Ушибы 

Фавус: фото, симптомы, лечение. Парша: лечение и профилактика, средства от парши

Фавус – (волчий лишай, парша) – хроническое инфекционное заболевания грибковой природы, поражающее волосистую часть головы, пушковые и длинные волосы на теле, гладкую кожу, ногти и реже – внутренние органы. Заболевание мало контактное. Известны случаи, когда инфицированные фавусом люди страдали с раннего детства до глубокой старости.

Заболевание распространено повсеместно. Чаще встречается в странах Европы, Азии, Северной Америке. На территории России зарегистрированы единичные случаи.

Фавусам заболевают чаще дети, нежели взрослые. Были зарегистрированы случаи наследственной предрасположенности, но только среди лиц женского пола.

Предрасполагающими факторами для развития грибковой инфекции является ряд причин, которые условно делят на 2 большие группы:

Экзогенные факторы (наружное воздействие) – приводящие к нарушению барьерной функции наружных кожных покровов, то есть к утрате их целостности:

  • ссадины;
  • частые порезы;
  • ожоги;
  • глубокие травмы кожных покровов, вплоть до повреждения подкожно-жирового слоя и мышц.

Эндогенные факторы (внутреннее воздействие) – обусловленные снижением иммунитета и общей резистентности (устойчивости) организма к инфекционным агентам:

  • хронические заболевания внутренних органов;
  • гиповитаминозы;
  • эндокринологические заболевания (сахарный диабет, гипотиреоз);
  • различные интоксикации;
  • прием препаратов угнетающих иммунную систему (имуносупрессоры – при пересадке внутренних органов, цитостатические и химиопрепараты при раковых заболевания);
  • длительные прием гормональных препаратов;
  • многократное облучение организма (при онкологических заболеваниях, у людей, работающих в отрасли радиологии, работников атомных станций).

Прогноз заболевание при своевременной диагностике и правильном лечении благоприятный, но инфекционный процесс может длиться годами и даже десятилетиями.

Причины возникновения Фавуса

При наличии больного человека в семье болезнь тянется годами, с частыми рецидивами, это зависит от того, что даже в мертвых, выпавших волосах или на слущивщихся кожных покровах возбудитель живет годами и может происходить повторное заражение. Это диктует необходимость к постоянному наблюдению за очагом инфекции с проведением ежедневной дезинфекции до полной его ликвидации.

Классификация Фавуса

По локализации процесса:

  • Фавус волосистой части головы:
    • скутулярный;
    • импетигинозный;
    • сквамозный.
  • Фавус гладкой кожи;
  • Фавус ногтей.

Симптомы Фавуса

Инкубационный период длится 2 – 3 недели. При фавусе на первом месте по частоте поражения стоит волосистая часть головы, приблизительно 26% приходится на ногтевые пластины, и 3 – 5% приходится на гладкую кожу.

Симптомы поражения волосистой части головы

Сводятся они к трем характерным признакам:

  • вокруг волоса образуется беловато-желтые наслоения в виде щитка (скутула) – так выглядит сам гриб;
  • все пораженные волосы обязательно выпадают (при других грибковых заболеваниях волосистой части головы – трихофития , микроспория – волосы обламывались на одинаковой длине);
  • в местах поражения развивается атрофические и рубцовые изменения, которые приводят к стойкой алопеции (облысению).

После проникновения возбудителя на кожу волосистой части головы идет его размножение и разрастание, которое начинает проникать в устье волосяного фолликула. На 14-й день после заражения вокруг пораженного волоса формируется небольшое пятно ярко-красного цвета. На его поверхности видно незначительное шелушение, процесс сопровождается интенсивным зудом. В центре пятна, которое как раз приходится на устье волосяного фолликула появляется пузырек желтого цвета, заполненный гноем – так начинает формироваться скутула. В последствии красное пятно обрастает желтовато-серыми корками, волос выпадает или выходит из волосяного фолликула, на его месте образуется впадина. Такие скутулы разрастаются в диаметре достигая 1,5см, цвет их меняется на сероватый или зеленоватый. Без адекватного лечения скутулы начинают сливаться, поражая обширные участки волосистой части головы. Такие сливные поражения из корок напоминают запечатанные медовые соты, от сюда и пошло названия заболевания («Фавус» - соты). От очагов поражения начинает исходить затхлый запах. При снятии корок образуются эрозии с гладким дном, розового цвета, блестящие, которые могут слегка кровоточить.

Пораженные грибом волосы становятся тусклыми, сухими, безжизненными, приобретают тускло-серый цвет. Со временем волосы выпадают полностью либо остаются впаянными в скутулы (корки), по виду такие волосы торчат в разных направлениях и напоминают парик.

Впоследствии на коже волосистой части головы в местах скутул формируются рубцовые изменения, которые приводят к очаговой стойкой алопеции (облысению), по мере прогрессирования процесса облысение становится обширным, почти сплошным.

Вместе с типичной – скутуряронй формой фавуса на волосистой части головы встречается:

  • сквамозная форма – появление на коже головы мелких беловато-желтых чешуек, пронизанных тусклыми волосами. Скутулы не образуются. На месте очага впоследствии появляется рубец и стойкое облысение;
  • импетигинозная форма – очаги поражения состоят из пузырьков заполненных гнойным содержимым, поверх которых образуются желтые корочки.

Симптомы поражения гладкой кожи

Излюбленные локализации поражения – лицо, шея, конечности. В дебюте заболевания на коже появляются розовые пятна небольшого диаметра, на периферии которых находятся пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью. Впоследствии пузырьки начинают вскрываться, и их содержимое ссыхается с образованием грубых желтых корок плотно спаянных с кожей. При разрешении высыпаний атрофических изменений на коже не остается.

Симптомы поражение ногтевых пластин

  • ногтевые пластины становятся толстыми и ломкими;
  • поверхность ногтя теряет блеск и становится шероховатой;
  • ноготь прорастает скутулами желтого цвета;
  • впоследствии ноготь разрушается.

Чаще поражаются ногти на руках.

Диагностика Фавуса

  • Общий анализ крови.
  • Общий анализ мочи.
  • Глюкоза крови.
  • Биохимические исследования (общий и прямой билирубин, общий белок и его фракции, уровень трансаминаз – АЛТ, АСТ, щелочная фосфатаза, тимоловая проба, мочевина, креатинин).
  • Специфические методы обследования:
    • микроскопическое исследование. Берется материал из очага поражения – волосы, чешуйки кожи, ногтевые пластины. Что бы приготовить препарат материал размельчают скальпелем. Для того чтобы более четко выявить элементы гриба, после размельчения материал заливают раствором едкой щелочи 20 – 30% (КОН, NaОН). Щелочь растворяет кожные чешуйки, гной, слизь. Это все делает препарат более доступным к исследованию. Под микроскопом видим нити мицелия, которые окружены хаотически разбросанными спорами с наличием капелек жира и воздуха;
    • культурологическое исследование – выращивание гриба из очагов поражения на питательных средах. Рост колоний наблюдается с 4 по 12 день. По виду это желтовато-серые комочки, которые со временем приобретают складчатый и морщинистый вид, напоминая внешне гриб сморчок. Если в течении 30 дней роста нет, то это считается отрицательным результатом.
    • люминесцентный метод, осмотр участков поражения в темной комнате с помощью лампы Вуда – очаги поражения светятся зеленоватым цветом.

Лечение Фавуса

После подтверждения диагноза больной изолируется от окружающих. Осмотр людей, которые находились в контакте с больным проводится по схеме:

  • 1 раз в 10 дней 1 месяц;
  • затем через 3 месяца;
  • в 6 месяцев;
  • через 1 год;
  • 1 раз в год в течении 5 лет.

Госпитализации подлежат все больные с поражением волосистой части головы и те, у которых имеется более 3х очагов поражения на гладкой коже.

В лечении используют гризеофульвин в сочетании с местной обработкой антисептическими и противогрибковыми мазями.

Гризеофульвин назначают из расчета 17 мг на 1 кг массы тела. Курс лечения 2 – 3 недели.

Местное лечение

Обработка очагов анилиновыми красителями: фукарцин, бриллиантовый зеленый.

Кетоконазол - применяют в форме крема, наносят на очаги поражения 1 раз в сутки, при этом рекомендуют захватывать здоровую кожу и волосистый покров минимум на 2 см. Лечение продолжают после исчезновения заболевания еще несколько дней. Курс лечения 2 - 6 недель.

Кетоконазол – шампунь наносят на волосистую часть головы на 5 - 7 минут и затем смывают водой.

Клотримазол - выпускают в виде крема, аэрозоля и раствора для наружного применения. Крем, аэрозоль, раствор наносят тонким, ровным слоем на пораженные участки кожи и волосистой части головы 2 - 4 раза в сутки и осторожно втирают. Курс лечения продолжают в среднем 4 недели. После исчезновения признаков заболевания лечение рекомендуют продолжить в течении двух недель.

Ламизил - крем наносят 1 – 2 раза в сутки. Курс лечения 2 – 4 недели.

Микозолон - комбинированный препарат, который содержит противогрибковый препарат (миконазол) и гормон (мазипредон). Мазь оказывает противогрибковое, противовоспалительное и противоаллергическое действие. Средство наносят 1 - 2 раза в сутки на пораженную грибком кожу или ногти. Курс лечения составляет 2 - 5 недель.

Критериями выздоровления считается 3 отрицательных посева с интервалом в 5 – 7 дней.

После окончания лечения больные состоят на диспансерном наблюдении 1 год, с осмотрами в первый месяц каждую неделю, второй и третий месяц – 1 раз в месяц, потом 1 раз в квартал.

Осложнения Фавуса

  • косметические дефекты;
  • облысение.

Профилактика Фавуса

  • выявление случаев болезней и взятие под контрольное наблюдение лиц, состоявших в контакте с больным не менее чем на 5 лет;
  • в районах, где в течении 10 последних лет были зарегистрированы случая заболевания фавусом, проводятся массовые осмотры населения;
  • дезинфекция в очагах инфекции: кипячение нательного и постельного белья, сжигание головных уборов и расчесок;
  • соблюдение правил личной гигиены.

Выделяют четыре вида фавуса, в зависимости от места поражения:

  • фавус волосистой части головы;
  • фавус гладкой кожи;
  • фавус ногтей;
  • висцеральный фавус.

Фавус волосистой части головы также имеет несколько форм. Типичная форма фавуса - скутулярная , она начинается с того, что вокруг волоса образуется красное немного шелушащееся и сильно зудящее пятно, в центре которого, на волосяном фолликуле появляется желтоватый пузырек с гноем. Через некоторое время вокруг волоса образуются желтоватые наслоения в виде щитка - это формируется скутула. Через некоторое время волос выпадает, на его месте образуется впадина, а вокруг щитка видно красноватое пятно. Если поднять щиток, можно увидеть рубцы, которые и становятся причиной выпадения волос. Скутулы разрастаются, меняют цвет на сероватый или зеленоватый. Они могут даже сливаться друг с другом. Обычно поражается вся волосистая часть головы, однако по краю остается полоска здоровых волос. Пораженные волосы становятся тонкими, тусклыми, сероватыми и приобретают характерный мышиный запах. Они торчат в разные стороны и напоминают парик.

При скваматозной форме на коже головы образуются мелкие бело-желтые чешуйки, пронизанные волосами, а через некоторое время на месте очага поражения развивается алопеция .

При импетигиозной форме на коже головы образуются пузырьки с гноем, при подсыхании которых образуются корки.

Скваматозная и импетигиозная формы не очень распространены.

Фавус гладкой кожи очень редко развивается как самостоятельное заболевание. Гораздо чаще он развивается как следствие фавуса волосистой части головы. Обычно эта форма развивается на лице, шее, руках или ногах. Сначала на коже появляются розовые пятна с пузырьками, заполненными жидкостью, по краям. Со временем пузырьки вскрываются, жидкость изливается и образует желтые корки, спаянные с кожей. Чаще всего поражаются пальцы рук. Ногтевые пластины при этом утолщаются, теряют блеск, становятся шероховатыми и ломкими.

Висцеральный фавус, при котором поражаются внутренние органы, встречается редко, преимущественно, у страдающих туберкулезом. В этом случае возбудителя можно обнаружить в мокроте, кале, спинномозговой жидкости.

При этом заболевании поражаются легкие с развитием пневмонии , желудочно-кишечный тракт - с развитием перитонита , спинной мозг - с развитием спиналиомы (шиповидно-клеточного рака).

Описание

Раньше фавус был очень распространен. Однако теперь в России это заболевание практически ликвидировано, встречаются лишь единичные случаи. Зато им можно заразиться в Азии и в Северной Америке. Заболеть могут как дети, так и взрослые. Источник инфекции - больной человек, возбудитель - Trichophyton schoеnleinii. Заражение происходит при контакте с человеком, с инфицированным бельем и предметами быта. Однако заражение происходит не всегда, для него необходимы некоторые условия.

Для заражения необходим длительный тесный контакт, поэтому часто фавус поражает несколько человек из одной семьи. Заразиться может человек, имеющий ссадины, порезы, ожоги на коже, а также глубокие травмы . Также грибок может прижиться в организме, если человек ослаблен из-за:

  • хронических заболеваний;
  • гиповитаминозов и авитаминозов ;
  • эндокринных заболеваний (сахарный диабет , гипотиреоз);
  • приема препаратов, угнетающих иммунную систему;
  • многократного облучения организма;
  • длительного приема гормональных препаратов .

Trichophyton schoеnleinii живет внутри волоса, и в выпавших волосах и на слущенных чешуйках кожи может сохраняться годами. Поэтому, если в доме есть страдающий фавусом, необходимо постоянно проводить дезинфекцию до полного уничтожения возбудителя.

Без лечения фавус может длиться годами, до конца жизни. В этом случае заболевание приводит к полному или почти полному облысению. Кроме того, на коже головы остаются рубцы.

Диагностика

При подозрении на фавус необходимо обратиться к дерматологу. Он даст направление на общий и биохимический анализы крови , общий анализ мочи . Кроме того, необходимо микроскопическое исследование волос, чешуек кожи, пораженных ногтей. Перед микроскопическим исследованием материал заливают щелочью для растворения чешуек кожи, гноя, слизи. Кроме того, исследуемый материал высеивают на питательные среды. Подтверждением диагноза будут желтовато-серые комочки, которые через некоторое время становятся морщинистыми или складчатыми.

Можно подтвердить диагноз, используя люминесцентный метод. Для этого в темной комнате пораженные участки исследуют с лампой Вуда - в свете этой лампы они имеют зеленоватый цвет.

Лечение

Пациента нужно изолировать от окружающих. Госпитализируются страдающие фавусом кожи головы, а также имеющие более трех очагов поражения на коже.

Пациентам назначают противогрибковые препараты, витамины и общеукрепляющие средства. Курс лечения занимает обычно 2-3 недели. Нательное и постельное белье страдающего фавусом необходимо кипятить, а расчески и головные уборы обязательно - выбросить.

Всех контактировавших со страдающим фавусом обследуют на предмет заражения. Причем в первый месяц их осматривают раз в 10 дней, затем через три месяца, затем через 6 месяцев, затем через год и через 5 лет.

Профилактика

Основная профилактика заключается в соблюдении личной гигиены.

Задача системы здравоохранения - своевременное выявление заболевания, осмотры населения в районах, где было зарегистрировано это заболевание, дезинфекция в очагах заболевания.

Фавус у человека грибковое заболевание, вызываемое грибом Achorion Schonleini –единственным представителем человеческой парши, возбудители парши животных вызывают у человека поражения гладкой кожи.

Заболевание у человека сопровождается поражением волосистой части головы, гладкой кожи, ногтей и редко внутренних органов.

Парша головы . Заболевание начинается с появления пузырьков или мелких пустул на покрасневшей коже. По мере развития заболевания клиническая картина становится следующей: кожа головы у больного покрывается своеобразными желтовато-серыми образованиями (щитками), которые внешне похожи на медовые соты. Щитки имеют округлую форму, приподнятые края с блюдечкообразным вдавливанием к центру, в середине заметно маленькое отверстие в виде укола булавки, из которого торчит волос. Величина щитка от 2мм. до 2 см., у отдельных больных, щитки представляют из себя сливные пласты с фестончатыми очертаниями по периферии. Щитки плотно срастаются с кожей, и после их отделения у больного появляется ссадина с незначительным кровотечением. Кожа в окружности щитков – покрасневшая и инфильтрированная. Волосы у такого больного становятся мутными, как бы посыпанные мукой, длина волос сохраняется. Больные волосы становятся тонкими, сухими, менее эластичными, из-за чего торчат в разные стороны, производя впечатление непричесанных. Иногда такие волосы седеют.

В результате переболевания фавусом появляется атрофия кожи и полное облысение тех мест, где патологический процесс действовал длительный промежуток времени.

Рубцовые изменения представляют сплошными в центральных частях и расходящимися в виде дорожек тяжами на периферии.

Кожа головы, на месте облысения — гладкая, блестящая, полностью лишенная волос или с сохранившихся отдельными тонкими волосками; она истончена и собрана в складки, отчего становится похожей на папиросную бумагу.

Заболевание редко переходит за пределы волосистой части головы, оставляя на границе ободок не пораженной кожи и волос.

Больные фавусом испытывают сильный зуд, чувство неловкости и тяжести от скопления корок, стягивания из-за склеивания волос.

Атипичные формы: сквамозная, проявляющаяся обильными чешейками беловато – желтого цвета, довольно плотно сидящих на гиперемированной коже, и импетигинозной характеризующейся наличием в устье волосяных фолликулов пустул, быстро подсыхающих в массивные корки желтого цвета.

Реже у человека встречается фавус гладкой кожи . Обычно развивается в результате переноса инфекции с волосистой части головы, но может быть изолированной. Проявляется в форме эриматозно-шелушащейся, которая проявляется мелкими от 7 мм до 2см в диаметре красновато окрашенными пятнами, с резкими контурами, которые имеют неправильные очертания. Кожа на них шелушится в виде мелко-пластинчатых чешуек белого цвета. При этом пятна у больного человека располагаются на лице, шее, плечах и верхней части туловища сзади и спереди. У отдельных больных дополнительно имеется несколько щитков на гладкой коже – на коленях, плечах, предплечьях. В отличие от фавуса головы, на гладкой коже после удаления щитков и излечивания болезни не остается атрофии.

Крайне редко можно встретить на гладкой коже – пузырьковидную разновидность, при которой на коже появляются на покрасневшем основании группа мелких пузырьков и пустул, среди которых можно иногда заметить мельчайшие щитки. Данные группы имеются в незначительном количестве и разбросаны чаще всего на конечностях.

Болезнь у больного может сопровождаться незначительным зудом и болью при отрывании щитков.

Очень редко бывают случаи поражения фавусом слизистых оболочек: полости рта, пищевода, желудочно-кишечного тракта. На слизистой имеются мелкие нарушения целости покрова с бледно-желтыми пятнами — колониями грибка фавуса.

Как редкий случай при фавусе бывают поражения внутренних органов: селезенки, печени, легких, костей и др.

Лечение проводится в стационаре — от рентгенотерапии до обработки слабо дезинфицирующими мазями: 2%-ной мазью белой осадочной ртути, 2%-ной карболовой, или 1-2% салициловой мазью. После удаления волос, если на коже головы нет явлений дерматита, проводится мазевая терапия – нафтоловую 5%-ную мазь, Вилькенсоновую мазь и т.д.

Лечение считается законченным при 3-х отрицательных результатах исследования, проводимых с интервалом 5-7 дней.

Профилактика фавуса строится в своевременном выявлении и госпитализации больных, соблюдение санитарно-гигиенических правил при уходе за больными людьми и животными.

Внимание: Информация, представленная в данной статье не должна использоваться для самостоятельной диагностики болезни. При обнаружении, какого – либо из вышеуказанных признаков необходимо срочно обратиться в поликлинику по месту жительства к врачу-дерматологу!!!

Такое кожное заболевание, как парша или фавус, известно с давних пор. Под данным диагнозом понимают патологию грибковой природы, вызывающую поражение гладкой поверхности кожи, ногтевых пластин и волосистой части головы (преимущественно). Заразность меньше, если сравнивать паршу с другими микозами, но в запущенных случаях её непросто ликвидировать.

Не всегда признаки фавуса типично выражены, заболевание может быть не распознано вовремя.

Причины появления


В современном мире гигиене уделяется большое внимание, и случаи заболевания паршей нечасто встречаются. Как правило, она возникают среди народов, непрерывно носящих головные уборы, на юге и в центральной полосе чаще, чем на севере. Грибок хорошо размножается в жарком и влажном климате. При несоблюдении правил гигиены источником заражения паршей становятся инструменты парикмахерской – бритвы, машинки, гребни и т.д. или другие люди при тесном контакте. В остальном факторов риска немного. Заболеванию подвержены:

  • Дети, чьи родители болели паршей (хроническая форма). Патология может проявиться не сразу, а в зрелом возрасте.
  • Люди со слабым иммунитетом, .
  • Перенесшие инфекционное заболевание (особенно в юном возрасте).
  • Больные с поражениями кожи.
  • Обладатели недугов, течение которых проходит с интоксикацией.

Разновидности и симптомы

Порождающий паршу грибок предпочитает заселять : селится на гладком эпителии, в волосах, под ногтевыми пластинами; крайне редко, поражаются органы. Кожа с ранами и ссадинами подвержена недугу в большей мере. Может быть один очаг заболевания или больше; они не болезненны, но потом разрастаются и объединяются. В зависимости от локализации выделяют несколько видов парши:
  • Парша на голове, волосистой её части. Скутулярная форма недуга представляет собой разрастание на голове желтоватой плотной корочки. Скутулы (небольшие до 1 см в диаметре). Их составные части – эпидермис и грибок, посередине каждой болячки углубление. Сквамозная форма характеризуется покраснением, напоминающим перхоть шелушением. Импетигинозная парша – это появление на коже слоистых тёмных корок, гнойников, в которых содержится инфекция.
  • Парша гладкого эпителия, при которой в районе рук и ног вокруг пушковых волос образуются скутулы, формируясь в виде красноватых пятнышек с окружным воспалением. По центру болячки кожа шелушится, сильно зудит.
  • Ногтевой грибок (пальцев рук, стоп) – возникает чаще всего у взрослых. В глубине ногтевой пластины при фавусе появляется жёлтое пятно, небольшое – до 2-3 мм диаметра. По краям ноготь крошится, становится тусклым, а на ладонях трескается кожа.
  • Фавозные поражения внутренних органов. Очень редко, но мицелий и споры гриба трихофитона обнаруживаются в костях, лёгких, пищеводе, мозге, лимфатических узлах.
Бактерии грибка размножаются, и он разрастается в верхнем слое эпидермиса. Период инкубации с момента заражения длится около двух недель, после этого начинают проявляться первые признаки повреждения гладкой кожи. После этого образуется небольшая жёлтая бляшка. Когда болячка разрастается, чувствуется неприятный запах, напоминающий мышиный помёт. Болевые ощущения отсутствует, раздражает только зуд.

Основной клинический симптом всех четырёх форм заболевания – появление сухих образований, скутул.


Подробнее о том, как выглядит распространившаяся парша и проявляется на кожном покрове, расскажет специалист. Смотрите видео:

  • Микроскопия образов повреждённого эпителия (соскоба), волоса.
  • Культуральный посев.
  • Дерматоскопия с помощью специального инструмента.
  • Люминесцентная диагностика.
  • Дифференциальная диагностика.
Когда поражены ногтевые пластины, диагноз ставится после некоторых наблюдений за их внешним видом. Поражённые ногти желтеют, однако поверхность их остается ровной. Труднее поддаётся диагностике нетипичное проявление болезни без наличия характерных щитков. Тогда врач обращает внимание на волосы – их запыление, структуру, оттенок. Лишь после проведения необходимых исследований дерматолог может назначить адекватную терапию. И не затягивать с устранением патологии.

Лечение

Фавус – серьёзное кожное заболевание, которое не может пройти само собой. Больного человека необходимо поместить в стационар – это важно для того, чтобы не распространять инфекцию и не заражать других людей. Но если по каким-то причинам это невозможно, лечение можно проводить на дому, организовав карантин. Первое, что должен сделать заболевший, если парша проявилась на голове – это сбрить волосы, и на протяжении курса лечения периодически (раз в неделю) удалять вновь отросшие.



Лечение парши требует комплексной терапии: применения местных средств антимикотического (противогрибкового) действия и препаратов для приёма внутрь.


Появившиеся на голове сухие корки необходимо размягчить для последующего устранения. Когда роговой шар отслоится, применять противогрибковые мази и антибиотики. Лишь когда подтвердится отрицательный анализ на наличие в кожных покровах грибка, лечение можно считать завершённым. Самые распространённые лекарства для устранения парши на голове:
  • таблетки «Низорал»;
  • противогрибковый антибиотик «Гризеофульвин»;
  • мази серно-дегтярная и серно-салициловая;
  • «Клотримазол»;
  • «Кетоконазол»;
  • крем «Оксиконазол»;
  • «Бифоназол»;
  • йодовый раствор спиртовой и др.
Эпителий излечивается наружными медикаментозными средствами от грибка: «Микоспором», «Батрафеном», «Клотримазолом» и др. Применяются примочки и компрессы, необходимо отслоить верхний слой эпидермиса (например, с помощью салициловой кислоты), а затем провести чистку. Когда парша поразила ногти, используются медикаменты системного наружного действия, лаками от грибка («Лоцерил»).

Осложнения и прогнозы на выздоровление

Долгие годы заболевание может протекать без должного лечения, приводя к рубцовому облысению (частичному или полному). И если это произошло, то обратного пути нет. При внутреннем поражении (висцеральной форме) фавуса прогнозы неблагоприятные, могут привести к летальному исходу. Если пострадали оболочки головного мозга прогноз сомнительный, все зависит от распространения недуга. Но все патологии поддаются лечению при условии его адекватности и своевременности. Возможные осложнения:
  • перитонит;
  • шиповидно-клеточный рак (спиналиома);
  • злокачественные опухоли;
  • фавозная пневмония.



Процесс терапии от фавуса долгий и непростой. Но если внутренние органы не поражены, лечение всегда проходит успешно и заканчивается полной реабилитацией больного. Когда все споры грибка будут уничтожены, и это подтвердит лабораторное исследование, можно говорить об излечении больного и его незаразности. В течение следующих 30-40 дней важно придерживаться правильного образа жизни, следить за обновлённым кожным покровом и отрастающими заново волосами. Возможный рецидив нужно предупредить.

Профилактика

Профилактические меры по предотвращению заболевания парши относятся как к самому больному, так и его окружению. Должна быть проведена диспансеризация семьи заболевшего, все члены тщательно осматриваются доктором. Важно помнить, что у пожилых и взрослых людей возможно проявление особых (т.е. атипичных) форм парши. В населённых пунктах, где зарегистрированы случаи заболевания фавусом, на протяжении трёх лет проводятся массовые осмотры. Также обязательна дезинфекция очага и просветительская работа с людьми. Они должны быть осведомлены о гигиене, нормальных условиях быта.

Личная (первичная) профилактика парши состоит в соблюдении правил гигиены: пользование собственными банными принадлежностями, расчёской, головным убором, обеспечение комфортной температуры головы, своевременного мытья волос и тела. Вторичные меры: своевременное обнаружение людей с заболеванием, последующая их изоляция и помещение в стационар до полного излечения.

Парша – известное заболевание, которое давно и успешно научились излечивать. Противогрибковые препараты эффективно помогают справиться с распространением данного недуга. Важно вовремя обращать внимание на все кожные высыпания и сообщать о них дерматологу. Тогда фавус удастся диагностировать на начальном этапе и блокировать его распространение, а также предотвратить заражение других людей.

Болезнь парша – описание

У каждого вида растений свой возбудитель парши, и парша картошки вряд ли распространится на яблоню, а парша на яблоне вызывается не теми возбудителями, что парша на груше. Но симптомы заболевания различных видов парши имеют сходство. Внешние признаки болезни – шелушение кожицы, появления пятен, пустул, язв и бородавок на поверхности плодов, листьев, клубней, стеблей, побегов и цветков. При сильном поражении листья засыхают и опадают, нарушается водный баланс растения, что негативно сказывается на плодоношении не только текущего, но и следующего года. Пораженные бутоны и цветки тоже опадают, а парша плодов делает их уродливыми. Кроме того, при хранении плоды подвергаются гнилям, возбудители которых проникают через трещины в кожуре, возникшие в результате развития парши.

Поражение паршой происходит при определенных условиях. Например:

  • при слишком высокой влажности грунта. Наличие влаги – обязательное условие для развития болезни. Активность грибка проявляется весной при температуре воздуха 12 ºC в условиях таяния снега. В летнее время развитию парши способствуют частые росы, туманы и дожди;
  • при слишком густой посадке. В садах, где деревья одного вида расположены близко друг к другу, парша на растениях распространяется довольно быстро, особенно при залуживании междурядий травами, служащими мостом для передачи спор от одного дерева другому;
  • при генетическом однообразии, то есть, когда деревья одного вида растут рядом друг с другом. Если возле яблони растет груша или слива, то парша, поразившая яблоню, соседним деревьям может и не навредить, но если на участке растет несколько яблонь в непосредственной близости друг от друга, заражение соседних деревьев паршой дело времени;
  • при восприимчивости сорта. Замечено, что некоторые сорта и гибриды более восприимчивы к парше, чем другие. Благодаря селекционерам, сегодня выведены сорта, устойчивые к парше.

Борьба с паршой

Лечение парши

Как избавиться от парши? Наиболее эффективным, быстрым, а иногда и единственным способом борьбы с болезнью является обработка растений химическими препаратами. Лечат деревья от парши фунгицидами – бордоской жидкостью, Зато, Хомом, Скором, Фитоспорином и многими другими препаратами.

Лечение парши проходит в несколько этапов, и очень важно правильно выбрать сроки обработки. А для этого нужно знать, когда начинается и когда заканчивается распространение аскоспор гриба. Первая обработка от парши проводится в фазе зеленого конуса, вторая – в фазе розового конуса и третья, самая важная обработка – после опадания лепестков. Летом опрыскивание от парши проводят с промежутком в 2-3 недели. В годы с повышенной влажностью придется провести пять или шесть обработок деревьев от парши.

Заболевание парша – профилактика

Большое значение для борьбы с болезнью имеет защита от парши – вовремя проведенные профилактические мероприятия. Как бороться с паршой, используя агротехнические приемы? Необходимо своевременно убирать из-под кустов и деревьев опавшие листья и перекапывать почву в приствольных кругах. В течение вегетационного периода как можно чаще осматривайте деревья, чтобы не пропустить начало поражения болезнью. Подозрительные листья и плоды немедленно удаляйте. Не пропускайте ежегодную прореживающую обрезку кустов и деревьев, поскольку в загущенных кронах парша развивается намного быстрее. Проводите внекорневые подкормки растений удобрениями на основе карбоната калия, фосфора и кремния, например, Opty Sil и Solfan PK, а осенью, после листопада, деревья, кусты и почву под ними обрабатывайте семипроцентным раствором мочевины , десятипроцентным раствором Нитроаммофоски или десятипроцентным раствором аммиачной селитры. Обработку проводят при температуре воздуха не ниже 4 ºC. Эта мера позволит вашим растениям получить дополнительное питание, а заодно и уничтожит большую часть вредителей и болезнетворной микрофлоры.

Парша на деревьях

Парша яблони

Чаще всего парша поражает яблони. Сначала проявляется парша листьев – на их верхней стороне возникают оливкового цвета пятна, покрытые бархатистым налетом спор гриба. Листья начинают опадать. Затем наступает очередь плодов: появляются бурые пятна с более светлым ободком и бархатистым налетом, который постепенно исчезает, а под ним обнаруживается пробковая ткань. Эти пробковые пятна увеличиваются, растрескиваются и часто сливаются друг с другом. Плоды приобретают уродливые формы, плохо хранятся. Чаще других сортов подвергаются заражению паршой Грушовка московская, Славянка, Боровинка, Антоновка, Папировка, Бельфлер-китайка. Устойчивыми к болезни являются сорта Пепин шафранный, Джонатан, Китайка анисовая, Родничок, Союз, Фортуна, Юнона, Рассвет, Фея, Красный янтарь, Золотое летнее, Любава, Василиса, Орфей, Марго, Ноктюрн, Талида, Екатеринодарское и другие.

Как лечить паршу на яблоне? Сочетая агротехнические мероприятия и химическую обработку растений. Пораженные побеги нужно срезать, опавшие листья и плоды собирать и сжигать, сорную траву выпалывать – приствольные круги деревьев нужно содержать в чистоте. Осенью почву под деревьями перекапывают. Ранней весной проводят санитарную и прореживающую обрезку крон.

Профилактическая обработка яблонь от парши проводится перед началом сокодвижения препаратом ДНОК (100 г на 10 л воды) или раствором эмульсии Нитрафена (200 г на 10 л воды). Лечебные обработки яблонь от парши начинают в фазе зеленого конуса однопроцентной бордоской жидкостью, а в фазу розового бутона проводят обработку дерева препаратом Скор, растворив 2 мл средства в 10 л воды. Если вы пропустили момент и не обработали яблоню ДНОКом или Нитрафеном по спящим почкам, то в фазе зеленого конуса можно провести «голубое» опрыскивание – не однопроцентной, а трех-четырехпроцентной бордоской жидкостью, а обработку в фазе розового бутона можно пропустить.

Следующие обработки яблонь от парши проводят с интервалом 2-3 недели, чередуя препараты Цинеб или Каптан в виде эмульсии (50 г на 10 л воды), коллоидную серу в виде суспензии (100 г на 10 л воды) и Хом (40 г на 10 л воды). Прекращают обработки не позднее, чем за месяц до сбора урожая. В годы, когда парша поражает деревья в массовом порядке, нужно провести еще одну обработку деревьев после сбора урожая однопроцентным раствором бордоской жидкости или полупроцентным раствором препарата Цинеб.

Парша на груше

Симптомы парши на груше те же что и на яблоне, только пятна на листьях появляются не с верхней стороны, а с нижней, а кроме листьев и плодов, как на яблоне, парша на груше поражает также молодые побеги. Возбудитель парши зимует на ветвях груши и на опавших листьях под деревом. Первые признаки парши на груше можно обнаружить через 2-3 недели после распускания почек. Если заражение грибком произошло рано, весной или в начале лета, пятна на плодах и листьях будут крупные, а при более позднем заражении пятна мелкие. Поздняя парша проявляется в те годы, когда перед сбором урожая стоит влажная погода – пятна в этом случае могут быть почти не заметными, но они проявятся в период хранения. Такой плод называют «складская груша».

На пораженных паршой побегах кора покрывается мелкими пузырьками, становится шероховатой и шелушится. Чаще всего поражаются паршой сорта груши Лесная красавица, Бергамот млиевский, Сапежанка, Бере Лигеля зимняя. Относительной устойчивостью к болезни обладают Бере Гарди, Бере Арданпон, Бере Босх, Млиевская осенняя, Любимица Клаппа, Вродлыва, Выжница, Этюд, Трембита, Золотоворотская, Стрыйския и другие.

Как бороться с паршой на груше? В первую очередь собирать и сжигать опавшие плоды и листья. Весной обрезать крону дерева, не позволяя ей загущаться и сжигая после обрезки все сухие и пораженные паршой побеги. Осенью сгрести и сжечь опавшие плоды и листву. Для уничтожения зимующих в коре и грунте под деревьями возбудителей парши поздней осенью и ранней весной проводят перекопку почвы в приствольном круге и обрабатывают дерево и почву под ним однопроцентным раствором препарата ДНОК или трехпроцентным раствором Нитрафена. На одну сотку вам понадобится 20 л раствора.

Весенняя обработка от парши пораженных паршой грушевых деревьев начинается в те же сроки, что и обработка яблонь: в фазу зеленого конуса проводят «голубое» опрыскивание трехпроцентной бордоской жидкостью. В фазу розового бутона обработку проводят препаратом Скор (2 г на10 л воды), после цветения обработку Скором повторяют. Через 10-14 дней после того, как огрубеют листья груши, а потом еще раз спустя три недели растение обрабатывают против парши одним из таких препаратов, как Скор, Хом, Цинеб, Каптан, коллоидная сера или другим химикатом подобного действия.

Парша на абрикосе и персике

Парша косточковых деревьев явление не такое частое, как парша семечковых, но, тем не менее, урон она способна нанести значительный. Повышается вероятность заболевания косточковых культур паршой в условиях повышенной влажности на фоне умеренной температуре воздуха. Как только температура повышается до 30 ºC, развитие заболевания существенно замедляется. Первые признаки парши на плодах абрикоса и персика появляются в виде буровато-зеленых пятен с нечетким контуром. С развитием болезни пятна темнеют, увеличиваются, на них образуется оливкового или черного цвета бархатный налет, их границы становятся более четкими. При сильном поражении паршой пятна, сливаясь, образуют корку. Рост плодов замедляется, на них появляются трещины и язвочки, в которые проникают возбудители плодовой гнили. Больные плоды часто осыпаются.

Пораженные паршой побеги отстают в развитии, листья на них с нижней стороны покрываются коричневыми или бледно-зелеными расплывчатыми пятнами.

Наиболее чувствительными к парше являются сорта абрикосов Краснощекий, Шалах и вся «ананасовая» группа.

Для профилактической обработки абрикоса по спящим почкам используют трех-четырехпроцентную бордоскую жидкость или любой другой медьсодержащий препарат. В первой декаде июня проводят обработку абрикоса непосредственно от парши препаратами Хорус, Скор или Каптан в соответствии с инструкцией. Через две недели обработку повторяют. Дальнейшие опрыскивания абрикоса результата не принесут, разве что после листопада вы обработаете дерево однопроцентной бордоской жидкостью. Лучшие препараты от парши для абрикоса – медьсодержащие фунгициды.

И не забудьте провести все агротехнические мероприятия по уходу за деревом.

Парша на сливе

Парша поражает сливу в тех же условиях и проявляется такими же симптомами, что и в случае с другими косточковыми культурами. Поэтому и лечение проводится по тому же принципу, что и лечение абрикоса: по спящим почкам проводят «голубое» опрыскивание, а в первой декаде июня растение обрабатывают Скором или Хорусом. Через две недели обработку повторяют. Следующее опрыскивание проводят после листопада однопроцентной бордоской жидкостью.

Парша на вишне

Вишня, как и другие косточковые виды плодовых деревьев, не так уж часто поражаются паршой, однако, если это и случается, сильный вред растению причиняет не так парша, как проникающие в трещины в плодах, образованные в результате развития болезни, возбудители различных гнилей. Именно поэтому мероприятия по борьбе с паршой на вишне нужно проводить с ранней весны в том же порядке и такими же методами, как мы описали в разделе про паршу на абрикосе.

Парша на плодовых деревьях

Паршой часто заражаются не только семечковые и косточковые культуры, но и цитрусовые, однако в наших широтах ни лимоны , ни апельсины, ни мандарины в садах не растут, а как спасти от парши домашние цитрусы, мы расскажем в другой статье. Что касается таких культур, как персик, алыча , и айва , то избавить их от парши можно в те же сроки и теми же методами, что и яблони, груши и абрикосы. Кстати, и профилактические меры по укреплению здоровья вашего сада для всех плодовых деревьев одинаковы.

Обработка от парши кустарников

Парша на крыжовнике

Паршой на крыжовнике часто называют мучнистую росу, хотя это два разных заболевания, поэтому перед тем, как принимать меры, сравните симптомы этих двух болезней и убедитесь, что на крыжовнике действительно парша. Чем обработать крыжовник от парши? Для того чтобы минимизировать риск заболевания крыжовника паршой, в виде профилактики ранней весной, по еще спящим почкам, обработайте его семипроцентным раствором мочевины, стараясь хорошо смочить препаратом листья, ветки и почву под кустами. Осенью, после листопада, уберите из-под кустов опавшие листья, перекопайте приствольный круг и проведите такую же обработку мочевиной. В качестве лечения пораженных паршой кустов крыжовника по набухшим почкам проводится обработка двух- или трехпроцентной бордоской жидкостью или смесью препарата Актара с препаратом Хорус. Через месяц обработку Хорусом и Актарой повторяют.

Парша смородины

Смородина поражается паршой не в такой степени, как крыжовник, но чтобы не рисковать урожаем, меры по борьбе с болезнью нужно принимать уже ранней весной. Поскольку смородина и крыжовник культуры родственные, парша на смородине уничтожается теми же способами, что и парша на крыжовнике, нужно только убедиться, что вы имеете дело именно с паршой, а не с мучнистой росой.

Парша картофеля

Парша картофеля поражает чаще всего поверхность клубней, отчего портятся внешний вид, семенные и вкусовые качества картофеля и утрачивается его способность долго храниться. При сильном поражении картофель становится непригодным для еды. На участках, зараженных паршой, нельзя выращивать картофель как минимум 4-5 лет.

Картофель поражают такие виды парши: обыкновенная, бугорчатая (ооспороз), черная (ризоктониоз), серебристая и порошистая. Обыкновенная парша проявляется небольшими и неглубокими язвами неправильной формы на поверхности клубней. С развитием болезни пятна разрастаются, а иногда и сливаются, и покрываются пробковыми образованиями. При выкапывании картофеля на клубнях можно разглядеть паутинистый налет, который исчезает, как только они подсохнут.

Порошистая парша возникает при инфицировании возбудителем клубней, корней и столонов через глазки и раневые участки. На корнях образуются галлы в виде белых наростов неправильной формы, со временем темнеющих, а поверхность клубней покрывается бородавчатыми пустулами, которые при созревании картофеля превращаются в язвы с пылящей массой коричневого цвета. При хранении больные клубни часто поражаются фитофторозом и сухой гнилью.

Серебристую паршу можно распознать на клубнях во время уборки или уже в хранилище. Выглядит она как малозаметные матовые светло-коричневые пятна различной формы и величины. Развитие болезни происходит ближе к весне: пораженная ткань становится как бы вдавленной и приобретает металлический блеск. При сильном поражении происходит сморщивание кожуры от потери клубнем влаги.

Бугорчатая парша, или ооспороз, поражает картофель в поле, в период роста клубней, однако обнаружить симптомы болезни можно будет только уже во время хранения. На поверхности клубней образуются круглые пустулы, не отличающиеся по цвету от кожуры. Они могут быть вдавленными, выпуклыми или плоскими. Пустулы разрастаются и образуют участки, напоминающие поражение фитофторозом, но только без гнили под кожурой.

Черная парша, или ризоктониоз – самый опасный из всех видов картофельной парши, вызывающий снижение урожая на 20 %. Он губит клубни, скручивает верхушечные листья, покрывает плесенью прикорневые части растения и вызывает гниль и последующую гибель побегов.

Во избежание заражения картофеля паршой следует использовать только качественный и здоровый посадочный материал, который перед посадкой нужно обработать препаратами Фито Плюс, Ровраль или Аквафло. Если вы внесете в грунт бор, марганец и медь, это в значительной степени снизит риск заболевания картофеля паршой. Важной профилактической мерой является соблюдение севооборота: чередуйте выращивание картофеля на участке с выращиванием бобовых культур, а если у вас нет возможности менять участок под картофель, то хотя бы не используйте в качестве удобрения свежий навоз.

Почву со сдвигом в щелочную сторону необходимо подкислить раствором 2 столовых ложек сульфата аммония в 10 л воды – этим составом поливают участок с картофелем во время цветения, расходуя на каждый куст по литру раствора. За две недели перед уборкой картофеля скосите ботву – это позволит окрепнуть кожуре клубней.

Для того чтобы повысить урожайность и подавить развитие парши, в период бутонизации обработайте картофель раствором Циркона . Недели через две или три опрыскайте картофель раствором одного пакетика препарата Фито Плюс в 3 л воды – это снизит степень пораженности клубней паршой.

Ну и, конечно, лучше выращивать сорта, устойчивые к заболеванию: Аспия, Скороплодный, Альфа, Леди Розетта, Ментор, Николя, Превалент, Патронес, Элемент, Поляна, Явир, Веста, Дара, Ракурс, Тирас, Ривьера, Любимец, Резерв, Родник, Вестник, Вармас, Раменский, Вильня, Вятка, Жуковский ранний, Бежицкий, Брянская новинка и многие другие.

Средства от парши

Для лечения растений от парши используют фунгициды, которые относятся к третьему или четвертому классу опасности, поскольку они не формируют стойких соединений, проникающих сквозь кожицу и накапливающихся в плодах. Какой из них предпочесть, зависит от многих факторов, поэтому каждый решает для себя этот вопрос самостоятельно. Мы же напоминаем вам, что в борьбе с паршой применяют препараты Хорус, Скор, Раек, Строби, Абига-Пик, Фитофлавин, бордоскую смесь и медный купорос.