную, так и слизистую оболочки. Миома на запущенных стадиях может стать причиной нарушения работы желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы, а также привести к развитию бесплодия и кровотечений.

    Кроме вышеперечисленных факторов, причиной утолщения стенок может быть нерегулярный менструальный цикл и дисбаланс женских половых гормонов, сахарный диабет, тяжелая степень ожирения и целый ряд хронических заболеваний органов репродуктивной системы.

    Любое нарушение в продукции гормонов может привести к чрезмерному и неконтролируемому росту клеток, а впоследствии и развитию раковых опухолей. Именно поэтому важно постоянно проходить обследование у гинеколога и эндокринолога.

    Основные симптомы

    Утолщение стенки матки не относится к тем заболеваниям, которые протекают совершенно бессимптомно и незаметно для женщины. Основными признаками, сопровождающими гиперплазию эндометрия, являются:

    • острые боли в нижней части живота;
    • перепады настроения;
    • кровотечения, не связанные с менструацией;
    • несвойственные влагалищные выделения с резким запахом или необычной консистенцией;
    • длительный менструальный цикл.

    Хотя бы один из вышеперечисленных симптомов обязательно должен насторожить женщину. При болевых ощущениях или нарушениях менструального цикла необходимо как можно скорее обратиться к врачу. Своевременно невылеченная гиперплазия может стать причиной развития серьезных заболеваний.

    Диагностика и лечение

    Перед назначением лечения необходимо пройти целый ряд диагностических тестов и обследований. Сначала берется мазок из шейки матки. Это позволяет детально исследовать клетки и проверить наличие или отсутствие злокачественных новообразований. С этой же целью проводится биопсия или выскабливание.

    С помощью ультразвукового исследования удается получить информацию о строении и структуре матки, о толщине слоев и изменениях в стенках органа. Для более детального изучения врач может назначить гистероскопию. Эта процедура проводится с использованием устройства, которое вводится в полость матки и позволяет визуализировать любые аномальные участки стенок.

    Поскольку частыми причинами утолщения является дисбаланс гормонов и инфекционные заболевания, то рекомендуется провести анализ крови на уровень прогестерона и эстрогена, а также наличие антител к различным бактериям и вирусам.

    После того как были проведены все диагностические мероприятия , врач назначает наиболее эффективное и безопасное лечение. Оно полностью зависит от степени гиперплазии эндометрия, сопутствующих нарушений в организме, а также от основных симптомов заболевания.

    При аденомиозе чаще всего назначается медикаментозное лечение. В качестве основных лекарственных препаратов выступают обезболивающие, противовоспалительные и противозачаточные средства.

    Если утолщение стенок матки вызвано изменениями в гормональной системе, назначают синтетические аналоги гормона прогестерона, которые стимулируют отторжение и удаление старого слоя клеток.

    В крайних случаях, при наличии многочисленных миом матки, а также сильных кровотечениях проводится оперативное вмешательство. В этом случае удаляется аномальный слой эндометрия. Такой способ лечения применяется только в тех случаях, если пациентка старше 45-50 лет и больше не планирует беременность. Но при экстренных кровотечениях чистку проводят вне зависимости от возраста. Кроме того, если после проведения аспирационной биопсии получены неоднозначные результаты, гинекологи также проводят выскабливание. Осуществляется оно чаще всего с помощью традиционного кюретажа.

    Утолщение стенок матки имеет множество причин. Правильная и детальная диагностика позволит подобрать максимально эффективное и безопасное лечение.