Прививка от папилломавируса. Вакцина против вируса папилломы человека — основные моменты проставления

Действие ВПЧ-вакцин основано на стимуляции иммунной системы вирусоподобными частицами, полученными их поверхностного белка ВПЧ. Есть доказательства того, что вакцины генерируют хорошую иммунную память. Полученные наблюдения позволяют предположить, что длительность защиты от ВПЧ будет измеряться десятилетиями, как, например, в случае вакцин против гепатита В.

Какие существуют ВПЧ-вакцины?

В настоящее время синтезированы две вакцины против ВПЧ: “Церварикс” - бивалентная ВПЧ-16/18 вакцина и “Гардасил” - квадривалентная ВПЧ-16/18/6/11 вакцина . В крупных многоцентровых исследованиях с участием десятков тысяч женщин в возрасте от 16 до 26 лет обе вакцины доказали свою почти 100% эффективность в профилактике заболеваний, вызываемых вирусом папилломы человека типов 16 и 18 («Церварикс») и типов 6,11,16 и 18 («Гардасил»). Есть данные о возможной дополнительной защитной роли этих вакцин против других типов ВПЧ, не входящих в вакцины (так называемом перекрестном иммунитете). В проводимых исследованиях был показан иммунитет против первичного инфицирования ВПЧ-45, 31, 33 и 52 типов.

Кому показана вакцинация от ВПЧ-инфекции?

В последние годы ВПЧ-вакцины вошли в национальные календари прививок многих стран мира. Вакцинация от ВПЧ рекомендована всем девочкам-подросткам в возрасте 12-14 лет. Именно ранняя вакцинация (до начала половой жизни) является наиболее эффективной. Однако и в более позднем возрасте вакцина оказывает несомненную пользу. В настоящее время закончены исследования вакцины «Гардасил» у женщин в возрасте до 45 лет и у молодых мужчин. По результатам этих исследований ВПЧ-вакцины рекомендованы к применению как у женщин с отсутствием ВПЧ-инфекции, так и у инфицированных пациенток.

Какая польза от вакцинации у пациенток, инфицированных ВПЧ?

Не смотря на то, что вакцины не являются лечебными, т.е. не могут ускорить элиминацию уже приобретенного вируса, они препятствуют повторному заражению ВПЧ (реинфекции). Это особенно актуально для пар, в которых оба партнера инфицированы вирусом. В случае излечения женщины вакцина предохраняет ее от повторного заражения от инфицированного партнера.

Можно ли проводить вакцинацию пациенткам с выявленной патологией шейки матки?

Нужно ли обследоваться на наличие ВПЧ-инфекции перед проведением вакцинации?

Перед проведением вакцинации в тестировании на ВПЧ нет необходимости, поэтому оно и не рекомендуется. Однократное ВПЧ ДНК тестирование диагностирует лишь текущую, транзиторную, но не перенесенную ВПЧ инфекцию. В настоящее время нет доступных коммерческих серологических тестов для диагностики перенесенной инфекции.

Сколько по времени длится курс вакцинации?

Курс вакцинации продолжается в течение ½ года по схеме 0-2-6 месяцев для вакцины «Гардасил» и 0-1-6 месяцев для вакцины «Церварикс».

Что делать, если пропущен срок проведения очередной вакцинации?

Минимальный допустимый интервал между первой и второй дозами вакцины составляет 4 недели, минимальный интервал между второй и третьей дозами - 12 недель. Поэтому иногда допускается ускоренная схема вакцинации. Если расписание введения вакцины прервано, нет необходимости начинать всю серию сначала. Если вакцинация прервана после первой дозы, вторая доза должна быть назначена так скоро, как только возможно, и отделена от третьей дозы интервалом по меньшей мере 12 недель. Если произошла отсрочка только третьей дозы, она должна быть введена так быстро, как только возможно. При нарушении интервала между прививками курс вакцинации считается завершенным, если три дозы введены в течение 1 года.

Опасна ли вакцина?

Созданные на сегодняшний день ВПЧ-вакцины являются генетически модифицированными, т.е. не содержат вирусного генетического материала и являются абсолютно безопасными в плане инфицирования ВПЧ. Риск онкогенной прогрессии и продуктивной инфекции при вакцинации отсутствует.

Каковы побочные эффекты вакцинации?

Побочные эффекты на введение ВПЧ-вакцин чрезвычайно редки. Наиболее частыми побочными эффектами на введение вакцины являются боль в месте введения, температура и головная боль, которые в 95% случаев выражены в легкой форме. После любой вакцинации, особенно у подростков или молодых женщин, может случиться обморок (синокаротидная или вазодепрессорная реакция), поэтому после введения вакцины необходимо в течение 15 минут посидеть.

Кому вакцинация противопоказана?

Вакцины противопоказаны лицам с гиперчувствительностью, включая тяжелые аллергические реакции на предшествующую дозу вакцины, а также на дрожжеподобные грибы («Гардасил»). Вакцинация должна быть отложена до выздоровления при наличии какого-либо острого заболевания.

Можно ли проводить вакцинацию во время беременности?

Несмотря на то, что репродуктивные исследования, выполненные в эксперименте на животных, не выявили неблагоприятного влияния ВПЧ-вакцин на развитие потомства, специально спланированных контролируемых исследований у беременных женщин не проводилось, поэтому их введение во время беременности противопоказано. В случае беременности необходимо прервать вакцинацию и завершить ее после разрешения беременности.

Можно ли проводить вакцинацию во время кормления грудью?

ВПЧ-вакцины можно вводить кормящим матерям.

Можно ли проводить вакцинацию пациенткам с иммуносупрессией?

Иммуносупрессия не является противопоказанием к вакцинации. Однако эффективность вакцинации в этой группе пациенток может быть снижена вследствие более слабого иммунного ответа на вакцину.

Можно ли проводить одновременную вакцинацию от ВПЧ и других инфекций?

Есть данные о том, что ВПЧ-вакцину можно вводить параллельно с вакциной против гепатита В. Хотя данных относительно других вакцин не существует, ВПЧ-вакцины не имеют компонентов, которые бы неблагоприятно влияли на безопасность и эффективность других вакцин.

Следует ли проводить скрининг рака шейки матки после вакцинации против ВПЧ-инфекции?

Важно помнить, что ВПЧ-вакцины не являются заменой стандартных скрининговых программ рака шейки матки. Женщины, прошедшие курс вакцинации, обязательно должны продолжать участие в программах скрининга.

ПЕРВИЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ

от 2 100 руб

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ

П еред тем, как вы прочитаете статью, предлагаем ознакомиться с перепиской, которая состоялась между главным редактором и научным редактором данного журнала. И напоминаем, что гинеколог высшей категории Евгения Назимова – автор статьи о положительном эффекте вакцинации против ВПЧ (вируса папилломы человека. Текст статьи на нашем сайте), поэтому мы именно к ней и обратились, получив от читательниц ссылку на другую статью, где вакцины подвергают резкой критике и предупреждают женщин о диверсии: якобы эти вакцины провоцируют бесплодие, таков коварный план их производителей. Прямо глобальное заказное убийство (потенциальной жизни на земле) померещилось нам. И мы решили разобраться.

Евгения, добрый день! Читательницы журнала через сайт прислали мне ссылку на вашу статью про прививки от ВПЧ и другую ссылку на страшную статью про эти же прививки. Эта другая статья опубликована в интернете в 2011 году, там много внушающих доверие (на первый взгляд) доводов, примеров, приведены вполне весомые источники. Но она предостерегает от прививок изо всех сил. Я ее скопировала и прикрепила к этому письму.
Насколько я поняла, вакцинация в нашей стране идет полным ходом и, возможно, действительно есть негативные факты вроде смертельных случаев и побочных эффектов (как грозятся в прикрепленном к письму тексте). Стоит ли от чего-то предостеречь девочек и женщин? Чтобы не брать грех на душу.

  • Здравствуйте, Алла. Я, честно говоря, в шоке. Даже не знаю, как комментировать весь этот бред. А это именно он. Если вы считаете нужным, я могу подумать, что написать в ответ. Но это должен быть крайне аргументированный ответ, иначе смысла просто поливать друг друга грязью нет. Кстати, рынок этих вакцин в нашей стране крайне мал, и никого не заставляют прививаться. Поэтому я вообще не вижу проблемы: хочешь болеть раком – болей.

Евгения, я допускаю, что это бред, но женщины волнуются. А есть ли какие-то исследования (долгосрочные результаты) по данным вакцинам, доказывающие обратное тому, что сказано в «страшной статье»? Не секрет, что на Западе наука скачет быстро, и каждый год на рынок вбрасывают новые препараты. Поневоле заподозришь, что к нам свозят старье и где гарантия, что качественное, а не то, от которого отказались на Западе. Правда ли, что там предпочитают иные препараты, а эти вакцины не в чести?

  • А я вот не понимаю, из-за чего наши женщины волнуются. У нас, в отличие от Америки, никого не собираются вакцинировать в общем порядке. Вакцина стоит дорого, и позволить ее себе могут единицы. И, конечно же, прежде чем потратить деньги, они поговорят с врачом и решат для себя, хотят прививаться или нет.
    Долгосрочные результаты, конечно, есть, нам их докладывают минимум два раза в год на конгрессах. И они очень оптимистичны. Но для того, чтобы сделать статью, нужно серьезно покопаться в научных материалах. Не знаю, насколько это оправданно. Оголтелые противники вакцинации все равно не изменят мнение, а нормальные люди, если что-то непонятно, проконсультируются с врачами.
  • Моя подруга живет в Америке и занимается исследованиями в организации по контролю заболеваемости. Недавно сама вакцинировалась Гардасилом, так как развелась, и теперь у нее появился риск заражения в результате смены полового партнера. Это обычная практика в США. Не говоря уже о девочках, которых там как раз прививают бесплатно. Правда, и медицина совершенно иная. Врачи – практически боги, и никто не обсуждает их назначения. У меня бывали случаи, когда после лечения тяжелой дисплазии шейки матки взгляды пациенток на вакцинацию резко менялись. Пока рассуждаешь о раке абстрактно, все просто, когда сталкиваешься с ним лицом к лицу, начинаешь мыслить другими категориями.
И чуть позже:
  • Алла, я написала статью, посмотрите. Точно знаю, что в США ВПЧ никак не лечат. Ждут. Если разовьется дисплазия шейки матки, устраняют ее хирургическим путем. Потом опять ждут. Снова разовьется – снова режут шейку. Вы бы хотели таким образом или попытаться сделать что-то для предотвращения развития дисплазии? Мои пациентки –100 % выбирают второй вариант. Более того, даже если я им говорю, что вирус у них совсем не опасен (после оценки всех данных) и можно просто понаблюдать, они регулярно вступают со мной в дискуссию, чтобы я снова убеждала их, что ничего страшного с ними не происходит. А недавно одна американка попросила меня отправить ей посылку с набором лекарств для лечения ВПЧ, так как она узнала от моей подруги, что у нас его лечат и ей как-то некомфортно сидеть и ждать рака.

Типичное окружение

В 2008 году Нобелевскую премию по физиологии и медицине получил Харальд цур Хаузен за открытие вирусов папилломы человека, вызывающих рак шейки матки. С этого момента наши представления об онкологических процессах изменились. Стала известна основа, которая необходима для развития данного заболевания. Раньше мы говорили о раке, как о многофакторном процессе. Сейчас, в отношении по крайней мере рака шейки матки, можно сказать, что при совпадении многих факторов, но в отсутствие инфицирования определенным типом вируса, вероятность развития рака стремится к нулю.

В настоящее время известно более 120 типов ВПЧ. Большинство из них относится к так называемым вирусам низкой степени онкогенности. Это значит, что эти вирусы вряд ли могут привести к развитию онкологического процесса, но способны вызывать другие проблемы. Они «виноваты», например, в возникновении вирусных подошвенных бородавок (1-й тип), бородавок других участков кожи (2-й тип), плоских бородавок (3-й тип), папиллом на коже. Более 30 типов вируса папилломы могут инфицировать половые органы человека.

В результате многочисленных исследований установлено, что 99,7 % женщин, больных раком шейки матки, инфицированы различными типами ВПЧ. Больше чем в половине случаев рака шейки матки выявляется 16-й тип вируса. В совокупности 16, 18, 31, 33 и 45-й типы обнаруживаются в 85 % случаев рака шейки матки. Эти вирусы объединяют в группу высокого онкогенного риска.

Помимо вышеперечисленных к вирусам высокого онкогенного типа относятся 35, 39, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68, 73 и 82-й.

В группу вирусов низкого онкогенного риска, инфицирующих половые органы, входят 6, 11, 36, 42, 43, 44, 46, 47 и 50-й типы.

Проторенная дорожка

Вирусы, инфицирующие половые органы, передаются контактным путем. Чаще всего у взрослых это половой путь передачи. Причем доказана возможность инфицирования ротовой полости при орально-генитальном сексе и слизистой прямой кишки – при аногенитальных контактах. При инфицировании онкогенными типами вирусов папилломы в ротовой полости и анальной области также может развиваться рак.

Различные типы папилломавируса чрезвычайно распространены. По данным различных исследований, инфицированность ВПЧ у женщин 15 - 30 лет может превышать 40 %. Однако, к счастью, в большинстве случаев (около 80 %) инфицирования вирусом папилломы наступает самоизлечение. Чем моложе инфицированная женщина, тем больше вероятность, что вирус самостоятельно покинет ее организм в течение обычно 1 - 2 лет. Если этого не происходит, вирусные частицы могут начать активно размножаться, изменяя при этом структуру клеток хозяина.

В случае с шейкой матки сначала развивается дисплазия, а при отсутствии лечения – рак. Способствуют прогрессированию процесса различные факторы: курение, наличие большого числа половых партнеров, другие инфекции, передающиеся половым путем, нарушение микрофлоры влагалища, аборты и другие причины, снижающие иммунную защиту.

Все эти факторы, как и наследственная предрасположенность, безусловно, влияют на вероятность развития рака шейки матки. И для профилактики заболевания необходимо бросить курить, быть более разборчивой в половых связях, повышать иммунитет и регулярно посещать гинеколога. Но в отсутствие вируса папилломы все эти факторы вряд ли сработают. А значит, главное звено профилактики – не допустить инфицирования ВПЧ.

Противники ВПЧ

Доказано, что барьерные методы контрацепции (презервативы, спермициды) способны снизить вероятность инфицирования, но, к сожалению, не могут предотвратить ее полностью. Если женщина регулярно посещает гинеколога и не имеет заболеваний шейки матки и половых инфекций, вероятность инфицирования также уменьшится, но не исчезает полностью. Возможность иметь в течение всей жизни только одного полового партнера, увы, выдается нечасто.

Единственным на сегодняшний день высокоэффективным методом профилактики заражения ВПЧ является вакцинация. Сейчас в России зарегистрированы две вакцины. Первая – Гардасил – появилась у нас в 2006 году. Ее использование способно защитить от инфицирования двумя самыми опасными в плане развития рака типами – 16-м и 18-м, и двумя не онкогенными типами – 6-м и 11-м, вызывающими преимущественно образование кондилом (половых бородавок). Эту вакцину можно вводить девочкам и женщинам от 9 до 45 лет.

Рекомендуемый курс состоит из 3 доз и проводится по схеме 0-2-6 месяцев: вторая доза – через 2 месяца после первой, третья – через 6 месяцев после первой. В настоящее время считается, что данная схема формирует пожизненный иммунитет и не требует ревакцинации (повторного введения через какое-то время).

Вторая вакцина – Церварикс – появилась в России в 2008 году. Она способна защитить от инфицирования вирусами 16 и 18-го типов. Доказана также перекрестная активность в отношении инфицирования 31 и 45-м типами. То есть данная вакцина предназначена лишь для профилактики рака шейки матки.

Рекомендуемый курс вакцинации состоит из 3 доз и проводится по схеме 0-1-6 месяцев: вторая доза – через 1 месяц после первой, третья – через 6 месяцев после первой. Считается, что такая схема формирует пожизненный иммунитет и не требует ревакцинации. Вакцинация Цервариксом рекомендуется в возрасте 10 - 25 лет.

В обоих случаях я говорю, что мы считаем сформировавшийся иммунитет пожизненным потому, что знания об этой вакцине накапливаются с течением времени. Изначально предполагалось, что может потребоваться ревакцинация через 5 - 10 лет. Но когда это время прошло, оказалось, что у всех привитых на этапе исследования женщин иммунитет сохранился и необходимости в повторном введении препарата нет. Наблюдение за этими женщинами продолжается до сих пор.

Под подозрением

Обе вакцины широко распространены в мире. Во многих странах (США, 23 страны Европы, Мексика, ОАЭ, Австралия, Новая Зеландия, Колумбия) они входят в официальный календарный план прививок, являясь бесплатными. Причем в некоторых странах (Дания, Канада, Австралия, Швеция, Швейцария) вакцинируют не только девочек, но и мальчиков, чтобы сократить число источников инфицирования для женщин, а по последним данным, уберечь и мальчиков от развития рака ротовой полости и аногенитальной области.

В нашей стране вакцинация от ВПЧ распространена мало, так как является преимущественно платной и стоит недешево. Существуют государственные программы, предусматривающие введение вакцины на бюджетной основе отдельным категориям граждан. Но, помимо отсутствия финансирования, программа нередко сталкивается с выраженной негативной реакцией тех людей, для защиты которых предназначена. Давайте рассмотрим наиболее часто встречающиеся ложные обвинения.

  1. "В результате вакцинации можно заразиться ВПЧ "

    Это не так. Обе вакцины являются рекомбинантными, то есть не содержат непосредственно вирусных частиц, а только белки, похожие на оболочку натурального вируса, к которым вырабатываются иммунные антитела.

  2. "Вакцина способна приводить к развитию рака шейки матки у тех, кто в момент вакцинации был инфицирован вирусом папилломы "

    Но обследование на ВПЧ не требуется перед проведением вакцинации, так как вакцина никак (ни положительно, ни отрицательно) не влияет на течение уже имеющегося вирусного процесса. Она предназначена исключительно для профилактики и способна лишь предотвратить заражение вирусом. Вакцина наиболее эффективна для тех, кто не имел сексуального опыта, потому что в этом случае мы точно сможем предотвратить инфицирование и развитие онкологического процесса. Но это не означает, что для остальных она представляет какую-то опасность.

  3. "Вакцина не эффективна с точки зрения предотвращения заражения ВПЧ "

    Согласно клиническим исследованиям в результате вакцинации от ВПЧ в крови вакцинированных формируются защитные антитела в количестве, достаточном для предотвращения инфицирования в 95 - 99 % случаев, по разным данным. Вакцина показывает 100 % эффективность в отношении длительного (12 месяцев и больше) персистирования (нахождения) вируса в шейке матки, предотвращая таким образом развитие дисплазии и рака шейки матки.

  4. "Вакцина не способна избавить от вируса папилломы "

    Это действительно так. Она предназначена не для лечения инфекции, а только для ее профилактики. Но в случае естественного освобождения организма от вируса вакцинация защитит от повторного заражения, поскольку естественный иммунитет после перенесенной инфекции слабо выражен и крайне не стоек.

  5. "У вакцинированных девочек может развиться бесплодие, или вакцина способна негативно повлиять на здоровье их потомства "

    Этот постулат обычно выдвигают как основной, но ничем не подтверждают. В некоторых случаях приводят довод о рекомендации не вводить вакцину во время беременности. Но это понятно, так как иммунная система женщины во время беременности функционирует иначе, чем вне беременности, поэтому полноценный иммунитет к вакцинам не формируется. Кроме того, при беременности вообще не рекомендуется использование каких бы то ни было лекарственных средств, если в них нет насущной необходимости. Но если инъекция вакцины будет сделана во время беременности случайно, нет необходимости в прерывании беременности, потому что не существует никаких данных о возможном влиянии вакцины на здоровье плода.

  6. "Введение вакцины часто приводит к развитию тяжелых осложнений и смерти "

    Данные вакцины хорошо переносятся. В большинстве случаев нет никаких побочных эффектов. Возможно покраснение в месте инъекции (вакцину вводят внутримышечно) и/или кратковременная болезненность, головная боль и чувство усталости. После введения вакцины рекомендуется наблюдать за пациентом в течение получаса, чтобы исключить возникновение прежде всего тяжелых аллергических реакций.

Однако следует помнить, что для любой вакцинации существуют противопоказания. Не рекомендуется проводить вакцинацию при остром инфекционном или аллергическом заболевании на момент вакцинации, нарушении свертываемости крови. При многих других общих заболеваниях могут возникать противопоказания для введения вакцин. Поэтому важно, чтобы вакцинацию проводили с учетом всех особенностей организма. В этом случае вакцина принесет только пользу.

По данным на апрель 2011 года, в России введено более 150000 доз вакцины. В нашей стране каждый сам решает, хочет он защитить себя и/или своего ребенка от ВПЧ. Но когда вы будете принимать решение, подумайте о раке не как о чем-то далеком, что случается с кем угодно, но только не с вами или вашими близкими. В России от рака шейки матки каждый год умирает более 6000 женщин. Что особенно печально, за последние 10 лет уровень заболеваемости раком шейки матки в возрасте до 29 лет вырос в 1,5 раза. Девушка, пережившая рак, как правило, подвергается калечащему лечению и уже точно никогда не станет матерью.

На сегодняшний день все большее распространение получает инфекция, вызываемая под влиянием человеческого вируса папилломы. Прежде всего, это обуславливается тем, что непосредственная связь проявления онкологических заболеваний в области шейки матки с персистенцией уже была доказана. А значит, длительное существование данного возбудителя непосредственно в женском организме опасно для жизни.

Диагностическая и лечебная практика еще около десяти лет назад в случае подозрения на серьезную патологию области шейки матки, предположительно связанную с папилломавирусной инфекцией, являлась неопределенной, однако на сегодняшний день был сделан решительный шаг в этом направлении со стороны практической медицины.

Что такое папилломавирусная инфекция

Папилломавирусная инфекция или как ее принято называть вирус папилломы человека (сокращенно ВПЧ) не во всех случаях оказывается патогенной для человека.

На сегодняшний день было определено более 1 тысячи разновидностей этой инфекции, и только часть из них может повлечь за собой длительное транзиторное пребывание в организме.

Причем, это не говорит о том, что ее пребывание будет чем-то опасно для человека, лишь в случае встраивания непосредственно в хромосомный аппарат клеток инфекция начнет представлять собой угрозу в виде различных патологических изменений.

Самыми агрессивными для человеческого организма являются только 16, 18, 31. 33, 48, 52, 58 штаммы вируса, тогда как потенциальное развитие рака шейки матки могут повлечь за собой 16 и 18 виды. в этом отношении необходимо быть в курсе, что такое вирус папилломы человека высокого канцерогенного риска.

Статистика показывает, что именно эти штаммы были выявлены более чем у 80 процентов женщин с этим онкологическим заболеванием по всему миру. В плане канцерогенеза остальные штаммы не представляют собой серьезной опасности для здоровья, так что на данном этапе времени все усилия врачей направлены на непосредственное создание эффективных лекарственных препаратов против штаммов 16 и 18 вида.

Стоит отметить, что дополнительно была доказана значимость определенных низкоонкогенных видов в развитии так называемых кондилом (бородавок) в области половых органов. Данный процесс носит абсолютно доброкачественный характер, но может привести к значительному дискомфорту и именно поэтому в обязательном порядке требует лечения.

Виды вакцин и их действие

На данный момент миру известны 2 вакцины: четырехвалентная и бивалентная. Четырехвалентная вакцина против вируса папилломы называется Гардасил, она призвана защитить человеческий организм от таких видов ВПЧ, как 6, 11, 16 и 18. Бивалентная вакцина против вируса папилломы человека - это Церварикс, действует она против ВПЧ вида 16 и 18.

Первый препарат выпускается голландской фармакологической фирмой, второй - бельгийской. Оба средства абсолютно безопасны для человека. В них не содержатся ДНК вируса, а только лишь белок оболочки микроорганизма, который способен провоцировать реакцию иммунной системы для выработки антител, активно препятствующих инфицированию в дальнейшем.

Кроме оболочки белка, вакцина от вируса папилломы человека содержит и такое вещество, как гидроксид алюминия. Он способен активизировать работу иммунитета для выработки антител.

/ Препараты имеют в своем составе консерванты, антибиотики. Обе вакцины разливают по стерильным капсулам в объеме 0,5 мл, хранить их необходимо при температуре в 2… 8°C.

Ни в коем случае нельзя замораживать суспензии, так как от низких температур эффект утрачивается.

Препараты очень эффективны: они на 100% защищают организм от риска заражения ВПЧ. Какая бы вакцина ни была выбрана, она одинаково эффективно защитит женщину от вируса папилломы 16 и 18 типа. Однако Гардасил обладает чуть более широким спектром действия и защищает еще и от типов 6, 8 и 11.

В целом прививка от папилломы человека снижает риск заболевания раком на 95%. В России такая вакцинация стала применяться только в 2006 году, однако уже огромное количество женщин прошло через нее, понимая всю серьезность и все риски инфицирования вирусом папилломы человека. Отзывы пациенток, согласившихся на процедуру, указывают на ее безвредность.

Папилломавирус - группа вирусов, в которой насчитывается около 24 подгрупп. На сегодняшний день открыто около 600 видов.

Передается только от человека к человеку. С проблемой диагностики и лечения вируса папилломы человека (ВПЧ) сталкиваются многие люди и доктора.

Вирус способен дать толчок к опухолевым процессам, обнаруживается на коже, в пищеводе, на слизистых оболочках рта, в бронхах, конъюнктиве и даже в прямой кишке.

Причины появления и пути зараженияСимптомы и развитие вирусаКлассификация и видыДиагностика вирусаМетоды лечение ВПЧНародные методы и рецептыЛечение в домашних условияхПрофилактика заражения

Причины появления и пути заражения

Вирус папилломы человека – очень распространенное заболевание, передающееся:

  • при половых контактах;
  • при прикосновениях, поцелуях;
  • через царапины или порезы при посещении бассейна, бани, общественных туалетов или спортзала;
  • при бритье или эпиляции.

Статистика утверждает, что даже при наличии одного партнера женщины заражаются в 20% случаев.

Болеют и являются носителями ВПЧ около 70% населения. Особенно активно вирус передается от больных, на теле которых есть бородавки (именно этот вирус вызывает их появление) в виде остроконечных или плоских неровных наростов на коже и половых органах. В медицине их называют кондиломы и папилломы.

Возможно заражение новорожденных от матери во время родов. У малышей заболевание проявляется в виде наростов в горле или на половых органах.

Симптомы и развитие вируса

Прививка от вируса папилломы человека - аргументы за и против вакцинации ребенка

По данным Всемирной организации здравоохранения папилломавирусом (ВПЧ) заражено около 60% населения земли, причем некоторые являются только носителями, а другие подвержены заболеваниям, которые он вызывает. Инфицирование вирусом происходит через раны и другие повреждения кожи, от матери ребенку во время родов, а также при половом контакте. ВПЧ проявляется при снижении защитных функций организма.

Прививка от вируса папилломы человека может быть сделана как девочкам, так и мальчикам

Заболевания, вызываемые вирусом папилломы

Можно ли проводить вакцинацию во время беременности?

Прививка от папилломы не делалась женщинам во время беременности, поэтому в это время желательно избегать ее проведения. Однако некоторым беременным случайно был введен Гардасил. Прививку этим же препаратом делали женщинам, кормящим грудью. Отрицательных последствий для развития ребенка в обоих случаях не замечено.

Действие препарата Церварикс при беременности и лактации не изучалось, поэтому не рекомендовано.

Несмотря на то, что репродуктивные исследования, выполненные в эксперименте на животных, не выявили неблагоприятного влияния ВПЧ-вакцин на развитие потомства, специально спланированных контролируемых исследований у беременных женщин не проводилось, поэтому их введение во время беременности противопоказано.

В случае беременности необходимо прервать вакцинацию и завершить ее после разрешения беременности.

Диагностика вируса папилломы человека: фото, развитие, методы лечения у мужчин и женщин

  • Гинекологический осмотр шейки матки женщины с помощью гинекологического зеркала-кожи и слизистых оболочек, особенно в местах расположения кондилом и бородавок.
  • Кольпоскопия ⏤ с помощью специального аппарата (кольпоскопа) врач-гинеколог осматривает шейку матки, делает диагностические тесты (тест с уксусной кислотой, с раствором Люголя).
  • Цитология ⏤ со слизистой оболочки шейки матки и цервикального канала (канала шейки матки) берется соскоб и изучается под микроскопом. Если присутствует папилломавирусная инфекция, то клетки имеют особый вид, что говорит о наличии ВПЧ. С помощью цитологического исследования определяют начальные стадии рака шейки матки, которые незаметны.
  • ПЦР (полимеразная цепная реакция) ⏤ определяет наличие вируса ДНК в соскобе из канала шейки матки, из уретры, с кондиломы.
  • Digene-Test ⏤ выявляет не только наличие и тип вируса, но и его степень способности вызывать рак.
  • Биопсия шейки матки ⏤ во время осмотра врач-гинеколог берет кусочек ткани шейки матки, изучает под микроскопом. Определяют наличие специфических клеток, степень поражения и ставят диагноз.

Прививка от вируса папилломы человека ⏤ вирус папилломы, синтезированный искусственным путем. Существует два вида вакцин: Гардасил (Голландия) и Церварикс (Бельгия).

Гардасил ⏤ четырехвалентная прививка от папилломавируса, состоит из очищенного белка, похожего по составу на 6,11,16 и 18 типы папилломавирусов. Гардасил на протяжении всей жизни защищает от некоторых видов рака вульвы, влагалища, появления папиллом и кондилом.

Церварикс является двухвалентной вакциной против ВПЧ, которая используется для профилактики заражения двумя генотипами 16 и 18.

Обе вакцины стерильны, производятся в шприцах по 0,5 мл, хранятся при температуре 2-8 С (если нарушен режим хранения, то иммуногенные свойства исчезают).

Прививка от ВПЧ делается внутримышечно в бедро или плечо: образуется депо вакцины, которая всасывается в кровь. Внутривенный, внутрикожный и подкожный способ введения не применяются.

Можно ли предотвратить заражение ВПЧ-инфекцией?

Более 50 лет единственной реальной профилактикой рака шейки матки являлась вторичная профилактика – цервикальный скрининг, направленный на своевременное выявление и лечение заболеваний, которые могут прогрессировать в цервикальный рак.

В последней декаде прошлого века немецкий вирусолог Харальд цур Хаузер впервые разработал вакцину для первичной профилактики рака шейки матки, за что в 2008 г. был удостоин Нобелевской премии. Сегодня возможно предотвратить заражение ВПЧ-инфекцией при проведении своевременной вакцинации.

Заразиться совсем несложно. Передача инфекции происходит контактным путем - рукопожатия, поцелуй, половой контакт, загрязнение кожи и слизистой оболочки биологическими жидкостями больного ВПЧ человека (в общественных местах или в быту).

Риск инфицирования возрастает в разы, если на коже имеются какие-либо повреждения, нарушающие ее барьерную функцию. Это могут быть незаметные ссадины, потертости, ранки и царапинки.

Снижает резистентность кожи и частый контакт с химическими веществами бытового или профессионального характера. Касательно заражения половым путем, большое значение тут имеет возраст вступающих в контакт.

Половые отношения в юном возрасте - номер один в перечне факторов риска заражения вирусом папилломы человека.

Диагностика вируса папилломы человека: фото, развитие, методы лечения у мужчин и женщин

Существует много разных методов лечения от вируса папилломы человека, но все они направлены на борьбу иммунной системы организма с вирусом. Применяются лекарственные средства в виде вагинальных свечей, кремов, мазей, а также в виде таблеток и уколов.

Основные группы препаратов подразделяются:

  • Блокируют размножение вируса в организме и увеличивают активность иммунных агентов (гропринозин, инозиплекс, изопринозин и его аналоги; выпускается в виде таблеток и уколов).
  • Оказывают противовирусное, противоопухолевое, повышающее иммунитет действие (Интерфероны, интрон; применяются внутримышечно и местно в виде свечей -Генферон).
  • Выработка своих интерферонов организма (циклоферон в таблетках и инъекциях, амиксин).
  • Подавляют деление клеток, зараженных ВПЧ (кондилин, 5-фторурацил в виде растворов и кремов для местного применения).

Все лекарственные средства после консультации и сдачи анализов должны назначаться только лечащим врачом. Так как многие из них имеют особенности применения и даже противопоказания. Ни один из вышеперечисленных методов не дает 100% гарантии излечения.

Однако, несмотря ни на что, необходимо бережно и внимательно относиться к своему здоровью, тщательно выполняя все врачебные назначения. Будьте здоровы!

Наблюдения доказали, что вакцина против вируса папилломы оказывает весьма малый положительный результат после попадания ВПЧ в организм. Так как потенциальным моментом заражения является начало сексуальной жизни, рекомендуется вакцинировать подростков до этого времени.

Прививку против ВПЧ проводят обычно в возрасте с десяти до двадцати пяти лет. Лиц старше предельного возраста прививают только после результатов исследований, подтверждающих отсутствие ВПЧ.

Наиболее подходящим возрастом для вакцинации считается двенадцать-четырнадцать лет.

Действие препарата Церварикс изучалось только на женском населении, поэтому для вакцинации мужчин не используется.

Вопрос о целесообразности делать прививку представителям обоих полов не решен однозначно. В некоторых странах прививают только девочек, основываясь на мнении, что процент распространения инфекции среди всего населения будет таким образом значительно уменьшен.

В других странах, в том числе и России, не имеет значения, делать прививку девочке или мальчику. Лица обоих полов одинаково допускаются к вакцинации.

Таким образом каждый человек получает возможность уберечь себя от инфекции.

Инъекцию можно делать одновременно с прививками от других болезней. Важно их не смешивать и вводить в разные части тела.

Схема вакцинации

Прививка от вируса папилломы входит в календарь прививок многих стран Европы. Обычно схема введения вакцины выглядит следующим образом.

Гардасил Цеварикс
Обычная схема Ускоренная схема Обычная схема Ускоренная схема
1-я доза Достижение рекомендованного возраста или по необходимости Достижение рекомендованного возраста или по необходимости Достижение рекомендованного возраста или по необходимости
2-я доза 1-я доза 60 дней 1-я доза 30 дней 1-я доза 30 дней 1-я доза 30 дней
3-я доза 1-я доза 180 дней 1-я доза 90 дней 1-я доза 180 дней 1-я доза 75 дней

При нарушении схемы следующая прививка делается сразу при возможности, причем эффективность уже введенных доз не теряется. При телесном контакте с инфицированным после 2-й дозы прививки 3-ю делают в обязательном порядке, так как первых двух уже хватило для образования определенного количества антител.

Одна доза составляет 0,5 мл. Разовая доза одинакова во всех случаях.

Гардасил и Церварикс не заменяют друг друга. Рекомендуется проводить весь курс прививок одним и тем же средством.

Куда вводится вакцина

При инъекции внутривенно или подкожно вакцина попадет в кровяное русло очень быстро или очень медленно. В обоих случаях антигены будут просто уничтожены и антитела не выработаются.

То же самое произойдет и при инъекции в ягодицу. Неправильно сделанная прививка в счет не берется. Ее необходимо переделать.

По данным Всемирной организации здравоохранения, вакцинировать девушек и юношей рекомендуется в возрастных интервалах 10-13 и 16-23 лет. Согласно инструкции производителей, вакцина разработана для молодых людей до 26 лет.

Данных об эффективности применения специфической профилактики у людей старше 26 лет нет. Наиболее целесообразно провести курс прививок в подростковом возрасте, до первых половых контактов.

Кроме того, у подростков иммунная система более активно реагирует на введение вакцины и формирует более напряженный иммунный ответ.

Если же молодые женщина или мужчина уже имели опыт половой жизни, перед проведением вакцинации следует провести исследования на выявление в организме ВПЧ. Прививать целесообразно только неинфицированных.

Необходимость вакуинировать женщин очевидна. Стоит ли прививать мальчиков и мужчин? В ряде европейских стран прививки от вируса папилломы человека введены в календарь вакцинации: прививают девочек. Юноши и мужчины при такой системе пользуются пассивной защитой, так как передача вируса прерывается.

В нашей стране вакцинация от ВПЧ не является обязательной и не включена в национальный календарь. В таком случае надеяться на коллективный иммунитет не стоит, а лучше защитить себя в индивидуальном порядке. Прививать мальчиков и мужчин можно вакциной Гардасил.

Показания к применению

Осложнениями после прививки могут быть: покраснение, припухлость, болезненность в месте инъекции, небольшое повышение температуры, со стороны ЦНС (центральной нервной системы), головная боль, головокружение, нарушения в работы желудочно-кишечного тракта.

Вакцинацию проводить сидя или лежа во избежание обмороков у пациентов. Но это связано с боязнью медицинских процедур, а не с лекарством.

Поэтому после вакцинации от ВПЧ пациенту нужно полежать (20-30 минут).

Обе вакцины применяются во всем мире, серьезных проблем не было выявлено. Но безопасность вакцин продолжает контролироваться.

Противопоказаниями к применению вакцины являются:

  • Длительное протекание заболевания, вызванного ВПЧ. Прививку можно сделать после полного курса лечения противовирусными и повышающими иммунитет лекарственными средствами.
  • Аллергическая реакция на вакцину или ее составляющие компоненты (особенно при первичном введении).
  • Инфекционные заболевания в период обострения и болезни внутренних органов.
  • Беременность и лактация.

Беременным женщинам вакцинация противопоказана, специальные исследования вакцины от ВПЧ на будущих мамах не проводились.

Бывает, что о беременности женщина узнает внезапно, на момент наступления этапа вакцинации - в этом случае прививку ВПЧ необходимо немедленно отменить, до рождения ребенка. При лактации и грудном вскармливании врачи не рекомендуют иммунизацию.

Если хотите улучшить состояние своих волос, особое внимание стоит уделить шампуням, которыми вы пользуетесь.

Пугающая цифра – в 97% шампуней известных марок находятся вещества отравляющие наш организм. Основные компоненты, из-за которых все беды на этикетках обозначаются как sodium lauryl sulfate, sodium laureth sulfate, coco sulfate. Эти химические вещества разрушают структуру локонов, волосы становятся ломкими, теряют упругость и силу, цвет тускнеет. Но самое страшное то, что эта гадость попадает в печень, сердце, легкие, накапливается в органах и может вызывать онкологические заболевания.

Мы советуем отказаться от использования средств, в которых находятся данные вещества. Недавно эксперты нашей редакции провели анализ безсульфатных шампуней, где первое место заняли средства от фирмы Mulsan Сosmetic. Единственный производитель полностью натуральной косметики. Вся продукция производятся под строгим контролем качества и систем сертификации.

Аллергия на один из составляющих вакцины или сильная аллергическая реакция после введения первой дозы - противопоказания к вакцинации. В случае наличия другой болезни в острой форме или рецидиве хронического заболевания прививку от ВПЧ проводят после излечения или достижения ремиссии.

В последние годы ВПЧ-вакцины вошли в национальные календари прививок многих стран мира. Вакцинация от ВПЧ рекомендована всем девочкам-подросткам в возрасте 12-14 лет.

Именно ранняя вакцинация (до начала половой жизни) является наиболее эффективной. Однако и в более позднем возрасте вакцина оказывает несомненную пользу.

В настоящее время закончены исследования вакцины «Гардасил» у женщин в возрасте до 45 лет и у молодых мужчин. По результатам этих исследований ВПЧ-вакцины рекомендованы к применению как у женщин с отсутствием ВПЧ-инфекции, так и у инфицированных пациенток.

Вакцины противопоказаны лицам с гиперчувствительностью, включая тяжелые аллергические реакции на предшествующую дозу вакцины, а также на дрожжеподобные грибы («Гардасил»). Вакцинация должна быть отложена до выздоровления при наличии какого-либо острого заболевания.

Вакцинация противопоказана в период любого заболевание в острой фазе, а при наличии хронической патологии - в период ее обострения. В связи с тем, что влияние вакцины на организм беременной не изучалось, использовать ее в это время не рекомендуется.

Не стоит делать прививку при известной аллергии на вещества в составе вакцины, а также при аллергической реакции на ее предыдущие введения. Не прививают людей с онкологическими и аутоиммунными заболеваниями.

Доказано, что избежать встречи с папилломавирусом практически невозможно. Более 90% взрослого населения инфицированы каким-либо типом ВПЧ. Печально то, что вирус папилломы способен убить. Вот почему вакцинация против ВПЧ - ответственный выбор человека, заботящегося о своем здоровье.

Реакции и осложнения вакцинации

Уколы от папиллом редко способствуют побочным реакциям. Наиболее часто реакция была такая же, как и на проведение других прививок: воспаление в области укола, общая слабость, повышенная температура, расстройства желудочно-кишечного тракта. Такая реакция обычно проходит в течение последующих двух дней, и человек не нуждается в специальной медицинской помощи.

Среди более серьезных осложнений отмечают обморочные состояния, которые встречаются только у младших подростков. Из-за этого после введения препарата рекомендуется 20-30 минут оставаться на месте под наблюдением специалистов.

Еще одним осложнением бывает аллергическая реакция. Наблюдают анафилактический шок, крапивницу и отек Квинке.

Бывали случаи, когда проведение процедуры заканчивалось летальным исходом, но специалисты относят такой результат к действию других факторов.

И Церварикс, и Гардасил обычно переносится очень хорошо. Большинство прививаемых не наблюдают после введения вакцины каких-либо неприятных субъективных ощущений. Но, как и любая другая вакцина, прививка против ВПЧ может вызывать ряд поствакцинальных реакций:

Крайне редко случаются осложнения введения вакцины в виде генерализованных аллергических реакций - острая крапивница, отек Квинке, анафилактический шок. Для своевременного выявления осложнения и оказания необходимого комплекса противошоковых мероприятий прививаемый после введения вакцины должен находиться под наблюдением квалифицированного персонала не менее 30 минут.

Диагностика и профилактика папилломовирусной инфекции

Может быть специфической и неспецифической. Неспецифические методы профилактики включают в себя мероприятия по избеганию заражения, а именно:

  • Придерживаться элементарных правил личной гигиены, часто мыть руки.
  • Беречь руки от агрессивных веществ в быту, пользоваться перчатками.
  • Тщательно промывать и обрабатывать антисептиками нарушения целостности кожи.
  • Ограничить контакт с человеком с клиническими проявлениями ВПЧ.
  • При половом контакте пользоваться барьерными методами контрацепции, но они не гарантируют полную защиту.

Специфическая профилактика представлена вакцинацией против ВПЧ. Использование такого метода оправдано данными клинических исследований, согласно которым прививка от вируса папилломы человека способна защитить женщину от рака половых органов более чем в 90% случаев.

И это очень много, учитывая, что злокачественные опухоли женских половых органов продолжают лидировать среди причин смерти от онкологических заболеваний.

Опасна ли вакцина?

Вирус папилломы человека очень распространен, ему подвержено все молодые люди, достигшее полового созревания. С началом половой жизни риск инфицирования возрастает в несколько раз. Кроме рака шейки матки, такой вирус способен провоцировать образование злокачественных опухолей на наружной части половых органов.

Поэтому вакцинация против ВПЧ является обязательной процедурой в большинстве развитых стран, где вирус выявляется на самых ранних стадиях и сразу же лечится. В этом случае предотвращается до 80% случаев заболевания раком.

В России и странах СНГ прививка делается по желанию, поэтому процедура платная. Если не проводить вакцинацию и не лечить выявленный вирус, то есть риск подвергнуть высокой опасности молодое население детородного возраста.

Развитие заболевания у женщин происходит следующим образом:

  1. В результате заражения ВПЧ на поверхности внутренних половых органов появляются остроконечные или плоские кондиломы. Это не сопровождается ощутимыми симптомами, поэтому нередко патология выявляется случайно на приеме у гинеколога.
  2. Первым делом начинают перерождаться клетки шейки матки, а также слизистой оболочки женских половых органов.
  3. Перерождение клеток перерастает в неоплазию, а это является фоновой средой для развития раковой опухоли. Процесс протекает медленно, но целенаправленно. Если вовремя не спохватиться, то высока вероятность развития злокачественной опухоли через 15-20 лет.

Самыми опасными видами ВПЧ являются 16 и 18 генотипы. Они обладают очень высоким потенциалом развития онкологии, в то время как типы 6 и 11 способствуют образованию только доброкачественных опухолей.

Вакцинировать население против ВПЧ следует в раннем возрасте до вступления в первый половой контакт. Рекомендуемый период - с 9 и до 14 лет всем мальчикам и девочкам, а также в более позднем возрасте юношам и девушкам от 18 до 26 лет.

В России принято проводить вакцинацию среди девочек в 12-летнем возрасте. По данным всемирной организации здравоохранения, принято делать прививку в таких возрастных пределах, как 10-13 лет и 16-23 года.

Поэтому период от 10 до 13 лет считается самым лучшим для того, чтобы сделать прививку и оградить молодое поколение от риска онкологических заболеваний. Обе вакцины одинаково эффективны, однако мужскому населению рекомендована только четырехвалентная вакцинация против вируса папилломы человека широкого спектра действия.

Девочкам же вводят бивалентную, которая действует конкретно на типы вируса 16 и 18.

Это связано с тем, что женский организм чуть слабее мужского и более подвержен онкологии половых органов.

Наличие вируса исключает эффективное действие вакцины, поэтому прививаться при выявленном ВПЧ уже бесполезно. Как считают российские иммунологи и гинекологи, укол Гардасила или Церварикса если и не несет особой пользы в некоторых случаях, то хотя бы при наличии вируса усиливается эффект лечения.

Как показывает практика, 3 дозы вакцины обеспечивают практически 100%-защиту от вируса уже спустя 1 месяц.

Обычно не делают прививку от ВПЧ женщинам старше 26 лет, так как не существует практики вакцинирования Гардасилом и Цервариксом пациентов этого возраста. Следует также учитывать, что такая вакцинация направлена на противостояние только вирусу папилломы человека, и она не защищает от других болезней и инфекций, передающихся половым путем.

Прививка от вируса папилломы человека проводится в несколько этапов. Рекомендовано трехкратное введение препарата. Возможны следующие варианты:

  1. Если используется Гардасил, то между первым и вторым уколом должно пройти 2 месяца, а между вторым и третьим - 6 месяцев. Вакцинация Гардасилом может быть осуществлена и в более короткие сроки: интервал между первым и вторым уколом составляет 1 месяц, а между вторым и третьим - 3 месяца.
  2. Если используется Церварикс, то первая и вторая вакцины должны вводиться с промежутком в 1 месяц, а третью вакцину вводят через 6 месяцев. Более сжатые сроки предполагают промежуток между первым и вторым уколом в 1 месяц, а между вторым и третьим - в 2,5 месяца.

Если по какой-то причине вакцинация была прервана, и был сделан только 1 укол, то заново начинать не стоит: нужно продолжать колоть препарат, как только появится возможность. Последний укол Гардасилом в таком случае должен вводиться через 4 месяца, а Цервариксом - через 5 месяцев.

Если же были сделаны 2 укола по схеме, а третий был просрочен, то делать его стоит сразу, как только появится возможность.

Сейчас уже разработана и опробована вакцина от вируса папилломы. В ее состав входит только белок в виде наружной оболочки вируса без ДНК, то есть генетической информации. Целью является стимулировать реакцию иммунной системы - выработать антитела, которые впоследствии защитят от инфицирования.

Проведенные исследования доказали: введение вакцины от вируса дает ожидаемый результат только при отсутствии инфекции. Тогда вырабатывается стойкий иммунитет. Бывали случаи, когда вакцину против ВПЧ вводили после заражения, она облегчала течение болезни и повышала эффективность других методов лечения.

Прививают против папилломатоза с помощью двух препаратов: Гардасил и Церварикс.

Гардасил (по-английски Gardasil) американского происхождения выпускается компанией «Мерк и Ко, Инк. »

Способен защитить от 6 и 11 штаммов, отвечающих за образование кондилом в интимных местах, а также от 16 и 18 - наиболее онкогенных штаммов, под влиянием которых у женщин образуется рак внутренних половых органов, а у мужчин - рак пениса и ануса.

Существует еще Гардасил 9, дополнительно защищающий от заражения 31, 33, 45, 52 и 58, другими наиболее распространенными штаммами.

Кроме белков ВПЧ, к ингредиентам препарата относятся дрожжевой белок, антибиотик и консервирующее вещество. Гардасил вводится по обычной или ускоренной схеме.

Препарат Церварикс производит в Бельгии компания «Глаксосмитклайн». Он способствует выработке иммунитета только от ВПЧ 16 и 18. Церварикс вводят также по обычной или ускоренной схеме.

Важно помнить, что вакцина против папилломатоза не действует по отношению к другим инфекциям, в том числе и передающихся половым путем.

Прививка против ВПЧ закупается у производителя по одинаковой цене. Отличие в стоимости, предлагаемой различными учреждениями, обусловлено их наценкой. Вакцину возможно приобрести в аптеке. Цена Гардасила выше, так как он имеет более широкий спектр действия.

Разовая доза Церварикса стоит в пределах 4000-6000 рублей, Гардасила - 6500-9000 рублей.

Ответственность за принятие решения о проведении вакцинации лежит на родителях или самих молодых людях, осознающих серьезность ситуации и желающих обезопасить себя, так как прививка от вируса папилломы человека в нашем государстве не является обязательной.

Важно помнить, что вероятность инфицирования ВПЧ после вакцинации практически сводится к нулю, однако не предостерегает от заражения другими инфекциями. Также сама папилломавирусная инфекция уколами не лечится.

Кроме того, существуют определенные противопоказания, возможны серьезные побочные реакции. Перед принятием окончательного решения, делать ли прививки от папиллом, не забудьте посоветоваться с семейным доктором или гинекологом.

Действие ВПЧ-вакцин основано на стимуляции иммунной системы вирусоподобными частицами, полученными их поверхностного белка ВПЧ. Есть доказательства того, что вакцины генерируют хорошую иммунную память. Полученные наблюдения позволяют предположить, что длительность защиты от ВПЧ будет измеряться десятилетиями, как, например, в случае вакцин против гепатита В.

В настоящее время синтезированы две вакцины против ВПЧ: “Церварикс” – бивалентная ВПЧ-16.18 вакцина и “Гардасил” – квадривалентная ВПЧ-16.18/6.11 вакцина . В крупных многоцентровых исследованиях с участием десятков тысяч женщин в возрасте от 16 до 26 лет обе вакцины доказали свою почти 100% эффективность в профилактике заболеваний, вызываемых вирусом папилломы человека типов 16 и 18 («Церварикс») и типов 6,11,16 и 18 («Гардасил»).

Есть данные о возможной дополнительной защитной роли этих вакцин против других типов ВПЧ, не входящих в вакцины (так называемом перекрестном иммунитете). В проводимых исследованиях был показан иммунитет против первичного инфицирования ВПЧ-45, 31, 33 и 52 типов.

Не смотря на то, что вакцины не являются лечебными, т.е. не могут ускорить элиминацию уже приобретенного вируса, они препятствуют повторному заражению ВПЧ (реинфекции). Это особенно актуально для пар, в которых оба партнера инфицированы вирусом. В случае излечения женщины вакцина предохраняет ее от повторного заражения от инфицированного партнера.

Перед проведением вакцинации в тестировании на ВПЧ нет необходимости, поэтому оно и не рекомендуется. Однократное ВПЧ ДНК тестирование диагностирует лишь текущую, транзиторную, но не перенесенную ВПЧ инфекцию. В настоящее время нет доступных коммерческих серологических тестов для диагностики перенесенной инфекции.

Курс вакцинации продолжается в течение ½ года по схеме 0-2-6 месяцев для вакцины «Гардасил» и 0-1-6 месяцев для вакцины «Церварикс».

Минимальный допустимый интервал между первой и второй дозами вакцины составляет 4 недели, минимальный интервал между второй и третьей дозами – 12 недель. Поэтому иногда допускается ускоренная схема вакцинации.

Если расписание введения вакцины прервано, нет необходимости начинать всю серию сначала. Если вакцинация прервана после первой дозы, вторая доза должна быть назначена так скоро, как только возможно, и отделена от третьей дозы интервалом по меньшей мере 12 недель.

Если произошла отсрочка только третьей дозы, она должна быть введена так быстро, как только возможно. При нарушении интервала между прививками курс вакцинации считается завершенным, если три дозы введены в течение 1 года.

Созданные на сегодняшний день ВПЧ-вакцины являются генетически модифицированными, т.е. не содержат вирусного генетического материала и являются абсолютно безопасными в плане инфицирования ВПЧ. Риск онкогенной прогрессии и продуктивной инфекции при вакцинации отсутствует.

Побочные эффекты на введение ВПЧ-вакцин чрезвычайно редки. Наиболее частыми побочными эффектами на введение вакцины являются боль в месте введения, температура и головная боль, которые в 95% случаев выражены в легкой форме.

После любой вакцинации, особенно у подростков или молодых женщин, может случиться обморок (синокаротидная или вазодепрессорная реакция), поэтому после введения вакцины необходимо в течение 15 минут посидеть.

ВПЧ-вакцины можно вводить кормящим матерям.

Иммуносупрессия не является противопоказанием к вакцинации. Однако эффективность вакцинации в этой группе пациенток может быть снижена вследствие более слабого иммунного ответа на вакцину.

Есть данные о том, что ВПЧ-вакцину можно вводить параллельно с вакциной против гепатита В. Хотя данных относительно других вакцин не существует, ВПЧ-вакцины не имеют компонентов, которые бы неблагоприятно влияли на безопасность и эффективность других вакцин.

Важно помнить, что ВПЧ-вакцины не являются заменой стандартных скрининговых программ рака шейки матки. Женщины, прошедшие курс вакцинации, обязательно должны продолжать участие в программах скрининга.

На сегодняшний день для специфической профилактики ВПЧ в нашей стране используются два биопрепарата:

Вакцина от ВПЧ не содержит ДНК вирусов, поэтому ни в коем случае не может вызвать развитие вакциноассоциированной инфекции.

Кроме основного компонента, прививка от ВПЧ содержит дополнительные вещества - адъюванты. Гидроксид алюминия активизирует иммунный ответ, а антибиотики и консерванты обеспечивают сохранность и эффективность вакцины в пределах срока ее годности при условии выполнения правил хранения (в частности, соблюдение непрерывности холодовой цепи).

В результате проведения курса прививок от папилломавируса в организме человека образуется титр антител, способных противостоять инфицированию соответствующими типами вирусов. Кроме того, после вакцинации может наблюдаться еще один терапевтический эффект - достаточно высокая защита от заражения ВПЧ других типов.

Это происходит из-за перекрестного реагирования иммунной системы на вирусы со схожим антигенным набором.

Вирусом папилломы человека (ВПЧ) называется в наибольшей степени распространённая инфекция половых путей, вызванная вирусом. Всего в мире существует около сорока различных видов данного вируса, которые способны заразить инфекцией генитальную область как у мужчин, так и у женщин, в том числе вульву (женские наружные половые органы), кожу на поверхности полового члена, а также прямую кишку и шейку матки.

Вакцина против вируса папилломы человека сейчас очень популярна.

О вирусе

Вирусом папилломы человека инфицировано множество людей. Только один из десяти человек не является его носителем.

А некоторые штаммы могут провоцировать серьезные проблемы вплоть до развития злокачественных опухолей.

В таких условиях важное значение приобретает прививка от папилломы как надежный способ защиты от опаснейших осложнений этого вируса.

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
  • Здоровья Вам и Вашим близким!

Попробуем разобраться в положительных и отрицательных моментах вакцинации от папилломавируса, чтобы выяснить, делать или нет эту прививку.

Немного истории

Уже в последнем двадцатилетии прошлого века разработкой вакцины против вируса папилломы человека активно занимались ученые Австралии и США.

Этому предшествовали многолетние исследования природы разных онкологических заболеваний, в результате которых было доказано вирусное происхождение некоторых из них, например, рака шейки матки.

Фото: перерождение в рак шейки матки

Прививка от вируса папилломы человека (ВПЧ) – необходимая мера безопасности, с помощью которой можно предупредить развитие многих опасных заболеваний. Особенно рекомендована вакцинация женщинам, иммунитет которых в отличие от мужского пола более слаб, поэтому чаще подвергается поражению вирусом.

Чем грозит отказ от вакцины

Кому-то покажется, что вирус папилломы человека не настолько опасен, как о нем рассказывают медики. Многие полагают, что это только страшилки, специально созданные для выкачивания денег из простого рабочего населения. Чем же на самом деле грозит отказ от прививки, действительно ли может вирус вызвать опасные заболевания?

Прививка против вируса папилломы человека необходима для предупреждения развития инфекционных патологий с последующим развитием раковых опухолей. В большинстве случаев болезни, вызванные вирусом, имеют доброкачественный характер, но бывают и исключения. Иногда патологии, провоцируемые вирусом, способствуют развитию онкологических заболеваний половых органов у женщин и мужчин.

Важно! В странах, где отрасль медицины находится на высоком уровне, с помощью современного оборудования и высококвалифицированного медицинского персонала, в большинстве случаев, поражение вирусом диагностируют на ранних стадиях, тем самым предупреждая формирование ракового образования.

Отказ от вакцинации грозит неприятными последствиями. При поражении вирусом женского организма начинается перерождение клеток слизистых влагалища и шейки матки, в медицине такое явление называется неоплазией – фоновое предраковое состояние.

В этом случае своевременная диагностика состояния очень важна, поскольку позволит с помощью правильного лечения предупредить развитие рака. Если же пустить патологию на самотек, неоплазия медленно, но упорно будет прогрессировать и через 14-20 лет пациентке поставят страшный диагноз – рак половых органов.

Сегодня медицина предлагает всем женщинам сделать прививку от ВПЧ, для предупреждения заражения вирусом и развития злокачественных опухолей половых органов.

Время первой вакцины

Согласно статистике, основной путь инфицирования вирусом папилломы человека – половой контакт. В большинстве случаев вирус поражает организм человека в период полового созревания и в начале активной половой жизни. В медицине не раз были зафиксированы случаи инфицирования подростков, девушек, юношей.

В каком возрасте нужно делать первую вакцинацию? Плановая прививка девочкам от ВПЧ должна проводиться в возрасте 11-12 лет. Первая вакцина проводится до начала половой жизни девочки или мальчика, когда дети еще не успели заразиться вирусом.

Важно! Всемирная организация здравоохранения для предотвращения инфицирования предлагает проводить вакцинацию девочек и женщин в возрасте: 10-13 лет и 16-23 года.

Вакцина гарантируют безопасность человеку от вируса папилломы человека, в их составе содержится гидроксид алюминия, дрожжи, антибиотики и определенные консерваторы. Прививка проводится как девушкам, так и мальчикам, хотя некоторые медики в первую очередь рекомендуют делать процедуру девочкам.

Связанно это с тем, что в большинстве случаев вирус все же поражает женский организм, провоцируя раковые новообразования, а вакцинация девочек не только предупреждает заражение, но и прерывает передачу вируса половому партнеру.

Таким образом, мужской пол находится под определенной защитой без вакцины.

Вакцинацию девочек проводят по определенной схеме:

  • первая прививка;
  • вторая прививка через два месяца;
  • третья прививка, спустя шесть месяцев.

Вакцинация от вируса папилломы человека состоит из трех прививок, которые нужно делать с интервалом определенного промежутка времени. Прививка делается только внутримышечно в область плеча или бедра, другая область тела не подходит для вакцины, как и метод ее проведения.

Важно! Для того чтобы вакцинация была положительной, необходимо строгое соблюдение всех правил проведения прививок.

Побочные эффекты

До открытия онкогенности вируса папилломы возбудитель относился к сравнительно безобидным представителям патогенных микроорганизмов. Однако штаммы № 16 и 18 провоцируют прогрессирование воспалительных заболеваний, которые могут трансформироваться в рак.

Штаммы № 6 и 11 вызывают формирование специфических кондилом на поверхности половых органов, которые со временем способны перерождаться в злокачественные опухоли. Вакцина от ВПЧ (против 16, 18 и других штаммов) позволяет уберечь организм от серьезной патологии.

Современный фармацевтический рынок предлагает только два препарата для проведения иммунизации человека с клинически доказанной эффективностью:

  1. Квадривалентная вакцина от ВПЧ Гардасил. Голландский препарат обеспечивает одновременную защиту от 4-х штаммов вируса (6, 11, 16, 18). Существует еще 9-ти валентная вакцина против ВПЧ Гардасил 9, которая дополнительно защищает от возбудителей 31, 33, 45, 52 и 58 штаммов;
  2. Церварикс – средство от бельгийского производителя. Обеспечивает надежную защиту от штаммов 16 и 18.

Оба иммунных препарата могут использоваться для прививки от ВПЧ как взрослых, так и детей. Большей популярностью пользуется Гардасил. Вакцина защищает от самых распространенных и наиболее опасных штаммов вируса. Кроме того, голландский препарат проверен и разрешен к использованию у обеих полов. Церварикс рекомендован только для женщин.

Вирус папилломы человека формирует структуры папилломатозного характера на покровном эпителии (коже), слизистых оболочках внутри организма человека. Учеными обнаружено множество разновидностей ВПЧ. Часть из них — относительно безопасны для человеческого организма, другие – приводят к образованию раковых опухолей. Немецкий доктор Хаузен обнаружил в опухолях два генотипа (ВПЧ – 18, 16) при заражении которыми, велика трансформация, приводящая к раку шейки матки.

Основываясь на результатах исследования, была разработана вакцина, своевременное введение которой, способно обезопасить население от распространения инфекции.

Какие болезни провоцирует ВПЧ

Передается вирус папилломы при взаимодействиях с зараженными участками кожи, бытовым способом, при беспорядочных половых связях (особенно в подростковый период). Риску заражения подвержены женщины, мужчины независимо от статуса, расовой принадлежности, возраста. У инфицированного человека отсутствует симптоматическая составляющая, поэтому ему неизвестно о проблеме и заражении окружающих.

Заболевания, провоцируемые «лояльными» штаммами, проявляются в виде доброкачественных уплотнений на покровной части эпителия, не вызывающих дискомфорта. Их количество может меняться, они могут быть плоскими, на ножках.

При профилактическом лечении, направленном на восстановление иммунитета, нормализацию нервно-психического состояния, наблюдается их исчезновение в течение одного, двух лет.

Допустимо удаление бородавок методами крио- или электрокоагуляции, лазером, осуществляемое после консультативного приема врача.

При воздействии типов 18, 16 вируса папилломы человека постепенно развиваются патологии с повышенным онкогенным потенциалом, приводящие к перерождению клеток слизистых поверхностей половой системы женщин. Возникают неоплазии, сигнализирующие о предраковых показателях. При отсутствии внимания к проблеме, своевременном лечении на протяжении 15 – 20 лет происходит окончательная трансформация эпителия, развивается рак:

  • полового члена;
  • в области гениталий;
  • анального отверстия;
  • шейки матки;
  • рак головы;
  • злокачественные трансформации влагалища, вульвы;
  • рак шеи;
  • папилломатоз рецидивирующий респираторный.

Заболевания, связанные с попаданием в кровь ВПЧ — 6, 11, способствуют появлению кондилом на внешних, внутренних поверхностях половых органов. Они характеризуются как доброкачественные в 90% случаев. Имеют телесный цвет, неправильную форму очертаний. Вызывают дискомфорт, зуд, боль, кровотечение, при запущенных симптомах, способствуют развитию цервикальных патологий. Проявления характерны для женщин и сильной половины, предотвратимы при вакцинации в подростковом возрасте.

Как защитить организм от ВПЧ

Ученые разработали две вакцины, состоящие из капсидных белков L1, образующих вирусоподобные частицы. В них отсутствует живой генетический материал, поэтому препараты относят к разряду инактивных. Обе прививки применяют для профилактики вышеперечисленных заболеваний.

Рассмотрим подробнее:

Препарат «Гардасил» — Голландский компании Мерк Шап & Dohme B.V., стимулирует формирование барьера на вирус папилломы человека семейства Papovaviridea типов (11, 6, 16, 18).
«Церварикс» — изготавливается в Бельгии (GlaxoSmithKline), ответственна за образование антител к генотипам — 16, 18.

Исследования показали, что «Гардасил» у 40% женщин обеспечивает дополнительную защиту от других известных онкогенных генотипов ВПЧ.

Практика использования препаратов

Прививка противостоящая вирусу папилломы человека, допущена в 55 зарубежных странах. Лицензирована она и в России, где с 2009 бесплатно можно прививаться подросткам в муниципальных поликлиниках г. Москвы.

Часть государств включили ее в Национальный календарь иммунизации, определив возраст начала вакцинации исходя из традиционных особенностей страны. Например, в США прививку ставят девушкам в 11 – 12-летнем возрасте, в Германии – 12 – 17, во Франции – в возрасте 14 лет, в Австрии – 9 – 17.

Статистические показатели констатируют, что вакцинация обозначенными препаратами безопасна, профилактически эффективна. По многолетним наблюдениям в 100% случаев отсутствуют трансформации клеток, способные приводить к раку шейки матки.

Характеристики вакцин

Для уменьшения количества заболеваний, образованных от влияния вируса папилломы человека, выпускают четырехвалентный (вакцина против 4 генотипов) «Гардасал» и бивалентный «Церварикс». При вакцинации в организм попадают белковые структуры, не содержащие ДНК вируса папилломы. Белок и гидроксид алюминия стимулируют иммунную реакцию, приводящую к образованию антител к вводимым генотипам.

Отсутствие ДНК делает препараты безопасными, гарантирует защиту от инфицирования прививкой ВПЧ. В составе каждого из средств присутствуют консерванты, следы дрожжей, антибиотики.

Суспензии, содержащие вирус папилломы человека, разлиты по одноразовым флаконам или шприцам объемом в 0,5 мл, что эквивалентно разовой дозе. Емкости стерильны.

Хранить вакцину следует при температурных показателях в 2 – 8 градусов в сухом месте. Замораживание запрещено, так как подобная манипуляция приводит к потере иммуногенных свойств препарата.

Основная цель вакцинации

Суспензия в целях профилактики вируса папилломы человека используется для снижения риска трансформации тканей и перерождения их в раковые опухоли половой системы, вызываемые инфекционными штаммами у женщин, а в менее редких случаях мужчин. Актуальность вакцины доказана тем, что не существует медикаментозных средств, способных полностью излечиться от ВПЧ. Прививание группы 10 – 14 лет, позволит защитить поколение от стремительно распространения инфекции.

Схема введения вакцин

Вакцинация препаратами проводится тремя этапами прививок. Введение средства «Гардасил» осуществляют по двум схемам:

  • стандартной. Укол в первый выбранный день, далее – через два месяца, повторно через 4;
  • ускоренной. Введение первой порции, через месяц после – второй, повтор – через 2 месяца.

Нарушение схемы вакцинации возможно только при беременности женщины. Например, оставшийся укол, откладывают на послеродовый период.

Для вакцины «Церварикс» предусмотрена иная последовательность: 1-ая прививка, через месяц после – 2-ая, по истечении 5 месяцев – третья.

В случаях не соблюдения интервалов между вакцинацией, возобновлять курс не надо, следует вводить только недостающие уколы, с учетом схемы.

Эффект от вакцинации

Действие прививки ВПЧ признается наиболее эффективным до проникновения вируса папилломы человека в кровеносную систему. Логично, что введение вакцины назначают в период предшествующий началу половой жизни. Следует понимать, что прививка не является лекарством, она не может приостановить или излечить клеточные мутации, заболевания, вызванные инфицированием.

Вакцинацию проходят подростки 9 – 14 лет, что связано с влиянием ВПЧ на всех людей вне зависимости от половой градации. Прохождение курса (3 прививок) формирует защитную реакцию у 99% граждан.

Допустимо совмещать прививку с иммунобиологическими составами: АКДС, полиомиелитом (инактивированным), . Уколы ставятся в разные места отдельными шприцами.

Прививка ВПЧ не отменяет скрининг шейки матки на рак.

Результаты математического конструирования показали, что прививание 12 – 13-летних девочек позволит снизить на 63% эпителиальные изменения, способствующие раку шейки матки, уменьшит вероятность возникновения цервикальной неоплазии на 51%, на 27% — снизит цитологические нарушения у женщин до 30 лет.

Эффективность вакцины разных возрастных групп

  • 10 – 13 лет;
  • 16 – 23 года.

США и европейские страны ставят вакцину детям 10 – 14 лет, Россиянам – в 12 лет. Прививать можно женщин и старше, при условии, что они не заражены ВПЧ.

Испытания показали, что подростки имеют выраженный ответ на прививку. Спустя 30 дней после окончания полного курса инъекций препаратом отмечается 100% защищенность от вируса папилломы человека.

Гражданам, имеющим половые отношения, необходимо обследоваться на наличие вируса генотипов: 6, 11, 18, 16, прежде чем вакцинироваться. При их обнаружении потребность в отпадает.

Место введения прививки

Вакцина против ВПЧ ставится в бедро, плечо внутримышечно, что обеспечивает небольшой «запас» средства, постепенное его всасывание в кровь. Порционное проникновение в организм способствует достаточной выработке антител. Следует отметить, что инъекцию делать легко, так как подкожный жировой слой в обозначенных местах развит незначительно.

Не практикуют внутривенные, подкожные инъекции средством. При одномоментном попадании в кровоток происходит избыточная активация защитного барьера, приводящего к уничтожению антигенов. При внутрикожном способе составляющие медленно поступают в кровь, что так же уничтожает антигены. Возможно образование шишек, уплотнений, рассасывающихся до 60 дней.

Вакцинация при беременности

Опыты, связанные с применением женщинам не осуществлялись по этическим нормам. Были зафиксированы данные о , не знавших о своем положении. При этом негативных последствий ни у матери, ни у ребенка выявлено не было.

При лактации допустимо использовать «Гардасил».

Побочные эффекты

Прививка переносится легко, зафиксированы покраснения, припухлость, некоторая болезненность не требующие лечения. В отдельных случаях фиксировались:

  • температура до 38 градусов;
  • слабость;
  • головная боль;
  • потеря сознания в подростковой группе.

Лицам, склонным к аллергиям, перед вакцинацией дают антигистаминные средства, чтобы избежать крапивницы, анафилактических реакций, отека Квинке.

Вероятность появления осложнений

Служба мониторинга безопасности в США не зафиксировала осложнений после четырехвалентной прививки, при этом было реализовано 12 млн. доз. Исследований, касающихся бивалентной вакцины, не проводилось.

Ограничения

Наличие в крови Papovaviridea вируса папилломы человека обязывает гражданина к сдаче дополнительных анализов, но это не запрещает вакцинацию. Прививку отменяют при следующих обстоятельстваъ:

  • аллергической реакции на составляющие препарата;
  • сильной реактивности на первую дозу;
  • беременность.

При инфекционных, осложненных заболеваниях, обострении хронических состояний рекомендовано отложить вакцинацию до выздоровления.

Где осуществляют вакцинацию

В Российской Федерации прививку делают в районных поликлиниках, гинекологических отделениях, на рабочих местах, онкологических стационарах. Препарат прошел лицензирование в нашей стране, поэтому привиться можно в платных медицинских структурах. Частный доктор может произвести инъекцию в домашней обстановке, что снизит риск контакта с простуженными пациентами.

Стоимость

Средний диапазон цен на «Гардасил» варьирует в рамках 5500 – 8500 рублей (разовая доза), на «Церварикс» — 3500 – 5500. Перед тем, как приобрести вакцину, следует убедиться в ее правильном хранении.

Вирус папилломы человека присутствует только в базальных слоях кожи, но размножается в поверхностных. Его жизненный цикл протекает исключительно в клетках живого организма, во внешней среде его существование ограничено по времени. Размножаясь, вирус нарушает нормальное деление клеток кожи, что приводит к образованию папиллом.

Существует более 100 разновидностей вирусов папилломы человека. В зависимости от вида возможно появление доброкачественных образований на коже и слизистой либо предраковых и онкологических (в том числе рака шейки матки). Передача вируса происходит контактным и бытовым способом. Часто инфекция никак себя не проявляет, возбудитель находится в латентной фазе, в редких случаях активизируясь. Если симптомов нет, то лечение не проводится.

Опасность присутствия в организме вируса папилломы заключается в том, что он может способствовать развитию инфекций половых органов. Чаще всего такие заболевания поддаются лечению, не оставляя последствий. Но существует риск развития предраковых стадий половых органов у женщин и мужчин, так как небольшой процент вирусов является онкогенными, то есть провокаторами рака, в частности, рака шейки матки.

Папилломо-вирусная инфекция может привести к развитию ряда заболеваний, таких как: злокачественные опухоли головного мозга, шеи, наружных половых органов, шейки матки, ануса, кондиломы в области промежности и рецидивирующий респираторный папилломатоз.

Предупредить развитие рака возможно при своевременной квалифицированной медицинской помощи. Несерьёзное отношение к проблеме, игнорирование симптомов заболевания может привести к летальному исходу. Потому что вирус папилломы человека способен перерождать клетки тканей в неоплазии – предраковые состояния. К примеру, для развития рака шейки матки достаточно 15 лет. Высоким онкогенным индексом обладают ВПЧ 16 и 18.

Существует вакцина, которая в состоянии защитить организм от заражения различными видами рака. Прививка от папилломо-вирусной инфекции заметно снижает риск развития онкологических заболеваний. В России ее применение началось совсем недавно, в 2006 году, за это время значительно сократилось количество инфицированных людей.

Состав и действие вакцины

Основной компонент вакцины – искусственно синтезированный вирус папилломы. Его введение в организм провоцирует выработку иммунитета, защищающего от наиболее распространенных и опасных типов вируса, которые способствуют развитию генитальных остроконечных бородавок у обоих полов и развитию рака шейки матки.

Прививка от папилломавируса не только блокирует инфекции в организме, но и является профилактическим средством заболеваний, развивающихся на фоне вирусов с онкогенным потенциалом. Иммунитет, вырабатывающийся после вакцинации, сохраняется достаточно длительное время – несколько десятилетий.

Если в организме уже присутствует папилломовирус, то прививка не принесет никакого результата, а в некоторых случаях может навредить. Ввиду того что передача инфекции происходит чаще всего при половом контакте, целесообразно проводить вакцинацию до начала половой жизни. Если время упущено, то до процедуры необходимо сдать анализы для выявления ВПЧ.

Существует два вида вакцин, используемых для борьбы с вирусом папилломы, приводящему к разным типам рака (чаще — шейки матки и половых органов).

  • Прививка Гардасил , ее действие направлено на выработку иммунитета от четырех типов ВПЧ: 6,11, 16 и 18. Эта прививка называется и производится в Голландии фармакологической компанией «MSD».
  • Прививка Церварикс, защищает от ВПЧ 16 и 18 типа, выпускается в Бельгии фирмой «GSK Biologicals».

На сегодняшний день Гардасил является более изученным препаратом, его применение возможно во время беременности и кормления грудью.

Обе эти вакцины не имеют в своем составе ДНК возбудителя папилломо-вирусной инфекции. Их действие основано на присутствии белков оболочки вируса, которые вызывают защитную реакцию иммунных клеток с производством антител. При контакте с инфицированным человеком эти антитела защитят организм от заражения и дальнейшего развития рака.

Безопасность вакцины абсолютная благодаря отсутствию генетического материала вирусов, риск развития инфекции после прививки равен нулю. Кроме белкового компонента, вакцины содержат гидроксид алюминия, антибиотики и консервирующие вещества.

Обе вакцины стерильны, препарат выпускается в одноразовых шприцах либо флаконах по 0,5 мл. Их необходимо хранить в холодильнике, при температуре от 2 до 8°С. После заморозки суспензия становится непригодной для использования, иммуногенные свойства исчезают.

В результате лабораторно-клинических тестов и Церварикс, и Гардасил показали высокий уровень защиты от заражения вирусом папилломы человека. С помощью вакцинации риск развития рака шейки матки снижается на 95%.

Прививки предназначены для представителей обоих полов , однако, особое внимание уделяется девушкам, потому что в этом случае исчезает риск передачи ВПЧ будущему ребенку.

Схема и способ вакцинации

Полный курс вакцинации от вируса папилломы состоит из трех процедур. Гардасил ставится по схеме: 0, 2, 6. Вторая вакцинация производится через 2 месяца после первой, третья – через 6 месяцев после первой. Если обстоятельства требуют более быстрого проведения курса препаратом Гардасил, то вторую дозу можно ввести минимум через 4 недели после первой, третью – через 12 недель после второй.

Схема введения Церварикса: 0, 1, 6. Вторая процедура назначается через месяц после первой, а третья – через полгода после первой. Есть сжатый вариант курса, его схема: 0,1, 2.5.

Если по какой-то причине сроки, рекомендованные схемой, не соблюдаются, увеличиваются, в этом нет ничего страшного. Возможно продолжение курса с последующим соблюдением временных интервалов. Гардасил и Церварикс не являются взаимозаменяемыми: в одном курсе вакцинации нельзя смешивать два этих препарата, чередовать их.

Прививка от ВПЧ ставится внутримышечно в бедро или в плечо. При таком варианте введения образуется депо вакцины, и всасывание в кровь происходит постепенно. Это обеспечивает большую эффективность препарата, образуется достаточное количество антител, препятствующих развитию инфекции.

Внутривенный способ введения препарата дает одномоментный выброс всей дозы в кровь, иммунная система чрезмерно активируется, антигены разрушаются, а антитела не синтезируются. Иммунная защита против ВПЧ не формируется. Внутрикожное либо подкожное введение приводит к медленному поступлению вакцины в кровь. Это также способствует уничтожению антигенов и отсутствию антител.

Противопоказания для вакцинации

Прививка от вируса папилломы человека и рака шейки матки может быть поставлена только после консультации иммунолога и терапевта. Перед процедурой вакцинации необходимо проверить наличие вируса папилломы человека с помощью лабораторных анализов. Из результат подтвердят или опровергнут наличие заболевания.

К противопоказаниям для вакцинации относятся следующие случаи:

  • выраженное и долгое течение заболевания, вызванного ВПЧ . Прививка может быть поставлена после полного выздоровления с помощью приема противовирусных и повышающих иммунитет препаратов. Если же болезнь находится на начальном этапе развития либо протекает в слабовыраженной форме, то вакцинация возможна;
  • гиперчувствительность, склонность к аллергическим проявлениям при воздействии одного или нескольких компонентов препарата. К ним могут относиться дрожжи, некоторые виды антибиотиков. Пациент склонный к аллергиям должен обязательно сообщить об этом врачу. Абсолютное противопоказание для прививки – реакция на первичное введение вакцины;
  • инфекционные болезни в период обострения, хронические болезни внутренних органов . Исключение составляют ОРВИ;
  • беременность является противопоказанием для вакцинации препаратом Церварикс, так как нет достаточных подтверждений безопасности прививки для будущего ребенка. Также не рекомендуется прививание Цервариксом в период лактации . При этом возможно прививание препаратом Гардасил, данные исследований свидетельствуют об отсутствии вредного влияния на плод при беременности и на ребенка во время грудного вскармливания.

Постпрививочные реакции и осложнения

Реактогенность прививки от папилломы и рака половых органов и шейки матки очень низкая, поэтому побочные эффекты отсутствуют как после препарата Гардасил, так и после препарата Цевиракс. Процедура переносится легко, в первые 48 часов может проявиться реакция организма характерная для любой инактивированной вакцины.

Возможны следующие проявления:

  • болевые ощущения, зуд и небольшой отек в месте введения иглы. Местные реакции не доставляют выраженного дискомфорта, их не нужно лечить, проходят самостоятельно, не оставляя следов;
  • слабость, общее недомогание, повышение температуры тела до 38°С, озноб. Для устранения симптомов можно использовать жаропонижающие и снимающие боль препараты. При наличии аллергий вакцинацию следует проводить на фоне приема антигистаминов;
  • вазодепрессорные реакции, или обмороки, могут произойти у подростков. Они временны, проходят по завершении полового созревания. Помощь при таких состояниях сводится к уменьшению физической активности, увеличению доступа свежего воздуха;
  • нарушения работы желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, диарея, болевые ощущения в области эпигастрия. Для улучшения состояния можно принимать препараты, направленные на устранение этих симптомов.

Места проведения вакцинации, стоимость процедуры

Ввиду широкого внедрения вакцинации от вируса папилломы человека и рака шейки матки эту процедуру можно провести в целом ряде учреждений:

  • в районной поликлинике;
  • в центре вакцинации;
  • в отделении гинекологии учреждения общего профиля;
  • в стационаре онкологического отделения;
  • в частной организации по оказанию медицинских услуг при наличии лицензии на осуществление вакцинации.

Цена прививки (вакцины) от вируса папилломы человека зависит в основном от типа вакцины, а также от региона и наценки медицинской организации.

В среднем по России стоимость препарата Гардасил – от 5000 до 8000 рублей, Церварикс немного дешевле, его цена колеблется от 3000 до 6000 рублей. Суспензии для прививки производятся двумя фирмами, закупаются по одинаковой стоимости.

Полезное видео о вакцине от вируса папилломы человека


Советуем почитать:

Мне нравится!