Рентген позвоночника: что увидит доктор на снимке. Рентген позвоночника — что показывает? Что можно определить по рентгену легких

Рентгеном грудной клетки называется медицинская процедура, рекомендованная пациентам с подозрением на наличие патологий в органах дыхательного отдела. Обследование проводят с использованием традиционной аппаратуры и более современных цифровых устройств. Своевременно выполненная рентгенография лёгких позволяет обнаруживать опасные заболевания на ранней стадии развития, и помогает подбирать наиболее эффективную схему лечения.

Показания к проведению рентгенографии

Прохождение рентгенографии показано пациентам со следующими симптомами:

  • затяжным кашлем, длящимся 7 и более дней;
  • регулярным нарастанием температуры тела;
  • болью внутри грудной клетки;
  • сильной одышкой;
  • хрипами, сипением в лёгких;
  • отделением мокроты с кровянистыми прожилками;
  • ослаблением дыхания.

В некоторых случаях подобные проявления свидетельствуют не только о развитии заболеваний в органах дыхания, но и указывают на поражение сосудистой системы или верхних отделов пищеварительного тракта.

Исследование организма пациента методом рентгенографии также служит проведению дифференциальной диагностики, помогающей различать между собой заболевания с подобной симптоматикой.

Что обнаруживает данный метод

После проведения процедуры специалист определяет общее состояние грудной клетки и находящихся в ней органов, подтверждает или опровергает наличие определённого заболевания.

Рентгенография служит выявлению таких патологий, как:

  1. Бронхит.
  2. Плеврит.
  3. Пневмония.
  4. Туберкулёз.
  5. Эмфизема.
  6. Отёки лёгких.
  7. Аневризм сосудов.
  8. Пневмоторакс (повышенное содержание воздуха в области плевры).
  9. Гемоторакс (скопление крови во внутриплевральном пространстве).
  10. Ателектаз (потерю лёгкими воздушности).

Также рентген лёгких показывает на снимке косвенные признаки, служащие выявлению профессиональных заболеваний (силикозов, талькозов, асбестозов), саркоидоза (болезни Бенье-Бека-Шауманна). В случае травмирования грудной клетки рентгеновский снимок позволяет констатировать повреждение тканей, и определять места локализации переломов рёбер.

Рентгенологическая диагностика обеспечивает надёжный контроль за эффективностью терапии различных болезней органов дыхания.

Какие анатомические структуры видны на снимке

На качественном изображении специалисту удаётся рассмотреть:

  • крупные симметричные просветления, обусловленные с обеих сторон воздушными лёгкими;
  • тень сердца, находящуюся в центральной части;
  • купола диафрагмы, расположенные в нижнем отделе снимка;
  • участки рёбер, благодаря которым у изображения имеется решётчатая структура;
  • плечевые суставы, занимающие периферическую часть рентгенограммы.

Осуществляя описание полученного снимка, рентгенолог анализирует отображение сердца, слабо пропускающее лучи, и всегда имеющее теневую структуру, просветления лёгких с обеих сторон, сосудистый рисунок и корни (тяжистые линии), тень позвоночника, находящуюся позади лёгких и сердечной мышцы.

Показатели здоровых лёгких

Если человек, проходящий обследование, имеет здоровые органы дыхания, изображение имеет однородный характер, на нём отсутствуют затемнения, позиция лёгких не отклоняется от нормы. Хорошо различимы все 5 лёгочных долей, а в ткани парного органа не выявляется видимых волокон. Корневая часть нормальных лёгких имеет чётко обозначенную структуру и размеры, не нарушающие стандартные показатели. Мягкие ткани отличаются однородностью, отсутствием признаков опухолевидных процессов, скоплений жидкости или воздушных масс.

Как подтверждается наличие патологии

При наличии лёгочных патологий рентгенологу удаётся рассмотреть на снимке особые элементы, принимающие форму:

  • кальцинированных теней (участков со скоплениями кальция, характерных для активного развития туберкулёза);
  • множественных затемнений, указывающих на наличие пневмонии или опухолевидных образований;
  • усиления лёгочного рисунка, подтверждающего протекание бронхита;
  • повышения прозрачности, чаще всего сопутствующего эмфиземе;
  • плеврального затемнения, свидетельствующего о заболевании плевритом.

Рентген может показать расширенную тень, образованную сердечной мышцей. Это нередко говорит об имеющейся недостаточности сердца, кардиомиопатии (поражении миокарда неизвестного происхождения, приводящего к увеличению размеров сердца). Усиленное затемнение, сформированное по контуру перикарда (внешней сердечной оболочки) характерно для больных перикардитом.

Где лучше сделать рентген

Современные медицинские условия позволяют пациенту самостоятельно выбирать место для выполнения рентгена. Обследование можно пройти:

  • в муниципальной (государственной) поликлинике;
  • в частном медицинском учреждении.

В первом случае процедура выполняется бесплатно (при наличии действующего медицинского полиса и паспорта). Сегодня многие государственные учреждения располагают усовершенствованным аппаратами, снижающими уровень лучевой нагрузки, и позволяющими получать максимально достоверные данные о состоянии органов дыхания.

В частной клинике рентгенограмма лёгких осуществляется на платной основе. В таких медицинских заведениях приём чаще всего проводится по предварительной записи.

Результаты обследования подлежат подробной расшифровке, затем в доступной форме поясняются пациенту и выдаются ему в распечатанном или цифровом варианте.

Алгоритм прохождения обследования

Чтобы получить максимально точные результаты обследования и избежать необходимости в его повторном проведении, необходимо следовать основным правилам выполнения рентгена. От пациента потребуется следующее:

  1. Раздеться до пояса, убрать длинные волосы, снять любые виды украшений.
  2. Занять положение в кабинке между лучевой трубкой и принимающим устройством, плотно прижавшись грудиной к экрану.
  3. Глубоко вдохнуть, и задержать дыхание в течение 1-2 секунд (период, во время которого происходит воздействие рентгеновских лучей).

При этом важно избегать каких-либо движений, иначе изображение получится искажённым и малоинформативным для специалиста. После завершения процедуры можно сразу покинуть диагностический кабинет. Расшифровка и описание рентгеновских снимков выполняются достаточно быстро (при необходимости – за 20-30 минут).

Если человек, нуждающийся в рентгенологическом обследовании, не в состоянии самостоятельно посетить клинику, процедура выполняется по месту его проживания. Для этой цели предназначены портативные передвижные рентген-устройства. Такие аппараты являются современными цифровыми моделями, оснащенными микропроцессорным управлением.

Чем отличается рентген от флюорографии

Рентген и флюорография – диагностические процедуры, имеющие немало общего. Оба метода направлены на исследование состояния внутренних органов, и имеют схожий принцип проведения. Однако рентгенограмма позволяет получать более подробную информацию о состоянии грудной клетки, тогда как флюорографию стоит рассматривать в качестве профилактического обследования .

Благодаря проведению рентгена удаётся получать чёткие изображения, визуализирующие затемнения размером от 2 мм. Флюорографические снимки всегда более низкого качества, и не помогают обнаруживать мелкие патологические участки. На них можно увидеть образования величиной 5 и более мм. Проходящий рентгенологическое обследование пациент получает меньшую степень облучения (0,3-0,03 миллизиверт). Единственным минусом рентгена считается его немалая стоимость (в несколько раз выше, чем у флюорографии).

Вконтакте

Одноклассники

Рентгеновское исследование базируется на свойстве лучей проходить через мягкие ткани без отражения, что дает возможность увидеть плотные, богатые солями кальция образования. Рентген при грыже позвоночника не является основным диагностическим методом, так как хрящевая ткань на нем слабо визуализируется. Из-за этого заподозрить грыжу врач может только по косвенным признакам выпадения межпозвонкового диска и расположению позвонков. Метод рентгенографии более эффективен для выявления грыж диафрагмы, пищевода, брюшной полости.

Рентгеновское исследование базируется на свойстве лучей проходить через мягкие ткани без отражения, что дает возможность увидеть плотные, богатые солями кальция образования.

Рентген позвоночника при подозрении на грыжу проводят для оценки таких параметров, как:

  1. Размер промежутков между позвонками.
  2. Строение костей позвоночника.
  3. Наличие деформаций, остеофитов, искривлений, смещений.
  4. Структура позвонков, их контуры.

Рентгенологическое исследование позволяет врачу увидеть расположение и высоту позвонков, что дает возможность заподозрить дегенеративно-дистрофические изменения в тканях. На основании этих данных можно предположить вероятность выпадения межпозвонковых дисков и наличие трещин в них, а также других патологий (переломов, вывихов, подвывихов, сколиоза, кифоза, новообразований).

Рентгенологическое исследование позволяет врачу увидеть расположение и высоту позвонков, что дает возможность заподозрить дегенеративно-дистрофические изменения в тканях.

Дополнительные методы диагностики назначаются при выявлении следующих патологий:

  1. Уплощение физиологического лордоза.
  2. Образование костных наростов.
  3. Клиновидное межпозвонковое отверстие.
  4. Остеопороз позвонков в поясничном отделе.

Для оценки стабильности позвонков применяется метод функциональной рентгенографии. Если позвонок сместился более чем на 4 мм, есть вероятность декомпрессии нервного корешка и развития грыжи.

Кроме подозрений на грыжу, показаниями к рентгеноскопии позвоночника являются следующие состояния:

  1. Частые боли в пояснице.
  2. Снижение чувствительности в руках и ногах.
  3. Онемение частей тела.
  4. Шейные и головные боли.

Признаки заболевания

Если существует патология, то структура, форма и размер позвонков на снимках будут отличаться от нормы. В зависимости от степени этих изменений можно судить о вероятности межпозвоночной грыжи. Диагноз ставится на основании таких параметров:

  1. Симметричности обеих сторон позвоночника.
  2. Физиологических изгибов позвоночного столба.
  3. Расстояния между позвонками, его уменьшения или увеличения.
  4. Деформации костной ткани.
  5. Четкости контуров позвонков, их однородности и цвета.
  6. Образования на позвонках костных наростов (остеофитов).

Помимо изменений в костной и хрящевой тканях, у пациентов с грыжей наблюдается отечность мышц спины и болевой синдром. Последний приводит к тому, что человек принимает вынужденные положения тела, а это сказывается на нарушении осанки, приводя к изменению анатомических изгибов позвоночного столба (лордоза и кифоза). Такие искривления позвоночника видны на рентгеновских снимках в виде гиперлордозов и гиперкифозов.

При грыже позвоночника на рентгене могут быть обнаружены костные наросты на позвонках (остеофиты).

Что покажет рентген?

По результатам рентгена можно судить о форме и структуре позвонков, а также расстоянии между ними и наличии на них костных образований. Для получения полной картины исследование проводится в прямой проекции, на которой визуализируются остистые отростки, и в боковой - показывающей позвонковые дуги.

Позвонки отображаются на снимке в виде прямоугольных очертаний, а межпозвонковые промежутки - в виде светлых пятен.

Однако для диагностики грыжи позвоночника этих данных недостаточно, так как ткань хрящей имеет свойство хорошо пропускать рентгеновские лучи, не отражая их. Из-за этого четкую картину деформации хряща получить сложно.


Наличие грыжи подтверждается, если на снимках отображено смещение позвонков относительно друг друга и выпадение хрящевого диска.

Подготовительные мероприятия

Рентген межпозвоночной грыжи в грудном и шейном отделах проводится без предварительной подготовки. Перед исследованием поясничной области необходимо соблюдать такие требования:

  1. За неделю до проведения рентгена следует отказаться от газообразующих продуктов (бобовых, капусты, хлеба из рафинированной муки).
  2. Вечером перед обследованием рекомендуется провести очищение кишечника клизмой.

Эти требования объясняются тем, что повышенное газообразование в кишечнике может помешать получить четкое изображение и привести к неправильному диагнозу.

При склонности к метеоризму можно за несколько дней до процедуры начать принимать Активированный уголь.

Когда обследование нежелательно?

Оборудование для проведения рентгена испускает ионизирующие излучение, поэтому при некоторых состояниях следует воздержаться от исследования. К таковым относятся:

  1. Беременность на любом сроке.
  2. Недавнее прохождение рентгена (менее 6 месяцев назад).
  3. Сбои в иммунной системе, так как возрастает риск развития рака.
  4. Опухоли на начальной стадии (во избежание их роста).

При беременности следует воздержаться от рентгенографического исследования.

Передовые рентгеновские технологии

Передовые цифровые технологии дают возможность выявить грыжу и другие заболевания опорно-двигательного аппарата с большей точностью и меньшей дозой облучения. К ним относится магнитно-резонансная и компьютерная томография. Эти диагностические процедуры назначают пациентам при выявлении на рентгеновских снимках малейших отклонений от нормы.

МРТ позволяет увидеть следующее:

  • наличие разрывов фиброзного кольца;
  • локализацию защемления нервных корешков;
  • смещение межпозвонковых дисков;
  • грыжевое выпячивание диска;
  • воспалительный процесс в позвоночнике.

На это обследование направляют пациентов, у которых на рентгене было обнаружено клиновидное отверстие между позвонками, вызванное выпадением пульпозного ядра.

Компьютерная томография дает возможность получить двухмерные изображения костных и мягких тканей шейной области.

Компьютерная томография проводится путем получения срезов изображений, которые обрабатываются специальной программой. На КТ хорошо визуализируются мягкие ткани позвоночника, что позволяет диагностировать грыжу с высокой точностью. Процедура также дает возможность получить информацию о состоянии и плотности костей позвоночника.

Цель назначения обследования

  • саркоидоз;
  • воспаление легких (пневмония);
  • злокачественные новообразования;
  • туберкулез;
  • травмы грудной клетки;
  • наличие инородных предметов;
  • пневмоторакс и другие различные патологические процессы.

С целью профилактики легочных болезней у граждан, занятых на вредных производствах (химическая промышленность, строительство (каменщики), горнодобывающие работы (шахтеры) и др.), раз в год (при необходимости чаще) проводится рентген легких. Что показывают результаты исследований в таких случаях?

Рассмотрим симптомы, при которых лечащий доктор назначает рентген легких. Что покажет снимок, от этого будет зависеть тактика дальнейшего ведения пациента.

  1. Периодические боли в области грудины.
  2. Одышка.
  3. Высокая температура тела, которая держится длительное время.
  4. Кровь в мокроте.
  5. Длительный изматывающий кашель.
  6. Большое количество отделяемой мокроты.
  7. Сухой кашель.

Результаты рентгенографии

  1. Дефекты диафрагмы.
  2. Наличие в плевральной полости жидкости. Исключают опухоль или плеврит.
  3. Полость в легком свидетельствует о некрозе легочной ткани. Диагностируют туберкулез, рак или абсцесс.
  4. Очаговые затемнения мелкие являются признаками пневмонии, туберкулеза. Крупные – опухоль бронхов, метастазы в легкие.
  5. Мелкие очаги, встречающиеся очень часто, – саркоидоз или туберкулез.
  6. Большая тень круглой формы – туберкулез в стадии прогрессирования или злокачественное новообразование.

Если снимок рентгена легких показывает, что видны черные пятна, это говорит об обострении и наличии хронического воспаления легких. После курса медикаментозного лечения и полного выздоровления пятна исчезают. Темные образования могут быть причиной и злокачественных патологий. Выявление темных пятен у практически здорового человека свидетельствует о многолетнем курении, у детей – об инородном теле.

  • глобальные пятнистые образования на всей поверхности легких;
  • субтотальные – полностью все поля (исключение – верхние доли);
  • сегментарные – пятна в границах сегмента;
  • мелкие пятнистые образования до 3 мм с ограниченными полями.

  • изменение в крови, по данным лабораторных исследований;
  • сильная постоянная одышка;
  • длительное повышение температуры тела;
  • предположение воспаления в легких;
  • признаки обструкции.
  • нечеткие контуры;
  • наличие деформации корня;
  • изменения в рисунке;
  • наличие пластинчатых очагов;
  • участки скопления жидкости.

  • провести различную диагностику болезни;
  • исключить другие патологии органов дыхания, например пневмонию, рак, абсцесс и другие;
  • определить характер повреждения тканей легкого;
  • увидеть распространенность поражения;
  • посмотреть расположение патологических очагов.

Поэтому на вопрос, покажет ли рентген туберкулез легких, можно ответить утвердительно. Однако это не исключает проведение дополнительных манипуляций для точного подтверждения диагноза. На рентгеновских снимках выявляют разные виды туберкулеза:

  • внутригрудных лимфатических узлов;
  • диссеминированный;
  • очаговый;
  • инфильтрационный;
  • казеозная пневмония;
  • фиброзно-кавернозный;
  • цирротический.

  • вялость, постоянная сонливость и слабость;
  • работоспособность на нуле;
  • регулярные лихорадки при видимом благополучии;
  • одышка;
  • дыхание со свистом;
  • затяжной кашель, который не поддается терапии;
  • выделение мокроты с кровью;
  • отсутствие аппетита;
  • при приступах кашля наличие болевого синдрома.

Для исключения заболевания доктор назначает обследование. Рентген покажет рак легких обязательно, так как этот метод высокоинформативный. В зависимости от вида опухоли и ее расположения будет разная картина на рентгенологических снимках. Для постановки точного диагноза лечащий доктор проведет дополнительные обследования и, оценив общее состояние пациента, назначит адекватную терапию.

  • имеется ли альтернативный вид обследования;
  • есть ли жизненная необходимость проведения данной процедуры.

Необходимость в обследовании позвоночника рано или поздно возникает почти у каждого человека. Причин для назначения может быть великое множество, так же как и диагностических методов. Зачастую для этих целей применяется рентгенологическое исследование, благодаря сочетанию простоты, не инвазивности, высокой информативности, и что немаловажно, достаточно низкой цены по сравнению с другими методиками.

Рентген позвоночника всего лишь за несколько минут дает возможность получить всю необходимую информацию об интересующем органе, что иногда является очень важным условием проведения правильной и своевременной терапии. Рентгенографию позвоночника (создание снимков) можно делать как полностью, так и отдельных участков (отделов), позволяющую сконцентрироваться на конкретном и внимательно его изучить.

Принцип действия рентгеновских лучей

Функциональная диагностика с использованием лучей, открытых Вильгельмом Конрадом Рентгеном – всемирно известнейшим немецким физиком, основывается на возможности специального аппарата генерировать данное излучение. Составляющие лучи частицы, проходя сквозь ткани человеческого тела, имеют свойство накапливаться в образованиях, содержащих большое количество кальция, таких как костные структуры.

При этом мягкие ткани остаются абсолютно незамеченными, и, следовательно, изучить их не представляется возможным. После преломления лучи выводятся на экран монитора или на специальные приспособления для создания рентгеновских фото исследуемых частей позвоночного столба. Из-за своей особенности рентгенография позвоночника стала одним из самых востребованных способов диагностирования множественных заболеваний позвонков и образующих ими отделов.

Насколько вредно проходить рентген позвоночника?

Всем давно известно, что, кроме многих плюсов рентгенографии, существует один весомый и обычно пугающий многих пациентов минус – это получение радиационного облучения при прохождении процедуры. В страхе облучиться больные пытаются уговорить врача назначить МРТ (магнитно-резонансную томографию), которая не выделяет радиационное поле и не является сильно дорогим методом.

Но как правило, лечащий врач старается переубедить пациента, объясняя, чем отличается МРТ от рентгена и что показывает рентген позвоночника. А отличия, кроме присутствия радиоактивного облучения, еще и заключаются в невозможности при использовании МРТ визуализировать костную ткань, что данный метод направлен на детальное изучение мягких органов. Поэтому для исследования костных структур всегда в приоритете рентгеноскопия – осмотр с применением рентгеновского излучения.

Тогда напрашивается следующий вопрос, если описываемое исследование может принести определенный вред, как часто можно делать рентген позвоночника? Проходя рентгенографию позвоночника, человек получает дозу в 1,5 мЗв (милизиверт), соответствующую природному облучению, которому он подвергается на протяжении полугода. А если сравнивать с пользой диагностирования и излечения от заболевания, то ее ценность не оставляет сомнений.

Создание современной аппаратуры, применяемой для проведения процедуры, позволяет сделать рентген позвоночника с гораздо меньшими дозами облучения. Поэтому при ее назначении стоит поискать клинику с приборами, выполненными по новым разработкам, где сделать диагностику будет гораздо безопаснее. В случае когда приходится регулярно подвергаться рентгенологическому обследованию, врачи должны фиксировать количество пройденных процедур, контролируя полученные дозы облучения пациента.

Также больному следует самому позаботиться о минимизировании радиации в своем организме. Это можно сделать, включив в свой пищевой рацион натуральный виноградный сок, молоко, зеленый чай, и непосредственно после исследования можно выпить стакан красного вина, что поможет быстрее избавить организм от радиоактивного облучения.

Какие заболевания позвоночника можно обнаружить при помощи рентгена?

Правильно выполненный рентгеновский снимок обеспечит врача всей необходимой информацией относительно состояния позвоночника, его структуры и соответственно функциональности. Причем диагностика позволяет оценить позвоночный столб как весь в комплексе, так и образующие его участки по отдельности. Самым первым этапом изучения полученного снимка является оценка формы позвоночника, физиологических искривлений (в грудном отделе – лордоза, в пояснично-крестцовом – кифоза).

Также у диагноста есть возможность уточнить целостность тел позвонков, их дуг, отростков и оценить симметричность. Изображение на снимке покажет структурные особенности костной ткани позвонков, плотность и толщину коркового слоя, проявления остеопороза, онкологические процессы и патологии суставных поверхностей.

Таким образом, проведение рентгенографии позвоночника способно обнаружить практически все метаболические и деструктивно-дистрофические нарушения, включающие в себя:

  • переломы, деформации и компрессии позвоночника;
  • искривления (физиологические и патологические);
  • поражения суставов и хрящевых поверхностей;
  • скопление жидкости в суставных полостях;
  • спондилолистез (смещение) позвонков;
  • остеохондроз, остеопороз, остеоартроз;
  • онкологические процессы;
  • врожденные патологии;
  • межпозвоночные грыжи;
  • инфекционные заболевания.

Для получения наиболее информативного изображения позвоночника, рентгенографию делают в двух проекциях – прямой, при которой пациент располагается лежа на спине и боковой или косой. Для повышения качества снимков пояснично-крестцового отдела требуется особая подготовка, а все остальные участки позвоночника не нуждаются в дополнительных мероприятиях.

В случае если результаты обследования требуются срочно, например, при сложных травмах, требующих немедленного медицинского вмешательства, от подготовительных мер приходится отказаться, чтобы не рисковать драгоценным временем. Кроме подготовки, практически каждый отдел имеет свои особенности проведения диагностики, которые обязательно учитываются при назначении.

Шейный отдел

Шейный отдел – один из наиболее подвижных участков позвоночника и при этом часто подвергающийся различным патологиям. Поэтому, если пациент обращается в медицинское учреждение с жалобами на головную боль без определенных причин, головокружение, рябь перед глазами, болезненность при поворотах головы, перенесенную травму в области шеи, симптомы инфекционных заболеваний, то лечащий врач в большинстве случаев рекомендует пройти рентгенологическое обследование шейно-грудного отдела позвоночника.

Затем рентгенолог скажет, какое необходимо принять положение, чтобы на снимке было как можно лучше видно диагностируемый участок позвоночника. Такая процедура обычно занимает не более 10–15 минут. Еще несколько минут затрачивается на печать снимков, если рентген проводится на цифровом аппарате.

Грудной отдел

Если же пациент предъявляет жалобы на дискомфорт и болевые ощущения в области груди, то ему, по всей вероятности, показан рентген грудного отдела. Также как и для обследования шейного отдела, пациенту нет необходимости подготавливаться к процедуре, за исключением избавления верхней части тела от одежды и украшений. Лечащий врач, опираясь на локализацию болевых ощущений пациента, может порекомендовать пройти рентген грудно-поясничного отдела, если боль беспокоит ближе к пояснице, и шейно-грудного, если недалеко от области шеи. Обследование также проходит достаточно быстро, не занимая больше 15 минут.

Поясничный отдел

Рентгенографию поясничного отдела назначают при искривлениях позвоночника, сопровождающихся онемением рук, ног и болевых ощущениях в области спины и поясницы. Также не обходится без данного обследования при подозрениях на онкологические заболевания или грыжу.

От диагностики вышеперечисленных отделов, рентген поясничного отдела отличается необходимостью для больного подготовиться к процедуре. Подготовка заключается в принятии мер по снижению процесса газообразования в желудке и кишечнике, так как при создании снимков газ имеет свойство визуализироваться, и, таким образом, искажать полученные результаты.

Поэтому за 3–4 дня до обследования, если процедура назначается в плановом порядке, пациенту следует придерживаться диеты, подразумевающей исключение бобовых, хлебобулочных изделий, жирных видов мяса, рыбы, сыров и молочных продуктов. А также убрать из рациона сырые овощи и фрукты, крепкий чай и кофе, алкоголь, газированную воду и напитки.

Последний прием пищи должен быть не позднее 8–9 часов, и обязательно на этот период следует отказаться от курения. Второй частью подготовительного процесса станет очищение кишечника, которое можно произвести посредством клизм, слабительных лекарств или специальных препаратов, препятствующих удержанию жидкости в толстой кишке. К последним относятся Фортранс, Флит, Дюфалак и др.

Провести чистку кишечника нужно за несколько часов до планируемого исследования, поэтому стоит внимательно ознакомиться с существующими способами очищения, и при выборе одного из них выяснить все аспекты подготовки. При достаточном приготовлении больного процедура обычно не превышает 20 минут, но в основном время исследования зависит от количества сделанных снимков.

Крестцовый отдел и копчик

Обследование крестца и копчика, ввиду их относительно небольшой площади и тесной связке и поясничным отделом, зачастую так и проводят вместе, не разделяя их. Это помогает шире увидеть патологическую картину и облегчает процесс выбора терапии. Итак, диагностика пояснично-крестцового отдела рекомендуется при болях в пояснице и копчиковом отделе, после травм различного характера, патологиях межпозвоночных дисков, а также онкологических воспалительных процессах.

Процедура ничем не отличается от любого рентгенографического осмотра позвоночника – снимки выполняются в двух проекциях, но иногда дополнительно фиксируются при других положениях, например, в разогнутом или согнутом. Это обеспечивает получение полной картины состояния этих участков позвоночника. Такие методы называются функциональными пробами, и бывают случаи, когда только благодаря им получалось зафиксировать различные патологические изменения позвоночника. Поэтому в спорных ситуациях их применение целесообразно и необходимо для назначения адекватного лечения.

Что на снимке доступно увидеть обычному человеку?

Безусловно, правильно прочитать рентгеновский снимок сможет только лишь специалист, но некоторые отклонения от нормы может распознать любой. На снимке видно черно-белое изображение исследуемого органа с участками, отличающимися цветовой интенсивностью. Самыми светлыми и ярко выраженными являются костные структуры, а вот мягкие ткани практически не видны – в них лучи не задерживаются и не фиксируются, проходя их насквозь.

На снимке легко заметить перелом – он выглядит как трещина или смещение участков кости. Сколиоз определяется при отклонении позвоночника в сторону. Округлой формы затемнения с четкой визуализацией границ зачастую указывают на наличие новообразований. Хрящи, как правило, не определяются при рентгене, но уменьшение их толщины можно определить по расстоянию между позвонками, что характерно для остеохондроза.

Рентгенологическое исследование легочной структуры позволяет увидеть анатомическое строение и других органов грудной клетки, включая: легочную ткань, плевру, ребра, аорту, тень сердечной сумки, плечевые суставы.

Все вышеперечисленные структуры может показать рентген из-за того, что все они имеют разную плотность. А как известно, различные по плотности структуры, по-разному поглощают рентгеновские лучи. Структура легких является воздушной, поэтому для того чтобы более конкретно описать рентгенологический снимок, были созданы такие понятия, как «просветление» и «тень».

Обзорная рентгенография органов грудной клетки

Очаги просветления говорят о том, что на этом участке повышенная воздушность, а тень говорит о наличии более плотного очага. Нормальный патологически неизмененный рентген легких будет характеризоваться таким образом:

Легкие – это просветление. Сердце и кости – это тень.

Диагностирование любого заболевания легочной структуры будет зависеть от того, какое количество тени и просветления на легочной ткани, и каким образом они сочетаются между собой.

Алгоритм описания рентгенологического снимка

Факторы, по которым диагностируется рентген легких:

Изображение сердечной сумки и наличие теней. Сравнение легочной структуры с обеих сторон, симметрия рисунка корня легкого. За сердечной и легочной структурами просвечиваются позвонки, по которым можно определить наличие патологии позвоночника.

Элементы, по которым можно установить патологию:

Наличие кальцинированных затемнений (очаги отложений кальция) - является явной характеристикой туберкулеза, особенно если подобное явление зафиксировано в верхней доле правого легкого. Множественные очаги затемнения - покажет рентген при наличии многочисленных опухолей, локальное - о наличии пневмонии.

Множественные метастазы в легких

Большое количество просветлений может показать рентген при наличии эмфиземы легких. Косое затемнение в плевральной полости - говорит о наличии воспаления плевры. Увеличенная тень сердца свидетельствует о том, что развивается сердечная недостаточность или кардиомиопатия. Четкую темную границу по контуру сердечной мышцы можно увидеть при развитии острого перикардита.

Наиболее частой причиной, по которой назначается рентген легких, является необходимость исключения пневмонии.

Но используя рентген легких также можно увидеть и другие заболевания такие, как:

Гидроторакс. Пневмоторакс. Туберкулез. Острый или хронический бронхит. Бронхоэктатическая болезнь. Асбестоз. Силикоз.

Силикоз легких: обызвествление лимфоузлов

В случае, если пациент является заядлым курильщиком, то рентген легких может показать усиление и деформацию легочного рисунка, а также чрезмерное накопление кальция в корнях легких. Все рентгенологические признаки у курильщиков являются косвенными признаками патологии, но не стоит забывать, что по косвенным признакам диагноз не может быть поставлен. Поэтому в случае появления косвенных признаков назначается полная клиническая диагностика организма, и только после этого может быть поставлен диагноз.

Показания для проведения диагностической процедуры

Рентген легких можно назначать только после проведения других диагностических мероприятий, для того чтобы максимально отдалить данный метод диагностики, из-за того, что он является радиационным и способен принести вред организму.

Чтобы описать рентген легких, специалисты имеют в своем арсенале огромное количество терминов, которые непонятны обычному человеку. Поэтому, для того чтобы поставить качественный диагноз, рекомендовано обращаться к специалистам. И все медики могут утверждать о том, что без медицинского образования желательно не пытаться самостоятельно расшифровать рентгенологический снимок. Но все-таки записи на прием к врачу и длинные очереди толкают некоторых пациентов на самостоятельную расшифровку рентгена.

Описание самых распространенных патологий, которые диагностируются рентгеном

Для людей, которые все-таки хотят разобраться в рентген-снимке, мы опишем короткую характеристику патологических явлений на рентгене, из которых складываются синдромы заболеваний:

Затемнение, которое имеет четкие границы, – может показать рентген во время развития рака легких или при наличии инородного тела в легочной ткани. Затемнение, которое не имеет четких границ, с одной или двух сторон – может показать рентген при наличии пневмонии или грибковых заболеваний легких. Затемнение округлой формы более одного сантиметра можно увидеть при эхинококкозе и карциноме легких. Множественные очаговые затемнения округлой формы до одного сантиметра – можно увидеть во время развития туберкулеза, саркоидоза или силикоза легких.

Множественные очаговые затемнения более одного сантиметра возникают во время развития туберкулеза легких. Затемнения округлой формы, которые имеют четкие, темные границы, но более прозрачные внутри, можно увидеть при образовании кист в легких. Очаги просветления можно увидеть во время того, когда развивается повышенная воздушность легких - это возникает при таких заболеваниях как пневмоторакс, эмфизема и ателектаз легочной ткани.

Вышеперечисленные патологии можно увидеть на рентгенологических снимках, но они не дают стопроцентной гарантии о наличии того или иного патологического процесса, потому что существуют заболевания, при которых комбинируются некоторые из этих проявлений и говорят уже о совершенно другой болезни.

Поэтому все-таки лучше, чтобы расшифровкой рентгена и постановкой диагноза занимался специалист.

Рентгенолог для описания легких пользуется основными характеристиками, а именно:

Размер. Положение. Насыщенность. Структура. Форма.

Грамотная расшифровка рентгенограммы легких позволяет выявить тонкости патологических процессов

Также, для того чтобы поставить тот или иной диагноз, необходимо оценивать анализы крови, температурные показания, а также отслеживать реакцию организма на прием антибактериальной терапии и других лекарственных средств.

В качестве вывода хотелось бы отметить, что некоторые пациенты во время появления насморка или незначительного повышения температуры стремятся выполнить рентген легких. Но стоит запомнить, что фактический вред рентгенологического облучения в данном случае превышает практическую пользу.

Поэтому в первую очередь необходимо все-таки обратиться к терапевту для того, чтобы он назначил менее опасные клинические исследования. Даже в случае, если специалист заподозрит наличие пневмонии, первоначально он назначит антибактериальную терапию, и только если она не даст никаких результатов, будет назначено выполнение рентгенологического обследования.

Данный подход позволяет оградить человека от лучевых повреждений, и считается наиболее оптимальной схемой в диагностике и постановке диагноза.

Одним из лучевых методов диагностики внутренних органов является просвечивание рентгеновскими лучами, или рентгенография. Полученное изображение наносится на жесткий диск, специальную пленку или бумагу.

Цель назначения обследования

Рентгеноскопия легких – это самый распространенный и информативный метод исследования. Этот способ диагностики позволяет выявить наличие заболеваний органов дыхания:

саркоидоз;воспаление легких (пневмония);злокачественные новообразования;туберкулез;травмы грудной клетки;наличие инородных предметов;пневмоторакс и другие различные патологические процессы.

С целью профилактики легочных болезней у граждан, занятых на вредных производствах (химическая промышленность, строительство (каменщики), горнодобывающие работы (шахтеры) и др.), раз в год (при необходимости чаще) проводится рентген легких. Что показываютрезультаты исследований в таких случаях?

Ответ рентгеноскопии позволяет своевременно предупредить или распознать заболевание и назначить необходимую лекарственную или иную терапию.

Влияние облучения на организм человека

Просвечивание лучами рассматривается как радиационное воздействие, и некоторые люди отказываются от проведения данной процедуры. Однако это напрасно, в медицине используются лучи низкой энергии, доза облучения ничтожно мала, и тело человека подвергается их воздействию малый период. Еще несколько лет назад учеными было доказано, что даже неоднократные проведения рентгенографии (при медицинских показаниях) не способны навредить здоровью. В некоторых случаях эту процедуру назначают и беременным женщинам. Серьезные болезни, которые с помощью рентгена можно диагностировать, имеют более тяжкие последствия, чем минимальная доза радиации. В качестве альтернативы обычному традиционному рентгену в настоящее время доступен и цифровой с еще меньшей дозой облучения.

Рассмотрим симптомы, при которых лечащий доктор назначает рентген легких. Что покажетснимок, от этого будет зависеть тактика дальнейшего ведения пациента.

Периодические боли в области грудины.Одышка.Высокая температура тела, которая держится длительное время.Кровь в мокроте.Длительный изматывающий кашель.Большое количество отделяемой мокроты.Сухой кашель.

С целью профилактики флюорография, или рентген, показана всем гражданам с периодичностью не реже одного раза в два года или чаще в соответствии с рекомендациями медицинского работника.

Подготовка и проведение процедуры

Направление на рентген легких выписано, как же подготовиться к нему? Предварительной подготовки не требуется. Перед проведением процедуры надо снять украшения (цепочки, бусы, колье), чтобы они не исказили результат. Непосредственно перед процедурой медицинский работник попросит вас надеть специальную запахивающуюся на талии юбку для защиты половых органов от облучения. Далее доктор выбирает необходимую проекцию (переднюю, заднюю или иногда снимок делается в положении лежа на боку). В зависимости от того, на каком оборудовании выполнялся рентген легких, результаты будут мгновенными (цифровой метод) или через некоторое время после обработки и проявки пленки.

Результаты рентгенографии

Сделали рентген легких? Что показывает расшифровка, рассмотрим ниже:

Дефекты диафрагмы.Наличие в плевральной полости жидкости. Исключают опухоль или плеврит.Полость в легком свидетельствует о некрозе легочной ткани. Диагностируют туберкулез, рак или абсцесс.Очаговые затемнения мелкие являются признаками пневмонии, туберкулеза. Крупные – опухоль бронхов, метастазы в легкие.Мелкие очаги, встречающиеся очень часто, – саркоидоз или туберкулез.Большая тень круглой формы – туберкулез в стадии прогрессирования или злокачественное новообразование.

За исключением вышеперечисленного, обнаруживают и другие изменения легочной ткани и легких, которые помогают поставить верный диагноз и назначить лечение. К сожалению, бывают случаи и ложного результата, или в случаях проведения исследования на ранних стадиях болезни ее можно не увидеть. Для точного заключения в дополнение к полученным результатам кроме рентгена используют и другие методы диагностики, а также проводят необходимые лабораторные исследования.

Затемнения на рентгеновском снимке

Рентген показал пятна на легких? Причинами их появления могут быть: неправильное положение пациента во время процедуры, некачественное оборудование, наличие патологии. Точную расшифровку данных рентгенографии может сделать только врач.

Образования в виде белых пятен говорят о наличии туберкулеза, бронхита, пневмонии, патологии в плевре, профессиональных заболеваний. В случае если человек переболел бронхитом, воспалением легких, то на рентгеновском снимке можно обнаружить пятна. Их расценивают как остаточные проявления болезни, и они через некоторое время исчезнут.

Если светлые пятна обнаруживаются в верхних отделах легкого, то диагностируют туберкулез, основным признаком на первой стадии которого является светлая дорожка, идущая от места, где имеется воспалительный процесс, к корневой системе. При своевременном и правильном лечении воспаление уменьшается и ткани подвергаются рубцеванию. На снимке вместо белого появляется темное пятно.

Если снимокрентгена легких показывает, чтовидны черные пятна, это говорит об обострении и наличии хронического воспаления легких. После курса медикаментозного лечения и полного выздоровления пятна исчезают. Темные образования могут быть причиной и злокачественных патологий. Выявление темных пятен у практически здорового человека свидетельствует о многолетнем курении, у детей – об инородном теле.

Показывает ли рентген воспаление легких?

Рентгеновское исследование при пневмонии это и метод выявления болезни, и контроль за ее течением. Для того чтобы распознать пневмонию, надо знать, как выглядят пятна на снимках при такой патологии. Они могут отличаться размерами и расположением:

глобальные пятнистые образования на всей поверхности легких;субтотальные – полностью все поля (исключение – верхние доли);сегментарные – пятна в границах сегмента;мелкие пятнистые образования до 3 мм с ограниченными полями.

В результате развития воспалительного процесса в легких человека образуются нечеткие с размытыми контурами пятна и рентген показывает воспаление легких. Проявление пятнистых образований зависит от стадии заболевания. Более выражены пятна в запущенных случаях.

Рентгеновский снимок при бронхите

Симптомы болезни сходны с пневмонией. Для подтверждения диагноза при затяжном течении болезни назначают определенные виды обследований, в том числе и рентгенографию, которая позволит оценить состояние органов дыхательной системы и уточнить диагноз. Симптомы у пациента, при которых показана флюорография (рентген легких показывает бронхит в этом случае):

изменение в крови, по данным лабораторных исследований;сильная постоянная одышка;длительное повышение температуры тела;предположение воспаления в легких;признаки обструкции.

По результатам проведенного исследования на рентгеновских снимках обращают внимание на следующие моменты в легких:

нечеткие контуры;наличие деформации корня;изменения в рисунке;наличие пластинчатых очагов;участки скопления жидкости.

Мнения специалистов об информативности рентгеновских снимков при выявлении заболевания бронхит разделились. Однако этот вид исследования широко применяется в практической медицине.

Рентгенография при туберкулезе

При подозрении на это тяжелое заболевание данный вид обследования легких позволит исключить или подтвердить патологию. Преимуществами рентгеноскопии при туберкулезе легких является возможность:

провести различную диагностику болезни;исключить другие патологии органов дыхания, например пневмонию, рак, абсцесс и другие;определить характер повреждения тканей легкого;увидеть распространенность поражения;посмотреть расположение патологических очагов.

Поэтому на вопрос,покажет ли рентген туберкулез легких, можно ответить утвердительно. Однако это не исключает проведение дополнительных манипуляций для точного подтверждения диагноза. На рентгеновских снимках выявляют разные виды туберкулеза:

внутригрудных лимфатических узлов;диссеминированный;очаговый;инфильтрационный;казеозная пневмония;фиброзно-кавернозный;цирротический.

Показывает ли рентген рак легких?

Это заболевание является одним из грозных недугов человека в последние десятилетия. Рентген грудной клетки считается диагностическим методом выявления этой патологии на самых ранних этапах ее развития. Признаками или симптомами болезни могут быть:

вялость, постоянная сонливость и слабость;работоспособность на нуле;регулярные лихорадки при видимом благополучии;одышка;дыхание со свистом;затяжной кашель, который не поддается терапии;выделение мокроты с кровью;отсутствие аппетита;при приступах кашля наличие болевого синдрома.

Для исключения заболевания доктор назначает обследование. Рентген покажет рак легкихобязательно, так как этот метод высокоинформативный. В зависимости от вида опухоли и ее расположения будет разная картина на рентгенологических снимках. Для постановки точного диагноза лечащий доктор проведет дополнительные обследования и, оценив общее состояние пациента, назначит адекватную терапию.

Рентгенография легких у детей

Если вашему ребенку назначили рентген, то следует ознакомиться со следующими моментами:

имеется ли альтернативный вид обследования;есть ли жизненная необходимость проведения данной процедуры.

В случае сомнений получите консультацию у другого специалиста.

Подрастающему поколению в исключительных случаях назначают рентгенографию. В основном, когда это единственная манипуляция, при помощи которой существует возможность исключить или подтвердить диагноз. В кабинет вместе с ребенком заходит и один из родителей. Для того чтобы снизить негативное воздействие облучения, все участки тела малыша и его представителя защищают свинцовыми экранами. Процедура длится несколько минут, и ваш малыш не устанет. Если рентген легких показывает, что очаг патологии присутствует, врач назначит лечение и ребенок пойдет быстро на поправку.

Рентгеноскопия – это результативный метод диагностики различных заболеваний и в опытных руках оказывает неоценимую помощь медицинскому сообществу.

Вконтакте

При слове «облучение» люди обычно представляют кадры из фильмов-катастроф об авариях на АЭС. Мало кто вспоминает о том, что множество диагностических аппаратов, таких как рентгенограф, используют радиационное излучение в благих целях. Как получилось, что именно радиация встала на страже нашего здоровья и так ли безвреден рентген?

Что показывает рентген?

История такого распространенного сейчас медицинского исследования, как рентген, началась в 1895 году, когда Вильям Кондрад Рентген, в честь которого и назван метод диагностики, обнаружил, что ионизирующее излучение способно проникать через ткани тела в различной степени, оставляя на светочувствительной пленке, размещенной позади исследуемого тела, «след» разной интенсивности и тем самым создавая очертания костей и внутренних органов. Это позволило врачам впервые в истории заглянуть «внутрь» живого организма не прибегая к хирургическим манипуляциям.

Для справки
Несмотря на появление новых методов диагностики, в ряде случаев обычное рентгеновское исследование не имеет альтернативы. Например, это касается диагностики легких, сердца и поджелудочной железы.

Сейчас рентгеновское исследование применяется в медицине повсеместно, отличаясь универсальностью и доступностью. При помощи рентгенографии можно выявить наличие переломов, вывихов и других деформаций костной ткани (например, артрита или остеохондроза), оценить размеры, форму и положение внутренних органов, наличие камней, опухолей, инородных тел. Ввиду того, что не менее 80% людей на планете страдает от остеохондроза и смежных с ним заболеваний, рентген как наиболее дешевый и простой метод в ближайшее время вряд ли потеряет актуальность.

Показания к проведению рентген-диагностики и ее особенности

При исследовании позвоночника, как правило, рентгенологические снимки делаются в нескольких проекциях для большей информативности (как правило в двух или в трех), кроме того рентгеновское исследование может производиться с использованием контрастных веществ или сопровождаться функциональными пробами (например, выполнением специальных упражнений).

В зависимости от жалоб пациента назначается либо полный рентген позвоночника, либо исследование отдельных его отделов.

При наличии головных болей и головокружений, связанных с резким изменением наклона или поворота головы, назначают рентген шейного отдела позвоночника. Показанием к проведению рентгена грудного отдела является возникновение различных болей при движении. В этом варианте исследования, как правило, снимки делаются в трех проекциях: спереди, сзади и сбоку. Набор показаний для проведения рентгена поясничного отдела позвоночника более обширен. В первую очередь речь о таком исследовании идет при возникновении болей в пояснице и конечностях, а также при их онемении и парестезии, подозрении на наличие опухолей и перманентной общей слабости. Иногда рентген поясничного отдела назначается в ходе подготовки к операциям. Основным показанием к исследованию крестцового отдела является подозрение на перелом костей, а также боли в области крестца и поясницы. Рентген копчикового отдела осуществляют в основном при подозрении на наличие травмы или опухоли.

Противопоказания к проведению исследования

Рентгеновское исследование, как и все медицинские процедуры, имеет ряд противопоказаний, впрочем, нестрогих. В первую очередь к ним относится период вынашивания ребенка. При беременности осуществлять рентген позвоночника нежелательно, так как излучение может негативно повлиять на развитие плода. Однако даже в это время при отсутствии альтернативы рентгенологическое исследование может быть проведено. При этом живот будет закрыт специальным «свинцовым» фартуком. Некоторые врачи также не советуют проводить рентген и в период лактации.

На несколько дней рекомендуется воздержаться от исследования после проведения рентгена с использованием бария. Иногда проблемой может стать лишний вес пациента. Все это негативно сказывается на качестве снимков. И наконец, противопоказанием является двигательная расторможенность или нервозность, при которой пациент не может сохранять неподвижное состояние даже в течение непродолжительного времени.

Как подготовиться к процедуре

Если речь идет о снимке шейного или грудного отдела то, как правило, специальная подготовка не требуется, однако при снимке поясничного или крестцового отдела позвоночника некоторые превентивные меры все же придется принять. В первую очередь из рациона следует исключить продукты, способствующие газообразованию – фасоль и бобовые, газированные напитки, молоко, черный хлеб. Диету необходимо начать за 3-4 дня до предполагаемого исследования, желательно начать прием ферментов перед едой, а также сорбентов после приема пищи. Перед проведением самой процедуры необходимо воздержаться от еды. Кроме того, стоит произвести очистительную клизму или принять слабительное за несколько часов до сна накануне обследования. Все эти процедуры направлены на очищение кишечника и сокращение количества кишечных газов, которые могут негативно сказаться на четкости снимка и осложнить его интерпретацию. Также противопоказан прием алкоголя и курение, особенно если предстоит рентген грудного отдела позвоночника: наличие даже небольшого остаточного количества дыма в легких может сделать снимок менее четким.

Как делают рентген позвоночника

Практически каждый житель нашей страны хотя бы раз в жизни проходил это исследование, поэтому общее представление о его проведении имеют все. Однако стоит знать, что рентген позвоночника имеет определенные особенности. Сама процедура является несложной, совершенно безболезненной и занимает от 10 до 30 минут. Перед началом исследования пациенту необходимо снять себя все украшения и другие металлические предметы, а также одежду.

Шейный и поясничный отдел позвоночника наиболее подвижны, поэтому при рентгенологическом обследовании оправдано использование функциональных проб. В этом случае пациента просят наклонить или повернуть голову определенным образом, прогнуться в пояснице, лечь и обхватить колени руками и выполнить аналогичные действия. Квалификация врача в этом случае имеет решающее значение, так как необходимо не только правильно «поставить» пациента, но и подобрать правильный наклон рентгеновской трубки. Рентген шейного отдела в отдельных случаях может производиться через открытый рот пациента.

Грудной, крестцовый и копчиковый отделы позвоночника менее подвижны, поэтому для их исследования делают снимки в одной или двух проекциях. При проведении рентгена крестца и копчика шея и грудная клетка закрываются специальным экранирующим фартуком, чтобы минимизировать действие излучения. Пациент при этом может сидеть или лежать на рентгеновском столике, прижав колени к груди.

Как правило, обследуемому обычно достаточно слушать и выполнять указания врача, проводящего процедуру. Для пациентов, получивших травму позвоночника, рентген проводится с максимальной осторожностью, как правило, прямо на транспортировочных носилках.

Что можно увидеть на рентген-снимках

Если снимки в ходе рентгенологического обследования позвоночника были сделаны правильно, то их расшифровка не представляет труда для врачей и производится непосредственно по окончании процедуры. В ходе «чтения» снимка врач оценивает изгибы позвоночника, их соответствие норме, высоту и расположение позвонков, размер межпозвоночных щелей. Особое значение имеет анализ затемнений на полученных снимках. В случае их (затемнений) наличия речь может идти о нарушениях целостности костной ткани, изменении ее структуры – переломах, остеопорозе, деформации позвонков и межпозвоночных дисков, а также о заболеваниях смежных органов. Наличие светлых пятен часто говорит о новообразованиях – опухолях или метастазах. На основании произведенной интерпретации может быть поставлен диагноз и назначено лечение или поддерживающая терапия.

Как часто можно проводить рентгенологическое исследование

Многих пациентов интересует вопрос – вреден ли рентген позвоночника? Ионизирующее излучение, воздействующее на пациента в процессе исследования, незначительно и безвредно для организма. Полученная за одну процедура доза в 1,5 мЗв сопоставима с влиянием ежедневного излучения бытовых приборов и электроники в течение 6 месяцев. Притом что максимально допустимая безопасная величина составляет 150 мЗв в год.

Медицинский факт
Такой современный метод исследования, как компьютерная томография также использует рентгеновские лучи и позволяет произвести максимально точные исследования, однако доза получаемой радиации при этом намного выше, чем при рентгене.

Не стоит забывать, что безопасность рентгенографического исследования напрямую связана с качеством используемого оборудования. Чем более современный аппарат применяется, тем меньшее количество излучения получает организм пациента. Так, при осуществлении классических снимков на пленку доза полученного излучения выше, чем при использовании цифрового метода. Современные клиники обладают оборудованием, безопасным даже для детей или беременных женщин.

Понедельник, 23.04.2018

Мнение редакции

При про­хож­де­нии рент­ге­нов­ско­го ис­сле­до­ва­ния по­ста­рай­тесь при­ло­жить все уси­лия для по­лу­че­ния чет­ких сним­ков. Не ешь­те тя­же­лую пи­щу за 2-3 ча­са до про­це­ду­ры, если на­зна­че­но ис­сле­до­ва­ние груд­но­го от­де­ла – сде­лай­те вы­со­кую при­чес­ку (при на­ли­чии длин­ных во­лос) и не на­де­вай­те укра­ше­ний на шею. Во вре­мя про­ве­де­ния про­це­ду­ры стой­те в сво­ей ес­тест­вен­ной по­зе, не су­туль­тесь, но и не ста­рай­тесь «вы­тя­нуть­ся».

Рентген был изобретен еще в декабре 1895 года Вильгельмом Рентгеном, немецким физиком. В то же время он решил опробовать свой аппарат, а его первой подопытной стала жена, которой он сделал снимок руки.

Сейчас рентген является неотъемлемой частью медицины, а используют его для диагностики самых разных заболеваний и патологий во всех медицинских учреждениях. Сегодня можно сделать рентген дома, что довольно удобно для людей которых нельзя транспортировать в больницу.

При помощи рентгена можно выявить десяток самых распространенных заболеваний.

Туберкулез

Это страшное заболевание довольно часто выявляется специалистами при помощи флюорографии. Если этот метод диагностики не дает необходимых результатов, пациента на дальнейшее обследование могут отправить и на полное обследование рентгеном. Проявляется туберкулез на рентгеновском аппарате в виде расширения срединных тканей, диссеминированных мелких теней, кальцинатов или полостей в легких. Здоровым людям рекомендуется в профилактических целях приходить для такой диагностики заболевания один раз в два года. Это может выявить туберкулез на самых ранних стадиях.

Переломы

Ни один травматологический пункт не обходится без рентгеновского аппарата. В травматологические пункты, больницы и поликлиники пациенты часто обращаются с переломами, растяжениями и ушибами. Для определения места и степени повреждения костей и используется рентген. Выполняются снимки поврежденных частей тела в боковой и прямой проекции. При реальном наличии переломов на рентгеновских снимках будут видны смещения отломков и линии повреждений. Контрольный рентгеновский снимок делают также после снятия гипса. Рентгеновский аппарат выявляет не только переломы, но и артрозы, вывихи, а также другие патологии суставов.

Пневмония

Пневмония – очень тяжелое заболевание, которое может привести к летальному исходу. Поэтому очень важно выявить его вовремя.

Признаками развития пневмонии являются головные боли, кашель, слабость и повышение температуры. Но все эти симптомы могут свидетельствовать и о наличии других заболеваний. Поэтому пациента дополнительно отправлять на рентген. На сделанном снимке очаги воспаления легких выглядят как светлые участки. Пневмонией может быть поражено легкое полностью или отдельные его части.

Инородные тела

При помощи рентгеновского аппарата можно обнаружить неметаллические или металлические предметы, каким-то образом попавшие в организм. Обнаруживаются такие инородные тела чаще всего в гортани, кишечнике, желудке, трахее, пищеводе, бронхах. Если инородные тела не контрастируют с тем органом, в котором находятся, пациенту дать внутривенно смесь сульфата бария.

Кишечная непроходимость

На рентгенограмме могут быть обнаружены признаки кишечной непроходимости, например, расширенные петли кишечника, определен уровень жидкости, а также объем газа в просвете кишки. И в этом случае пациента могут попросить выпить смесь из сульфата бария для создания контрастности в кишечнике.

Новообразования

При помощи рентгеновского аппарата можно выявить доброкачественные или злокачественные новообразования. Даже с помощью уменьшенных снимков флюорографии можно без проблем обнаружить раковые заболевания. Для более полной и точной диагностики тоже выполняется контрастная рентгенодиагностика. На снимке сразу же отчетливо проявляются дефекты наполнения.

Камень

Проявляются камни на рентгеновском аппарате как светлые образования, хорошо очерченные. Их можно заметить в слюновыводящих протоках, желчевыводящих путях, мочевых протоках, слюнной железе, почках.

Рак молочной железы

Специалисты неустанно говорят женщинам о том, что в определенном возрасте необходимо регулярно, хотя бы раз в два года, проходить медобследование на рентгеновском аппарате для выявления рака молочной железы.

Своевременная диагностика этого заболевания снижает риск летального исхода на 50%.

Аневризма

Патологические расширения сосудов, которые были вызваны слабостью их стенок, называются аневризмой. Это может привести к разрыву сосудов. Для обнаружения аневризмы тоже проводится контрастное специальное обследование, называемое ангиографией. Особое вещество вводится непосредственно в кровоток, а на рентгеновском снимке позже специалисты проводят анализ сосудистого рисунка.

Патологии позвоночника

При помощи рентгеновского аппарата можно выявить целый ряд самых разных патологий позвоночника. Обнаружить можно смещение позвонков, остеопороз, аномалии развития, переломы, остеохондроз, новообразования, грыжи. Снимки могут быть выполнены в боковой и прямой проекциях.

К сожалению, многие люди знают, что такое проблемы с позвоночником, и чтобы убедится наверняка, какая же патология беспокоит человека, врачи обычно назначают исследование спины с помощью рентгена.
Рентгенография является довольно простой процедурой, которая дает много информации о состоянии здоровья. Почему этот метод столь популярный, имеет ли он последствия, где можно сделать и в сколько это обойдется пациенту? Разберём эти вопросы по порядку.

Что можно увидеть на рентгеновском снимке?

Рассказать о том, что показывает рентген сможет только специалист в этой сфере. Врач сможет увидеть:

Что не сможет показать рентген?

Не всегда заболевания опорно-двигательного аппарата диагностируются с помощью рентгена, например, повреждённые мягкие тканей спины или заболевания сосудов, которые окружают позвоночник. Поскольку лучи просвечивают мягкие ткани, снимок не покажет никаких патологий. В случаи грыжи межпозвоночных дисков лучше использовать МРТ (магнитно-резонансная томография), ведь рентгенография не сможет отследить динамику процесса.

Преимущества метода.

Не просто так метод используется довольно широко. Он имеет ряд преимуществ:


Недостатки исследования.

При многих заболеваниях в первую очередь показан рентген. В некоторых случаях выполнять рентгенографию нецелесообразно и опасно. К таким случаям относятся:


Как происходит рентгенодиагностика?

Те, кому еще не приходилось обследовать спину, обычно задаются вопросом, как делают рентген? На самом деле это простая процедура, которая не требует каких то особых знаний.
В первую очередь нужно обратится к врачу и взять направление. В нем будет указана информация рентгенологу о том, какой отдел позвонка интересует врача и в каких проекциях.
В рентгенологическом кабинете необходимо снять всю одежду до пояса вместе со всеми предметами бижутерии. Метод будет информативным только в случае, если пациент выполнил все рекомендации сотрудника больницы о предварительной подготовке. В кабинке пациент должен исполнять все требования врача. Процедура не займет больше 15 минут, но при этом нельзя двигаться. Сделанный снимок нужно отдать врачу и ждать свой диагноз.

Сама процедура занимает не более 10 минут.

Подготовительные мероприятия.

Это обязательные требования к рентгенологическому исследованию. Зачем они нужны? Большое количество газов и каловых масс не позволять сделать качественный и информативный снимок. По этому, в первую очередь, целью подготовки является избавление от этих препятствий.
Если снимки получатся некачественными, то и диагноз будет ошибочным, а как результат, и лечение тоже. Это может привести к нежелательным последствиям. Кроме того, в случаи повторного обследования, пациент получит дополнительную дозу облучения.

Этапы подготовительных мероприятий.

  • Подготовку нужно начинать за несколько дней до процедуры. Все это время нельзя употреблять в рационе продукты, которые способствуют газообразованию: свежие овощи и фрукты, молоко, бобы, черные сорта хлеба.
  • Пить активированный уголь по 2 таблетки после еды три раза в сутки.
  • Если пациент сильно беспокоится, назначить раствор валерианы по 15 капель три раза в день. Это успокоит его и обеспечит его неподвижность во время процедуры.
  • Не употреблять никакую пищу за 20 часов до обследования.
  • Провести два раза очищение кишечника с помощью клизмы. Первое накануне вечером, а второе с утра в день диагностики.
  • В день проведения обследования пациенту нельзя ничего кушать, пить и курить.
  • Если у больного присутствуют сопутствующие патологии, которые стимулируют газообразование, можно применять полиферментные препараты.

Рентгенография разных отделов позвонка

Поскольку позвонок состоит с нескольких отделов, рассмотрим патологии, которые поражают каждый из них отдельно.

Рентгенография шейного отдела.

Практически все патологии шейного отдела позвонка приводят к болям не только шеи, но и затылочной части головы. Основная болезнь — остеохондроз, а другие состояния обычно являются его последствием при несвоевременном лечении. Остеохондроз обычно появляется из-за того, что люди мало двигаются, постоянно сидят и все время забывают, как это правильно питаться.

Если вы жалуетесь на частые головные боли, вам необходимо сделать рентген шейного отдела позвоночника.

Онемение конечностей.

Такое состояние требует обязательной консультации врача. Это не специфический симптом, но в любом случаи свидетельствует о развитии тяжёлой болезни. В этом случаи, для проведения дифференциальной диагностики можно сделать рентген позвоночника в шейном отделе. Поскольку при остеохондрозе межпозвоночные диски и связки замещаются грубой соединительной тканью, они раздражают нервные окончания, и вызывают онемение. На рентгеновском снимке можно все это увидеть.

Мигрень.

Когда болезнь прогрессирует, помимо нервов она влияет и на сосуды, вызываю так званый синдром позвоночной вены. Это проявляется постоянными болями из-за утрудненного кровотока. Как результат, мозг не получает достаточного питания, а это сопровождается шумом в ушах, головокружением, ужасной болью. При таких признаках нужно немедленно проводить рентгенологическое обследование.

Рентген грудной клетки.

Проведения обследования стоит делать при наличии таких симптомов:


Рентген пояснично-крестцового отдела.

Обычно с проблемами этого отдела больные соприкасаются чаще всего. Это связано с особенностями анатомического строения и физиологическими функциями. Как правило, рентген делают в случаях:


Рентгенография с функциональными пробами

То, что показывает рентгеновский снимок, намного лучше расскажет лучевое исследование с функциональными пробами. Функциональная рентгенография нужна для того, что бы исследовать наиболее подвижные зоны вертебрального столба, то есть шейного и поясничного отдела.
В этом случае диагностическое исследование проводят в боковой проекции. Во время рентгенографии пациент лежит и как можно сильнее сгибает и разгибает спину. Более информативной считается рентгенография, при которой человек меняет свои позиции: с вертикальной в горизонтальную или сидя. Так намного проще и точнее поставить верный диагноз.

Стоимость рентгена мала, по сравнению с другими видами исследования.

Функциональные пробы индивидуальны для каждого пациента с клинической патологией. Главным условием проб является максимальные сгибания и разгибания тела и конечно же соблюдение подготовки перед обследованием. Еще очень важно выбрать угол наклона рентгеновской трубки. Такими мероприятиями можно добиться качественного снимка без искривлений.

Аномалии развития.

Спина бифида или расщепление позвонков - это врожденный порок развития позвоночного столба и нервной трубки. Причиной считается сочетание генетических факторов. Симптомов на первых этапах болезни нет. Но во время лучевого обследования, можно заметить мелкие признаки патологии. Для диагностики спина бифида в первую очередь используют рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника. Поскольку у маленьких детей склонность к метеоризму, им следует пройти тщательную подготовку накануне обследования. Дифференциальную диагностику спина бифида проводят с другими формами дизрафизма, тератомами и дисплазиями тоже благодаря рентгенодиагностике.

Статистика показывает, что проблемы с опорно-двигательным аппаратом весьма серьёзные. При позднем обращении к специалисту, болезни уже нельзя не только победить, но и остановить. Диагностика всегда лучше чем лечение, а в данной статье раскрыть нюансы рентгена при заболеваниях спины, чтобы вы имели об нем представление, не боялись и не оттягивали поход к врачу. Ваше здоровье в ваших руках.