Как понять что скоро. Как понять, что уже рожаешь: признаки начала родов
Каждая девушка, выходя замуж, мечтает о многочисленном потомстве или хотя бы об одном-двух детках. Но вот время идёт, мечты о материнстве уже давно реализованы, больше вроде рожать уже не хочется. И женщина начинает внимательно следить за своим менструальным циклом во избежание нежелательной беременности. Или другая ситуация. Супруги живут давно, а детей нет. Они идут к врачу, а тот спрашивает о регулярности менструального цикла, когда да как. А женщина и внимания раньше не заостряла, ходит он и ходит. И вот теперь перед ней встаёт вопрос, как узнать или рассчитать день, когда начнутся следующие месячные. Давайте и мы озаботимся данным вопросом, тем более что регулярный цикл – это самый точный показатель женского здоровья.
Зачем нужна менструация?
Прежде, чем разбираться с менструальным календарём, давайте ознакомимся с самим процессом и поймём, для чего нам эти знания. Итак, месячными называют кровянистые выделения из влагалища, происходящие каждый месяц в случае, если не наступила беременность. А менструальный цикл – это период времени от первого дня одних месячных до первого дня следующих. В идеале он длится 28 дней, но может варьироваться от 25 до 36 дней. Делится этот период на три фазы, а центральное место занимает овуляция – выход зрелой яйцеклетки из фолликула. Происходит сие событие обычно в середине цикла на 14-16 день от начала месячных. Именно в данное время вероятность забеременеть максимальная. Поэтому каждая женщина и девушка должна знать, как определить день, когда начнутся следующие месячные, и следить за точностью своего менструального календаря.
Посчитать, когда начнутся следующие месячные, можно несколькими способами. Самым простым из них будет счёт по числам. Прибавьте к числу первого дня месячных 28-35 дней, и вы получите точную дату начала следующего цикла. Например, первый день менструации пришёлся на 1 марта. Прибавим 28-36 дней и получим результат 29 марта – 4 апреля. Но данный способ хорош и точен только в том случае, если ваши месячные ходят, как часы, без сбоев и погрешностей. К сожалению, так бывает не всегда. При нарушениях гормонального фона, а также в подростковом возрасте и перед менопаузой цикл сбивчив и неточен. Как же понять и рассчитать, когда начнутся месячные в данном случае? Выход и из такой ситуации есть, и не один.
Овуляция подскажет
Узнать, когда начнутся следующие месячные, поможет овуляция, вернее знания о том, что она произошла. Как уже было упомянуто выше, происходит сие важное событие примерно в середине цикла. При выходе яйцеклетки из фолликула происходит резкий скачок уровня женских половых гормонов эстрогенов. А реакцией организма на гормональный всплеск является мгновенное повышение базальной температуры на 0,5-0,7 градуса. И держится это повышение до самого последнего дня цикла или до окончания беременности, если оная наступит. Измерять базальную температуру должна уметь каждая девушка, так как сложного тут ничего нет. Заведите себе отдельный градусник и держите его на тумбочке возле кровати или под подушкой. Каждый вечер хорошо встряхните его, а утром сразу же после пробуждения вставьте себе в анальное отверстие и подержите 7-10 минут. Затем посмотрите показания термометра и запишите их в специально заведённую для этого тетрадь. Запись должна содержать дату, порядковый день цикла и показания вашей базальной температуры. До овуляции эти показатели держатся на уровне 36,4-36,6 градусов, а по выходе яйцеклетки становятся равными 37,1-37,5. От дня овуляции по календарю отсчитайте 12-16 дней. 
Именно число, на которое попадёте при подсчёте, и будет указывать на день следующих месячных. Видите, как всё просто.
Личные ощущения
И ещё один дополнительный фактор – это свои собственные личные ощущения. Так называемый предменструальный синдром. У кого-то за неделю до начала месячных увеличивается грудь, портится настроение, побаливает низ живота. А других наступает сонливость, болит голова и ничего не хочется делать. И ещё масса всяких подобных ощущений. Понаблюдайте внимательно за своим состоянием, и оно обязательно подскажет вам, как поточнее узнать и понять, когда начнутся очередные месячные. А при любом сомнении не бойтесь обращаться к врачу, ведь кроме вас никто о вашем здоровье не позаботится.
28 ноября, 2012 23:13Когда начинаются месячные у девочек?
Менархе (от греческих «men» - месяц и «arche» - начало) или первая – основной сигнал организма девочки о том, что произошло половое созревание, и с этого времени она уже может .В большинстве случаев, первые месячные наступают в возрасте от 11-ти до 13-ти лет. Слишком ранним признано появление месячных у девочек до 9-ти лет. А слишком поздним является отсутствие месячных после 15-ти лет или в течение более чем 2,5 лет после начала развития груди (обычно оно начинается в возрасте от 7-ми до 13-ти лет).
В обоих случаях, родители девочки обязаны обратиться за помощью к детскому гинекологу и эндокринологу, если отклонение в сроке наступления месячных значительное (более 2-ух лет – позже или раньше общепринятого срока).
Подобные нарушения могут быть следствием достаточно серьезных заболеваний:
- Сбой нормальной работы эндокринной системы;
- Нарушение гормонального фона организма девочки.
В современном акушерстве беременность считается доношенной в 38 недель
. Вынашивание ребенка более 41.5 недели, считается перенашиванием. Таким образом, срочные, то есть произошедшие в срок роды укладываются в интервал от 270 до 290 дней. Однако, существуют женщины, которые рожают совершенно нормальных, здоровых и доношенных детей на сроке 36 или 42 недели. Причем, эти недели, можно отсчитывать по-разному, от непосредственной даты зачатия или от первого дня последней менструации. С учетом индивидуальных особенностей каждой женщины справедливее было бы говорить не о реальном сроке родов, а о наиболее вероятном интервале, когда они могут произойти. Этот интервал обычно варьируется в пределах от 2 до 5 недель, т.е. в сроки от 38 до 42 недель.
Отправляясь в роддом с неустановившейся родовой деятельностью, роженица рискует на несколько дней "застрять" в отделении патологии или быть подвергнутой немедленной стимуляции. Поэтому в роддом лучше ехать с уже установившейся родовой деятельностью. А чтобы уметь в этом сориентироваться, не всегда обязательно звать специалиста. Например, существует ряд явлений, сопровождающих последние недели беременности, которые называют предвестниками родов. Наличие одного или нескольких предвестников говорит о том, что роды уже скоро, и не стоит например, отправляться в гости за город, но и в роддом ехать пока рано.
Генеральная репетиция (предвестники родов)
1. Боли в низу живота и в пояснице
В последние 3-4 недели до родов могут появиться периодические тянущие боли в низу живота и в пояснице. Они могут носить спастический характер. Появление таких болей - следствие повышения возбудимости НС, а также смещения позвонков в крестце, что может привести к ущемлению нерва. Иногда в результате такого ущемления на последних неделях беременности может периодически отниматься и обездвиживаться нога. Это явление имеет физиологическую основу и после родов бесследно проходит.
Кроме этого может возникнуть ощущение распирания, покалывания и боли в области лобка, что связано с повышением давления предлежащей части плода на симфиз (лобковую кость). Облегчить это состояние помогает ношение бандажа, а также частый отдых в положении лежа. Это явление тоже после родов проходит.
2. Опускание живота
За 2-4 недели до родов у беременной опускается ("сползает") живот. По мере опускания живота женщина отмечает, что он явно изменил свою форму и как-будто стал меньше. При этом становится заметно легче дышать и есть. Это происходит в результате опускания предлежащей части плода, благодаря чему освобождается диафрагма, желудок и легкие.
3. Возбудимость матки
Благодаря повышению возбудимости матки она начинает все сильнее реагировать на любые раздражители. Очень часто еще за 5-6 недель до родов возникают тонические напряжения матки. Сначала 1-2, затем 3-4 раза в неделю, а ближе к родам и 1-2 раза в день матка может сильно напрягаться. При этом она становится твердой и это напряжение присутствует довольно продолжительное время.
4. Ложные схватки
Помимо тонических напряжений матки за 3-4 недели до родов могут возникать ее периодические сокращения, которые называют предвестниками родов или ложными схватками. Предвестники не приводят к развитию родовой деятельности. Ложные схватки называют также схватками Брекстона Хикса. Видимо этот ученый муж довольно часто ощущал ложные схватки, которые так и не привели к развитию у него родовой деятельности, таким образом, он и вошел в историю акушерства.
Ложные схватки могут появляться через 7-10 минут (а иногда через 4-5 минут) и длиться в течении 2-3 часов, а затем угаснуть. Они носят несистематический характер, но могут сопровождаться довольно сильными болями в крестце, пояснице, внизу живота. Иногда женщины испытывают гораздо больше неприятных ощущений и беспокойства от ложных схваток, чем от родовых.
Ложные схватки в большинстве случаев замечают повторнородящие женщины, которые относятся значительно настороженнее ко всему тому, что с ними происходит. Первородящая женщина замечает их только в том случае, если она обладает повышенной чувствительностью. Справиться с неприятными ощущениями, которые возникают при ложных схватках, помогает теплая ванна. Если погрузиться в воду комфортной температуры на 20 минут - 1 час, ложные схватки или утихают совсем, или идут гораздо реже и при этом их интенсивность становится заметно меньше.
5. Аппетит и вес
За 1-2 недели до родов у женщины может стать хуже аппетит и пропасть то изнуряющее чувство острого голода, которое наблюдалось в течение всей беременности. Она начинает относиться к еде более спокойно. Такое равнодушие и даже отказ от питания особенно явно проявляются в последние 3-4 дня перед родами. Иногда женщине перестает хотеться есть лишь за сутки до родов, а в некоторых случаях у нее перед родами аппетит совершенно не страдает.
Примерно за 7- 10 дней до родов вес женщины может упасть на 1-2 кг. Уменьшение веса происходит не всегда, но, во всяком случае, наблюдается остановка прибавки в весе. За 1-2 недели до родов вес женщины стабилизируется и его прибавки больше не наблюдается. Уменьшение или стабилизация веса беременной перед родами связаны с усилением выделения жидкости из ее организма.
Таким образом, к концу беременности создаются условия очень неустойчивого баланса, который вот-вот готов нарушиться в сторону развития родовой деятельности, но роды наступают лишь в какой-то определенный момент времени.
Признаки начала родов:
по каким же признакам можно понять, что роды приближаются или уже начались?
1. Отхождение слизистой пробки
За 1- 3 суток или несколько часов до родов из половых органов женщины может начать выделяться буроватая слизь, похожая на начинающиеся месячные. Она может выйти хлопком (действительно, будто выскочила "пробка", что связано с силой внутриматочного давления обусловленного, например, большим весом плода: свыше 4,5 кг), а может вытекать постепенно, небольшими порциями. Появление слизистой пробки свидетельствует о начавшемся раскрытии шейки матки. Это несомненный признак начинающихся родов. Обилие выделений и особенности их появления индивидуальны. В довольно редких случаях выделения желез шейки матки бывают настолько скудными, что слизистая пробка перед родами не появляется вовсе. В других случаях, напротив, созревание шейки матки происходит очень медленно, а секреция ее желез бывает очень интенсивной. В этом случае слизистая пробка может начать выделяться за 7-14 дней до начала родов. Однако в преобладающем большинстве случаев слизистая пробка появляется с началом родовой деятельности или за несколько часов до ее начала.
2. Схватки
Несомненным свидетельством начала родовой деятельности являются регулярные схватки, т.е. периодические сокращения маточной мускулатуры, идущие с устойчивой ритмичностью. Родовые схватки всегда сопровождаются раскрытием шейки матки, и их невозможно нейтрализовать путем расслабляющих процедур, например, приемом теплой ванны. Но если у женщины накануне несколько раз появлялись ложные схватки, ей бывает трудно сориентироваться в своих ощущениях и различить родовые схватки. Если появление схваток сопровождается бурыми выделениями из половых органов, то можно с полной уверенностью говорить о начале родов.
3. Пищеварительная система
Накануне родов, как правило, происходит опорожнение кишечника. Женщина может неоднократно сходить в туалет, и при этом стул выходит в несколько большем объеме, чем это бывает обычно. Непосредственно перед началом родов, т.е. за несколько часов до появления родовых схваток, могут появиться тошнота, рвота, полная потеря аппетита или расстройство желудка. Такая реакция пищеварительной системы связана с действием гормонов, стимулирующих родовую деятельность. Перечисленные явления могут возникать как вместе, так и по отдельности и сопровождать появление первых слабых схваток. Кроме того, первые схватки могут ощущаться как боли в животе, усиленная перестальтика и частые пустые позывы в туалет.
4. Боли
Иногда роды начинаются с появления неясных тупых болей в низу живота и в пояснице или опоясывающих болей (низ живота и поясница). Они могут носить периодический характер, а могут служить болевым фоном, т.е. продолжаться, не прекращаясь.
Многие женщины ведут специальный дневник, в котором отмечают приход очередной менструации. Однако как узнать, когда начнутся месячные, если у тебя такового нет? Как известно, месячные приходят точно в срок и регулярно, если не наступает беременность либо в организме не происходит серьезный сбой. Природа создала четкую систему, которая необходима для продолжения человеческого рода, а менструация является неотъемлемой ее частью.
Средним показателем в данном случае считается период в 28 дней. Однако далеко не в каждом женском организме продолжительность менструального цикла составляет именно такой период. Нормой считаются колебания до 3 дней в каждую сторону.
Для того чтобы понять, что начинается менструация, нужно иметь представление о том, какие изменения происходят на каждом ее этапе. Принято начинать отсчет с первого дня кровяных выделений, которые представляют собой отделяющийся из организма эндометрий. Этот период, как правило, длится около 3-5 дней, но допускается и продолжительность до одной недели.
Болевые ощущения в животе и груди
О том, что скоро начнутся месячные, может говорить тянущая боль в нижней части живота. В это время может ощущаться тошнота, появляются головные боли и головокружение. В этот период лучше отказаться от значительных физических нагрузок, чтобы не провоцировать усиление признаков приближающихся месячных.
Стоит уточнить, что привыкать к боли нельзя. Если она слишком сильная, это явный повод обратиться к специалисту. Резкие болевые ощущения в период прихода очередной менструации могут говорить о наличии различных патологий. Это может быть эндометриоз, опухоли, в том числе и злокачественные, а также инфекционные заболевания.
По молочным железам тоже можно понять, через сколько дней можно ждать прихода менструации. Как правило, грудь сильно реагирует на приближение месячных. Уже за несколько дней до начала нового менструального цикла она может немного болеть. В данном случае тоже стоит быть внимательным к характеру болевых ощущений. Если они слишком сильные, это может быть свидетельством диффузной мастопатии.
Данное заболевание связано со стремительным разрастанием соединительной ткани в груди. Это становится причиной появления в молочных железах небольших узелков. Данные симптомы, в том числе и боль, исчезают после того, как пройдут месячные. Если болевые ощущения слишком сильные, стоит обратиться к врачу. Запущенная стадия мастопатии излечивается довольно сложно, поэтому с этим вопросом лучше разобраться заранее.
Выделения как признак приближающихся месячных
В менструальном цикле большая часть этапов связана с прозрачными выделениями. Лишь несколько дней выходит слизь с кровью.
По количеству выделений тоже можно определить, что начинаются критические дни, поскольку их становится немного больше за пару дней до прихода месячных.
Если же сильные выделения присутствуют на протяжении всего менструального цикла, за исключением периода выхода эндометрия, это может быть свидетельством того, что начались проблемы в области гинекологии.
К примеру, чрезмерные прозрачные выделения часто являются признаком цервицита и эрозии. При появлении мазни коричневатого оттенка речь может идти о полипах, эндметриозе и гиперплазии эндометрия. Выделения с примесями крови, появляющиеся за несколько дней до прихода месячных, тоже могут быть признаком серьезной патологии. В любом случае необходимо проконсультироваться по этому поводу со специалистом.
Изменение температуры
Перед приходом критических дней допустимо небольшое повышение температуры тела. Это не считается патологией, если колебания показателей не слишком существенные. В случаях, когда температура становится очень высокой, нужно обратиться к специалисту.
Весь менструальный цикл у женщины может несколько меняться базальная температура. Самый большой скачок показателей можно наблюдать на этапе овуляции.
На начальном этапе цикла базальная температура может доходить до уровня 37°. После этого отмечается ее постепенное снижение вплоть до момента наступления овуляции.
Причиной этому становится значительный выброс прогестерона, который происходит после разрыва фолликула. Таким образом, если БТ стала ниже 37°, значит, месячные придут точно.
Предменструальный синдром
Ну, а наиболее простым способом определения того, что скоро начнется менструация, считается предменструальный синдром. Это сложнейшая система изменений в психологическом, сердечно-сосудистом и эндокринном состоянии женщины.
Наиболее частыми признаками предменструального синдрома являются бессонница и нарушение режима сна, вздутие живота, тошнота и даже рвота, болезненные ощущения в области груди и поясницы, а также увеличение аппетита, что приводит к резкому набору веса. Особенно стоит выделить психологическое состояние организма в этот период. Часто перед месячными женщины становятся раздражительными, страдают от сильной депрессии и очень подвержены стрессам.
Подобные признаки проявляются далеко не у каждой девушки и не каждый месяц. И все же, большинство представительниц прекрасной половины человечества именно по наличию ПМС определяет, через сколько примерно дней можно ждать менструацию.
Стоит заметить, что нередко женщина в период ПМС ощущает себя как беременная. В действительности состояние организма и поведение в период предменструального синдрома может быть очень схожим с первыми неделями после оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом.
Период менструации хоть и не самый приятный для женщины, но все же очень важный этап. Без ежемесячного прихода критических дней зачать, выносить и родить ребенка не получится. Зачастую ПМС и критические дни связаны с неприятными симптомами, но практически все они терпимы и не требуют смены привычного образа жизни.
В крайнем случае, можно воспользоваться специальными лекарственными средствами, которые продаются в любой аптеке.
Начало месячных сопровождается специфическими симптомами, которые могут иметь физиологическое развитие, а также свидетельствовать о патологических нарушениях в организме женщины. Эти признаки появляются к концу менструального цикла, когда матка готовится к отторжению эндометрия. Предвестники менструации имеют возрастные особенности. Их характер также меняется после родов, оперативных вмешательств и приема некоторых лекарственных препаратов.
Менструальный цикл - общее представление
Менструальный цикл - это период изменений в женском организме, длящийся от первого дня предыдущей менструации до первого дня последующей. Менструацией называют кровянистые выделения из матки, связанные с ежемесячным отторжением эндометрия (внутреннего слоя матки). Регуляция цикличных изменений осуществляется за счет женских половых гормонов: от уровня того или иного вещества зависит состояние не только половой системы, но и всего организма в целом. Это отражается на самочувствии женщины.
В первую фазу (половину) цикла преобладает гормон эстроген. Женщина чувствует себя хорошо, испытывает подъем настроения. Приблизительно в середине цикла происходит овуляция, яйцеклетка покидает яичник, организм начинает готовиться к возможной беременности. В этот период главенствует гормон прогестерон. Организм накапливает питательные вещества и воду. Признаки, которые говорят о том, что скоро начнутся месячные, нарастают в лютеиновую фазу.
Фазы менструального цикла
Если беременность не наступает, то постепенно, к концу цикла, уровень всех гормонов снижается. Самочувствие женщины ухудшается, это можно понять по следующим симптомам: возникает ощущение усталости, быстрая утомляемость, раздражительность, может набухать и становиться болезненной грудь. Матка готовится отторгнуть эндометрий, и еще до появления кровянистых выделений женщины чувствуют тянущие боли внизу живота. Эти редкие спастические сокращения матки свидетельствуют о том, что шейка скоро откроется и пойдут выделения.
Спектр испытываемых ощущений очень индивидуален, но все же существуют некоторые общие предвестники, по которым можно узнать о скором начале месячных.
Предвестники менструации
У здоровой женщины наступление менструации не должно сопровождаться сильным недомоганием или болью. В настоящий момент почти у всех женщин наблюдаются те или иные признаки предменструального синдрома.
- нагрубание молочных желез;
- боль внизу живота;
- неприятные ощущения в пояснице;
- головная боль, головокружения;
- усиленное отхождение слизи - женщина чувствует, как по влагалищу выходят выделения, чувство схоже с аналогичными при самих месячных;
- частая смена настроения, раздражительность, апатия.
Признаком скорого наступления менструации является нагрубание и болезненность молочных желез. Это связано с накоплением жидкости в них, формируется припухлость по типу отека. Е сли неприятные ощущения сильные, приносят дискомфорт, то необходимо обратиться к врачу для исключения патологии. Аналогичная ситуация и при болях внизу живота и в пояснице. Если чувство потягивания переносится легко, это вариант нормы, но если боль непереносимая и требует принятия обезболивающих, то это повод сходить к гинекологу.
Головная боль носит преимущественно давящий, сжимающий, пульсирующий характер. Иногда женщины не связывают ее с менструальным циклом. Иногда достаточно стабилизировать гормональный фон, и боли уходят самостоятельно.
Изменениям настроения часто не придают значения. Между тем, необоснованная усталость, быстрая утомляемость, раздражительность могут быть предвестниками менструации, как компонент ПМС (предменструального синдрома).
Предвестники менструации
Менструация и предвестники при некоторых состояниях
Нарушение менструального цикла и наличие или отсутствие предвестников ожидаемо при некоторых физиологических и патологических состояниях, таких как: становление менструальной функции у девочек, роды и грудное вскармливание, аборты и другие операции, прием препаратов и прочие.
Некоторые состояния и их особенности представлены в таблице.
| Состояние | Особенности развития |
| Первая менструация | Менструация в первый раз - это важное событие как с физиологической, так и с психологической точки зрения. От времени возникновения менархе и становления стабильного цикла, во многом зависит репродуктивная функция будущей женщины. В среднем, месячные начинаются в 12-13 лет, но могут прийти на пару лет раньше или позже. Предвестниками становятся мажущие кровянистые выделения, не имеющие строго определенной периодичности. Перед наступлением полноценной менструации девочки могут ощущать те же симптомы, что и взрослые женщины: боли внизу живота и пояснице, нагрубание молочных желез, изменения настроения. Если девочки-подростки не готовы к наступлению месячных, они испытывают усиление симптомов. Возможны обмороки и другие выраженные реакции, но со временем нерегулярный менструальный цикл приобретает физиологическое течение, стабилизируется. На лице подростков увеличивается количество акне, а вес девочки возрастает на пару килограммов за счет накопившейся воды |
| Послеродовый период | В процессе беременности гормональный фон кардинально меняется, месячные прекращаются полностью. Если женщина в послеродовом периоде кормит грудью, то менструация начнется только через 1-2 месяца после введения прикорма. Если лактации не происходит, то менструальная функция восстановится через 6-7 месяцев после родов. То же касается ситуаций, когда родоразрешение происходит путем кесарева сечения. Если не возникает никаких осложнений, то месячные приходят в те же сроки, что и после естественных родов. Ход менструального цикла после родов часто меняется, женщины отмечают уменьшение болезненности и ослабление других предшественников. Обычно это обусловлено изменениями в мягких тканях организма, произошедшими после расхождения малого таза |
| Аборт и другие оперативные вмешательства | Срок задержки будет зависеть от вида вмешательства. Если речь идет о медикаментозном аборте на раннем сроке, который является искусственно вызванной менструацией, то будут пропущены 1-2 цикла и через пару месяцев функциональность репродуктивной системы восстановится. Когда аборт совершен путем вакуум-экстракции или выскабливания, менструация не наступит еще несколько месяцев. Это связанно с тем, что сбита тонкая система гормональной регуляции, эндометрий искусственно удален, требуется время для его восстановления. Необходимо строго соблюдать все назначения врача, чтобы избежать осложнений |
| После приема лекарственных препаратов | К данным препаратам можно отнести оральные контрацептивы и средства экстренной профилактики беременности. Представителем последних является Постинор. Оральные гормональные контрацептивы применяют для лечения многих заболеваний женской половой системы или для предупреждения беременности. Эти таблетки снижают ПМС, признаки становятся едва ощутимыми, а сами месячные скудными. После приема Постинора часто возникает задержка, головные и менструальные боли усиливаются, дискомфорт в пояснице более продолжительный. Причиной этого становится резкое изменение гормонального фона. В следующем месяце отклонения ликвидируются самостоятельно, цикл и ПМС восстанавливаются |
Задержка менструации способна возникать по многим другим причинам: физические и психологические стрессы, смена часовых поясов, болезнь и т. д. Во всех этих ситуациях необходима консультация врача, но обычно регулярность цикла восстанавливается самостоятельно, как только ликвидирован фактор, вызвавший задержку. Признаки ПМС становятся более выраженными, что обусловлено гормональным дисбалансом. Состояние нормализуется при возвращении в физиологический цикл.