Заболевания сердечно-сосудистой системы. Какие заболевания сердца бывают

Заболевания сердечно-сосудистой системы (ССЗ): обзор, проявления, принципы лечения

Сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) представляют наиболее острую проблему современной медицины, ведь смертность от патологии сердца и сосудов вышла на первое место наряду с опухолями. Миллионы новых заболевших регистрируется ежегодно, а половину всех смертей связывают с той или иной формой поражения органов кровообращения.

Патология сердца и сосудов имеет не только медицинский, но и социальный аспект. Помимо колоссальных затрат государства на диагностику и лечение этих заболеваний, остается высоким и уровень инвалидизации. Это значит, что заболевший трудоспособного возраста не сможет выполнять свои обязанности, а бремя по его содержанию ляжет на бюджет и родственников.

В последние десятилетия отмечается значительное «омоложение» сердечно-сосудистой патологии, которую уже не называют «болезнью пожилого возраста». Все чаще среди больных встречаются лица не только зрелого, но и молодого возраста. По некоторым данным, среди детей число случае приобретенной патологии сердца возросло до десяти раз.

Смертность от сердечно-сосудистых заболеваний по данным Всемирной организации здравоохранения достигает 31% от всех смертей в мире, на долю ишемической болезни и инсультов приходится более половины случаев.

Отмечено, что заболевания сердечно-сосудистой системы значительно более распространены в странах с недостаточным уровнем социально-экономического развития. Причины этому – недоступность качественной медицинской помощи, недостаточная оснащенность лечебных учреждений, дефицит кадров, отсутствие эффективной профилактической работы с населением, большая часть которого живет за чертой бедности.

Распространению ССЗ мы во многом обязаны современному образу жизни, характеру питания, недостатку движений и вредным привычкам, поэтому сегодня активно внедряются всевозможные профилактические программы, направленные на информирование населения о факторах риска и способах предупреждения патологии сердца и сосудов.

Сердечно-сосудистая патология и её разновидности

Группа заболеваний сердечно-сосудистой системы довольно обширна, список их включает:

– , ;
( , );
Воспалительные и инфекционные поражения – , ревматического или иного характера;
Болезни вен – , ;
Патологию периферического кровотока.

У большинства из нас ССЗ ассоциируются в первую очередь с ишемической болезнью сердца. Это неудивительно, ведь именно эта патология встречается наиболее часто, поражая миллионы жителей планеты. Ее проявления в виде стенокардии, нарушений ритма, острые формы в виде инфаркта широко распространены среди лиц среднего и пожилого возраста.

Помимо ишемии сердца, есть и другие, не менее опасные и также довольно частые разновидности ССЗ – гипертония, о которой не слышал разве что ленивый, инсульты, заболевания периферических сосудов.

При большинстве заболеваний сердца и сосудов субстратом поражения выступает атеросклероз, необратимо изменяющий сосудистые стенки и нарушающий нормальное движение крови к органам. – тяжелое поражение стенок сосудов, но в диагнозе он фигурирует крайне редко. Это обусловлено тем, что клинически он обычно выражается в виде ишемии сердца, энцефалопатии, инфаркта мозга, поражения сосудов ног и т. д., поэтому именно эти заболевания считают основными.

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) представляет собой состояние, когда по измененным атеросклерозом венечным артериям к мышце сердца доставляется недостаточный для обеспечения обмена объем крови. Миокард испытывает недостаток кислорода, наступает гипоксия, вслед за которой – . Ответом на нарушение кровообращения становится боль, а в самом сердце начинаются структурные изменения – разрастается соединительная ткань (), расширяются полости.

факторы развития ИБС

Крайняя степень недостатка питания сердечной мышцы выливается в инфаркт – некроз миокарда, который представляет одну из наиболее тяжелых и опасных разновидностей ИБС. Инфаркту миокарда больше подвержены мужчины, но в пожилом возрасте половые различия постепенно стираются.

Не менее опасной формой поражения системы кровообращения можно считать артериальную гипертензию . распространена среди людей обоих полов и диагностируется уже с 35-40 летнего возраста. Увеличенное артериальное давление способствует стойким и необратимым изменениям в стенках артерий и артериол, вследствие чего они становятся малорастяжимыми и хрупкими. Инсульт – прямое следствие гипертонии и одна из наиболее тяжелых патологий с высоким показателем смертности.

Высокое давление отражается и на сердце: оно увеличивается, стенки его утолщаются из-за повышенной нагрузки, а кровоток в коронарных сосудах при этом остается на прежнем уровне, поэтому при гипертоническом сердце многократно увеличивается вероятность ИБС, в том числе – инфаркта миокарда.

Цереброваскулярная патология включает острые и хронические формы нарушения кровообращения в головном мозге. Понятно, что острое в виде инсульта чрезвычайно опасно, поскольку делает пациента инвалидом или приводит к его гибели, но и хронические варианты поражения церебральных сосудов доставляют немало проблем.

типичное развитие ишемических нарушений мозга из-за атеросклероза

Дисциркуляторная энцефалопатия на фоне гипертензии, атеросклероза или их одновременного влияния вызывает нарушение работы мозга, пациентам становится все труднее выполнять трудовые обязанности, с прогрессированием энцефалопатии появляются сложности в быту, а крайняя степень заболевания – , когда больной неспособен к самостоятельному существованию.

Перечисленные выше заболевания сердечно-сосудистой системы настолько часто сочетаются у одного и того же пациента и усугубляют друг друга, что зачастую провести четкую грань между ними бывает сложно. К примеру, больной страдает высоким давлением, жалуется на боль в сердце, уже перенес инсульт, а причина всему – атеросклероз артерий, стрессы, образ жизни. В этом случае сложно судить, какая патология была первичной, скорее всего, поражения развивались параллельно в разных органах.

Воспалительные процессы в сердце () – миокардит, эндокардит, перикардит – встречаются значительно реже предыдущих форм. Наиболее частой причиной их становится , когда организм своеобразно реагирует на стрептококковую инфекцию, атакуя защитными белками не только микроб, но и собственные структуры. Ревматические поражения сердца – удел детей и подростков, взрослые обычно имеют уже следствие – порок сердца.

Пороки сердца бывают врожденного и приобретенного характера. Приобретенные пороки развиваются на фоне все того же атеросклероза, когда клапанные створки накапливают на себе жировые бляшки, соли кальция, склерозируются. Другой причиной приобретенного порока может стать ревматический эндокардит.

При поражении створок клапана возможно как сужение отверстия (), так и расширение (). В обоих случаях наступает нарушение кровообращения в малом или большом круге. Застой в большом круге проявляется типичными симптомами хронической сердечной недостаточности, а при скоплении крови в легких первым признаком станет одышка.

клапанный аппарат сердца — «мишень» для кардитов и ревматизма, основной причины приобретенных пороков сердца у взрослых

Большинство поражений сердца в конечном итоге заканчиваются его недостаточностью, которая может быть острой и хронической. Острая сердечная недостаточность возможна на фоне инфаркта, гипертонического криза, тяжелой аритмии и проявляется отеком легких, острым во внутренних органах, остановкой сердца.

Хроническую сердечную недостаточность относят также к формам ИБС. Она осложняет стенокардию, кардиосклероз, перенесенный ранее некроз миокарда, длительно существующие аритмии, сердечные пороки, изменения миокарда дистрофического и воспалительного характера. Любая форма сердечно-сосудистой патологии способна вылиться в сердечную недостаточность.

Признаки недостаточности сердца стереотипны: у пациентов появляются отеки, увеличивается печень, кожные покровы становятся бледными или синюшными, мучает одышка, в полостях накапливается жидкость. Как острая, так и хроническая форма сердечной недостаточности может стать причиной гибели больного.

Патология вен в виде варикозного расширения, тромбозов, флебитов, тромбофлебитов встречается как среди пожилых, так и у молодых людей. Во многом распространению варикозной болезни способствует образ жизни современного человека (питание, гиподинамия, лишний вес).

Варикозное расширение вен обычно касается нижних конечностей, когда расширяются подкожные или глубокие вены голеней или бедер, но возможно такое явление и в других сосудах – венах малого таза (особенно, у женщин), портальной системе печени.

Особую группу сосудистой патологии составляют врожденные аномалии, такие как аневризмы и мальформации. – это локальное расширение сосудистой стенки, которая может сформироваться в сосудах мозга и внутренних органов. В аорте аневризма нередко носит атеросклеротический характер, а расслоение пораженного участка чрезвычайно опасно ввиду риска разрыва и скоропостижной смерти.

С , когда произошло нарушение развития сосудистых стенок с образованием аномальных переплетений и клубков, сталкиваются неврологи и нейрохирурги, поскольку наибольшую опасность эти изменения представляют при расположении в головном мозге.

Симптомы и признаки сердечно-сосудистых заболеваний

Очень кратко коснувшись основных видов патологии сердечно-сосудистой системы, стоит уделить немного внимания симптомам этих недугов. Среди жалоб преобладают:

Дискомфортные ощущения в груди, замирание сердца;

Боль – основной симптом большинства сердечных заболеваний. Она сопровождает стенокардию, инфаркт, аритмии, гипертонические кризы. Даже небольшой дискомфорт в груди либо кратковременная не интенсивная боль должны стать поводом для беспокойства, а при острой, «кинжальной» боли нужно срочно обращаться за квалифицированной помощью.

При ишемической болезни сердца боль связана с кислородным голоданием миокарда вследствие атеросклеротического поражения сердечны сосудов. Стабильная стенокардия протекает с болями в ответ на нагрузку либо стресс, пациент принимает нитроглицерин, который устраняет болевой приступ. Нестабильная стенокардия проявляется болью в покое, лекарства при этом помогают далеко не всегда, а риск инфаркта или тяжелой аритмии возрастает, поэтому боль, возникшая сама по себе у больного с ишемией сердца служит основанием к обращению за помощью специалистов.

Острая, сильнейшая боль в груди, отдающая в левую руку, под лопатку, в плечо может говорить об инфаркте миокарда. П рием нитроглицерина не устраняет ее, а среди симптомов появляются одышка, нарушения ритма, чувство страха смерти, сильное беспокойство.

Большинство пациентов с патологией сердца и сосудов испытывают слабость и быстро устают. Это связано с недостаточным обеспечением тканей кислородом. При нарастании хронической сердечной недостаточности резко снижается устойчивость к физическим нагрузкам, больному сложно пройти пешком даже небольшое расстояние или подняться на пару этажей.

симптомы развитой сердечной недостаточности

Почти все пациенты кардиологического профиля испытывают одышку . Особенно характерна она для сердечной недостаточности с поражением клапанов сердца. Пороки, как врожденные, так и приобретенные могут сопровождаться застоем крови в малом круге кровообращения, результатом чего становится затрудненное дыхание. Опасным осложнением такого поражения сердца может стать отек легких, требующие незамедлительной медицинской помощи.

Отеки сопутствуют застойной недостаточности сердца. Сначала они появляются к вечеру на нижних конечностях, затем больной отмечает распространение их вверх, отекать начинают руки, ткани брюшной стенки, лицо. При тяжелой сердечной недостаточности жидкость скапливается в полостях – живот увеличивается в объеме, усиливается одышка и чувство тяжести в груди.

Аритмии могут проявляться чувством сильного сердцебиения или замирания. Брадикардия, когда замедляется пульс, способствует обморокам, головным болям, головокружению. Изменения ритма больше выражены при физических нагрузках, переживаниях, после обильной еды и приема алкоголя.

Цереброваскулярные заболевания с поражением сосудов мозга, проявляются головными болями, головокружением, изменением памяти, внимания, интеллектуальной работоспособности. На фоне гипертонических кризов помимо головной боли беспокоит сердцебиение, мелькание «мушек» перед глазами, шум в голове.

Острое нарушение кровообращения в мозге – инсульт- проявляется не только болью в голове, но и разнообразной неврологической симптоматикой. Пациент может потерять сознание, развиваются парезы и параличи, нарушается чувствительность и т. д.

Лечение сердечно-сосудистых заболеваний

Лечением сердечно-сосудистых заболеваний занимаются врачи-кардиологи, терапевты, сосудистые хирурги. Консервативную терапию прописывает врач поликлиники, а при необходимости пациента направляют в стационар. Возможно также хирургическое лечение отдельных видов патологии.

Основными принципами терапии кардиологических больных считаются:

Нормализация режима, исключающая чрезмерные физические и эмоциональные нагрузки;
Диета, направленная на коррекцию липидного обмена, ведь атеросклероз – основной механизм многих заболеваний; при застойной недостаточности сердца ограничивается употребление жидкости, при гипертонии – соли и т. д.;
Отказ от вредных привычек и двигательная активность – сердце должно выполнять необходимую ему нагрузку, иначе мышца будет еще больше страдать от «недогруженности», поэтому кардиологи рекомендуют пешие прогулки и посильные упражнения даже тем больным, которые перенесли инфаркт или операции на сердце;

Диагностика и лечение патологии сердца и сосудов – всегда очень расходные мероприятия, а хронические формы требуют пожизненной терапии и наблюдения, поэтому – немаловажная часть работы кардиологов. Для уменьшения количества больных с патологией сердца и сосудов, ранней диагностики изменений этих органов и своевременного их лечения врачами в большинстве стран мира активно ведется профилактическая работа.

Необходимо информировать как можно больше людей о , роли здорового образа жизни и питания, движений в сохранении здоровья сердечно-сосудистой системы. При активном участии Всемирной организации здравоохранения реализуются разнообразные программы, направленные на снижение заболеваемости и смертности от этой патологии.

В статье рассмотрим основные заболевания сердечно-сосудистой системы. Она отличается достаточно сложной структурой, в нее входит большое количество вен, артерий и иных органов. Ее центральным звеном является сердце, которое обеспечивает постоянную транспортировку крови ко всем системам и органам человека. Такая структура позволяет организму нормально функционировать, она установлена природой. Но различные заболевания сердечно-сосудистой системы могут изменить естественный порядок вещей, а это, естественно, отразится на здоровье.

Классификация болезней

В зависимости от специфики возникновения и протекания, заболевания сердца могут быть нескольких основных типов:

врожденные (повреждения сосудов, клапанов и сердца анатомического характера, закладывающиеся еще при развитии внутри утробы);
ревматические (сердечный порок возникает из-за воспалительного процесса в соединительной ткани после ангины или фарингита, спровоцированные каким-либо из видов стрептококков);
атеросклеротические (трансформации коронарных артерий хронического характера), к которым относятся и болезни, обусловленные высоким артериальным давлением;
функциональные (дефекты деятельности сердечной мышцы не становятся причиной органических изменений);
сифилитические (сердечная мышца поражается сифилисом).

Важно знать, что одной из основных причин заболеваний сердечно-сосудистой системы является ее постоянная «недозагруженность».

Почему возникают заболевания сердца?

В первую очередь, нужно отметить слишком сильное нервное напряжение, то есть гипертоническое заболевание, которое появляется у пациентов после перенесения ими серьезных психических травм, или появляется в результате длительных и сильных переживаний. Кроме того, еще одной причиной становится атеросклероз, который вызывает ишемическую болезнь (в свою очередь, причины первого до конца не установлены, есть только предрасполагающие факторы). Еще одной причиной заболеваний сердечно-сосудистой системы являются инфекции - преимущественно бета-гемолитический стрептококк А, золотистый стафилококк, энтерококк, зеленящий стрептококк, ревматизм, вызывающие перикардит, миокардит и септический эндокардит.

Продолжаем изучать тему. Следующей причиной заболеваний сердечно-сосудистой системы нужно выделить дефекты развития внутри утробы, вследствие чего возникают врожденные пороки сердца (незаращение овального окна, открытый аортальный проток и т.п.).

Кроме того, источником заболеваний могут стать травмы (большая кровопотеря), из-за которых появляется острая недостаточность сосудов и сердца. Также причинами ряда болезней могут быть и другие патологии сердечно-сосудистой системы, к примеру, при миокардите развивается хроническая недостаточность сердца, ишемическая болезнь и т.д.

Помимо главных причин заболеваний сердечно-сосудистой системы человека, имеется еще большое количество факторов, предрасполагающих пациента к тем или иным болезням органов системы сердца и сосудов. К ним относятся следующие:

генетическая предрасположенность (присутствие болезни у близких родственников);
нарушения обмена липидов;
неправильное питание (повышенное употребление продуктов, в которых содержится поваренная соль и жиры животного происхождения);
неправильный образ жизни (алкоголь, курение, нарушения режимов отдыха и труда, малоподвижный образ жизни);
изменения деятельности эндокринной системы (например, климакс);
болезни органов иных систем (грыжа диафрагмы в пищеводном отверстии, сахарный диабет, желудочные патологии, желчнокаменная болезнь);
вредоносные факторы производства (вибрации, шум).

Главные признаки заболеваний

Заболевания сердечно-сосудистой системы сопровождаются такими проявлениями, которые напоминают признаки других заболеваний. Консультации у кардиолога - это лучшее решение в такой ситуации. Человека могут насторожить следующие симптомы, которые могут быть связаны с заболеваниями в данной сфере:

кашель (сухой; не отступает, если пациент в лежачем положении);
повышенная утомляемость (при сопровождении ее нарушениями сна, утратой концентрации внимания, в некоторых случаях - тремором ног и рук, можно судить о сердечном неврозе);
бледная кожа (характерна для сосудистых спазмов, воспаления в области сердца);
высокая температура, сопровождающая воспалительные процессы в мышце сердца, в некоторых случаях вызывающая лихорадку;
высокое давление, которое может стать причиной мозгового кровоизлияния;
учащенный или редкий пульс, характерный для процессов, которые вызывают поражения деятельности сердца;
отеки, обусловленные почечными патологиями, вызванными недостаточностью сердца;
частые головокружения, являющиеся симптомами артериального давления;
трудности с дыханием, возникающие при сердечной недостаточности и стенокардии;
рвота и тошнота, вызванные соседним расположением желудка и нижней области сердца;
боль «остеохондрозная», которая диагностируется в левой руке, в области позвоночного столба;
болевые ощущения в грудине, которые могут быть как явными, так и не очень, спазматическими или ноющими - первый признак патологий сердца.

Симптомы заболеваний сердечно-сосудистой системы - это повод для скорейшего обращения к врачу, который сможет определить их истинную причину и предпринять дальнейшие меры.

Важно помнить, что отеки при патологиях сердца не являются единственным их проявлением. Еще до этого можно отметить некоторые симптомы недостаточности органа.

Заболевания сердечно-сосудистой системы в 8 классе биологии в школе изучают в разделе анатомии человека.

Специфика известных пороков сердца

В грудине может появиться боль при множестве заболеваний, причем не только сердечных. Неврологические нарушения, травмы, патологии пищеварения и дыхательной системы, дефекты опорно-двигательного аппарата также отличаются схожим признаком.

Установить верный диагноз способен только лечащий врач, однако имеются и характерные симптомы:

ишемическая сердечная болезнь, когда боль отдает в шею, руки, спину и горло; если формируются предпосылки к возникновению, то большое значение принадлежит психосоматике;
миокарда инфаркт: приступ длится около тридцати минут, не помогает использование лекарственных препаратов, боль усиливается, однако порой она совсем отсутствует (например, при сахарном диабете);
поражения клапанов сердца: появляется ощущение тяжести в груди во время вдоха холодного воздуха, признаки нарушения клапанов не показывают протекание патологии, поскольку у больного их может не быть, и наоборот - довольно серьезные симптомы болезни могут омрачить существование практически здорового человека;
аритмия, при которой появляется такое чувство, будто сердце выпрыгивает; у некоторых пациентом симптомы болезни имеют эпизодический характер или вообще отсутствуют;
недостаточность сердца - неритмичные частые сердечные движения; иногда сопровождается всеми признаками, однако при этом сердце работает хорошо, либо наоборот - симптомов недуга практически нет, но сердце при этом изношено;
пороки сердца врожденного характера, когда признаки заболевания могут отсутствовать, однако при медицинском обследовании оно неожиданно обнаруживается.

Данные заболевания сердечно-сосудистой системы в 8 классе биологии описаны более простым языком, когда дети знакомятся со строением человека.

Кстати, систематическая подборка фармакологических медицинских препаратов, применяемых для лечения сердца, имеется в «Рациональной фармакотерапии сердечно-сосудистых заболеваний». Являясь по своей сути инструкцией для компетентных людей, она облегчает выбор того или иного лекарственного средства и терапевтическую схему.

Каковы симптомы заболеваний сердечно-сосудистой системы? В 8 классе биологии о них также идет речь.

Больное сердце: симптомы у мужчин и у женщин

Отмечается, что на клиническую картину заболеваний сердца оказывает влияние половая принадлежность пациента, поскольку признаки его и лечение имеют некоторые отличия.

Мужчины подвержены им чаще - преимущественно после 40 лет. А вот женщины - после 55, когда эстрогенный уровень снижается. Симптомы заболеваний сердца у пациентов мужского пола отличаются от женских. Для представительниц слабого пола характерно:

незначительное ощущение болей;
преобладают колики, тошнота и изжога;
локализация болей преимущественно в руках, спине и между лопатками;
зачастую есть кашель;
отмечается тесная взаимосвязь между сердечным приступом и эмоциональными потрясениями.

Хирургические вмешательства на сердце у мужчин при этом более результативны, по сравнению с женщинами. Лекарственные средства более эффективны в использовании.

При сделанной электрокардиограмме во время первых признаков болезней системы сосудов и сердца шанс установления правильного диагноза ощутимо повышается.

Заболевания сердечно-сосудистой системы у детей

Симптомы сердечных патологий у детей такие же, как и у взрослых. Что должно насторожить родителей в первые месяцы жизни малыша?

Ребенок часто громко плачет.
Испытывает внезапное беспокойство.
Покрывается холодным потом.
Становится вялым и бледным.

О сердечной недостаточности может говорить слабый набор веса, отсутствие аппетита, нарушенное психомоторное развитие. Другими тревожными симптомами будут: наличие цианоза - синий либо голубоватый цвет губ; отечность; признаки учащенного дыхания или одышки при физических нагрузках (в покое бывает тоже); боль в сердце.

Проблемы с сердцем при беременности

Если используются современные лекарственные средства, то женщины, имеющие заболевания сердца, способны выносить здорового ребенка. Однако существуют некоторые особенности. Во время беременности пациентка с недостаточностью сердца сильнее утомляется даже в том случае, когда правильно питается и не напрягается. Особого контроля врача требует срок от 28-й до 34-й недели, поскольку сердце будущей матери работает в это время на износ.

При беременности обостряются заболевания органов сердечно-сосудистой системы, обусловленные сужением просветов Кроме того, на поврежденный клапан приходится повышенная нагрузка из-за увеличенной частоты сердечных сокращений.

Если у женщины есть ревматические изменения сердца до предполагаемой беременности, ей требуется оперативное вмешательство на митральном клапане. Сделать ее можно и во время вынашивания ребенка, однако действия на открытом сердце повышают вероятность преждевременных родов и выкидыша.

Интересно, что с точки зрения психосоматики на сердце благоприятно воздействуют активные медитации и йога.

Рассмотрим заболевания сердечно-сосудистой системы кратко.

Основные синдромы заболеваний сердца

Часто при заболеваниях системы сосудов и сердца их симптомы группируются в синдромы (схожие комплексы симптомов, объединенные общим происхождением).

Синдром коронарной недостаточности острого характера. Осуществляется сбой сердечного кровоснабжения, приводящий к ишемии миокарда и скапливанию молочной кислоты. Возникают раздражения окончаний нервов, которые пациентами ощущаются как боли.
Легочное хроническое сердце. Правый сердечный желудочек увеличивается. Появляется после болезни легких либо при неверном респираторном обмене газов.
Синдром гипертонии артериальной. Увеличивается артериальное давление (от 140/90 мм рт. ст. и более). Гипертония первичного типа появляется без органических причин в то время, как вторичная - из-за поражений эндокринной системы и почек.
Синдром аритмии. Его возникновение обусловлено воспалительными переменами в миокарде, а также дефектами его питания, либо после поражений регулятивной системы деятельности сердца.
Синдром кардиомегалии. Орган довольно сильно увеличивается в размерах, появляются аритмия и сердечная недостаточность.
Синдром гипертензии малого круга обращения крови. Увеличивается давление в легочных сосудах.
Синдром недостаточности обращения крови. Она может быть как сосудистой, так и сердечной.

Стоит отметить, что при нарушениях нервной вегетативной системы способны развиться вегетососудистая кардиальная дистония, проявляющаяся расстройствами деятельности сердца.

Первая помощь при заболеваниях сердечно-сосудистой системы

Болезни сердца имеют непредсказуемый характер. Первая помощь при сердечных патологиях, оказанная своевременно, способна спасти жизнь пациенту. При проявлении признаков приступа сердца нужно:

вызвать врача;
уложить пациента, освободив его шею и грудную клетку;
обеспечить употребление необходимых лекарственных средств («Валидол», «Нитроглицерин»);
при бессознательном состоянии пациента сделать непрямой сердечный массаж и искусственное дыхание;
растереть ноги и руки.

Если у одного из членов семьи есть то или иное заболевание, другим домочадцам следует ознакомиться с главными правилами оказания первой помощи при патологиях сосудов и сердца. Большое значение при терапии сердечных заболеваний острого характера играет также сестринские процесс, который способствует облегчению внешней реакции пациента на установленный диагноз.

Хирургическое вмешательство как способ лечения болезней сердца и сосудов

Сердечно-сосудистые заболевания отличаются многокомпонентным лечением, которое основывается на применении многих методик. Основные направления и состав комплексного влияния должен устанавливать специалист. Именно он, учитывая симптоматику, беседу с пациентом, внешний осмотр и результаты анализа, способен подобрать оптимальный терапевтический план, а также определить составные его части.

Но в некоторых случаях человека привозят в медицинское учреждение в таком состояние, когда даже минимальное промедление может окончиться печально. Врачи в таких случаях прибегают к самым сложным лечебным способам, которые предполагают хирургическое вмешательство. В настоящее время кардиохирурги чаще всего вынуждены делать следующие операции:

пересадка сердца;
шунтирование коронарное;
операции на сердечных клапанах;
ликвидация аневризмы;
операция «Лабиринт»;
операция Бенталла.

Вмешательство хирурга - это крайняя мера, которая проводится только в случае невозможности лечения пациента каким-либо из других методов. К подобным манипуляциям при этом приходится прибегать в самых запущенных случаях, если симптоматика патологии игнорировалась на протяжении длительного времени, и заболевание стало причиной ряда осложнений.

Как проходит лечение заболеваний сердечно-сосудистой системы?

Применение лекарственных средств и их классификация

Лечение с помощью медикаментов является самым оправданным и позволяет избежать дальнейшего усугубления патологии. Имеется большое количество лекарственных средств, назначение которых - в восстановлении функционирования сердечно-сосудистой системы. Каждое из них при этом имеет узкую направленность и несет ответственность за деятельность определенного сектора.

На таком основании при ликвидации сбоев ритма сердца специалист выписывает несколько препаратов, которые призваны привести в норму темп и скорость сокращений. Чтобы преодолеть последствия инсульта, есть совсем другой список лекарств. Для преодоления признаков заболеваний системы сердца и сосудов в целом применяются следующие препараты:

антиаритмические средства;
вазодилататоры;
кардиотоники;
антигипертензивные препараты;
бета-адреноблокаторы;
мочегонные;
антагонисты ангиотензиновых рецепторов второго типа;
вазодилататоры периферические;
ангиопротекторы;
блокаторы каналов кальция;
гликозиды сердечные;
препараты, влияющие на ренин-ангиотензиновую систему;
средства гиполипидемические.

Такие категории лекарственных средств включают от 10 до 15 разных составляющих, являющихся довольно специфическими. Назначение их осуществляется в зависимости от диагностированного заболевания и проявления характерных признаков.

ЛФК при заболеваниях сердечно-сосудистой системы рекомендована не только в остром периоде. Это своего рода поддерживающая терапия. В программе нужно учитывать диагноз, стадию болезни, самочувствие пациента. В качестве физической подойдет простая утренняя гимнастика, прогулки на свежем воздухе, активный отдых.

Физиотерапевтические процедуры

Значение физиотерапии при лечении заболеваний сердца и сосудов трудно переоценить. Положительное их воздействие на протекание реабилитационного процесса доказано клинически. При этом целью процедуры является устранение сосудистого напряжения и улучшение обращения крови, достигающееся из-за расслабления волокон мышц. В число таких методик включаются:

расслабляющие ванны;
лечебный массаж;
парафинотерапия;
инфракрасное излучение;
акупунктура;
баротерапия локальная;
ультратонотерапия.

Данные методики имеют различную эффективность для каждого случая. Но чаще всего при наличии отклонений в функционировании кровеносной системы назначается массаж. Применение его оказывает благотворное воздействие на волокна мышц, способствует формированию рабочей и реактивной гиперемии, которая стимулирует коронарное и периферическое кровообращение.

Диета при заболевании сердечно-сосудистой системы имеет огромное значение.

Диета

Правильный рацион необходим для контроля и снижения уровня холестерина в крови, профилактики ожирения, улучшения самочувствия в целом. Нужно отказаться от очень свежего хлеба, крепкого мясного или рыбного бульона, жирной, соленой рыбы, острых закусок, крепкого чая, кофе, настоев, маринованных овощей, грибов, консервов, копченой колбасы, рыбной икры, сдобного теста, субпродуктов, бобовых, жирного мяса.

Способы народной медицины

При патологиях сердечно-сосудистой системы нетрадиционная медицина является в большей степени вспомогательным методом и направляется на закрепление результата, полученного в ходе основного лечения. Средства народной терапии способствуют улучшению в целом состояния организма, основываются на применении разного рода целебных сборов и трав. Их действие, в первую очередь, имеет целью расслабление структур мышц, приведение кровяного давления в стабильное состояние и сосудистое расширение.

В процессе восстановления после перенесенных заболеваний сердечно-сосудистой системы и их предупреждения используют:

валериану;
тысячелистник;
женьшень;
вереск;
мяту перечную;
трехлистную солодку;
пустырник;
боярышник;
ромашку.

Средства, приведенные выше, имеют большое количество положительных характеристик, а их применение при лечении патологий кровеносной системы позволяет ускорить восстановление организма пациента и повышает эффективность стандартной терапии. Но перед их использованием требуется консультация специалиста, так как все они имеют свои специфические признаки, и при неграмотном использовании способны навредить пациент.

Важна также профилактика заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Профилактика

Профилактика болезней сосудов и сердца осуществляется для закрепления уже достигнутых результатов с целью предотвращения рецидива патологического процесса. Чтобы укрепить кровеносную систему, применяется комплекс различных мероприятий, при поддержании которых можно добиться положительных результатов и предотвратить подобные проблемы в будущем. Такие укрепляющие манипуляции включают:

отказ от спиртного и курения;
правильное питание;
по возможности избегание стрессовых ситуаций;
контроль веса;
крепкий здоровый сон;
активный образ жизни в целом.

Профилактика заболеваний сердечно-сосудистой системы поможет прожить долгую жизнь.

Такие нетрудные мероприятия позволят как восстановить деятельность сердечно-сосудистой системы, так и сделать организм выносливее и крепче, а это, в свою очередь, окажет благотворное влияние на самочувствие пациента и отношение его к своей жизни.

Мы рассмотрели основные заболевания сердечно-сосудистой системы.

Сердце начинает формироваться уже с 5 недели беременности, то есть оно работает даже дольше, чем живет человек. Поэтому ему нужно уделять достаточно внимания и при возникновении каких-либо нарушений немедленно обращаться к врачу. Заболеваний сердца существует достаточно много и все они, без исключения, могут привести к необратимым последствиям для здоровья.

Каждый год от сердечных заболеваний умирает более 15 млн. людей на планете , причем это практически не зависит от возраста и рода деятельности пациентов. Поскольку сердце представляет собой очень сложный орган, то и нарушения в его работе могут быть разнообразными. Нередко сбои в работе сердца затрагивают клапанный аппарат, мышечные стенки и коронарные сосуды. Ниже представлен список распространенных заболеваний сердца, причин их развития и возможных последствий.

Плохое кровообращение

В результате недостаточного притока крови к мышечным тканям могут возникнуть проблемы с работой сердечно-сосудистой системы. Как правило, это происходит в связи с ослаблением сердечной мышцы, что может быть вызвано другими патологиями. Недостаточное кровообращение приводит к атрофии мышц и развитию воспалительного процесса. Нередко больной сталкивается с инфарктом, но такое случается лишь при запущенных формах патологий.

Сердечные пороки

Обратный выброс крови из сердечной мышцы может происходить из-за проблем с функционированием клапанного аппарата или нарушением его структуры. Такое явление сопровождается ухудшением кровообращения в мышечной ткани сердца. Отклонение может иметь врожденный характер или приобретенный, вызванный сифилисом, эндокардитом, ревматизмом или повышенными физическими нагрузками на организм.

Болезнь эндокарда

Это воспаление внутренних стенок сердца, сопровождающееся повреждением клеток кровеносных сосудов. Также воспалительный процесс может спровоцировать сбой в работе клапанной системы, что чревато серьезными последствиями для здоровья больного. К наиболее частым причинам возникновения эндокардита можно отнести попадание инфекции или протекание других патологий сердца.

Болезни перикарда

Перикардом медики называют наружную стенку или сердечную сумку. В результате накопления перикардиальной жидкости в полости сердечной сумки сердце начинает сдавливаться под ее воздействием. Это приводит к развитию сердечной недостаточности. К причинам возникновения болезни перикарда относится инфекционное заболевание, ослабление иммунной системы. Также недуг может носить врожденный характер.

Под этим термином врачи подразумевают нарушение ритма работы сердца или клапанного аппарата, из-за чего происходит нарушение циркуляции крови. Неправильное или несвоевременное лечение аритмии сердца может привести к развитию экстрасистолии, тахикардии и брадикардии. Очень часто аритмия сопровождается плохой проводимостью сердца.

Ишемическая болезнь сердца

Возникает патология в результате кислородного голодания. На стенках коронарных артерий появляются бляшки, что снижает их пропускную способность. Появление бляшек на стенках может привести к развитию:

кардиосклероза;
стенокардии;
инфаркта миокарда.

На заметку! Неправильное или несвоевременное лечение этих заболеваний может привести к серьезным последствиям, в том числе и к внезапной коронарной смерти – гибели человека из-за прекращения работы сердца.

На здоровье сердца может влиять не только физическое состояние организма, но и стабильность нервной системы. В зависимости от этиологии, врач назначает определенный метод лечения. В каждом случае оно подбирается индивидуально, поэтому при первых симптомах заболевания сердца нужно вовремя обратиться к врачу.

Характерные симптомы

Наличие заболеваний сердца далеко не всегда приводит к болевым ощущениям, особенно на ранних этапах развития. Иногда это может быть дискомфорт, одышка или незначительное покалывания в области груди. Для правильной диагностики сердечно-сосудистой системы требуется медицинское обследование. Ниже представлены распространенные симптомы, появление которых может свидетельствовать о различных заболеваниях сердца.

Затрудненность дыхания

Ранее уже отмечалось, что недостаточность кровообращения приводит к одышке, которая поначалу может возникать только после интенсивной физической нагрузки. Вскоре затрудненность дыхания может появляться даже в состоянии покоя, а по ночам у больного могут быть приступы удушья. Нередко такая одышка, усиливающаяся во время беседы, сопровождается раскрыванием крыльев носа.

Частый пульс – это главный признак сердечной недостаточности . Как правило, он усиливается еще больше после физической активности или во время еды. Как показывает практика, чем тяжелее случай, тем меньше больной жалуется на учащенное сердцебиение, так как привыкает к подобному состоянию. Многие заболевания сердца могут сопровождаться нарушением ритма, но чаще всего это свидетельствует о развитии мерцательной аритмии.

Потеря сознания

Даже кратковременное обморочное состояние может говорить о том, что пациент страдает от брадикардии, то есть от продолжительных пауз в работе сердца. В таком случае больной часто теряет сознание, но не более чем на 1-2 минуты. После этого он чувствует головную боль, а иногда – тошноту. Стоит отметить, что артериальная гипотензия тоже часто сопровождается обмороками.

Высокая вязкость крови, как правило, приводит к появлению головной боли. Это может говорить о развитии таких заболеваний, как нейроциркуляторная дистония или артериальная гипертензия. Если боль сочетается с головокружением, это значит, что у пациента церебральный атеросклероз. Также вызвать подобные симптомы может тромбоэмболия церебральных артерий. Каждая из перечисленных патологий требует незамедлительного лечения, поэтому если вы заметили у себя подозрительные симптомы – немедленно обратитесь к врачу.

Общая слабость организма

Этот симптом неспецифичен, поэтому многие не обращают внимание на возникшую слабость в организме, хотя она является спутником многих кардиологических патологий. В первую очередь, слабость может говорить о кислородном голодании мышц сердца, вызванном недостаточным кровообращением. Общая слабость может сопровождать разные болезни воспалительного характера, среди которых миокардит, эндокардит и так далее. Также больной может испытывать слабость организма при инфаркте миокарда.

Болевые ощущения в груди

Чаще всего с появлением болей в левой стороне груди сталкиваются пациенты старше 40 лет. Это может свидетельствовать о развитии ишемической болезни, вызванной появлением атеросклеротических бляшек на внутренней поверхности сосудов. Со временем холестериновый слой становится все толще, что негативно влияет на пропускную способность сосудов. Игнорирование этих симптомов может привести к закупорке артерий, в результате чего у больного возникнет инфаркт миокарда.

Профилактика заболеваний сердца

Лучше приложить немного усилий, чтобы предотвратить заболевания сердца, чем подвергать себя большому риску и потом заниматься их лечением. Для этого следует устранить факторы, способствующие развитию патологий. Ниже представлены эффективные методы укрепления организма и сердечно-сосудистой системы в частности.

Таблица. Способы улучшения работы сердца.

Шаги, фото	Описание
	Оцените свои физические возможности. Перед тем как приступить к занятиям спортом, вам нужно определить оптимально допустимую нагрузку для своего организма. Чем хуже ваше физическое состояние, тем дольше нужно будет привыкать к тренировочной жизни. Чтобы избежать проблем с работой сердца, необходимо приступать к тренировкам постепенно. Например, если до этого вы вообще не занимались спортом, то для начала будет достаточно ходить быстрым шагом по 15-20 минут в день. Постепенно нагрузка должна увеличиваться пропорционально вашей физической выносливости.
	Необязательно посещать тренажерный зал для улучшения своей физической формы. Для этого существует много альтернативных занятий, например, бег, спортивная ходьба, танцы, аэробика, езда на велосипеде и так далее. Подберите любой понравившийся вам вариант. Стоит отметить, что женщины чаще всего выбирают занятия танцами – это не только веселое, но и полезное занятие. Если говорить о мужчинах, то перед ними открывается немного больший выбор.
	Все тренировки должны начинаться с хорошего разогрева. Это позволит не только избежать серьезных травм, но и значительно ускорить метаболические процессы в организме, так как вы приступаете к занятиям в уже разогретом состоянии. Специалисты рекомендуют проводить разогрев следующим образом: на протяжении 5-10 минут выполняйте те упражнения, которые вы будете делать, но с меньшим весом или интенсивностью. После разминки обязательно сделайте растяжку.
	Преодолевайте большие дистанции с невысокой интенсивностью для повышения выносливости. Такая тренировка подразумевает бег, плаванье или другое занятие с умеренной скоростью, при котором частота пульса должна быть ниже на 1/3 от максимальной. Такой метод способствует увеличению объема крови прокачиваемой сердцем, что значительно улучшает работу всей сердечно-сосудистой системы.
	Со временем, когда организм привыкнет к физическим нагрузкам, его можно «удивлять» чередованием тренировок низкой и высокой интенсивности. Этот метод приведет к увеличению количества кислорода, употребляемого организмом во время тренировки, что положительным образом скажется на лактатном пороге. Таким образом, физическая выносливость повысится. Но прибегать к этому методу нужно только в тех случаях, когда ваша физическая форма будет на высоком уровне. В противном случае вы рискуете не укрепить свой организм, а навредить ему чрезмерными нагрузками.
	Для отслеживания своего физического состояния нужно использовать специальные устройства. Сердечные мониторы, которые можно приобрести в любом магазине гаджетов, поможет следить не только за частотой пульса, но и за другими аспектами жизни. С помощью технологических устройств вы также можете составить план тренировок или скорректировать его при необходимости.
	Пересмотрите свой рацион. Не секрет, что употребление некоторых продуктов повышает шансы развития заболеваний сердца. В первую очередь, врачи рекомендуют исключить из рациона слишком острую, соленую и жирную пищу. Вместо этого добавьте больше свежих овощей и фруктов. Газированные напитки замените компотами и узварами. Ешьте больше витаминосодержащих продуктов. В качестве дополнения можно принимать витаминные комплексы. Это позволит не только укрепить иммунную систему, но и предотвратить развитие многих патологий.

От вредных привычек тоже желательно отказаться. Не секрет, что сигаретный дым пагубно воздействует не только на легкие и зубы человека, но также на сердце.

Видео – Опасные симптомы болезней сердца

Основные заболевания сердечно-сосудистой системы – очень кратко.

Аритмии сердца

Аритмии – состояния, при которых нарушается частота, ритмичность и последовательность сердечных сокращений. Возникают эти симптомы при различных врожденных аномалиях, приобретенных заболеваниях сердечно – сосудистой системы, а также под влиянием вегетативных, гормональных или электролитных нарушений, в результате побочного действия лекарств.

Сердцебиение, периодическое «замирание», общая слабость и обмороки – частые спутники аритмии. Диагноз уточняется при ЭКГ, в том числе под нагрузкой, суточном мониторировании. Необходимо воздействовать на причину, вызвавшую нарушение ритма. Применяются седативные, антиаритмические средства, электростимуляция.

Блокады сердца

Заболевания сердечно-сосудистой системы, при которых наблюдается замедление или прекращение проведения импульсов по проводящей системе сердечной мышцы, называются блокадами. Причины – миокардиты, кардиосклероз, инфаркт миокарда, токсическое действие сердечных гликозидов, анаприлина, верапамила. Различают неполную блокаду, когда часть импульсов проходит по проводящей системе, и полную, при которой импульсы не проводятся вообще. Проявляются заболевания выпадением пульса, его урежением, обмороками. Лечение направлено на устранение факторов, приведших к блокаде. Для учащения пульса временно применяется атропин, алупент, эуфиллин. При полных поперечных блокадах показана установка искусственного водителя ритма (кардиостимулятора).

Атеросклероз

Заболевание, при котором происходит жировое пропитывание внутренней оболочки артерий, разрастание в стенках сосудов соединительной ткани. В результате атеросклеротического процесса нарушается кровоснабжение органов и тканей, усиливается тромбообразование. Ускоряют развитие заболевания артериальная гипертензия, избыточный вес, нарушенный обмен жиров и жирных кислот, сахарный диабет, гиподинамия, стрессы. Клиника зависит от места поражения (инсульт, стенокардия и инфаркт миокарда, аневризма брюшной аорты, перемежающаяся хромота). Лечение направлено на снижение уровня липидов крови, нормализацию режима питания и физической активности. Иногда необходимо хирургическое вмешательство.

Болезнь Рейно

Заболевание сердечно-сосудистой системы, основным проявлением которого является периодически возникающее нарушение артериального кровообращения в кистях и стопах. Провоцирующий фактор – воздействие холода, волнение. Часто синдром Рейно сопровождает такие заболевания, как склеродермия, шейный остеохондроз, ганглионит, гипертиреоз. Основные симптомы – снижение чувствительности пальцев с онемением, покалыванием. Во время приступа пальцы синюшные, холодные, после его окончания – горячие и отечные. Изменяется питание кожи пальцев – появляется сухость, шелушение, гнойнички. Лечение направлено на улучшение местного кровообращения.

Нейроциркуляторная дистония

Нейроциркуляторная дистония (НЦД, нейроциркуляторная астения, вегетососудистая дистония) – заболевание функциональной природы, при котором нарушена нейроэндокринная регуляция деятельности сердечно – сосудистой системы. Чаще встречается у молодых людей и подростков после перенесенных заболеваний, интоксикаций, переутомления. Проявляется слабостью, быстрой утомляемостью, раздражительностью, головной болью и неприятными ощущениями в области сердца, аритмиями, периодическими изменениями артериального давления. В лечении важно нормализовать образ жизни, обеспечить достаточную физическую активность. В период обострения применяются лекарственные средства (седативные, природные стимуляторы), физиотерапия, массаж, .

Врожденные пороки сердца

Заболевания сердечно-сосудистой системы, при которых отмечаются различные аномалии сердца и близлежащих сосудов, возникающие во время внутриутробного развития под влиянием инфекций, травм, лучевых воздействий, гормональных расстройств, приема медикаментов, при недостатке витаминов в пище. Врожденные пороки сердца могут быть «синими» (с цианозом) и «бледными» (без первичного цианоза). Часто встречаются дефекты межжелудочковой и межпредсердной перегородки, сужения легочной артерии, аорты, незаращение артериального протока. Проявляются эти заболевания одышкой, цианозом при физической нагрузке и даже в покое, сердцебиением, общей слабостью. Лечение хирургическое.

Артериальная гипертензия

Стойкое повышение артериального давления выше уровня 140/90 мм рт. ст. Артериальная гипертензия (гипертоническая болезнь, гипертония) встречается у 30% населения Земли и может быть первичной (эссенциальной) и вторичной (вследствие эндокринных заболеваний, болезней почек, врожденной патологии сосудов). Гипертония способствует возникновению и осложняет течение многих заболеваний сердца и головного мозга, почек. Головные боли, головокружение, боли в сердце, носовые кровотечения, снижение памяти, работоспособности – все это проявления гипертонической болезни. Инфаркты, инсульты, почечная недостаточность, внезапная смерть – вот к чему приводит артериальная гипертензия без лечения. Контролировать давление можно в начальной стадии и без лекарств с помощью , правильного питания, физкультуры, а вот стойкая гипертензия требует постоянного пожизненного приема медикаментов.

Артериальная гипотензия

Артериальная гипотензия (гипотоническая болезнь, гипотония) – стойкое снижение артериального давления до 90/60 мм рт. ст. и ниже вследствие нарушения функции нервной системы и механизмов, регулирующих тонус сосудов. Приводят к заболеванию психотравмирующие состояния, хронические инфекции и интоксикации. Проявляется гипотония вялостью, снижением работоспособности, мигренозной головной болью, головокружением, обмороками. Необходимо исключить заболевания, сопровождающиеся вторичной артериальной гипотензией. В лечении важен правильный режим, физическая активность. Применяются средства, стимулирующие функцию ЦНС и сердечно- сосудистой системы (медикаменты, прием растительных препаратов, определенных пищевых продуктов, ЛФК)

Ишемическая болезнь сердца

Хроническое заболевание, обусловленное недостаточностью коронарного кровообращения вследствие атеросклероза. Может проявляться стенокардией (приступами болей в сердце при физической нагрузке, прекращающимися при приеме нитроглицерина), инфарктом миокарда (омертвением участка сердечной мышцы с сильной загрудинной болью, не проходящей от приема нитроглицерина и приводящей к тяжелым осложнениям), атеросклеротическим кардиосклерозом (замещением миокарда соединительной тканью с нарушением функции сердечной мышцы). Лечение медикаментозное и хирургическое. В начальных стадиях ИБС очень важна регулярная умеренная физическая активность, ЛФК.

Кардиомиопатии

Заболевания сердечно-сосудистой системы с первичным поражением сердечной мышцы неизвестной природы, без связи с воспалением, дефектами клапанов, ИБС, АГ. Кардиомиопатия может быть гипертрофическая, застойная и рестриктивная. Проявляется заболевание увеличением размеров сердца, сердечной недостаточностью, аритмиями. Прогноз без лечения неблагоприятный. Используется ограничение физических нагрузок, применение нитратов, мочегонных. Радикально помочь может только пересадка сердца.

Миокардит

Воспалительное заболевание сердечной мышцы, возникающее под влиянием различных бактериальных и вирусных факторов, аллергических реакций и других причин. Проявляется недомоганием, болями в сердце, нарушением ритма. Осложнения – сердечная недостаточность, тромбоэмболии. Лечение – покой, прием нестероидных противовоспалительных средств, гормональных препаратов, борьба с осложнениями.

Перикардит

Воспалительное заболевание наружной оболочки сердца (перикарда). Возникает вследствие инфекционных факторов, ревматизма, ревматоидного артрита, системной красной волчанки, инфаркта миокарда, уремии. Перикардит может быть сухим (слипчивым) и выпотным (экссудативным). Проявляется недомоганием, болями в сердце, одышкой, общей слабостью, отеками, увеличением печени. Лечение – противовоспалительные средства, гормональные препараты, мочегонные, иногда – хирургическое вмешательство.

Приобретенные пороки сердца

Заболевания сердечно-сосудистой системы, при которых поражаются клапаны сердца с развитием недостаточности, стеноза или сочетанного порока. Возникают дефекты чаще вследствие ревматизма, реже – атеросклероза, сепсиса, сифилиса, травмы. Работа сердца затрудняется из-за препятствий току крови, создаваемых поврежденными створками клапанов. Поражается чаще митральный и аортальный клапаны. Осложнения – сердечная недостаточность, нарушения ритма, тромбоэмболии. Лечение консервативное и хирургическое.

Ревматизм, ревмокардит

Характеризуется развитием системного воспалительного процесса с преимущественным поражением сердца и сосудов. Пусковым фактором ревматического заболевания является . Начинается болезнь обычно после перенесенной ангины. Поражается сердце с развитием миокардита (реже – эндокардита), а также крупные суставы. Лечение – постельный режим, антибиотики, противовоспалительные средства, гормоны. Очень важна профилактика повторных ревматических атак.

Сердечная недостаточность

Состояние, при котором нарушается работа сердца по обеспечению необходимого кровообращения в организме. Развивается вследствие различных заболеваний, затрудняющих работу сердечной мышцы (миокардитов, ишемической болезни сердца, артериальной гипертензии, кардиомиопатии). Сердечная недостаточность может быть острой и хронической. Проявления зависят от преимущественного поражения правых или левых отделов сердца. При левожелудочковой недостаточности – это одышка, приступы удушья, головокружение, обмороки, стенокардия. При правожелудочковой недостаточности – цианоз, отеки, увеличение печени. Лечение – снижение физической активности, диета, мочегонные и сердечные гликозиды.

Эндокардит (endokardit)

Заболевание, при котором воспаляется внутренняя оболочка сердца (эндокард). Происходит это чаще при ревматизме, реже – при сепсисе, грибковых поражениях, диффузных процессах соединительной ткани, интоксикациях. Если говорить об инфекционном эндокардите, то основные возбудители – стрептококк, стафилококк, кишечная палочка. Протекают такие заболевания сердечно-сосудистой системы с ознобом, болями в суставах, поражением клапанов сердца с развитием симптомов, характерных для соответствующих пороков. Осложнения – сердечная недостаточность, пороки сердца, нарушения функции почек. Лечение – применение мощных антибиотиков, иммунопрепаратов, гормонов. Возможно проведение хирургического вмешательства на клапанах.

Сердечно-сосудистые заболевания, занимают первое место по уровню заболеваемости и смертности, практически во всех странах мира. Это печальное лидерство, обусловлено многими факторами, среди которых – некачественное питание, плохая экология, неправильный образ жизни. Не зря многие сердечно-сосудистые расстройства именуют болезнями цивилизации.

Наша сердечно-сосудистая система представлена сердцем и сосудами. Звучит как примитивная тавтология, но это действительно так.

Сердце человека включает в себя

Четыре камеры или полости – правое и левое предсердия, желудочки
Проводящую систему, обеспечивающую нормальный ритм и последовательность сердечных сокращений
Внутреннюю оболочку, выстилающую изнутри сердечные полости – эндокард
Сердечные клапаны, разграничивающие сердечные камеры, и препятствующие обратному току крови
Среднюю, мышечную оболочку – миокард
Наружную оболочку, сердечную сумку – перикард
Сердечные (коронарные) артерии, питающие ткани сердца.

Сосудистая система представлена двумя кругами кровообращения – большим и малым. Большой круг обеспечивает органы и ткани артериальной кровью с кислородом, и забирает углекислоту.

Сосудистая система включает в себя артерии и вены крупного или среднего калибра, мелкие артерии и вены (артериолы и венулы), а также мельчайшие сосуды – капилляры.

Именно в капиллярах осуществляется газообмен между кровью и тканями, и артериальная кровь превращается в венозную.

Поражаться может любое из вышеуказанных звеньев сердечно-сосудистой системы. Чаще всего в основе болезней сердца и сосудов лежат следующие патологические механизмы:

Врожденные пороки развития
Воспалительные процессы
Инфекции – бактериальные, вирусные, грибковые
Изменения сосудистого тонуса
Общие обменные нарушения, приводящие к изменению баланса кислот, щелочей, электролитов
Изменения свертываемости крови
Закупорка сосудистого просвета.

В большинстве клинических ситуаций отмечается сочетание одного или нескольких патологических механизмов.

Заболевания

До сих пор не принята удобная, приемлемая классификация сердечно-сосудистых заболеваний. По-видимому, это обусловлено многообразием причин и проявлений данных заболеваний.

МКБ (международная классификация болезней) носит громоздкий характер, и разработана больше для статистики, нежели для решения практических задач.

Полностью перечислять все болезни вряд ли имеет смысл – их слишком много, и большинство из них редко встречается. Но некоторые нарушения стоят того, чтобы о них упомянуть:

Ишемия – нарушение кровоснабжения определенного органа, и развившиеся по этой причине патологические изменения в нем. В основе ИБС – затруднение циркуляции крови по коронарным артериям из-за их закупорки атеросклеротическими бляшками и тромбами. ИБС проявляется стенокардией. При продолжительной ишемии сердечная мышца омертвевает – развивается инфаркт миокарда.

Ведущий признак – повышение артериального давления более 140/90 мм. рт. ст. Величина артериального давления в значительной степени зависит от состояния артериального сосудистого тонуса, объема циркулирующей крови и работы сердца. Эти функции регулируются определенными структурами головного мозга, органами эндокринной системы. Гипертоническая болезнь развивается при нарушении этой регуляции, и, в свою очередь, с течением времени приводит необратимым изменениям в различных органах.

.

Это состояние в полной мере можно отнести и к неврологическим, и к сердечно-сосудистым заболеваниям. Поражается головной мозг, но причина – нарушение циркуляции крови по церебральным (мозговым) сосудам. Это нарушение может проявляться двояко, в связи с чем выделяют инсульт геморрагический и ишемический.

При ишемическом инсульте сосуд закупоривается атеросклеротической бляшкой, после чего в соответствующем участке головного мозга развивается ишемия. При геморрагическом инсульте из-за нарушения целостности кровеносного сосуда кровь изливается в головной мозг.

Нарушения сердечного ритма (аритмии).

Для того чтобы гемодинамика обеспечивалась на должном уровне, сердце должно сокращаться с определенной последовательностью и частотой – вначале предсердия изгоняют кровь в желудочки, а из желудочков она поступает в крупные сосуды – аорту и легочную артерию. Это достигается нормальным прохождением нервного импульса по проводящей системе сердца.

Ряд патологических факторов приводит к блокаде импульса или к формированию аномальных внеочередных импульсов, затрудняющих нормальную сократимость миокарда. В этом и состоит суть аритмий, и некоторые из них опасны не только для здоровья, но и для жизни.

Могут быть врожденными и приобретенными. При этих состояниях страдает преимущественно клапанный аппарат. Хотя некоторые врожденные пороки помимо поражения клапанов проявляются незаращением перегородок между предсердиями, желудочками, а также аномальными сообщениями между аортой и легочной артерией.

Поражения клапанов может иметь вид недостаточности, когда клапанные створки неполно смыкаются между собой и стеноза – сужения клапанного отверстия. Во всех этих случаях нарушается кровообращение во всех системах организма.

Этим термином обозначают комплекс негативных изменений в сердце при ревматизме. Данное заболевание протекает с поражением большинства органов и анатомических структур. Но больше всего страдают суставы и сердце. При ревмокардите наряду с клапанными пороками развивается воспаление миокарда – миокардит.

При миокардите воспалительные изменения в сердечной мышце приводят к угнетению ее сократимости. Это проявляется снижением насосной функции сердца и развитием сердечной недостаточности. В ряде случаев положение усугубляется присоединением перикардита – воспаления перикарда.

Перикард представлен двумя оболочками, между которыми находится щелевидное пространство. При перикардите в этом пространстве скапливается жидкость, что еще больше отягощает имеющиеся расстройства кровообращения.

Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА).

В венах нижних конечностей, некоторые воспалительные процессы и застой крови приводят к тромбозу. Со временем возникшие тромбы могут отрываться. При этом тромб выступает в роли эмбола – патологического образования, закупоривающего сосудистый просвет.

По нижней полой вене тромб-эмбол направляется в правое предсердие, в правый желудочек, а оттуда – в легочную артерию, ветви которой разветвляются в легочной ткани.

Следует заметить, что легочная артерия – неверное название, дань традиции, когда артериями называли все сосуды, выходящие из сердца. Фактически – это вена, ведь по ней течет венозная кровь.

Полная закупорка эмболом основного ствола легочной артерии – 100% мгновенная смерть. Закупорка ее ветвей протекает крайне тяжело, и тоже сопровождается серьезными нарушениями кровообращения и дыхания.

Это сердечная патология, но с вовлечением легочной ткани. Отек легких развивается из-за сердечной недостаточности, точнее – падения сократимости левого желудочка.

Левожелудочковая сердечная недостаточность приводит к застою крови в малом, легочном круге кровообращения. При этом, давление в сосудах малого круга повышается настолько, что плазма крови выпотевает в просвет легочных альвеол.

Этот жидкий выпот вспенивается при дыхании – порой пена выходит изо рта. Как и ТЭЛА, отек легких – крайне опасное состояние, требующее экстренных мер по его устранению.

.

Повышенное содержание холестерина низкой и очень низкой плотности, приводит к его отложению на стенках артерий в виде атеросклеротических бляшек. Эти бляшки закупоривают сосудистый просвет. При этом нарушается ток крови и развивается ишемия в соответствующих анатомических зонах.

Некоторые патологические процессы, среди которых ишемия и воспаление, осложняются гибелью отдельных волокон миокарда. Погибшие участки миокарда замещаются соединительной тканью – склерозируются. Это приводит к снижению сократимости миокарда.

Два последних состояния, атеросклероз и кардиосклероз, не являются самостоятельными заболеваниями. Это синдромы (комплексы негативных изменений, симптомов), которые сопровождают другие заболевания сердца и сосудов. Эти заболевания тоже могут сочетаться и взаимно отягощать друг друга.

Например, атеросклероз коронарных артерий – основная причина ИБС. Ишемия миокарда может привести к инфаркту. А инфаркт зачастую осложняется аритмиями и отеком легких. Сочетание различных сердечно-сосудистых нарушений нередко формирует замкнутый порочный руг. Разорвать это круг, выйти из тупика можно только с помощью комплексного своевременного лечения.

Мы стараемся дать максимально актуальную и полезную информацию для вас и вашего здоровья.