Вирусная инфекция у детей: симптомы, признаки и лечение. Симптомы и лечение орви у детей

ОРВИ это сокращенное название острой респираторно-вирусной инфекции, к которой принадлежит большое количество различных детских заболеваний, вызванных различного типа РНК и ДНК вирусами. В целом количество таких заболеваний составляет около двух сотен. В основном все эти болезни вызывают поражения органов дыхания ребенка и хорошо распространяются воздушно-капельным путем . Такие заболевания имеют острое внезапное развитие и выразительные симптомы во время течения. В общем ОРВИ у детей имеют признаки различных простуд. К ряду относятся инфекции, как:

  • энтеровирусные;
  • аденовирусные;
  • риновирусные;
  • реовирусной;
  • коронаро- вирусные;
  • грипп;
  • парагрипп;
  • респираторно-синцитиальные (РS-вирусные).

Стадии течения ОРВИ

1. Вирус ОРВИ попадает в организм ребенка через слизистые рта или через желудочно-желудочную систему. Далее он проникает внутрь чувствительных клеток и там размножается, вызывая полное разрушение клеток. Внешне эта фаза заболевания имеет вид острый катаральных процессов: чихание, насморк, отек слизистых, слезотечение и кашель.

2. Проникновение вируса в кровь и его распространение в крови. При этом возникают первые признаки интоксикации организма у ребенка – повышается температура тела, может возникать тошнота, рвота, вялость, общая слабость и понос.

3. Происходит поражения внутренних органов (в основном дыхательной системы), хотя возможно распространение вирусов и в область почек, печени, желудочно-кишечного системы, сердца, или даже в головной мозг и нервную систему. Такие процессы сопровождаются симптомами, которые присущи воспалительным заболеванием. Например, когда вирус проникает в кишечник и желудок, он может вызвать диарею у ребенка, а при попадании в мозг у ребенка болит голова, появляется боль в глазах и бессонница.

4. Накопление бактериальной инфекции, которое происходит из-за ухудшения защитной функции слизистой оболочки. Это создает благоприятные условия для патогенных микроорганизмов, которые значительно быстрее размножаться и проникать внутрь тканей. Это сопровождается гнойными выделениями из бронхов и носа, имеют зеленоватый или желтоватая цвет.

5. Возникновение осложнений под влиянием вирусов и вследствие попадания в организм ребенка новых инфекций. При этом могут развиваться различные осложнения любых органов, а не только дыхательной системы. Под удар могут попасть пищеварительная, мочеполовая, эндокринная и нервная системы.

6. Выздоровление после заболевания. Обычно ОРВИ у детей поровну быстро лечится, после чего наблюдается лишь кратковременное нарушение иммунитета. Однако нужно помнить, что некоторые патологические микроорганизмы (аденовирус) способны длительное время находиться в организме ребенка.

Нужно иметь в виду, что ОРВИ и ОРЗ – не одно и то же. Под названием ОРЗ (острое респираторное заболевание) объединены более крупную группу болезней, в которую входят как ОРВИ, так и ряд других простудных заболеваний, вызванных бактериями и способны поражать только дыхательную систему ребенка. Чаще всего диагноз ОРЗ у ребенка записывается врачом в случае, когда неизвестно, заболевания спровоцировал именно вирус. Все признаки течения и начала ОРВИ и ОРЗ почти идентичны, но способы лечения этих групп заболеваний могут отличаться.

Причины развития ОРВИ у детей

Заражение ребенка вирусом от другого носителя инфекции является фактически одной причиной развития болезни. Следует отметить, что возбудитель человек выделяет в течение первых десяти дней течения заболевания, а при аденовирусной инфекции возможно заражение от носителя в течение 24 дней.

Когда ребенок говорит, дышит, чихает или кашляет, вирусы попадают на окружающие предметы. То есть, заразиться можно очень легко – от общего полотенца, посуды, игрушек, или даже при обычном общении детей между собой. В основном вирусы попадают в организм ребенка через слизистую оболочку дыхательных путей. Но некоторые аденовирусы и энтеровирусы способны проникать в органы через желудочно-желудочную систему.

Чаще всего дети заражаются при посещении школы, детского сада, кружков и других мест тесного контакта. Это происходит потому, что дети вместе пользуются посудой, игрушками, а во время игр постоянно дышат друг на друга. Таким образом инфекционные заболевания распространяются почти мгновенно, часто заканчивается введением в детском учреждении карантина. Следует также добавить, что иммунитет детей значительно слабее, чем взрослых, так и случаев заболевания ОРВИ детей значительно больше.

Может быть и так, что после улучшения состояния в результате лечения у ребенка снова возникают симптомы ОРВИ. Это можно объяснить тем, что при каждом заражении у ребенка вырабатывается иммунитет к определенному вирусу, а от других видов патологических микроорганизмов организм остается мало защищенным. Также важно помнить, что такой иммунитет является недлительном и неустойчивым, поэтому через пару месяцев вполне возможно повторное заражение ребенка и новый рецидив ОРВИ.

Признаки и симптомы ОРВИ у ребенка

Чаще всего ОРВИ у детей развивается при похолодании , поэтому имеет сезонный характер. В этот период организм ребенка ослаблен рядом факторов, среди которых следует отметить понижение температуры воздуха, недостаточное количество солнечного тепла, недостаточное поступление в организм витаминов. Поэтому иммунитет детей значительно ухудшается, становится более уязвимым. Известно, что случаи заболевания детей парагрипп бывают в основном при переходе между зимой и весной, а РС-вирусы максимально активны во второй половине декабря. Что касается аденовирусов и энтеровирусов, они достаточно активны как зимой, так и летом.

Большинство ОРВИ у детей имеют острое начало , им присущ проявление синдрома интоксикации и катарального синдрома.

Продолжительность катарального синдрома составляет около 7 дней и характеризуется:

  • кашлем;
  • чиханием (попадания вируса в носоглотку);
  • покраснением горла и болями при глотании;
  • сильной насморка и слезотечением (попытки организма побороть инфекцию).

Синдром интоксикации проявляется симптомами поражения желудочно-кишечного и нервной систем, а именно:

  • ухудшение аппетита;
  • рвота;
  • жидкий стул;
  • головная боль;
  • потливость;
  • боли в глазах и мышцах;
  • озноб;
  • увеличение температуры;
  • вялость и слабость.

Также довольно часто бывает увеличение лимфатических узлов, что свидетельствует о реакции на инфекцию со стороны иммунной системы.

Диагностика ОРВИ

Диагностика ОРВИ у детей сводится не только к анализу жалоб на самочувствие и осмотре врачом. Для обеспечения эффективного лечения необходимо выполнить ряд диагностических процедур, а именно:

  • серологические исследования РНК и РСК (применяются редко из-за значительной продолжительность);
  • ПЦР и ИФ (анализы мазка, взятого со слизистой);
  • иммунофлюоресцентные экспресс-метод определения антигена вирусов в эпителии слизистой;
  • рентгенография легких;
  • консультация отоларинголога;
  • консультация пульмонолога.

Лечение ОРВИ у детей

Конкретной методики лечения ОРВИ у детей не существует, поэтому для оптимального результата сначала врачи назначают симптоматическую терапию. Что касается лечения ОРВИ у ребенка в домашних условиях, можно пользоваться следующими советами:

  • давать ребенку много теплых напитков, но не заставлять принимать пищу;
  • применять ингаляцию вареной картошкой, которую нужно размять с содой;
  • соблюдать постельный режим (если есть возможность) и смести к минимуму двигательную активность ребенка;
  • регулярно проветривать комнату и следить за оптимальной влажностью воздуха;
  • натирать грудную клетку ребенку мазями и бальзамами на основе лекарственных трав и эфирных масел, имеющих согревающие свойства;
  • ставить на грудную клетку ребенка горчичники (для детей от 1 года);
  • прочищать нос и полоскать его соленой (морской) водой;
  • нос ребенка закапывать от насморка специальными каплями, которые обладают дезинфицирующим, противовоспалительным и сосудосуживающим действием;
  • сбивать температуру жаропонижающими препаратами (сироп, таблетки, свечи) эфералган, парацетамол;
  • от расстройств кишечника и желудка (понос, рвота) следует применять Смекту или Регидрон;
  • как что возникает одышка у ребенка, ей нужно дать выпить бронхолитик для расширения бронхов (эуфиллин или эфедрин);
  • давать ребенку натуральный мед с лимоном и комплекс витаминов для общего укрепления;
  • для улучшения иммунитета рекомендуются иммуностимуляторы;
  • полоскать горло отварами шалфея и ромашки;
  • применять антигистаминные препараты (например, кларитин), уменьшающие отек слизистой;
  • давать ребенку отхаркивающие препараты, уменьшающие вязкость мокроты для его эффективного вывода;
  • использовать противовирусные препараты (Анаферон, Амизон и др..).

При лечении ОРВИ у маленьких детей рекомендуется использовать свечи и сиропы. Родители должны знать о том, что антибиотики в данном случае не помогут. Они могут пригодиться только в случае осложнения после заболевания.

Если вы заметили за своим сыном или дочкой один из выше описанных симптомов, не стоит медлить, надо сразу же начать лечение, чтобы болезнь не дала осложнений. Для этого вам понадобится соблюдать следующие инструкции:

  • Организуйте малышу витаминную диету. Рацион должен соответствовать возрасту и обладать всеми необходимыми витаминами и элементами для поддержания иммунитета в тонусе. Для этого следует включить в меню молочные продукты, фрукты, овощи и ягоды. Следите за сроком годности и тщательно промывайте всю еду, чтобы прочие микробы не попали в организм малыша.
  • Если у ребенка с вирусной инфекцией высокая температура – необходимо ее сбить. Температура означает то, что организм малыша борется с болезнью. Не стоит надеяться на то, что она сама пройдет со временем. Если у вашего младенца отметка превысила 38-38,5 С, дайте ему жаропонижающее средство. Стоит отметить, что данные медикаменты следует давать только детям старше одного года. К таким таблеткам можно отнести Парацетамол или Ибупрофен. Если вашему сыну или дочери еще не исполнилось 12 месяцев, поставьте специальную свечку.
  • Организуйте ребенку постельный режим. Оградите его от посещений мест с большим скоплением людей на неделю. Даже если первые симптомы пропали, это еще не значит, что человек окончательно выздоровел.
  • Давайте малышу теплые напитки. На период болезни можно забыть о прохладных жидкостях. Ребенок должен потреблять лишь горячий чай, желательно с медом, вареньем или травяным сбором. Если вашему сыну или дочке меньше года, следует отпаивать его теплой кипяченой водой. В день малыш должен потреблять не менее двух-трех литров жидкости. «Антигриппин» и прочие средства в данном случае не помогут, так как они являются средством от простуды.
  • Давайте витамины. В любой аптеке вы найдете специальные предложения для детей. В них подобран оптимизированный комплекс для усиления иммунитета.
  • Правильно организуйте часы отдыха. Во время сна организм ребенка набирается новых сил для противостояния болезни, поэтому не стоит пренебрегать этим пунктом. В среднем заболевшему ребенку необходимо спать ночью не менее 8 часов.
  • Одевайте малыша по погоде. Наденьте шарф при сильном ветре или прохладе. Не переусердствуйте, если вы слишком сильно утеплите ребенка, он вспотеет. Ребенка продует, а это может вызвать осложнения.
  • Если у вашего сына или дочки температура превысила отметку в 39 градусов, разотрите тело раствором уксусной воды.
  • Как лечить вирус у ребенка при появлении симптомов? Готовьте малышу раствор соли и давайте ему его для полоскания ротовой полости. Повторять данную процедуру следует каждый 1-2 часа.
  • Используйте «Цитовир 3». Препарат оказывает опосредованное воздействие на вирусы путем активизации неспецифической защиты организма от микробов. Средство борется с возбудителями ОРВИ более чем 200 видов, в том числе и гриппа.

Чаще всего респираторные вирусные инфекции поражают детей. Это происходит по разным причинам. Но заболевание всегда несет с собой не только ухудшение состояния ребенка, но и волнения для родителей. Ведь лечить своего малыша, как себя не получится. Им нельзя давать препараты для взрослых, а особенности заболевания могут отличаться. Поэтому многие родители задаются вопросом про ОРВИ у ребенка 2 года чем лечить и как все сделать правильно.

На самом деле вылечить ОРВИ просто, важно лишь не доводить до осложнений и не использовать лекарственных препаратов для взрослых. Тогда малыш избавится от заболевания и снова будет чувствовать себя бодро.

Причины возникновения ОРВИ

В большинстве случаев ОРВИ вызывают вирусы, передающиеся воздушно-капельным путем. Источником заболевания становится больной человек, который является распространителем вируса. Наиболее опасен такой заболевший в самой начальной стадии, ведь иногда она может проходить без явных симптомов. При этом вирус все равно выделяется из организма и заражает окружающих.

Но в случае с маленькими детьми, путь передачи может быть и бытовым, передавая вирус через игрушки или посуду. Больной кашляет и чихает, распространяя частички мокроты на разные предметы. При использовании этих предметов здоровым ребенком и происходит заражение. Поэтому во время эпидемий следует внимательно относиться к гигиене и следить за окружением, выявляя инфицированных.

Инкубационный период

В среднем инкубационный период составляет около 2-5 дней. Все зависит от вируса и его количества в организме. В некоторых случаях инкубационный период может уменьшиться до нескольких часов. Длительный срок бывает у деток с хорошим иммунитетом или при попадании в организм слишком малой части возбудителя заболевания. Поэтому для выявления себя ему понадобится немного больше времени для размножения. Во время инкубационного периоде дети остаются источниками заболевания, передавая его окружающим, контактировавших с ними.

Формы ОРВИ

Разделяют формы в зависимости от возбудителя заболевания. Инфекция может быть:

  • риновирусной,
  • коронавирусной,
  • аденовирусной,
  • парагриппозной.

Риновирусная форма чаще всего одна из самых легких и ее течение самое простое. При коронавирусных заболеваниях ребенку приходится болеть немного дольше, имея боле выраженные симптомы. Аденовирусная инфекция дополняется симптоматикой конъюнктивита, а парагриппозная имеет в симптомах кашель и высокую температуру.

Осложнения заболевания ОРВИ

Из-за особенностей строения носа у грудных детей, могут возникать осложнения при ОРВИ. В некоторых случаях они перетекают в более сложные заболевания в виде бронхита и пневмонии. Это связано с более узкими носовыми ходами, более рыхлой слизистой. Поэтому при воспалительных процессах в носовой полости возникает отек, препятствуя нормальному оттоку слизи и мешая дышать.

Можно заметить, что ребенку тяжело сосать грудь, он отказывается от пищи и становится беспокойным. Это сказывается на его общем состоянии негативно, что добавляет волнения родителям.

Также особенности строения слезно-носового канала помогают инфекции попадать из носа в глаза. Недостаточная развитость клапанов и короткий канал приводят к конъюнктивиту во время ОРВИ. Также может возникать осложнение в виде отита или синусита. А при очень высокой температуре развиваются фебрильные судороги.

ОРВИ у детей до 1 года могут осложниться крупом. Это воспаление гортани, характеризующееся затрудненностью дыхания, сухим лающим кашлем. Это состояние опасно повышением отечности и возможным удушьем. Поэтому требуется лечащий врач, который назначит необходимое лечение.

Симптомы ОРВИ у детей

Для всех видов ОРВИ характерны некоторые симптомы, которые могут быть хорошо выраженными или совсем немного:

  • повышение температуры,
  • потеря аппетита,
  • беспокойство и плаксивость,
  • насморк,
  • кашель.

При аденовирусной инфекции всегда присоединяется конъюнктивит, вызывая покраснения и сухость глаз, слезотечение. Также могут увеличиваться лимфоузлы.

В некоторых случаях при ОРВИ к привычным симптомам могут присоединиться жидкий стул или мелкая сыпь. Диарея обычно бывает в начале заболевания, проходя через пару дней. Сыпь может появляться по всему телу или отдельным частям и быстро исчезать.

На самом деле острое респираторное вирусное заболевание не так страшно, как его осложнения. Поэтому нужно вовремя замечать непонятные симптомы и сразу обращаться к врачу.

Диагностика

Обычно специальные диагностические методы не применяются, но врач назначит анализ крови и мочи. Также ребенку нужно прослушать фонендоскопом легкие и провести общий осмотр.

Не желательно заниматься самодиагностикой и пытаться поставить диагноз. Всегда нужно учитывать, что от ОРВИ взрослых детское заболевание отличается. Поэтому лечение должно быть несколько другим.

Жаропонижающие препараты

При повышении температуры до 38°С можно обойтись без жаропонижающих лекарств. Организм в это время борется с вирусом, вырабатывая антитела к нему. Но в случае большего повышения, необходимо температуру нормализовать. Особенно это касается деток в первый год жизни. Не желательно давать им температурить долгое время, это опасно для их здоровья.

Удобнее всего использовать сиропы или свечи. Также существуют жевательные таблетки, но их можно давать детям 2 лет у которых есть зубки. Такие формы лекарственных препаратов удобнее применять к детям. Сиропы и жевательные таблетки обычно начинают воздействовать на температуру через 20 минут, а свечи через 30. Но именно свечи удобны в случаях, когда детям не хочется кушать, а лекарство необходимо глотать.

При выборе жаропонижающих средств нужно понимать, что в составе сиропов могут быть красители и добавки, вызывающие аллергические реакции. При покупке препарата обязательно обратить внимание на возраст ребенка. В инструкции всегда точно указывается это и дополняется правильной дозировкой. Желательно придерживаться ее и не давать детям лекарство чаще, чем через 4-5 часов после последнего приема.

Как понять необходимы ли жаропонижающие при температуре

Обычно выделяют два типа повышения температуры. Одна из них является розовой. В этом случае кожа у ребенка румяная, он довольно активен и с удовольствием играет в игры. На ощупь кожа теплая и слегка влажная.

В этом случае не следует торопиться с жаропонижающими средствами. У ребенка теплоотдача вполне способствует теплопродукции. Поэтому можно ограничиться обильным питьем. При этом важно соблюдать влажность и температурный режим в помещении.

При бледной лихорадке ребенок будет иметь бледную кожу, его конечности будут холодными, а сам он вялый и уставший. В этом случае теплоотдача при теплопродукции неадекватна, ведь нарушено периферическое кровообращение. Поэтому температуру нужно сбивать обязательно. Можно укутать ребенка и одеть на него носочки.

Давать жаропонижающие препараты необходимо детям с заболеванием сердца, при имеющихся фебрильных судорогах в анамнезе. А в случае заболевания ребенка до 3 месяцев давать ему такие лекарства без назначения врача не желательно.

Борьба с насморком

Заложенный нос не дает ребенку нормально дышать и кушать. Поэтому симптоматическое лечение должно избавлять и от насморка. Для этого применяются специальные капли в нос 3 - 4 раза в сутки. Детям до года необходимо капать их до принятия пищи. Это поможет освободить пазухи носа и дать ему спокойно насладиться питанием.

Но применять все подряд капли нельзя. Для детей выбирают только детские и разрешенные для их возраста. Длительно использовать их нежелательно, ведь они могут вызвать частичную атрофию слизистой, что снизит ее функции.

Можно помочь слизистой с увлажнением. Это поможет ей меньше отекать, быстрее избавляться от вируса и не станут подсыхать корочки от насморка в носу. Для этого используют ингаляции. Но для ребенка лучше приобрести специальный ингалятор, а не использовать для вдыхания кастрюлю с кипятком. Прежде всего важна безопасность.

Детям до года проводить такие ингаляции не желательно. Нужно внимательно осмотреть выходящие из носа сопли. Если они густые и зеленые, а в носу присутствуют кровоточащие трещинки, то ингаляции запрещены. Также их не делать при боли в ушах, это приведет к осложнению в виде отита. А постоянно текущие сопли и мокрый нос вообще не требуют ингаляций.

Чего нельзя делать при ОРВИ

Некоторые взрослые при повышенной температуре протирают поверхность кожи раствором спирта или уксуса. Но детям такое делать категорически запрещено. Раствор может впитываться в кожу и парами проникать во время дыхания. Это приведет к отравлению организма, ухудшив заболевание. Если хочется снизить температуру протираниями, то пусть это будет обычная вода.

Нельзя давать детям препараты для взрослых даже в виде половинки таблетки или одной капли в нос. Эти препараты разработаны именно для взрослого организма и даже половинка дозировки может навредить малышу. Лечение ОРВИ у детей препаратами для взрослых нельзя. Пусть лучше это будет 3 капельки в нос или вся таблетка, но именно препаратов для детей.

При повышении температуры нельзя парить ножки детям. В таком маленьком возрасте на первый и второй год жизни лучше вообще избегать таких процедур. Даже согревание сухой горчицей в носочках не желательно. Кожа у детей очень нежная и раздражитель в виде горчицы может привести к неприятным последствиям, особенно это касается детей до года.

Нельзя прогревать область бронхов и накладывать на них теплые компрессы, которые так любят советовать бабушки. Это помогает усилить в этом месте кровообращение и «опустить» заболевание ниже. В дальнейшем это может вызывать осложнения в виде бронхита. Лучше использовать парафиновые мази, но только с назначения врача.

Применять мед в лечении детей не стоит. У них может быть на него аллергия, что только ухудшит состояние.

Помощь при лечении

Для избавления интоксикации организма продуктами жизнедеятельности вирусов, необходимо достаточное количество питья. Оно помогает и при повышении температуры. Если же к ОРВИ присоединился симптом в виде рвоты или поноса, то пополнение жидкости должно быть постоянным. Не обязательно поить большими порциями жидкости. Достаточно давать 1 - 3 ложечки воды через каждых несколько минут. Данный способ поможет избежать обезвоживания и осложнений.

В качестве жидкости можно дать обычную воду или отвар ромашки. На 1 литр воды необходимо 3 чайных ложки цветов ромашки. Применять подслащенную медом или сахаром воду нельзя.

Обязательно поддерживать в помещении температуру не выше 20С и влажность воздуха. От этого зависит состояние слизистых. Чем выше температура и чем суше воздух, тем быстрее слизистые будут терять влагу. При этом вирусы начнут размножаться намного быстрее.

Не стоит забывать о постоянном проветривании комнаты и влажной уборке. Это уменьшит количество вирусов, а свежий воздух всегда полезен. Если есть возможность, стоит вынести ребенка на улицу. При этом не обязательно куда-то идти, достаточно укутать его и вынести на балкон. Но делать такие прогулки лучше после улучшения состояния.

Что делать при диарее и рвоте

В некоторых случаях к заболеванию присоединяется расстройство стула или рвота. В этом случае желательно выпаивать ребенка, предупреждая обезвоживание. Также использовать сорбенты, для устранения интоксикации организма. Они помогут вывести часть токсических веществ.

Обязательно следить за состоянием ребенка и применять дегидратационные средства. Особенное внимание уделить детям до года. Они маленькие и их организм не содержит большого количества жидкости, при этом она быстро теряется. А это страшно осложнениями.

При диарее назначается специальная диета. Со взрослыми это намного понятнее и проще, поэтому с рационом питания следует обратиться к врачу. Обычно детям разрешаются кисломолочные продукты, отварные овощи и супы из них, рисовая и овсяная каша.

Грудных детей не стоит отрывать от вскармливания грудным молоком. Это является источником питательных веществ и гарантирует защиту от инфекций. Ведь оно способно усиливать иммунитет и помогает во время заболеваний.

Профилактические меры

При обнаружении заболевшего члена семьи, стоит оградить его от общения с ребенком. В идеале его поселить до выздоровления в другой комнате. Обязательно три раза в день проветривать помещение и проводить влажную уборку. При общении с больным надевать маску, а после общения мыть руки, ведь вирусы могут от них перенестись на ребенка.

Не стоит посещать с детьми общественные места во время вспышек эпидемий ОРВИ. Лучше погулять с ними на свежем воздухе в парке или во дворе дома, где не нужно контактировать с другими людьми.

Зная как лечить детей, не стоит пренебрегать профилактикой. Поэтому можно постепенно закалять и постараться повысить иммунитет. Для этого используют специальные препараты. Иммуномодуляторы назначит врач, исходя из особенностей малыша и его возраста. Это же касается противовирусных препаратов, которые тоже можно принимать для профилактики.

ОРВИ – это группа заболеваний, которые характеризуются поражением респираторного тракта. При этом этиология болезней обязательно имеет вирусную природу.

В зависимости от того, какая часть респираторного тракта поражена, выделяют следующие формы ОРВИ:

  • ринит – при преимущественном поражении носовой полости;
  • фарингит – при воспалении слизистой оболочки глотки;
  • ларингит – если поражена гортань;
  • тонзиллит – при воспалении миндалин;
  • трахеит – при поражении трахеи;
  • бронхит – при воспалении слизистой оболочки бронхов.

Форма заболевания определяет его клинику. Какой отдел поражён – такие и симптомы.

Причины развития патологии могут быть разными. Существует более 100 разновидностей вирусов, которые поражают дыхательную систему. К наиболее распространенным относят:

  • вирус гриппа;
  • вирус парагриппа;
  • аденовирус;
  • респираторно-синцитиальный вирус (РС-вирус);
  • риновирус.

Заболевание у ребёнка может вызвать любой вирус. Основной путь передачи – воздушно-капельный. Можно заболеть, если был контакт с больным человеком. Например, вирусные частицы передаются во время разговора, кашля.

Развитие ОРВИ у детей сопровождается следующими общими признаками:

  1. Повышение температуры тела.
  2. Интоксикационный синдром. Проявляется в виде общей слабости, усталости, повышенной сонливости.
  3. Синдром поражения респираторного тракта.

Это общие симптомы, которые характерны для всех видов ОРВИ. Отличия внутри группы заболеваний заключаются в локализации поражения:

  1. Грипп проявляется в виде трахеита. На первое место выходит интоксикационный синдром. Ребёнок жалуется на головную боль, неприятные ощущения в мышцах, разбитость. Трахеит характеризуется кашлем, изменением голоса, неприятными ощущениями за грудиной.
  2. Парагрипп проявляется в виде ларингита. Ребёнок кашляет, у него охриплый голос, иногда он и вовсе пропадает. В тяжелых случаях вирус парагриппа вызывает острый стенозирующий ларинготрахеит. Для маленьких детей это заболевание очень опасно. Отёк может привести к полному закрытию просвета гортани. Если вовремя не вмешаться, ребёнок задохнется.
  3. Риновирусная инфекция проявляется в виде насморка. У ребёнка появляются сопли, закладывает нос. Температура повышается не очень сильно, общее состояние не нарушено.
  4. РС-инфекция возникает у маленьких детей до 2 лет. Характеризуется развитием бронхиолита. Ребёнок тяжело дышит, на расстоянии слышны хрипы. Кожные покровы бледнеют или синеют.

Диагностика ОРВИ проводится по клиническим проявлениям. Для постановки диагноза достаточно наличия характерных симптомов поражения любого отдела респираторного тракта.

Врач внимательно осмотрит ребёнка и проведёт физикальное обследование:

  1. Фарингоскопия. Осмотр при помощи шпателя позволяет выявить покраснение гортани, изменение миндалин.
  2. Осмотр кожных покровов. Некоторые детские инфекции проявляются сыпью. Это характерно для кори, краснухи. Поэтому врач должен раздеть и осмотреть ребёнка полностью. Открытых частей тела недостаточно.
  3. Пальпация печени и селезёнки. Это проводится с целью исключить инфекционный мононуклеоз.
  4. Аускультация лёгких. При поражении бронхов выслушиваются сухие или влажные хрипы, жесткое дыхание. При аускультации можно выявить и осложнения, например пневмонию.

Лабораторные методы исследования применяются для определения причины. С их помощью выявляется вирусная природа возбудителя. Показаны следующие исследования:

  1. Общий анализ крови. На вирусную природу указывает увеличение числа лимфоцитов. Это проявляется в виде лимфоцитарного лейкоцитоза. Также характерно повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ).
  2. Вирусологическое исследование.
  3. Полимеразная цепная реакция. Генетический метод исследования. Позволяет точно определить возбудителя. Метод используется редко в связи с высокой стоимостью.

Другие анализы используются по показаниям. Например, электрокардиограмма при подозрении на вирусный миокардит. Или рентгенограмма органов грудной клетки при подозрении на пневмонию.

Организация лечения

Лечение ОРВИ базируется на организации правильного режима:

  1. Обильное питьё. Из-за температуры и одышки ребёнок теряет много жидкости. Водный баланс нужно восполнять. Кроме того, повышенное употребление жидкости ускоряет выведение вирусов. Давайте ребёнку чай, травяные отвары, обычную воду.
  2. Проветривание комнаты. Это позволит уменьшить концентрацию вирусов в воздухе.
  3. Постельный режим в первые дни болезни.

Можно использовать симптоматическое лечение. Например, капли в нос при насморке, обезболивающие леденцы при боли в горле.

Этиотропного лечения от ОРВИ нет. Исключение – грипп. Иммуномодулирующие препараты не показаны для лечения ребёнка. Эффективность этих средств не доказана, а их применение может навредить организму.

Осложнения при ОРВИ бывают 2 видов:

  • вызванные действием вируса;
  • вызванные присоединением бактериальной флоры.

К первой группе относят вирусный миокардит, менингит, острый стенозирующий ларингит.

Присоединение вторичной флоры приводит к развитию гнойного отита, бактериальной пневмонии, абсцесса.

Отдельно рассматриваются осложнения, связанные с неправильным лечением. Например, синдром Рея из-за приема «Ацетилсалициловой кислоты».

Острая респираторная вирусная инфекция — это большая группа заболеваний, сходных по своим клиническим проявлениям. Характерной особенностью данного состояния, является то, что при этом состоянии происходит поражение преимущественно верхних дыхательных путей.

ОРВИ болеют как взрослые, так и дети, только маленькие пациенты зачастую данное заболевание переносят гораздо тяжелее.

Эпидемиология

Распространенность респираторной вирусной инфекции повсеместная, поэтому достаточно сложно оценить истинное количество заболевших людей. Чаще всего в эту группу включают такие заболевания как: грипп, аденовирусная и риновирусная инфекции, парагрипп, а так же ряд других заболеваний верхних дыхательных путей связанные с катаральной симптоматикой.

Это связано с тем, что вирусная инфекция чувствительна к клеткам эпителия верхних дыхательных путей. После перенесенного заболевания вырабатывается стойкий специфический иммунитет, то есть к определенному типу вируса.

В связи с этим при столкновении с новым типом, заболевание может развиться в полном объеме, поэтому из года в год мы сталкиваемся с сезонным подъемом заболеваемости. Как правило, обострения случаются в осенне-зимний или зимне – весенний периоды.

Основной путь передачи инфекции это воздушно-капельный (чихание, кашель), редко, но бывает, что заразиться можно через предметы обихода (например, если использовать общую посуду, полотенце на двоих с заболевшим пациентом), через игрушки. Источником инфекции является человек в состоянии болезни или носитель вирусной инфекции, которые не предъявляют активно жалобы на болезнь.

Причины возникновения заболевания:

  1. проникновение вируса в организм человека;
  2. переохлаждение;
  3. снижение иммунного ответа организма, особенно у часто болеющих детей;
  4. частые обострения хронических инфекций;
  5. недостаток витаминов;
  6. постоянный контакт с постоянно болеющими детьми.

Кто болеет чаще?

Больше всего подвержены ОРВИ пациенты детского возраста, при этом частота подъема заболевания в разных возрастных группах различная.

Принято считать, что у детей до года острые респираторные инфекции встречаются редко. Это связано с тем, что после рождения ребенок имеет некоторый запас иммунитета, полученный от матери и поддерживаемый грудным кормлением.

К тому же ребенок данного возраста не ходит в развивающие группы, где могут находиться болеющие дети. Но если у матери нет специфического иммунитета или в семье есть старший ребенок дошкольного возраста, то вероятность заболевания новорожденного также возрастает.

ОРВИ у детей школьного и более старшего возраста идет на снижение, это связано с тем, что к этому возрасту организм формирует некоторый запас специфического иммунитета к респираторной вирусной инфекции.

Самая болеющая группа пациентов, это дети дошкольного возраста, в возрасте от года до семи лет. Связано это с тем, что иммунитет материнский уже перестает активно защищать растущий организм, а собственный иммунный барьер еще не сформирован. К тому же, дети начинают посещать развивающие занятия, сады полного и неполного дня.

В зависимости от возраста пациента, может варьировать и клиническая картина заболевания, но во всех случаях, имеются характерные симптомы для данного состояния, что и позволяет проводить дифференциальную диагностику с другими заболеваниями детского возраста.

Симптомы ОРВИ у детей

Нужно отметить, что любое заболевание имеет продромальный или инкубационный период. Это период когда внешне ребенок выглядит здоровым, бодрым, активным, но при этом могут наблюдаться некоторые признаки: плаксивость, сонливость, вялость к концу дня.

Родители больших детей зачастую начинают списывать это на характер и капризность. Дети первого года жизни могут отказываться от груди, или кормление становится беспокойным, более длительным или увеличивается продолжительность сна.

Инкубационный период максимально длится два­ – три дня, но чаще всего достаточно и нескольких часов. Ребенок может заснуть вечером внешне здоровым, а ночью появятся все перечисленные ниже симптомы.

Для данной группы заболеваний, характерны следующие общие признаки:

  • кашель и чихание;
  • заложенность носа;
  • першение и боль в горле;
  • слабость и недомогание;
  • озноб и повышение температуры;
  • головная боль.

Это основные симптомы, которые должны знать родители, для того, чтобы вовремя заподозрить острое респираторное вирусное заболевание.

Так же необходимо перечислить и другие признаки, которые могут замечать родители:

  • боль в глазах;
  • конъюнктивит;
  • гиперемия слизистых полости рта;
  • стоматит;
  • срыгивания или рвота;
  • нарушение стула (понос).

В первую очередь родителям, необходимо обратить внимание, если на фоне общего здоровья вдруг стала подниматься температура. Она может держаться один день, а может то подниматься, то опускаться несколько дней подряд.

Симптомы интоксикации при этом могут отсутствовать или присоединиться через некоторое время. Ребенок начинает отказываться от груди, становится капризным, плохо спит.

Необходимо обратить внимание на кожу малыша, она может стать более бледной по цвету. Нередко ребенок начинает «сопеть» ввиду заложенности носа, кашлять. Очень хорошо «сопение» можно отметить в ночное время.

При возникновении всех вышеперечисленных симптомом необходимо обязательно и незамедлительно обратиться к врачу. При этом доктору нужно сообщить, сколько дней держится температура. Коварство заболевания в данном возрасте связано с тем, что к вирусной инфекции очень быстро может присоединиться и бактериальная инфекция, в связи с чем, выздоровление ребенка может затянуться.

Наиболее часто встречаемое осложнение, с которым сталкиваются педиатры в своей практике, связано с развитием «синдрома крупа». Это состояние, которое характеризуется грубым, лающим кашлем, дыхание становится шумным, тяжело сделать вдох, плач ребенка становится сиплым.

В таких ситуациях необходимо незамедлительно вызывать скорую помощь! После выздоровления малыши ведут себя как обычно.

Клиническая картина заболевания детей школьного возраста.

Дети в возрасте от 7 лет так же болеют острыми респираторными вирусными инфекциями. Но необходимо отметить, что в этой группе пациентов мы чаще всего сталкиваемся с тем, что становясь более самостоятельным, ребенок не сразу может рассказать о том, что у него что-то болит.

Пациенты этой возрастной группы помимо основных жалоб дополнительно говорят о болях в ногах или животе, головной боли. Случается так, что ребенок может переносить данное заболевание «на ногах» так как не отмечает сильных клинических проявлений.

В результате врачи сталкиваются с затяжными заболеваниями респираторной инфекции или наоборот недолеченными ее формами.

Клиническая картина заболевания детей дошкольного возраста

Эта группа пациентов самая многочисленная и по статистике самая часто болеющая острой респираторной вирусной инфекцией. Это связано в первую очередь с тем, что после года, как правило, ребенок начинает посещать все возможные детские мероприятия. Малыш попадает в среду, где находится большое количество детей с теми или иными заболеваниями.

Они общаются между собой, делят игрушки, обнимаются, чихают и кашляют друг на друга. Собственный специфический иммунитет к различным респираторным вирусным инфекциям есть у небольшого количества детей.

Частые обострения случаются в основном из-за того, что после первого перенесенного эпизода болезни иммунитет развивается конкретно к данному вирусу, и при столкновении в другой раз уже с другим видом вируса, ребенок опять заболевает ОРВИ.

Начало заболевания может так же протекать не заметно. При повышении температуры цифры, как правило, поднимаются выше 38-38,5 градусов, при этом на фоне подъема температуры могут наблюдаться судороги (так называемые фебрильные судороги), для детей старшего возраста подобные жалобы не характерны.

Затем развивается общая вялость, гиподинамия. В некоторых случаях на фоне вирусной инфекции ребенок может прихрамывать при ходьбе, жалуясь на боль в ногах.

Родителям детей данной возрастной группы необходимо помнить, что лечение нужно начинать в кротчайшие сроки, чтобы предотвратить присоединение бактериальной инфекции. При возникновении судорог необходимо сразу вызывать скорую помощь!

Диагностика ОРВИ у детей

Чаще всего диагноз ставится по жалобам и общему осмотру пациента. Общий осмотр ребенка должен проходить внимательно и тщательно.

Это связано с тем, что разные виды вирусной инфекции имеют свою специфическую картину клинических проявлений. Знание этого очень облегчит дифференциальную диагностику. Дополнительно врач назначает ряд лабораторных исследований для подтверждения диагноза, как правило, сдается кровь пациента.

Не старайтесь самостоятельно решить какие анализы сдавать, вы можете не угадать, в результате только усугубите ситуацию тем, что травмируете ребенка лишним забором крови.

Лечение ОРВИ у детей

Лечение необходимо начинать с первого дня заболевания. Оно должно включать в себя общие организационные мероприятия и медикаментозную терапию.

Общие организационные мероприятия состоят в следующем. Как только вы заметили, что ребенок заболевает организовать ему домашний покой.

Соблюдение постельного режима, особенно на фоне высокой температуры и общей слабости. Прогулки запрещены, поэтому необходимо вызвать врача на дом. Головной конец кровати должен быть немного приподнят.

Это будет облегчать отхождение слизи из носа и мокроты во время кашля. После того как температура спадет, можно перейти к полупостельному режиму. При насморке детям необходимо тщательно промывать нос и удалять слизь, так как применение капель должно происходить в очищенный нос.

Обильное питье, которое должно быть теплым и приятным на вкус (чай, компот). Во время болезни ребенок интенсивно потеет и теряет большое количество жидкости через верхние дыхательные пути. На фоне этого обезвоживание организма усиливается, что усугубляет заболевание.

С жидкостью, которую получает ребенок, из организма будут выводиться токсины вирусов, а также продукты метаболизма, которые организм вырабатывает в борьбе с инфекцией.

Снижение аппетита, которое наблюдается у ребенка, не должно наводить панику на родителей. И насильно кормить ребенка не следует. На фоне лихорадки организм концентрирует все силы на борьбе с очагом инфекции, и работа желудочно-кишечного тракта немного ослабевает. По мере восстановления сил, нужно постепенно вводить в рацион ребенка привычную дня него еду.

Соблюдение гигиенических мер так же является важным этапом. Необходимо проводить ежедневную влажную уборку помещения, где находится больной. Обеспечивать достаточное проветривание комнаты.

Выделить ребенку его набор посуды и проводить обработку необходимо после каждого приема пищи. Ежедневная смена белья во время болезни, потому что ребенок интенсивно потеет и выделяет другие биологические жидкости, которые содержат вирусы.

Медикаментозная терапия должна быть назначена исключительно врачом.

Казалось бы, все знают, как лечить ОРВИ. Но в этом и состоит коварство данного заболевания. Противовирусные препараты, которые должен назначить врач будут бороться только с вирусной инфекцией.

При своевременном назначении необходимых лекарственных средств, заболевание проходит в течение 3-4 дней. Если же состояние не улучшилось, то стоить заподозрить о присоединение бактериальной инфекции. В таких случаях врач дополнительно назначает антибактериальную терапию.

Нужно отметить, что по результатам общего осмотра и жалоб доктор может назначить сразу, с первых дней заболевания, как противовирусную так и антибактериальную терапии, с обязательным указание дозировок необходимых лекарственных средств и кратности приема.

Кроме специфического лечения надо не забывать и про симптоматическую терапию. К этому списку относятся жаропонижающие препараты, болеутоляющие, отхаркивающие, сосудосуживающие средства, витамины.

Необходимо отметить, что форма выпуска препаратов меняется в зависимости от возраста ребенка. Так для самых маленьких предусмотрены сиропы, свечи и мази, для детей постарше препараты виде твердых или жевательных таблеток, спреи. Прогноз выздоровления в большинстве случаев благоприятный.

Отсроченные жалобы после перенесенного заболевания встречаются, особенно у детей младшего возраста. К самым часто можно отнести следующие:

  • сохраняющийся кашель у ребенка после ОРВИ;
  • первые возникшие головные боли;
  • затяжной ринит или отит;
  • миалгии (боли в ногах);
  • боли в животе;
  • затяжной конъюнктивит.

Не стоит «закрывать глаза» на данные жалобы, так как на фоне сильной интоксикации и высокой температуры пострадать может не только бронхо-легочная система, но и другие органы и системы. Если ребенок стал жаловаться необходимо, побеседовать с малышом и уточнить где конкретно и что болит.

В некоторых ситуациях, на фоне подобных жалоб, может опять подняться температура. Помимо беседы с ребенком, родители должны наблюдать за поведением ребенка в домашних условиях.

Приведем ряд примеров.

  1. Если от малыша поступают жалобы на боль в ногах, необходимо просмотреть хромает ли ребенок при ходьбе или беге. Иногда можно отметить изменение походки у ребенка, так как он старается щадить больную ногу.
  2. Если ребенок жалуется на головные боли, то можно заметить, что во время этих болей ребенок больше лежит, старается поспать.
  3. Боль в ухе может сопровождаться повышением температуры, при этом необходимо не только расспросить ребенка о том, какие ухо и как болит, нужно осмотреть подушку ребенка, на которой можно обнаружить желтое пятнышко.

Все вышеперечисленное, может сохраняться или возникать у ребенка после ОРВИ. В большинстве случаев, когда происходит подобная ситуация, врач-педиатр должен отправить ребенка на консультацию к узким специалистам.

Это могут быть неврологи, ортопеды, офтальмологи, гастроэнтерологи, ЛОР-врачи. Оценив ситуацию, врач назначит по необходимости дополнительную терапию для того, чтобы данные симптомы прошли.

Особое внимание стоит уделить, если у ребенка на фоне высокой терапии были судороги, в этом случае ребенок обязательно должен быть осмотрен неврологом.

В период разгара острой респираторной вирусной инфекции, когда порог заболеваемости высок, многие родители начинают задавать вопрос: «Что делать, чтобы ребенок не заболел?» Конечно все врачи посредствам газет, медицинских сайтов и телевизионных программ (например «Школа доктора Комаровского») говорят о своевременной иммунопрофилактике.

Иммунитет формируется только к вирусу гриппа, который относится к респираторным вирусным инфекциям. Вакцинация должна быть начата как минимум за две недели до начала эпидемии, потому что именно за этот срок (14дней) вырабатывается поствакцинальный иммунитет. Разработана целая шкала вакцин в соответствии с возрастом ребенка.

В период разгара болезней не стоит посещать с детьми мероприятия, где может находиться большое количество людей, как взрослых, так и детей. Если, все таки, вы оказались на празднике, необходимо надеть на заболевшего человека защитную маску, а по возвращению домой тщательно вымойте руки с мылом.

Если в семье несколько детей, и кто-либо из них заболел, постарайтесь свести их контакты к минимуму, хотя бы на ближайшие пять дней. Обязательно проветривайте комнату заболевшего ребенка, проводите ежедневную влажную уборку дома, обработку общих игрушек.

Комплексы витаминной терапии, пройденные заблаговременно, также повышают иммунитет каждого ребенка. Сейчас известно большое количество поливитаминных комплексов, которые активно используются в детской практике.

Необходимо отметить, что закаливание постепенное и разумное, так же широко используется в борьбе с респираторными инфекциями. Посещение бассейна и достаточные прогулки на свежем воздухе, все это и многое другое будет защищать организм вашего ребенка от инфекции.

Выводы

За всю свою жизнь человек может, переболеть острой респираторной вирусной инфекцией много раз. Для того чтобы свести это количество к минимуму, формированием иммунитета надо заниматься с младенчества. Рождение ребенка в семье всегда радость, но с появлением нового члена семьи, у родителей добавляется ряд хлопот.

И основная задача взрослых предостеречь маленького человека от столкновений с различными видами вирусной инфекции, своевременно подготовить комплекс профилактических мероприятий для исключения заболевания или помочь ему справиться с болезнью.