Растяжения 

Варикоз матки причины возникновения. Что такое варикоз шейки матки

И сегодня мы попробуем разобраться в его особенностях и способах диагностики недуга. Варикоз вен шейки, стенки, сосудов матки при беременности требует срочного лечения.

Варикоз матки: что это такое?

Варикозное расширение маточных вен - патология венозных сосудов, проявляющаяся в расширении просвета, уточнении их стенок и в образовании узелков.

Чем же опасно заболевание варикоза вен матки при беременности? В данном случае женщинам в положении показано кесарево сечение. Осложнённый варикоз может приводить к недостаточности плаценты и даже выкидышам, а также патологиям плода.

Фото-схема варикоза матки

Виды и формы

Варикозное расширение вен матки может быть врождённым и приобретённым. Врождённая форма встречается крайне редко, является патологией внутриутробного развития. В свою очередь, приобретённый варикоз может быть первичным или вторичным. Вторичный возникает на фоне гинекологических патологий, например, опухолей или эндометриоза.

Основная классификация разделяет заболевание на 3 стадии:

  • Первая. Вены в диаметре не превышают 7 мм, расположены в нижней части.
  • Вторая. В диаметре достигают 8 мм, изгибаются.
  • Третья. Вены достигают 13 мм, собираются в конгломерат узлов.

От стадии заболевания зависит метод его лечения. О том, каковы причины варикоза матки, поговорим далее.

Причины возникновения

Варикоз матки появляется из-за дисплазии соединительных тканей, то есть нарушения их строения и функций. Проявляется дисплазия в слабости связей между клетками во всех тканях. Это же приводит к уточнению стенок сосудов, особенно, вен.

К факторам, приводящим к появлению венозного расширения, относят:

  1. сидячий образ жизни;
  2. работа, сопряжённая с долгим сидением или стоянием;
  3. перенапряжение организма вследствие тяжёлого физического труда;
  4. использование ППА в качестве частого средства контрацепции;
  5. аноргазмия;
  6. частая беременность и такие же естественные роды;
  7. болезни гинекологического плана, например, эндометриоз;
  8. заболевания яичников;
  9. ретрофлексия (загибание матки);
  10. нарушение менструаций;
  11. повышение уровня эстрогенов;
  12. принятие гормональных контрацептивов;

Большую роль в появлении варикоза матки играет наследственная предрасположенность.

О причинах возникновения и особенностях варикоза вен матки вам расскажет следующее видео:

Симптомы

На начальных стадиях варикоз матки не имеет симптомов, развивается незаметно. Основной симптом — боли в нижней области живота. Боли имеют тянущий и ноющий характер, постоянны и отдают в поясничную и паховую области. Боли могут начинаться из-за долгого сидения/стояния, физических нагрузок. Обычно, болевой синдром усиливается перед менструациями и во время полового акта.

Некоторые женщины отмечают усиленное выделение из половых путей, не имеющее причин, а так же:

  1. болезненные менструации;
  2. боли и рези в промежности;
  3. расстройство мочеиспускания;

При осмотре у доктора может выявляться расширения вен бедёр, ягодиц и промежности.

Диагностика


Поскольку варикоз матки не имеет внешних или конкретных проявлений, диагностика его возможна только при помощи аппаратных исследований. Чаще всего применяется ультразвуковая допплерография. При исследовании вены визуализируют на экран при помощи ультразвука.

Также могут применяться:

  1. флебография;
  2. лапароскопия;
  3. селективная оварикография;
  4. КТ органов малого таза;

Дифференциальная диагностика при варикозе проводится с такими заболеваниями, как эндометриоз, опущение матки, нейропатия на фоне операбельного лечения, а также воспалений кишечника.

Лечение

Лечение варикоза матки возможно только терапевтическим и хирургическими методами. Методика подбирается в зависимости от индивидуальных особенностей пациентки.

Наряду с классическими методами используют профилактические, а также нетрадиционные. Однако пользоваться такими методиками можно только при консультации с врачом.

Терапевтическим способом

Терапевтический способ заключается в приёме препаратов, способствующих регулировке тонуса маточных вен, а также улучшению реологических качеств крови и трофических маточных процессов. Наиболее часто назначаются:

  • Венотонические препараты. Флебодиа, Детралекс.
  • Антиагреганты. Пентоксифиллин.
  • Противовоспалительные препараты нестероидного типа. Мовали, Диклофенак.

Наряду с этими препаратами назначаются синтетические витаминные комплексы.

Хирургическим

Хирургическое лечение проводится на поздних стадиях, при наличии показаний или сильной болевой симптоматики. Чаще всего назначается операция по резекции вен. Во время её поражённые области вен удаляются и заменяются сосудистым протезом. Также могут проводиться:

  • Лапароскопия. При этом пациентке делается не надрез, а проколы, а операция проходит при помощи камер в трубках.
  • Рентгеноэндоваскулярная операция. В вены вводится катетер, а вся операция контролируется при помощи рентгеновского оборудования.

Наименее травматична лапароскопия, которая сопровождается минимальным восстановительным периодом.

Другие

Наряду с классическими методиками широко используется лечение народными и нетрадиционными средствами. Так, хорошо тонизируют вены отвары конского каштана, одуванчика и чайного гриба. Снять болевую симптоматику может массаж и иглоукалывание.

Обратите внимание! Данные средства должны использоваться только с разрешения врача!

О том, возможен ли секс при варикозе матки, мы поговорим далее.

Секс при варикозе матки

При варикозном расширении матки можно заниматься сексом, если партнёры не испытывают дискомфорта. Единственный момент, необходимо проконсультироваться с врачом по поводу принятия контрацепции.

Желательно исключить приём гормональных контрацептивов и не использовать ППА.

Кесарево при варикозе матки

Варикоз вен матки является возможным показание к кесареву сечению. Решение об операции зависит от многих аспектов, например, степени заболевания, общего состояния пациентки, наличия гинекологических болезней или осложнений варикоза.

Решение пациентка принимает самостоятельно, предварительно проконсультировавшись с врачом.

Профилактика заболевания

Главное профилактическое средство варикоза - консультирование у сосудистого хирурга. Особенно это важно для беременных или планирующих зачатие женщин. Не менее важно соблюдать рекомендации, приписанные врачом. Также необходимо соблюдать общие рекомендации:

  1. придерживаться здорового образа жизни;
  2. не поднимать тяжёлые вещи;
  3. не носить тесную одежду и неудобную обувь;
  4. регулировать питание, уделить особенное внимание продуктам, способствующим нормальному акту дефекации;
  5. заниматься лёгкой лечебной физкультурой;
  6. принимать венотоники по курсу;

Во время беременности, особенно в 3 триместре, рекомендуется спать на боку, чтобы не напрягать мышцы матки. Также стоит спать, положив ноги на возвышение, например, на подушку или валик.

При варикозе матки во время беременности и после родов необходимо носить компрессионный трикотаж.

Осложнения

Самое частое осложнение варикоза матки — маточные кровотечения дисфункционального характера. Кровотечения могут быть малыми и обильными, угрожающими жизни пациентки.

Также варикоз часто сопровождают инфекционные заболевания матки и располагающихся рядом органов. Осложнения при варикозе могут приводить к воспалению и и даже удалению матки.

Прогноз

Прогноз на лечение варикоза положительный, если заболевание не осложнено. Однако вылечить его окончательно невозможно.

Пациенты выживают в более 80% случае даже при своевременном обнаружении кровотечения. Если не соблюдать профилактические меры, болезнь грозит рецидивом.

Следующее видео расскажет вам об особенностях варикозного расширения вен матки при беременности:

Варикоз матки — заболевание, спровоцированное развитием патологических процессов в венозной системе, что приводит к ухудшению кровообращения. Из существующих разновидностей это наименее распространенная форма болезни. Симптомы возникают не сразу, что затрудняет диагностику. Кроме того, появившиеся признаки не являются специфическими, значит, они могут свидетельствовать о разных заболеваниях.

Варикоз матки — заболевание, спровоцированное развитием патологических процессов в венозной системе, что приводит к ухудшению кровообращения. Из существующих разновидностей это наименее распространенная форма болезни.

Что такое варикоз матки?

Патология развивается на одном или нескольких участках, в тяжелых случаях заболевание охватывает органы малого таза. Если по каким-либо причинам происходит венозное расширение в нижних конечностях, развивается внутренний варикоз. Провоцирует такую патологию избыточная нагрузка. Варикозом поражаются маточные вены, шейка матки и ее стенки. В большинстве случаев заболевание затрагивает маточные трубы.

В группу риска входят женщины (25-45 лет). Варикоз может развиваться в матке и распространяться на промежность.

Диаметр сосудов увеличивается с разной интенсивностью. Они удлиняются, их стенки становятся тоньше, образуются узлы. При этом варикоз может быть тотального или изолированного характера. В последнем случае поражаются только яичниковые, параметральные или аркуатные вены. Замечено, что патология аркуатного сплетения в большинстве случаев сопровождается расширением параметрия матки.

Причины

Факторов, провоцирующих патологию кровеносных сосудов матки, много:


Помимо главных причин появления варикоза выделяют еще и факторы, которые повышают вероятность развития данного заболевания:


Симптомы

На начальном этапе развития варикозного расширения вен матки признаки заболевания отсутствуют. Патология венозной системы остается незамеченной, а значит, состояние матки постепенно ухудшается. Варикоз выявляется при осмотре. Если заболевание прогрессирует, могут появиться признаки, свидетельствующие о нарушениях в работе женских половых органов:


Описанные симптомы проявляются и при других заболеваниях органов малого таза. Тело одинаково реагирует на патологические процессы, протекающие в матке и влагалище. В период беременности варикозное расширение вен проявляется сильнее. Это обусловлено ростом интенсивности кровоснабжения матки. Орган постепенно увеличивается, что также приводит к повышению уровня нагрузки на венозную систему.

Диагностика

Чтобы обнаружить варикозное расширение вен матки, необходимо провести внешний осмотр.

Самостоятельно выявить заболевание сложно. Это возможно только на основании симптомов и по распространении патологии на промежность.

Если диагноз подтвердился, пациентку перенаправляют к врачу-флебологу. Доступные методы диагностики:

  1. УЗИ. Обследование проводят с помощью трансвагинального датчика. Применяют и трансабдоминальное ультразвуковое исследование.
  2. Доплерография сосудов.
  3. Чрезматочная флебография.

Ультразвук помогает выявить патологические процессы. Варикозное расширение вен матки приводит к изменению цвета слизистой оболочки (она приобретает синюшный оттенок). Поверхность стенок становится бугристой, так как появляются утолщения. Иногда видны узелки, развивается отек. Вспомогательные методы исследования — лапароскопия, КТ. Они позволяют исключить другие заболевания.

Лечение варикоза матки

В тяжелых случаях, когда варикозное расширение матки обнаружено поздно или терапия не дает результатов, делается операция.

Консервативное лечение состоит из нескольких этапов:

  1. Повышение уровня физической активности при гиподинамии. Рекомендуется на время лечения уменьшить нагрузки, не поднимать тяжести.
  2. Отказ от никотина и алкоголя, поскольку они оказывают негативное влияние на сосуды (способствуют сужению).
  3. Корректировка рациона. Исключают продукты, содержащие консерванты и усилители вкуса. Вводят пищу, богатую микроэлементами и витаминами, клетчаткой.
  4. Рекомендован контрастный душ.
  5. При варикозе показаны физические упражнения.
  6. Применение компрессионного белья. Важно правильно подобрать размер, чтобы сосуды не сдавливались.
  7. Если имеют место нарушения сна, рекомендуется отвести больше времени на отдых.
  8. Консервативное лечение предполагает необходимость приема препаратов. Эффективные средства, характеризующиеся тонизирующим свойством: Троксерутин, Анавенол, Детралекс.

Если произошло сужение стенок сосудов матки, есть вероятность образования тромбов. Чтобы этого избежать, врач может назначить средства, разжижающие кровь. Однако у них есть противопоказания. Так, подобные препараты запрещено принимать, если имеется склонность к кровотечениям.

Хирургическое вмешательство

Вид операции зависит от состояния матки. Если патологию не удается вылечить таблетками, рассматривают 2 варианта:

  • резекция пораженных сосудов;
  • удаление матки.

Существуют и промежуточные методики. При их использовании можно избежать удаления внутренних половых органов женщины.

Кроме того, не придется применять метод резекции пораженных сосудов. Доступные варианты промежуточных методик радикального лечения:

  • лазерная или радиоволновая коагуляция;
  • перевязка пораженного сосуда;
  • флебэктомия; ()
  • склерозирование.

Варикозное расширение вен малого таза

Лечение, симптомы, причины варикоза шейки матки

Народные средства

Этот метод является вспомогательным. Его применяют наряду с медикаментозной терапией. Действие подобных лекарств направлено на очищение сосудов и восстановление их тонуса. Эффективные рецепты:


Упражнения

При варикозном расширении вен матки показаны упражнения Кегеля. Они предполагают напряжение мышц тазового дна. Делают множество подходов по 10 секунд с перерывом такой же продолжительности. Можно выполнять курс упражнений на сжатие/расслабление многократно или выдерживать несколько минут, сжав мышцы тазового дна. В домашних условиях делают и другие упражнения.

Гормон прогестерон, напрямую влияющий на эластичность сосудов, становится причиной того, что варикоз гораздо чаще случается у женщин, чем у мужчин.

Варикоз матки – это нарушение кровоснабжения органа из-за расширения сосудов и недостаточности венозных клапанов. Патология кровообращения проявляется в застое крови в сосудах, приводящем к их к расширению, истончению, удлинению, появлению узлов.

Причины варикоза матки

Заболевание возникает у женщин любого возраста, реже оно диагностируется у молодых девушек. В основе варикозного расширения вен матки лежит гормональный дисбаланс.

Он возникает при беременности, при длительном использовании оральных контрацептивов, после аборта. Кроме этого существуют факторы повышенного риска, связанные с анатомическими особенностями организма женщины.

Почему варикоз возникает на матке – причины:

  • Частые запоры – внутрибрюшное давление повышено, в органах малого таза из-за этого усиливается кровоток;
  • Врожденная недостаточность тонуса вен – видоизменение сосудов из-за нарушения кровотока;
  • Генетическая предрасположенность к истончению стенок сосудов, приводящая к их деформации;
  • Эндометриоз, загиб матки, длительные воспалительные процессы репродуктивной системы в анамнезе;
  • Аноргазмия, использование прерванного полового акта для контрацепции – отсутствие оргазма и следующего за ним сокращения матки не дает возможности согнать кровь вверх из сосудов переполненной венозной системы, она растягивает вены;
  • Физические нагрузки – из-за отягощения увеличивается приток крови к органам брюшной полости.

Во многих случаях варикозное расширение вен возникает не только в матке, но и в сосудах других отделов репродуктивной системы, в конечностях.

Симптомы при варикозе матки

Заболевание не имеет специфических проявлений, свойственных только этой патологии. Сначала варикоз протекает бессимптомно, в дальнейшем его симптомы сложно отличить от других нарушений мочеполовой системы.


Как проявляется варикоз расширенных вен матки – симптоматика:

  • Ноющая боль внизу живота, отдающая в поясницу, усиливающаяся после нагрузки;
  • Скудные менструальные выделения, увеличение длительности цикла до полутора-двух месяцев и длительности менструации;
  • Межменструальные кровотечения;
  • Выраженный ПМС;
  • Повышение чувствительности влагалища, ощущаемое при половых контактах;
  • Ощущение распирания в зоне промежности;
  • Неприятные ощущения и боль при мочеиспускании на фоне полного здоровья мочевыделительной системы.

При гинекологическом осмотре врач обращает внимание на синюшность слизистой влагалища и шейки матки, появление в запущенных случаях выпуклых узелков на расширенных венах.

Чем опасен варикоз венозной системы матки?

Появление признаков варикоза сложно не заметить, но отличить их от других заболеваний сможет только врач. Своевременное обращение к гинекологу увеличивает шансы на благоприятный исход. При игнорировании опасных проявлений появляются осложнения:

  • Тромбофлебит вен матки, шейки;
  • Тромбоз вен яичников;
  • Бесплодие;
  • Воспалительные процессы;
  • Сложности с зачатием и вынашиванием ребенка.

Если варикозное расширение вен осложняется разрывом сосуда в матке или в околоматочной клетчатке, возникшее кровотечение почти в трети случаев приводит к летальному исходу. Очень опасен отрыв тромба и закупорка им легочной артерии. Тромбоэмболия этого сосуда (ТЭЛА) может закончиться внезапной смертью.

Если варикоз матки возникает при беременности

Во время ожидания ребенка в организме женщины значительно возрастает концентрация прогестерона, отвечающего за сохранение беременности. Заботясь о профилактике появления тонуса матки, прогестерон одновременно понижает тонус сосудов. Это обстоятельство провоцирует расширение вен и нарушение оттока венозной крови.

Дополнительный фактор появления варикоза при беременности – сдавливание растущим плодом маточных вен. Поскольку будущий ребенок на позднем сроке активно движется, он периодически создает механическое давление на сосуды, что нарушает кровоток.

Если женщина здорова, ее состояние после родов, скорее всего, полностью восстановится. Присоединение отягчающих факторов значительно усложняет вынашивание ребенка, осложняет процесс родов. Возможные осложнения:

  • Тромбофлебит;
  • Плаценарная недостаточность, нарушающая питание и дыхание плода;
  • Риск кровотечения в родах.

При развитии осложненного варикоза матки у беременной женщины, родоразрешение проходит через кесарево сечение.

Диагностические процедуры

Наиболее информативный метод диагностики – интравагинальное УЗИ с допплерографией. Для адекватной оценки состояния сосудов в матку вводят специальный зонд.

Дополнительно проводится анализ крови на свертываемость (коагулограмма), биохимический анализ. При повышенной концентрации тромбоцитов растет риск патологий кровообращения. Дополнительные диагностические методы:


  • КТ (компьютерная томография);
  • Дуплексное сканирование;
  • Лапароскопия;
  • Флебография с контрастным веществом.

Флебография, или чрезматочная контрастная рентгенография проводится врачом-флебологом. Диагностическое обследование позволяет оценить состояние венозной системы, установить стадию варикоза. При беременности такой метод диагностики не применяется.

Как лечить варикоз сосудов матки?

Тактика лечения включает в себя терапевтические и хирургические методы. Пациентке рекомендуется отказаться от вредных привычек, ограничить нагрузки, насытить рацион продуктами, богатыми витамином E. Желательно носить компрессионные колготки для поддержания тонуса мышц и сосудов. С аналогичной целью принимают контрастный душ.

Очень полезно делать лечебную гимнастику, включая в нее упражнения Кегеля на расслабление и концентрацию мышц тазового дна. Пациентке рекомендуются длительные пешие прогулки, ходьба по лестнице, упражнения с поднятием ног кверху. Обязательно назначается прием препаратов различных фармакологических групп.

Варикоз матки – комплексное медикаментозное лечение:

Венотоники (Детралекс, Троксевазин).

Укрепляют стенки сосудов, принимают для профилактики отеков и рецидивов.

Ангиопротекторы (Гливенол, Провен).

Улучшают микроциркуляцию крови, укрепляют сосуды, снижают проницаемость сосудистых стенок.


Ферменты.

Симулируют обменные процессы.

Антиагреганты.

Гемостатики.

Принимают при кровотечениях.

Вязкость крови.

Препараты для снижения вязкости крови (Тромбо АСС, Гепарин, Кардиомагнил).

НПВС (Индометацин, Диклофенак).

Купируют болевой синдром.

При неэффективности медикаментозной терапии используют хирургическое лечение. Основные методы:

Флебэктомия.

Удаление участков варикозных вен.

Склеротерапия.

Склеивание сосуда склерозирующим веществом.

Лазерная коагуляция.

Воздействие лучом лазера на закупоренные вены.

Радиоволновая коагуляция.

Очищение сосудов при помощи радиоволн определенной частоты.

При далеко зашедшем процессе выполняют кардинальную операцию – гистерэктомию в комплексе с овариотомией (удаление матки и придатков). Чтобы остановить развитие патологии на ранней стадии, важно внимательно следить за своим здоровьем, своевременно обращаться к врачу.

Синдром хронических маточных болей известен еще как варикоз органов малого таза или варикоз в матке. Это заболевание встречается чаще у женщин детородного возраста, трудно диагностируется и может протекать практически бессимптомно, но следует знать его признаки, чтобы избежать ошибочной диагностики женских заболеваний.

Что такое варикоз матки

Варикоз – это застой крови в венах, который привел к потере их эластичности вследствие гормональных изменений или генетической предрасположенности. Чаще подвержены заболеванию сосуды нижних конечностей, органов малого таза. Варикоз малого таза опасней, чем проявление аналогичного заболевания на ногах тем, что визуально его определить нельзя, а последствием внутреннего расширения вен может стать бесплодие, воспалительные процессы в яичниках, матке и влагалище.

Причины расширения вен малого таза

Существует несколько теорий появления данной патологии у женщин детородного возраста. Главным пусковым механизмом варикозного расширения вен матки считается беременность, т.к. появляются условия для прогрессирования болезни:

  • повышение концентрации прогестерона в крови, который расслабляет стенки сосудов;
  • увеличение нагрузки на органы малого таза (ОМТ), нарушение их нормального кровоснабжения;
  • обратный ток крови по яичниковой вене;
  • хронические воспалительные процессы матки, придатков;
  • искусственное прерывание беременности.

Не все беременные женщины подвержены такому риску, т.к. данное заболевание обусловлено генетически. Перед планированием беременности обязательно нужно пройти серьезное обследование, чтобы исключить риски для своего здоровья и возможные осложнения при родах. Варикоз матки выявляют с помощью ультразвуковой диагностики, а подтверждение диагноза – с помощью чрезматочной флебографии, оварикографии.

Симптомы варикоза

Выявить заболевание можно в основном по двум симптомам:

  • хронические боли внизу живота, усиливающиеся при физических нагрузках, во время полового акта, во второй половине менструального цикла и во время вынашивания плода;
  • повышенные выделения из влагалища.

Боли усиливаются, если женщина ведет не активный, сидячий образ жизни, во время воспалительных процессов мочеполовой системы. Зачастую варикоз матки тесно связан с сексуальной дисфункцией. Симптомы могут быть незначительными или отсутствовать, это зависит от стадии развития заболевания:

  • первая стадия – размер вены (диаметр) до 5 мм, извитый ход сосудов (симптомы незначительные);
  • вторая – вена до 10 мм, варикозное расширение параметральных вен матки;
  • третья – диаметр более 10 мм, тотальный тип варикоза.

Чем опасен при беременности

Если диагноз поставили до зачатия, то во время беременности симптомы могут усиливаться из-за гормональной перестройки. Многие женщины задаются вопросом, чем опасен варикоз и как с ним бороться при беременности? Если женщина находится под постоянным присмотром врача и следит за состоянием своего здоровья, то нарушение кровотока при беременности не опасно. В редких случаях варикоз вен малого таза может стать причиной для назначения кесарево, реже – может вызвать плацентарную недостаточность.

Диета при варикозном расширении вен

При лечении, профилактике варикоза различной этиологии очень важную роль играет питание. Врачи рекомендуют отказаться от кофе, крепкого чая, ограничить употребление сахара и соли. Полезным будет наполнение рациона свежими овощами, фруктами, растительными маслами. Такая диета благотворно влияет на ток крови, состояние стенок сосудов, предотвращает застой жидкости в организме, чем снимает нагрузку с вен. Беременным женщинам важно ограничить объем употребляемой жидкости, т.к. гормональный фон провоцирует застой крови.

Лечение варикоза вен малого таза

Выявив признаки варикоза, после подтверждения диагноза, пациенток начинают лечить консервативными методами при помощи медикаментозных средств и физиотерапии. Если же лечение не дает улучшений и боли не проходят – прибегают к оперативному вмешательству. Важным для многих остается вопрос, как лечить варикоз при беременности? В это время женщине необходимо находиться под наблюдением врача на поддерживающей терапии, а после родов – пройти интенсивное лечение.

Прием венотоников

Первое, чем лечат варикозное расширение вен матки 1-2 стадии - венотониками. Назначает их флеболог после комплексного обследования. Прописывают венотонизирующие препараты типа Флебодиа, Детралекс. Прием таблеток длится от двух до трех месяцев под присмотром врача. За это время должна значительно понизиться болезненность ОМТ, уменьшиться болевой синдром во время менструации. Такое лечение лучше совмещать с оздоровительной гимнастикой.

Упражнения­

Обязательная физическая нагрузка предусматривает длительные пешие прогулки и разгрузочные упражнения, которые расслабляют шейку матки и мышцы промежности – это упражнения «березка», «велосипед». Полезна специальная дыхательная лечебная гимнастика – равномерное глубокое дыхание с включением мышц внизу живота. Показано также ношение компрессионного белья и колготок, которые поддерживают ноги, сосудистые сплетения промежности и ягодиц. Дополнительный полезный эффект оказывает контрастный душ.

Или варикозная болезнь малого таза – весьма распространенное заболевание, которое встречается у 5% здоровых женщин и 15% пациенток с гинекологической патологией. Оно вызывает неприятные симптомы, нарушает качество жизни и становится причиной нетрудоспособности. Диагностируется варикоз шейки матки не всегда. Нередко пациентки долго и безуспешно лечатся от хронических воспалений, и только после нескольких лет хождения по врачам выясняется, что патология вызвана расширением венозных сосудов.

Симптомы

Варикоз шейки матки имеет характерные клинические проявления. Вот список наиболее часто встречающихся симптомов:

Хроническая тазовая боль. Появляется практически у всех женщин с варикозом шейки матки. Боль локализуется в нижней части живота. Может отдавать в промежность или поясницу. Усиливается после длительных физических нагрузок. Некоторые женщины отмечают усиление болевого синдрома во вторую фазу менструального цикла (за 1-2 недели до начала менструаций). Для варикоза шейки матки характерно возникновение болевых кризов. Они возникают после переохлаждения, стресса, переутомления или других неблагоприятных факторов.

Диспареуния. Этот термин означает болезненность, возникающую при половом контакте. Появляется у 3 женщин из 4 с варикозом шейки матки. Чувство боли может появляться как во время секса, так и после него. Оно связано с наполнением расширенных вен кровью.


Дисменорея. Нарушение менструального цикла наблюдается у трети пациенток с варикозом малого таза. Самое частое проявление – это обильные менструации. Может также увеличиваться их продолжительность. Длительность менструальных кровотечений может возрасти до 7-10 дней. Нередко наблюдается нарушение процесса созревания яйцеклетки. В этом случае продолжительность цикла может вырасти до 2-3 месяцев.

Другие проявления варикоза шейки матки:

  • визуально заметное расширение вен ягодиц и промежности (отмечается у 50% пациенток);
  • затрудненное мочеиспускание;
  • повышенная тревожность и психические нарушения в связи со снижением качества половой жизни.

Опасность

Варикоз шейки матки не только неприятен, но и опасен. Заболевание может повлечь за собой такие последствия:

  • бесплодие – невозможность зачать ребенка;
  • привычное невынашивание – 2 и более подряд случаев самопроизвольного аборта на ранних сроках беременности;
  • тромбоз или тромбоэмболия вен , что чревато кровотечениями.

Стадии

Выделяют три стадии варикозного расширения вен малого таза. Если у вас диагностирован варикоз шейки матки, то говорит о том, что патология пребывает минимум на 2 стадии развития.

  • 1 стадия – расширение вен захватывает левый яичник, диаметр сосудов не больше 7 мм.
  • 2 стадия – расширение вен захватывает оба яичника и матку, диаметр сосудов не больше 9 мм.
  • 3 стадия – диаметр сосудов 10 мм и выше; вены правого яичника расширены столь же сильно, как и левого.

Диагностика

Диагностировать заболевание легко при помощи УЗИ. Другое дело, что заподозрить патологию бывает трудно. Ведь симптомы весьма неспецифичны. Боль в тазу или нарушение цикла наблюдается при многих других заболеваниях.

Методы ультразвукового исследования, позволяющие установить расширение вен шейки матки:

  • трансвагинальное УЗИ;
  • дуплексное сканирование;
  • ультразвуковое цветное картирование.

Диаметр сосудов измеряется в разных положениях тела, чтобы оценить, насколько сильно он изменяется. В сложных случаях для подтверждения диагноза может потребоваться КТ или МРТ. Проводятся также инвазивные процедуры: оварикография или чрезматочная флебография. Они предполагают введение контрастного вещества в сосуды малого таза с последующей их визуализацией при помощи рентгеновского снимка.

Лечение

Лечение применяется консервативное или хирургическое. На 1-2 стадии возможно использование препаратов:

  • для повышения тонуса вен, уменьшения их диаметра, нормализации оттока венозной крови из вен малого таза.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты (парацетамол, ацетилсалициловая кислота) – для устранения болевого синдрома.

Консервативное лечение является исключительно симптоматическим. Оно не ликвидирует венозный застой и не улучшает прогноз заболевания.

Хирургическое лечение показано на 3 стадии заболевания. Оно может выполняться различными методами:

  • открытым доступом;
  • лапароскопическим доступом (через минимальные разрезы в брюшной полости);
  • внутрисосудистым доступом (эндоваскулярные операции).

Принципы хирургического лечения:

  • перевязка яичниковой вены;
  • эмболизация (закупорка) яичниковой вены, удаление мелких вен промежности, перевязка внешней пупочной вены;
    удаление венозных сосудов.

Малоинвазивные хирургические техники используются все чаще, так как они несут в себе меньший риск осложнений. Реабилитация проходит значительно быстрее, плюс не остается больших шрамов на теле.