Ушибы 

Причины, признаки и лечение послеродовой депрессии. Послеродовая депрессия: симптомы, методы лечения, отзывы

Послеродовая депрессия у женщин предстает, как огромная проблема для органов здравоохранения, проявляющаяся комплексом негативных проявлений после появления ребенка. Конец беременности и период родов характеризуется пассивностью и одновременно тревожащей необычностью для матери, а рождение ребенка только усугубляет ситуацию. Молодая мать начинает выполнять свои родительские функции и не всегда это умело получается, после чего она себя невольно сравнивает со своей матерью: а как бы это у нее выходило? Уставшая мать или избегает социальных контактов, сосредоточившись на ребенке или напротив, отказывается с ним общаться эмоционально.

Послеродовая депрессия у женщин частично определяет психическое здоровье ребенка. В целях профилактики следует вовремя осуществлять раннее вмешательство, чтобы избежать последствий послеродового расстройства. Еще Гиппократ отметил серьезность симптомов хронических психозов.

Причины

Послеродовая депрессия у женщин выделяется от временно подавленного настроения продолжительностью, большой глубиной и неспособностью что-либо делать. Постепенно идет угасание основных проявлений, а также появляется тенденция к хроническому продолжению заболевания. Это происходит потому, что болезнь запускают, ее игнорирует все окружение матери и не считает необходимым лечить. Все внимание сосредоточено вокруг рождения ребенка, ведь это радостное событие, а на молодую мать не обращают внимание, а напрасно, поскольку до 20% женщин около года способны пребывать в депрессивном состоянии. Длительность такого состояния зависит от своевременно начатого лечения.

Для 15% молодых мам этот период проходит, как типичный депрессивный эпизод, однако у 3-х% диагностируется послеродовая депрессия и назначается соответствующее лечение. Картина расстройства характеризуется теми же проявлениями, что и большое депрессивное расстройство. Отдельная группа ученых считает заболевание вариантом большого депрессивного расстройства.

Почему возникает послеродовая депрессия? Существует множество факторов, влияющих на развитие заболевания, а огромную роль в развитии играют межличностные, социальные, психологические и биологические факторы.

Причины послеродовой депрессии у женщин – это низкий уровень жизни, имеющаяся в прошлом депрессия, недостаточная семейная поддержка и отсутствие помощи со стороны супруга, алкоголизм, тяжелая беременность, отсутствие нормальных условий жизни и профессионального образования, поздняя беременность, недостаток эмоционального общения, раннее прекращение работы в начале беременности.

Симптомы послеродовой депрессии

Частыми симптомами послеродового расстройства выступают тревога, повышенное сердцебиение, навязчивые действия, головная боль, чувство паники и печали, отсутствие сил, грусть, плаксивость, бессонница, нарушение аппетита, чувство одиночества, подавленное настроение, идеи самоуничижения. Молодую маму мучают угрызения совести, которые вызваны восприятием себя недостаточно хорошей матерью и сопровождаются чувством стыда.

Послеродовая депрессия и ее симптомы: женщины не способны выполнять материнские обязанности, по причине вялости и трудностей с оживлением; матеря, фактически, не реагируют на грудничков, по причине снижения активности.

К одному из симптомов послеродовой депрессии относят отказ матерей обращаться к врачам. Это объясняется глубочайшим чувством виновности, которое возникает, при возникновении трудностей, связанных с уходом за ребенком. Большинство мам ошибочно полагают, что будут охвачены материнской любовью, которая поможет решить проблему адаптации к ребенку. А этот процесс формируется за несколько месяцев. Матерей охватывает глубокое разочарование, которое возникает из-за чувства виновности, а также выступает составляющей для основы депрессии.

Многие матери считают, что за малыша в ответе только они. Каждодневные заботы забирают от них физические, а также душевные силы, что вызывает чувство беспомощности, которое усиливается изолированностью. Более существенное изменение в настроении наблюдается у матери, начиная с третьего и по девятый месяц после рождения ребенка.

Спустя три месяца после рождения малыша отмечаются такие симптомы: подавленное настроение, раздражительность и тревога. Послеродовая депрессия и симптомы в этот период – это мрачное видение будущего, а также неспособность вести повседневную деятельность.

Послеродовая депрессия охватывает матерей, у которых имеются конфликты с собственной матерью, а также тех, кто недополучил материнской любви. Этим женщинам очень сложно впустить в свою жизнь материнство.

Последствия

Необходимо в кратчайшие сроки преодолеть послеродовую депрессию, поскольку есть опасность ее перехода в хроническую форму.

Последствия послеродовой депрессии проявляются на состоянии, а также развитии ребенка. Малыши недополучают внимание от мам, поскольку у них отсутствует интерес к общению, взаимодействию с ними. Груднички особенно нуждаются в заботе, телесном контакте, общении.

Послеродовая депрессия у женщин оказывает негативное влияние на развитие ребенка, задевается его чувство безопасности, а также внутренние механизмы самозащиты, развитие речи, концентрация внимания. Исследователи считают, что данное расстройство матери негативно влияет на взаимоотношения в семье, что также негативно отражается на ребенке. Замечено, что эмоциональные расстройства, развитие личности напрямую зависят от состояния матери. Поэтому важно, как себя чувствует мама, поскольку последствия отразятся в будущем на малыше, сформируют из него личность замкнутую, тревожную и неуверенную в себе.

У детей затронута эмоциональная сфера, что в свою очередь приводит к отсутствию положительных эмоций, потери интереса к предметам и людям, а также выражается большее недовольство при отлучении от матери. Были диагностированы отдельные случаи переходящие в серьезное расстройство, как послеродовой психоз. Болезнь диагностируется у 1-2-х на 1000 рожениц. Симптоматика такова – галлюцинации, мысли о самоубийстве, бредовые идеи. Послеродовой лечится стационарно.

Как бороться с послеродовой депрессией?

Выделено три группы женщин, страдающих от данного расстройства.

Как пережить послеродовую депрессию – часто задаваемый вопрос на форумах? Ее нужно не переживать, а профессионально бороться как можно скорее.

Бороться с послеродовой депрессией первой группе рекомендовано при помощи и поддержки психологического консультирования. Этот метод предполагает выслушивание больной женщины, как на дому, так и в больнице.

Третья группа женщин включает наиболее тяжелую форму депрессивного состояния, поэтому они нуждаются в психиатрической, специализированной помощи.

Лечение послеродовой депрессии

Эффективными в лечении выступают когнитивнобихевиоральная терапия и психологическое консультирование.

Послеродовая депрессия и ее длительность зависит от своевременно начатого лечения. Более чем у 77% мам послеродовая депрессия спустя пять месяцев редуцировалась, а более 40% избавились от недуга спонтанно. Результат лечебного вмешательства становится очевидным в середине 4,5 месяца после рождения ребенка, и такой же результат появляется в контрольной группе на 18-м месяце, где матери не получали лечения.

Некоторые врачи рекомендуют в лечении интерперсональную, а не когнитивную терапию. Курс интерперсональной терапии включает большое количество сеансов, которые ориентированы на родительскую роль, а также на урегулирование супружеских конфликтов. Этот курс психотерапии способен привести к редуцированию симптоматики депрессии у матерей.

Ученые в 90-года прошлого века отметили целесообразность лечения Апоморфином. Этот препарат рекомендован в дозе 0,005 мг/кг и назначается через каждые четыре дня после родов. Результат такого лечения показал увеличение концентрации рецепторов дофамина и наступление улучшение у матерей, которые страдают от депрессий в рамках биполярного расстройства, а также у женщин с непсихотической депрессией в анамнезе, у которых имелось униполярное аффективное расстройство.

Послеродовой период является периодом возникновения, а также усиления симптомов не только депрессии, но и тревоги, которая достигает панических приступов. Отдельные специалисты утверждают, что более результативным методом в лечении выступает обучение проявления внимания к ребенку, а также заботы о нем. Исследования показали, что после 12-ти таких занятий появляются изменения с положительным эффектом в поведении у мам.

Как справиться с послеродовой депрессией волнует не только мам, но и все ближайшее окружение, особенно новоиспеченных пап, которые наблюдают изо дня в день эту картину и омрачаются состоянием женщины.

Когда начинается послеродовое расстройство у женщины это напрямую и очень сильно отражается на втором супруге. Временные рамки обычно преподают на третий – девятый месяц от рождения малыша.

Как пережить послеродовую депрессию жены обеспокоенному папе? В этот период супругу следует быть наиболее внимательным к женщине, давать чаще ей отдыхать (ночью и днем), дарить положительные эмоции, освободить от ряда бытовых проблем, обустроив и улучшив жилье, разнообразить рацион питания из разрешенных продуктов кормящей матери. Не исключено, что эмоциональные срывы будут и у вас, но помните: малыш скоро подрастет и проблемы, связанные с послеродовой депрессией останутся в прошлом.

Как справиться с послеродовой депрессией самостоятельно, если вы не желаете обращаться к врачу? Необходимо улучшить качество сна, поднять свою самооценку, признать свою полезность, и обогатить свои знания по уходу за ребенком. Не спешите все сделать именно сегодня, откладывайте дела на потом и используйте в качестве прогулок балкон.

Эффективность антидепрессантов в лечении послеродовой депрессии доказано при клинических испытаниях. Однако самостоятельно принимать их не стоит, а только после консультации с врачом. Замечательна гормональная терапия, которая может сглаживать падение уровня эстрогенов, при этом ослабляя симптомы послеродовой депрессии.

Адекватное лечение дает результаты в течение нескольких месяцев и послеродовая депрессия проходит, когда женщины выполняют все предписания. В отдельных случаях послеродовая депрессия имеет длительность до года. Важно помнить, что возникновение улучшения не является показанием к прекращению лечения. Проявления депрессивного расстройства способны вернуться.

Осуществленное продолжение рода – рождение наследника, бесспорно, одно из наиболее значимых, долгожданных и естественных событий в жизни каждой женщины. Однако роды – значительное испытание, сопряженное с колоссальным стрессом , затрагивающим все сферы жизнедеятельности роженицы. После родов, многие мамы испытывают чувство грусти, опустошенности, страха , ощущают предопределенность и безысходность.

Депрессия после родов, также именуемая постнатальная депрессия – самостоятельный вид аффективного расстройства, рассматриваемый в рамках патологий депрессивного спектра. Послеродовая депрессия у женщин возникает непосредственно через небольшой промежуток времени после родов . Как правило, симптомы этого вида клинической депрессии развиваются и отягощаются в течение трех месяцев с момента рождения ребенка.

Проведенные исследования установили, что распространение постнатальной депрессии колеблется в пределах от 10 до 15 % от общего числа молодых матерей . При этом специалисты утверждают, что эти показатели не отражают реальную ситуацию с распространенностью послеродовой депрессии. Невозможность определить действительное количество женщин, испытывающих после родов симптомы депрессивной триады, связано с тем, что подавляющее число современниц предпочитают не обращаться за врачебной помощью, стараясь преодолеть хандру самостоятельно.

Также не представляется возможным дать однозначный ответ на вопрос, сколько длится депрессия после родов. Продолжительность депрессивного эпизода имеет различные значения у разных людей. Сроки болезненного состояния зависят от совокупности различных эндогенных факторов, таких как: общее состояние здоровья человека, особенности личностной конституции, степень удовлетворенности базовых потребностей. Немалое значение в длительности послеродовой депрессии имеет и внешние обстоятельства, такие как: благоприятное или неподходящее социальное окружение, качество взаимодействия женщины с близкими родственниками.

Виды изменений в психоэмоциональном статусе после родов

Психологи выделяют три вида эмоционально-психических нарушений, которые могут возникнуть у любой женщины в послеродовой период:

  • меланхолию;

Послеродовая меланхолия

Меланхолия – распространенное состояние, с которым сталкивается большинство женщин (около 50-60%) после перенесенных родов. По мнению специалистов, изменение эмоционального фона, связанное с гормональными скачками и испытанными колоссальными нагрузками на организм – естественное явление.

Симптомы хандры после родов проявляются в беспричинной слезливости, необъяснимой грусти, неспособностям к полноценным социальным контактам, быстрой утомляемости, проблемами со сном, снижении аппетита. Пик негативных ощущений, по наблюдению врачей, приходится на 3-5 день и именуется в психиатрических кругах «уныние третьего дня». Однако отрицательные переживания и болезненные признаки у большинства дам исчезают самостоятельно в течение от одной недели до одного месяца после родов.

Как избавится от апатии и хандры после родов? Лучшая рекомендация для более быстрого преодоления периода меланхолии – любовь, забота, поддержка со стороны близкого окружения и переключение внимания на позитивные мероприятия. Всем новоиспеченным мамам психологи рекомендуют не ограничивать свою сферу деятельности только на уходе за малышом. Для ощущения полноценности жизни женщине необходимо контактировать с приятелями, отводить время для занятия хобби, не отказываться от учебы, уделять внимание поддержанию хорошей физической формы. Однообразие и рутина, которые наблюдаются в жизни многих недавно ставших мамами женщин, закономерно ухудшает настроение и провоцирует тягостные раздумья.

Послеродовая депрессия

Симптомы расстройства проявляются через несколько дней или недель после родов. При этом постнатальная депрессия возникает не только у первородящих женщин. Мучительные депрессивные признаки могут одолевать и зрелых женщин, которые уже имеют опыт материнства.

Новоиспеченная мама испытывает аналогичные симптомы, как и при меланхолии, но их проявления более интенсивные, постоянные, навязчивые и мучительные. Депрессивные переживания вынуждают внести определенные коррективы в жизнь больной.

К плохому настроению присоединяются неприятные симптомы: патологическая неуправляемая тревога, иррациональные страхи, предвкушение неминуемой трагедии. Женщину одолевает беспричинная слезливость, не связанная с реально существующей ситуацией. Ее охватывает необъяснимое замешательство, лишающее покоя, преследуют нелогичные и бесполезные мысли, от которых она не может избавиться усилиями воли. Возникает гнетущее чувство собственной вины, мысли о бесполезности и бессмысленности существования.

Зачастую при послеродовой депрессии женщина не в состоянии выполнять ежедневные обязанности и не справляется с функциями, которые возникают при материнстве. Некоторые женщины отмечают присоединение чувства изменения личности: они ощущают, что не могут управлять внутренними процессами.

Наблюдается повышенная чувствительность на минимальные раздражители, которые ранее оставались без внимания. Новоиспеченная мама начинает томиться от угнетающего ощущения, что «жизнь никогда не будет прежней». Она утрачивает интерес к разным ранее приятным аспектам. Она отказывается от интимных отношений, поскольку они ей не приносят наслаждения.

Послеродовой психоз

Послеродовой психоз – собирательный термин, обозначающий серьезные и тяжелые психотические расстройства, возникающие в первые месяцы после родов. Психоз после родов фиксируется относительно редко: у одной-двух женщин из 1000. Симптомы заболевания проявляются неожиданно и развиваются стремительно. Чаще всего признаки психоза заметны уже в первые дни после родов.

Женщина утрачивает способность отличить реальные события от вымышленных ситуаций. У нее могут возникнуть истинные звуковые галлюцинации: больная начинает слышать «голоса», приказывающие выполнить какое-то действие. Под наплывом императивных галлюцинаций персона может совершить опасные действия: причинить вред себе или собственному ребенку.

При послеродовом психозе могут возникнуть дезориентация и деперсонализация . Женщина перестает ориентироваться правильно во времени, пространстве, собственной личности. Типичные симптомы психоза после родов: неуравновешенное, возбужденное состояние, усиление двигательной активности – кататоническое возбуждение. В единичных ситуациях наблюдается противоположное явление – кататонический ступор, проявляющийся замедлением или полным угнетением двигательной активности. Женщину зачастую отличает бессмысленное, странное, неестественное агрессивное поведение.

При возникновении симптомов послеродового психоза требуется незамедлительная госпитализация для проведения комплексной терапии, так как существует значительная угроза причинения вреда себе или посторонним людям. Лечение подобных психотических состояний проводится исключительно в стационарных условиях психиатрической клиники.

Причины послеродовой депрессии

Послеродовую депрессию ученые напрямую связывают со значительными биологическими и психологическими изменениями, происходящими в организме женщины во время беременности и родов. На фоне интенсивных химических процессов, вызванных резким скачком производства, концентрации и последующего снижения уровня гормонов: эстрогена и прогестерона, происходит изменения в работе нейромедиаторов, отвечающих за эмоциональную сферу.

Организм женщины не успевает оперативно реагировать на происходящую гормональную перестройку. Головной мозг активизирует свою деятельность, концентрируя свои усилия на поддержание гомеостаза. Таким образов сфера чувств и ощущений остается наиболее беззащитной, и увеличивается риск возникновения клинической депрессии.

Хотя наиболее значимым фактором в механизме развития послеродовой депрессии специалисты считают гормональную перестройку организма женщины после родов, существуют иные гипотезы возникновения аффективного расстройства. Причиной, предрасполагающими и провоцирующими факторамив развитии депрессивных состояний выступает наличие отдельных аспектов из нижеуказанного списка или же комплексное сочетание неблагоприятных условий.

Толчок к зарождению послеродовой депрессии нередко дает физическое истощение после процесса родовой деятельности. Физическую усталость сопровождает психоэмоциональное напряжение женщины, связанное с ожиданием разрешения беременностью.

Виновником постнатального депрессивного эпизода часто является трудное протекание беременности, когда будущая мама вынуждена была соблюдать ряд ограничений для сохранения жизни будущего малыша. Существовавшая угроза выкидыша или преждевременных родов, мучительные проявления токсикоза, вынужденное пребывание в стационарном отделении больницы подрывают психику женщины. Пусковым механизмом могут быть роды с осложнениями, когда имело место реальная угроза жизни матери или ребенку. Долгий реабилитационный период, связанный с неблагоприятным течением родов, вызывают сильный стресс, который часто трансформируется в депрессивное состояние.

Причиной постнатальной депрессии может быть несоответствие действительности желаемому состоянию. Часто женщина в ожидании малыша строит какие-то неосуществимые планы или имеет иллюзорные желания, которые не могут быть мгновенно исполнены в реальности. После родов возникают «мнимые» разочарования, связанные с появлением нового члена семьи. Реальная картина жизни после рождения ребенка не соответствует ожиданиям особы.

Провоцирующим фактором часто выступает неудовлетворенность женщины отношениями с супругом. Она болезненно воспринимает отсутствие должной моральной, физической, материальной поддержки. Новоиспеченная мама сталкивается с новыми трудностями и особенно страдает, если ее муж не хочет принимать участие в заботе о собственном чаде.

Фундаментом для зарождения аффективных расстройств выступает специфическая личностная конституция человека. Многие женщины, страдающие от послеродовой депрессии – мнительные и впечатлительные особы. Больные отличаются низкой стрессоустойчивостью, что делает их личность уязвимой, приводит к разрыву личностных границ и вызывает ухудшение психоэмоционального состояния. Многие персоны, склонные к депрессивным переживаниям, привыкли фиксировать внимание на негативных аспектах жизни. При этом их характерное качество – игнорирование факта существования приятных и нейтральных моментов бытия. Они видят мир в темных тонах, и малейшую неприятность раздувают до гигантских размеров.

В анамнезе многих женщин, которым был вынесен диагноз «послеродовая депрессия», имеются случаи иных расстройств невротического и психотического спектра. Многие из них ранее страдали от иных форм депрессий, особенно предменструального дисфорического расстройства. В истории болезни некоторых пациентов имеются сведения о перенесенных эпизодах фобических тревожных расстройств.

Актуальным фактором риска следует также рассматривать неблагоприятную наследственность (генетическую предрасположенность). Установлено, что если в семейном анамнезе имелись депрессивные эпизоды, то у 30% женщин существует риск возникновения клинических симптомов расстройства после родов.

Согласно существующим критериям диагноз послеродовая (постнатальная) депрессия устанавливается, если депрессивный эпизод с соответствующими клиническими симптомами расстройства возник на протяжении шести недель (по МКБ-10) или одного месяца (по DSM) после родов.

Симптомы послеродовой депрессии

В результате гормональных перестроек организма после родов эмоциональный фон становится лабильным. Женщины ощущают стремительные «скачки» настроения. В один миг они могут ощущать радость и веселье, в последующее мгновение барышни становятся печальными и грустными. При этом по мере усугубления расстройства их настроение становится все более минорным. Со временем больная перестает радоваться от объективно счастливых событий. Изменить ее тоскливое настроение не способна ни одна приятная новость.

  • Женщина чрезмерно интенсивно реагируют на малейшие раздражители. Она демонстрирует избыточнобурные реакции на незначительные шумы, изменения освещенности. Она наделяет особым смыслом стандартные действия и банальные высказывания окружающих.
  • Для лиц, страдающих депрессивным расстройством, характерно чувство угнетающей печали, необъяснимого гнева, иррациональной тревоги. Больная не может объяснить происхождение алогичного навязчивого страха. Несмотря на прикладываемые усилия, женщина не способна устранить тревогу и опасения.
  • У многих женщин возникает неуверенность, боязливость, растерянность. Отсутствие уверенности в своих силах в новой роли матери способствует излишней самокритике и беспочвенному самообвинению. Больная убеждает себя в том, что она плохая мать. Она пребывает в уверенности, что плохо ухаживает за малышом. Она считает, что не способна правильно воспитать ребенка. Тем самым женщина навешивает на себя ярлык, суть которого: «я никчемное и ничтожное существо, не достойное уважения и любви».
  • Характерна беспричинная плаксивость. Они пускают слезы в ситуациях, когда нормальной реакцией является улыбка и смех. Их плач не могут остановить ни уговоры, ни попытки развеселить, ни сочувствие, ни логические убеждения со стороны окружающих.
  • Возникают навязчивые негативные мысли о младенце. Их преследует идея, что они своими неосторожными действиями могут нанести вред ребенку. Такие навязчивые мысли (обсессии) провоцируют появление у больной необходимости регулярно выполнять какие-то защитные действия (компульсии). Женщина с маниакальным упорством начинает проводить предохранительные мероприятия, например: не допускает к младенцу даже самых близких родственников.
  • Утрачивается заинтересованность в общении с ребенком. Они не только не уделяют требуемого внимания малышу, но и иногда вовсе отказываются его кормить. У больных может появиться убежденность, что их собственный ребенок является или станет в будущем источником серьезных проблем. Возникновение такого симптома является опасным знаком, свидетельствующим о необходимости экстренного врачебного вмешательства.

В случае затяжного течения послеродовой депрессии, расстройство проявляется разнообразными соматическими, вегетативными, поведенческими и эмоциональными симптомами. Наиболее распространены проявления:

  • ощущение постоянной усталости , упадок сил, снижение энергии, отсутствие бодрости после продолжительного отдыха;
  • инертность, отсутствие заинтересованности в привычной деятельности;
  • утрата ощущения удовольствия от радостных событий;
  • формальная социальная изоляция: отказ общаться с окружающими, нежелание видеть близких людей;
  • нарушение режима сна, бессонница, прерывистый сон, кошмарные сновидения;
  • патологическая тревога причинить ребенку вред;
  • нарушение когнитивных функций: трудности с запоминанием нового материала, невозможность припомнить нужные сведения, невозможность сконцентрировать внимание на выполняемом задании;
  • двигательная заторможенность или возбуждение;
  • изменение пищевого поведения: отсутствие аппетита либо чрезмерная потребность в еде;
  • навязчивые мысли о бессмысленности существования;

Лечение послеродовой депрессии

Как справиться с постнатальной депрессией? Основные мероприятия для лечения послеродовой депрессии следующие:

  • медикаментозная терапия;
  • психотерапия (индивидуальные и групповые сеансы);
  • арт-терапия;
  • медитация;
  • аутогенная тренировка;
  • ребефинг (специальная техника дыхания);
  • техники гипноза.

Медикаментозное лечение, включающее антидепрессанты, транквилизаторы и нормотимики используется в крайне редких случаях при существовании высокого риска суицидальных действий. Строгий избирательный подход к применению фармакологических препаратов объясним потенциальной опасностью для здоровья ребенка входящих в составы компонентов, проникающих в грудное молоко. На сегодня полностью не изучены и достоверно не подтверждены данные о побочных эффектах лекарственных препаратов, используемых при депрессии, об их действии на организм развивающегося младенца.

Однако при тяжелой формы депрессии целесообразно на начальном этапе лечения сделать акцент именно на проведении медикаментозной терапии. Как правило, больной назначают современные антидепрессанты из группы селективных ингибиторов серотонина. Для полного устранения симптомов расстройства требуется прием препаратов продолжительностью не менее трех месяцев. Лечение начинают с назначения минимальной эффективной дозы. Необходимо учитывать, что в период лечения антидепрессантами женщина должна полностью отказаться от кормления грудью.

Основной акцент в лечении постнатальной депрессии сделан на сочетании психотерапевтических мероприятий с сеансами гипноза. Во время психотерапевтических сессий врач разъясняет больной особенности ее состояния. Психотерапевт помогает женщине выяснить неправильные установки, способствующие депрессивному настроению. Врач направляет клиентку на работу по устранению существующих комплексов и способствует формированию адекватной самооценки.

Посредством гипноза удается нейтрализовать «скрытые» механизмы депрессии, обнаружив иррациональные компоненты патологии. Гипноз незаменим для женщин в тех ситуациях, когда больная не может понять, по каким причинам она попала в плен аффективного расстройства. Погружение в состояние транса во время гипноза позволяет сделать «экскурсию» в прошлое человека, что дает возможность установить истинные факторы, спровоцировавшие депрессивный статус.

Как выйти из депрессивного состояния? Женщинам, страдающим послеродовой депрессией, рекомендуется полноценно отдыхать в достаточном количестве, соблюдать сбалансированную диету, регулярно выполнять физические упражнения. Важный аспект в лечении депрессии – устранение ситуации, когда изо дня в день дама занята исключительно рутинными делами. Чтобы избавиться от хандры, нужно разнообразить свою деятельность, не отказываться от увлечений. Не стоит игнорировать целительные возможности природы: прогулки на свежем воздухе, купание в водоемах, пребывание на лоне природы внесут позитивные ощущения гармонии с собственным «Я» и окружающим миром.

Как бороться с мучительными признаками депрессии после родов? Огромное значение для преодоления послеродовой депрессии отведено поведению и отношению ближнего окружения женщины. Понимание ее «внутреннего мира», внимание к ее переживаниям, опасениям, страхам помогают легко перенести трудности послеродового периода. Достаточно активными «докторами» являются домашние питомцы, которые без критики воспринимают и искренне любят свою хозяйку.

В лечении депрессии хорошо проявила себя мильотерапия – терапия окружением. Суть методики: пребывание пациента в помещениях с достаточным естественным освещением, которое оформлено в определенном цветовом решении, исключающем «депрессивную» палитру с дозированной подачей красных и оранжевых тонов. Эта методика предусматривает заполнение комнат живой растительностью, определенный подбор картин, прослушивание тихих мелодичных мелодий, просмотр тематически подобранных эмоционально глубоких фильмов.

Послеродовая депрессия, протекающая в легкой и средней степени тяжести, поддается довольно быстрому и полному излечению. У большинства женщин, обратившихся за помощью к психотерапевту, признаки послеродовой депрессии исчезают после 5-7 сеансов. В случае если заболевание протекает в более тяжелой форме, рекомендуется пройти лечение в стационарных клиниках.

Ожидание появления ребенка на свет — ответственный и счастливый период в жизни каждой женщины. Будущая мамочка с нетерпением ждет того момента, когда она наконец-то возьмет на руки долгожданного и уже любимого малыша, представляя свою новую, наполненную радостью и приятными хлопотами жизнь в роли заботливой и счастливой мамы. Но, к сожалению, с рождением крохи радужные мечты рассеиваются и приходят монотонные будни — с бессонными ночами, тревогой за малыша, ежедневными обязанностями, которые никогда не заканчиваются. Молодая мамочка не в состоянии наслаждаться материнством. Она чувствует себя обессиленной, уставшей, безразличной к происходящему вокруг, становится плаксивой и раздражительной. Особенно если ей приходится заботиться о ребенке самостоятельно, без поддержки мужа или родственников. Со временем усталость, апатия и тревога перерастают в депрессивное состояние – послеродовую депрессию, которая несет в себе опасность, как для матери, так и новорожденного. Как пережить послеродовую депрессию и почему эта проблема возникает у молодых мам?

Послеродовая депрессия – нарушение психоэмоциональной сферы, которое возникает у женщин после рождения ребенка. Данное состояние проявляется нестабильностью поведения, эмоциональных реакций на происходящее и восприятия себя и окружающего мира. Тревога, сниженный аппетит, подавленное состояние, чувство вины, апатия – яркие проявления послеродовой депрессии. Такое состояние не дает женщине в полной мере наслаждаться материнством и несет негативные последствия и для молодой мамы, и для ее малыша. Послеродовая депрессия – серьезное заболевание, которое требует незамедлительного лечения. Однако не всегда усталость и плохое настроение после родов может являться депрессией, важно отличить обычную хандру от депрессивного состояния.

Послеродовая депрессия или хандра?

Иногда женщины, особенно те, которым приходится заботиться о новорожденном в одиночку, без поддержки близких, испытывают хандру и унылое настроение после родов, которое сопровождается усталостью и раздражительностью. Молодая мамочка часто плачет, подолгу не может уснуть, чувствует себя разбитой и слабой, но при этом остается счастливой от того, что она стала мамой. Уже через месяц или два, ее состояние улучшается, тоска и хандра проходят. В случае с послеродовой депрессией, все симптомы угнетенного состояния со временем лишь усугубляются и длятся от полугода и больше, переходя в хроническую форму. У женщины проявляется не только апатия, безразличие к себе и своему чаду, но и развивается чувство вины. Как правило, она считает себя плохой матерью, неспособной заботиться о крохе, иногда проявляет агрессию к окружающим, становится раздражительной, плаксивой. Ее не покидает чувство тревоги, молодая мама находится в постоянном нервном напряжении, теряет интерес к себе, мужу, близким и друзьям.

Послеродовая депрессия: симптомы

При наличии следующих симптомов, которые указывают на депрессивное состояние после родов, следует немедленно обращаться за медицинской помощью и начинать борьбу с заболеванием.

К таким симптомам относятся:

  • резкие перепады настроения, сопровождающиеся истериками, частым плачем;
  • раздражительность по любому, даже незначительному поводу, вспышки агрессии;
  • ощущение беспричинной и необоснованной тревоги, беспокойства;
  • отсутствие радости материнства;
  • уныние, беспричинная тоска, желание побыть в одиночестве;
  • физическое и моральное бессилие, неспособность решать бытовые проблемы;
  • бессонница или поверхностный сон;
  • отсутствие аппетита;
  • обидчивость;
  • охлаждение сексуального влечения к своему мужчине;
  • необоснованное чувство стыда и вины;
  • суицидальные мысли.

Послеродовая депрессия: причины

Однозначного ответа на вопрос, почему послеродовая депрессия возникает у женщин после рождения ребенка, нет. Существует ряд причин, которые способствуют развитию данного психического нарушения.

  1. Наследственный фактор. У некоторых женщин склонность к депрессивным состояниям заложена генетически. Они более склонны к психическим расстройствам и эмоциональным нарушениям.
  2. Гормональная перестройка организма после родов. В послеродовый период в организме молодой мамы происходят гормональные изменения, связанные со снижением выработки женских гормонов, а также с восстановлением функции щитовидной железы.
  3. Проблемы с лактацией. Трудности грудного вскармливания: нехватка молока, необходимость сцеживания, особенно в ночное время суток, болезненность сосков, лактационные кризы, приводят к тревогам молодой мамы, физической и моральной истощенности.
  4. Большая нагрузка и большой объем домашней работы. Кроме того, что появление в доме новорожденного – это колоссальная психологическая нагрузка, новоиспеченной мамочке приходится выполнять огромное количество бытовых обязанностей, включая уход за малышом. Иногда женщина физически не успевает выполнять все домашние дела, ничего не успевая за день. В результате у нее вырабатывается чувство вины и эмоциональное выгорание. Недосыпание, а также отсутствие отдыха не лучшим образом сказывается на ее состоянии.
  5. Спровоцировать депрессивное состояние у молодой мамы может сложная обстановка в семье. Конфликты и разногласия с супругом, его нежелание или невозможность помогать жене, материальные проблемы вызывают у женщины обиду, неудовлетворенность жизнью, уныние, которые со временем перерастают в депрессию.
  6. Причиной депрессии может стать рождение нежеланного ребенка, а также сложная беременность и роды. Женщина не может полноценно наслаждаться материнством, а чувствует себя одинокой, несчастной и подавленной.
  7. Отсутствие внимания со стороны мужа. Снижение сексуального влечения, хроническая усталость отдаляет супругов друг от друга и приводит к заниженной самооценке. Женщина считает себя непривлекательной и нежеланной.

Последствия послеродовой депрессии для малыша

Депрессивное состояние опасно не только для психического здоровья женщины, но и в первую очередь для ее малыша. Молодая мама не в состоянии полноценно ухаживать и заботиться о своем крохе. Страдает эмоциональная сфера ребенка, который нуждается не только в заботе и уходе, но и в телесном контакте и эмоциональном общении с мамой. Многие женщины с этим нарушением отказываются от грудного вскармливания. Малыш не получает достаточного внимания, тепла и любви со стороны матери, что может негативно отразиться на его эмоциональном и психическом развитии в будущем. Дети, мамы которых испытывали депрессию, труднее засыпают, чаще плачут, становятся тревожными. У таких малышей наблюдается отставание в психическом и эмоциональном развитии, позднее начинают говорить, чем другие малыши.

Когда начинается и сколько длится послеродовая депрессия

Послеродовой депрессии подвержены многие женщины, особенно те, которые испытывали беспокойство и нервное напряжение еще во время вынашивания малыша. После рождения крохи данное состояние только усугубляется. Но чаще всего признаки послеродовой депрессии проявляются спустя несколько недель или даже месяцев после родов и длятся в течение полугода. В случае, если самочувствие женщины не улучшается, а только становится хуже, это говорит о затяжной хронической форме заболевания, которое без лечения может затянуться на долгие годы. Виной всему – нежелание самой женщины обращаться за квалифицированной помощью. Молодая мамочка, ощущая себя подавленной и бессильной, со всех сил старается самостоятельно бороться со всеми симптомами, стремится спрятать и «замаскировать» свое душевное состояние от окружающих, боится осуждения и непонимания с их стороны и не знает, как выйти из послеродовой депрессии.

Послеродовая депрессия: лечение

Известный врач Комаровский утверждает, что послеродовая депрессия — заболевание, требующее лечения, нельзя оставлять все на самотек, а нужно помочь женщине избавиться от психического напряжения. Что делать, если молодая мамочка осознает свою проблему и послеродовая депрессия не дает ей нормально жить, наслаждаясь каждой минутой общения с крохой? Женщине обязательно нужна психологическая и физическая поддержка, которую необходимо сочетать с медикаментозным лечением. В зависимости от степени тяжести заболевания, от того, кормит ли женщина грудью, врач назначает прием антидепрессантов или гормональных препаратов. Современные препараты обладают эффективным действием и минимальным побочным эффектом.

Послеродовая депрессия – психолог

Положительные результаты и быстрое улучшение самочувствие дают консультации с опытным психологом или психотерапевтом. Специалист поможет молодой матери изменить мышление, скорректировать сложившееся поведение или просто поддержать словом, которое способно творить чудеса.

Как помочь молодой мамочке избавиться от депрессии в домашних условиях?

Молодые мамочки ошибочно думают, что в депрессивном состоянии после рождения крохи виноваты сами, а чувство вины еще больше усугубляет ситуацию. Но это не так. Многие женщины во все мире страдают этим недугом и успешно справляются с ним, благодаря поддержке близких и своевременной психологической помощи. Как избежать послеродовой депрессии? Не бойтесь просить о помощи и придерживайтесь следующих советов, которые помогут справиться со стрессом, тревогой и радоваться жизни.

  1. Обратите внимание на правильное питание. Рацион должен быть разнообразным, богатым необходимыми витаминами и микроэлементами, которые влияют на хорошее самочувствие и дают энергию.
  2. Важный момент в борьбе со стрессом – полноценный сон. Обязательно спите во время дневного сна ребенка, домашняя работа подождет. Не забывайте уделять внимание легким физическим упражнениям и расслабляющим занятиям: массажу, йоге, медитации. Помочь снять напряжение и приобрести душевный покой помогает принятие теплой ванны с аромомаслами.
  3. Чаще устраивайте себе выходные, в которые вы можете посвятить время общению с мужем, уходу за собой или встрече с подругой. Новые эмоции, впечатления отвлекут он негативных мыслей, зарядят оптимизмом, наполнят монотонные будни радостными моментами. Во время отдыха мамы с малышом может посидеть бабушка или другие родственники, а если оставить его не с кем – возьмите кроху с собой. Время, проведенное вместе на свежем воздухе и смена обстановки пойдет на пользу и ребенку, и маме.
  4. Телесный контакт с крохой «кожа к коже» помогает сблизиться с ним, избавиться от чувства отчуждения, если оно проявляется у женщины. Игры, общение, объятия и кормление грудью – лучший способ привязаться и полюбить маленького человечка, который так нуждается в маминой ласке и заботе.
  5. Учитесь контролировать свои эмоции и старайтесь избегать негативных мыслей.
  6. Не держите эмоции в себе, делитесь переживаниями и тревогами с близкими или найдите единомышленников в интернете. Существует большое количество форумов для мам, где женщины делятся опытом и советами, помогают друг другу преодолеть проблему.

Послеродовая депрессия: отзывы

«Малыша ждали с нетерпением – это желанный и любимый ребенок. Беременность протекала нелегко, роды были очень тяжелыми и долгими, с множеством разрывом. После родов было так плохо, что ребенка не хотела видеть. Он вызывал у меня раздражение. Ничего не хотелось делать, только плакала и раздражалась от плача малыша. Спасибо мужу, который заметил, что со мной что-то не так и отвел меня к психологу. После нескольких сеансов я осознала проблему и постепенно научилась радоваться материнству.»

«Никогда не думала, что меня коснется эта проблема. Всегда была оптимистом, но после появления в доме ребенка, меня как подменили. Я так уставала от этого постоянного плача, ночей без сна и нормального отдыха. Ребенок очень беспокойный, требующий постоянного внимания. А еще и с мужем проблемы, дело доходило до развода. Я перестала следить за собой, мне было все равно, как я выгляжу, выполняла домашние дела как робот, часто плакала, случались истерики и нервные срывы. В таком состоянии я пребывала больше 3 месяцев, пока не обратилась за помощью в консультацию, где мне посоветовали хорошего психолога.»

«О том, что я в депрессии, никто из родных не замечал или делали вид. Муж меня обвинял в моей несостоятельности нормально ухаживать за ребенком, а у меня просто не было ни физических, ни моральных сил. Утром я уже просыпалась обессиленной и уставшей, не хотела никого видеть и слышать, а от этого страдала моя крошка. Приступы агрессии и постоянные истерики свели на нет нашу интимную жизнь с мужем. Он старался не появляться дома, ссылаясь на постоянные задержки на работе, а мне так не хватало его поддержки и помощи! Я понимала, что со мной происходит и мне нужна помощь, но ничего не предпринимала, хотела справиться сама. Легче стало, когда малышка немного подросла, я стала больше проводить времени на улице, на встречу с подругами, в магазины всегда брала ее с собой. Не хотелось сидеть в 4-х стенах, которые меня угнетали.»

Следует помнить, что в депрессивном состоянии, в котором пребывает мамочка после родов, она не виновата. Она просто не в состоянии справиться со своей проблемой самостоятельно, без посторонней помощи. Только моральная и психологическая поддержка, а также помощь в домашних делах со стороны близких способны вывести женщину из этого состояния апатии.
Любовь, внимание и забота мужа как никогда нужны ей и помогают почувствовать себя счастливой, желанной женой и великолепной заботливой мамочкой.

Когда вы рожаете первого ребенка, то ждете, что с первого дня после родов вся ваша жизнь изменится. Вы будете любить своего малыша, он будет вам улыбаться и ваша семья будет самой счастливой на свете.

Однако, часто ожидания разбиваются о реальность: ребенок плачет, у вас все болит, может роды прошли не так как хотелось. От этих-то неоправданных ожиданий и резко опустившихся на ваши плечи трудностей и возникает послеродовая депрессия.

Важно вовремя ее заметить и не запустить. Иначе под угрозой окажется не только ваше эмоциональное состояние, но и психическое здоровье ребенка, а самое главное – счастье всей вашей семьи.

Симптомы послеродовой депрессии

Если вам кажется, что все признаки послеродовой депрессии сразу можно распознать, то это не совсем так. К тому же, у всех она протекает в разной форме и интенсивности. Не надо, конечно, накручивать себе это состояние, если вдруг покажется, что какой-то из симптомов присутствует у вас.

Постарайтесь отстраниться и посмотреть на свое состояние со стороны. Тогда будет проще понять: есть у вас депрессия или нет.

Симптомы послеродовой депрессии:

  • Постоянные слезы;

Излишняя сентиментальность, если даже она раньше вам не была свойственна, не в счет. Слезы возникают от безысходности, жалости к себе, невысказанной тревоги и даже усталости. Если от любого замечания вам хочется плакать, мысли о будущем и прошлом приводят к слезам – это тревожный сигнал.

  • Страхи;

Вы постоянно боитесь, что делаете что-то (или даже все!) не так. Конечно, это «что-то» связано с материнством. Боитесь оставить ребенка с кем-то другим даже на недолгое время. Боитесь, что с ребенком что-то случится, что он слишком мало ест/спит/испражняется и т. д. Это не просто обычное родительское волнение, а настоящая мания, которая вызывает постоянную тревогу.

  • Неприятные мысли о том, что вы плохая мать для своего малыша;

Многие мамы рассказывали мне, что не почувстввали любви к ребенку после его рождения. Это открытие было очень пугающим, вызывало чувство вины и неполноценности.

  • Постоянная усталость;

Вроде бы и помогают родственники, и никто не заставляет делать повседневные дела, и даже дают вам время на отдых, а непонятное чувство огромной усталости прямо давит на вас. Кажется, что эти пеленки-крики-соски-врачи будут продолжаться бесконечно, свободная жизнь закончена и никогда вы не будете свободны, как прежде.

  • Замкнутость в себе;

Никого не хочется видеть и слышать, никому не хочется о своих проблемах рассказывать, но и решить самостоятельно не представляется возможным. Вы отгородились от мира, закрылись в своих проблемах. Вы даже немного зациклились на своих материнских функциях.

  • Неуверенность в своих силах;

Вам может казаться, что вы никогда не научитесь успокаивать ребенка, или укладывать его спать. Есть ощущение, что все мамы вокруг умнее и опытнее вас. Это чувство может быть очень мучительным.

  • Ощущение ненужности;

Раньше, во время беременности, все интересовались вашим состоянием и здоровьем, а теперь только и твердят о том, что вы должны или не должны делать во благо ребенка. Чувствуешь себя в такие моменты расстроенной, одинокой и покинутой.

  • Суицидальные мысли;

Самая серьезная стадия депрессии. Это обязательно нужно обсудить с близким человеком, не давать развития таким позывам!

  • Апатия и безразличие ко всему происходящему.

Обычно тоже возникает после долгого нахождения в состоянии стресса и вызывает другие причины послеродовой депрессии. Вы начинаете механически выполнять свои обязанности, не получая от них ни радости, ни неудобства.

Как избавиться от послеродовой депрессии

Сколько длится послеродовая депрессия?

  1. Самая легкая стадия, или как ее еще называют «материнский блюз» длится не более 3-4 месяцев;
  2. Хотя, при очень тяжелых родах, навалившихся стрессов после родов, многие женщины находятся в периодическом состоянии депрессии и по 6-12 месяцев;
  3. Еще важный момент: если в родах у вас была эпидуральная анестезия, или кесарево сечение, то ваша апатия и симптомы депрессии могут быть вызваны гормональным сбоем. Природа мудра. Есть только 1 ход развития событий, если роды прошли благополучно, мать встречается с младенцем, прикладывает его к груди и больше они не расстаются.

В современных роддомах все происходит иначе. Вы и сами это видите.

Вмешательства в роды, эпидуральная анестезия, раздельное содержание после родов – все это запускает в вас генетическую программу потери детеныша. Да, умом вы понимаете, что ребенок жив и вот он, у вас на руках. О нем нужно заботиться, кормить, укладывать спать, но сил на это нет.

Почему? Потому, что ваше сердце – молчит. Оно переживает горечь утраты. Ваши инстинкты говорят вам о том, что встречи после родов не было, а это означает самое ужасное…

Сколько вы не утешайте себя логическими доводами, что вот он ребенок, все в порядке с ним – сердце плачет. И выход тут только один – быть максимально близкой с ребенком.

  • Держать на руках;
  • Вдыхать его младенческий запах;
  • Ловить его взгляды и улыбки;
  • Начать ухаживать за ребенком по принципам мягкого ухода. О нем подробнее рассказываю в курсе Счастливое материнство >>>

Это ваша база и основа по уходу за ребенком до 3 месяцев. Это то, что позволит нейтрализовать сложные роды и пробудить вашу материнскую любовь из сердца. Не из головы. А из сердца.

Это - первый способ, и основа для того, чтобы справиться с депрессией. А дальше начинаем подключать и другие элементы облегчения своей жизни.

Как избавиться от послеродовой депрессии?

  1. Найдите поддержку;

Пусть это будет мама, подруга, муж, психолог.

Не важно, кто именно, но этот человек должен делать 2 вещи:

  • жалеть вас, когда нахлынет волна грусти;
  • 1000 и 1 раз повторять, что вы отлично справляетесь и вы - лучшая мама для ребенка.

Никаких нравоучений быть не должно. Если бабушка любит вас поучать или постоянно «тыкает носом», что вы не справляетесь с ребенком или плохо кормите, ухаживаете, купаете и т.д. – нужно быть твердой. Или в вашем доме поддерживают вас, или встретимся через полгода.

  • Держите положительный настрой;

Понимаю, что это звучит, как издевательство. Но попросите мужа или подругу, пусть напоминают вам регулярно, что тяжелые дни закончатся, ребенок подрастет и с ним станет легче.

Это не семинар о том, как сделать из вас супер-маму, а реалистичный взгляд на жизнь мамы с маленьким ребенком. Что вы действительно можете сделать, а от чего нужно на время отказаться.

И еще пару слов про настрой. Моя вторая дочь родилась очень беспокойной. После настоящего «санатория» с первой, я оказалась в очень тяжелом положении. И первые полгода после родов я регулярно звонила своей подруге и….жаловалась! Можно поставить ей памятник за героизм, что она вынесла все мои причитания, но я ничего не могла с собой поделать. Мне нужно было кому-то это выплескивать.

И вам советую делиться своими переживаниями с женщиной. Муж – хорошо, но обычно он сразу начнет давать советы. А вам нужно просто выговориться и чтобы вас пожалели.

  1. Учитесь простому материнству;
  • Не нужно сильно заморачиваться и стремиться быть идеальной мамой. Вы ей станеет. Но не сразу. И не сейчас, в первые месяцы после родов, когда голова ваша и так пухнет от количества новых обязанностей;
  • А еще и плохой сон;
  • Ограничения в питании (читайте статью