Доктор комаровский влажный кашель у ребенка. Непроходящий кашель у ребенка без температуры комаровский лечение


Когда ребенок болеет, это всегда неприятно и страшно, особенно если касается грудничков. Нужно четко знать, что делать в каждой ситуации. Во-первых, необходима консультация педиатра, даже если у малыша банальный насморк. Во-вторых, лечить ребенка нужно согласно рекомендациям врача, без дополнительной самодеятельности.

Кашель у детей: лечение

После того как определена причина, вызывающая симптом, то начинают ее устранять. Если это ОРВИ, то важен правильный уход за малышом. Организм должен сам побороть вирус, ему можно только немного помочь.

Для этого:

  1. Тщательно проветривают и увлажняют воздух в комнате ребенка.
  2. Малышу дают много жидкости.
  3. Если наблюдается наличие температуры, то ее сбивают парацетамолом после отметки в 38 градусов.
  4. Когда кашель сухой дают разжижающие препараты.
  5. Промывают носоглотку чтобы не пересыхала.

В основном лечение направлено на облегчение симптомов и помощь иммунитету в борьбе с вирусом, а не на устранения только кашля.

Когда речь идет о бактериальной инфекции, то к выше перечисленным методам добавляют антибиотик. Его подбирает врач.

Если кашель аллергический, то устраняется причина. Он пройдет сам по себе через 2–3 недели. Лечение не требуется. Можно пропить курс антигистаминных препаратов для детей.

Есть несколько особенностей, которые важно знать молодой маме. Если кашель аллергический, то он обычно сухой и без температуры, часто проявляется во сне. Никаких других видимых симптомов не наблюдается.

Доктор Комаровский говорит о том, что есть один очень эффективный способ отличить вирусную инфекцию от бактериальной. Если речь идет об ОРВИ, то у ребенка отмечается повышение температуры, при этом щеки, руки, стопы очень горячие. При бактериальной инфекции даже при наличии высокой температуры малыш бледен, кисти ледяные.

Лечение кашля у детей

Существует множество препаратов, которые продают в аптеках. Нужны ли они? Доктор Комаровский считается, что самое важное лечение – это большое количество теплой жидкости. Она помогает и от температуры, и разжижать сухой кашель. Лекарства хорошо давать вечером, чтобы во сне ребенка не мучали приступы кашля.

Препараты делятся на несколько видов:

  1. Блокирующие. В основном на кодеине, который сейчас только по рецептам.
  2. Разжижающие и отхаркивающие. Они сухой кашель превращают в мокрый, когда выходит мокрота.

Комаровский подчеркивает, что с муколитиками нужно быть очень осторожными, особенно у детей до года. У малышей еще полностью не развились дыхательные пути. Если пытаться разжижать сухой кашель с помощью препаратов, то легкие не справляются с большим количеством мокроты. Ребенок может захлебнуться во сне.

Доктор Комаровский настаивает на том, что использовать нужно теплую жидкость, которая действует ничуть не хуже препаратов.

Если и применять лекарства от кашля у детей, то безобидные, основанные на травах, и в самых минимальных дозах.

Чаще всего участковые педиатры назначают Проспан, Лазолван, Флавамед, Амброксол, Муколтин.

Без консультации врача, препараты останавливающие приступы кашля, в аптеке не продадут.

Нужно понимать, что есть еще остаточный кашель. Лечить его не стоит. Он пройдет сам по себе. Таким образом, дыхательные пути очищаются после инфекции. Комаровский советует давать только много теплого питья. Это поможет выйти мокроте. Остаточный кашель длится несколько недель, а после коклюша и 2–3 месяца.

Вылечить сухой, мокрый и аллергический кашель несложно, если знать как. А для этого как минимум нужна консультация врача. Комаровский настаивает на том, что мамы не должны лечить детей самостоятельно. Иначе последствия могут быть какие угодно.

Профилактика

Вылечить многие болезни куда сложнее, чем их заполучить. Но можно минимизировать риски.

Комаровский и его принципы профилактики:


Правила очень просты, но их нужно соблюдать. Тогда у детей не будет проблем со здоровьем. А даже если и возникнет сухой кашель, то быстро пройдет при правильном подходе к лечению.

Заключение

Родители крайне не любят, когда ребенок болеет. Чтобы это случалось как можно реже, нужна профилактика по Комаровскому.

Кашель у детей возникает, когда появляется нечто, что его вызывает. Вот такая, может быть, и не самая мудрая мысль, но совершенно очевидная и о которой многие напрочь забывают, когда ребенок начинает пугать родителей истошным лаем и эмоции вытесняют из головы все мудрое, главное и очевидное. Еще одна простая и очевидная истина, о которой принято забывать, услышав звуки из детской — «кашель – не болезнь, а только симптом какой-то болезни».

И бороться нужно не с кашлем, а с болезнью, следствием которой кашель у детей и является. Если устранить причину раздражения слизистых оболочек дыхательных путей и возбуждения кашлевых рецепторов, . Есть даже специальные люди, которые выискивают эту причину и способы ее устранения, они называются врачи. Несложная обязанность родителей заключается только в обязательном предъявлении кашляющего ребенка доктору.

Происхождение кашля у детей

Итак, выстраивается цепочка первых действий при кашле у ребенка: зная, что кашель симптом болезни, ставим диагноз с помощью врача, лечим болезнь сообща, всем командует врач.

Организм, от накопившейся слизи. Слизь чистит бронхи и нейтрализует вирусы и бактерии. Накопившуюся использованную слизь организм удаляет самостоятельно, с помощью такого механизма, как кашель. Для предотвращения высыхания мокроты, которая позарез нужна в процессе самоизлечения организма, применяют прохладный свежий воздух и питье. То же, кстати, применяется и при родном брате кашля – насморке. А вот давать препараты, угнетающие кашель (глауцин, либексин), без указания врача категорически недопустимо.

Кашель у детей? Так учит доктор Комаровский

Эти лекарственные средства допустимы лишь при популярной детской инфекции – коклюше, все под тем же неусыпным врачебным контролем. Без коклюша, но когда кашель уже довел всех до полнейшего уныния, применяют лекарства, которые воздействуют на мокроту, делая ее менее густой, и усиливают сокращение бронхов. Кашель у детей, говорит Комаровский , – не электрошок, или перелом основания черепа, усугубленный ожогом третьей степени и отравлением цианистым калием, он позволяет все-таки дождаться участкового педиатра и воспринять его рекомендации.

Есть довольно безобидные и эффективные средства — мукалтин, нашатырно-анисовые капли, иодид калия, бромгексин, ацетилцистеин, лазолван. Они всегда должны присутствовать в домашней аптечке, однако необходимость их использования и, главное, дозы определяют не сердобольные случайные собеседники, а только врач, в соответствии с конкретным случаем.

Борьба с симптомом, в данном случае, с кашлем, не только бессмысленное и бесперспективное, но и опасное увлечение. Жонглирование препаратами и смена лекарств, которые не помогли моментально, при огромной множественности причин кашля, это совершенно неразумные действия. Может, стоит всего лишь закрыть батареи, либо перенести из спальной цветы, определить, нет ли у ребенка аллергии на шерстяное одеяло. Может просто стоит дать ребенку подышать свежим воздухом. Когда кашель — следствие попыток организма избавиться от сухих остатков слизи в носоглотке, выясните причину. Лечение чисто кашля – это косметический ремонт, «замазывание», которое все равно завтра отвалится.

В первую очередь как помощника в борьбе с болезнью, важный иммунный механизм, а в дополнение к этому - как о вестнике инфекционных и неинфекционных заболеваний. В мокроте, выделяемой слизистой оболочкой дыхательных путей, содержаться ферменты, подавляющие болезнетворные микроорганизмы.

Также роль играет чисто механическое избавление от вдыхаемых патогенов вместе со слизью. Поэтому частота кашля при заболеваниях легких и верхних дыхательных путей растет, так как необходимость удалять накопившуюся мокроту увеличивается.

Поэтому не всегда лучшим вариантом будет быстрая ликвидация этой реакции. Обратите внимание: кашель - не отдельное заболевание, а симптом! Среди болезней, проявляющихся таким образом, можно выделить:

  • инфекционные заболевания вирусной и бактериальной природы, например, ОРВИ, бронхит, воспаление легких, ринит и др.;
  • аллергия, бронхиальная астма;
  • новообразования в любых органах дыхательной системы;
  • коклюш, имеющий приступы у ребенка, Комаровский относит к известным, но благодаря прививкам, редким инфекциям.

Этот список можно дополнять долго, но главное, что нужно усвоить - устранение кашлевого рефлекса не поможет вам излечить эти заболевания. Лекарственные препараты, влияющие на кашлевой центр в мозге, угнетают проявление этого рефлекса, но никак не помогают организму справится с причинами, вызвавшими заболевание.

В итоге кашлевой рефлекс подавлен, а в легких продолжает накапливаться слизь, что довольно опасно.

Здоровые дети в норме кашляют до 20 раз в день. Но если это происходит чаще, а приступы затяжные и болезненные, покажите ребенка педиатру.

Чаще всего дети кашляют при вирусной простуде, в таком случае наблюдается кашель, повышение температуры и насморк. Комаровский также обращает внимание, что ринит может вызывать ночные приступы, а точнее, в положении лежа, когда сопли стекают по носоглотке, мешают дыханию и вызывают кашель.

Лечение

Комаровский считает, что главное в лечении кашля у детей - не заниматься самолечением, не спешить пичкать ребенка лекарством, а обратить внимание на чистоту и влажность воздуха, а также увеличить количество выпиваемой жидкости. Такие меры дают разжижающий эффект на мокроту, не давая ей высыхать.

До того, как решить, чем лечить кашель у ребенка, Комаровский предлагает обратить внимание на свойства медикаментов, часто используемых для данной задачи.

Воздействие лекарств может быть направлено на:

  • подавление работы кашлевого рефлекса, имеющего контролирующий центр в мозге;
  • разжижение мокроты;
  • активация клеток реснитчатого эпителия, выталкивающего слизь вверх;
  • стимуляцию работы гладкой мускулатуры бронхов;
  • уменьшение чувствительности слизистой дыхательных путей
  • борьбу с воспалительными процессами.

Типы используемых лекарственных средств

Выделяют две основные группы, используемые при лечении, первая - убирает кашель (подавляющие рефлекс), вторая - улучшает продуктивность, очищение от слизи (муколитики и другие).

Когда применяют препараты, угнетающие кашлевой рефлекс?

  • коклюш, так как кашель при этом вызван раздражением нервных окончаний слизистой оболочки;
  • плеврит, не сопровождающийся выделением мокроты;
  • опухоли в грудной клетке либо верхних дыхательных путях;
  • раздражающий кашель, возникающий в результате длительного пребывания в условиях сухого жаркого воздуха, пыли и т. д.

Как вы могли заметить, такие средства назначают в том случае, когда мокроты нет, легкие чистые и кашель не приносит пользы.

Самолечение противокашлевыми средствами может привести к опасным последствиям!

В остальных случаях Комаровский рекомендует не купировать мокрый и сухой кашель, а способствовать процессам очищения, уменьшая вязкость слизи и активируя сокращения бронхов. Среди препаратов, обладающих такими свойствами, Комаровский рекомендует мукалтин, бромгексин, амброксол.

Коммерческие названия лекарств, содержащих эти компоненты, различны - смотрите действующее вещество на упаковке. Дозировка использования должна быть уточнена врачом в зависимости от возраста ребенка и тяжести случая.

Также обратите внимание на лекарственные травы, например, корень алтея, солодки, сосновые почти, чабрец и другие. Они оказывают отхаркивающее действие, потому так популярны в качестве компонентов сиропов от кашля.

Также доктор подчеркивает, что данные препараты, а также ингаляции, оказывают эффект, добиться которого возможно путей элементарного обильного питья и увлажнения воздуха. Это основные элементы, облегчающие кашель, и их игнорирование сведет на нет эффективность любых таблеток и процедур.

Прием муколитиков оправдан только тогда, когда мокрота слишком густая и вязкая, ее откашливание затруднено и вызывает болезненные ощущения в груди.

Обратите внимание - одновременный прием препаратов, угнетающих кашлевой рефлекс, и лекарств, направленных на увеличение количества слизи и разжижающих ее, недопустим.

Лечение детей грудного возраста

Доктор Комаровский подчеркивает, что существенно отличается от лечения взрослых. Многие препараты им противопоказаны, например влияющие на кашлевой центр.

Ребенок не умеет откашливаться, к тому же его мускулатура еще недостаточно развита, а объем легких слишком мал, чтобы выталкивать слизь эффективно. Заболевшего грудного ребенка стоит показать врачу, консультация не будет лишней в любом случае.

Ситуации, в которых необходима неотложная медицинская помощь:

Наряду с вирусными инфекциями, у грудных детей часто кашель может быть вызван насморком, а также , что особенно заметно в горизонтальном положении тела ребенка. При насморке физиологический раствор в нос поможет прочистить носовые ходы, слизь не будет мешать дыханию, и кашель прекратиться.

А в период, когда прорезываются зубы, десны опухают, выделяется много слюны, и ребенок буквально давится, поэтому и откашливается. Приподнимите голову, уложите ребенка на подушку повыше, это поможет переждать время прорезывания.

Заключение

Как вы заметили, главная идея направлена на то, чтобы не спешить бездумно пичкать кашляющего ребенка лекарствами, а поработать над условиями его проживания, и создать таким образом предпосылки к скорому выздоровлению, не мешая работать его иммунной системе.

При этом доктор подчеркивает, что кашель может быть симптомом и более серьезных, опасных заболеваний.

Поэтому он призывает довериться педиатрам, ведь с очным осмотром не сравнится никакая консультация онлайн.

Таким образом, вылечить кашель нельзя, но можно излечить болезнь- первопричину, и неприятный симптом пройдет сам собой.

Подробнее о некоторых нюансах лечения кашля у ребенка доктор Комаровский расскажет в видео, прикрепленном ниже.

Доктор Комаровский считает, что появление сухого кашля у ребенка это нормальная реакция его организма на развитие острого респираторного заболевания, которое вызвано бактериологической инфекцией или вирусом. Как правило, сухой кашель продолжается в течение первых 2-3 дней, а затем начинает формироваться продуктивный мокрый кашель с устойчивым отделением мокроты. У детей с ослабленным иммунитетом возможно продолжительное сохранение сухого болезненного кашля от пару недель до нескольких месяцев. Такая реакция организма является отклонением от нормы и требует медицинского лечения, ведь возрастает риск развития осложнений в виде пневмонии, плеврита, туберкулеза легких и бронхиальной астмы.

Кашель, как основной симптом заболевания органов дыхания, имеет свои оптимальные сроки продолжительности, которые непосредственно связаны с периодом его проявления. Длительность сухого кашля у ребенка разделяют на три категории, а именно:

По мнению доктора Комаровского, сухой кашель у ребенка это не самостоятельная болезнь, а лишь один из многих симптомов , которые присутствуют при таком заболевании, как бронхит и прочих легочных патологиях. Для того, чтобы правильно поставить диагноз и вылечить маленького пациента, нужно определить причину его болезненного состояния. Часто проявление сухого кашля не связано с инфекцией в бронхах, а является следствием наличия других заболеваний.

Причины

Данный неприятный симптом может быть свидетельством не менее десятка различных болезней органов дыхательных путей. Поэтому, если прошло уже 3 недели, а ребенок продолжает кашлять и мокрота не отходит естественным путем, то необходимо повторно посетить врача педиатра и сообщить, что болезнь переходит в хроническую форму. Причины продолжительного сухого кашля у детей могут быть следующие:


Чем лечить сухой кашель?

По мнению доктора Комаровского, продуктивный мокрый кашель не требует специального лечения. На этом этапе организм сам восстанавливается и очищает легкие от слизи, а также инфекции, скопившейся в бронхах. Сухой кашель более опасен и его необходимо лечить сразу же, как установлена причина его происхождения. Для детей лучше всего подходит прием сиропов Либексин и Синекод. Они эффективны даже при хроническом коклюше, когда сухой надрывный кашель беспокоит ребенка на протяжении нескольких месяцев.

Как только сухой кашель переходит в продуктивную стадию, то отхаркивающие сиропы пить не рекомендуется. На этой стадии достаточно заваривать детям теплый ромашковый чай или делать компот из плодов шиповника. Пить его следует с медом, но при условии, что юный пациент не имеет склонности к аллергии. Если малышу еще не исполнился 1 год, то никаким самолечением в домашних условиях заниматься категорически нельзя. Врач-педиатр доктор Комаровский советует родителям немедленно обращаться за помощью к медикам.

Если к сухому кашлю присоединяется вторичная инфекция, то дальнейшее лечение ребенка происходит в условиях стационара.

Для достижения терапевтического эффекта детям вводят антибактериальные препараты. В большинстве случаев врачи прибегают к внутримышечным инъекциям. Таблетки на этом этапе принесут лишь краткосрочное улучшение общего состояния здоровья и через 1-2 дня инфекция проявит себя еще с большей активностью. В качестве лекарств используют такие препараты, как Гентомицин, экстракт Алоэ, Ампициллин, Хиконцил.

Проявление аллергической реакции в виде спазма бронхов лечится исключительно антигистаминными средствами и строгой диетой. Для этого ребенку подбирают препарат от аллергии в соответствии с его возрастной категорией. В зависимости от тяжести состояния здоровья могут назначаться, как таблетки, так и уколы. Также применяются ингаляторы, которыми бы ребенок пользовался непосредственно в момент приступа сухого кашля. Активные вещества, входящие в состав ингаляторов снимают воспаление в бронхах, способствуют выводу мокроты, расширяют бронхиальный просвет и облегчают страдания малыша. Кроме того, для ребенка со склонностью к аллергии подбирается индивидуальная диета после того, как на основании анализов крови проверят восприимчивость клеток его иммунной системы к тем или иным аллергенам.

Для улучшения кровообращения в органах дыхания и активации процесса оттока доктор Комаровский рекомендует делать ребенку закрытый дренаж. Это массаж грудной клетки спереди и в области спины, направленный на улучшение кровотока в этой части тела. Лечебный эффект достигается за счет того, что дополнительный прилив крови делает слизь более жидкой и во время кашля она без проблем выходит наружу. При проведении лечебного массажа ребенок должен лежать на животе, а под его корпус укладывается жесткая подушка или валик. Грудная клетка и голова находятся наклоненными вниз и во время дренажа мокрота из нижней части легких под воздействием силы тяжести постепенно продвигается к трахее. Во время проведения этой процедуры руки можно смазывать массажным маслом, а грудную клетку натирать согревающим лекарственным средством «Звездочка».

Очень часто родители совершают ошибку , думая, что кашель у ребенка - это проблема, с которой можно легко справиться самостоятельно. Они просто отправляются в аптеку и покупают микстуру от кашля, не подозревая о том, какой вред она может причинить малышу.

«В течение часа я находился в комнате с работающим телевизором. В течение часа я 8 раз видел рекламу лекарств, которые, по заверению производителя, следует незамедлительно глотать при появлении кашля. Нервы уже не выдерживают слушать этот развод! Люди, внимание!» , - говорит доктор Комаровский.

Чем лечить сильный кашель

Когда у ребенка насморок, кашель и повышение температуры - это заболевание верхних дыхательных путей. Зачем увеличивать количество слизи в легких, когда у малыша просто насморк или болит горло?

2. Отхаркивающие средства иногда нужны при некоторых заболеваниях нижних дыхательных путей: бронхитах, воспалениях легких. Эти средства обязательно должны быть растительного происхождения ! Но все болезни должны лечить врачи, а не люди, насмотревшиеся телевизора.

3. Детский кашель гораздо слабее, чем у взрослых. После приема отхаркивающих средств, дети зачастую не в состоянии откашлять увеличившееся количество мокроты. Неудивительно, что во многих странах муколитики не рекомендуется давать детям до 5 лет, а назначать их детям до 2 лет - это вообще криминал.
4. Чем лечить сухой кашель? Отлично подойдет сок моркови, обязательно свежевыжатый, в пропорции один к одному с молоком. Давай эту смесь 4–5 раз на день. Так же запаривай чай из ягод калины.

5. Помни, что эффективное воздействие на мокроту даже самыми современными препаратами невозможно без соблюдения двух обязательных условий: чистый прохладный воздух (+18… +20 °С) в помещении, где находится ребенок, и достаточное количество выпиваемой теплой жидкости.

Следи за влажностью воздуха в комнате ребенка! Она должна быть 40–70 %. Ведь душное помещение - самый простой способ организовать осложнения. А если вдобавок к этому заложен нос и повышена температура тела - шансы превратить банальную простуду в месячное лечение пневмонии максимальны.

6. Необходимо отметить, что самолечение противокашлевыми препаратами может быть очень опасным. Кашель, как известно, не просто неприятный симптом. Это один из важнейших способов организма добиться очищения легких.

Угнетение кашля может привести к скоплению в легких мокроты, что в свою очередь с высокой степенью вероятности может привести к бронхиту или пневмонии, к нарушению вентиляции легких и к другим неприятностям. Также злоупотребление противокашлевыми препаратами приводит к ухудшению работы печени и почек.

7. Применение противокашлевых средств для лечения мокрого кашля противопоказано. Как упоминалось выше, подавление кашля только усугубит болезнь, так как эти препараты способствуют оседанию мокроты.
Банальная истина, но куда же от нее деваться: не занимайся самолечением ! Не кашель надо лечить, а конкретную болезнь, одним из симптомов которой и является кашель.