Как понять, что перед нами плохой психолог.

Психологическая практика в нашей стране - это своеобразная серая зона. Любой, кто закончил факультет психологии заочно, может арендовать кабинет и начать врачевать души: проводить тренинги и давать консультации. У таких людей часто много собственных проблем - именно они толкают их на изучение психологии. «Помощь» подобных терапевтов чревата серьезными неприятностями.

Это еще не значит, что любой психолог - шарлатан. Но подходить к выбору человека, которому ты доверишь свои сокровенные тайны, нужно очень осторожно. Вот признаки того, что лучше вежливо попрощаться, развернуться и бежать со всех ног к кому-то другому.

Он делает точные прогнозы

«Ну, с этой вашей проблемой мы разберемся за семь занятий». «Я вам гарантирую, через три месяца вы уже замуж выйдете!». Даже лечение простуды или разбитой коленки сложно спрогнозировать столь точно. А психологические «тараканы» устроены сложнее вирусов. Скорость прогресса и конечный результат зависят от тебя самой не меньше, чем от психолога, а еще - от «глубины залегания» проблемы, наличия доверия между вами, того, насколько серьезно ты воспринимаешь процесс. Предсказать что-то прямо с порога просто невозможно. Еще хуже, если психолог обещает перемены не внутри тебя, а снаружи - «Через полгода вас повысят», «Он в вас точно влюбится».

Он давит авторитетом

«Вопросы тут задаю я, мне лучше знать, вы хотите решить проблему или нет?». Это кабинет психолога, а не казематы гестапо. Доверие и душевный комфорт - обязательные условия для успешной терапии. И психолог, если он хоть что-то смыслит в своей профессии, не будет давить на клиента, настаивать, если ты не хочешь о чем-то говорить, и заставлять делать что-то, что тебе кажется неприятным или глупым. А ты, в свою очередь, всегда имеешь право сказать «нет» на любое его предложение - и никаких обид не будет.

Люди, которые никогда не бывали на консультации у профессионального психолога, думают, что он просто даст набор советов. Но настоящий психолог никогда не говорит, что делать в определенных ситуациях. Если психолог диктует, что говорить и как себя вести, это не профи, а обычный манипулятор, который упивается своей властью над людьми. Профи подводит тебя к самостоятельному решению, но никогда не говорит : «Бросайте его, он вам не подходит».

Он пытается дружить

Для успешной работы психолог должен быть беспристрастным. А быть беспристрастным к другу или тем более любовнику невозможно. Поэтому никакие отношения до конца терапии просто недопустимы - профессионал и сам не предложит тебе встретиться за чашечкой кофе, чтобы просто поболтать, и на твое предложение ответит отказом. Он не станет подыскивать «правильную» няню для твоего ребенка, знакомить тебя со своим симпатичным клиентом, принимать от тебя подарки и звонить на ночь глядя, чтобы узнать, полегчало ли тебе.

Он говорит, кто прав, а кто виноват

Часто клиенту очень хочется услышать, что он, клиент, всю дорогу был кругом прав, а вот злые окружающие были дураками. Если психолог подтверждает это или, наоборот, объясняет, как ты заблуждалась - он не психолог, а профан. Безоценочность - это один из основных принципов любой психотерапии. А сам психолог - не бог, чтобы

Отвечает Пётр Дмитриевский, семейный психолог :

В идеальном мире, если бы процессы семейного воспитания и усвоения культуры работали исправно и учитывали особенности всех людей, консультации психологов были бы не нужны. Но в реальной жизни даже очень хорошие родители всё равно допускают существенные просчёты. Да и в традициях современного общества часто не оказывается достаточно эффективных способов помощи человеку в трудной ситуации. Не спорю, бывают сложные ситуации, в которых вполне достаточно выпить в баре со школьной подругой или другом, спросить у мамы или отца, как они поступали в аналогичной ситуации, или просто «забить» на какую-то проблему. Но иногда человек с другом уже выпил, с папой посоветовался, попробовал «забить», а проблема всё равно никуда не девается. Значит, пора обратиться к человеку, который не будет просто искать виноватого («Тут всё ясно. Просто ваша жена - стерва!»), не будет упрекать и осуждать («Что-то вы расслабились, ну-ка, соберитесь, наконец!»), а будет вместе с клиентом исследовать сложившееся положение дел и искать выход.

В обществе принято относиться к психологам с иронией, и за этой иронией, как правило, стоит опасение того, что специалист «влезет» в мозг и либо навредит, навяжет чуждые ценности, либо причинит боль. Такие опасения вполне обоснованны. Ведь доверить свою душу кому-либо, будь то психолог, священник или няня, - совсем не то же, что доверить специалисту починку автомобиля или приготовление бизнес-ланча. При выборе профессионалов в этой области следует быть трезвомыслящим и аккуратным человеком: доверять своим чувствам, приближаться постепенно, искать другого специалиста, если контакт не клеится.

10 причин пойти к психологу

1. Любой сбой в управлении собой. В большинстве случаев мы вполне хорошо собой управляем: захотел поесть - подошёл к холодильнику, сделал бутерброд, съел, перевариваю. Однако в ряде ситуаций решение принято, а психика, тело не слушаются. Вроде планирую поговорить с начальником о повышении зарплаты, но робею и уже месяц не могу записаться на встречу. Или: давал себе обещание быть с сыном поспокойнее, но вот прошёл ещё один день, и я снова понимаю, что кричал и хватался за ремень. Сюда же относятся «злопамятность», невозможность кого-то простить, несмотря на искреннее желание перестать думать о прошлом. Или конфликт «надо - не могу»: понимаю, что это очень важно, но никак не могу себя заставить.

Друзья и родственники предлагают «взять себя в руки» или, наоборот, стать «решительнее», но поверьте - человек уже и так изо всех сил старался. Встреча с психологом может пролить свет на неосознаваемые «слепые пятна» ваших переживаний и реакций, неосознаваемые вторичные выгоды вашего «несносного» поведения. Это поможет лучше понять себя и лучше собой управлять.

2. Общее состояние подавленности, уныния, раздражительности. Мы все знаем, что такое осенняя хандра, но, если подобное состояние длится не один сезон, дело намного серьёзнее. Это состояние означает, что в жизни что-то идёт не так, энергия уходит куда-то не туда. Советы друзей «отвлечься», «съездить куда-нибудь», «завести роман» приносят облегчение, но лишь на несколько дней. Работа с психологом поможет понять, где произошла измена себе и как жизненная энергия оказывается заблокированной.

3. Невозможность завести близкие отношения, одиночество. Кажется, что все люди вокруг нормальные, один я не такой. Либо наоборот: я один нормальный, а все окружающие какие-то пошлые, примитивные дураки. Здесь работа с психологом особенно важна, ведь в кабинете с вами будет присутствовать человек в двух ипостасях: и специалист, и обычный человек, представитель мира людей. Психолог сможет быть вам полезен тем, что будет подробно информировать о своих реакциях на ваши слова и действия, о чём окружающие вам вряд ли скажут откровенно. Психолог станет вашим «тренажёром», на котором можно научиться приближаться и отдаляться, находить общее и различное, чувствовать симпатию и сердитость, разочарование и уважение. Позже этот опыт можно перенести и в отношения с «обычными» людьми. Вот почему, если женщина, к примеру, хочет разобраться в том, что у неё не клеится в отношениях с мужчинами, работа с мужчиной-психологом может дать большое количество ценной пищи для размышлений.

4. Ситуации жизненных потрясений. Смерть близкого, развод, неизлечимый диагноз - такие события требуют от психики серьёзной мобилизации. В древности человек в такие моменты пользовался мощной поддержкой семьи и ритуалов. В современной городской культуре окружающие часто не знают, как поддержать человека, да и сам горюющий не всегда понимает, как справляться с навалившимися чувствами. Последствиями таких переживаний могут стать затянувшаяся на годы апатия, рассеянность, даже заболевания. Грамотный психолог может бережно, но корректно сопроводить горевание и «провести» человека по коридорам горя к новым смыслам и новым задачам.

5. Болезненные симптомы с не вполне ясными причинами. Выражение «все болезни от нервов», конечно, является слишком сильным обобщением. Однако многие симптомы и правда являются «психосоматическими», то есть имеют причину в психике. Эксперименты показали: часто причиной головных болей становится накопившееся раздражение, болей в животе - страхи. В моей практике доходило и до таких совпадений: человек решался на трудный, но важный шаг, и у него переставала болеть нога. Или: человек принимает решение отказаться от тяжёлой и неуместной ответственности - и на следующей неделе значительно смягчается боль в шее и плечах. Конечно, причиной болезней могут быть и заболевания, передающиеся по наследству, и неблагоприятная экологическая обстановка. Но разбор с психологом психологических причин плохого самочувствия также может привести к смягчению или даже исчезновению болезненных ощущений.

6. Трудности в отношениях с взрослеющими детьми. Поскольку все члены семьи бывают чрезвычайно эмоционально вовлечены во все внутрисемейные проблемы, необходим внешний спокойный специалист, который увидит, в чём «переклинило» каждого из членов семьи. По моему опыту, труднее всего родителям пережить кризис 3-летнего возраста у ребёнка и подростковый. В обоих случаях все инструменты родительского воспитания, работавшие раньше, перестают действовать, а обид, бессилия и злости накапливается очень много.

7. Кризис в отношениях супругов. Когда заканчивается конфетно-букетный романтический период, нужно строить взрослые, зрелые отношения, включающие не только уважение, нежность и благодарность, но и разочарование друг в друге и в своих мечтах о будущей семье. Своевременное обращение к психологу не на 100%, но с высокой вероятностью может предотвратить уход супруга или супруги в алкоголь или отношения на стороне. Кроме того, среди моих клиентов часто оказываются люди, образовавшие повторные браки. Бывает очень нелегко договориться о порядке общения нового супруга с детьми от предыдущего мужа, по-новому распределить власть и обязанности, решить проблемы с ревностью к предыдущим партнёрам, ведь, несмотря на развод, связь с ними через общих детей остаётся достаточно крепкой.

8. «Повторяющиеся сценарии». Допустим, женщина может обнаружить, что её отношения с мужчинами начинаются и заканчиваются очень похожим образом. Или мужчина замечает, что его бизнес-проекты всегда доходят до определённой точки, после которой происходит какой-то сбой, и он теряет к ним интерес. Цикличные повторяющиеся истории говорят о том, что какая-то «задачка» судьбы оказывается каждый раз непройденной, какой-то урок так и неусвоенным. Психолог может помочь увидеть, какой это именно урок и как его пройти.

9. Частые страхи, тревожность. Опять-таки дружеское ободрение в стиле «Да ты не бойся!» тут вряд ли сработает. В ходе работы с психологом клиент учится лучше понимать происходящие в нём процессы, учится их заранее отслеживать и строить вокруг себя инфраструктуру поддержки.

10. Замешательство при вопросе «кто я?». Мы живём в культуре, где чрезвычайно высока ценность «верности себе», «творческой самореализации». Жизнь предъявляет много требований: нужно не только иметь приличное жильё, но и жить богатой творческой и духовной «самореализованной» жизнью. Однако мы не вооружены инструментами для обнаружения этого «себя». Раньше тем для выбора было меньше, например: гуманитарий я или технарь? Теперь «идентичностей» огромное количество: сыроеды, либералы, ультраправославные, хипстеры и т. д. В этом многообразии бывает нелегко нащупать себя. Вдумчивое исследование с психологом даёт возможность обнаружить совершенно неведомые стороны себя самого, подружившись с которыми можно испытать облегчение и улучшить качество своей жизни.

«Ты очень болезненно всё воспринимаешь, тебе надо к психологу» – возмущается семья. «У тебя, наверное, депрессия, давай-давай, сходи к психологу» – вторят друзья. Да вы и сами стали замечать, что живете как будто в нескончаемо-пасмурном Дне сурка. Мир вокруг сер и неприветлив – как будто не и ждал вас вовсе. Отношения последний год ни с кем не клеятся. Самооценка свалилась ниже нуля. И вообще – помните ли вы, когда в последний раз по-настоящему смеялись?

Решение принято и вы начинаете искать того самого психолога – конечно же, как любой нормальный современный человек – простым и доступным способом через Гугл-поиск. И вот тут начинается самое интересное. На вас, как из рога изобилия, высыпаются мегабайты рекламы психологов, психотерапевтов, психиатров и прочих специалистов самых разных мастей и направлений. Яркие сайты, заманчивые обещания скорого результата, умные книги и бравые статьи, блоги и видео-ролики психологической помощи. Что и кого выбрать? Какому специалисту доверить самое дорогое и хрупкое – свою душу? Или может быть вообще, обойтись своими силами, прочесть пару книг, следовать их советам и всё наладится?

Друзья, не всегда можно помочь самому себе, просто прочитав пару книг или статей в интернете. Во многих житейских ситуациях важна именно профессиональная помощь и поддержка. Какого же рода помогающие специалисты по работе с психикой человека бывают, и в каких случаях к ним обращаются?

Психолог – специалист, который получил диплом ВУЗа по специальности. Дополнительно психолог может проходить обучающие семинары и курсы повышения квалификации. Психолог работает с психически здоровыми людьми, у которых возникли психологические трудности в повседневной жизни или же настал период, который самому человеку пройти непросто. Психолог помогает по принципу «здесь и сейчас», не углубляясь в прошлые состояния и травмы. Помимо оказания психологической помощи, эти специалисты могут проводить тренинги, анкетирования и тестирования, выявлять задатки и способности, помогать человеку с выбором направления деятельности и профессии.

Проблемы, с которыми работают психологи, не так глубоки, они могут быть решены за короткий период – от одной до пяти консультаций в среднем. Важно понимать, что психолог – не доктор, он не имеет права диагностировать вас и прописать вам лекарства, но может порекомендовать обратиться к соответствующему доктору. Так же психолог не имеет права использовать психотерапевтические техники, если он не является психотерапевтом или не обучается по данному направлению.

Психотерапевт – специалист с образованием психолога или медика и дополнительной подготовкой и сертификацией в одном из направлений психотерапии (например, психоанализ, гештальт, клиент-центрированная психотерапия и т.д.). Важно то, что в некоторых странах психотерапевт обязан иметь медицинское образование, а в некоторых – это не обязательно (так, например, в России и Беларуси у психотерапевта должно быть высшее медицинское, а в Украине – достаточно психологического образования).

Принцип его работы в чем-то похож на работу психолога, но основное отличие в том, что психотерапевт работает с более глубокими проблемами. Это могут быть кризисы личности, застои, вопросы идентичности, личностного роста, психотравматические события настоящего и прошлого, тяжелые эмоциональные состояния, неврозы, фобии, депрессии, зависимости и т.д. Он помогает выявить суть проблемы и найти вместе с клиентом наиболее эффективные пути ее решения. Психотерапия – процесс более долгосрочный, чем психологическое консультирование и результат может прийти не так быстро, как хочется. Но главное отличие от консультирования в том, что в процессе психотерапии у клиента вырабатываются новые модели поведения, а качество жизни при этом устойчиво меняется в лучшую сторону именно за счет глубоких изменений его личности.

Психиатр – это специалист, который закончил медицинский ВУЗ и работает в системе здравоохранения (государственной или частной клинике). Психиатр работает с больными, имеющими психические расстройства – начиная с обычных неврозов и заканчивая такими тяжелыми заболеваниями, как шизофрения, психопатия и т.п. Он не лечит «словом», то есть, не проводит с пациентом психотерапевтических бесед, но имеет право ставить медицинские диагнозы и выписывать лекарства. Данный доктор – это уже, так сказать, «тяжелая артиллерия», и к нему обращаются в тех случаях, когда состоянию необходима именно медикаментозная поддержка.

Итак, в каких случаях нам нужен психолог, в каких психотерапевт, а в каких – психиатр, а так же, что они собой представляют, мы определили. Теперь посмотрим, по каким же признакам можно понять, что специалист стоит доверия?

Если в случае с психиатрами все проще – работа в государственном или частном медицинском учреждении уже может говорить об определенном уровне квалификации, то в случае с психологами и психотерапевтами все немного сложнее.

1) Обязателен диплом, сертификат, свидетельства о повышении квалификации и другие подтверждающие образование документы. Специалист, который постоянно занимается повышением своего профессионализма, всегда имеет в своем арсенале больше инструментов для качественного и эффективного оказания помощи клиенту.

2) Психотерапевт обязан и сам проходить психотерапию, а так же получать супервизию. Для психолога это не менее важно – психотерапия и супервизия дают возможность развивать свою профессиональную компетентность и получать поддержку более опытных коллег, а так же предотвратить эмоциональное выгорание. Вы можете, не стесняясь, спросить об этом – хороший специалист всегда вам даст ответ, и даже может представить соответствующие документы.

3) Цена консультации так же важный показатель. Работа хорошего психолога/психотерапевта не может стоить дешево. Это связано с тем, что образование, повышение квалификации, супервизии, содержание терапевтического кабинета – достаточно затратные мероприятия, в которые специалист постоянно вынужден вкладываться, чтобы поддерживать свой профессионализм и оказывать помощь на высоком уровне. Поэтому, если вам предлагают «десять консультаций по два доллара за час» – будьте осторожны, это тот случай, когда желание сэкономить может обернуться еще большей проблемой.

4) Местом проведения сеансов должен быть специально оборудованный для консультаций, и желательно, уютный кабинет, но никак не кафе, не на свежем воздухе, и, конечно же, не у вас дома.

5) В процессе консультации всегда оговариваются временные рамки. Хороший психолог/психотерапевт в процессе консультации никогда не будет раздражаться, перебивать, отвлекаться, торопить, звонить куда-то или постоянно поглядывать на часы.

6) Психолог, как и психотерапевт, не дает советов, не сыпет непонятными терминами, не «клеит ярлыки», не ставит диагнозы, не рекомендует осуществлять какие-либо радикальные действия (развестись, уволиться и т.д.).

7) Хороший психолог/психотерапевт не дает громких обещаний, гарантий решить все проблемы за короткий срок, не бросается заявлениями и не требует оплатить вперед десять сеансов консультаций для их большей эффективности.

8) Дружба, неформальные контакты, фамильярность или сексуальный интерес в терапевтических отношениях полностью исключены. Если вы чувствуете, что специалист переходит какие-либо границы – это говорит о его непрофессионализме и будет веским аргументом прекратить общение.

9) Приготовьтесь к тому, что отыскать отзывы и рекомендации на психолога или психотерапевта может стать проблемой. Не многие готовы признать, что посещают такого деликатного специалиста, чтобы порекомендовать его. Это связано как с менталитетом постсоветских стран, где психологические и психические проблемы считались как минимум чем-то постыдным, так и с субъективным восприятием каждого человека (не всё, что подходит вашему другу Пете, подойдет вам). С другой стороны, слишком уж широкая известность специалиста – совсем не показатель его качественной работы, а, скорее, больших денег, вложенных в рекламу. Поэтому лучше самому пообщаться с выбранным специалистом и ориентироваться на свои внутренние ощущения и интуицию.

10) И напоследок – и психолог, и психотерапевт – это специалисты, у которых главный инструмент работы – это они сами, их личность. Важно, чтобы эта самая личность была вам приятна и не вызывала резких негативных переживаний. Если в чем-либо сомневаетесь или что-то вас настораживает – лучше переспросить, уточнить, попросить разъяснений: там, где речь идет о вашем комфорте и душевной безопасности, никогда не бывает лишним получить максимум информации. Хороший специалист всегда пойдет на встречу и обеспечит вам по максимуму комфортное и безопасное взаимодействие.


январь 2017

Вопрос психологу

Я уже год занимаюсь с психологом и меня посещают мысли, что он мне не подходит и нужно его менять.
Мои проблемы остаются на прежнем этапе и никуда не двигаются. Вот недавно решила пойти к другому психологу , он мне сказал, что менять не нужно, что это просто временные трудности, после которых будет улучшение и что если я так буду метаться между психологами, то только потеряю время. Да, мне жалко проведенного года и что все придется начинать сначала, но ведь и заниматься со специалистом, который не решает проблемы тоже не хочется. Как понять, стоит ли мне продолжать занятия с нынешним врачом?

Ответы психологов

Здравствуйте, Розалина!

Здравствуйте, Розалина. Бывает такое, что психолог и клиент не подходят друг другу. Если будет желание, предлагаю пообщаться по скайпу, с использованием аудио и видео связи. Такая консультация максимально приблежена к еральной встрече. Этот вывод я делаю на собственном опыте, так как я провожу, как индивидуальные консультации, так и консультации по скайпу. О скайп консультировании ВЫ можете прочитать От всей дкши, желаю Вам - ВСЕГО САМОГО НАИЛУЧШЕГО!!!

Летучий Игорь Анатольевич, психолог Днепропетровск и онлайн по скайпу

Хороший ответ 5 Плохой ответ 0

Здравствуйте.Розалина.Год -это много для того,чтобы не происходило изменений.По правилам совместной работы он не должен упрашивать Вас остаться,а должен показывать Вам картину Вашего ухода.например,Вы всю жизнь уходите,не заканчивая свои дела.Или,как-то по другому.То есть,он может показать,что это Ваша проблема.Но,просто разубеждать Вас-это не совсем то.Придите и выразите ему агрессию на него.Что у Вас все стоит на месте.Если он просто обидится-то он снова поступает не как психолог .Если похвалит Вас за агрессию,то,вероятно,что-то полезное происходит.Но,все-таки,если бы Вы об этом говорили через три месяца работы-это был бы преждевременный вывод.Но,год-это много.Например,все мои клиенты чувствуют изменения уже через пару месяцев.Вы имеете право уйти.Но,вначале поговорите с ним решительно.

Каратаев Владимир Иванович,психолог психоаналитической школы Волгоград

Хороший ответ 2 Плохой ответ 0

Вы знаете, как часто мы пишем о том, что любому (даже не очень-то и задолбанному) родителю нужна профессиональная психологическая поддержка. Вы сами регулярно пишете нам письма, в которых соглашаетесь с этим тезисом, но задаетесь вопросами о том, как правильно выбрать психолога, где его найти и чего от него ждать. Мы попросили психолога Анастасию Емельянченко , уже читателям НЭН, ответить на самые важные и базовые вопросы о том, как искать и как пользоваться услугами специалистов по психологии.

Как понять, что мне нужен психолог?

Причины, по которым люди приходят в психотерапию, разные. От общей неудовлетворенности жизнью до травматичных событий, когда жизнь делится на до и после. Но объединяет все запросы то, что человек не может справиться сам со своими сложными переживаниями. Раньше у него были какие-то свои способы - например, попросить поддержки друзей или побыть в одиночестве и все обдумать. Или совсем не думать и занять себя работой, алкоголем, развлечениями. Но в какой-то момент эти способы перестали помогать. Человек вроде делает то, что делал обычно, но легче ему не становится. Чувства остаются, ситуация не меняется, напряжение копится. Человек перестает присутствовать полно в своей жизни, так как погружен в переживания, из которых не может никак вынырнуть. Он больше не может справляться так, как привык, но других способов не знает.

В этот момент люди и приходят на психотерапию. Чтобы путем исследования себя, своих реакций, внутренних сложностей и травматичных ситуаций выработать новые механизмы реагирования, способы взаимодействия с другими и с собой.

Многие думают, что на психотерапии люди получают советы и инструкции как решить свои проблемы, но это заблуждение. Основная цель здесь состоит в том, чтобы человек открыл в себе ресурсы, силу, снова получил возможность САМОМУ справляться со сложностями наиболее подходящим для него способом. Чтобы больше понимал и осознавал то, какой он, как строит свою жизнь и почему. Потому что изменения наступают тогда, когда мы понимаем, что и как в нашей жизни (внутренней и внешней) работает, по каким собственным законам мы живем. На этом пути нас и сопровождает психолог.

Итак, мне пора к психологу. Как и где мне его найти?

Это действительно важный вопрос. Психотерапия - интимная вещь, абы с кем в нее не пойдешь. Поэтому искать просто так, методом перебора в гугле или на сервисах, - дело довольно небезопасное. Много тревоги оттого, что вы вообще идете к психологу, а если он еще и "кот в мешке", то небезопасность будет просто зашкаливать. К тому же психологией занимаются ОЧЕНЬ разные люди. Есть риск нарваться на того, кто не поможет или даже усугубит ваше состояние. Поэтому я всегда рекомендую обращаться к тем, кого вы уже немножко заочно знаете. Где их таких взять.

Теорию шести рукопожатий никто не отменял, и если поспрашивать, то среди знакомых или знакомых знакомых найдется тот, кто обращался к подобным специалистам сам или знает кого-то, кто обращался. А если есть человек, который ходил на консультации, остался после них жив и ему даже помогло, это уже гарантия того, что этот специалист надежный и адекватный. Не факт, что он поможет и вам, индивидуальную совместимость никуда не денешь, но рассмотреть его стоит.

Если среди ваших знакомых есть психологи, это вообще прекрасно. С вами они, конечно, работать не станут, но точно могут порекомендовать коллег, которым доверяют. У нас часто бывают случаи, когда обращаются те, с кем мы не можем работать из-за пересечений (знакомые или их родственники) или из-за того, что специфика не позволяет (например, я не работаю с детьми и химическими зависимостями). Перенаправить такого человека к коллеге считается хорошим тоном в нашей профессиональной среде. Поэтому у каждого психолога есть список коллег, которым он доверяет и которых может рекомендовать.

2. Те, кого вы заочно знаете

Это те специалисты, на которых вы подписаны в соцсетях, читаете их публикации, слушаете лекции или вебинары. Их тексты вам близки, вам нравится их стиль, идеи помогают. Они вызывают доверие, ведь вы уже немного представляете, что это за люди, как они общаются, какие методы используют. Это здорово помогает при выборе.

Если приходится искать с нуля, то перед тем, как забить в гугле заветное слово «психолог», подумайте, кто вам нужен. Какой он должен быть, чтобы вам с ним было комфортно. Это мужчина или женщина? Старше вас или вашего возраста? Это «боевой товарищ», с которым не страшно в разведку, или большой и мудрый родитель? Доверяйте тому образу, который возник у вас в голове, ведь бессознательно мы всегда знаем, с кем нам будет комфортно обсуждать самые животрепещущие темы.

Когда выбрали, не вверяйте себя слепо. Познакомьтесь с ним немного. Что и как он пишет, какая информация о нем размещена, есть ли он в соцсетях. И только потом принимайте решение.

Можно ли посещать психолога по ОМС?

По полису ОМС можно обращаться на прием к врачу-психотерапевту. Он пропишет препараты, которые стабилизируют ваше эмоциональное состояние. Но насколько я знаю, консультаций там не проводится (хотя я могу ошибаться). Если же у вас сложная ситуация в семье, то можно обратиться в социальный центр помощи семье и детям. Например, в Санкт-Петербурге такие разделены по районам. Там есть возможность получить консультацию квалифицированного специалиста бесплатно.

Чем психолог отличается от психотерапевта? На какие результаты я могу рассчитывать?

Психологом считается специалист, который получил высшее психологическое образование. Это дает ему право работать по специальности в различных учреждениях. Психолог обычно занимается вопросами развития детей, профориентацией, диагностикой психологического состояния и т.д. Также проводит консультации. В основном обсуждаются жизненные трудности (работа, самооценка, отношения, воспитание детей) и поиск их решений.

Психотерапевт - это человек с высшим психологическим образованием и дополнительной специализацией в одной из областей психотерапии (гештальт, психоанализ, транзактный анализ, бихевиоризм, экзистенциальная психотерапия, юнгианский анализ и т.д.). Получение специализации обычно занимает от трех лет, иногда больше. Сопровождается обязательными требованиями в прохождении собственной терапии и супервизии. Это позволяет психотерапевту наряду с жизненными неурядицами работать с более глубокими и сложными вопросами: депрессии, фобии, психологические травмы, зависимости, психосоматика. Психотерапевт работает с глубинными процессами клиента, которые направлены не на устранение проблемы, а на осознание, проживание, поддержку, проработку, восстановление внутренней целостности, для того чтобы человек сам смог строить свою жизнь и полно ее проживать.

Психолог и психотерапевт работают с разными задачами, поэтому и результаты там будут разные. Чтобы было понятнее, разберу на примере простуды, которую психологи, конечно, не лечат. Допустим, у вас ужасный насморк. Психолог будет вместе с вами искать, какие способы вам подходят для того, чтобы вы снова смогли задышать. Вот и результат. Психотерапевт же будет вместе с вами проводить исследование вашей болезни. Определять причины того, почему вы так часто болеете, почему ваш организм измотан, а иммунитет снижен. Вместе с вами формировать новые способы лечения, поддержания своего организма и способы профилактики. Для того чтобы вы, исходя из новых знаний, смогли строить свою жизнь по-другому, чувствовали себя в ней комфортнее.

Глубинная работа нужна не всем. Ведь случайно прилетевший насморк впервые за последний год и изматывающая простуда, которая возвращается каждые два месяца и мешает жить, - это совсем разные вещи. Тут только вы определяете, какая работа вам нужна, чего вы хотите от консультаций. Важно исходить из своего состояния и своих потребностей.

Сколько примерно стоят услуги психолога, занимающегося частной практикой?

Все зависит от региона и того, как себя оценивает сам специалист. Но в среднем цена варьируется от 1500 до 7000 рублей за консультацию (один час). Если это психолог или психотерапевт, который только начинает свою практику, то цена может быть меньше.

Сеансы по скайпу - это нормально?

Да, это нормально. Но работа по скайпу немного другая, нежели вживую. Все-таки восприятие человека на экране и в одной с тобой комнате различается. Ограничено количество методов, которые можно использовать, информации, на которую можно обратить внимание в ходе консультации. Например, сложно отследить телесные реакции или изменения в мимике, которые очень важны для работы. Сюда же врываются технические сложности, которые никто не отменял. И необходимость от клиента обеспечить себе безопасное пространство, где он свободно может говорить о своих сложностях и его никто не услышит и не потревожит. Но если адаптироваться к этим условиям, проявить обоюдное желание и творческое приспособление, то работа может быть очень эффективной.

Как подготовиться к первой встрече с психологом?

Первая встреча с психологом - дело сложное. Там много тревоги, непонимания с чего начать, что вообще говорить, что будет происходить. Много сомнений: а вдруг он неадекватный? Вдруг начнет мне предлагать какую-то фигню? Вдруг это все вообще мне не поможет?

Если предположить, что это специалист, которого вы уже выбрали по публикациям, рекомендациям или мероприятиям, то вы его уже заочно немножко знаете. Но заочно - не лично.

Так вот, подготовка к первой встрече больше будет направлена на то, чтобы вы на консультации чувствовали себя комфортно. Подумайте, что вы бы хотели узнать о человеке, который будет с вами работать? Что вам важно знать о нем, его жизни, его стиле работы? Что вам важно знать об особенностях его консультаций и методах, которые он использует? Подумайте, чего ожидаете от работы с психологом, что хотите получить в итоге. Что для вас приемлемо в работе, а что нет? Эта информация поможет психологу понять, как работать именно с вами, а вам - сможет ли помочь именно этот специалист или нужно обратиться к другому.

Как я уже говорила, терапия очень интимная вещь, поэтому на первой встрече внимательно отслеживайте свои чувства. Вас ничего не должно смущать, напрягать или пугать. Если вы понимаете, что вам по каким-то причинам некомфортно, не нравится, как психолог общается, какие методы использует, как реагирует, то лучше найти для себя другого специалиста. Даже неприятное помещение или чувство «вроде хорошо, но все равно как-то не так» уже повод не продолжать работу. Дело тут даже не в том, что специалист может быть неквалифицированным. Просто его стиль может быть вам не близок.

Нужно ли мне просить у психолога какие-то документы, подтверждающие его квалификацию?

Вообще, если психолог занимается частной практикой, то все документы, подтверждающие его квалификацию, обычно размещены в свободном доступе на сайте или его страницах в соцсетях. Это диплом о высшем психологическом образовании, сертификаты дополнительного образования по психотерапии и разным специализациям. Если нет, но вы чувствуете, что для вас это важно, то просите. Как я уже говорила, ваша задача здесь по возможности обеспечить себе максимальный комфорт. Я бы еще тут спросила, есть ли у психолога собственная личная терапия и берет ли он супервизии. Это даст уверенность в том, что у специалиста есть поддержка в его собственных личных и профессиональных переживаниях. А это гарантия качества его работы с вами.

Можно ли не отвечать на те вопросы, которые мне кажутся неловкими?

Вы точно имеете право не отвечать на неловкие вопросы. Главное здесь для меня - это говорить терапевту о своих переживаниях, прояснять с ним свои реакции. Сказать психологу, что вопрос для вас неловкий или неприятный. Это может быть очень важно для терапии, ведь за нежеланием отвечать может скрываться какая-то ваша история, которая до сих пор вызывает боль. Или возможность рассказать терапевту о том, что для вас приемлемо в работе, а что нет. Это поможет наладить более доверительные отношения, в которых работа будет эффективнее.

На консультациях всегда работают двое - и психолог, и клиент. Чем честнее в своих реакциях вы будете, тем интенсивнее будет работа. Даже если вы не хотите отвечать на вопросы, не хотите разговаривать с психологом и вообще он вас сегодня раздражает. Все это дает возможность исследовать новые стороны себя и своего взаимодействия с людьми, получить новый опыт и нести его из кабинета психолога в жизнь.

Что делать, если после первого сеанса я чувствую себя неуютно? Когда должны появиться первые результаты терапии?

Чувствовать себя неуютно после первой встречи с психологом - это нормально. Новый человек, с которым новые специфические отношения. А еще внутренняя работа, которая в повседневной жизни нам не свойственна. Все это может вызывать тревогу на первом этапе. Поэтому часто на первых двух-четырех встречах никакой глубинной работы не происходит. Это больше знакомство и установление отношений, в которых можно будет потом комфортно прикасаться к сложным процессам.

Если же чувства настолько неприятные, что не хочется продолжать дальше, то лучше себя послушать и не продолжать, так как возможно этот специалист вам не подходит.

Если говорить о результатах, то каждый определяет их сам. Помните метафору с простудой? Там нет четкого результата, просто вы понимаете, что постепенно вам становится проще. Проще справляться со сложными переживаниями, проще общаться с окружающими. Вы чувствуете себя лучше, одерживаете свои маленькие победы и идете на изменения. Если вам не хватает конкретики, то можно прям с терапевтом обсудить, к каким результатам вы идете, как поймете, что на правильном пути и что будет для вас положительным исходом терапии. О том, когда конкретно проявляются результаты, говорить не возьмусь, здесь все очень индивидуально.

Я не могу расслабиться на приеме/Я боюсь заплакать/Мне стыдно говорить о некоторых вещах. Можно ли сказать об этом психологу?

Не просто можно, а нужно. Как я уже писала, чем честнее в своих реакциях вы будете, тем проще будет строиться работа. Вы точно имеете право не рассказывать того, чего не хотите. Но будет гораздо меньше напряжения, если сказать: «Слушай, там история такая была, которой я не хочу касаться, так что сегодня (или вообще) об этом не будем», чем сидеть, бояться всю консультацию и думать: «Вот, сейчас он об этом спросит».

Это напряжение будет для обоих таким явным, что помешает всякой работе. Проговаривая свой дискомфрт, стыд или страхи с психологом, вы выводите работу на уровень исследования тех механизмов, что мешают вам в жизни и в общении.

То, что нам сложнее всего сказать, часто самое важное. А если набраться смелости и исследовать это важное, то можно получить волшебные результаты.

Что делать, если я хочу сменить психолога? Говорить ли об этом с текущим специалистом?

Наши потребности со временем меняются, и психолог, с которым мы работаем, уже может не подходить под наши запросы. Это естественно. Мы можем прийти к тому, что нам нужен психолог с другими входными данными, например другого пола или возраста. А может, мы решили, что хотим специалиста, который работает в другом подходе. Или вообще у нас сменились приоритеты и мы теперь хотим уделить больше внимания работе, жизненным целям и брать, к примеру, коучинговые сессии. Когда работа завершается естественно, она завершается на позитивных чувствах. Вы взяли все, что нужно и теперь отправляетесь за новым опытом. Это здорово!

Другое дело, если вы хотите закончить терапию на чувстве раздражения и злости. Когда в работе возникло непонимание и ступор. Здесь нужно обязательно прояснять это с психологом. Ведь в терапии не все так радужно, как может показаться на первый взгляд. Иногда к психологу возникает столько негативных чувств, что прямо через край. Для меня это звоночек и сигнал к тому, что обстановка стала безопасной и клиент может выражать теперь не только социально приемлемые чувства, но и неприемлемые. Это важный этап терапии, который обязательно возникает при длительной работе. И если клиент считает для себя неподобающим находиться с другим в таких чувствах, то он и не будет их выражать. Что создаст сильное напряжение и сделает работу невозможной. Это не отменяет вашего права сменить терапевта, но здесь можно дать вашей работе шанс выйти на новый уровень.

Но в любом случае, прежде чем начинать работу с другим специалистом, нужно закончить отношения с предыдущим.

Как понять, что психолог ведет себя неэтично?

Есть общепринятые правила профессиональной этики, например, конфиденциальность, четкие границы в отношениях (не заниматься сексом, не дружить с клиентами и их родственниками, не просить клиентов об услугах), не работать с родственниками и друзьями, не использовать клиентов в своих целях. С ними все просто. Если ваш психолог занимается с вами сексом на приеме, как Юнг со своими пациентками, или ходит к вам домой, как Ирвин Ялом к своим клиентам, то общие правила этики нарушаются. Если просит вас об услугах или без необходимости начинает общаться с вами, вашими друзьями и родственниками вне приемов, значит, это тоже нарушение. Также, если элементы вашей истории, или выдержки из ваших встреч без вашего согласия упоминаются в публикациях, это тоже нарушение.

Дальше будет сложнее. Потому что нужно идти уже от своих ощущений, ведь мы обсуждаем то, что будет неэтичным лично для вас. Для меня это когда психолог делает то, что сейчас в моем состоянии неприемлемо. Безопаснее такие вещи конечно обговаривать на первой встрече, а не открывать методом проб и ошибок, хотя всего не предусмотришь, и такое бывает. В работе огромное количество разных методов, которые подходят для одного и не подходят для другого. Важно отслеживать, что подходит вам, а что нет и направлять работу психолога. Если же он не учитывает ваши интересы и пожелания, а продолжает продавливать свое, это неэтично.

Если вы чувствуете, что психолог действует не в ваших интересах, а в своих, это тоже нарушение этики.

Сейчас много психологов, которые говорят, что они используют в работе всякие эзотерические штуки - карты таро, нумерологию, астрологию. Это нормально?

Если психолог говорит, что использует в работе всякие эзотерические штуки, значит он не психолог. Он таролог, нумеролог, астролог, эзотерик. Никакого отношения к науке и психотерапии эти методы не имеют. Это как знахарь, который лечит заговорами и ритуалами, и врач, который на основе полученных в длительном обучении знаний ставит диагноз и прописывает препараты. Здесь каждый выбирает свое. Лично я за науку.

Я хожу к психологу, и мне нравятся результаты нашей работы. Теперь я хочу, чтобы к нему ходил и второй родитель ребенка. Это допустимо или нужно искать другого специалиста?

Допустимо это только в том случае, если на терапию будут ходить оба родителя вместе (терапия пары). Тогда психолог работает сам или в паре с ко-терапевтом, желательно противоположного пола. На индивидуальную терапию к одному и тому же специалисту ходить нежелательно. Психолог всегда должен действовать в интересах клиента. А если это близкие родственники, то терапевт должен соблюдать нейтралитет, действуя в интересах каждого, не принимая ничью сторону. Сюда же приплетаются бессознательные процессы, когда супруги начинают включать психотерапевта в отношения, делая из него дополнительный элемент семейной системы (например, не разговаривать прямо, а ходить и жаловаться друг на друга психологу). В общем, технически такая работа невозможна, поэтому для каждого из супругов нужен свой специалист, у которого они будут проходить личную терапию.