Растяжения 

Тестостерон общий повышен у женщин причины. Последствия для мужчины

Обычно женщины не задумываются о том, сколько тестостерона в их организме. Узнайте, почему у некоторых женщин наблюдается повышенный уровень тестостерона, каковы симптомы избытка этого гормона и как справится с этой проблемой.

Тестостерон – преимущественно мужской гормон. Он «отвечает» за рост волос на лице и теле, делает низким тембр голоса, обеспечивает рост мышц и влияет на степень агрессии человека. Организм женщин значительно отличается от мужского, но и он может вырабатывать тестостерон. Этот гормон вырабатывают яичники и надпочечники. Как правило, этого гормона у женщин немного, он нужен для того, чтобы помогать развитию фолликула в яичниках, участвовать в формировании скелета, нормализовать работу сальных желез и повышать настроение. Кроме этого, от тестостерона зависит сексуальность женщины. Однако, если тестостерона у женщины много, это вызывает определенные проблемы.

Как узнать, что уровень тестостерона повышен

Концентрация гормона тестостерона, как мы уже сказали, в женском организме намного ниже. Если же его уровень повышен, то страдает гормональный баланс женщины. Нарушается менструальный цикл, исчезает овуляция, может усилиться рост волос на теле и на лице, например, появляются усики. Пропорции тела становятся похожими на мужские, а клитор увеличивается в размерах. Конечно, иногда это могут быть наследственные или национальные признаки.

По наблюдениям медиков, гиперандрогенное бесплодие может встречаться и у очень женственных на вид представительниц слабого пола, у а женщин с большими мышцами или волосами на теле – отсутствовать. Поэтому внешний вид – далеко не точный показатель уровня тестостерона. Поэтому, когда женщина проходит медицинское обследование в связи с бесплодием, у нее берут анализ на уровень тестостерона в крови.

Повышенный тестостерон может вызывать бесплодие

Если уровень данного гормона значительно повышен, специалисты рекомендуют снизить его и держать на новом уровне до тех пор, пока женщина не забеременеет. Иногда нужно дождаться и нескольких месяцев беременности, прежде чем прекращать контролировать уровень гормона. Это объясняется тем, что у беременных уровень тестостерона и так повышается. Если его не контролировать, то он может повыситься очень сильно и возникнет угроза выкидыша или замершей беременности.

Почему повышается тестостерон

Причина, по которой уровень тестостерона слишком сильно повышается, может быть как внешней, так и внутренней. Наиболее распространенные причины таковы:

  • большая активность надпочечников. Из-за нее продуцируется очень мног гормонов;
  • болезни яичников, например, опухоли, из-за наличия которых гормоны не могут преобразовываться в глюкокортироиды;
  • нарушенная функция гипофиза. Он отвечает за работу желез внутренней секреции, которые, кроме всего прочего, принимают участие в выработке «мужского гормона»;
  • неправильное, нездоровое питание, которое включает в себя много жиров животного происхождения и простых углеводов;
  • прием стероидов, контрацептивов, барбитуратов и других прерапатов, которые содержат гормоны;
  • наследственный фактор;
  • период овуляции и третий триместр беременности (однако эти колебания уровня тестостерона некритичны и вскоре стабилизируются сами по себе).

Как снизить уровень тестостерона

Понизить тестостерон у женщин можно различными способами. Наиболее распространено лечение оральными контрацептивами. Их назначают врачи-гинекологи, если возникает такая необходимость. Ни в коем случае не следует выбирать и начинать прием препарата без рекомендации специалиста. Обращаться к врачу нужно обязательно. Важно пройти анализ на уровень тестостерона, чтобы гинеколог мог поставить верный диагноз.

Помогает снизить количество тестостерона и диета. Чтобы постепенно снизить уровень «мужского гормона», нужно отказаться от сладких конфет и тортов. Они вызывают поступление инсулина, который стимулирует работу яичников и способствует тем самым производству тестостерона. Замените магазинные сладости натуральным медом.

Отказавшись от сладкого, можно понизить уровень тестостерона

Полезно добавить в меню свежие овощи, фрукты и рыбу. Приветствуется употребление белого дрожжевого хлеба, растительных масел, сои и одной чашки кофе по утрам. А вот большого количества кофе следует избегать, как и приема алкогольных напитков. Соль можно употреблять в количестве трех граммов в сутки.

Снижению уровня тестостерона способствует гармоничное чередование физических нагрузок и отдыха.Тренировки способствуют налаживанию работы всего организма, улучшают функцию желез внутренней секреции. Однако силовые тренировки, наоборот, стимулируют выработку тестостерона. Их лучше заменить различными аэробными видами спорта или танцами.

Отлично влияет на гормональный фон женщины йога. Важно хорошо высыпаться – ночной отдых должен длиться не менее восьми часов.

Вышеперечисленные способы помогают, однако лучше всего для начала выяснить причину повышения уровня тестостерона, чтобы лечить само заболевание, а не его последствия. Гормональная система человека – очень чувствительный механизм. Вмешиваться в ее работу может только квалифицированный специалист. Если вовремя выявить проблему и назначить правильное лечение, все пройдет удачно.

Конечно, этот гормон в первую очередь известен именно как мужской, но и в женском организме он порой может встречаться в достаточно большом количестве. Если у мужчин его создание происходит в яичках, то у женщин в яичниках. А также частично у представителей обоих полов образование осуществляется и в надпочечниках. Если у представителей сильного пола он отвечает за развитие половых признаков, то у девушек - за либидо и регулирование жировой, а также мышечной массы. Благодаря последним исследования ученым удалось выяснить, что показатель именно у барышень сильно изменяется с возрастом. О чём говорит повышенный уровень, каковы причины явления и как можно его отрегулировать?

Какая норма уровня тестостерона у женщин

В организме каждого человека должен в некотором количестве содержаться тестостерон. Ведь благодаря ему правильно развивается скелет и мышечная масса, нормально функционирует костный мозг и сальные железы, а также сохраняется хорошее приподнятое настроение. Именно у представительниц прекрасного пола он участвует в развитии молочных желез и отвечает за нормальную работу большинства систем в организме. Но это только в том случае, когда содержится в норме.

Если у мужчины основной проблемой является снижение, то у женщин, наоборот, - его избыток. Заметить это можно даже по многим внешним признакам, ведь тестостерон провоцирует чрезмерный рост волос не только на теле, но и на лице. При этом волосы становятся жесткими и темными, как у представителей сильного пола.

Определить наличие проблемы помогают соответствующие медицинские обследования. Существует определенная норма. У всех девочек старше десяти лет она составляет от 0,45 до 3,75 нмоль на один литр. При этом норма способна изменяться в некоторые определенные временные отрезки. Так, например, она заметно снижается в период сразу после менструального кровотечения и сильно повышается во время беременности. При этом у будущей мамы нормальный уровень его содержания может быть превышен аж в четыре раза и это не является опасным нарушением.

Его повышение может отрицательно сказаться на всем женском гормональном фоне. Из-за этого могут даже полностью прекратиться менструальные кровотечения. В результате у девушки возникают серьезные проблемы с зачатием малыша, а также для нее становится непосильно задачей выносить плод до самого рождения. Поэтому каждой женщине рекомендуется непосредственно перед зачатием пройти обследование на содержание в организме тестостерона и при необходимости своевременно завершить соответствующий курс лечения. Это защитит представительницу прекрасного пола от многочисленных проблем в будущем.

Повышенный тестостерон у женщин - симптомы и признаки

Есть у этого явления и целый список симптомов. К внешним признакам относятся следующие:

  1. Повышенное оволосение. Жесткие темные волосы могут появиться даже на груди, подбородке, щеках и над верхней губой. Часто значительно увеличивается и уже имеющееся количество волос на теле.
  2. Кожа становится сухой и порой даже начинает шелушиться и трескаться.
  3. Волосы начинают выпадать, а также заметно повышается их жирность.
  4. Телосложение постепенно преображается в мужеподобное.
  5. Голос может стать более грубым и мужским.

Но есть и более серьезные симптомы – это уже внутренние изменения организма. К ним относится:

  1. Резкое повышение физической активности и сексуального желания.
  2. Нарушение менструального цикла или вовсе полное .
  3. Беспричинная раздражительность и грубость.

Кроме того, на фоне всех этих признаков могут начать развиваться такие серьезные и опасные заболевания, как синдром Кушинга или опухоль яичников.

Как только какой-либо из перечисленных симптомов и признаков был замечен, следует сразу обратиться за консультацией и помощью к эндокринологу или терапевту, а также как можно скорее начать бороться с возникшей проблемой.

Кстати, причины увеличение количества данного гормона могут быть самые разные. В том числе и неправильное питание. Часто сталкиваются с такой проблемой те представительницы прекрасного пола, которые увлеклись вегетарианством и полностью отказались от употребления мяса и продуктов животного происхождения. Также причиной могут стать различные опухоли, длительный прием некоторых медицинских препаратов, наследственная предрасположенность и т.д.

Временными неопасными причинами является период овуляции и беременность.

Как понизить

Для начала стоит подкорректировать свой ежедневный рацион. В первую очередь придется отказаться от вегетарианства и добавить в свой рацион мясо. Также в меню нужно будет включить белый хлеб, натуральный пчелиный мед, свежевыжатые соки, сахар и соль в небольшом количестве, сою, любое растительное масло, молочные продукты нормальной жирности и кофеин. Если женщина придерживается строгой диеты, то, скорее всего, придется отказаться от подобных ограничений и выбрать для себя другой более щадящий способ снижения веса.

Некоторые специалисты также советуют заняться йогой. Считается, что в процессе занятий организм самостоятельно очищается от всего плохого, и в нем естественным образом восстанавливается гормональный баланс. Занятия при этом должны быть регулярными. Если заниматься йогой постоянно, то тело будет всегда оставаться в тонусе, а гормональные сбои удастся предотвратить.

Конечно, если причины возникновения обсуждаемой проблемы более серьезные, то терапия будет, скорее всего, включать в себя соответствующие медицинские препараты. Но вот выбирать и начинать принимать их самостоятельно очень опасно. Обязательно нужно предварительно проконсультироваться со специалистом.

Что касается народных средств, то понизить уровень тестостерона в организме женщины позволяют следующие лекарственные травы:

  • вечерняя примула,
  • сочетание корня солодки и Марьина корня,
  • клопоног,
  • дягель,
  • витекс священный и многие другие.

Наиболее эффективно использовать методы народной медицины и традиционную терапию в сочетании.

В редких случаях применяется и гормональная терапия. Правда, это самый крайний метод. Его назначают, только когда уровень настолько высок, что представляет собой угрозу для жизни и здоровья женщины. Важно, что после такого лечения пациентка сможет избавиться от бессонницы, потливости и аритмии.

Какой анализ сдается для определения уровня

Если у женщины возникли подозрения на то, что тестостерон в организме повышен, следует сдать соответствующий анализ, чтобы установить его уровень. Для этого просто потребуется найти лабораторию, которая принимает анализы, и сдать в ней кровь из вены для исследования. Стоимость такого анализа, как правило, колеблется от 200 до 1000 рублей. А результаты его будут известны пациенту уже через сутки.

Чтобы не было никаких ошибок, следует знать некоторые правила его сдачи.

  1. Нужно сдавать кровь с третьего по пятый и с восьмого по десятый день менструального цикла.
  2. За день до исследования потребуется прекратить любые спортивные тренировки и физические нагрузки, а также избегать стрессов и переживаний.
  3. Отказаться от половых контактов.
  4. За 1-2 часа до самого анализа рекомендуется немного отдохнуть, успокоится и отказаться от курения.

Благодаря всем этим простым правилам пациенту удастся сдать наиболее качественный биологический материал на анализ, а также получить самые точные и верные его результаты.

Видео: Как определить уровень тестостерона дома

О высоких уровнях тестостерона у женщин, автор - Уэстин Чайлдз, практикующий врач и специалист по функциональной медицине. Чайлдз ведет блог для пациентов, пишет максимально доступно, показывает распечатки анализов, на которые он опирается, и дает конкретные рекомендации. Для женщин, страдающих гирсутизмом, эта статьи полезна и в содержательном смысле, и как иллюстрация подхода.

Набор веса, акне, потеря волос (и гирсутизм - прим. сайт ) - есть ли у вас что-то из этого? Это далеко не полный список симптомов высокого уровня тестостерона в крови у женщин. Почему уровень тестостерона растет и что нужно предпринять, чтобы его снизить?

Любой доктор в состоянии сказать, что концентрация тестостерона выше нормы, но мало кто готов озвучить рекомендации для решения проблемы. Чтобы двинуться навстречу к нормальной жизни, нужно понять, что именно происходит с вами телом.

В данном случае проблема в том, что в 95% случаях высокий уровень тестостерона не синдром, а симптом другого гормонального дисбаланса. Поэтому главная задача - отыскать этот дисбаланс и решить связанную с ним проблему - тогда концентрация тестостерона в крови понизится.

Симптомы высокого уровня тестостерона

Перед тем, как перейти к обсуждению причин высокого уровня тестостерона в крови и способах его коррекции, нужно перечислить симптомы этого состояния.

Симптомы имеют ключевое значение, потому что организм каждого человека имеет свои границы нормы. Я видел предостаточно женщин со всеми симптомами повышенного уровня тестостерона, тогда как их анализы были лишь на верхней границе нормы. (Читайте , насколько сильно отличается понятие «норма» для отдельных индивидуумов, популяций, ограниченных географически, и человечества вообще - прим. сайт )

Итак, основные симптомы повышенного тестостерона:

  • Набор веса (особенно быстрый) или неспособность его сбросить.
  • Выпадение волос, особенно по мужскому типу и при нормальных уровнях гормона щитовидной железы.
  • Акне, изменение жирности кожи и волос; распространены кистозные угри, особенно на подбородке.
  • Изменение настроения: депрессия, раздражительность, тревога, частая смена настроения.
  • Дисбаланс других гормонов: нарушение соотношения эстрогена к прогестерону, недостаток гормонов щитовидной железы (Чайлдз не рассматривает эту причину подробно, поэтому читайте мою статью о том, как - прим. сайт ), избыток андрогенов надпочечников (например, ДГАЭ-С).

Как видите, это неспецифические, очень неконкретные симптомы, свойственные и другим гормональным отклонением. Например, недостаток гормонов щитовидной железы может привести к увеличению веса и выпадению волос, но в этом случае волосы будут выпадать равномерно, без залысин, как у мужчин. Избыток гормонов щитовидной железы может привести к угрям, но они редко бывают кистозными и не имеют тенденции возникать на подбородке. Таким образом, эти симптомы помогут определить, где именно возник гормональный сбой. Затем гипотезы нужно проверять в лаборатории.

Лабораторное исследование уровня тестостерона в крови

Итак, давайте поговорим о том, как выглядят ненормальные уровни тестостерона. Рассмотрим несколько примеров. В первом примере у женщины высокий уровень свободного тестостерона и верхняя граница нормы общего тестостерона.

Вы видите, что только свободный тестостерон помечен как высокий, но в действительности у пациентки вообще избыток тестостерона. Откуда я знаю? Дело в том, что я вижу волосы на лице, акне и избыточный вес. Смотрите: свободный тестостерон - это физиологически активная форма тестостерона, высокая концентрация которого ответственна за симптомы, перечисленные выше. (Общий тестостерон вообще практически не имеет диагностического значения - прим. сайт. )

В случае этой пациентки причина заключалась в инсулинорезистентности. Работая в этом направлении, нам с ней удалось уменьшить уровень свободного тестостерона в крови, и симптомы исчезли.

Второй пример.

Опять видим высокий уровень свободного тестостерона и совершенно нормальный уровень общего тестостерона. Семейный врач не заметил проблем, потому что избыточный рост волос был слабым, вес находился на верхней границе нормы, однако девушка страдала от резких перепадов настроения и раздражительности.

Вот почему так важно изучать симптомы совместно с лабораторными тестами, чтобы увидеть и диагностировать проблему.

Также хочу показать вам пример низкого уровня тестостерона в крови.

Главная проблема пациентки заключалась в инсулинорезистентности, поэтому я и привел значение гликозилированного гемоглобина A1c (HbA1c) (HbA1c - специфический маркер, помогает оценить среднее содержание глюкозы в крови за последние 2-3 месяца - прим. сайт ). Помните: высокие уровни инсулина могут вызывать и высокий, и низкий уровень тестостерона, это зависит от конкретного пациента. И оба эти состояния одинаково плохи.

Теперь вы знаете, как определить повышенный уровень тестостерона, и какие симптомы нужно отслеживать.

6 причины высокого уровня тестостерона у женщин

Когда уровень гормонов поднимается достаточно высоко, выяснить, что именно запустило процесс, становится сложнее. Эта ситуация в корне отличается от низких уровней, когда достаточно «добавить недостающее», чтобы уменьшить симптомы. Поэтому большинство докторов общей практики путаются, сталкиваясь с повышением уровней гормонов.

1. Инсулинорезистентность

Связь между инсулинорезистентностью (или упрощенно - высоким уровнем сахара в крови) и тестостероном ОГРОМНА (подробнее об этой связи - прим. сайт ). Инсулин способен понизить и повысить уровни тестостерона. У мужчин, гормон обычно понижает уровень тестостерона, а у женщин встречаются оба варианта. Для определения связи в вашем организме нужно сдать кровь на гликозилированный гемоглобин A1c, инсулин натощак вместе с общим и свободным тестостероном. Если обнаружится высокий уровень инсулина вместе с высоким уровнем свободного тестостерона, инсулин является причиной гормонального дисбаланса.

Женщины с высоким уровнем тестостерона в сочетании с инсулинорезистентностью приобретают (синдром поликистозных яичников). У таких пациенток высокие уровни инсулина, тестостерона и эстрогена и низкие уровни прогестерона. Это приводит к умеренному росту волос на лице, но в некоторых случаях гормональный дисбаланс влечет еще и потемнение кожи, отложение жира на животе и экстремальные перепады настроения. Обычно, чем хуже показатели инсулина натощак, тем сильнее проявляются симптомы.

2. Доминирование эстрогена над прогестероном

Все гормоны в нашем организме взаимодействуют друг с другом. Рассматривайте их как паутину: вы не можете коснуться одной нити, не потревожив остальные, а чтобы изменить всю паутину достаточно оборвать одну нить. Этот принцип справедлив и в отношении гормональной системы. Гормоны играют заодно, поэтому если один выбивается из программы, это приведет к сбою в остальных.

Женские половые гормоны эстроген и прогестерон связаны особенно тесно. Точный механизм связи между ними неизвестен, но они определенно влияют на уровни тестостерона. Взять, к примеру, женщин с предменструальным синдромом или предменструальным дисфорическим расстройством (тяжелая форма предменструального синдрома - прим. сайт ). Эти состояния связаны с доминирование эстрогенов, и у этих же женщин обнаружено повышение уровня тестостерона и ДГЭА. Сравните их с женщинами в период менопаузы, когда низкий уровень эстрогена сочетается с полным отсутствием прогестерона, а позднее снижаются и показатели тестостерона в крови (но усы все равно начинают расти, опять же из-за взаимной концентрации половых гормонов - прим. сайт ). Ясно одно: изменение в концентрации эстрогена и прогестерона сказываются на концентрации тестостерона.

3. Низкая физическая активность

Тренировки - это дополнительная помощь вашему организму для утилизации избыточного тестостерона. Хотя между физической активностью и уровнем тестостерона нет прямой связи, нагрузки помогают при избыточном уровне инсулина, что в свою очередь понижает высокий уровень тестостерона. Механизм прост: низкий инсулин - это нормальный тестостерон, высокий инсулин - это высокий тестостерон. Физическая активность позволяет понизить уровень инсулина, повышая чувствительность к нему клеток вашего тела.

Кроме этого, физическая активность помогает побороть извечного спутника ненормального уровня тестостерона - избыточный вес.

4. Болезни надпочечников (высокий уровень ДГЭА)

Болезни надпочечников встречаются реже. Всё, что провоцирует избыточную работу надпочечников, способно привести к повышению уровня тестостерона. Чтобы понять это, посмотрите на схему, каким образом ваше тело секретирует тестостерон:

Видно, что предшественниками тестостерона являются ДГАЭ, прегненолон, прогестерон и андростендион. Если их становится больше, то может вырасти и уровень тестостерона.

Есть также ряд состояний, приводящих к повышенному производству ДГЭА и тестостерона: , сильный стресс и связанное с этим истощение надпочечников, чрезмерное употребление добавок с ДГАЭ/прегненолоном/прогестероном и опять же инсулинорезистентность. Поэтому проверка уровней ДГАЭ в крови и кортизола в суточной моче является хорошим тестом при поиске причин повышенного уровня тестостерона. Помните, что гормоны не работают независимо друг от друга.

5. Высокий уровень гормона лептина (лептинорезистентость)

Лептин создает условия, которые затрудняют похудение. Если вы не знаете, что такое лептинорезистентность, пожалуйста, прочитайте на английском языке о том, как именно он отключает утилизацию избыточного веса.

Вкратце лептинорезистентность - состояние, когда в организме слишком много лептина и вы толстеете, но ваш мозг этого не видит. В голове царствует голод, а тело пухнет от жира. Лептин не только регулирует чувство насыщения, но и является частью системы поощрения.

Вырабатываемый жировыми клетками лептин участвует в регуляции аппетита, метаболизма, сообщает мозгу, когда жир нужно запасать, а когда пора сжигать. Догадайтесь, что происходит, если чувствительность к лептину снижается. Ваш мозг перестает получать передаваемые лептином донесения о сытости, и начинает отдавать прямо противоположные команды: метаболизм замедляется, вы считаете, что голодны, ваше тело перестает потреблять накопленные калории.

И мало того: лептин контролирует секрецию тестостерона. Чем больше лептина, тем сильнее он стимулирует эндокринные железы секретировать тестостерон. (Вот здесь это как-то непрозрачно; мне не удалось найти ни одной статьи, подтверждающий, что лептин стимулирует секрецию стероидов, скорее наоборот; тем не менее, связь лептина с тестостероном опреденно имеется, см. мою статью - прим. сайт. )

Высокий уровень лептина обнаружен и у женщин, страдающих инсулинорезистентностью (что и само по себе повышает тестостерон).

6. Ожирение

Избыточный вес способен повышать уровень тестостерона сам по себе. Жировые клетки увеличивают секрецию тестостерона за счет усиления активности фермента 17бета-гидроксистероиддегидрогеназы (тип 5). Забудьте это длиннющее название: главное здесь то, что жир увеличивает тестостерон сам по себе, да еще и за счет снижения чувствительности прочих тканей к инсулину.

Мораль истории в том, что вам нужно худеть в добавок ко всем прочим методам лечения.

Как понизить уровень тестостерона у женщин?

Для начала надо определиться, почему у вас повышен уровень тестостерона в крови. Задача - излечить первопричину. Ниже я расскажу о способах лечения тех шести причин, о которых я говорил ранее.

Высокий уровень инсулина:

  1. Добавить высокоинтенсивные нагрузки: увеличение мышечной массы увеличивает чувствительность тканей к инсулину.
  2. Снизить потребление углеводов (особенно рафинированных углеводов - сахар, хлеб, макароны и т.д.), например, как в диете Питательный кетоз.
  3. Рассмотреть возможность приема Т3 гормона щитовидной железы для ускорения обмена веществ и повышения чувствительности клеток к инсулину (обратите внимание, что речь о Т3, а не Т4, но в России продают только Т4 - прим. сайт ).
  4. Рассмотреть возможность приема специальных лекарств, повышающих чувствительность к инсулину: ингибиторы SGLT-2, Метформин, агонисты GLP-1, ингибиторы альфа-амилазы.
  5. Рассмотреть возможность приема БАДов: Берберин (1000-2000 мг/день), альфа-липоевая кислота (600-1200 мг/день), магний, хром, PolyGlycopleX - все эти добавки могут помочь снизить уровень сахара и инсулина в крови.

Дисбаланс эстрогенов и прогестерона:

  1. Убедитесь в том, что ваша щитовидная железа функционирует нормально: гипотиреоз вызывает доминирование эстрогенов над прогестероном.
  2. Убедитесь, что метаболизм эстрогенов в вашем организме оптимален, для этого важна работа печени и правильное питание.
  3. В период менопаузы рассмотрите вариант приема биоидентичных гормонов (смеси прогестерона и эстрадиола/эстриола).
  4. Рассмотрите возможность приема БАДов для поддержки метаболизма эстрогенов: витамин B12 (подъязычно 5000 мкг/день), 5-MTHF, DIM или Indole-3-carbinol, расторопша, сера в форме MSM (метилсульфонилметан), био-идентичный прогестерон (20-40 мг трансдермально в 14-28 дни цикла).

Проблемы с надпочечниками:

  1. Увеличьте потребление соли (гималайская розовая соль или кельтская морская соль).
  2. Научитесь работать со стрессом и переключаться с негатива (йога, медитация, пешие прогулки и пр.)
  3. Снизить потребление кофеина и алкоголя.
  4. Снизить потребление стимулирующих лекарств на основе амфетамина (adderall, concerta, phentermine и т.д.)
  5. Спать не менее 8 часов в день; исключить дневной сон, чтобы избежать проблемы с засыпанием ночью; не переедать на ночь, чтобы избыток энергии не приходился на время перед сном.
  6. Рассмотреть возможность приема следующих БАДов: адаптогены для надпочечников, гормоны надпочечников, витамины B6 и C. При проблемах с засыпанием - мелатонин.

Избыток лептина:

  1. Рассмотреть возможность лечебного периодического голодания (имеется в виду пропуск некоторых приемов пищи по расписанию раз в несколько дней и разгрузочные дни - прим. сайт )
  2. Сократить потребление углеводов, включая фруктозу.
  3. Компенсировать гипотиреоз и лечить инсулинорезистентность, на фоне которых восстановление чувствительности к лептину маловероятно.
  4. Добавить высокоинтенсивные нагрузки.
  5. Рассмотреть возможность приема специальных препаратов для увеличения чувствительности к лепину: Byetta, Victoza, Bydureon или Symlin. По моему опыту, побороть резистентность к лептину без лекарств очень тяжело. При правильном использовании они позволяют значительно скорректировать вес и гормоны в крови.
  6. Рассмотреть возможность приема БАДов: рыбий жир, цинк, лейцин и добавки, рекомендованные при инсулинорезистентности. Никаких специализированных добавок, помогающих при избытке лептина не существует.

Заключение

Уменьшить высокую концентрацию тестостерона в крови возможно, но для этого нужно найти первопричину сбоя. Если удается правильно диагностировать эту причину и излечить ее, то симптомы уменьшатся стремительно.

Обычно высокие уровни тестостерона связаны с одной или несколькими причинами из списка: резистентность к инсулину или лептину, проблемы во взаимной концентрации эстрогена и прогестерона, заболевания надпочечников, нездоровое питание и образ жизни.

Если вы серьезно настроены решить проблему с высоким уровнем тестостерона, найдите доктора, который понимает, как гормоны связаны друг с другом и готов посвятить свое время, чтобы докопаться до причины.

Тестостерон – это половой гормон-андроген. В женском организме он выполняет функцию распределения жировой ткани, регулирует половое влечение и сексуальное здоровье, отвечает за созревание фолликула во время овуляции. Участвует в формировании костей и мышечной ткани, повышает настроение, способствует концентрации внимания. У женщины тестостерон вырабатывается яичниками и в меньшей степени - надпочечниками.

Концентрация тестостерона колеблется и в зависимости от времени суток. Пик приходится на утренние часы, а вечером содержание мужского гормона в крови значительно снижается.

Норма тестостерона у женщин:

Результаты анализа могут отличаться, в зависимости от лаборатории, где проводили тест. Это связано с различными методами исследований. Референсные значения указывают на бланке-направлении.

Анализ на уровень тестостерона

Как определить уровень мужского гормона в крови? Лечащий врач назначает общий анализ на тестостерон или тест на свободный гормон. Свободный андроген не связан с транспортными белками крови и оказывает большую активность в организме, а общий является комплексным соединением, благодаря которому он переносится к отдаленным органам.

Анализ сдают утром натощак. Подготовку начинают за 12 часов до посещения лаборатории: необходимо воздержаться от приема пищи, употребления алкоголя, активных физических нагрузок. Женщинам исследование проводят на 5–7 сутки менструального цикла, потому что уровень тестостерона в крови зависит от фазы. Наибольшая концентрация наблюдается в период созревания фолликула.

На 5 день после начала месячных прекращается отторжение эндометрия в матке, ткани полностью обновляются, и восстанавливается баланс гормонов. Через 5–7 суток происходит овуляция. Если нет возможности сдать анализ на пятый день цикла, лучше отложить процедуру на следующий месяц, иначе ответ будет неинформативен. Исключения составляют особые показания лечащего врача.

Повлиять на результат анализа может:

  • прием оральных контрацептивов;
  • лечение гормональными препаратами;
  • диета с низким содержанием жиров;
  • тепловой удар;
  • курение;
  • половой контакт накануне исследования;
  • физические нагрузки.

А также необходимо предварительно обсудить с врачом возможность отмены лекарственных препаратов, которые могут повышать уровень тестостерона.

Причины и симптомы повышенного тестостерона у женщин

За что отвечает мужской гормон и почему он повышается? Влиять на концентрацию гормона в крови могут злокачественные образования яичников или надпочечников, длительный прием стероидных препаратов, беременность. К причинам относится и адреногенитальный синдром, - это врожденные генетические заболевания, при которых происходит чрезмерная выработка тестостерона.

Симптомы патологии проявляются во внешнем изменении фигуры. Откладывается жир в области живота, талии и молочных желез. Телосложение приобретает мужские очертания.

Первые признаки повышенного тестостерона у женщин:

  • угревая сыпь на лице и теле, которая не поддается лечению;
  • себорея;
  • появление стрий (растяжек на коже);
  • гиперсексуальность;
  • бессонница, ночные кошмары;
  • агрессивность, раздражительность;
  • повышенный аппетит, все время хочется есть;
  • избыточный вес по мужскому типу.

Каковы причины и последствия повышенного тестостерона у женщин? Избыток тестостерона у женщин способствует угнетению функции яичников и приводит к появлению вторичных половых признаков по мужскому типу (вирилизм). У девушек грубеет голос, усиливается рост волос на лице, груди, ногах и руках, повышается потоотделение с изменением запаха, выпадают волосы на голове, частично атрофируются молочные железы, матка и яичники. Длительный прием стероидных препаратов также вызывает вирилизм, причем симптомы сохраняются пожизненно.

Высокий тестостерон в крови вызывает увеличение и деформацию наружных половых органов. Клитор и половые губы становятся больше и опускаются, при этом напоминают мужскую мошонку (клиторомегалия). Нарушение работы яичников приводит к проблемам во время вынашивания ребенка, прекращению месячных, отсутствию овуляции и бесплодию.

Из-за избытка тестостерона нарушается репродуктивная функция организма. Яичник, вырабатывающий мужской гормон, не справляется со своей работой, возникают проблемы с овуляцией. Женщина не может зачать ребенка. Поэтому в период планирования беременности проводят исследования на уровень половых гормонов. При выявлении отклонений от нормы назначают прием Дексаметазона, Преднизолона.

Беременность может увеличивать уровень тестостерона в 3–4 раза, этот симптом вызван образованием плаценты. Очень большая концентрация андрогена на ранних сроках (4–8 и 13–23 неделе) приводит к самопроизвольному аборту, так как прекращается рост матки. У женщин с высоким уровнем андрогена тяжелее протекают роды, быстро пропадает грудное молоко. Патология может негативно отразиться и на внутриутробном развитии ребенка.

Причины понижения тестостерона

Негативно влияет на женский организм и дефицит мужских гормонов. Замедляется сжигание жиров, теряется способность наращивать мышечные ткани.

Причины понижения концентрации тестостерона:

  • избыточный вес;
  • климакс;
  • почечная недостаточность;
  • воспалительные заболевания яичников;
  • несбалансированное питание;
  • вредные привычки;
  • синдром Дауна.

Такое состояние вызывает депрессию, хроническую усталость, отсутствует сексуальное влечение, повышается потливость, происходит стремительная потеря веса, снижается артериальное давление.

Восстановить гормональный фон помогает заместительная терапия тестостероном, лечение уменьшает возрастной дефицит андрогена, стимулируя яичники вырабатывать тестостерон. Гормон бывает в таблетках или ампулах для инъекций. В форме капсул назначают Андриол, Метилтестостерон. Лечение длительное, может занимать более 1 года. В результате нормализуется АД, общее самочувствие пациентки, работа нервной системы, метаболические процессы.

Как понизить уровень тестостерона

Что делать, если концентрация мужского гормона в крови повышена? Важно придерживаться особой сбалансированной диеты. В рацион добавляют продукты, богатые белками и углеводами, но это не должны быть быстро расщепляющиеся сахара. Предпочтение необходимо отдавать такой пище, влияющей на тестостерон у женщин:

  • цельнозерновые каши;
  • молочные продукты;
  • свежие овощи;
  • фрукты;
  • яйца;
  • морепродукты;
  • бобовые;
  • орехи;
  • нежирные сорта мяса и рыбы;

На долю белков должно приходиться около 40% дневной нормы калорий.

Лечить повышенный тестостерон помогают умеренные занятия физкультурой, активный отдых, рефлексотерапия. Важно соблюдать режим дня, обеспечить полноценный ночной сон. В качестве дополнительной терапии можно пить чай из отваров целебных трав, полезными свойствами обладает мелисса, корень солодки, дягиль.

Фармацевтическая помощь

Восстановить нормальный уровень тестостерона при очень высоких показателях можно с помощью медикаментозной терапии. Эндокринолог назначает определенный курс лечения с учетом степени тяжести и причин, вызвавших нарушение гормонального фона. Обычно используют:

  • Диэтилстилбестрол;
  • Ципротерон;
  • кортикостероиды.

Понижать гормон способна глюкоза, которая вызывает секрецию .

Лечение Дексаметазоном при повышенном тестостероне оказывает влияние на углеводный и белковый обмен. Но лекарство может вызывать побочные действия в виде аритмии, снижения иммунитета. Поэтому терапия проводится только по назначению врача. При нормализации уровня тестостерона необходимо постоянно контролировать гормональный фон, потому что после отмены медикаментозных препаратов, андроген может снова повышаться.

Норма у женщин полового гормона тестостерона зависит от состояния половой системы. Длительное нарушение концентрации андрогена в крови приводит к снижению репродуктивной функции, невынашиванию ребенка и изменению фигуры по мужскому типу.

Список литературы

  1. Вейнберг Э. Г, Макарова О. С., Сабахгарашвили М. Я. и др. О клинике первичной гиперпролактинемии у женщин
  2. Секреты эндокринологии: учеб. пособие: пер. с англ. – 2-е изд., испр. и доп. – М. : БИНОМ; СПб. : Невский диалект, 2001. – 464 с. : ил.
  3. Руководство по детской эндокринологии / Иван Иванович Дедов, Валентина Александровна Петеркова. – М. : Универсум Паблишинг, 2006. – 595 с. : ил.
  4. Михайлов В.С. Культура питания. - М.: Профиздат, 2000.
  5. Кольман Я., Рем К. - Г., Наглядная биохимия // Гормоны. Гормональная система. - 2000. - с.358-359, 368-375.

⚕️Мелихова Ольга Александровна - врач эндокринолог, стаж 2 года.

Занимается вопросами профилактики, диагностики и лечения заболеваний органов эндокринной системы: щитовидной железы, поджелудочной железы, надпочечников, гипофиза, половых желез, паращитовидных желез, вилочковой железы и т.д.

Считаются высокими для мужчин, женщин и детей? Мы изучим симптомы, причины и последствия, которые могут возникнуть при повышении значений гормона в крови.

Повышенный тестостерон – значения выше нормы

Значения уровня тестостерона – у мужчин и женщин – измеряется с помощью специальных анализов, которые позволяют оценить как суммарную концентрацию , так и показатели свободного или активного тестостерона .

Тестостерон в крови находится в двух формах: свободной и связанной с белком.

Свободный тестостерон представляет собой биологически активную форму, которая может взаимодействовать с рецепторами практически для всех тканей нашего организма.

Тестостерон связанный с белком (составляет 98% общей концентрации у мужчин и 99% – у женщин), представляет большую часть циркулирующего в крови гормона.

Белки необходимы для создания баланса между свободным и общим уровнем гормона. На практике, белки гарантируют, что в крови будет только 1-2% активного тестостерона, независимо от производства желёз.

Как правило, не существует четкой границы повышенного уровня тестостерона , но руководящие принципы указывают на:

Тестостерон – это гормон, вырабатываемый половыми железами, и в меньшей степени, надпочечниками. Железы секретируют тестостерон под стимуляцией другого гормона – LH, являющегося продуктом гипофиза (железа в мозге), что, в свою очередь, зависит от выделения гормонов гипоталамусом (область мозга, расположенная прямо над гипофизом).

В нормальных условиях гипоталамус регулирует гормональный каскад через простой контроль концентрации тестостерона в крови, если его мало, стимулирует синтез, и наоборот, если много, ограничивает стимуляцию.

Симптомы повышения уровня тестостерона

Когда уровень тестостерона значительно превышает максимальный предел, это, конечно, усиливает функции организма, которые регулируются гормоном.

Поэтому у мужчин повышенный уровень тестостерона проявляется :

  • увеличение мышечной массы с гипертрофией мышц;
  • изменения в почках и печени;
  • повышением вероятности развития психических расстройств.

В то время, как у женщин:

  • нарушениями менструального цикла;
  • гипотрофией груди;
  • ненормальным развитием мышц;
  • снижением тембра голоса.

Когда эти условия возникают в острой форме, то легко могут быть компенсированы. Напомним, что наше тело обладает огромной пластичностью. Но проблема появляется тогда, когда высокий уровень тестостерона становится хроническим.

Причины повышения уровня тестостерона

Небольшое увеличение производства тестостерона может рассматриваться как физиологическое состояние , особенно в период некоторых фаз развития организма, например, в период полового созревания и отрочества. Повышение уровня тестостерона (и андрогенов, в целом) в этот период обеспечивает развитие вторичных мужских признаков, таких как рост волос, мышц, понижение тона голоса и др.

Однако, существует очень много патологических состояний , которые приводят к чрезмерному образованию тестостерона:

  • Главное из них – это первичный гипергонадизм , т.е. увеличение производства тестостерона из-за гиперактивности гонад или надпочечников. Такое патологическое состояние, как правило, связано с опухолями гонад, чему сопутствует увеличение количества клеток Лейдига (желез, участвующих в производстве тестостерона), которые находятся вне контроля гипоталамо-гипофизарно-гонадной оси.
  • Вторичным патологическим состоянием является опухоль в гипофизе или в гипоталамусе . В этом случае нарушается регулирование в гипоталамо-гипофизарно-гонадной оси обратной связи.

Другим состояние является «самоиндуцированный» гипергонадизм . Многие спортсмены принимали (и до сих пор принимают!) анаболики на основе андрогенов. Принимая эти добавки, Вы столкнетесь с гипергонадизмом очень похожим на патологическую форму.

Последствия повышения тестостерона

Проблемы, связанные с гиперсекрецией тестостерона зависят от возраста и наличия хронических заболеваний.

Препубертатный и пубертатный возраст:

  • (Мальчик ) гирсутизм, рост костной ткани, понижение тона голоса, развитие наружных половых органов, рост мышц.
  • (Девочка ) гирсутизм, рост костной ткани, понижение тона голоса, развитие наружных половых органов, рост груди, развитие мышц, кровотечения, похожие на менструации.
  • Для обоих полов будет характерно псевдо-преждевременное половое созревание.

В зрелом возрасте:

  • (Женщина ) регрессия груди, облысение , акне, гирсутизм, аменорея, нарушения формирования новой костной ткани, проблемы свертывания крови и др.
  • (Мужчина ) акне, гирсутизм, азооспермия, гинекомастия, нарушения в формировании новой костной ткани, проблемы свертывания крови и др.

Последствия для мужчины

  • Акне – обусловлено гиперстимуляцией сальных желез (желез дермального слоя кожи, которые выделяют вещества на жировой основе, называемые кожным салом).
  • Увеличение тестостерона вызывает клеточный ответ : организм пытается избавиться от этого переизбытка, преобразовав его в «эстроген», гормон женского организма. У мужчин, которые используют и злоупотребляют анаболическими стероидами, отмечается – в долгосрочной перспективе – растущая гинекомастия . Это происходит из-за усиления синтеза эстрогенов, которые стимулируют отложение жировой ткани на уровне груди.
  • Инфаркт миокарда . Тестостерон обладает анаболическим эффектом и способен стимулировать рост мышечной массы. Сердце – это мышца, которая для эффективной работы должна соответствовать определенным пропорциям. Гипертрофия миокарда сопровождается утолщением стенки сердца. Всё это может приводить к легким приступам (инфаркт миокарда , острая IMA).
  • Облысение . Помимо перечисленных проблем, которые не следует недооценивать, существует проблема, непосредственно связанная с уровнем тестостерона: облысение . Тестостерон на периферическом уровне преобразуется в дигидротестостерон, гормон с более высокой андрогенной силой. У некоторых мужчин преобразование тестостерона в дигидротестостерон происходит более активно, чем у других. Дигидротестостерон проникает в основание волосяной луковицы и блокирует её кровоснабжение, что приводит к атрофии и, следовательно, ограничению роста волоса. К сожалению, препараты, используемые для снижения уровня дигидротестостерона и восстановления роста волос, имеют серьёзные побочные эффекты, такие как увеличение эстрогена и жировых отложений.

Риски для женщины

  • Наиболее заметным симптомом роста уровня гормона у женщин является аменорея , то есть отсутствие менструации. Другие симптомы – облысение и гирсутизм . Часто эта проблема решается фармакологическим путём, то есть приёмом противозачаточных таблеток (доза и продолжительность регулируются врачом).
  • Тестостерон и акне . Как уже упоминалось, повышенный уровень тестостерона в подростковом возрасте стимулирует гипертрофию сальных желез. К счастью, как правило, достаточно пережить этот период, и проблема решиться «сама собой».

Лечение патологического повышения тестостерона

Если повышение концентрации тестостерона в крови происходит из-за физиологических причин , связанных с отдельными этапами жизни, то проблема, как правило, не требует лечения и решается «сама собой»

В случае патологического гипергонадизма уровень тестостерона в крови можно отрегулировать путём приёма некоторых лекарств, включая противозачаточные таблетки или небольшие количества кортикостероидов , таких как дексаметазон.

Однако, в большинстве случаев, при которых регистрируются высокие значения концентрации тестостерона, следует выявить и лечить заболевание, являющееся первопричиной.