Растяжения 

Как определить плоскостопие в домашних условиях. Диагностика плоскостопия - как определить плоскостопие

Нередко возникает в детском возрасте и постепенно прогрессирует по мере взросления. Нарушение соотношения костей стопы приводит к нарушению работы суставов ног, патологиям позвоночного столба. Поэтому важно знать, как определить степень плоскостопия в домашних условиях, чтобы своевременно обратиться с этой проблемой к врачу.

Начальные признаки заболевания могут долго не проявляться, или они настолько не выражены, что ошибочно воспринимаются как усталость после сильной нагрузки. Но постепенно тяжесть и болезненность усиливаются, и это должно стать поводом для беспокойства.

К врачу-ортопеду следует обратиться, если выявляется следующая симптоматика:

Основная задача стопы при нормальном строении - это снижение нагрузки на опорно-двигательный аппарат. Стопа включает в себя продольный и поперечный свод. Их достаточная высота обеспечивает амортизацию. При поперечной форме деформации стопа расширяется, а при продольной - становится длиннее. В чистом виде деформация возникает редко, чаще всего наблюдается продольно-поперечное плоскостопие.

Нарушение структуры стопы провоцирует образование косточек на пальцах, появление , участков затвердения в виде натоптышей и мозолей.

Чтобы ответить на вопрос о том, как понять, что у тебя плоскостопие, следует просто внимательно понаблюдать за собой. Неравномерное стаптывание каблуков, снижение выносливости при стоянии и ходьбе, визуальное расширение или удлинение стопы являются причиной для обращения за помощью. Такие же признаки возникают при и некоторых других патологиях, но в любом случае их нельзя игнорировать.

Разновидности отклонения

Заболевание не возникает внезапно, оно протекает медленно, и делится на несколько стадий. В настоящее время существует множество способов, как узнать есть ли плоскостопие, симптомы которого проявляются в зависимости от стадии развития недуга:

  1. Первая степень недуга проявляется появлением слабости и невыраженной тяжести. Человек отмечает усталость при такой нагрузке, которая ранее давалась легко. Постепенно изменяется осанка и боли в ногах становятся постоянными.
  2. Свод стопы при второй степени снижается на высоту от 15 до 25 мм. Боль становится сильнее, отдает в лодыжку и голень. Со стороны походка выглядит тяжелой.
  3. Третья степень считается самой тяжелой. Стопа изменяется настолько, что это становится видно невооруженным глазом. Ноги отекают, развиваются судороги, болит спина и голова. Появляется , сколиоз, защемление корешков, возникает варикоз.

Как выглядит плоскостопие можно понять, рассмотрев фото стопы с типичными его признаками.

Плоскостопие в зависимости от этиологии делится на рахитическое, паралитическое, травматическое и статическое. Самое распространенное из них - статическое. У детей после 5 лет наблюдается врожденное плоскостопие.

Это важно! Все эти виды плоскостопия у взрослых и детей требуют обязательной корректировки. Запущенный процесс приведет к необратимым деформациям и даже инвалидности.

Методы определения

Проверять стопу на наличие нарушения высоты сводов следует особенно тем, кто находится в группе риска по этому заболеванию. Обычно такое отклонение характерно для людей с наследственной предрасположенностью, избыточным весом, спортсменов, танцоров. Профессиональное плоскостопие развивается при вынужденном длительном пребывании на ногах (учителя, хирурги, мастера парикмахерских салонов). Существует несколько способов, как проверить плоскостопие в домашних условиях.

Плантография

Определение высоты свода стопы с использованием плантографии до сих пор практикуется профессионалами. Но ее можно проводить и дома. Суть метода состоит в том, чтобы произвести определение плоскостопия по отпечатку стопы.

Сначала следует приготовить белый листок и поместить его на ровную твердую поверхность. Потом нужно сесть рядом и намазать стопу краской, люголем или жирным кремом. Стопу следует аккуратно поставить на бумагу и встать, стараясь не размазать отпечаток. Потом сравнить его со стандартным рисунком. В норме внутренний край стопы образует выемку, которая составляет немного более половины длины.

Это важно! В лечебных учреждениях также проводится плантография, но она осуществляется с помощью специального прибора.

Подография

Подография является одним из эффективных методов, как распознать плоскостопие. Она основана на регистрации шага пациента. Для измерения применяются приспособления (дорожка и обувь). Они имеют металлические покрытия и соприкасаются между собой для электрического контакта. Это позволяет уточнить угол разворота стоп, ширину шагов, особенности походки. Такое измерение невозможно без использования специального оборудования.

Метод Фридлянда

В основе диагностики находится измерение высоты и длины свода. Методика простая и может быть использована в домашних условиях. Нужно взять сантиметровую ленту и померить длину от дистальной части пальцев до конца пятки. Потом получить результат измерения от подошвы до наиболее высокой точки (где соединяются стопа и голень). Высота умножается на 100 и делится на длину. Получаем подометрический индекс.

Нормальным считается результат от 29 до 31 см. Когда он немного меньше, то в этом случае можно предполагать начальную стадию плоскостопия. Если значение ниже 25 см, то это тревожный признак, который свидетельствует о развитии заболевания и необходимости срочного обращения к специалисту по ортопедии.

Особенности определения в детском возрасте

Для определения заболевания у маленьких детей вышеописанные методики не подходят. Кости в этот период отличаются мягкостью и представлены преимущественно хрящевой тканью. Кроме этого на ножке ребенка находится жировая прослойка, которая выполняет защитную функцию и может симулировать плоскостопие. Но существуют способы, как определить плоскостопие у ребенка:

Детский ортопед - это специалист, который знает все о плоскостопии и его проявлении у детей. Он порекомендует необходимые упражнения и способы профилактики нарушения соотношения костей стопы. Однако окончательный диагноз ставится только после пяти лет.

Чем опасно плоскостопие

Самое главное, для чего следует знать, как выявить плоскостопие своевременно, это необходимость в немедленной помощи. Иначе в запущенном состоянии проблема становится очень серьезной, развиваются осложнения:

  1. Артроз колена. Увеличение нагрузки на сустав приводит к быстрому изнашиванию хряща, появлению боли и воспаления.
  2. Остеохондроз. Происходит поражение межпозвонковых дисков и хрящей. Сопровождается болью в зоне нарушения, ощущением тяжести, прострелами.
  3. Сколиоз (кифоз, лордоз). Выявляется чаще всего у школьников. Нарушение высоты свода стопы, неправильная осанка при сидении за партой и ношение тяжелых сумок провоцирует отклонение позвоночника в продольном или поперечном направлении.
  4. Синдром позвоночной артерии. Сужение сосудов, которые несут кровь к головному мозгу, приводит к появлению краниальных болей, снижению внимания. У детей может проявляться рассеянностью и снижением эффективности в учебе.
  5. Пяточная шпора. Появляется в виде подкожного шипа в результате усиления нагрузки на эту область. Сопровождается сильной болью.
  6. Деформация стопы, в том числе вальгусная. Направления пальцев изменяются, на них начинают появляться косточки.
  7. Постоянное образование натоптышей, мозолей, вросших ногтей.

Профилактика у взрослых и детей

Когда развивается поперечно-продольное плоскостопие, лечение следует начинать немедленно. Но гораздо проще проводить с детских лет профилактику этого заболевания. Для этого рекомендуется:

Заключение

Поперечное, продольное и смешанное плоскостопие развивается довольно часто. Прогрессирование заболевания ведет к осложнениям в опорно-двигательном аппарате, и даже к инвалидности. Поэтому в домашних условиях следует при малейшем подозрении на такое отклонение, сразу принимать все необходимые меры для его устранения.

Стопа - уникальный по своей структуре и функциональности механизм, обуславливающий способность человека к прямохождению .

Этот природный амортизатор (рессор) выступает естественной защитой организма и опорно-двигательного аппарата от травмирования и преждевременного износа, обеспечивая безопасное выполнение механических движений (прыжков, бега, приседания и пр.).

Деформация же стопы приводит к целому ряду патологий скелета и изменению походки. Вовремя устранить проблему, избежав серьезных последствий для здоровья, можно, если знать, как определить плоскостопие в домашних условиях.

Уплощается стопа из-за функциональных нарушений в системе мышц и связок ног, приводящих к опущению сводов ступни, потере ее рессорно-амортизирующих свойств и анатомическому искривлению плюсневых костей.

При этом вся механическая нагрузка, поступающая во время движения человека, переносится на костный каркас - позвоночник, тазобедренный, голеностопный и коленный суставы - делая его хрупким и слабым.

Как следствие, в организме наблюдаются различные деградационные процессы в виде защемлений межпозвоночных нервов, нарушения кровообращения, развития суставных воспалений (косточек, бурситов) и т.д.

В запущенной же форме болезнь ведет к необратимым для последствиям - сколиозу, артритам, артрозам, варикозу, подагре . Любые, даже самые простые, движения, заставляют человека испытывать сильный дискомфорт.

Своевременная же физиотерапевтическая коррекция деформации стопы позволяет существенно облегчить жизнь самого больного и приостановить развитие патологии.

Способов, как узнать есть ли плоскостопие существует много . Однако поставить точный диагноз может только ортопед-травматолог после тщательного всестороннего обследования.

Изменяется форма стопы вследствие различных факторов.

Наиболее же типичными причинами ее уплощения являются:

  • наследственный слабый мышечно-связочный аппарат;
  • большая масса тела;
  • малоподвижность в результате профессиональной деятельности или образа жизни;
  • узкая, неудобная или на высоком (более 7 см) каблуке обувь;
  • хронические заболевания - сахарный диабет, полиомиелит, рахит;
  • беременность;
  • атрофирование мышечной ткани в период возрастных изменений;
  • длительные нагрузки на ноги - «стоячая» работа, спорт, занятие балетом и т. п.;
  • различного рода травмы стопы, пяточной кости, лодыжки, хрящей.

Однако в 8 из 10 всех случаев плоскостопия, болезнь развивается из-за плохой сформированности связок и мышц и генетической предрасположенности.

Плоскостопие — что это такое и как оно выглядит?

Симптомы плоскостопия у взрослых отличаются характерной спецификой, выражающейся в:

  • быстрой утомляемости ног при длительной ходьбе или стоянии на месте;
  • отечности и ощущении тяжести в икрах;
  • наливании щиколоток и болях в ступнях, суставах коленей, бедрах и спине;
  • искажении осанки и походки;
  • невозможности удерживать равновесие, особенно в положении приседа на корточках;
  • косолапости;
  • судорогах ног;
  • визуальной деформации стопы - появлении ее искривления, расширения или удлинения, диспропорции пальцев, косточек или подагры, вросшего ногтя, суставных изменений и неправильного развития голеностопных мышц;
  • ощущении дискомфорта или боли при ношении любой, даже разношенной, обуви;
  • появлении варикоза.

Развивается болезнь медленно и незаметно для человека . Поэтому очень часто определить плоскостопие удается лишь на поздних стадиях заболевания, когда его признаки уже явно выражены.

Кроме типичных, выделяют также симптомы, присущие определенному типу плоскостопия.

Например, при поперечном - это искривление первого пальца стопы и образование шишки, омозоленность кожи в местах интенсивного трения, молоткообразные пальцы и пр.; при продольном - исчезновение продольного свода, полная распластанность пятки, плохая подвижность голеностопного сустава, отечность ступни и т. д.

Классификация плоскостопия

Различают несколько вариантов деформаций стопы - первоначальная, поперечная, продольная и комбинированная . Последняя составляет от 29 до 50% всех случаев патологии.

Чтобы знать, как определить какое плоскостопие продольное или поперечное, в ортопедии разработана специальная типологизация заболевания по виду, происхождению и степени развития.

Вид

  1. Первоначальное . Визуально стопа не изменена, однако наблюдается легкая утомляемость и отечность ног.
  2. Поперечное . Уплощение поперечного свода стопы, уменьшение ее длины из-за веерообразного расхождения плюсневых костей, деформация среднего пальца и отклонение 1 пальца наружу.
  3. Продольное . Понижение продольного свода, вследствие чего ступня всей площадью подошвы полностью соприкасается с полом и увеличивается в длине. В статистике составляет каждый 3-й случай плоскостопия у пациентов в возрасте 16–25 лет.

Генезис плоскостопия

  1. Врожденное . Определяется в возрасте не ранее 5–6 лет. Частота встречаемости 3%.
  2. Травматическое . Следствие увечий пятки, лодыжки, предплюсневых костей.
  3. Паралитическое . Развивается в результате полиомиелита и проявляется параличом голеностопных мышц.
  4. Рахитическое . Осложнение перенесенного рахита. Кости стопы в данном случае хрупкие, неправильно сформированы.
  5. Статическое . Составляет от 80 до 90% всех форм плоскостопия и характеризуется слабостью связочной системы и голеностопных мышц.

Степень

  1. I ст. Деформация практически незаметна. Угол отклонения 1 и 2 плюсневых костей составляет не более 12 градусов, а большого пальца - 15–20 градусов. Походка менее пластичная, наблюдается усталость и болезненность ног после длительной физической нагрузки.
  2. II ст. Угол отклонения увеличивается до 30 градусов. Появляется видимое нарушение походки, поперечная или продольная распластанность подошвы, болезненность при ходьбе и исчезновение очертаний сводов.
  3. III ст. Величина отклонения около 40 градусов. Присутствует постоянная боль в ногах, пояснице и суставах, нарушение осанки, развитие остеохондроза и артритов. Становится невозможным ношение обычной обуви и занятия спортом.
  4. IV ст. Самая тяжелая стадия. Превышение угла деформации составляет более чем на 40 градусов.

Чтобы точно определить плоскостопие по отпечатку стопы (как характер патологии, так и степень ее сложности) используют рентгенографию обеих ступней в боковой и прямой проекции.

Чем опасна деформация стопы?

Безобидное на вид, плоскостопие способно не только провоцировать разного рода искажения ступней, костей и скелета, но и приводить к инвалидности.

Сколиоз, артрозы, защемление межпозвоночных дисков и корешков нервов, варикозное расширение вен и воспаление суставов являются лишь небольшой частью его возможных последствий.

Поэтому обнаружение первых признаков болезни - это весомый повод для посещения ортопеда. Ведь чем дольше затягивается ситуация с плоскостопием, тем сложнее его вылечить.

При своевременном же обнаружении болезни, процент положительного терапевтического исхода довольно высокий.

Плоскостопие имеет симптоматическое сходство с другими ортопедическими заболеваниями, в связи с чем диагностируется патология путем комплексного медицинского обследования.

При этом основное внимание уделяется инструментальным методам осмотра - рентгенографии, подометрии и КД - позволяющие безошибочно поставить диагноз.

Однако и в домашних условиях определить степень плоскостопия, как на начальной, так и на поздних его стадиях вполне возможно . Для этого стопу обильно смазывают маслом или жирным кремом и делают ее отпечаток на белом листе бумаги в положении стоя.

По характеру следа говорят о наличии и степени плоскостопия . Кроме оттиска также важное внимание уделяется субъективным ощущениям и жалобам, специфика и выраженность которых соответствует определенному типу патологии.

Основой борьбы с плоскостопием является тренировка и укрепление мышц ступни.

Причем у ребенка лечить заболевание допускается только с 6 лет. Обусловлено такое положение тем фактом, что до указанного возраста наличие плоскостопия у детей принимается за норму.

Терапевтический курс составляется с учетом сложности патологического процесса и может включать в себя несколько направлений:

  • физиотерапию;
  • обезболивание;
  • коррекцию свода стопы при помощи ортопедической стельки (супинатора) и специальной обуви;
  • ремоделяцию и восстановление ступни путем хирургического воздействия.

При постановке диагноза плоскостопие, независимо от формы и стадии его развития, всегда назначается лечебная гимнастика. Комплекс упражнений для пациента подбирается индивидуально исходя из медицинских показаний.

Выполняется физкультура ежедневно в течение 15–20 минут. Такая систематическая тренировка мышц стопы способствует их укреплению и правильному формированию.

Не стоит пренебрегать и массажем ног. Помимо того, что это приятно, он нормализует венозное кровообращение в области голеностопа и повышает его мышечный тонус.

Таким образом, при всей серьезности плоскостопия, заболевание не является окончательным приговором и вполне поддается коррекции.

Однако для достижения желаемого результата требуется грамотное диагностирование патологии, индивидуальный подбор эффективного курса лечения, регулярность выполнения врачебных предписаний и ответственное отношение самого пациента к данной проблеме.

Многие из нас не замечают, как к концу дня «гудят» ноги, болят и отекают. Это все можно списать на активный жизненный ритм, тяжелый день, ношение неудобной обуви. Но иногда такие симптомы могут стать первым звоночком коварного заболевания – плоскостопия.

Причины появления плоскостопия

Что представляет собой это заболевание? Если долго стоять на ногах (профессия хирурга, преподавателя и т.д.), можно «заработать» плоскостопие. Болезнь может долго не беспокоить человека. Только если внимательно осмотреть стопы, можно прийти к выводу, что они видоизменились: внешний и внутренний своды стопы стали толще.

Почему развивается плоскостопие. Основные причины:

  • избыточный вес и ожирение;
  • длительная ходьба или пребывание без движения на одном месте (профессия хирурга, продавца, парикмахера, преподавателя);
  • при таких заболеваниях, как рахит, полиомиелит, а также остеопороз;
  • чрезмерное увлечение тяжелой атлетикой, легкой атлетикой (бег и прыжки);
  • ношение неудобной, узкой обуви, а также постоянное ношение обуви на высоких каблуках.

Как выявить плоскостопие. Основные симптомы

Существует несколько способов, при помощи которых можно диагностировать плоскостопие.

Предлагаем ознакомиться с симптомами этого заболевания:

  • быстрая утомляемость. Если вы много времени находились в движении или наоборот, вам пришлось долго и неподвижно стоять на одном месте, ноги стали очень быстро уставать, наливаться и беспокоить;
  • к вечеру, даже если работа не связана с длительным хождением или стоянием на одном месте, ноги отекают, появляется ощущение тяжести, ноги «ноют»;
  • иногда боль настолько сильная, что болят не только стопы, но и боль поднимается выше, буквально до колен. Иногда такая боль «приходит» вместе с сильной головной болью и болью в пояснице и позвоночнике;
  • вы заметили, что нога словно выросла: обувь, которую носили несколько месяцев назад, стала тесной и неудобной. Пришлось купить новую пару туфель на размер больше;
  • обратили внимание, что каблуки на ваших новеньких туфельках стоптались с внутренней стороны.


Как определить плоскостопие

И снова по ощущениям и наблюдениям можно выявить признаки плоскостопия, а именно:

  • если расширилась стопа;
  • большой палец «смотрит» в противоположную от стопы сторону;
  • на большом пальце ноги появилась шишка;
  • изменение формы 2 и 3-го пальцев.

Все эти изменения могут указывать на поперечное плоскостопие.

А вот как просто и легко выявить это заболевание, давайте проведем простой тест. Понадобится любой жирный крем или краски, а также лист белой бумаги.

Как определить плоскостопие:

  • Стопу ноги нужно хорошенько намазать кремом.
  • Положить лист бумаги на пол.
  • Встать на лист ногой, щедро намазанной кремом.
  • Постоять пару секунд, осторожно убрать ногу. Опираться на что-либо руками и наклоняться нельзя. Стоять нужно прямо на твердой и плоской поверхности.
  • Оценить результат стараний: стопа должна отпечататься, но не полностью. Если имеется с внутренней стороны стопы небольшая выемка, а «рисунок» больше похож на мостик для ручейка, то можно ни о чем не беспокоиться.
  • Если ямка не глубокая, едва заметная или ее вообще нет – тогда пора отправиться на консультацию к врачу. Чтобы наверняка узнать, есть у вас плоскостопие, или нет.

По такому же принципу работает и метод с красками, нужно закрасить стопу яркой краской и стать на лист белой бумаги. Тест можно провести и в ванной комнате, когда после душа вы становитесь на сухой коврик мокрыми ногами. Еще заметить изменения стоп можно на пляже, достаточно походить по песку мокрыми ногами. Эти тесты не подходят для маленьких детей, потому что стопа у них еще не сформирована. Окончательно стопа сформируется к 5 годам.


Определям подометрический индекс

Метод посложнее, зато и результат может быть надежнее, чем предыдущий способ определения плоскостопия.

Как определить индекс:

  • Нужно измерить сантиметровой лентой длину стопы и обозначить эту цифру буквой «А». Измерять стопу нужно в положении стоя на твердой поверхности от пятки до кончика большого пальца.
  • Следующий показатель: измерение высоты стопы. Нужно поставить сантиметр так, чтобы отметить расстояние от пола до верхней точки стопы. Обозначим полученную цифру буквой «В».
  • Чтобы высчитать индекс, нужно воспользоваться формулой: В*100/А. Норма от 29 до 31, если индекс снижается незначительно (результат от 27 до 29), то это может показывать на начальную стадию заболевания. И если цифра 25 и ниже – это плоскостопие и пора посетить специалиста.


К плоскостопию мы относимся как к немного анекдотичному диагнозу, памятному с тех времен, когда оно было популярной «отмазкой» от службы в армии. Хотя этот диагноз может показаться веселым только тем, кто не сталкивался с этой реально существующей и довольно распространенной проблемой.

Внешние признаки плоскостопия

Коварство этой болезни заключается в том, что ее можно долго не замечать или не считать симптомы свидетельством нездоровья. У каждого временами побаливают ноги, особенно после долгой ходьбы или другой непривычной нагрузки, но если боли повторяются регулярно и долго не проходят, нужно насторожиться. Причиной обращения к ортопеду должны стать следующие симптомы:

Быстрая утомляемость ног при ходьбе или долгом стоянии Чувство тяжести в ногах, отеки в конце дня и судороги Боли в спине

Стопы служат опорой, обеспечивают равновесие и уменьшают нагрузку на весь опорно-двигательный аппарат, потому что пружинят при ходьбе и благодаря этому суставы ног и позвоночник не подвергаются избыточным нагрузкам. Строение стопы обеспечивает амортизацию, поскольку обладает двумя сводами – продольным и поперечным. Продольный свод проходит по краю стопы с внутренней стороны. Поперечный свод располагается под основанием пальцев. Стопа пружинит, пока высота сводов достаточная.

Можно сказать, что при поперечном плоскостопии стопа становится шире, а при продольном – длиннее. Хотя эти два вида плоскостопия могут сочетаться. Деформируясь, стопа, естественно, изменяет очертания, образуются всем известные косточки у большого пальца, пяточная шпора, натоптыши и мозоли.


Если ваша обувь стаптывается неравномерно, вам стало трудно ходить на каблуках или вы заметили, что нога как будто выросла, особенно в ширину, не поленитесь сходить к врачу-ортопеду. Эти симптомы не всегда говорят о том, что у вас плоскостопие. Похожие проявления у варикозного расширения вен и облитерирующего эндартериита, но и их нельзя оставлять без лечения.

Развитие плоскостопия. Степени заболевания

Плоскостопие не возникает неожиданно, развитие длится довольно долго и его можно разделить на 3 степени:

Степень 1

Кости стопы еще не деформированы и свод стопы не плоский, но уже ощущается слабость связок, ноги устают быстрее, чем раньше, осанка изменяется от того, что ноги побаливают почти постоянно.

Степень 2

В этой стадии уже происходит изменение свода стопы, он становится ниже на 15-25 мм. Боли беспокоят чаще и интенсивнее, причем они распространяются на голень и лодыжку. Походка становится тяжелой.

Степень 3

Стопа заметно изменена. Даже непродолжительные прогулки заканчиваются мучительными болями и отеками в ногах. Болит поясница и, зачастую, голова.

Причины развития. Предрасположенность

Причинами плоскостопия могут стать:

болезни (рахит, остеопороз, полиомиелит); гиподинамия; чрезмерное увлечение спортом (бегом, прыжками, тяжелой атлетикой); травмы; избыточная масса тела; частая нагрузка на стопу (неудобная или узкая обувь, высокие каблуки, неудобная колодка); нарушение функциональности тазобедренного и коленного суставов; преклонный возраст.

Вы относитесь к группе риска, если:

ваши прямые родственники страдают плоскостопием; у вас есть лишний вес; ваша работа связана с продолжительным стоянием (хирурги, учителя, парикмахеры, продавцы); вы беременны; профессионально занимаетесь спортом или танцами.

Плоскостопие, в зависимости от причины его возникновения, бывает статическим, паралитическим, рахитическим и травматическим. Статическое встречается наиболее часто.

Диагностика и определение степени плоскостопия в домашних условиях

Диагностировать плоскостопие можно в медицинском учреждении или в домашних условиях. Способы определения просты, но помните, что установить плоскостопие мало. После подтверждения ваших подозрений об уплощении стопы, обратитесь к ортопеду, он подскажет вам, как действовать дальше, чтобы не запускать болезнь.

Простой и надежный способ, которым можно выявить плоскостопие, следующий. Обильно смажьте жирным кремом поверхность стопы (должна быть смазана вся стопа). Встаньте на белый лист бумаги. Лучше смазать сразу обе стопы, чтобы можно было стоять прямо, ни на что не опираясь. Только в этом случае вы получите объективный результат. Образовавшиеся отпечатки внимательно изучите. На внутреннем крае стопы расположена выемка, которая должна занимать немного больше половины ее длины. Если вы не увидели этой выемки или она очень небольшая, это свидетельствует о плоскостопии.

Для детей этот способ не подходит, поскольку у детей до 3-4 лет стопа еще недостаточно развита и определить плоскостопие достоверно сможет только врач-специалист. Родители могут заметить такие признаки плоскостопия у своих детей:

Ребенок косолапит, т. е. поворачивает носки внутрь. Это происходит, если мускулатура слаба и ребенок не в состоянии поддерживать стопу в правильном положении. Правильным для детей считается параллельное положение стоп. Ребенок ступает на внутренние края стоп.

Если вы заметили у вашего ребенка подобные признаки, немедленно сходите с ним к врачу. Только в детском возрасте можно исправить плоскостопие – скелет еще не успел окостенеть и правильно назначенное лечение дает хорошие результаты. Имейте в виду, что определить детское плоскостопие можно только после 5-6 лет. До этого возраста кости стопы не окрепли и состоят в основном из хрящей. Кроме этого, ножка может показаться плоской из-за жировой подушки, которая защищает костную структуру.

Врачи-ортопеды диагностируют плоскостопие несколькими способами:

Плантография. Экспресс-тест с жирным кремом, который мы описали выше. Можно не использовать крем, а просто смочить стопу водой. При смазывании стопы раствором Люголя отпечаток получается очень подробным и четким. Метод Фринлянда (подометрический). Метод заключается в определении подометрического индекса – измеряют длину и высоту стопы. Далее умножают высоту на 100 и делят на длину. В норме должны получиться цифра в пределах от 29 до 31. Результат 27-29 говорит о вероятном плоскостопии. Если индекс меньше 25, это свидетельствует о выраженном плоскостопии. Рентгенография - наиболее точный метод в определении плоскостопия. Рентгеновские снимки обеих стоп делают в боковой и прямой проекциях. Ортопед по величине деформации ставит диагноз о степени плоскостопия.

Профилактика плоскостопия

Предупредить плоскостопие можно, тренируя мышцы стопы. Простые упражнения помогут не только предупредить плоскостопие, но и облегчить течение уже существующей болезни. Также очень полезно гулять босиком по песку, камешкам, траве. Очень способствует укреплению мышц плавание с выраженными гребками ногами (кроль, брасс).

Нужно следить, чтобы у детей вырабатывалась правильная походка и тщательно выбирать обувь.

Вечерние теплые ванны для ног хорошо снимают усталость и улучшают отток лимфы и кровоснабжение.

Все дегенеративные заболевания скелета отличаются главной особенностью – однажды возникнув, они будут лишь прогрессировать с течением времени. Это положение касается и одного из распространённых заболеваний – продольного плоскостопия. Корни этой болезни обычно лежат ещё в детском возрасте, но в полную силу она проявляет себя лишь через десять и более лет.

В этот промежуток времени патология протекает достаточно скрыто, зачастую оставаясь незамеченной самими больными. К врачам они обращаются уже на поздних стадиях заболевания, когда развиваются необратимые изменения в костях и мягких тканях свода стопы. Поэтому одним из элементов профилактики заболевания является диагностика плоскостопия на раннем этапе развития. В этом периоде болезнь легко поддаётся коррекции, что предотвращает формирование стойких осложнений.

Но как определить плоскостопие в домашних условиях? В медицинской практике ещё издавна существуют методы, позволяющие быстро проверить состояние свода стопы. Их можно легко воспроизвести и дома, используя нехитрые подручные средства. Если же с помощью них удаётся выявить признаки патологии, то нужно немедленно обратиться к врачу для дополнительного обследования.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство от БОЛЕЙ В СУСТАВАХ, артрита, артроза, остеохондроза и других заболеваний опорно-двигательного аппарата, рекомендованное врачами! …

В домашних условиях

Помимо целенаправленного проведения специальных тестов, можно выделить несколько ситуаций, при которых обосновано их проведение. Конечно, выполнение проб с профилактической целью даже приветствуется, чтобы диагностировать заболевание как можно раньше. Но развитие следующих признаков должно насторожить человека, побуждая к самостоятельному обследованию:

Резкое или постепенное снижение устойчивости к длительной ходьбе – после целого дня «на ногах» в области голеней и стоп появляются выраженные ноющие или тянущие боли. Отдых и водные процедуры при этом приносят облегчение, снимая неприятные ощущения. Невозможность долго находиться в положении стоя – через некоторое время развивается чувство дискомфорта в нижних конечностях. Это заставляет человека регулярно переступать, чтобы уменьшить неприятные ощущения. Сильное разгибание пальцев или поднимание стопы вверх становится ограниченным, а также умеренно болезненным. При этом в области наибольшей скованности нередко есть плотный тяж, определяемый при ощупывании. Наконец, человек может объективно заметить изменение формы отпечатка стопы. Такая ситуация обычно наблюдается после водных процедур – мокрый след от ноги остаётся на земле или гладком полу. В норме он имеет значительную вырезку по внутреннему краю, которая уменьшается при плоскостопии.

При малейшем подозрении на заболевание человек должен провести самостоятельное комплексное обследование, состоящее из оценки внешних проявлений и результатов специальных проб.

По симптомам

Начинается диагностика плоскостопия с определения характерных для этого заболевания признаков. По характерным чертам их удалось разделить на 4 степени, которые примерно соответствуют тяжести патологии. Поэтому требуется провести грамотную оценку собственных жалоб:

Первая стадия считается скрытой – её проявления практически не отличаются от симптомов обычной усталости. Периодически после длительной ходьбы (вечером) появляется чувство тяжести или дискомфорта в области подошвы. Если ощупать мышцы голени, то можно обнаружить их напряжение. Второй этап болезни называется перемежающимся – изменения в своде стопы имеют временный характер в течение дня. Во второй половине суток появляется, и начинает нарастать чувство усталости в ногах. К вечеру оно приобретает характер ноющей боли, при осмотре – внутренний край подошвы становится отёчным. К утру эти изменения полностью исчезают. Третья степень означает формирование стойкого плоскостопия – механизмы компенсации связок и мышц на этом этапе уже исчерпаны. Симптомы – боль в голенях и подошвах, снижение внутреннего края стопы – становятся положительными. Снижается устойчивость человека к нагрузкам, что влияет на его работоспособность. На финальной стадии развивается плосковальгусная стопа – из-за деформации связок она постепенно отклоняется наружу. Отмечаются постоянные сильные боли при ходьбе в области внутренней лодыжки, хромота, деформация голеностопных суставов и ахилловых сухожилий.

Нередко промежуточные стадии плоскостопия протекают незаметно для пациентов, поэтому даже при отсутствии жалоб рекомендуется проведение профилактических проб, перечисленных далее.

Плантография

Этот метод является наиболее простым и понятным, так как включает в себя творческий компонент. Его суть заключается в оценке отпечатков стоп, выполненных на листе чистой бумаги. Для этого требуется выполнить следующие действия:

Для начала теста требуется взять два чистых листа бумаги формата A4, а также растворимую в воде краску (гуашь, акварель). С помощью мягкого тампона окрашивающий раствор равномерно наносится на подошвенную поверхность стопы. Затем следует подождать несколько секунд, после чего плотно приложить ногу к листу бумаги – лучше делать это в положении стоя.

Когда получился ровный отпечаток, можно начинать его оценку. Для этого на листке от середины заднего края пятки к наружному краю третьего пальца проводится прямая линия с помощью линейки. Она позволяет разделить подошву на две части – нагружаемую и свободную. Изменение их соотношения является признаком плоскостопия:

В норме нагружаемая часть гораздо меньше свободной (соотношение около 1:2) – её внутренний край лишь немного или совсем не выходит за границы проведённой линии. Первая степень характеризуется увеличением свода стопы в средней части – плантография указывает на его расширении за пределы разделяющей линии. Соотношение между элементами изменяется, и составляет примерно 2:3 за счёт уплощения свода. При второй стадии нагружаемая часть выходит далеко за границы проведённой линии, разделяясь со свободным краем уже по средней оси стопы. На этом этапе у человека уже обязательно есть достаточно ощутимые симптомы. Плоскостопие третьей степени сложно не заметить – отпечаток подошвы приобретает совершенно симметричные очертания. Вогнутая линия внутреннего края свода полностью отсутствует.

Если дома нет краски или бумаги, то в диагностике плоскостопия помогут другие методы, основанные на измерении расстояний между отдельными элементами стопы.

Подография

Эта методика подразумевает оценку двух основных показателей: высоту свода и его длину – они формируют после вычислений подометрический индекс. Его вычисление проводится следующим образом:

Сначала требуется узнать длину стопы в миллиметрах – она определяется с помощью линейки или мягкой измерительной ленты. За это расстояние принимается прямой отрезок от кончика большого пальца до середины заднего края пятки. Затем определяется высота свода – для этого линейка ставится вплотную к внутренней поверхности стопы. Значение также берётся в миллиметрах от пола до максимально высокой точки.

После получения данных, вычисления проводятся по следующей формуле – высота свода умножается на 100, и делится на длину стопы. Итогом измерений становятся два варианта:

Если цифра получилась в пределах от 29 до 31 (или больше), то у человека отсутствует плоскостопие. Когда значение вышло менее 29, то можно говорить об умеренном снижении свода. Если же результат оказался ниже 27, то – это достоверный признак развития плоскостопия.

Этот способ не позволяет достоверно определить степень заболевания, поэтому применяется только в сочетании с другими вариантами диагностики.

Клинический метод

Как определить плоскостопие, если дома не оказалось краски или измерительной ленты? На помощь человеку в таком случае придут оригинальные способы диагностики, основанные на оценке физиологических линий. Они тоже не позволят точно определить степень болезни, но дадут возможность хотя бы заподозрить её:

Линия Фейса проводится от верхушки внутренней лодыжки к головке первой плюсневой кости – выступающей косточке сбоку от большого пальца ноги. В норме она идёт примерно через середину свода стопы. При умеренном или выраженном плоскостопии наблюдается её смещение вверх (к тыльной поверхности), что связано с опусканием большинства костей, формирующих внутренний край. Другой вариант подразумевает построение треугольника – точками в нём становятся внутренняя лодыжка, головка первой плюсневой кости и наружный край пятки. При этом оценивается два угла – у пяточной кости и лодыжки – при плоскостопии они менее 60 и больше 95 градусов, соответственно.

Эти методы в домашних условиях редко информативны, что связано с погрешностями при их самостоятельном выполнении.

Медицинская диагностика

Выявление плоскостопия врачом обычно проводится с учётом перечисленных выше способов. Но доктор знает их технику гораздо лучше, а также сопоставляет объективные данные с описанием проявлений, полученных после расспроса. Нередко болезнь выявляется совершенно случайно – во время профилактических медицинских осмотров.

Так как чаще всего патология развивается в подростковом возрасте, то усилия врачей направлены на её своевременное выявление и лечение. Опытному доктору достаточно простого осмотра стоп в разном положении, чтобы заподозрить их уплощение. Поэтому ему уже не требуется проводить специальные пробы, и пациент сразу направляется на снимок.

Рентгенологический метод

Погрешности при внешнем обследовании обычно обусловлены различной толщиной мягких тканей у каждого пациента. Это затрудняет использование стандартных величин, обеспечивающих точное определение степени плоскостопия. А на рентгеновском снимке сразу видны все анатомические образования, служащие ориентирами при оценке углов:

Для начала опять же строится треугольник, в котором есть стандартные точки – вершина пяточного бугра, головка первой плюсневой кости и нижний край ладьевидной кости. Оценивается лишь один угол, расположенный в верхней части фигуры. В норме он составляет от 120 до 130 градусов. При первой степени плоскостопия отмечается уменьшение этого значения до 140. Вторая стадия болезни приводит к дальнейшему уменьшению высоты свода стопы – при этом верхний угол находится в пределах от 140 до 155. Тяжёлое плоскостопие сопровождается значительным уплощением треугольника – необходимый показатель становится больше 155 градусов.

Вспомогательное значение при исследовании имеет определение высоты свода стопы, которая также оценивается на рентгеновском снимке. В норме линия, проведённая между максимально удалёнными точками, составляет более 35 миллиметров. При развитии патологии наблюдается её прогрессивное уменьшение.

Для начала стоит дать определение заболеванию. Это изменения положения стопы, которые появляются в связи с опусканием продольного или поперечного свода ступни. При этом заболевании теряется функция ноги, как амортизирующий эффект. Поэтому вся нагрузка перекладывается на бедренный сустав и спину. Проще говоря, это уплощение стопы, приводящее к болезненным эффектам и осложнениям, связанным со скелетом.

Статьи по теме:

Суть амортизирующего эффекта заключается в том, что при ходьбе нагрузка распределяется равномерно между суставами и позвоночником.

Симптомы и признаки появления плоскостопия

Многие люди не уделяют должного внимания первым признакам появления плоскостопия. А ведь именно так можно заподозрить заболевание на ранней стадии - это стоптанная обувь во внутреннюю сторону. На первой стадии может проявляться в виде счесанных каблуков на бок, а 3 степень плоскостопия - полное смещение обуви во внутреннюю сторону.

Симптомы, на которые стоит обратить внимание - это быстрое утомление при долгой ходьбе, боли в спине и позвоночнике, не возможность долго стоять на одном месте, появление отечности в ногах, ночные судороги. У женщин образование плоскостопия может сопровождаться головными болями, сильные боли ног при ношении каблуков. В большинстве случаев увеличивается размер ноги, т. к. свод стопы вытягивается.

Плоскостопие (фото)

Причины возникновения плоскостопия

Для правильного определения плоскостопия необходимо знать причины возникновения, могут быть следующие:

Узкая и неудобная обувь. Чаще страдают женщины, носящие довольно высокий каблук. Зауженные носы негативно сказываются на положении стопы. Пассивный образ жизни. Малая активность приводит к тому, что мышцы расслабляются, теряют упругость и, как следствие, развивается плоскостопие. Может появиться у беременных женщин. Это происходит из-за увеличения массы девушки, ребеночек растет и увеличивается нагрузка на ноги. Лишний вес негативно сказывается на положении стопы. Мышцы просто не справляются с оказываемым на них давлением. Врожденные заболевания стопы или мышц ног. Причиной может явиться рахит или полиомиелит, но встречается довольно редко.

Внимание! В отдельный пункт, влияющий на развитие плоскостопия, выделяют обувь с плоской подошвой или низкой посадкой. Ноге поневоле приходится принимать неудобную форму.

Как определить плоскостопие в домашних условиях

Если появились такие симптомы, то желательно самостоятельно проверить наличие плоскостопия. Вариантов домашнего выявления имеется несколько.

Первый метод - краски и лист бумаги

Суть заключается в том, чтобы намазать ступни любым красящим и легко смывающимся веществом, и стать на любой белый лист бумаги.

Внимание! При проведении процедуры нельзя опираться. Нужно стоять только прямо.

При просмотре получившейся картинки сделать вывод. Если вся площадь стопы закрашена, то заболевание однозначно имеется. Если есть выемка с внутренней стороны стопы и пространство между передней частью и пяткой, то с ногами проблем нет.

Внимание! Если промежутка между верхней и нижней частями стопы не наблюдается, то наблюдается одна из разновидностей плоскостопия.

Стоит отметить, что такой способ для проверки малышей не подойдет. Отметить нужно и ошибки, которые могут появиться в процессе. Главное, хорошо смазать стопу. Если раствор будет жидким, то четкого рисунка не получится, скажется на качестве.

Второй метод - чертим прямые

Сначала все делается также, как и в предыдущем пункте: берется краска и смазывается стопа, после нужно стать на лист бумаги. После процедуры надо провести линию от основания большого пальца до середины пятки. Вторая прямая чертится от центра пятки до промежутка между указательным и средним пальцами. Если углубление на рисунке заходит вправо за обе линии - плоскостопия не наблюдается.

Как проверить плоскостопие в домашних условиях по методу Фринлянда

Надо измерить высоту и длину ступни. После этого первый показатель умножается на сто и делится на длину. Если получились цифры в пределе от 29 до 31 - это норма. Если результат попадает в промежуток менее нормального - заболевание есть.

Приблизительный шанс появления заболевания

В домашних условиях можно определить примерный шанс появления плоскостопия. Никаких трудностей возникнуть не должно.

Если посмотреть на стопу и увидеть, что она узенькая с выступающим выше остальных большим пальцем, то можно не волноваться. Риск появления плоскостопия приблизительно равен 50 процентам. Такую ножку называют Египетской.

Если стопа широкая с двумя равными по длине пальцами (большой и указательный), то, к сожалению, риск довольно велик. Рекомендуется больше ходить без обуви и периодически массажировать ступню.

Если указательный палец выдается вперед остальных, а ширина стопы не большая, то риск имеется, но довольно маленький.

Как в домашних условиях определить плоскостопие у детей

Нужно сказать о том, что еще в утробе матери ножки ребенка расположены неестественно. Нормальное положение они принимают, когда начинают укрепляться мышцы. Поэтому, у совсем крошечных детей, это сделать практически невозможно. До 4-5 лет ножка еще полностью не сформировалась. Для остальных это сделать довольно трудно, но возможно. Основных критерия два:

носочки могут подворачиваться во внутреннюю сторону; при ходьбе опора идет на внутреннюю часть; опухание одной или двух стоп.

Желательно обращаться сразу к хирургу-ортопеду. Только опытный специалист может поставить правильный диагноз.

Внимание! Плоскостопие легче подвергается лечению с детства. Чем раньше выявлено, тем лучше. У взрослых протекает немного сложнее.

Какие бывают степени плоскостопия

В профессиональной сфере степень плоскостопия определяется при помощи рентгенографии. В домашних условиях сделать это можно при помощи описанных выше методов. По листку с отпечатком можно сделать следующие выводы:

углубление занимает более трети, но меньше половины - первая степень; менее трети отпечатка - вторая степень; белого углубления вовсе не наблюдается - третья степень.

Стоит отметить, что врач при осмотре определяет угол свода и высоту. Если первый параметр варьируется в пределе от 131 до 140, то степень болезни первая; от 141 до 155 - вторая, от 155 и выше - третья.

Разновидность

Иногда проявляется так называемое поперечное плоскостопие. Обычно появляется у женщин средних лет. Основным признаком является поворот большого пальца в любую из сторон. Это в домашних условиях легко диагностируется. Бывает также три степени.

В чем опасность плоскостопия

Плоскостопие, если не лечить, может грозить появлением боли в суставах, стопах и позвоночнике, могут появиться грыжи, артроз и сколиоз. К тому же нарушается кровоснабжение стопы, что негативно сказывается на всем организме.

Возможные осложнения

Это могут быть:

боли в суставах и спине; громкая и тяжелая походка; слабость мышц на ногах; искривление пальцев; появление так называемых пяточных шпор; остеохондроз; сколиоз; ослабление и движения коленного сустава; шанс появления вросшего ногтя.

Лечение плоскостопия

Существует большое количество комплексов упражнений. Каждый из них уникален и действенен. Можно привести в пример один из них.

Внимание! Вы можете узнать как избавиться от плоскостопия в домашних условиях.

Сесть на стул, а ступни спустить на пол. Затем необходимо поджимать пальцы по несколько раз в 3-5 подходов. Затем следует поднимать ступни ног вверх, не отрывая пяток. После этого все меняется местами: не двигая пальцев, надо поднимать пятки по 3-5 раз. Далее, подтягивать вверх большие пальцы, а после выполнения процедуры, нужно поднимать все пальчики. При крайнем упражнении стопы должны быть повернуты во внутреннюю сторону.

В целях профилактики полезным будет при отдыхе катать внутренней частью стопы любой маленький упругий мячик или шарик. Помимо положительного эффекта на положение ножки наблюдается улучшение циркуляции крови, что очень полезно.

Подведение итогов

В заключение можно сказать о том, что у детей плоскостопие иногда трудно диагностировать. И в домашних условиях это сделать довольно проблематично, но возможно. Своевременное выявление плоскостопия - залог крепкого здоровья и отсутствия многих проблем. Главное, правильно провести диагностику.

Плоскостопие – это хроническая болезнь опорно-двигательного аппарата, суть которой заключается в уплощении сводов стопы. Вследствие таких патологических изменений нарушается нормальная механика ходьбы, из-за чего развивается ряд неприятных и опасных для здоровья осложнений со стороны коленных, тазобедренных суставов и позвоночника.

Плоская стопа очень распространена на сегодняшний день. Если обратиться к статистическим данным, то можно убедиться, что примерно 50% населения страны страдают от данного недуга различной степени выраженности. Женщины заболевают в 4 раза чаще мужчин. В некоторых случаях плоскостопие является врожденным, но чаще всего такая деформация носит приобретенный характер.

Диагностикой и лечением плоской стопы занимается врач ортопед. Но определить плоскостопие в домашних условиях может каждый желающий проверить себя или своего ребенка на наличие такой проблемы. Рассмотрим самые доступные методики домашней диагностики.

На что обратить внимание

Любой врач начинает процесс диагностики именно с опроса и осмотра пациента. Это легко можно сделать и дома. Обращать пристальное внимание нужно не только на стопу, но и на обувь человека, у которого подозревают плоскостопие. В нормальных условиях (в случае отсутствия плоскостопия) сначала снашивается наружная часть обуви, но если у человека плоская стопа, то первыми будут снашиваться внутренняя часть обуви и каблука.


Характерный износ обуви для плоской стопы – проверьте у себя!

Также нужно обратить внимание на другие признаки, которые могут указывать на проблемы с формой стопы (они неспецифические и присущи другим видам деформации стоп, а не только плоскостопию):

  • ненормальный цвет кожи подошв (синюшный, красный, бледный);
  • присутствие на стопах натоптышей, мозолей, потертостей;
  • при ходьбе или длительном пребывании на ногах появляется усталость и боль в стопах;
  • отечность стоп, голеней к концу дня;
  • судороги в ногах, в том числе и ночные, тяжесть;
  • невозможность носить обувь на каблуках из-за болевого синдрома;
  • постепенное увеличение размера обуви;
  • невозможность удерживать равновесие, сидя на корточках;
  • различные нарушения осанки, боль в спине;
  • изменение привычной походки;
  • отклонение первого пальца стопы наружу (на нем появляется «косточка»);
  • молоткообразная деформация 2 и 3 пальца стопы.

Важно понимать! Вышеперечисленные симптомы могут указывать на наличие плоскостопия у человека, но они также могут быть признаками других заболеваний. Поэтому, если вы испытываете такие проблемы, не поленитесь обратиться к врачу для установления истинной причины дискомфорта и назначения корректного лечения.

Простой домашний тест

С его помощью можно быстро проверить плоскостопие в домашних условиях. Специалисты в области медицины называют такой экспресс-метод диагностики плантографией. Суть методики заключается в получении отпечатка стопы на бумаге и его изучении. Для этого нужно обработать стопу любыми доступными домашними красителями, например, раствор Люголя (водный раствор йода), зеленка, тушь, краски для рисования на бумаге. Если нет желания окрашивать ступни, можно для этой цели использовать любой жирный крем, который оставит отпечаток на бумаге.

После такой подготовки нужно оставить след на бумаге. При этом нельзя стремиться занять правильную позу, человек должен стать так, как делает это в обычной повседневной жизни. Вес нужно равномерно распределить на обе ноги.

После получения отпечатка стопы их нужно детально рассмотреть и сравнить с принятой возрастной нормой. Следует знать, что возраст играет важную роль в оценке результатов, так как отпечатки стопы ребенка различного возраста и взрослого человека в норме существенно отличаются.


Максимальная граница стандартной ширины отпечатка по возрастам в норме

Методика оценки плантограммы у детей заключается в следующем. На полученном листе бумаги с отпечатком стопы нужно провести 2 перпендикулярные линии – линия АВ (проводится через две касательные самых крайних точек внутренней части подошвы)

Вторая линия CD проводится перпендикулярно к отрезку АВ ровно посередине между двумя касательными точками, описанными выше. Данный перпендикуляр нужно разделить на 3 ровных отрезка. После этого можно оценивать полученный результат с точки зрения возрастной нормы, указанной на рисунке выше.

У взрослых оценить плантограмму проще. Впрочем, методика практически ничем не отличается от описанной. Но полученный перпендикуляр нужно разделить пополам, а не 3 части. Если отпечаток занимает менее половины отрезка – это считается нормой, а если занимает более 50% отрезка, то можно заподозрить плоскостопие.

Данная методика позволяет получить только ориентировочные данные о состоянии сводов стопы, то есть является скрининговой. Если по результатам плантографии вы подозреваете наличие плоскостопия, то нужно обратиться за медицинской помощью для точной диагностики.

Подометрический метод Фридленда

Данную методику еще называют методикой Фридленда. Она заключается в проведении ряда простых вычислений для получения подометрического индекса Фридленда. Позволяет определить как поперечное, так и продольное плоскостопие, а также его степень.

Что получить нужную цифру, нужно вычислить индекс продольного свода стопы, который равняется отношению ее высоты к длине, выражается в процентах. Длину измеряем от края большого пальца до края пятки, высота измеряется от края ладьевидной кости до поверхности опоры стопы.


Методика измерения стопы для определения подометрического индекса

В норме этот индекс составляет 29-31%, если вы получите цифры ниже 29, то имеется уплощение стопы, что указывает на развитие плоскостопия. Также по индексу Фридленда можно определить степень плоскостопия (параметры расчета степени патологии указаны в таблице ниже).

Чтобы определить поперечное плоскостопие в домашних условиях, нужно вычислить поперечный индекс свода стопы – отношение в процентах ширины ступни к ее длине. Ширину нужно измерять на уровне плюсневых костей (от первой к пятой). В нормальных условиях эта цифра не превышает 40%, если результат больше, то это свидетельствует об уплощении поперечного свода.

Не совсем домашний метод диагностики

Рентгенографическая методика диагностики плоскостопия считается очень точной, но полностью самостоятельно провести такую диагностику не удастся, так как нужны рентгенологические снимки стоп в двух проекциях, сделанные под нагрузкой в положении пациента стоя.

Хотя данная информация может понадобиться людям, которые проживают в маленьких городах, где есть возможность сделать рентгеновские снимки, но нет возможности получить консультацию специалиста-ортопеда. Именно этот врач должен оценить снимки, провести ряд расчетов, определить вид и степень плоскостопия. Но если сильно захотеть, то можно разобраться со снимками самостоятельно и в домашних условиях.

Как уже было сказано, первый этап диагностики – это получение рентгеновских снимков стоп в положении стоя (статическая нагрузка) в переднезадней и боковой проекции.

Рентген-диагностика продольного плоскостопия

Чтобы оценить снимки и сделать заключение о наличии плоской стопы, нужно определить высоту свода ступни и угол ее продольного свода.

На рентгенограмме боковых проекций ступней (как показано на схеме выше) проводят 3 линии:

  • первая горизонтальная, которая касается 2 точками к поверхности бугра пяточной кости и к головке первой плюсневой кости;
  • вторая линия проводится от точки касания первой линии с бугром пяточной кости к нижней поверхности ладьевидно-клиновидного сустава;
  • третья линия проводится от точки касания первого отрезка с головкой первой плюсневой кости к нижней поверхности ладьевидно-клиновидного сустава.

Угол продольного свода ступни образован первой и третьей линиями, которые пересекаются в нижней точке ладьевидно-клиновидного сустава.

Высота продольного свода ступни – это перпендикулярный отрезок опущенного из нижней точки ладьевидно-клиновидного сустава (точка пересечения 2 и 3 линий) на первую (горизонтальную) линию.

Оценить эти два показателя и диагностировать поперечное плоскостопие поможет следующая таблица.

Рентген-диагностика поперечного плоскостопия

Для диагностики поперечного плоскостопия нужно оценить рентгенограмму в передне-задней проекции, в положении стоя (статическая нагрузка). Нужно определить 2 показателя:

  • угол между 1 и 2 плюсневыми костями (межплюсневый угол),
  • угол отклонения первого пальца (угол халюс вальгус).

Сделать это правильно поможет ниже приведенная схема.

Оценить эти два показателя, а также диагностировать поперечное плоскостопие и его степень можно с помощью таблицы ниже.

Рентгенологическая методика диагностики плоскостопия на данный момент считается самой точной. Именно с ее помощью в большинстве случаев выставляют такой диагноз. На первый взгляд может показаться, что это все очень сложно и недоступно для выполнения в домашних условиях, но если человек имеет хоть начальные познания в геометрии, то с помощью приведенных выше схем и таблиц сможет сделать это не хуже специалиста.

Таким образом, если по описанным выше тестам у вас наблюдаются признаки плоскостопия, нужно обязательно обратиться за специализированной медицинской помощью. Ведь сегодня существуют более современные и точные методы диагностики плоской стопы и прочих деформаций, которые дадут врачу максимум полезной информации о вашей болезни, позволят подобрать индивидуальные ортопедические стельки и составить эффективную схему лечения и вторичной профилактики.