Ушибы 

Острый синусит у детей. Синусит у детей: причины, симптомы и лечение заболевания

Синусит – это воспаление в слизистой оболочке воздухоносного синуса (придаточной пазухи носа). В костях черепа расположено несколько придаточных пазух: в верхней челюсти, в лобной, решетчатой и клиновидной костях. Все они сообщаются с полостью носа. Воспаление может развиваться в одной из них или нескольких одновременно.

Синусит является распространенной патологией у детей: по данным статистики, им болеют до 20 % детей разного возраста. Некоторые родители даже не подозревают о развитии синусита у ребенка, расценивая характерный для болезни насморк как банальную . Но это далеко не безобидное заболевание, которое может привести к серьезным последствиям.


Причины и механизм развития синусита

Чаще всего причиной воспаления околоносовых пазух является бактериальная или вирусная инфекция, проникающая в околоносовые синусы. Синусит может возникать как осложнение скарлатины, ОРВИ, кори, гриппа. В некоторых случаях воспалительный процесс связан с аллергической реакцией, . Воспаление может распространиться на синус при заболевании верхних коренных зубов.

Предрасполагающими факторами для возникновения синусита являются:

  • аномалии развития структуры полостей носа;
  • переохлаждение;
  • снижение иммунитета.

Суть воспалительных изменений в синусах такова:

  • болезнетворные микроорганизмы проникают в придаточную пазуху;
  • слизистая оболочка под воздействием возбудителей отекает, нарушая при этом вентиляцию синуса;
  • из-за отека нарушается также отток слизи из придаточной пазухи, продуцируемой слизистой оболочкой, и пазухи постепенно полностью заполняются слизистыми выделениями;
  • под воздействием микробов происходит нагноение скопившихся выделений, гной и продукты жизнедеятельности микроорганизмов могут попадать в кровь и служить источником поражения других органов и тканей.


Классификация синуситов

У детей младшего возраста гайморовы и лобные пазухи еще не развиты. Наиболее характерный для них синусит - этмоидит.

По локализации воспаления различают такие виды синуситов:

  • фронтит – воспаление в лобной пазухе (одной или обеих);
  • – воспаление одной или обеих пазух в верхней челюсти;
  • – развитие воспаления в околоносовой полости клиновидной кости черепа;
  • – поражение локализуется в синусах лабиринта в решетчатой кости.

По продолжительности воспалительного процесса различают:

  • острый синусит (длительностью до 3 месяцев);
  • хроническое воспаление (длится свыше 3 месяцев с периодически возникающими рецидивами).

По причине возникновения различают синуситы:

  • бактериальные;
  • вирусные;
  • грибковые;
  • смешанные (вызванные микроорганизмами разных видов);
  • аллергические (связанные с воздействием ингаляционных аллергенов);
  • травматические (являющиеся последствием ).


Симптомы

Проявления синусита зависят:

  • от формы заболевания – при остром процессе проявления более выражены, при хроническом симптоматика может быть стертой;
  • от возраста ребенка.

У малышей первых 3 лет жизни придаточные пазухи недоразвиты. Основной причиной синусита у детей этой возрастной группы являются вирусные инфекционные заболевания и . Клинические симптомы синуситов неяркие, практически они протекают бессимптомно. Нередко синусит сопровождается , т. к. из полости носа инфекция может распространиться через широкую у детей евстахиеву трубу в среднее ухо.

У детей старшего возраста все околоносовые синусы уже сформированы, может поражаться любая из них. У детей чаще развивается воспаление в нескольких пазухах (полисинусит) или даже всех синусов сразу (пансинусит). Воспалительный процесс в одной пазухе встречается очень редко.

Характерными для синусита симптомами являются:

  • , продолжающийся дольше 2 недель;
  • выделения, приобретающие гнойный характер и желто-зеленую окраску;
  • боли в околоносовых областях и головная боль;
  • гнусавость голоса;
  • нарастание симптомов к вечеру;
  • повышенная температура (до 38–39 0 С) при остром процессе, при хроническом синусите лихорадка отмечается редко;
  • ухудшение общего самочувствия: быстрая утомляемость, вялость, нарушение сна, ухудшение аппетита;
  • сухость в горле, вызывающая (чаще ночью).

Диагностика

Помимо опроса родителей проводится осмотр полости носа ребенка (риноскопия), при котором выявляется покраснение и отек слизистой и значительное количество слизи в носовой полости. Для подтверждения диагноза назначается рентгенограмма придаточных пазух. На снимке отражается утолщение слизистой, выстилающей стенки воспаленной пазухи, наличие жидкости в ней.

При локализации воспаления в гайморовых пазухах может проводиться лечебно-диагностическая , позволяющая удалить гнойное содержимое из синуса, промыть его антисептическим раствором. Полученные выделения из пазухи дают возможность определить характер воспаления, произвести бактериологическое исследование для выделения возбудителя и выявить его чувствительность к антибиотикам.

При исследовании крови отмечается ускоренная СОЭ и повышение количества лейкоцитов.

Лечение


Промывания носа можно проводить ребенку только по рекомендации врача.

Ни в коем случае не следует лечить синусит у ребенка самостоятельно, чтобы не усугубить ситуацию и избежать осложнений. Лечением должен заниматься только детский ЛОР-врач .

Целью лечения является:

  • восстановление носового дыхания;
  • воздействие на возбудителей воспаления или устранение другой причины синусита;
  • избавление от воспаления;
  • профилактика осложнений.

Консервативное комплексное лечение включает:

  • антибиотикотерапию;
  • антигистаминные (противоаллергические) препараты;
  • физиотерапевтические процедуры.

В идеальном варианте антибиотики назначаются по результатам бактериологического исследования с определением чувствительности возбудителя к антибактериальным средствам. Но исследование занимает 4–5 дней, поэтому в острых ситуациях (при выраженной интоксикации, высокой лихорадке, обильных гнойных выделениях) лечение назначается сразу же, а потом при необходимости проводится его коррекция. Промедление чревато развитием осложнений, которые у детей возникают быстрее, чем у взрослых.

Если синусит связан с глубоким кариесом или другой патологией зубов, то со стоматологом решается вопрос об устранении первопричины болезни.

Обычно начинают лечение с применения антибиотиков с широким спектром действия из ряда пенициллинов: Аугментин, Ампициллин, Амоксиклав. При непереносимости пенициллинов применяются макролиды – Сумамед, Кларитромицин, Азитромицин.

Сосудосуживающие средства устраняют отек слизистой, улучшая тем самым отток слизисто-гнойных выделений и способствуя восстановлению носового дыхания. В детской практике применяют Називин, Отривин, Нафтизин, Санорин, Тизин Ксило. Особое внимание родителям следует уделить возрастным ограничениям по применению сосудосуживающих средств.

Важно правильно закапать капли в нос: ребенку наклоняют голову набок или укладывают ребенка на бок. Закапывают капли на носовую перегородку и пальцем прижимают к ней крыло носа. Затем капают в другой носовой ход.

Сосудосуживающие препараты применять можно не более 5–7 дней из-за их воздействия на слизистую. Спреи и аэрозоли обеспечивают равномерное распределение лекарства на всей поверхности слизистой в носу.

После применения препаратов сосудосуживающего действия закапывают в нос антисептические капли (Эктерицид, Колларгол, Протаргол) или антибиотик местного действия Биопарокс. Эти препараты помогают справиться с воспалением.

Из применяются Кларитин, Фенистил, Цетрин, Тавегил. Дозировки всех назначенных препаратов и длительность курса определяет врач в зависимости от тяжести воспалительного процесса, возраста ребенка.

Использовать рецепты народной медицины при синуситах у детей можно только по согласованию с ЛОР-специалистом, т. к. неправильно проведенное может привести к осложнению. Прогревание можно использовать только при отсутствии нагноения. Фитопрепараты способны привести к аллергизации организма, что также усугубит патологический процесс.

При отсутствии аллергии и по согласованию с врачом можно применить с отварами ромашки, шалфея, календулы. Сбор этих трав заливают водой и доводят до кипения, дают ребенку дышать парами этих растений. С разрешения ЛОР-врача может применяться закапывание в нос раствора морской соли.

Гомеопатические препараты, назначенные детским гомеопатом, тоже могут использоваться в лечении. Положительным качеством такой терапии является отсутствие побочных действий препаратов и иммуномодулирующий их эффект.

В лечении могут использоваться физиотерапевтические методы. Эффектом от физиолечения может стать:

  • устранение воспалительного процесса;
  • активация обменных процессов в пораженной ткани;
  • улучшение микроциркуляции крови;
  • снижение интоксикации;
  • повышение защитных сил организма.

Противовоспалительное действие оказывают:

  • лазеротерапия;
  • ультразвук.

Для воздействия на возбудителей воспаления используют тубус-кварц носа, местную дарсонвализацию; антибиотик может вводиться путем электрофореза.

Противопоказанием для физиолечения является гнойный характер воспаления и нарушение оттока отделяемого из придаточной пазухи.

При лечении хронического синусита в комплекс лечебных мероприятий включают также дыхательную гимнастику (по методу Стрельниковой), точечный массаж биологически активных точек на лице. Это способствует улучшению крово- и лимфообращения, уменьшению воспалительных проявлений.

Особую эффективность точечный массаж имеет при гайморите и фронтите. Его проводят до 3 раз в день около 5 минут в течение 10 дней. Массировать круговыми движениями указательных пальцев следует такие точки:

  • 2 симметричные точки на лбу над центрами лобных пазух (на 2 см выше от внутреннего края бровей);
  • точку, расположенную в центре лба на 2 см ниже начала роста волос;
  • 2 симметричные точки над гайморовыми пазухами (на 1,5 см ниже века).

Если консервативное лечение не принесло результата, то проводится пункция пораженной пазухи, удаляют гной, промывают пазуху и вводят антибиотик или противовоспалительные препараты.

Профилактика

Уберечь ребенка от синусита возможно. Для этого следует принять меры профилактики:

  • проводить правильное лечение любой ;
  • своевременно обращаться к врачу при длительном насморке;
  • обеспечить ребенку полноценное питание;
  • следить за соблюдением режима дня ребенком;
  • регулярно проводить в квартире влажную уборку и обеспечить нормальный микроклимат в ней (температуру воздуха до 20 0 С и влажность не менее 50 %), доступ свежего воздуха;
  • проводить закаливание ребенка;
  • исключить переохлаждение детского организма;
  • способствовать активному образу жизни ребенка (поощрять занятия утренней гимнастикой, плаванье в бассейне, занятия спортом).

Резюме для родителей

Насморк у ребенка не всегда свидетельствует о банальной простуде, с которой родителям легко справиться элементарными лечебными мерами. Он может быть проявлением воспаления околоносовых полостей.

Самостоятельно ни поставить правильный диагноз, ни тем более вылечить синусит невозможно. Попытки самолечения могут закончиться серьезными осложнениями. Методы и рецепты народной медицины без медикаментозного лечения не помогут.

При малейшем подозрении на синусит следует обращаться к врачу и строго выполнять все его назначения. Только таким путем можно рассчитывать на излечение и исключить переход синусита в хроническую форму.

О признаках и лечении синуситов в программе «Жить здорово!»:

О профилактике гайморита в программе «Школа доктора Комаровского»:

Синусит - заболевание, в ходе которого происходит воспалительный процесс в околоносовых пазухах. Возбудителем синусита могут быть вирусы, бактерии, грибки или аллергены. Это заболевание является одним из наиболее распространённых. В зависимости от длительности заболевания различают острую и хроническую формы недуга. Острый синусит может длиться до 8 недель, а хроническая форма не проходит значительно дольше и возникает более четырёх раз в год. Возникнуть воспалительный процесс в околоносовых пазухах может у детей и взрослых. Синусит может возникать в любой пазухе носа с одной или обеих сторон.

Причины

Возникновение воспалительного заболевания у ребёнка может вызвать ряд причин.

  • Вирусы, проникающие в детский организм.
  • Бактериальные возбудители, которые поражают околоносовые пазухи носа.
  • Получение травмы головы, ушиб или перелом носа.
  • Грибковые микроорганизмы также провоцируют развитие синусита у ребёнка.
  • Аллергическая реакция организма малыша. Аллергеном может быть шерсть животных, некоторые растения, пыльца цветов, пыль и другие раздражители.
  • В некоторых случаях синусит у ребёнка возникает по смешанным причинам. Например, при одновременном попадании в организм вирусных и бактериальных инфекций.

Симптомы

Воспалительные процессы в околоносовых пазухах малыша могут быть острыми или хроническими. При острой форме синусита симптомы проявляются внезапно, а заболевание длится не более 2-3 недель. Если за этот период иммунитет не справляется с возбудителями, синусит переходит в хроническую форму. Хронические процессы длятся долгий период, но симптомы синусита менее выражены. Распознать начало заболевания можно по определённым симптомам.

  • Заложенность носа является первым признаком начавшихся воспалительных процессов. Ребёнку сложно делать вдохи и выдохи, меняется голос.
  • Одновременно с заложенностью носа при синусите у малыша появляется насморк. Выделения из носа жидкие, имеющие желтоватый или зелёный цвет. Иногда слизь может быть прозрачной.
  • Ребёнок может ощущать боль в переносице или в носу. Особенно хорошо чувствуются болевые ощущения в вечернее время. Постепенно боль переходит в область головы.
  • Возможно повышение температуры тела до 38 градусов. Температура обычно возникает при остром синусите.
  • Ребёнок становится слабым, у него часто меняется настроение, ухудшается аппетит и возникают проблемы со сном.
  • Возможна сухость в горле, которая провоцирует незначительные приступы кашля. Но в ночное время кашель усиливается.

У каждого ребёнка признаки синусита проявляются по-разному. Голова может болеть в разных частях. Это объясняется воспалительными процессами в разных околоносовых пазухах.

Диагностика синусита у ребёнка

Диагностировать заболевание можно по внешним симптомам.

  • Для постановки точного диагноза, врач направляет ребёнка на сдачу общего анализа крови. С помощью результатов анализа можно узнать об уровне лейкоцитов, которые при остром синусите значительно повышены. Также замечается повышение СОЭ.
  • Помимо общего анализа крови, ребёнок должен пройти рентгенографию. На снимке будет хорошо заметно утолщение слизистой оболочки пазух носа. Рентген помогает увидеть количество жидкости в околоносовых пазухах.
  • Для более точного диагноза ребёнок может быть направлен на компьютерную томографию. Этот вид обследования более информативен в сравнении с рентгеном. Компьютерная томография позволяет узнать о состоянии околоносовых пазух.

Осложнения

Чем опасен воспалительный процесс у малыша?

  • Тем, что при несвоевременной диагностике и отсутствии лечения, воспалительный процесс может затронуть головной мозг. Может возникнуть менингит или абсцесс.
  • При заражении инфекции глазниц, повышается риск потери зрения.
  • Частым осложнением синусита у ребёнка является остеомиелит костей лица.
  • В запущенном случае, синусит может вызвать сепсис, который очень опасен для жизни ребёнка.

Лечение

Что можете сделать вы

После того, как врач назначит лечение, родители должны придерживаться его. Но для облегчения симптомов и скорейшего выздоровления мамы и папы могут помочь своему малышу.

  • Необходимо проветривать помещение, по возможности увлажнять воздух, а также регулярно делать влажную уборку.
  • В тёплое время года в помещении можно включать кондиционер. Но в этот момент ребёнок должен находиться в другой комнате. В холодное время года не следует увлекаться использованием отопительных приборов, которые сильно сушат воздух.
  • Хорошим средством при лечении синусита является массаж. Необходимо несильно нажимать на определённые точки на лице и носу. Предварительно следует узнать у врача, как самостоятельно делать массаж ребёнку.
  • Дыхательная гимнастика является ещё одним эффективным методом по лечению воспалительного процесса в околоносовых пазухах. Заниматься дыхательными упражнениями можно детям с 3-4 лет.
  • Важно повышать эффективность иммунитета. Для этого необходимо полноценное питание, употребление овощей и фруктов, прогулки на свежем воздухе и занятия физическими упражнениями. После консультации с врачом можно давать ребёнку витаминно-минеральные комплексы.
  • Ежедневно промывать носовые пазухи с помощью соляного раствора.

Что делает врач

После постановки диагноза, врач расскажет, как лечить воспаление носовых пазух. В первую очередь доктор принимает решение о медикаментозном лечении. Дозировка и количество применений лекарств врач назначает в соответствии с индивидуальными особенностями детского организма.

  • Используются сосудосуживающие средства, чтобы уменьшить отёк слизистой оболочки. Эти препараты помогают улучшить отток слизи, что позволяет полноценно дышать.
  • После использования сосудосуживающих средств, применяются лечебные жидкости. Например, с содержанием протаргола.
  • Вылечить синусит у ребёнка помогают антибактериальные средства.
  • Если причиной воспаления околоносовых пазух является аллергическая реакция, применяются антигистаминные препараты.
  • Для скорейшего выздоровления назначаются физиопроцедуры.
  • Если медикаментозное лечение неэффективно, врач принимает решение о хирургическом вмешательстве. Ребёнку делают пункцию и удаляют слизь из околоносовых пазух. После устранения гнойных масс, в очищенные полости вводятся антибиотики или противовоспалительные средства.
  • Если же пункция носовых проходов оказалась неэффективной, проводится активное хирургическое вмешательство.

Профилактика

Для того чтобы предотвратить возникновения воспалительных процессов в носовых проходах ребёнка, следует следить за его здоровьем.

Синусит – это общее название воспалительного процесса в носовых пазухах. В зависимости от отдела, в котором закрепилась инфекция, различают фронтит, гайморит, феноидит и этмоидит.

Родители довольно часто сталкиваются с такой проблемой, как синусит у ребёнка. Важно знать, какие симптомы сопровождают воспаление пазух носа, и чем грозит несвоевременное лечение.

Причины возникновения

Синусит – осложнение после инфекций в носоглотке, ОРВИ, простудных заболеваний. У детей, страдающих от насморка, нередко воспаляются придаточные пазухи носа.

Под действием инфекционных агентов развивается воспаление полостей, покрытых слизью, внутри скапливается гной. Заложенность носа провоцирует ротовое дыхание.

Последствия:

  • холодный воздух вызывает болезни горла, часто развивается сухость слизистых;
  • без прохождения через полости, в которых задерживаются вредные микрочастички, воздух с бактериями, пылью провоцирует проблемы с носоглоткой.

Формы заболевания

Исходя из длительности воспалительного процесса, врачи выделяют несколько разновидностей заболевания:

  • острая форма. Осложнение при недолеченной простуде развивается после смены вирусной инфекции на бактериальную. Ярко-выраженные симптомы, плохое самочувствие, гнойные выделения. Эта стадия длится до трёх месяцев;
  • хроническая форма. При отсутствии должного лечения, назначении слабых антибиотиков болезнь переходит в следующую стадию. Хронический синусит тянется более трёх – четырёх месяцев;
  • острая форма рецидивирующего синусита. При ОРВИ, болезнях носоглотки вновь может развиться осложнение в виде воспаления различных отделов носа. При ослабленном иммунитете проблемы носовых ходов беспокоят ребёнка 2–5 раз на протяжении года. Такой пациент должен находиться на диспансерном учёте;
  • внутрибольничный. Эта форма заболевания развивается на протяжении двух–трёх суток при нахождении на стационарном лечении.

Симптоматика

Если насморк у сына или дочери не проходит за 7 дней, обратите внимание на состояние организма. Совокупность определённых симптомов свидетельствует о развитии воспалительного процесса в придаточных пазухах.

Симптомы острого синусита:

  • гнойные выделения из носа, «не дышит» то правая, то левая часть носовых ходов;
  • после пробуждения, при кашле выходит гнойная мокрота. В течение дня ребёнок часто пытается откашляться;
  • появляются жалобы на болезненность в области щёк, зубов, глаз, скул;
  • сложно дышать носом, появляются головные боли;
  • ухудшается состояние: пропадает аппетит, наблюдается слабость, сонливость, появляется бессонница, раздражительность;
  • температура держится на отметке 37 градусов. По мере развития воспалительного процесса, при отсутствии лечения показатели повышаются до 38 градусов.

Хронический синусит:

  • главная опасность – симптоматика становится менее выраженной, но патологический процесс развивается дальше;
  • температуры снижается;
  • носовые ходы заложены только в положении лёжа;
  • вместо приступов головной боли появляется чувство тяжести.

Как понять, что развивается хронический синусит? Симптоматика слабая, но проявления более продолжительные. Проблемы с новыми ходами то возникают, то практически исчезают.

Совет! Вы раньше не уделяли терапии достаточно внимания, пытались вылечить «гнойный насморк» только народными рецептами? Исправьте ошибку: обязательно обратитесь к врачу.

Течение и характер недуга

Характер заболевания зависит от возраста ребёнка. Причина – особенности строения и развития придаточных пазух на определённом этапе жизни.

Признаки синусита:

  • у малышей до 3–4 лет основные пазухи ещё не полностью сформированы, иммунитет слабый, часто беспокоят вирусные инфекции, аденоиды. У маленьких деток заболевание часто протекает бессимптомно, выявить воспаление достаточно сложно;
  • после четырёх лет формирование пазух оканчивается, при инфицировании развиваются все формы синусита. Воспаление одной зоны встречается редко, чаще патологический процесс возникает в нескольких отделах или охватывает все участки придаточных пазух.

В детском возрасте высока вероятность проникновения инфекционных агентов в среднее ухо. При поражении этой зоны развивается отит с болезненными симптомами.

Методы лечения

Как лечить синусит у ребенка? Если насморк не проходит дольше недели, покажите ребёнка ЛОР-врачу. Специалист осмотрит юного пациента, назначит анализы, разработает схему лечения.

В начальной стадии, пока гной ещё не образовался, достаточно следующих препаратов:

  • сосудосуживающих капель с учётом возраста для оттока слизи, скопившейся в придаточных пазухах;
  • противовоспалительных (протаргол), антигистаминных составов для снятия заложенности носа, борьбы с бактериальной инфекцией.

При переходе заболевания в острую форму с активным выделением гноя требуется комплексный подход. Все мероприятия проводите только с разрешения врача: некоторые действия, например прогревание пазух, бывают опасными!

Сосудосуживающие препараты

Эффективные составы для лечения синусита у детей:

  • Називин.
  • Отривин.
  • Виброцил.
  • Санорин.
  • Галазолин.

Важно! Обязательно уточняйте, со скольких лет можно капать нос выбранным препаратом.

Антибактериальная терапия

Большинство медиков считают, что вылечить гнойную форму воспаления придаточных пазух без антибиотиков невозможно. Чем дольше откладывается начало терапии, тем большую площадь захватывает инфекция, тем активнее протекает патологический процесс.

Для малышей и деток старшего возраста рекомендованы антибиотики при синусите:

  • Цефалоспорин.
  • Амоксициллин.
  • Цефоперазон;
  • Цефуроксим.
  • Антибиотики группы макролидов (сироп/таблетки).

Название препарата подскажет врач после обязательного теста, определяющего чувствительность инфекционного агента к определённым антибактериальным составам.

Промывание носовых пазух

Простой, действенный способ для устранения нагноения, вымывания слизи с болезнетворными бактериями. Купите в аптеке готовые средства или сделайте лечебный раствор самостоятельно (не менее эффективный, более дешёвый метод).

Проверенные рецепты:

  • травяной отвар. Понадобится ромашка, эвкалипт, зверобой, календула или душица. Возьмите 3 столовых ложки сухого сырья, влейте стакан кипятка, дайте настояться полчаса в закрытой ёмкости. Процедите, добавьте кипячёную воду до объёма 200 мл. Тёплым раствором промойте пазухи. Состав не рекомендован при склонности к аллергии;
  • солевой раствор. На стакан подогретой кипячёной воды понадобится 1 дес. л. соли, лучше морской;
  • содовый раствор. Пропорции те же, что и для солевых полосканий. Дождитесь, пока крупинки полностью растворятся;
  • раствор фурацилина. На 250 мл тёплой водички возьмите 2 таблетки препарата, предварительно растолките их в порошок. Состав быстро снимает воспаление, губительно действует на патогенные микроорганизмы;
  • минеральная вода. Качественный лечебный продукт подходит для промывания носовых ходов.

Для процедуры используйте небольшую спринцовку или втягивайте лечебную жидкость одной, затем другой ноздрёй. Проводите сеанс дважды за день. После процедуры важно хорошо высморкаться.

Перед процедурами проконсультируйтесь с ЛОР-врачом. Составы для промываний нетоксичны, безопасны для организма, но совет специалиста не помешает.

Народные средства и рецепты

Воспользуйтесь одним из проверенных способов для лечения синусита у детей в домашних условиях:

  • сварите очищенный картофель в кастрюле, дайте малышу подышать паром. Следите, что температура была комфортной для детского организма;
  • приготовьте отвар из сосновых шишек или двух-трёх видов лекарственных трав (те же виды, что для промывания). Пусть маленький пациент подышит носом и ртом. Проверьте, чтобы пар был приемлемой температуры;
  • если дома есть ингалятор, налейте целебную жидкость внутрь колбы: процедура станет комфортнее, чем при использовании «бани» из кастрюли и полотенца.

Важно! При гнойном синусите никогда не прикладывайте сухое тепло к воспалённым пазухам или к области лба!

Дыхательная гимнастика по методике Александры Стрельниковой

Комплекс упражнений в следующем видео:

Простые, эффективные упражнения доступны детям с 6–7 лет. Благодаря активному дыханию, специальной подборке упражнений ребёнок скорее выздоравливает, происходит закрепление результатов лечения.

Шесть простых упражнений вернут свободное носовое дыхание, предупредят рецидивы заболевания. Посмотрите полезное видео: вы легко запомните комплекс, ребёнок также быстро научится правильно дышать носом. Занятия приносят пользу для всего организма: задействованы руки, голова, шея, ноги, проводятся наклоны туловища. Упражнения полезны для всей семьи.

Преимущества:

  • излечение от гайморита;
  • восстановление носового дыхания при симптоматике хронического синусита;
  • комплекс несложный, выполнять упражнения могут взрослые и дети (специальная подготовка не нужна).

Противопоказания:

  • острая фаза синусита;
  • тромбофлебит;
  • фронтит;
  • периодические кровотечения из носовых ходов.

Запрещено проводить активные дыхательные упражнения при ярко-выраженной симптоматике болезни. Только после уменьшения объёма гнойных масс, понижения температуры, улучшения состояния разрешено проводить дыхательные упражнения, разработанные Александрой Стрельниковой. Перед началом занятий обязательно посетите ЛОР-врача, получите консультацию по поводу применения методики.

Советы родителям:

  • закаливайте малыша с раннего возраста. Воздушные ванны, зарядка, прогулки, активные занятия, плавание полезны для организма. Чем крепче иммунитет, тем проще бороться с любой инфекцией;
  • следите, чтобы ребёнок не переохлаждался: мокрые ноги, отсутствие шарфа на шее – распространённые причины простудных заболеваний;
  • обеспечьте достаточное количество витаминов, минералов для растущего организма. Истину «морковь и яблоко полезнее шоколада и булочек» знают все родители, но нередко идут на поводу у маленькой капризули, заменяют полезные продукты сладостями. Оптимальный рацион с учётом возрастных потребностей – один из «кирпичиков» хорошего здоровья;
  • регулярно посещайте с сыном или дочкой детскую стоматологию. Регулярная санация полости рта предупредит проникновение инфекции из кариозных полостей в область носоглотки, придаточных пазух;
  • следите за здоровье малыша. Деток постарше регулярно расспрашивайте о самочувствии, контролируйте, как одет школьник. Мальчики часто одеваются не по погоде, не желают носить шарф и шапку. Результат – простуды, отит, проблемы с носом и горлом;
  • своевременно лечите простудные заболевания, не допускайте перехода болезней носоглотки в хроническую форму. Недолеченная простуда, ангина часто приводит к гаймориту, фронтиту, другим видам воспаления пазух носа.

При подозрении на синусит у детей как можно скорее обратитесь с ЛОР-врачу. Доктор назначит лечение, порекомендует меры профилактики. Переход болезни в хроническую стадию – прямая вина родителей. Берегите здоровье ребёнка, помните: обычный насморк нередко перерастает в серьёзное заболевание с частыми рецидивами.

Больше интересных подробностей про синусит в следующем видео:

Насморк, особенно у маленьких детей - это явление, с которым родители борются по мере сил и возможностей. Причина, как они думают, обычная: посидел на сквозняке, промочил ноги – вот тебе и мокрый нос. В холодное время года без насморка не обходится ни один ребенок. Но не всегда его причины и последствия безобидны. Хронический насморк может стать причиной слабого развития малыша, различных серьезных болезней. Медики называют насморк синуситом. При заболевании детей требуется лечение, учитывающее анатомические особенности строения их лицевых костей.

Всего таких пазух 7 (3 парных, расположенных с обеих сторон от носа, и 1 непарная – «клиновидная», расположенная над ним). Воспаление может возникнуть в одной из них или во всех сразу, с одной стороны лица или с обеих.

Все синусы соединяются с полостью носа узкими отверстиями, которые легко перекрываются при возникновении отека слизистой оболочки. При этом в пазухе скапливается слизь, происходит ее нагноение.

У детей лицевые пазухи формируются постепенно. Их строение меняется по мере взросления. Поэтому проявления заболевания у малышей разного возраста различны. В зависимости от того, в каких пазухах воспалена слизистая оболочка, синусит подразделяют на следующие виды:

  • гайморит – воспаление верхнечелюстных («гайморовых») пазух , которые окончательно формируются только к 7 годам;
  • фронтит – воспаление лобных пазух;
  • этмоидит – воспалительный процесс в «решетчатых» пазухах;
  • сфеноидит – процесс воспаления возникает в «клиновидной» пазухе.

Синусит возникает в острой форме (длится не более 3 месяцев), хронической (продолжительность заболевания больше 3 месяцев) и рецидивирующей (ребенок болеет периодически, через каждые 2-3 месяца и чаще). Легко протекающий острый синусит, как правило, наблюдается у ребенка при любой простуде. В тяжелой форме это заболевание встречается редко.

Видео: Е. Комаровский о том, как лечить гайморит

Последствия синусита

Воспаление вначале возникает обычно в слизистой оболочке носа, откуда распространяется на околоносовые пазухи. Нарушение вентиляции синусов и отек слизистой приводят к возникновению отечно-катаральной формы синусита, при которой наблюдается только воспаление слизистых оболочек синусов. При нагноении слизи возникает гнойная форма заболевания. Гной может попадать в кровь, а через нее – в другие органы (сердце, сосуды, почки, дыхательные органы).

Воспаление может распространиться на ухо (возникает отит), оболочки головного и спинного мозга (менингит – это заболевание, опасное для жизни). Возможно появление в носу полипов. Может возникнуть воспалительный процесс в костях и окружающих их мягких тканях (остеомиелит). Одним из последствий является воспаление глазницы, в результате которого появляются различные заболевания глаз.

Предупреждение: При возникновении у ребенка симптомов синусита нельзя заниматься самолечением. Домашнее лечение ведет к дальнейшему распространению патологического процесса и появлению тяжелых осложнений. Прежде всего, надо показать ребенка врачу, выяснить причину заболевания. Лечение при синусите отдельных видов значительно различается.

Хронический синусит приводит к ослаблению иммунитета у ребенка.

Причины заболевания синуситом

Синусит имеет различную природу, возникает вследствие инфекционного заражения, травм носа, наличия аллергии. В зависимости от этого выделяют следующие типы синусита:

  • вирусный (возбудителями являются вирусы кори , гриппа и другие);
  • бактериальный (возникает вследствие поражения стафилококками, пневмококками, стрептококками, хламидиями);
  • грибковый (чаще всего проявляется в хронической форме при сахарном диабете, лейкозе);
  • травматический (такой воспалительный процесс возникает из-за попадания в нос ребенка инородного тела, повреждения тканей носа при падении, ушибах, хирургических операциях);
  • аллергический - образованию отеков способствует аллергическое воспаление слизистых оболочек лицевых пазух. Такой синусит появляется в определенный сезон, связанный с цветением растений. Его причиной может быть общение ребенка с домашним животным, а также воздействие других факторов, вызывающих аллергию.

Может проявиться смешанная форма заболевания. Нередко причиной синусита становится бронхиальная астма, бактериальное воспаление дыхательных путей, плохое состояние зубов у ребенка (кариес). Нередко возникает у ВИЧ инфицированных, детей, страдающих генными нарушениями, такими, как синдром Дауна, муковисцидоз (генетическое поражение дыхательных органов).

Причиной возникновения синусита у ребенка может быть искривление носовой перегородки.

Типичные симптомы

При заболевании синуситом у детей возникают симптомы заложенности носа, затруднения дыхания.

Появляется боль в области лба, щек со стороны носа. Боль отдает в челюсти, область глаз, усиливается при наклоне головы. Появляется насморк. Слизистое отделяемое из носа является обильным, жидким или плотным, окрашенным в желто-зеленый цвет .

Возможно появление неприятного запаха изо рта. Голос становится гнусавым. Температура может повышаться до 38°. Беспокоит, особенно к вечеру, сухой затяжной кашель, вызывающий тошноту и рвоту. Кашель усиливается к вечеру.

Малыш становится вялым и капризным. У него краснеют и начинают слезиться глаза, опухают веки.

Особенности протекания заболевания у детей разного возраста

У малышей до 3 лет носовые пазухи развиты слабо, поэтому застой слизи в них происходит реже. Синусит чаще всего носит вирусный или бактериальный характер. Проявляется не так ярко, как у взрослых. Хронический насморк часто сопровождается воспалением среднего уха, при котором из уха «течет». Малыши такого возраста не всегда могут пожаловаться на боль.

О наличии синусита говорит обычно затрудненное дыхание. Ребенок очень беспокойный, отказывается есть и пить, плохо спит, постоянно капризничает. Грудному малышу трудно сосать грудь или бутылочку, так как он не может нормально дышать с заложенным носом.

Дети старшего возраста уже могут четко объяснить, где у них болит, обрисовать свое состояние. В отличие от маленьких детей, у них чаще всего бывают воспалены несколько пазух (возможно общее поражение всех синусов). Гнойная слизь имеет примеси крови.

Кроме болезненных симптомов и заложенности носа у них заметно снижение чувствительности к запахам, светобоязнь, появление сухости в горле. Першение приводит к мучительному ночному кашлю. Температура повышается до 39° . Состояние ухудшается к вечеру. Нарастает утомляемость, раздражительность, ухудшается память и внимание. Малыш храпит во сне, часто просыпается.

Особенности симптомов и осложнений при различных видах синусита

По характеру симптомов врач может установить, каким видом синусита заболел ребенок, и предусмотреть возможные осложнения.

Гайморит. Для него характерны боли с одной стороны верхней части носа или обеих, отечность век. Появляется ощущение выпученности одного или обоих глаз. Расположение гайморовых пазух таково, что гной может непосредственно попадать в черепную полость. Поэтому осложнением часто бывает менингит. Из-за гайморита обостряется ангина , хронический бронхит . Возможно гнойное поражение костей верхней челюсти, развитие воспаления лицевого нерва.

Фронтит. Боль ощущается в основном в области лба и распространяется в другие части лица, усиливается при надавливании на внутренний угол глазницы, при ярком освещении. У больного слезятся глаза, появляются отеки на лице. Выделения из носа наиболее обильны утром, у них имеется неприятный запах.

Осложнением хронического фронтита может стать воспаление кости лобной пазухи, образование свища из-за некроза. Возможно поражение глазницы, возникновение менингита, развитие абсцесса мозга, заражения крови.

Сфеноидит. Боль возникает в области затылка и висков. Наблюдается расстройство обоняния, слабость, высокая температура. Опасными осложнениями являются поражение зрительного нерва, менингит, абсцесс.

Этмоидит. Признаки этого заболевания характерны для гриппа и ринита. Боль возникает в области переносицы, внутреннего края глаза. Носовое дыхание может отсутствовать полностью. Выделения из носа вначале прозрачные, не имеющие запаха. Затем они густеют, становятся зелено-желтыми, гнойными. Температура в начале заболевания резко поднимается до 40°. У грудничков возникает частое срыгивание .

При длительном течении возможно попадание гноя в глазницы, нарушение зрения (двоение в глазах, снижение остроты зрения, сужение обзора). Может возникнуть воспаление мозговых оболочек.

Видео: Признаки синусита у детей. Терапия комбинированными препаратами

Диагностика синусита

Прежде чем назначить препараты для лечения, врач должен знать точно, каким видом синусита болен ребенок, что явилось причиной заболевания. Для того чтобы обследовать область носоглотки и диагностировать синусит, применяются следующие методы обследования:

  1. Традиционный осмотр всех областей носовой полости с помощью специальных зеркал (риноскопия).
  2. Осмотр пазух с помощью эндоскопа (при оптическом увеличении и освещении) – эндоскопия.
  3. Производится рентген лицевой части головы для исследования околоносовых пазух.
  4. Компьютерная и магнитно-резонансная томография. Применяется для обнаружения полипов в носу, искривления носовой перегородки, оценки степени распространения воспалительного процесса, изучения характера осложнений.
  5. При подозрениях на аллергический синусит проводится тест на аллергены. Лечение такого заболевание не имеет смысла, если ребенок будет и дальше находиться в контакте с вредным для него веществом.
  6. Проводится анализ мазка из носа на антитела к вирусным инфекциям.

Помимо этого, обязательно делается бактериальный посев слизи из пазух носа, чтобы выяснить, какой вид бактерий вызвал заболевание.

Видео: Как лечат синусит. Промывание носа в домашних условиях

Лечение синусита

Лечение синусита у детей направлено на устранение причины болезни, снятие заложенности носа и восстановление носового дыхания. Необходимо избавиться от воспаления слизистых оболочек носовых пазух, предотвратить осложнения. Возможно лечение консервативным способом с помощью лечебных препаратов и физиотерапевтических процедур, а также с помощью хирургического вмешательства (проведения пункции носовой пазухи).

Медикаментозное лечение

При консервативном лечении используются антибиотики, сосудосуживающие и антисептические средства, препараты противоаллергического действия.

Антибиотики. Обычно их рекомендуется назначать после выяснения бактериального происхождения заболевания и получения результатов бактериального посева, показывающего тип бактерий и чувствительность к антибиотикам определенного вида. Однако если у ребенка наблюдается резкий подъем температуры и появляются обильные гнойные выделения из носа, то есть возникает опасное состояние, врач сразу назначает антибиотик. При этом результат посева бывает готов только через несколько дней, а осложнения у детей наступают очень быстро. После получения результатов анализа прием антибиотика корректируется.

Назначаются антибиотики пенициллинового ряда (ампициллин, амоксиклав), а если у ребенка имеется аллергия на эти препараты, то применяются сумамед, азитромицин и другие препараты-макролиды.

Сосудосуживающие средства. Сосудосуживающие средства применяют для уменьшения отека слизистой, что помогает ребенку дышать носом. Такие средства способствуют высушиванию слизистой, поэтому их применяют в течение 5-6 дней, не дольше. Используются детские капли отривин, називин, тизин. Для малышей старше 3 лет эти средства можно применять в виде спреев.

Антисептические и противовоспалительные средства. К ним относятся капли протаргол, колларгол вяжущего действия. Для устранения воспаления назначается закапывание препарата биопарокс или смазывание слизистой носа мазью бепантен, смягчающей слизистую и ускоряющей ее заживление.

Антигистаминные препараты. Они позволяют устранить действие аллергенов, снять такие симптомы, как слезоточивость, отеки, аллергический насморк. Используются кларитин, зиртек, цетрин.

Примечание: При назначении любых лекарств учитывается возраст и вес пациента, чтобы не допустить передозировки и ее последствий для печени и иммунной системы.

Жаропонижающие средства. Для снижения температуры тела применяются панадол, парацетамол, мбупрофен, но ни в коем случае не препараты аспирина, способствующие возникновению носового кровотечения.

Физиотерапевтические методы

Они позволяют улучшить циркуляцию крови в слизистых оболочках, ускорить обменные процессы, снять воспаление. Используются такие методы, как кварцевание носовой полости, УВЧ, электрофорез, лазерная терапия, инфракрасное облучение с помощью лампы «Соллюкс».

Активно применяются ингаляции препаратами, разжижающими слизь, способствующими регенерации слизистой (0.2% раствором этония, интерфероном). Практикуется промывание носа специальными солевыми растворами . Используются также массаж биологически активных точек лица и лечебная дыхательная гимнастика.

Для ингаляции в домашних условиях после согласования с врачом и при отсутствии у ребенка аллергии на растения можно использовать отвары ромашки, календулы, картофеля.

Хирургическое лечение

Такое лечение проводится, если достичь эффекта другими методами не удается. Производится прокол пораженных пазух, промывание их антисептическими растворами и введение антибиотика. К хирургическим методам относится и операция по устранению искривления носовой перегородки, которая проводится обычно после 14 лет.

Чтобы избежать развития синусита, ЛОР-врачи рекомендуют закаливать ребенка, укреплять его иммунитет, вовремя обращаться к врачу для лечения простудных и аллергических заболеваний, поддерживать в квартире оптимальную температуру и влажность воздуха.


Лечение синусита у детей зачастую может быть различным, в зависимости от многих факторов. Для начала, нужно ясно определить – действительно ли у ребенка синусит и в какой непосредственно он форме, на какой стадии.

Немаловажно выяснить и причину его появления. Для того, чтобы не навредить ребенку, применяя порой совершенно ненужные лекарства или не упустить драгоценное время и не запустить болезнь – нужно разобраться, что такое синусит и как должно проходить его лечение.

  • Синусит – это воспаление внутренних слизистых оболочек одной или часто нескольких околоносовых пазух сразу.

Это – очень распространенное неприятное заболевание в педиатрической практике; В зависимости от непосредственной локализации воспалительного процесса (то есть, от того, точно какая пазуха воспалена), различают такие виды синусита:

1) – опасное воспаление верхнечелюстной (главной гайморовой) пазухи.

2) фронтит – воспаление лобной пазухи.

3) сфеноидит – воспаление основной (клиновидной) пазухи.

4) этмоидит – воспаление, локализующееся в клетках решетчатого лабиринта.

Часто, слабо выраженные симптомы мешают выявить синусит у детей, лечение в этом конкретном случае может быть назначено не корректно. Поэтому очень важно знать, что при различной локализации синусита есть такие особенности.

Этмоидит (встречается у детей чаще всего опасно, 60-70% в структуре синуситов) характеризуется воспалением медиальной стенки пазухи и орбиты. Быстро появляются глазничные симптомы.

  • характеризуется болезненностью при пальпации непосредственно области верхней челюсти – в частности клыковой ямки; боль невралгического характера может иррадиировать в щеку и окологлазничную область.

У фронтита симптомы выражаются в основном интенсивной болью в надбровной области, слезотечением и снижением обоняния. Сфеноидит, как правило, встречается у детей часто старшего возраста (это связано со строением и ростом костей черепа).

Он может сопровождаться резкой болью в затылочной области, болью в глазницах, снижением обоняния; часто возникает кашель из-за стекания гноя непосредственно по задней стенке глотки.

  • Синусит также классифицируется так:

По длительности симптомов: острый (до 3-х месяцев), острый рецидивирующий (2-4 случая острого синусита в год), хронический (симптомы длятся более 3-х месяцев).

По течению болезни: легкие, средние, тяжелые; осложненные и неосложненные.

По локализации (помимо уже перечисленных) – односторонние и двухсторонние, моно- и полисинусит.

По характеру непосредственного воспаления – катаральные, неприятные гнойные, геморрагические, некротические.

  • Основные причины явного появления синуситов у детей:
  • Аллергия и аллергического характера.
  • Острые респираторные и различные вирусные инфекции.
  • Попадание в носовые ходы грибковой инфекции.
  • Искривленная носовая перегородка.
  • Аденоидит.
  • Полипы или опухоли в носу, инородные тела.
  • Подводное плавание.
  • Наличие кариозного поражения зубов или пульпита (одонтогенное происхождение синусита).
  • Некоторые иммунные заболевания, синдром неподвижности ресничек эпителия и др.

Наиболее часто синусит является следствием запущенного ОРВИ или гриппа. Лечению синуситов у детей часто предшествуют такие заболевания как корь и скарлатина.

  • По статистике, каждый ребенок болеет ОРВИ много 6-8 раз в год, при этом в 5-10 % случаев заболевание осложняется синуситом.

Поэтому, иногда очень трудно поставить дифференциальный диагноз определенно между синуситом и непосредственно ОРВИ, в связи с чем синусит может перейти в крайнюю хроническую форму.

Возраст маленьких пациентов влияет на то, какую клиническую картину покажет синусит у детей. Лечение и контроль врача важен в любой возрастной группе, однако нелишним будет знать, какие особенности течения болезни характерны для каждой из них.

  • Возрастные группы делятся на 3: дети до 3-х лет, затем от 4-х до 7 лет и наконец от 8 до 15 лет. Ниже приведены характеристики вероятного течения болезни каждой из них.

1) у деток младшего возраста околоносовые пазухи развиты не полностью, поэтому у них чаще всего поражены пазухи решетчатой кости (этмоидит).

В этой возрастной группе трудно выявить субъективные симптомы, так как ребенок не может адекватно о них рассказать. В большинстве случаев, основными причинами синусита у детей этого раннего возраста являются ОРВИ и аденоидит. Болезнь, как правило, протекает бессимптомно.

2) дети возрастом от 4 до 7 лет чаще всего подвержены поражениям верхнечелюстных и решетчатых пазух, причем поражение может быть сочетанным – гаймороэтмоидит.

3) в связи с активным непосредственным развитием лобной и клиновидной пазух, дети старшей возрастной группы могут болеть всеми известными формами воспаления околоносовых пазух, зачастую у них могут наблюдаться полисинуситы и пансинуситы (воспаление всех пазух одновременно).

У детей бывает назначено не совсем корректно, и этому есть объяснение. Как правило, без проведения дополнительной диагностики назначается довольно обширная терапия, часто с применением антибиотиков.

Это однозначно делается для того, чтобы , подстраховать здоровье пациента, ведь синусит, особенно в тяжелой форме, может вызвать очень опасные непосредственные осложнения.

  • Однако, не стоит забывать о том, что избыточное назначение антимикробных препаратов во-первых, ничего хорошего детскому организму не приносит, а во-вторых – повышает резистентность главных бактериальных возбудителей синусита.

Именно поэтому очень важно провести совершенно грамотную диагностику и определить какой синусит у ребенка – вирусный в острой форме или уже осложненный бактериальной инфекцией, и синусит ли это вообще.

Симптомы синусита у детей

В первую очередь, конечно, обращают внимание на симптомы. В его острой и хронической форме они могут быть разными.

  • Симптомы синусита в острой форме:

— заложенность носа, снижение или даже отсутствие обоняния;

— слизисто-гнойное содержимое, отделяемое из пазух;

— давление и боль в области собственно лица, особенно, при наклоне;

— повышенная температура;

— общий анализ крови показывает сильно повышенное количество лейкоцитов и СОЭ.

  • Симптомы синусита в хронической форме:

— головные боли, приливы крови к лицу;

— гной в носовых пазухах или стекающий по носоглотке;

— неприятный запах изо рта;

— постоянная заложенность носа;

— кашель.

Острый синусит чаще обычно бывает односторонним, а хронический – двухсторонним.
Следует учитывать, что непосредственно в раннем детском возрасте опасное заболевание может протекать бессимптомно.

Чаще всего синусит развивается сразу после острой респираторной вирусной инфекции, но иногда может наблюдаться такая картина: между пролеченным ОРВИ и появившимися симптомами синусита есть период общего улучшения.

  • Самый часто наблюдаемый симптом у детей младше 10 лет – это постоянные непрекращающиеся выделения из носа - сопли. Они могут быть как гнойные, так и водянистыми или слизистыми.

Проводя осмотр носоглотки, можно наблюдать экссудативные выделения, стекающие по задней стенке. Часто из-за этого появляется кашель, усиливающийся при затянувшемся заболевании. Иногда, можно отметить неприятный сильный запах изо рта ребенка (больше характерно для хронической формы).

  • Температура может быть разной степени выраженности, опять же, в зависимости от возраста и длительности непосредственного заболевания. В острый период часто у маленьких детей весьма высокая температура отмечается чаще.

При хроническом синусите, температура может не наблюдаться вообще. В острой стадии, у детей младшего возраста болезнь очень часто (почти в половине случаев) непосредственно сопровождается острым , а вот боль в области самих околоносовых пазух и головная боль наблюдаются реже или могут вообще отсутствовать как симптом.

После выявления симптомов, следующий этап в лечении синуситов у детей – это четкая диагностика. При осмотре, врач должен провести внешнюю диагностику пазух – посредством пальпации (прикосновений и надавливаний), для того, чтобы проверить их болезненность.

  • Еще, для определения диагноза может понадобиться лабораторное исследование слизи, рентген, носовая эндоскопия, аллергопроба, томография носовых пазух.

Безусловно, это не значит, что нужно провести эти тесты все и сразу, однако, если возникают хоть малейшие сомнения, то грамотный специалист будет знать, чему отдать предпочтение, чтобы правильно поставить диагноз.

Часто, при постановке диагноза синусит у детей лечение предусматривает назначение антибиотиков широкого непосредственного спектра действия.

Если при этом не учесть природу синусита (какой он - вирусный или бактериальный) а самое главное - причины его возникновения, вряд ли такое лечение будет целесообразным и приведет к стабильному положительному результату.

То есть, эффект от лечения, конечно будет, но если например, синусит был вызван наличием полипов в носу или аллергией, то может быть рецидив.

  • Острый вирусный синусит не требует назначения антибиотиков (так как вирусы антибиотиками не лечатся), а в лечении бактериального синусита антибиотики будут необходимы.

Воспаленная слизистая носовых ходов ребенка утолщается, при этом нарушается естественный отток выделений из носа. В принципе, синусит может быть вызван бактериями, которые являются нормальными представителями, населяющими носоглотку и ротовую полость.

При благоприятных факторах (воспаление синусов и, например, переохлаждение либо снижение иммунитета, либо аллергическая реакция) бактерии начинают размножаться. Может быть вариант попадания бактерий извне, например, при купании или нырянии.

  • Поэтому очень важно не допустить застоя выделений в носовых ходах, так как они являются основной благоприятной средой для развития бактерий.

Лечение синуситов у детей может быть топическим (плюс физиопроцедуры) и с подключением антибактериальной терапии.

Традиционное лечение синусита у детей

При легком течении часто опасного острого синусита и при адекватных взаимоотношениях пациента и врача, можно обойтись без антибиотикотерапии. Лечение синусита у детей всегда дает положительные результаты при грамотном подборе сосудосуживающих, иммуностимулирующих и антисептических средств.

  • К этому комплексу добавляется физиотерапия и промывание околоносовых пазух методом перемещения. Безусловно, такая терапия будет более щадящей для детского организма, но ее нужно довести до конца, добившись стойкого излечения.

Детям используют такие сосудосуживающие в нос, как Називин, Виброцил, Отривин. Закапывать их надо в определенном положении – голова ребенка слегка запрокинута назад и повернута на больную сторону.

Очень важно знать, что использовать сосудосуживающие капли никак нельзя более 5 дней, может возникнуть привыкание, кроме того, некоторые средства разрешены к применению у детей только с 2-х лет.

После сосудосуживающих капель, когда носовые ходы открываются, показаны антисептические капли – чтобы снять воспаление, например Проторгол, Колларгол, Эктерицид и др. Если синусит возник на фоне аллергии, то обязательно назначение антигистаминных средств – Кларитин, Диазолин, Цитрин.

  • Немаловажное значение в лечении синуситов у детей имеют физиопроцедуры, они очень эффективны, особенно при острой форме.

Это, например, эндоназальные элекрофорезы разных лекарственных средств, эндоназальные ингаляции травяных растворов и растворов антибиотиков, УВЧ на область лобных и гайморовых пазух и др.

  • Широкое практическое применение нашел способ промывания околоносовых пазух методом перемещения, известное в народе как «кукушка». Для детей этот метод атравматичный и безболезненный.

Суть его в том, что в ноздри вставляются катетеры, через одну вливается антисептик (фурацилин, метрогил или физраствор), а из другой ноздри он отсасывается, вместе с гнойным или слизистым содержимым. Таким образом эффективно промываются околоносовые пазухи.

Ребенок, во время процедуры должен постоянно произносить слово «ку-ку», для того, чтобы ограничить (в идеале – исключить) доступ раствора в горло.

Если синусит вызван инфекцией грибкового происхождения, то в основе терапии будут противогрибковые средства.

Лечение синуситов у детей антибиотиками показано исключительно при наличии специфических признаков бактериальной инфекции (гнойные выделения из носа, зачастую болезненность в области пазух), а также, если симптомы не уменьшаются или налицо ухудшение клинической картины заболевания.

Лечение с применением антибиотика направлено на восстановление стерильности синусов, а также, чтобы не допустить осложнений и непосредственного перехода заболевания в затяжную хроническую форму.

  • Но даже если синусит бактериальный, на первом месте все-равно должна стоять терапия, направленная на резкое уменьшение отека слизистой и обеспечение свободного оттока выделений из носа.

Что касается самих антибиотиков, то при остром синусите доказана эффективность амоксициллина и амоксициллина с клавулановой кислотой. Означенный препарат выпускается в различных формах, в том числе и детских.

  • При более тяжелых формах опасного синусита у детей, лечение зачастую начинают с амоксициллина/клавуланата или с Цефуроксима аксетила. При тяжелом течении самого синусита применяют цефалоспорины 2-3 поколения (цефтриаксон, цефуроксим).

В лечении детей старше 8 лет применяют макролиды. Однако стоит знать, что эритромицин, относящийся к макролидам, для терапии синусита не рекомендуется, поскольку он чувствителен лишь к одному из трех основных бактериальных возбудителей синусита, при этом вызывает много побочных действий со стороны ЖКТ.

Из антибактериальных препаратов, действующих местно в носоглотке, известны и хорошо себя зарекомендовали Биопарокс и Изофра.

Могут быть назначены разжижающие средства (Флюдитек, Бромгексин), для улучшения оттока выделений из пазух.

  • Антибиотики при лечении синуситов у детей в их острой форме назначают принимать в течение 7-10 дней. При серьезном лечении хронического синусита полная длительность терапии может занять до 3-х недель.

В случае, если консервативное лечение непосредственно не помогает, прибегают к пункции верхнечелюстных или лобных пазух. Процедура проводится под местной анестезией. Но, часто как правило, вовремя начатое лечение и соблюдение всех необходимых назначений позволяет избежать прокола.

Народные средства лечения синусита у детей

Вспомогательным лечением синуситов у детей являются известные народные средства, в частности ингаляции. Для них используют отвары и настои лекарственных трав, таких как шалфей, ромашка, трава зверобоя, цветы душицы, эвкалипт.

  • В раствор для ингаляции добавляют настойку прополиса, эфирные масла растений.

Ингаляция будет эффективна только лишь в том случае, непосредственно, если не нарушен отток из околоносовых пазух.

Если же выделения из носа отходят с трудом, то перед ингаляцией рекомендуют использование сосудосуживающих капель или же применение противоотечных средств.

1) смесь трав для ингаляции. Взять по 1 ст.ложке ромашки, сухого шалфея, календулы. Залить кипятком (1 литр). Охладить до 50-60 градусов и дышать над паром в течение 5 минут.

В отвар трав можно добавить настойку прополиса. Можно использовать такие комбинации трав: мелисса+лаванда+листья малины; эвкалипт+ромашка+тысячелистник.

2) целебное луковое масло: на водяной бане нагревается растительное масло, в него добавляют сок репчатого лука, после остывания этим маслом закапывают нос.

3) капли из сока каланхоэ. Срезанные листья каланхоэ держат 2 дня в холодильнике, затем перетирают и процеживают. Полученным соком закапывают нос.

Легкие формы синуситов хорошо поддаются лечению гомеопатией. Очень эффективен комплексный гомеопатический препарат Циннабсин – в его составе препараты, всесторонне влияющие на проявления синусита.

Хороши при вспомогательном лечении такие препараты, как Лимфомиозот, Эуфорбиум композитум, Энгистол, Эхинацея композитум и др.

Немаловажна профилактика синуситов у детей, лечение при правильной профилактике сведется к минимуму. Она должна быть направлена на устранение основного заболевания, которое может вызвать синусит (корь, скарлатина, острый насморк, другие инфекционные заболевания).

Важно устранить предрасполагающие факторы к синуситу – это могут быть аномалии в носовых ходах, кариозное поражение зубов или склонность к аллергии. Очень полезно регулярное пребывание на самом свежем воздухе, отдых у моря или в сосновом лесу.

Постоянное, систематическое закаливание организма и прием витаминных комплексов в межсезонье тоже поможет избежать заболевания.