Ушибы 

Какие патогенные микроорганизмы вызывают пневмонию? Острая бактериальная пневмония.

Бактериальная пневмония — это вид , которое оказывает негативное воздействие на легкие человеческого организма. Пневмония данного вида вызывается бактериями, в определенных случаях болезнь может быть обусловлена вирусами, грибами, химическими веществами и другими организмами. Бактериальная пневмония причины которой на сегодняшний день являются одной из причин смертности. Инфекционные бактерии приводят к воспалительному процессу альвеолярных мешков. Это приводит к появлению и накапливанию гнойных образований, жидкости и клеточного детрита. Это в свой черед проявляется на обмене кислорода, который в этот момент заметно ухудшается, а также углекислого газа. Бактериальная пневмония сопровождается болями в области грудной клетки и вызывает одышку.

В зависимости от сложности и времени протекания воспалительного процесса данную пневмонию делят на легкую форму и вторичные бактериальные пневмонии. Протекание болезни в тяжелой форме чаще всего приводит к дыхательной неполноценности и гибели пациента. На такой плачевный результат также оказывает немалое влияние возраст больного, его состояние здоровья и уровень иммунитета. Своевременное лечение начальной стадии болезни в редких случаях доходит до тяжелой формы, так как большая разновидность антибиотиков способны разрушить воспалительный процесс.

Бактериальная пневмония образно подразделяется на две формы заражения :

  1. Внебольничная бактериальная пневмония. В этом случае бактерии попадают в организм из окружной среды. Данный путь заражения достаточно распространен. Инфекция поступает в здоровый организм воздушно-капельным путем или вследствие контакта с зараженным человеком. К бактериям, вызывающим внебольничную пневмонию относят:
  • Пневмококк (Streptococcus pneumoniae) — самое распространенное воспаление легких. Этот вид микробов размещается в носоглотке здорового человека. Как только уровень иммунитета подает, эти бактерии вместе с вдохом проходят в легкие. Также могут проникать в кровоток из какой-либо раны.
  • Гемофильная палочка (Haemophilus influenzae) — обитает на эпителиях верхней дыхательной системы. Не проявляет себя при крепком иммунитете и отсутствии инфекционных заболеваний. Занимает второе место среди образования воспалительного процесса легких.
  • Клебсиелла пневмония (Klebsiella pneumoniae) — бактерии данного вида расположены на кожной поверхности, в ротовой полости и желудке. Способен оказывать влияние на людей с плохой иммунностью.
  • Золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus) — этот вид заражения наблюдается чаще всего у наркоманов, у людей с затяжными заболеваниями, так же у новорождённых детей с плохо развитой иммунной системой. Бактерии обитают на коже, в горле, кишечнике. Это вид бактерий плохо поддаются излечению антибиотиками.

  1. Внутрибольничный путь заражения. Находясь долгое время в учреждениях с инфицированными людьми данного заболевания, не применяя противовоспалительных препаратов, существует большая возможность заразиться бактериальной пневмонией. Воспаление легких можно приобрести уже после двух недель вследствие контакта с микробами. Данный вид заболевание протекает с тяжелыми симптомами и слабо поддается лечению антибиотиками. Заразность зависит от вида подхваченных бактерий. Но какими они бы не были, их попадание в легкие в большинстве случаев происходит через носовой проход, горло. Многие инфицированные не несут никакой опасности для окружающего населения. Но воспаление легкого, зарожденное микоплазмой (Mycoplasma pneumoniae) или туберкулезной бациллой (бацилла Коха) является очень опасным и имеет заразительный характер. Эти бактерии распространяются через капельки слюны и мокроты.
    Бактериальная пневмония более часто наблюдается у новорождённых детей, населения старшего возраста (после 55 лет), людей с ослабленным иммунитетом, курильщиков.

Воспаления легких обычно медики разделяют на такие группы: типичная и атипичная. В общем им присуща одна симптоматика, но от того на сколько ярко она выражена и делают вывод.

Общие признаки бактериальной пневмонии:

  1. Сильный кашель с отделяющимися мокротами зеленого, желтого цвета или с кровью.
  2. Болевые чувства в районе грудной клетки, которые способны усаливаться на вдохе.
  3. Резкий озноб.
  4. Увеличение температура тела до 39 градусов, в некоторых случаях достигает больших значений.
  5. Наличие головной и мышечной мигрени.
  6. Одышка и появление частого дыхания.
  7. Отсутствие аппетита и общая вялость всего организма.
  8. Плохое осознание (наблюдается у пожилого населения).
  9. Кожа обретает бледный оттенок, стает более влажной.

У маленьких детей процесс бактериальной пневмонии начинается с проблем носовых и горловых путей. Бактериальная пневмония симптомы воспалительного процесса легких начинаются намного быстрее, нежели у старших людей. Детские симптомы включают мгновенное повышение температуры тела, сильно учащенное дыхание, возможен дискомфорт в области живота, иногда наблюдается рвотные реакции.

Пневмония является осложнением после гриппа или простуды. Бактериальная пневмония в свою очередь может привести к различным ущербам сложного характера:

Для того, что бы поставить диагноз пневмонии, стоит пройти рентгенологическое подтверждёние инфильтрации лёгочной ткани, больной должен иметь не менее двух признаков из числа перечисленных выше.
Для лечения бактериальной пневмонии используют антибиотики. Препарат выписывают в зависимости от возраста больного, его общего состоянии здоровья, наличия других островоспалительных процессов и т. д. Больные в период терапии должны употреблять как можно больше жидкости, это не спровоцирует обезвоживание организма. Также это будет помогать человеку бороться с бактериями. В период лечение и восстановительный период больным стоит отказаться от курения и избегать табачный дым. Курение способствует только разрастанию воспалительного процесса. Госпитализацию проводят в случае, когда больной страдает одышкой и имеет пониженный уровень кислорода к крови. Так же существует специальная диета. Рацион питания должен включать достаточное количество белков, витаминов А, С, В. Более точную диету устанавливает лечащий врач, исходя из общего самочувствия больного.

В профилактические меры бактериальной пневмонии входит разумное употребление антибиотиков, ежегодная вакцинация против заболеваний гриппа, поливалентную пневмококковую вакцину медики рекомендуют проводить старшему населению. Больным нужно подольше отдыхать, не стоит принимать лекарственные препараты, не назначенные врачом. Здоровым людям, во избежание данного вида заболевания не стоит забывать о правилах гигиены, контактирование с зараженными людьми лучше избегать или при этом применять все меры предосторожности. Стоит отвернуться от пагубных привычек и вести здоровый способ жизни. Каждый год нужно проходить полноценное обследование всего организма и укреплять свой организм. Наличие крепкого иммунитета всегда защитит вас от любого вида болезни.

Легкие человека предназначены для выполнения важнейшей функции в организме, ведь именно в тканях этого органа происходит обогащение кровяных клеток кислородом, а также через них выводится углекислый газ из крови. Каждое легкое человека состоит из 10 сегментов, что в свою очередь группируются в доли. Причем главный дыхательный орган не симметричен – правое легкое несколько больше и состоит из 3-х сегментов, а левое – из 2. Функцию защиты дыхательного центра человека от проникновения в глубокие ткани болезнетворных микроорганизмов выполняет слизистая оболочка, устилающая всю внутреннюю поверхность легких. И именно эту оболочку в первую очередь поражают пагубные бактерии, вызывающие воспаление.

Путей, по которым патогенные микроорганизмы могут проникнуть в легкие, три:

  1. Прямой (в ходе хирургической операции на грудной клетке, при интубации трахеи, при проникающих открытых ранах, при разрыве абсцесса и др.)
  2. Гематогенный (вместе с кровью)
  3. Воздушно-капельный (попадание бактерий-провокаторов болезни с вдыхаемым воздухом).

Надо уточнить, что вопреки расхожему мнению, заражение пневмонией воздушно-капельным путем случается реже всего. Дело в том, что каждый человек ежеминутно вдыхает с воздухом тысячи потенциально опасных бактерий, но слизистая легких надежно защищает внутренние ткани органа от их пагубного воздействия. Поэтому «подхватить» бактериальное воспаление легких данным путем на практике могут только люди с очень ослабленным иммунитетом и те, кто уже страдает хроническими недугами бронхов, легких либо трахеи. В более же, чем 70% случаев микроорганизмы, провоцирующие болезнь, доставляются в альвеолы кровью.

Воспалительный процесс в легких начинается тогда, когда имеют место сразу 2 фактора: наличие в организме патогенных бактерий, что могут вызвать пневмонию, и существенное ослабление иммунитета. Бактериальное воспаление легких достаточно часто выступает осложнением тяжелых инфекций – сибирской язвы, сальмонеллеза, гонореи, брюшного тифа и др. Возбудители каждой из вышеперечисленных болезней, попадая в альвеолы с кровью, поражают и разрушают клетки легких, создавая очаг воспаления. В случае же, когда человек не страдает ни от какой бактериальной инфекции, но защитная функция внутренней оболочки его легких ослаблена астмой/бронхитом/муковисцидозом/эфиземой, вызвать пневмонию способно попадание в дыхательные пути пневмококков и/или гемофильной палочки.

Основную группу риска заболевания бактериальной пневмонией составляют маленькие дети, пожилые люди, курильщики и люди, страдающие от инфекционных и аутоиммунных болезней, авитаминоза, частых сильных стрессов, бронхиальной астмы и оториноларингологических инфекций.

Виды

Если максимально подробно рассматривать вопрос, бактериальная пневмония – что это такое, то можно сделать вывод, что это целая группа воспалительных процессов в легких, что могут быть вызваны несколькими десятками возбудителей. Причем патогенная микрофлора способна поражать как отдельные участки легочной ткани, так и целые сегменты и доли органа. По этой причине существует сразу несколько классификаций бактериальных пневмоний. Они следующие:

  • По степени поражения тканей болезнетворной микрофлорой: очаговые, сегментарные, долевые, право- и левосторонние, двухсторонние
  • По форме заражения: внебольничная (заражение произошло в ходе обычной жизни больного) и госпитальная (воспаление, начавшееся через 2 либо более суток после того, как пациента госпитализировали с какой-либо инфекцией/ травмой)
  • По степени тяжести течения: легкое/среднее/тяжелое/затяжное
  • По возбудителю: пневмонии, вызванные менингококком/стафилококком/гемофильной палочкой/кишечной палочкой/стрептококком/синегнойной палочкой/пневмококками и др.

Симптомы у взрослых

Признаки и симптомы бактериальной пневмонии зависимы от степени тяжести болезни, возбудителя и участка локализации воспалительного процесса. Также следует понимать, что хотя воспаление развивается достаточно быстро, на начальной стадии проявляются не все признаки недуга. И первыми симптомами заболевания в большинстве случаев являются:

  • Сильный удушающий кашель с мокротой
  • Очень быстрое повышение температуры до 39-40С
  • Сильный озноб
  • Общая слабость, вялость и отсутствие желания есть пищу
  • Головная боль, не сбивающаяся анальгетиками
  • Одышка
  • Слабость в мышцах
  • Понижение артериального давления.

По мере поражения легочных тканей органу становится все сложнее выполнять свои функции, из-за чего в кровь попадает меньше кислорода, а углекислый газ выводится из организма не полностью. Поэтому на вторые-третьи сутки к вышеперечисленным симптомам может добавиться почечная/сердечная недостаточность, дисфункция печени, сильные боли в груди, нарушения в работе ЦНС и аритмия.

Из-за губительного воздействия патогенных микроорганизмов клетки на пораженных участках отмирают, вследствие чего образуются некротические очаги. И некроз тканей, и нарушение функционирования органа могут привести к тому, что бактериальная пневмония вызовет такие осложнения, как гнойный плеврит, менингит, абсцесс в легких, гангрену, сепсис, ИТШ (инфекционно-токсический шок).

Симптомы у детей

Бактериальная пневмония у детей младенческого возраста протекает существенно тяжелее, чем у взрослых, так как их легкие еще не развились полностью, а иммунная система не успела приобрести навыков, необходимых для борьбы с патогенной микрофлорой. Поэтому и скорость развития воспалительного процесса, и симптомы у детей несколько отличаются. И наиболее характерными признаками бактериальной пневмонии у малышей выступает следующее:

  • Неглубокое, поверхностное учащенное дыхание (частота пульса и дыхания при пневмонии у детей может достигать соотношения 2:1 и даже 1,5:1, тогда как в норме этот показатель равняется 3:1)
  • Скачки температуры тела до 38С, и очень редко – до 40С (высокая температура — из-за того, что иммунная система у младенцев работает не на полную силу, температура при пневмонии в них повышается не так сильно, как у взрослых)
  • Сильная бледность и даже синеватый оттенок кожных покровов на лице
  • Кашель с «ржавой» мокротой (в мокроте видны прожилки свернувшейся венозной крови)
  • Тошнота, рвота
  • Низкий тонус мышц
  • Отказ от еды.

Чем старше ребенок, тем сильнее выражаются симптомы бактериальной пневмонии. Как правило, у детей школьного возраста признаки недуга ничем не отличаются от симптомов воспаления у взрослых. А вот в младенцев диагностировать заболевание в самом начале его развития достаточно сложно, так как температура в них очень редко подымается более 38С.

Лечение воспалительного процесса

О том, чем и как лечить бактериальную пневмонию самостоятельно, нельзя даже задумываться. И тем более – не нужно пытаться избавляться от данной болезни народными методами, которые описаны в сети и в книгах по нетрадиционной медицине. Это тяжелое заболевание представляет смертельную опасность, поэтому при появлении первых же симптомов воспаления легких следует незамедлительно обращаться в больницу. Врач первым делом проведет диагностику, чтобы определить и степень тяжести болезни, и очаг поражения, а также возьмет анализы с целью установить, какие именно бактерии выступили провокаторами заболевания.

После того, как будет определен точный диагноз, назначается лечение бактериальной пневмонии, нацеленное одновременно и на уничтожение патогенной микрофлоры, и на снятие неприятных симптомов. В большинстве случаев лечение представляет собой комплекс из следующих методов:

  • Антибактериальная терапия (прием специально подобранных антибиотиков, которые эффективны против микроорганизмов-провокаторов патогенного процесса)
  • Симптоматическая терапия (прием обезболивающих и жаропонижающих лекарств, гепатопротекторов, препаратов от сердечной недостаточности и др.)
  • Иммунотерапия (прием лекарств, которые укрепляют иммунную систему).

Если заболевание протекает в затяжной/тяжелой форме, врач также может назначить дезинтоксикационную терапию – комплекс методов, позволяющих очистить организм от продуктов интоксикации и снять последствия ИТШ.

Помимо приема лекарственных препаратов, лечение бактериальной пневмонии у детей и взрослых также включает в себя массаж, физиопроцедуры и специальную дыхательную гимнастику. Всем больным воспалением легких в обязательном порядке приписывается строгий постельный режим и полноценное, но легкое питание.

Производиться лечение бактериальной пневмонии может как в больничном стационаре, так и амбулаторно (на дому). Решение о необходимости госпитализации больного принимает только врач на основании степени тяжести болезни. Как правило, взрослых с очаговой бактериальной пневмонией в легкой форме лечат амбулаторно, а младенцев госпитализируют при малейшем подозрении на воспаление легких.

Кардинально новая методика лечения бактериальной пневмонии

Сегодня и всемирно известные светила медицинской науки, и рядовые врачи отмечают, что тяжело подобрать эффективное антибиотическое средство против возбудителей бактериальных подтипов пневмонии. Дело в том, что микроорганизмы постоянно эволюционируют и приобретают устойчивость к антибиотикам, поэтому для борьбы с ними нужны все более и более сильные средства. К примеру, если в 40-х и 50-х годах ХХ века обычный пенициллин отлично справлялся даже с тяжелым воспалением легких, а сейчас для этой цели используются только сильнодействующие синтетические вещества.

Однако дело в том, что синтетические антибиотики последнего поколения убивают не только патогенные бактерии, но и наносят значительный ущерб всему организму. В теле человека живут сотни видов полезных бактерий, участвующих в процессах переваривания пищи, метаболизме и др., и они также уничтожаются антибиотиками. Именно поэтому сейчас после лечения пневмонии пациентам необходимы и витамины, и иммуностимулирующие вещества. Но все чаще в медицинской практике возникают случаи, когда бактериальное воспаление легких заканчивается летально, так как инфекция устойчива к действию даже самых современных антибиотиков.

Ученые уже не первый год ищут альтернативный путь лечения бактериальной пневмонии, и вероятно, весной 2017 года он был найден. По результатам исследований медиков Виргинского университета, универсальным средством от всех подтипов бактериальных воспалений легких является гормон гепсидин. Этот гормон вырабатывается в печени и выполняет в организме роль регулятора количества железа в крови, а именно – снижает уровень железа при возникновении его переизбытка.

И так как болезнетворным бактериям железо из крови необходимо для выживания, даже единоразовое введение искусственного гепсидина либо стимуляция выброса этого гормона в кровь позволит буквально «заморить голодом» бактерии, вызвавшие воспалительный процесс. Испытания на животных показали, что борьба с пневмонией посредством повышения уровня в крови больного гепсидина является эффективной и не наносит такого ущерба организму, как антибиотики.

Видео


Значение дыхательной системы сложно переоценить. Она выполняет множество функций, которые не могут взять на себя другие органы. Некоторые заболевания респираторной системы представляют опасность для жизни человека. Пневмония (воспаление лёгких) относится к категории патологий, которые могут завершиться летальным исходом. Недуг обычно поражает одну или обе части органа. Распространённой формой инфекционного процесса в лёгких является бактериальная пневмония. Бактерии вызывают воспаление в альвеолярных мешках.

В группе риска – дети до 5 лет, мужчины и женщины старше 65 лет, курильщики и люди с ослабленным иммунитетом.

Классификация патологии, варианты и причины заражения

Благоприятной почвой для возникновения воспалительного процесса является снижение защитных сил организма. Чаще всего провокаторами заболевания становятся:

Бактериальная пневмония развивается преимущественно на фоне ранее перенесённой простуды .

Выделяют несколько факторов, способствующих возникновению заболевания:

  • сахарный диабет;
  • многолетнее курение;
  • длительное обездвиживание;
  • хронические недуги лёгких;
  • сердечно-сосудистые болезни:
  • дисбактериоз;
  • почечная недостаточность;
  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • сильные стрессы;
  • авитаминоз;
  • неблагоприятные условия окружающей среды;
  • врождённые патологии органов брюшной полости.

В зависимости от локализации воспаления бактериальная пневмония бывает очаговым и диффузным.

Очаговая форма недуга характеризуется поражением некоторых зон лёгких. Диффузная инфекция охватывает паренхиму одной доли органа.

Бактериальная пневмония может быть односторонней или двусторонней. В первом случае воспалительный процесс охватывает левую или правую сторону органа. При втором варианте недуга – поражаются оба лёгких.

Недуг разделяют на острый и хронический.

Бактериальная пневмония может протекать в лёгкой, средней, тяжёлой или осложнённой формах.

По причине заражения патология бывает:

  • внебольничной (негоспитальной);
  • внутрибольничной (нозокомиальной, госпитальной);
  • аспирационной;
  • иммунодефицитной.

Внебольничная бактериальная пневмония возникает при попадании бактерий в человеческий организм из окружающей среды. Заболевание чаще всего провоцируют пневмококки, гемофильныепалочки.

Госпитальная пневмония проявляется после 2-3 дней контакта с микробами в больничных условиях. Эта форма недуга с трудом поддаётся лечению антибиотиками и чаще вызывает осложнения. Внутрибольничное воспаление лёгких обычно провоцируют золотистые стафилококки, гемофильные палочки.

Аспирационная пневмония возникает при попадании в органы респираторной системы содержимого желудка, ротовой полости или носоглотки.

Иммунодефицитная пневмония проявляется у людей с дефектами иммунитета, возникающими вследствие:

  • лучевой болезни;
  • врождённого иммунодефицита;
  • злокачественных патологий крови;
  • химиотерапии или радиотерапии.

Заражение может происходить гематогенным, воздушно-капельным или прямым путём (при контакте с другим человеком). Провоцируют заболевание пневмококки, гемофильные палочки.

Проявления и диагностика

Важным симптомом бактериальной пневмонии является сильный кашель с отделением мокроты. Последняя может быть прозрачной, зелёной, жёлтой или с небольшой примесью гнойной жидкости. Другими признаками воспаления лёгких являются:

  • ночная потливость;
  • цефалгия;
  • понижение давления;
  • бледность кожных покровов;
  • одышка;
  • быстрая утомляемость;
  • хрипы при вдохе;
  • озноб;
  • нарушение аппетита;
  • тахикардия;
  • аритмия;
  • боли в мышцах, суставах, грудной клетке;
  • повышение температуры.

У пожилых людей может возникать спутанность сознания.

При атипичной форме заболевания наблюдается только снижение общей работоспособности и повышение температуры до 37.5°C.

Диагностика патологии начинается с осмотра пациента. Специалист уточняет беспокоящие симптомы, собирает анамнез, выполняет прослушивание больного и направляет на лабораторные и инструментальные исследования. Основными диагностическими мероприятиями становятся:

  • проведение общего анализа крови и мочи;
  • культуральный посев мокроты – позволяет уточнить возбудителя;
  • рентгенография грудной клетки – выполняется в нескольких проекциях. Помогает определить воспалительные очаги. Беременным пациенткам исследование совершается с защитой зоны живота специальным металлическим экраном;
  • бронхоскопия – заключается в заборе содержимого из поражённой области. В некоторых случаях нужно выполнение пункции лёгкого для удаления скопившейся жидкости.

Может назначаться МРТ и КТ – для дифференциации бактериальной пневмонии от контузии лёгочной области, злокачественных патологий, туберкулёза, сердечной недостаточности, инфаркта лёгкого, васкулитов.

Воспаление лёгких у детей и беременных

Бактериальная пневмония у детей развивается на фоне респираторных патологий (ангины, ларингита, ОРВИ, бронхита, фарингита, гайморита). Чаще всего воспалительный процесс начинается тогда, когда в лёгких и бронхах скапливается и загустевает слизь, затрудняя необходимую вентиляцию. Первыми симптомами заболевания становятся:

  • вялость;
  • кашель;
  • цефалгия;
  • боль в груди;
  • изменение цвета кожных покровов;
  • повышение температуры.

Затем присоединяются другие признаки: учащение дыхания, одышка, тахикардия, дискомфорт в животе, тошнота, возможна рвота.

У грудничков проявлением бактериальной пневмонии может быть конъюнктивит.

Одним из симптомов недуга у подростков в некоторых случаях становится сыпь.

У детей заболевание лечится назначением антибиотикотерапии (пенициллинов, цефалоспоринов), жаропонижающих (Панадол, Вибуркол), муколитических средств (Бромгексин, Амброксол).

Последствием тяжело протекающей бактериальной пневмонии у беременной являются:

  • выкидыш;
  • преждевременные роды;
  • инфицирование ребёнка;
  • смерть малыша.

Признаки заболевания зависят от объёма воспалённой ткани и возбудителя патологического процесса. Основными симптомами являются:

  • боли в грудной клетке;
  • миалгия;
  • артралгия;
  • цианоз носогубного треугольника;
  • цефалгия;
  • затруднённое дыхание;
  • кашель;
  • подъем температуры тела;
  • озноб.

Пневмония у беременных женщин может появляться на любом сроке вынашивания ребёнка и развиваться в послеродовом периоде. Иногда не пролеченная своевременно патология приобретает неблагоприятное течение.

У беременных лечение бактериальной пневмонии заключается в назначении:

  • иммуностимуляторов (Оциллококцинум, Виферон);
  • муколитиков (Амброксол, Амбробене);
  • антигистаминных средств (Цетиризин, Телфаст);
  • противовоспалительных препаратов (Фервекс Эффералган).

Может быть назначена дезинтоксикационная терапия.

Лечение

Лечение бактериальной пневмонии зависит от степени тяжести воспалительного процесса. Пациентам с лёгкой степенью необходимо обеспечить постельный режим, полноценное, легкоусвояемое питание. Больным нужно пить много жидкости – чаи, компоты, кисели, морсы, соки, травяные настои . Это необходимо для обеспечения секреции и отхождения мокроты.

Основой медикаментозного лечения являются антибиотики (аминопенициллины, цефалоспорины, макролиды).

При повышении температуры эффективны жаропонижающие средства: Нурофен, Адвил, Ибупрофен. Препараты более интенсивного воздействия могут быть рекомендованы при сердечных, сосудистых, почечных патологиях, хронических лёгочных недугах, сахарном диабете.

При лёгком течении заболевания лекарства принимаются перорально, при осложнённом – эффективно внутримышечное или внутривенное введение медикаментов. При госпитальной и аспирационной форме бактериальной пневмонии дополнительно назначаются комбинации с линкозамидами, аминогликозидами, а также карбапенемы, фторхинолоны. Терапевтический курс – 10-14 дней. При бактериальной пневмонии, спровоцированной стафилококками, энтеробактериями нужно более длительное лечение – 14-21 день.

При осложнённом течении воспалительного процесса проводится дезинтоксикация, иммунотерапия, оксигенотерапия, коррекция диспротеинемии, микроциркуляторных изменений.

Пациентам с бронхообструктивной патологией (бронхиальной астмой, хронической обструктивной болезнью лёгких) назначают аэрозольтерапию с холиноблокирующими, спазмолитическими, глюкокортикоидными и муколитическими средствами.

При развитии абсцесса лёгкого выполняется санационная бронхоскопия с применением растворов муколитиков, антибиотиков, антисептиков.

Могут быть рекомендованы физиопроцедуры (магнитотерапия, электрофорез), дыхательная гимнастика (с применением надувной игрушки), массаж грудной клетки (переворачивание пациента на живот с лёгким простукиванием по поверхности спины снизу вверх). Для повышения иммунитета назначаются поливитаминные комплексы.

Прогнозирование, профилактика, возможные осложнения

Прогноз зависит от тяжести патологии, адекватности и своевременности лечения, а также состояния здоровья и возраста пациента.

Смертность при бактериальной пневмонии варьируется в пределах 9%. При внутрибольничной форме летальные исходы наблюдаются в 20% ситуаций. У пожилых пациентов смерть наступает в 30% случаев. Ухудшают прогнозы возможные осложнения бактериальной пневмонии:

  • инфекционно-септический шок;
  • скопление гноя в области плевры (гнойный плеврит);
  • двухстороннее поражение почек (гломерулонефрит);
  • воспаление мозговых оболочек (менингит);
  • плевральный выпот (осложнённый, неосложнённый);
  • гангрена лёгкого;
  • синдром дыхательных расстройств;
  • вторичная бактериемия;
  • абсцесс лёгких;
  • воспаление серозной оболочки сердца или миокарда;
  • сепсис.

При возникновении последствий показатель смертельных исходов достигает 50% у пациентов всех возрастов.

Профилактические меры позволят несколько понизить риск заболевания бактериальной пневмонией.

В период гриппа желательно избегать большого скопления людей, всегда мыть руки после возвращения с улицы. При необходимости осуществления контакта с заболевшим человеком – нужно надевать специальную маску.

Для повышения защитных сил организма необходимо:

  • придерживаться режима труда и отдыха;
  • сбалансировано питаться;
  • отказаться от вредных привычек;
  • избегать стрессов, перегревов, переохлаждений;
  • своевременно лечить хронические заболевания.

После завершения терапии для закрепления результата, восстановления физической формы и повышения иммунитета необходимо санитарно-курортное оздоровление.

Бактериальная пневмония – это заболевание, при котором самолечение недопустимо. Ранняя диагностика и адекватная терапия, при условии выполнения рекомендаций врача, помогают уменьшить риск появления серьёзных осложнений. Нежелательные последствия значительно повышают вероятность летального исхода.

Бактериальная пневмония является инфекцией, поражающей одно или два лёгких. Бактерии приводят к воспалению альвеолярных мешков, в которых скапливается гной, жидкость и детрит. Это сильно мешает правильному обмену кислорода в организме. При возникновении инфекции в лёгких, появляется одышка и болевые ощущения при попытке вдоха.


Воспаление лёгких может быть в легкой форме или в тяжёлой, когда возникает сильная нехватка воздуха и летальный исход. Если своевременно провести лечение антибиотиками, то можно значительно понизить риск проявления острой респираторной недостаточности.

Внебольничное заболевание

Внебольничная пневмония — это когда не требуется госпитализация, относится к таким заболеваниям, которые возникают вследствие попадания извне в легкие бактерий. Это самый часто встречающийся тип воспаления лёгких. Заражение может наступить при контакте с больным человеком.

Какие бактерии вызывают внебольничную пневмонию?

  1. Пневмококк. Встречается наиболее часто среди других. Сначала данный микроорганизм поселяется в носоглотке здорового человека. Если наступает кратковременное понижение иммунитета, то бактерия вместе с воздухом поступает в лёгкие и начинает размножаться. Также она может проникнуть в кровь через ранку, к примеру, через больной зуб.
  2. Гемофильная палочка. Эта бактерия живёт на кожных покровах рта и носа и не даёт распространяться заболеванию пока не будет нарушен иммунитет, или не начнётся вирусная инфекция. Она находится на втором месте по распространённости.
  3. Клебсиелла пневмония. Места расположения: кожа, ротовая полость и пищеварительный тракт. Данный микроорганизм в основном поражает людей со слабым иммунитетом.
  4. Золотистый стафилококк. Данная бактерия наиболее часто поражает наркоманов, употребляющих вещества внутривенно, а также людей, имеющие заболевания в хронической форме и детей со слабым иммунитетом. Каждый четвертый житель нашей планеты является носителем инфекции. Бактерия размножается через глотку, кожу или кишечник.

Примерно у двоих из ста носителей вирус имеет устойчивость к метициллину. Данные бактерии очень сложно вылечить, так как они невосприимчивы к разного рода лечебным препаратам, а заразиться ими можно при нахождении в больнице. Появление такого вируса обусловлено частым и бесконтрольным приемом антибиотиков.

Внутрибольничная пневмония

Бактериальная пневмония бывает внутрибольничной. Получить такое заболевание можно при нахождении в стационаре или во время амбулаторного лечения. Эта пневмония имеет тяжелое течение и очень сложное лечение. Синегнойная палочка, которая является провокатором, относится к группе золотистых стафилококков, которые чаще всего встречаются при легочных болезнях.

Заразная ли пневмония зависит от того, какие именно бактерии стали причиной инфекции. В большинстве случаев бактерии попадают в организм через нос или рот. Практически все пациенты являются не опасными для окружающих. Но все же, бактериальная пневмония, спровоцированная микоплазмой или туберкулезной бациллой, является очень заразной. Данные бактерии распространяются по воздуху через выделение слюны или мокроты.

Вероятность развития бактериальной пневмонии

В зависимости от имеющихся заболеваний в хронической форме и других состояний, выделяются группы людей, которые намного чаще подвержены заболеваниям лёгких. К ним относятся:

  • новорожденные дети;
  • пожилые люди;
  • пациенты с нарушенным иммунитетом;
  • пациенты, долгое время употребляющие препараты для повышения иммунитета;
  • больные, с хроническим обструктивным заболеванием лёгких;
  • курящие;
  • больные, долгое время пользующиеся кортикостероидами.

Симптомы, которые важно не пропустить

Есть некоторые симптомы бактериальной пневмонии, которые требуют особенного внимания. Врачами выделяется виды воспалений на основании симптомов. Это дает возможность понять, какая именно бактерия воздействует на организм, какова будет продолжительность болезни, а также какое применять лечение.

Наиболее часто встречающиеся симптомы бактериальной пневмонии:

  • Кашель с выделением слизи;
  • Болевые ощущения в груди, усиливающиеся во время кашля или вдоха;
  • Сильный озноб;
  • Повышенная температура и лихорадочное состояние;
  • Ломота в мышцах;
  • Одышка и частое дыхание;
  • Вялость и плохой аппетит;
  • Спутанное сознание;
  • Влажность и бледность кожи.

Бактериальная пневмония у детей

Все имеющиеся возбудители, которые вызывают болезнь, могут также поражать и детей. Они отличаются тем, что у них инфекция начинается с симптомов обычной простуды. Но характерные признаки проявляются очень быстро (буквально в течение нескольких дней), если отсутствует лечение простуды.

Бактериальная пневмония характеризуется повышением температуры в самом начале и необычно частым дыханием. Если воспаление началось в нижних отделах лёгких около живота, то может начаться лихорадочное состояние, проявляющееся болями в животе и рвотой, но в данном случае дыхание будет нормальным.

Некоторые типы бактерий вызывают достаточно необычные симптомы, что может подсказать, какая именно бактерия воздействует на ребенка. К примеру, если у подростка имеется микоплазма, то у него дополнительно к основным признакам добавляется боль в горле и сыпь.

У грудничков при заболевании, которое спровоцировали хламидии, пневмония протекает мягко, но с опасной формой коньюктивита.

Лечение бактериальной пневмонии

Люди, у которых установлен такой диагноз, как бактериальная пневмония, обязательно должны пройти антибактериальное лечение, которое заключается в приеме лекарственных средств и других процедурах. Решение о том, какой будет использован препарат, всегда зависить от нескольких факторов: возраста, наличия хронических болезней в анамнезе, является ли пациент курильщиком, употребляет ли алкоголь или какие-либо лекарственные препараты.

Лечение бактериальной пневмонии направлено на избавление от вируса. Чтобы не было в организме обезвоживания, пациент должен пить много воды. Это даёт возможность организму побороть бактеримию.

Кроме того, рекомендуется избегать воздействия дыма от сигарет во время всего периода лечения и восстановления после излечения от болезни. Курение плохо влияет на способность организма побороть инфекцию и делает увеличивает время выздоровления.

Если у пациента имеется одышка или имеются признаки пониженного кислородного уровня в крови, то необходима госпитализация.

Профилактика заболевания

Бактериальная пневмония может возникнуть у любого человека в любое время. На сегодняшний день не существует никаких гарантированных методов предотвращения данного заболевания в полной мере. Лучше всего предпринять меры, которые могут сделать минимальным риск получения бактериального заболевания.

  1. Сделайте вакцинацию против гриппа.
  2. Не курите.
  3. Часто мойте руки после контакта с людьми.

Если вы включены в группу риска заболевания пневмонией, то пройдите вакцинацию от нее, чтобы вы могли быть защищены от всех типов заболевания. Проконсультируйтесь с врачом для определения, является ли вакцина действительно правильной для вас.

Бактериальная пневмония - инфекция одного или двух легких. Бактерии вызывают воспаление альвеолярных мешков, в которых накапливается гной, жидкость и клеточный детрит. Это значительно ухудшает обмен кислорода и углекислого газа. При инфекции в легких возникает одышкаа и боль при попытке вдохнуть воздух.

Воспаление легких может протекать в легкой форме или серьезной, при которой возникает дыхательная недостаточность и смерть. Степень тяжести болезни зависит от патогенности бактериального агента, возраста пациента, состояния его здоровья и иммунного статуса. Своевременное лечение инфекции при помощи антибиотиков значительно уменьшает риск возникновения острой респираторной недостаточности.

Бактериальное воспаление легких классифицируется в зависимости от того, где вы подхватили его - за пределами или внутри больницы. Инфекция, поразившая вас в больничных условиях более серьезна, потому что она более устойчива к антибиотикам.

Внебольничная форма

Негоспитальная или внебольничная пневмония относится к инфекциям, что являются результатом попадания бактерий в организм из окружающей среды. Это наиболее распространенный тип воспаления легких. Заражение происходит воздушно-капельным путем, когда кто-то из вашего окружения кашляет или чихает или при контактном взаимодействии с другим человеком.

Бактерии, вызывающие негоспитальную пневмонию:

Фото с ru.wikipedia.org. Гемофильная палочка.

Около 2 из 100 переносчиков стафилококка несут устойчивый к метициллину штамм Staphylococcus aureus. Это поколение бактерий плохо поддается антибиотикотерапии и чаще встречается в медицинских учреждениях. Распространение устойчивого к метициллину штамма золотистого стафилококка происходит через нарушение правил приема антибиотиков, в результате совместного использования вещей или через контактные виды спорта, такие как регби или бокс.

Внутрибольничная или нозокомиальная пневмония

Подхватить опасное внутрибольничное воспаление легких можно всего в течение двух-трех дней после контакта с микробами в условиях стационара или амбулаторного лечения. Этот тип заболевания плохо поддается лечению антибиотикам и вызывает более тяжелые симптомы. Синегнойная палочка (Pseudomonas aeruginosa) и устойчивый к метициллину золотистый стафилококк - наиболее частые возбудители нозокомиальных легочных инфекций.

Заразность или контагиозность заболевания зависит от вида бактерий, что вызывает инфекцию. Во многих случаях возбудители из носа или горла попадают в легкие. Большинство пациентов не представляют опасности для окружающих. Тем не менее, воспаление легких, вызванное микоплазмой (Mycoplasma pneumoniae) или туберкулезной бациллой (бацилла Коха) очень заразно. Эти бактерии распространяются среди людей через вдох инфицированных капелек слюны или мокроты.

Основные факторы риска

В зависимости от наличия хронических заболеваний и других обстоятельств выделяют тех, кто статистически чаще переносит бактериальное воспаление легких. Среди них:

  • младенцы и дети,
  • взрослые старше 65 лет,
  • пациенты, которые больны или имеют нарушения иммунитета,
  • пациенты, долго применяющие иммунодепрессанты,
  • больные с хроническим обструктивным заболеванием легких (ХОЗЛ),
  • курильщики,
  • пациенты, использующие ингаляционные кортикостероиды в течение длительного периода.

Врачи часто выделяют два типа воспаления легких (типичная и атипичная форма) на основе признаков и симптомокомплекса. Это помогает выяснить тип инфицирующей бактерии, продолжительность болезни и оптимальный метод лечения.

Наиболее общие симптомы бактериальной пневмонии:

  1. Кашель с отделением желтой, зеленой или кровянистой слизи;
  2. Боль в груди, что усиливается при кашле или вдохе;
  3. Внезапный озноб;
  4. Лихорадка 38.9 C и выше (у пожилых людей может быть ниже этого показателя);
  5. Головная и мышечная боль;
  6. Одышка и учащенное дыхание;
  7. Вялость и потеря аппетита;
  8. Спутанность сознания (особенно у пожилых пациентов);
  9. Влажная и бледная кожа.

Бактериальное воспаление легких у детей

Спектр возбудителей, вызывающих развитие болезни у взрослых, поражает также легкие у детей. У маленьких пациентов воспаление легких начинается как инфекция верхних дыхательных путей (заражение носа и горла). Характерные симптомы инфекции появляются быстрее, чем у взрослых, уже спустя 2-3 дня без адекватного лечения простуды или болей в горле.

Бактериальная пневмония у детей сопровождается высокой температурой в начале болезни и необычным учащенным дыханием. У пациентов-детей с очагом воспаления в нижней части легких возле живота возможна лихорадка, боль в животе или рвота, но не наблюдается проблем с дыханием.

Некоторые виды пневмоний вызывают очень специфические симптомы, дающие важные подсказки о том, какой возбудитель поразил детские легкие. Например, у детей и подростков воспаление легких, спровоцированное микоплазмой, вызывает боль в горле и сыпь в дополнение к основным симптомам болезни.

У грудных детей при этом недуге, вызванном хламидиями (Chlamydophila pneumoniae) болезнь имеет мягкое течение, но при этом развивается опасная форма конъюнктивита.

Терапевтические подходы

Пациентам с бактериальным воспалением легких необходимо принимать антибиотики. Выбор антибактериального препарата зависит от возраста больного, присутствия хронических заболеваний в анамнезе, употребления им табака, алкоголя и других лекарственных препаратов.

Чтобы избежать симптомов обезвоживания, больные должны пить много жидкости. Это помогает организму бороться с бактериемией. Побороть гипертермию помогают противовоспалительные лекарства, такие как:

  • ацетаминофен (парацетамол),
  • ибупрофен (Нурофен, Адвил).

Если больной страдает одышкаой или появились симптомы снижения уровня кислорода в крови, то потребуется госпитализация.