Как делать ингаляции фурацилином небулайзером. Показания к применению

Ингаляция еще с давних времен была одним из наиболее безопасных и действенных способов лечения гриппа или сезонной простуды, традиционно она состояла из вдыхания горячих паров лечебных трав.

На сегодняшний день врачи во всем мире высоко ценят эффект небулайзерного лечения - ингаляции при помощи специальных приборов - небулайзеров или ингаляторов , это объясняется, в первую очередь, безопасностью и эффективностью этого способа лечения. Терапевтический эффект при этой процедуре достигается за счет транспортировки лекарственного препарата в форме аэрозоля в сам очаг воспаления, минуя почки, печень, желудочно-кишечный тракт и иные системы и органы.

Преимущества использования ингаляций фурацилином в небулайзере

Небулайзер – это один из основных способов лечения воспалительных болезней органов дыхания . Ингаляции, в отличие от других способов доставки лекарственных средств, имеют целый ряд преимуществ:

  • ингалируемое вещество почти не впитывается в кровь и не создает побочных действий на остальные системы и органы, как это случается при инъекциях или приеме таблеток;
  • возможность быстрого и непосредственного воздействия на очаг воспалительного процесса в слизистых оболочках;
  • небулайзер является единственным способом доставки в альвеолы лекарственного средства;
  • это самый дешевый способ добиться быстрого выздоровления или смягчения симптомов;
  • небулайзер может производить аэрозоль, 80% частиц которого имеют размеры меньше 6 мкм (до 0,9 мкм);
  • ингаляции с помощью небулайзера – это единственно возможный способ аэрозольного лечения для детей возрастом до 5 лет, а также для многих престарелых пациентов;
  • есть возможность комбинирования медикаментозных средств;
  • в небулайзерном лечении не применяется фреон;
  • есть возможность подсоединить в контур искусственную вентиляцию легких;
  • можно выполнять одновременную ингаляцию кислородом.

На сегодняшний день в клиниках разработаны уникальные способы лечения заболеваний легких и дыхательных путей с помощью ингаляции фурацилином, слабыми растворами йода, живой и мертвой водой, йодистого натрия, сульфата меди, перекиси водорода, прополиса, настоем соды и морских водорослей в теплой воде, морской соли и т.д.

Ингаляционное лечение находится в составе множества авторских методик и характеризуется высокой эффективностью , поскольку действует не только на легкие и бронхи, но и полностью на организм.

Какие болезни можно вылечить с помощью ингаляций?

Для начала – это респираторные острые заболевания, которые сопровождаются такими симптомами как сухость, кашель, выделение мокроты, боли в горле или першение. Многие знают, что очень легко можно снять температуру, приняв аспирин или парацетамол, однако оставшийся "хвост" вышеперечисленных катаральных симптомов будет еще тянуться продолжительное время, причиняя неудобства пациенту и окружающим его людям. Если же применять ингаляции, то выздоровление наступает 2 раза быстрей.

Еще одна группа заболеваний, когда просто незаменимы ингаляции – это воспалительные хронические процессы в дыхательных органах (такие, как хронический фарингит, бронхиальная астма, хронический бронхит). В странах с хорошим уровнем развития медицины множество людей больных бронхитом и астмой имеют ингаляторы дома и регулярно ими пользуются. Есть лекарственные препараты, которые помогают этим пациентам снять приступ удушья или одышки, не прибегая к вызову скорой медицинской помощи.

На сегодняшний день в медицинской практике применяется четыре основных вида ингаляторов:

  • паровые;
  • электронно-сетчатые;
  • струйные (компрессорные);
  • ультразвуковые.

Последние три вида ингаляторов объединены названием "небулайзеры" в переводе с латинского "nebula" - облако, туман. Они генерируют аэрозольное облако, а не пары, которое состоит из микрочастиц ингалируемого средства.

Работа паровых ингаляторов основана на эффекте испарения медикаментозного препарата . Естественно, что в них можно использовать только летучие лекарства, которые имеют точку кипения менее 100 градусов, как правило – это эфирные масла. Это существенно сужает спектр возможных средств для ингаляции. Но основной недостаток паровых ингаляторов в недостаточной концентрации ингалируемого лекарства. Чаще всего, она меньше порога лечебного действия.

Капли и таблетки фурацилина – это противомикробный медикаментозный препарат , который можно использовать как для обычного полоскания горла, так и для выполнения ингаляций этим раствором.

Причем необходимо заметить, что моментального результата после использования этих капель или таблеток вы не получите. Для того чтобы избавиться от воспаления в верхних дыхательных путях продолжительность лечения обязана составлять не менее недели. По прошествии этого времени все бактерии будут уничтожены , и воспалительный процесс исчезнет.

Что относительно особенностей использования этих капель, то активные компоненты в составе этого вещества оказывают положительное воздействие на восстановление естественной микрофлоры в дыхательных верхних путях. Вследствие этого патогенные микроорганизмы просто гибнут и, таким образом, воспаление не усугубляется. Для лечения гнойных воспалений у детей и взрослых можно использовать спиртовой или водный раствор фурацилина.

Важно: Когда вы решили лечить у детей бронхит при помощи ингаляции с фурацилином, то лучше всего проконтролировать процесс выполнения процедуры. Не рекомендуется оставлять детей, выполняя эту процедуру самостоятельно, тем более, когда это лечение вы впервые используете.

Нужно сказать и про тот факт, что применять эти капли могут и женщины во время беременности. Не повредят они и при кормлении ребенка грудью . Естественно, перед применением любого препарата необходимо проконсультироваться с терапевтом, но, как правило, с его использованием никаких проблем не возникает.

Польза и вред ингаляции с фурацилином

Польза от применения раствора фурацилина для лечения дыхательных верхних путей очевидна, так как сложно отыскать еще одни капли или таблетки с похожим эффектом по такой же доступной стоимости. Да и приобрести это лекарство можно без рецепта практически в любой аптеке.

Что относительно противопоказаний, то применять капли фурацилина не нужно только в том случае, когда имеется индивидуальная непереносимость этого средства. Потому при первых симптомах аллергии вам необходимо прекратить применение этого лекарства и обратится к врачу за консультацией.

Также во время использования ингаляций с каплями фурацилина у детей и взрослых могут появляться такие побочные явления , как головокружение, тошнота, может появиться аллергическая сыпь, снизиться аппетит. При проявлении любого из вышеперечисленных побочных действий вам необходимо снизить количество выполняемых процедур или полностью временно завершить прием этого средства.

Обращайте внимание и на то, что во время продолжительного использования для ингаляций этого раствора может развиваться неврит – воспалительный процесс периферических нервов. Последствиями этой болезни могут являться снижение чувствительности конечностей, болевые ощущение, в редких случаях паралич. Потому если после нескольких процедур вы облегчения не почувствуете, то советуем вам поискать другие капли для лечения болезни.

Если вы до этого никогда не выполняли ингаляции, и у вас нет специального устройства для их проведения, то можно немного спиртового раствора добавить в теплую воду.

Важно: В данном случае непременно необходимо закрыть глаза, так как они могут покраснеть под воздействием испаряющегося спирта.

Когда же небулайзер у вас дома есть, то для выполнения процедуры вам будет необходимо 5 мл 0,24% раствора фурацилина . Нужно обратить внимание на то, что этот раствор в обычной аптеке вы не сможете приобрести. Его необходимо только заказать в рецептурной. Во время заказа надо внимание провизора обратить на то, что вам требуется чистый раствор без добавок физраствора.

Не забывайте, что для эффективного и быстрого лечения болезней дыхательных верхних путей в небулайзер физраствор не добавляется!

Если по какой-то причине у вас нет возможности в аптеке заказать раствор, то можно сделать его самостоятельно в домашних условиях. Для чего вам необходимо растолочь таблетку фурацилина и размешать ее с пол стаканом воды. Температура воды обязана быть приблизительно 40 градусов. Обращайте внимание на то, что размешивать раствор необходимо до тех пор, пока не исчезнет полностью осадок.

Что относительно воды для приготовления состава, то если время вам позволяет, то перед размешиванием раствора ее лучше всего прокипятить, а затем остудить. Когда же этой возможности нет, то можно воспользоваться обычной очищенной водой. Затем, когда растворился осадок, лекарство необходимо на 12 часов поставить в темное место.

Все время настаивания раствора его надо периодически размешивать, чтобы не появился осадок. Перед применением лучше всего процедить лекарство через марлю, чтобы убрать не растворившиеся мелкие кристаллики фурацилина.

Спиртовой состав можно сделать с помощью 100 гр. 70% спирта и трех таблеток фурацилина. Таким же образом, как и во время приготовления водного раствора, вам необходимо растолочь таблетки и размешать их в спирте. Отличие заключается только в том, что настаивать этот состав нужно на протяжении 2-3 часов.

Необходимо обратить внимание и на пригодность спиртового и водного раствора. Если спиртовой раствор может в холодильнике находиться на протяжении 2-3 месяцев, то вот водный необходимо использовать за 2-3 приема, так как через сутки он полностью потеряет все свои полезные качества.

Советы по выполнению ингаляции фурацилином в небулайзере

Чтобы курс лечения был максимально эффективным, вам необходимо знать и то, как нужно правильно использовать небулайзер , выполняя ингаляции с фурацилином.

К основным особенностям использования небулайзера относят:

  • Использование для заправки стерильных шприцев. Для ингаляции раствор фурацилина необходимо заливать в устройство непосредственно перед использованием и непременно стерильным шприцем. Иначе на слизистую носоглотки могут попасть новые патогенные микроорганизмы и, состояние лишь ухудшится;
  • Самое оптимальное заполнение чашки небулайзера составляет 3-4 мл. Не забываете, что больший объем лекарства для выполнения ингаляции с фурацилином не требуется, так вы лишь переведете раствор;
  • При проведении процедуры необходимо глубоко и медленно дышать через рот. Таким образом, частички лекарства быстрей попадут на слизистую;
  • По завершению ингаляции непременно вымойте чашу в небулайзере при помощи проточной чистой воды.

Важно: Не применяйте никаких моющих составов, так как полностью смыть химические соединения у вас не получится. И в результате во время выполнения последующей процедуры они попадут к вам на слизистую и могут быть причиной появления еще большего воспаления.

Лучше всего выполнять ингаляцию не раньше, чем через 1,5 часа после еды . Пациенту нужно надеть удобную одежду, которая бы не сдавливала горло, и померить температуру. Если температура более 37,5C, то ингаляции проводить запрещается! Во время лечения пациент обязан отказаться от курения (как минимум не курить час до ингаляции).

  • Помойте с мылом руки.
  • Поместите на устойчивую поверхность воздушный компрессор небулайзера.
  • Подключите к заземленной розетке кабель от компрессора.
  • Тщательно отмерьте необходимую дозировку лекарственного препарата и залейте его в емкость для ингаляции (как правило, она имеет форму стаканчика).
  • Включите небулайзер.
  • Вы должны увидеть туман, который исходит от загубника или маски.
  • Сядьте ровно.
  • Если проводите ингаляцию ребенку, то можно усадить его к себе на колени.
  • Наденьте маску на лицо.
  • Если пользуетесь загубником, то поместите его между зубов и вокруг него сомкните губы (в процессе ингаляции расположение камеры небулайзера обязано быть четко вертикальным).
  • Выполняйте глубокие и медленные вдохи на протяжении нескольких секунд, после выдохи.
  • Выполняйте лечение до тех пор, как в емкости для ингаляции лекарство полностью не испариться (как правило, это занимает 12-15 минут).
  • Если появилось головокружение, то завершите лечение и отдохните на протяжении нескольких минут. После продолжите ингаляцию и постарайтесь медленней дышать.

Во время использования небулайзера необходимо учитывать такие нюансы:

Подводя итог, нужно сказать, что вполне возможно избавиться от заболеваний дыхательных верхних путей детям и взрослым при помощи ингаляции фурацилином. Однако при этом не нужно забывать, что самолечение может являться причиной ухудшения состояния здоровья. Потому прежде чем начинать использовать то или иное средство, вам непременно необходимо посоветоваться с лечащим врачом.

Один из главных видов лечения воспалительных заболеваний дыхательных путей. Ингаляции имеют целый ряд преимуществ перед другими способами доставки лекарственных препаратов:

  • возможность непосредственного и быстрого воздействия на зону воспаления в слизистых оболочках
  • ингалируемое вещество практически не всасывается в кровь и не оказывает побочных действий на другие органы и системы, как это бывает при приеме таблеток или инъекциях.
  • это более дешевый способ добиться быстрого смягчения симптомов и выздоровления.
  • небулайзер является единственным средством доставки лекарственного препарата в альвеолы
  • ингаляции через небулайзер - единственно возможный метод аэрозольной терапии у детей до 5 лет, а также у многих пожилых пациентов
  • небулайзер производит аэрозоль, 70% частиц которого имеют размер менее 5 мкм (до 0,8 мкм)
  • в небулайзерной терапии не используется фреон
  • есть возможность комбинирования лекарственных препаратов
  • возможна одновременная ингаляция кислорода
  • возможность подключения в контур искусственной вентиляции легких (ИВЛ)

В клинике «Биоцентр» разработан уникальный метод лечения заболеваний дыхательных путей и легких методами ингаляции живой и мертвой водой, слабыми растворами йода, сульфата меди, йодистого натрия, прополиса, перекиси водорода, морской соли, настоем морских водорослей в теплой воде, соды и другие.
Ингаляционная терапия входит в состав многих авторских методик и отличается высокой эффективностью, так как воздействует не только на бронхи и легкие, но и на весь организм.

Какие заболевания можно лечить при помощи ингаляций?

В первую очередь - острые респираторные заболевания, сопровождающиеся такими симптомами как кашель, сухость, першение или боли в горле, выделение мокроты . Все знают, что довольно легко можно подавить температуру, приняв парацетамол или аспирин, но оставшийся "хвост" перечисленных катаральных явлений будет еще долго тянуться, доставляя неудобства больному и его окружению. Если же использовать ингаляции, то, по целому ряду данных, выздоровление наступит в 1,5-2 раза быстрее.

Другая группа заболеваний, при которых ингаляции просто незаменимы - хронические воспалительные процессы дыхательных путей (такие как хронический бронхит, бронхиальная астма, хронический фарингит) . В странах с высоким уровнем развития медицины большинство больных астмой и бронхитом имеют домашние ингаляторы и постоянно ими пользуются. Существуют лекарства, которые позволяют таким пациентам снять приступ одышки или удушья, не прибегая к услугам скорой помощи.

В настоящее время в медицинской практике используются четыре основных типа ингаляторов :

Паровые
- ультразвуковые
- компрессорные (струйные)
- электронно-сетчатые

Последние три объединены термином "небулайзеры" от латинского слова "nebula"- туман, облако. Они генерируют не пары, а аэрозольное облако, состоящее из микрочастиц ингалируемого раствора.

Действие паровых ингаляторов основано на эффекте испарения лекарственного вещества. Понятно, что использоваться в них могут лишь летучие растворы, имеющие точку кипения ниже 100 градусов, чаще всего - эфирные масла. Это значительно сужает спектр возможных компонентов для ингаляции. Но самый большой недостаток паровых ингаляторов в низкой концентрации ингалируемого вещества. Как правило, она меньше порога лечебного воздействия.

Ультразвуковые небулайзеры распыляют раствор колебаниями ультразвука. Они компактны, бесшумны и надежны, но ряд препаратов (такие как антибиотики и средства, разжижающие мокроту) разрушаются в ультразвуковой среде и не могут применяться в данном типе ингаляторов.

Компрессорные небулайзеры формируют аэрозольное облако за счет продавливания через узкое отверстие в камере, содержащей лечебный раствор, мощного потока воздуха, нагнетаемого компрессором. Данные небулайзеры позволяют регулировать размеры частиц аэрозоля, что позволяет использовать небулайзер для лечения как нижних и глубоких отделов дыхательных путей так, где требуется мелкодисперсная аэрозоль, так и верхних отделов, где требуется более крупная дисперсия. Таким образом достигаются необходимые терапевтические концентрации. Все стандартные растворы для ингаляций, выпускаемые фармацевтическими компаниями в готовом виде и рекомендуемые нами, могут быть использованы в компрессорных (иначе - струйных) небулайзерах.

Электронно-сетчатые небулайзеры представляют собой разновидность ультразвуковых небулайзеров, но лишены их недостатков. Именно потому, что в обычных ультразвуковых небулайзерах нельзя использовать многие ингаляционные препараты, была разработана mesh-технология. Благодаря новому методу распыления можно использовать расширенный список лекарственных препаратов. Например, недоступные в ультразвуковых ингаляторах антибиотики, муколитики и гормональные препараты. Но при всех своих достоинствах (бесшумность, компактность и универсальность), электронно-сетчатые ингаляторы все-таки имееют один существенный недостаток - они требуют очень тщательного ухода и чистки после кажой процедуры с использованием чистейшего этилового спирта (который практически не возможно найти в свободной продаже). К тому же ресурс сетчатой мембраны в распылительной камере составляет не более 500 процедур при условии правильной эксплуатации

ПОМНИТЕ - АБСОЛЮТНО БЕЗОПАСНЫХ ЛЕКАРСТВ НЕ БЫВАЕТ!
ПРЕЖДЕ, ЧЕМ НАЧАТЬ ВЫПОЛНЯТЬ ПРОЦЕДУРЫ, ОБЯЗАТЕЛЬНО ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ЛЕЧАЩИМ ВРАЧОМ ПО ПОВОДУ ПРЕПАРАТОВ И ДОЗИРОВОК!
ВНИМАТЕЛЬНО ЧИТАЙТЕ ИНСТРУКЦИИ К ПРЕПАРАТАМ, ОБРАЩАЙТЕ ВНИМАНИЕ НА ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ И ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ!
УБЕДИТЕСЬ В ТОМ, ЧТО ДАННЫЙ ЛЕКАРСТВЕННЫЙ ПРЕПАРАТ МОЖНО ИСПОЛЬЗОВАТЬ В ВАШЕМ ПРИБОРЕ


РАСТВОРЫ ДЛЯ ИНГАЛЯТОРОВ (НЕБУЛАЙЗЕРОВ)

1. Препараты, расширяющие бронхи (Бронхолитики)

Беродуал , действующее вещество: фенотерол и бромид ипратропиума (раствор для ингаляций) - Предупреждение и лечение удушья при хронических обструктивных заболеваниях дыхательных путей . Наиболее эффективный из бронхорасширяющих препаратов, обладает наименьшими побочными действиями.

Взрослым и детям старше 12 лет - 2 мл (40 капель) препарата на 1 ингаляцию, до 4 раз в день
Детям от 6 до 12 лет - 1 мл (20 капель) препарата на 1 ингаляцию, до 4 раз в день
Детям до 6 лет - 0,5 мл (10 капель) препарата на 1 ингаляцию, до 3 раз в день
Для приготовления ингаляционного раствора следует к рекомендуемой дозе препарата добавить 3 мл физраствора

Беротек , действующее вещество: фенотерол (0,1%-ный раствор для ингаляций)

Для купирования приступа бронхиальной астмы:
Взрослым и детям старше 12 лет - 0,5 мл (0,5 мг - 10 капель), в тяжелых случаях - 1 мл (1 мг - 20 капель)
Детям 6-12 лет (масса тела 22-36 кг) - 0,25-0,5 мл (0,25-0,5 мг - 5-10 капель), в тяжелых случаях - 1 мл (1 мг - 20 капель)

Профилактика и симптоматическое лечение бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких:
Взрослым и детям старше 6 лет - 0,5 мл (0,5 мг - 10 капель) на 1 ингаляцию, до 4 раз в день
Детям до 6 лет (масса тела менее 22 кг) - 0,25-1 мл (0,25-1 мг - 5-20 капель), до 3 раз в день
Рекомендованную дозу непосредственно перед применением разводят физраствором до объема 3-4 мл. Интервал между ингаляциями не должен быть менее 4 часов.

Сальгим, Вентолин Небулы , действующее вещество: сальбутамол (0,1%-ный раствор для ингаляций) - Купирование приступов удушья, профилактика и симптоматическое лечение бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких . По эффекту значительно уступает Беротеку
Взрослым и детям - 2,5 мл (2,5 мг) на 1 ингаляцию, до 4 раз в день с интервалом между ингаляциями не менее 6 часов
Предназначен для использования в неразведенном виде

Атровент , действующее вещество: бромид ипратропиума (0,025%-ный раствор для ингаляций) - Купирование приступов удушья, профилактика и симптоматическое лечение бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких . По эффекту несколько уступает Беротеку и препаратам сальбутамола, но основным достоинством является безопасность применения
Взрослым и детям старше 12 лет - 0,5 мг (40 капель) на 1 ингаляцию, 3-4 раза в день
Детям 6-12 лет - 0,25 мг (20 капель) на 1 ингаляцию, 3-4 раза в день
Детям до 6 лет - по 0,1-0,25 мг (8-20 капель) на 1 ингаляцию, 3-4 раза в день (под наблюдением врача).
Рекомендованную дозу непосредственно перед применением разводят физраствором до объема 3-4 мл. Интервал между ингаляциями не менее 2 часов

2. Препараты, разжижающие мокроту (Муколитики) и выводящие мокроту (Секретолитики, отхаркивающие)

Флуимуцил, АЦЦ Инъект , действующее вещество: ацетилцистеин (10%-ный раствор для инъекций)
Нарушение отхождения мокроты из нижних дыхательных путей, облегчение отхождения слизистого секрета в верхних дыхательных путях
Взрослым и детям старше 12 лет - 3 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
Детям от 6 до 12 лет - 2 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
Детям от 2 до 6 лет - 1-2 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
Рекомендуемую дозу препарата следует развести с физраствором в соотношении 1:1
Курс лечения - не более 10 дней
Препараты ацетилцистеина не следует применять одновременно с приемом антибиотиков, т.к. они снижают всасываемость антибиотиков. В случаях, когда требуется одновременное введение ацетилцистеина и антибиотика, используют либо другую форму препарата: "Флуимуцил-антибиотик", либо применяют иные муколитические препараты, совместимые с антибиотиками (к примеру, на основе амброксола). Следует отметить, что применение препаратов ацетилцистеина снижает токсическое действие парацетамола на печень.

Лазолван, Абмробене , действующее вещество: амброксол (раствор для ингаляций и приема внутрь)
Острые и хронические заболевания дыхательных путей с выделением вязкой мокроты
Взрослым и детям старше 6 лет - 2-3 мл раствора на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
Детям от 2 до 6 лет - 2 мл раствора на 1 ингаляцию 1-2 раза в день
Детям до 2 лет - 1 мл раствора на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
Для приготовления ингаляционного раствора следует рекомендуемую дозу препарата развести с физраствором в соотношении 1:1
Курс лечения - не более 5 дней
Препараты на основе амбоксола не следует применять одновременно с противокашлевыми препаратами (например: кодеин, либексин, фалиминт, бронхолитин, пектуссин, синекод и др.). Применение препаратов амброксола способствует хорошему всасыванию антибиотиков.

Нарзан, Боржоми (слабощелочные минеральные воды) - Увлажнение слизистой дыхательных путей
На 1 ингаляцию используют 3-4 мл минеральной воды, 2-4 раза в день.
Перед ингаляцией минеральную воду следует отстоять до дегазации.

Синупрет , гомеопатический фитопрепарат (капли на основе экстрактов растений: корень генциана (горечавки), щавель, первоцвет, бузина, вербена) - Восстанавливает защитные свойства и уменьшает отек слизистой оболочки дыхательных путей при острых и хронических синуситах. Способствует оттоку экссудата из придаточных пазух носа

Для взрослых и детей старше 16 лет - в соотношении 1:1 (на 1 мл препарата 1 мл физраствора)

Для детей от 2 до 6 лет - в соотношении 1:3 (на 1 мл препарата 3 мл физраствора)

Геделикс , фитопрепарат (капли на основе экстракта плюща) - Заболевания верхних дыхательных путей и бронхов с трудноотделяемой мокротой, кашель (в т.ч. сухой)
Для приготовления ингаляционного раствора препарат необходимо предварительно развести в физрастворе:
Для взрослых и детей старше 10 лет - в соотношении 1:1 (на 1 мл препарата 1 мл физраствора)
Для детей до 10 лет - в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора)
На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.

Микстура от кашля , фитопрепарат (порошок (детский и взрослый) для приготовления раствора на основе экстрактов растений: анис, корень солодки, корень алтея, термопсис) - Заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся кашлем, особенно при затрудненном отхождении мокроты
Для приготовления ингаляционного раствора следует содержимое 1 упаковки растворить в 15 мл физраствора до полного рстворения без осадка
На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.

Мукалтин , фитопрепарат (таблетки на основе экстракта корня алтея) - Отхаркивающее средство при заболеваниях дыхательных путей и легких
Для приготовления ингаляционного раствора следует 1 таблетку растворить в 80 мл физраствора до полного растворения без осадка
На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.

Пертуссин , фитопрепарат (раствор на основе экстракта растений: чабрец, тимьян) - Отхаркивающее средство при трахеите, бронхите, коклюше
Для приготовления ингаляционного раствора препарат необходимо предварительно развести в физрастворе:
Для взрослых и детей старше 12 лет - в соотношении 1:1 (на 1 мл препарата 1 мл физраствора)
Для детей до 12 лет - в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора)
На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.

3. Противовоспалительные препараты

Ротокан , фитопрепарат (спиртовой настой экстарактов растений: календула, ромашка, тысячелистник) - Острые воспалительные заболевания верхних и средних дыхательных путей

На 1 ингаляцию используют 4 мл полученного раствора, 3 раза в день.

Прополис , фитопрепарат (настойка) - Воспалительные процессы, боль и травмы верхних и средних дыхательных путей
Раствор для ингаляции готовят путем разведения препарата в физрастворе в отношении 1:20 (1 мл препарата на 20 мл физраствора)

Противопоказания - аллергия к продуктам пчеловодства

Эвкалипт , фитопрепарат (спиртовая настойка) - Воспалительные заболевания верхних и средних дыхательных путей
Раствор для ингаляции готовят путем разведения 10-15 капель препарата в 200 мл физраствора
На 1 ингаляцию используют 3 мл полученного раствора, 3-4 раза в день
Противопоказания - бронхиальная астма, бронхоспазм (удушье)

Малавит, биологически активная добавка (спиртовая настойка на основе минеральных веществ и экстрактов растений) - Острые воспалительные заболевания и боль верхних и средних дыхательных путей
Раствор для ингаляции готовят путем разведения препарата в физрастворе в отношении 1:30 (1 мл препарата на 30 мл физраствора)
На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.

Тонзилгон Н , гомеопатический фитопрепарат (капли на основе экстрактов растений: корень алтея, листья грецкого ореха, хвощ, ромашка, тысячелистник, кора дуба, одуванчик) - Острые и хронические заболевания верхних отделов дыхательных путей (тонзиллит, фарингит, ларингит)
Для приготовления ингаляционного раствора препарат необходимо предварительно развести в физрастворе:
Для взрослых и детей старше 7 лет - в соотношении 1:1 (на 1 мл препарата 1 мл физраствора)
Для детей от 1 до 7 лет - в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора)
Для детей до 1 года - в соотношении 1:3 (на 1 мл препарата 3 мл физраствора)
На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.

Календула , фитопрепарат (спиртовой настой экстаракта календулы) - Острые воспалительные заболевания верхних отделов дыхательных путей
Раствор для ингаляции готовят путем разведения препарата в физрастворе в отношении 1:40 (1 мл препарата на 40 мл физраствора)
На 1 ингаляцию используют 4 мл полученного раствора, 3 раза в день

4. Противовоспалительные гормональные препараты (Глюкокортикостероиды) и противоаллергические препараты (Антигистамины)

Пульмикорт , действующее вещество: будесонид (суспензия для ингаляций, выпускается в «детской» (0,25 мг/мл) и «взрослой» (0,5 мг/мл) дозировках) - Острые воспалительные заболевания нижних дыхательных путей (бронхиальная астма, хроническая болезнь легких), требующие лечения гормональными препаратами. Обладает противовоспалительным и противоаллергическим действием.
Взрослые/пожилые и дети старше 12 лет - 1 мг на 1 ингаляцию, 1-3 раза в день
Дети от 6 мес. и до 12 лет - 0,25 мг на 1 ингаляцию, 1-3 раза в день
Данный препарат не применяют в ультразвуковых небулайзерах. Если разовая доза препарата менее 2 мл, то следует добавить физраствор для увеличения объема ингалируемого раствора до 2 мл. В остальных случаях препарат ингалируют в чистом виде (без разведения в физрастворе).
Суточная доза препарата:
0,25 мг/мл - 1 мл по 0,25 мг/мл
0,5 мг/мл - 2 мл по 0,25 мг/мл
0,75 мг/мл - 3 мл по 0,25 мг/мл
1 мг/мл - 4 мл по 0,25 мл/мг или 2 мл по 0,5 мг/мл
1,5 мг/мл - 3 мл по 0,5 мг/мл
2 мг/мл - 4 мл по 0,5 мг/мл

Дексаметазон, (0,4%-ный раствор для инъекций, 4 мг/мл) - Острые воспалительные заболевания дыхательных путей, требующие лечения гормональными препаратами
На 1 ингаляцию используют 0,5 мл (2 мг) препарата, до 4 раз в день.
Курс лечения не более 7 дней
Для приготовления ингаляционного раствора к рекомендуемой дозе препарата следует добавить 3 мл физраствора.
Также можно ампулы с препаратом предварительно развести в физрастворе в соотношении 1:6 (на 1 мл препарата 6 мл физраствора) и ингалировать по 3-4 мл полученного раствора на 1 ингаляцию.

Кромогексал, действующее вещество: кромоглициевая кислота (раствор для ингаляций, 20 мг / 2 мл) - Обладает антиаллергическим, противовоспалительным, антиастматическим действием.
Взрослым и детям старше 2 лет ингалировать по содержимому 1 флакона (без разведения с физраствором) 4 раза в день, по возможности, в равные временные интервалы.
При необходимости рекомендованная доза может быть увеличена в 2 раза, а частота применения может быть увеличена до 6 раз.

5. Противомикробные и антибактериальные препараты (Антибиотики и Антисептики)

Флуимуцил-антибиотик , действующее вещество: ацетилцистеин и тиамфеникол (порошок для инъекций и ингаляций в комплекте с растворителем) - Необходимость одновременного введения антибиотка и препарата разжижающего и выводящего мокроту и слизь из нижних и верхних дыхательных путей
Для приготовления препарата следует добавить 5 мл растворителя (1 ампулу) во флакон с порошком. Полученный препарат следует хранить в холодильнике не более суток, перед использованием подогреть до комнатной температуры
Взрослым и детям старше 12 лет - ½ флакона (250 мг) на 1 ингаляцию 1-2 раза в день
Детям до 12 лет - ¼ флакона (125 мг) на 1 ингаляцию 1-2 раза в день
Для приготовления ингаляционного раствора следует к рекомендуемой дозе препарата добавить 2 мл физраствора

Фурацилин , действующее вещество: нитрофурал (0,024%-ный водный раствор, 1:5000) - Обладает дезинфицирующими свойствами. Лечение ОРВИ, предупреждение проникновения инфекции в более глубокие отделы бронхиального дерева
Для ингаляции используют готовый раствор фурацилина (в чистом виде, без разведения в физрастворе) по 4 мл на 1 ингаляцию 2 раза в день. Данный раствор необходимо заказывать в производственном отделе аптеки
Можно приготовить раствор самостоятельно, растворив 1 таблетку фурацилина в 100 мл физраствора до полного растворения без осадка. Ингалировать по 4 мл полученного раствора 2 раза в день.

Диоксидин , (0,5%-ный или 1%-ный раствор для инъекций) - Обладает дезинфицирующими свойствами широкого спектра действия.
Для приготовления ингаляционного раствора препарат следует развести физраствором в соотношении 1:4 для 1%-ного препарата или в отношении 1:2 для 0,5%-ного препарата.
На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 2 раза в день.

Хлорофиллипт, фитопрепарат (1%-ный спиртовой настой на основе хлорофилла листьев эвкалипта) - Стафилококковая инфекция дыхательных путей
Раствор для ингаляции готовят путем разведения препарата в физрастворе в отношении 1:10 (1 мл препарата на 10 мл физраствора)
На 1 ингаляцию используют 3 мл полученного раствора, 3 раза в день.
Препарат очень сильно окрашивается и не отмывается!

Гентамицин, (4%-ный раствор сульфата гентамицина для инъекций, 40 мг/мл) - Инфекции дыхательных путей
Взрослым и детям старше 12 лет - 0,5 мл (20 мг) препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
Детям от 2 до 12 лет - 0,25 мл (10 мг) препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
Для приготовления ингаляционного раствора к рекомендуемой дозе препарата следует добавить 3 мл физраствора. Также можно ампулы с препаратом предварительно развести в физрастворе:
Для взрослых и детей старше 12 лет - в соотношении 1:6 (на 1 мл препарата 6 мл физраствора) и ингалировать по 3-4 мл полученного раствора на 1 ингаляцию.
Для детей от 2 до 12 лет - в соотношении 1:12 (на 1 мл препарата 12 мл физраствора) и ингалировать по 3 мл полученного раствора на 1 ингаляцию.

Мирамистин , (0,01%-ный раствор) - Антисептик широкого спектра действия. Лечение инфекций дыхательных путей, в том числе сопровождающиеся гнойными выделениями
Взрослым и детям старше 12 лет для ингаляции используют готовый 0,01%-ный раствор мирамистина (в чистом виде, без разведения в физрастворе) по 4 мл на 1 ингаляцию 3 раза в день.
Детям до 12 лет для приготовления ингаляционного раствора препарат следует развести физраствором в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора) и ингалировать по 3-4 мл на 1 ингаляцию 3 раза в день.Хороший результат дает ингаляция перекисью водорода 0,5-1% концентрации.

6. Иммуномодуляторы

Интерферон , (порошок для приготовления капель для носа) - Профилактика и лечение гриппа, а также других ОРВИ.
Для приготовления препарата следует вскрыть ампулу с порошком, влить в нее кипяченую или дистиллированную воду комнатной температуры до отметки 2 мл, аккуратно встряхнуть.
На 1 ингаляцию используют 2 мл полученного раствора, 2 раза в день.
Для приготовления ингаляционного раствора к рекомендуемой дозе препарата следует добавить 1 мл физраствора

Деринат, действующее вещество: дизорибонуклеат натрия (0,25%-ный раствор для наружного применения) - Профилактика и лечение гриппа, ОРВИ и других вирусных инфекций верхних дыхательных путей и их осложнений
На 1 ингаляцию используют 2 мл препарата, 2 раза в день.
Для приготовления ингаляционного раствора к рекомендуемой дозе препарата следует добавить 2 мл физраствора

7. Сосудосуживающие (противоотечные) препараты

Адреналин (Эпинефрин), действующее вещество: эпинефрин (0,1%-ный раствор гидрохлорида адреналина для наружного применения или инъекций) - Бронхоспазм (приступ удушья), аллергический отек гортани, отек гортани при ларингите, ларинготрахеите и крупе
Взрослым и детям старше 2 лет - 0,5 мл препарата однократно, при необходимости процедуру повторяют
Детям до 2 лет - 0,25 мл препарата однократно, при необходимости процедуру повторяют
Для приготовления ингаляционного раствора следует к рекомендуемой дозе препарата добавить 3 мл физраствора.
Также можно препаратпредварительно развести в физрастворе:
Для взрослых и детей старше 2 лет - в соотношении 1:6 (на 1 мл препарата 6 мл физраствора) и ингалировать по 3 мл полученного раствора на 1 ингаляцию.
Для детей до 2 лет - в соотношении 1:12 (на 1 мл препарата 12 мл физраствора) и ингалиро-вать по 3 мл полученного раствора на 1 ингаляцию.
Применять с осторожностью, увеличивает частоту сердечных сокращений! Не применять без консультации врача!

Нафтизин, действующее вещество: нафазолин (капли назальные, 0,05%-ный и 0,1%-ный раствор) - Аллергический стеноз (отек) гортани, стеноз (отек) гортани при ларингите, ларинготрахеите и крупе
Для приготовления ингаляционного раствора следует 0,05%-ный препарат развести с физраствором в соотношении 1:5 (на 1 мл препарата 5 мл физраствора) или 0,1%-ный препарат развести в соотношении 1:10 (на 1 мл препарата 10 мл физраствора).
Для снятия отека однократно ингалируют 3 мл полученного раствора, при необходимости процедуру повторяют.

8. Противокашлевые средства

Лидокаин, (2%-ный раствор гидрохлорида лидокаина) - Навязчивый сухой кашель. Местное анестезирующее действие
Взрослым и детям старше 12 лет - 2 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
Детям от 2 до 12 лет - 1 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
Для приготовления ингаляционного раствора следует к рекомендуемой дозе препарата добавить 2 мл физраствора.
Применять с осторожностью, имеются очень серьезные противопоказания! Не применять без консультации врача!

Туссамаг , фитопрепарат (капли на основе экстракта тимьяна) - Заболевания верхних дыхательных путей, сопровождающиеся непродуктивным кашлем
Для приготовления ингаляционного раствора препарат необходимо предварительно развести в физрастворе:
Для взрослых и детей старше 17 лет - в соотношении 1:1 (на 1 мл препарата 1 мл физраствора)
Для детей от 6 до 16 лет - в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора)
Для детей от 1 до 5 лет - в соотношении 1:3 (на 1 мл препарата 3 мл физраствора)
На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.

Антисептические сборы для ингаляций

Выраженным антисептическим действием (при острых респираторных и простудных заболеваниях) обладают настои зверобоя и эвкалипта:

  1. Листьев эвкалипта 10 г.
    Цветков ромашки аптечной 12 г.
  2. Листьев эвкалипта 6 г.
    Цветков календулы 10г.
    Травы зверобоя продырявленного 10 г.
    Залить 250 мл кипятка, настоять 1 час, процедить; по 10 мл на ингаляцию.
  3. Настоя листьев эвкалипта 10,0:200 мл
    Водного раствора меда 3-5% 100 мл
  4. Листья малины 10 г.
    Травы мать-и-мачехи 10 г.
    Цветки липы 10 г.
    20 г. сбора залить 200 мл. кипятка, настаивать 1 час. По 10мл. отвара на ингаляцию.
  5. Листьев багульника болотного 10 г.
    Травы душицы обыкновенной 20 г.
    Травы мать-и-мачехи 20 г.
    20 г. сбора залить 200 мл кипятка, настаивать 1 час. По 10 мл. на 1 ингаляцию.
  6. Отвара череды трехраздельной 10г: 200 мл воды
    Настоя травы зверобой 15г: 200 мл воды
    Настоя цветов душицы 15г: 200 мл воды
    Смешать по 10 мл на 1 ингаляцию.

Антисептические растворы для ингаляций

Хорошими антисептическими свойствами обладает сок каланхоэ или сок алоэ, смешанный с 5-10% раствором натурального меда.
Для профилактики обострений инфекционно-воспалительного процесса в периоды эпидемий ОРВИ безопасным, полезным и эффективным средством являются ингаляции фитонцидов — «натуральных антибиотиков», приготовленных самой природой. Наиболее доступны для лечения фитонциды лука, чеснока, эвкалипта. Свежеприготовленный сок лука или чеснока, разведенный в 20-40 раз водой, — отличное средство для лечения и профилактики любой инфекции.

  1. Сок лука и чеснока
    Содержит фитонциды и обладает противомикробным действием.
    На одну ингаляцию растворяют 3 капли свежеприготовленного сока лука или чеснока в 5мл физиологического раствора или кипяченой воды.
  2. Сок каланхое
    Обладает противовирусным и противовоспалительным действием.
    Для ингаляций готовят 30 % раствор - 1 мл сока разбавить в 5 мл изотонического раствора натрия или кипяченой воды.
  3. Мед натуральный цветочный
    Мед натуральный цветочный содержит витамины, фолевую и пантотеновую кислоту, ферменты и минеральные вещества, обладает противовоспалительным действием. Для ингаляций ежедневно приготовляют свежий раствор меда, 1-2 чайные ложки меда растворить в кипяченой воде (100 мл).
    Для аэрозоля используют 5 мл раствора.
    Ингаляции проводят ежедневно по 2 раза.
  4. Раствор фурацилина
    Раствор фурацилина обладает дезинфицирующими свойствами, ингаляции с этим раствором предупреждают проникновение воспаление в более глубокие отделы бронхиального дерева, помогают избавиться от катаральных явлений слизистой оболочки дыхательных путей. Для ингаляции используют готовый 0,024% раствор фурацилина по 4-5 мл на одну ингаляцию 2 раза в день.
  5. Ротокан
    Представляет собой экстракт из растений, обладающих противовоспалительными свойствами и традиционно использующихся в фитотерапии - ромашки, календулы и тысячелистника. Показан для лечения острых воспалительных заболеваний верхних и средних дыхательных путей. Раствор для ингаляций готовят путем разведения? чайной ложки ротокана в 100мл физиологического раствора хлористого натрия. Лечебная доза: 3-4 мл 2-3 раза в день. В случаях навязчивого сухого кашля как симптоматическое средство можно использовать ингаляции Лидокаина через ингалятор.

Отхаркивающие растворы для ингаляций

При кашле с вязкой трудноотделяемой мокротой рекомендуются ингаляции следующих сборов:

  1. Листьев мать-и-мачехи 15 г.
    Цветков коровяка скипетровидного 15 г.
    Цветков бузины 15 г.
  2. Листьев первоцвета 20 г.
    Травы термопсиса 0,6 г.
    Залить 200 мл кипятка, настоять 1 час, процедить; по 10 мл на ингаляцию.
  3. Листьев подорожника большого 10г.
    Листьев мать-и-мачехи 10 г.
    Листьев багульника 10 г.
    Залить 300 мл кипятка, настоять 1 час; процедить; по 10 мл на ингаляцию.
  4. Почек сосны 25 г.
    Цветков ромашки аптечной 25 г.
    Залить 0,5 л кипятка, настоять 1 час, процедить; по 10 мл на ингаляцию.
  5. Солодка 10 г.
    Шалфей 10 г.
    Ромашка аптечная 5 г.
    Череда трехраздельная 5 г.
    Лист эвкалипта 10 г.
    Цветки календулы 10 г.
    10 г. смеси залить 200 мл. кипятка, заварить в термосе на 2-3 часа. По 10 мл. на ингаляцию, длительность 5-7 минут.


Противогрибковые сборы для ингаляций

Умеренное противогрибковое действие оказывают следующие сборы лекарственных растений:

  1. Листьев брусники
    Травы зверобоя продырявленного по 15 г.
    Залить 300 мл кипятка, настоять 1 час, процедить; по 10 мл на ингаляцию.
  2. Отвара листьев и стеблей березы 10:200 мл
    Настоя цветков черемухи 15:200 мл.
    Смешать; по 10 мл на ингаляцию.

Вяжущие и противовоспалительные сборы для ингаляций

Вяжущие и противовоспалительные смеси лекарственных растений способствуют более полному очищению дыхательных путей, устранению неприятного запаха и регенерации слизистой при большинстве хронических заболеваний.

  1. Отвара коры дуба 20:200 мл
    Настоя листьев шалфея
    Настоя травы зверобоя
    Настоя цветков календулы
    Настоя цветков ромашки
    по 15:200 мл
    Смешать; по 10 мл на ингаляцию.
  2. Цветков ромашки аптечной 20 г.
    Листьев черной смородины 20 г.
    Травы череды 8 г.
    Залить 200 мл кипятка, настоять 1 час,
    процедить; по 10 мл на ингаляцию.
  3. Настоя листьев и стеблей ежевики 20:200 мл
    Настоя листьев мать-и-мачехи 15:100 мл
    Отвара коры дуба 10:100 мл
    Смешать; по 10 мл на ингаляцию.
  4. Настоя травы мяты перечной
    Настоя травы тысячелистника
    по 10:200 мл
    Отвара коры калины 15:200 мл
    Смешать; по 10 мл на ингаляцию.
  5. Травы тысячелистника 10 г.
    Листьев подорожника большого 10 г.
    Цветков бессмертника песчаного 10 г.
    Залить 200 мл кипятка, настоять 1 час, процедить; по 10 мл на ингаляцию.


При атрофических процессах слизистой оболочки дыхательных путей рекомендуются следующее:

Лекарственные растительные средства для ингаляций:

  1. Листья эвкалипта 10 г.
    Листья мяты перечной 15 г.
    Цветков календулы лекарственной 15 г.
    Цветков ромашки аптечной 15 г.
    Корневища герани луговой 15 г.
    20 г. сбора залить 200 мл кипятка, настаивать 1 час 10 мл отвара на 1 ингаляцию.
  2. Настоя листьев подорожника большого 5г.: 200 мл. воды
    Настоя травы зверобоя по 10 г.: 200 мл воды
    Настоя листьев эвкалипта 5г.: 200 мл воды
    Смешать настои, использовать 10 мл смеси настоев на 1 ингаляцию.
Водные растворыдля ингаляций
  1. Сок виноградный натуральный
    Сок виноградный содержит большое количество витаминов и минеральных веществ, курс лечения 10-15 процедур.
  2. Изотонический раствор хлорида натрия
    Изотонический раствор хлорида натрия увлажняет слизистую оболочку на всем ее протяжении от ротоглотки до мелких бронхов и уменьшает катаральные явления. Для одной процедуры необходимо взять 5 мл раствора 1-2 раза в день.
  3. Водный раствор прополиса
    Водный раствор прополиса обладает иммуностимулирующим и противовоспалительным действием. 1 каплю раствора разбавить в 5 мл физиологического раствора хлорида натрия (NaCl 0.9%) или фурацилина. Проводят 1-2 ингаляции в день.


Масляные растворы для ингаляций

При атрофических процессах целесообразно использовать растительное масло (предпочтительнее оливковое) 1-2 капли масла разбавить в 5мл. физиологического раствора хлорида натрия (NaCl) 1-2 ингаляции в день.

Правила проведения ингаляций

  1. Ингаляции следует принимать не ранее чем через 1-1,5 часа после еды, при этом не следует отвлекаться разговором. После ингаляций в течение 1 часа не рекомендуется разговаривать, принимать пищу, выходить на улицу (в прохладную погоду).
  2. При заболеваниях верхних дыхательных путей (носа, околоносовых пазух и носоглотки) вдох и выдох необходимо делать через нос, используя маску. Дышать спокойно, без напряжения.
  3. При заболеваниях средних дыхательных путей (горло, гортань) вдох и выдох следует делать через рот, используя маску. Дышать следует спокойно в обычном режиме
  4. При заболеваниях трахеи, бронхов, легких рекомендуется вдыхать аэрозоль через рот, используя мундштук. Дышать глубоко и ровно.
  5. Большинство растворов для ингаляций приготовляются на основе физиологического раствора 0,9% хлорида натрия (NaCl) в качестве растворителя и увлажнителя. Исходный лекарственный препарат разводят с физраствором в определенных соотношениях.
  6. Хранить приготовленный раствор нужно в холодильнике не более суток. Перед употреблением обязательно подогреть до комнатной температуры
  7. При одновременном назначении нескольких препаратов следует соблюдать очередность. Первым ингалируется бронхорасширяющее средство, спустя 15-20 минут - средство разжижающее и выводящее мокроту, затем, после отхождения мокроты, - антибиотик или противовоспалительное средство
  8. Курс лечения зависит от сложности заболевания и применяемого препарата (от 5 до 10 дней)
  9. Хотя небулайзерная терапия не относится к тепловым физиотерапевтическим процедурам, тем не менее, не рекомендуется проводить ингаляции при повышенной температуре тела
  10. В небулайзерах запрещено использовать масляные препараты. Различные масла используются для лечения заболеваний только верхних дыхательных путей, для которых достаточно воздействие крупнодисперсных частиц, поэтому для ингаляций маслами используются паровые ингаляторы. Небулайзер производит мелкодисперсные частицы. При использовании масляных растворов, происходит попадание мелкодисперсных частиц масла в легкие, а это существенно повышает риск развития так называемых масляных пневмоний. Так же применение эфирных масел в небулайзерах повышает риск возникновения аллергии по причине высокой концентрации активных веществ в легких.
  11. В большинстве небулайзеров не разрешено использование самостоятельно приготовленных отваров и настоев трав, поскольку они имеют взвесь, которая значительно крупнее частиц аэрозоли и небулайзер не может их пропустить, что в свою очередь может привести к поломке прибора. По той же причине в небулайзерах не используют суспензии и сиропы (за исключением специальных суспензий для ингаляций). Хотя существуют небулайзеры, которые способны работать с отварами трав.
  12. Такие лекарственные препараты как Эуфиллин, Папаверин, Димедрол и им подобные средства, так же не могут быть использованы в небулайзерах, поскольку они не имеют «точек приложения» на слизистой оболочке.
  13. НЕ ЗАБУДЬТЕ ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ С ВРАЧОМ!

Фурацилин является эффективным средством во время профилактики и лечения болезней верхних дыхательных путей. Являясь отличным противомикробным средством, он также позволяет снимать воспаление слизистых тканей, и препятствует дальнейшему размножению патогенных микроорганизмов. Эффективнее всего применять данное средство путем вдыхания через небулайзер, это позволяет доставить лекарство в самые труднодоступные области у взрослых и детей.

Действие фурацилина на организм

Средство создает неприемлемую среду для жизни болезнетворных бактерий, тем самым останавливая дальнейшее протекание болезни. Со временем благоприятная микрофлора организма восстанавливается, способствуя гибели воспалительного агента. Прохождение курса лечения фурацилином приводит к полному уничтожению всех патогенных клеток.

При каких заболеваниях применяется

Препарат оказывает положительный эффект особенно хорошо при респираторных заболеваниях. Устраняет такие симптомы и применяется при:

  • Сухости и першении в горле;
  • Кашле
  • Выделении мокроты;
  • Температуре;
  • Насморке;

Проблемы будут устранены вдвое быстрее, чем при применении стандартных таблетизированных средств.

Делать ингаляции целесообразно, если присутствуют показания к развитию осложнений, особенно когда терапия стандартными средствами бессильна. А также в качестве профилактики пневмонии, которая может развиться на фоне бронхита. Врачами рекомендуется сделать ингаляцию с фурацилином детям, при возникновении обструктивных осложнений.

Инструкция по применению в небулайзере

Правильное использование фурацилина для ингаляций через небулайзер, может заметно ускорить процесс выздоровления. К главным особенностям, способным повлиять на срок лечения относятся:

  • Заправлять рабочую емкость прибора необходимо только стерильным шприцом или пипеткой. В противном случае в организм могут попасть нежелательные микроорганизмы.
  • Во время проведения ингаляции нужно дышать глубоко и медленно, для того, чтобы лекарство успевало оседать на воспаленной слизистой оболочке.
  • Каждая процедура должна завершаться тщательной очисткой рабочих частей аппарата специальным составом. Для его приготовления достаточно разбавить 2 столовых ложки перекиси водорода и одной капли антибактериального мыла. После нужно промыть все детали в проточной воде. Нельзя допускать наличие чистящих веществ в небулайзере при проведении процедуры.
  • Не следует применять спиртовой раствор фурацилина для проведения классических ингаляций. Вдыхание лекарственного препарата над горячей емкостью может привести к повышению внутреннего давления, что может усугубить протекание болезни. При контакте слизистой глаз с препаратом может начаться раздражение.

Как больного подготовить к ингаляции с фурацилином

Наиболее благоприятный для организма эффект наблюдаться, если делать ингаляции спустя полтора часа после последнего приема пищи и курения. Нужно одеть свободную, не препятствующую глубокому дыханию одежду.

Продолжительность и особенности лечения

Положительный эффект от лечения фурацилином наступает в результате уменьшения количества бактерий. Поэтому не стоит ждать мгновенного улучшения состояния после первой ингаляции. По мере прохождения курса общее состояние здоровья будет улучшаться. При воспалении дыхательных путей, стандартный период применения препарата 4-5 дней. К концу данного периода большая часть патогенных микроорганизмов будет уничтожено, в следствие чего пропадут основные симптомы и воспаление слизистой, что особенно заметно при насморке.

Дозировка

Стандартным объемом фурацилина при применении небулайзера является доза в 5 мл. Данное количество рассчитано на одну процедуру. При покупке нужно уточнять у фармацевта чистоту раствора, так как продаются разбавленные составы. Вещество эффективнее всего действует в чистом виде. Разбавление его физраствором сильно уменьшает терапевтические показания.

При отсутствии в аптеке готового раствора, можно использовать приготовленный самостоятельно, из таблеток препарата состав. Для приготовления 80 мл раствора достаточно развести одну таблетку в теплой, но не горячей воде, иначе активные вещества могут быть нейтрализованы. Данное соотношение является наиболее оптимальным, так как не снижает активности лекарства.

Принцип работы ингалятора небулайзера заключается в распылении жидкого раствора на капельки, размер которых может изменяться от 2 до 10 микрометров. Это значит, что если плохо размешать лекарство, оно не будет испаряться, задерживаясь на фильтре.

Вода для приготовления раствора должна быть предварительно прокипячена и остужена. Таблетку разводят до тех пор, пока не перестанет выпадать мутный осадок.

Перед помещением готового лекарства в емкость ингалятора, ее нужно пропустить через несколько слоев марли. Это поможет избавиться он нерастворенных частиц. Водный раствор можно хранить не более 2-х суток после приготовления.

Для приготовления спиртового раствора нужно использовать 76-ти градусный медицинский спирт. Одна таблетка должна быть разведена в 30 мл спирта до полного растворения. После перемешивания средство должно настояться 3 часа. Срок годности данного средства составляет до 2-х месяцев, при условии хранения в холодильнике. Не стоит нарушать рекомендуемые пропорции, так как эффект не усилится, а лекарство переведется.

Побочные эффекты и противопоказания

К основным противопоказаниям к применению ингаляционных процедур фурацилином относятся:

  • Аллергия на препарат.
  • Болезни почек.
  • При температуре тела более 38 градусов по Цельсию.
  • Наличие аллергических дерматитов.


Стоит учитывать наличие возможных побочных действий, которыми сопровождается применение препарата, к ним относятся:

  • Внезапные приступы головокружения.
  • Тошнота.
  • Аллергические высыпания на коже.
  • Ухудшение аппетита.
  • Рвота.

Появление даже одного из вышеописанных симптомов является причиной для прекращения лечения фурацилином. Чаще всего негативные реакции начинаются после попадания большого количества лекарства в желудок или у маленьких детей. При выявлении побочных эффектов нужно обратиться к лечащему врачу, который будет принимать решение о замене лекарства или об уменьшении концентрации раствора.

Подведение итогов

Использование фурацилина позволяет устранить не только возникающие у больного симптомы, но также и причину заболевания. Прохождения полного курса, при отсутствии противопоказаний, позволяет восстановить природную микрофлору организма и поддержать работу собственного иммунитета.

Использование небулайзера позволяет доставлять лекарство в труднодоступные области и отдалённые очаги воспаления. Отсутствие сильного нагрева препаратов благоприятно влияет на скорость выздоровления, потому что активные вещества сохраняют все полезные качества.

Но стоит быть внимательным при любом лечении. Наличие противопоказаний может усугубить протекание болезни. При появлении побочных эффектов следует немедленно прекратить делать ингаляции. Не стоит заниматься самолечением, опытный врач сможет определить необходимые пропорции раствора и вероятность возникновения проблем во время проведения терапии.

Давно доказано практической медициной, что ингаляция является щадящим и безопасным, а главное очень действенным методом лечения кашля у детей. Это к тому же отличная альтернатива таблеток, микстур и инъекций, нередко вызывающих побочные явления и эффекты. Если нет осложнений, то правильно начинать лечить с помощью небулайзеров – надежного инструмента в борьбе с кашлем. Ингаляционная терапия позволяет лечебным средствам проникать в глубокие отделы дыхательной системы. Это возможно благодаря молекулам пара, усиливающим действие лекарств и устраняющим спазмы гладкой мускулатуры дыхательных органов и способствующим разжижению мокроты.

Ультразвуковой небулайзер имеет компактные размеры, отличается бесшумной работой, прибор удобен для лечения маленьких детей. Из-за способности разрушать активные вещества лекарств не используется для антибиотиков или гормонов.

Компрессионный небулайзер, хотя и отличается габаритными размерами и шумной работой, но наделен способностью вырабатывать самые мелкие частички.

Перечень препаратов допустимых при использовании небулайзеров

Беродуал – на 1 ингаляцию для детей старше 12 лет требуется 2 мл (40 капель), до 6 лет – 0,5 мл (10 капель). Разводят средство с 3 мл физраствора.

Беротека – на 1 ингаляцию для детей старше 12 лет требуется 0,5 мл (0,5 мг – 10 капель), в запушенных случаях – 1 мл (1 мг – 20 капель). От 6–12 лет (масса тела 22–36 кг) понадобится 0,25-0,5 мл (0,25-0,5 мг – 5-10 капель), в тяжелых случаях – 1 мл (1 мг – 20 капель). Разводят физраствором до объема 3–4 мл.

Сальгима – на 1 ингаляцию требуется 2,5 мл (2,5 мг), применять до 4 раз в день с интервалом между ингаляциями не менее 6 часов, без добавления физраствора.

Тровента – на 1 ингаляцию для детей старше 12 лет требуется 0,5 мг (40 капель), 3–4 раза в день. От 6–12 лет – 0,25 мг (20 капель), 3–4 раза в день. До 6 лет – по 0,1–0,25 мг (8-20 капель), 3–4 раза в день. Разводят физраствором до объема 3–4 мл.

Амбробене

При влажном кашле, когда необходимы отхаркивающие препараты для отхождения мокроты, полезными будут ингаляции с использованием:

Ротокан – на 1 ингаляцию требуется 4 мл раствора, полученного из 1 мл препарата и 40 мл физраствора, 3 раза в день.

Малавит – требуется 1 мл препарата и 30 мл физраствора. На 1 ингаляцию – 3-4 мл раствора, 3 раза в день.

Хлорофиллипта – на 1 ингаляцию – 3 мл раствора, приготовленного из 1 мл препарата и 10 мл физраствора, 3 раза в день. Красящее вещество, содержащееся в препарате, не отмывается!

Дозировку и частоту использования корректирует лечащий врач при точном диагнозе, учитывая давность течения болезни. Самолечением заниматься не рекомендуется.

Схема последовательности в случае проведения ингаляций несколькими препаратами:

Через 20 минут применяют средства, разжижающие мокроту;

Противовоспалительные препараты используют без перерыва после антисептиков;

Небулайзер – это прибор для ингаляции . распыляющий мелкодисперсные частицы лечебного раствора.

Принцип действия

Чем он лучше обычной паровой ингаляции?

  • Лекарство начинает действовать скорее
  • Необходимо меньшее количество лекарства.
  • Применение

    2. Заболевания, при которых необходимо, чтобы лекарственный препарат попал в альвеолы легких.

    Кроме этого, существует ряд объективных показателей дыхания, при которых никакие другие ингаляторы использовать нельзя. К таким показателям относят, например, невозможность задержать дыхание дольше 4 секунд, а также уменьшение емкости легких и слабый поток вдыхаемого воздуха. Эти показатели определяются при специальных обследованиях.

    Ингаляция

    3. Если воспалены гортань или горло, втягивать и выпускать воздух следует через рот. Для этого есть специальная маска.

    5. Перед введением лекарственного средства в прибор следует проверить, не прошел ли срок использования.

    7. Аппарат заполняют на 2 – 4 миллилитра, при этом газ должен выходить со скоростью 6 — 8 л\мин. В некоторых приборах этот показатель установлен по умолчанию.

    8. Во время процедуры воздух втягивается через рот, не спеша и как можно глубже. После вдоха следует на секунду задержать выдох. Но если состояние пациента тяжелое, можно обойтись без этого.

    12. Длительность лечения от 5 до 10 процедур.

    Использование при насморке

    Небулайзер можно эффективно применять при насморке. При этом необходимо, чтобы в настройках прибора была возможность менять величину дисперсных частиц. Так, если делать ингаляцию с мелкими частицами аэрозоля, они будут беспрепятственно проходить через нос и оседать только в нижних отделах дыхательной системы.

    В том случае, если выделения из носа приобрели гнойный желто-зеленый цвет, необходимо обратиться к врачу, так как одних ингаляций, скорее всего, будет не достаточно.

    Для детей

    Небулайзер – это единственный прибор для ингаляции, который можно использовать с самого рождения малыша, ведь в возрасте до 3-х лет ингаляции иными способами категорически не рекомендуются.

    Благодаря тому, что лекарственное средство попадает непосредственно в дыхательные пути, это эффективный метод лечения ОРЗ у детей. А побочных действий у такого лечения почти нет, так как дозировки препарата минимальны.

    Небулайзер можно использовать для увлажнения слизистых носа и глотки ребенка в помещениях с сухим воздухом, центральным отоплением, используя обычный физраствор.

    4. Прибор можно использовать и в профилактических целях.

    5. Процедура проходит совершенно незаметно для пациента (ребенок может спать и вдыхать лечебный раствор ).

    Для ингаляции малышам до трех лет удобнее применять компрессорные аппараты, которые выделяют струю лекарства под давлением. Совсем крошкам можно надевать специальную маску для того, чтобы весь аэрозоль попадал в органы дыхания ребенка, а не разлетался в воздухе. Деткам после 3-х лет уже можно дышать через мундштук.

    Растворы для небулайзера

  • Гипертонический раствор (в качестве муколитика )
  • Гормональные лекарства (пульмикорт )
  • Противоаллергические лекарства
  • Слабощелочные минералки (Нарзан, Боржоми ).
  • Температура раствора должна быть не меньше 20 градусов по Цельсию.

    Если прописано использование нескольких лекарств в виде ингаляций, их следует делать по очередности с промежутком в 15 минут.

    Перед началом процедуры следует тщательно изучить инструкцию к прибору, так как некоторые лекарства запрещено использовать в некоторых видах небулайзеров.

    Применение при кашле

  • Подавляющие кашлевой рефлекс (лидокаин ).
  • Эффективным бывает использование щелочных минеральных вод. Они делают мокроту более жидкой и облегчают ее вывод из бронхов.

    Использование при температуре

    Рецепты для небулайзера

    2. Хлорофиллипт – используется при стафилококковых воспалениях органов дыхания. Перед использованием 1 мл хлорофиллипта разбавляют 10 мл физраствора. Для процедуры достаточно 3 мл раствора. Кратность процедур – трижды в сутки.

    3. Фурацилин – дезинфицирует, используется при острых респираторных инфекциях и для их профилактики. Применяется только (!) купленный в аптеке раствор. На одну процедуру 4 мл. Кратность – утром и вечером.

    4. Тонзилгон гомеопатическое средство, включающее вытяжки из корня алтея . хвоща. тысячелистника. дубовой коры. ромашки. одуванчика. Назначается при хронических и острых заболеваниях горла, глотки, носоглотки.

    Взрослым пациентам и малышам с 7 лет – разводится в пропорции 1:1 физраствором,

    Малышам до 1 года: на 1 часть лекарства 3 части физраствора.

    Для процедуры достаточно 3 – 4 мл раствора утром, в обед и вечером.

    5. Календула (спиртовой настой готовый из аптеки ) назначается при острых воспалениях органов дыхания (горла, глотки, носоглотки, пазух ). Разбавляется в пропорции: на 1 мл календулы 40 мл физраствора. На процедуру достаточно 4 мл раствора, кратность процедур: трижды в сутки.

    Как выбрать прибор?

    1. Наиболее практичный – компрессорный небулайзер. Его можно применять в лечении лежачих больных, маленьких детей. Лекарства распыляются в мелкодисперсную взвесь, проникающую глубоко в органы дыхания.

    2. Ультразвуковой – очень простой в применении. При этом безопасен, ингаляции с таким прибором будут наиболее эффективными.

    Недостатки: дорогой прибор, не каждому по карману, если раствор готовится из суспензии, антибиотика или гормонов, он может не получиться.

    3. Среди технических характеристик важны такие параметры как средний размер частиц аэрозоля, которые должны быть от 2 до 5 микрометров, и на скорость потока рабочего газа. Этот параметр должен быть от 6 до 10 л\мин. Важно также, чтобы после процедуры оставалось неиспользованным не более 50% лечебного раствора (у струйных конструкций не больше 1 миллилитра ).

    5. Желательно, чтобы длительность гарантийной эксплуатации компрессора был дольше.

    В свою очередь разделяются на конвекционные и с Т-образной трубкой (эти могут вырабатывать аэрозоль постоянно, без перебоя ).

    Дозиметрические с сенсором потока – вырабатывают аэрозоль только в первую треть фазы втягивания воздуха, что дает возможность отрегулировать уровень использования лекарства. Эти аппараты самые дорогие и используются для поддержания людей, страдающих муковисцидозом и для орошения бронхов препаратами сурфактанта.

    Ультразвуковые небулайзеры для производства аэрозоля используют вибрацию пьезокристалла. Эти приборы почти не производят шума. Они предпочтительнее по техническим характеристикам и долговечнее. Но эти приборы не делают аэрозоль из гормональных средств и из антибиотиков.

    Ингаляции небулайзером при кашле и насморке

    Одним из самых действенных и безопасных способов преодоления сезонной простуды и гриппа еще с давних времен была ингаляция, которая традиционно состояла из вдыхания горячих паров травяных отваров.

    Сегодня медики во всем мире высоко оценивают действие небулайзерной терапии — ингаляции с помощью специальных приборов — ингаляторов или небулайзеров, это обусловлено в первую очередь эффективностью и безопасностью данного метода лечения. Лечебный эффект при данной процедуре достигается посредством транспортировки лекарственного средства в виде аэрозоля непосредственно в очаг воспаления, минуя желудочно-кишечный тракт, печень, почки и другие органы и системы.

    Ингаляцию применяют при лечении острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ), хронического бронхита. астмы и других заболеваний дыхательных путей.

    В аптеках Украины представлен довольно широкий выбор ингаляторов. Принцип действия таких устройств — преобразование лекарственного средства в аэрозоль с помощью компрессора или ультразвуковых колебаний.

    Следует отметить, что возможность достижения очагов воспаления глубина проникновения лекарственного вещества, в верхние или нижние дыхательные пути, напрямую зависит от размера частиц аэрозоля. Уникальная особенность некоторых ингаляторов в том, что прибор преобразует аэрозоль в очень мелкие (до 5 микрон) частицы. Это позволяет лекарству проникать одновременно в верхние и, что немаловажно, достигать нижних дыхательных путей бронхиолы, альвеолы в нужной для лечебного эффекта концентрации.

    Ингаляторы, как правило, снабжены встроенным таймером, если его нет, то в среднем, длительность процедуры ингаляции составляет 10 минут. Некоторые приборы оборудованы режимом автоматического отключения, что облегчает проведение сеанса терапии. Также, в некоторых аппаратах есть возможность регулировать скорость подачи аэрозоля в дыхательные пути: для взрослых она выше, для детей — ниже.

    На сегодня в Украине не так много лечебных учреждений, которые оснащены новым поколением небулайзеров. В основном, используются аппараты, сделанные в СССР, прошедшие не один цикл обслуживания. Теперь каждый может позаботиться о своем здоровье, используя свой персональный ингалятор небулайзер, не выходя из дома и не посещая поликлинику, особенно в холодную погоду, когда эффект от ингаляции снижается.

    Чем отличаются компрессорный и ультразвуковой ингалятор небулайзер?

    Компрессорные ингаляторы небулайзеры

    Электрический компрессор подаёт мощный поток воздуха в распылительную камеру, где при контакте с лекарством происходит образование полидисперсного аэрозоля, содержащего частицы менее 5 микрон, оптимального для поступления лекарства в легкие.

    Положительными свойствами компрессорного ингалятора является универсальность в использовании лекарств. Недостатками такого прибора является фактор шума, компрессорный небулайзер считают шумнее ультразвуковых устройств.

    Ультразвуковые ингаляторы небулайзеры

    Образуют аэрозоль воздействием на жидкость ультразвуковыми вибрациями, генерируемыми пьезоэлементом. Около 90% аэрозольных частиц имеют размер 2-3 микрона, благодаря чему они достигают мелких бронхов и бронхиол. Недостатки — ограничение в использовании некоторых видов лекарств. Преимущества – бесшумность.

    Что определяет уровень проникновения препарата в дыхательные пути?

    Глубина, на которую частицы аэрозоля проникают в дыхательные пути, зависит от размера частиц этого аэрозоля. Установлено, что частицы размером 5-10 мкм осаждаются в ротоглотке, гортани и трахее, 2-5 мкм – в нижних дыхательных путях (средних и мелких бронхах), 0,5-2 мкм – в альвеолах, меньше 0,5 мкм не задерживаются в легких и выдыхаются. Все эти сведения учитываются при разработке современных ингаляторов и создании препаратов для ингаляционного лечения.

    В чем преимущества ингаляционной терапии?

    • Возможность непосредственного и быстрого воздействия на зону воспаления
    • Ингалируемое вещество практически не всасывается в кровь. Отсутствие побочных эффектов на другие органы
    • Высокая проникающая способность (вплоть до альвеол)
    • Использование лекарственных препаратов, получение аэрозоля которых возможно только этим способом (антибиотики, средства разжижения мокроты)
    • Возможность использования ингаляционной терапии у пациентов всех возрастов, а также в период обострения
    • Лекарственные средства для использования в ингаляторах небулайзерах

      Натуральные и эфирные масла

      Вдыхание эфирных масел — эффективный метод ароматерапии. Следует с осторожностью использовать различные масла, подбор масел должен быть индивидуален. Перед применением эфирных масел следует обязательно проконсультироваться с врачом. При использовании эфирных масел их концентрация не должна превышать 5%.

      Щелочные растворы

      Натрия гидрокарбонат. Применяется 2% раствор для разжижения слизи и создания щелочной среды в очаге воспаления. Десятиминутная ингаляция увеличивает эффективность удаления слизисто-гнойного отделяемого из полости носа более чем в 2 раза.

      Солевые растворы

      Натрия хлорид. 0.9% раствор не оказывает раздражающего воздействия на слизистые оболочки, применяется для их смягчения, для очищения и промывания полости носа при попадании едких веществ. 2% гипертонический раствор способствует очищению полости носа от слизисто-гнойного содержимого.

      Бронходилятаторы

      Атровент — оказывает как непосредственно бронходилятирующее действие, так и аналогичный профилактический эффект, вызывает уменьшение секреции бронхиальных желез и предупреждает развитие бронхоспазма. В растворе для ингаляций через небулайзер применяется по 1 мл от 3 до 5 раз в день для взрослых.

      Сальбутамол — купирует спазм бронхов, уменьшает бронхиальное сопротивление и увеличивает жизненную емкость легких

      Беротек (фенотерол) — для ингаляции через небулайзер применяют в виде 0,1 % раствора по 2 мл 3-4 раза в день с целью получения быстрого бронхорасширяющего действия.

      Беродуал — препарат быстрого действия с продолжительностью действия до 5-6 часов, что позволяет использовать его для купирования бронхоспазма.

      Ацетилцистеин — применяется для ингаляций через небулайзер в виде 20% раствора по 2-4 мл 3-4 раза в день.

      Мукомист — для ингаляций применяется ампулированный раствор, содержащий в 1 мл 0,2 г активного вещества.

      Лазолван — для ингаляционной терапии может применяться при обструктивном хроническом бронхите в стадии обострения. Поэтому, ингаляции при обструктивном бронхите могут проходить с применением лазолвана.

      Пульмикорт — применяется суспензия по 0,25 мг 2-3 раза в день.

      Диоксидин — противомикробный препарат, действующий также на штаммы бактерий, устойчивых к различным антибиотикам, в виде 1 % раствора.

      Фурацилин (1:5000) воздействует на грамположительные и грамотрицательные микробы; эффективны ингаляции в острых фазах заболеваний верхних дыхательных путей. Рекомендуются ингаляции 2 раза в день в количестве 2-5 мл.

      Малавит — мощное антисептическое и антибактериальное средство, обладающее антивирусным и противогрибковым, а также обезболивающим свойством.

      Тубазид — используется в виде 6% раствора по 21 мл дважды в день.

      Стрептомицин — для ингаляционной терапии используют свежеприготовленный раствор стрептомицина в изотоническом растворе хлорида натрия из расчета 0,2 — 0,25 г стрептомицина в 3-5 мл раствора хлорида натрия ежедневно.

      Какие препараты используются для ингаляций?

      В настоящее время в Украине зарегистрирован ряд лекарственных препаратов для небулизации (информация ниже для ознакомления и не является основанием для рекомендации пациентам без назначения врача). Некоторые из них представлены ниже.

      Ингаляции от кашля: муколитические средства (средства, разжижающие мокроту)

      Амброксола гидрохлорид (Лазолван, Берингенр, Ингельхайм) амп. По 2 мл (15 мг)

      Амброксола гидрохлорид (Амбробене, Ратиофарм) р-р для инг. фл. 100 мл

      Ингаляции от насморка: Антибактериальные средства

      Амикацин (Лорикацин, Ексир Фармасьютикал Ко) амп. 50/250мг/ 2 мл

      Линкомицина гидрохлорид (Линкоцин, Фармация Н.В. / С.А.) фл. 300 мг/ 2 мл

      Ингаляции для лечения горла и носа. Антисептики

      Диоксидин амп. 0.5% по 10 мл

      Фурациллин фл. 200, 400 мл

      Увлажнители: регидраторы слизистой оболочки органов дыхания

      Физиологический раствор (0.9% р-р натрия хлорида) фл. 200, 400 мл

      Минеральные щелочные воды «Лужанская», «Поляна Квасова», «Боржоми» и др.

      Натрия гидрокарбонат (р-р 0.5-2%) фл. 200, 400 мл

      Ингаляции небулайзером: приготовление растворов для небулайзера

      1. Препараты, расширяющие бронхи (Бронхолитики)

      Беродуал . действующее вещество: фенотерол и бромид ипратропиума (раствор для ингаляций) – Предупреждение и лечение удушья при хронических обструктивных заболеваниях дыхательных путей. Наиболее эффективный из бронхорасширяющих препаратов, обладает наименьшими побочными действиями.

      — Взрослым и детям старше 12 лет – 2 мл (40 капель) препарата на 1 ингаляцию, до 4 раз в день

      — Детям от 6 до 12 лет – 1 мл (20 капель) препарата на 1 ингаляцию, до 4 раз в день

      — Детям до 6 лет – 0,5 мл (10 капель) препарата на 1 ингаляцию, до 3 раз в день

      Для приготовления ингаляционного раствора следует к рекомендуемой дозе препарата добавить 3 мл физраствора

      Беротек . действующее вещество: фенотерол (0,1%-ный раствор для ингаляций) –

      Для купирования приступа бронхиальной астмы:

      — Взрослым и детям старше 12 лет – 0,5 мл (0,5 мг – 10 капель), в тяжелых случаях – 1 мл (1 мг – 20 капель)

      — Детям 6–12 лет (масса тела 22–36 кг) – 0,25-0,5 мл (0,25-0,5 мг – 5-10 капель), в тяжелых случаях – 1 мл (1 мг – 20 капель)

      Профилактика и симптоматическое лечение бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких:

      — Взрослым и детям старше 6 лет – 0,5 мл (0,5 мг – 10 капель) на 1 ингаляцию, до 4 раз в день

      — Детям до 6 лет (масса тела менее 22 кг) – 0,25-1 мл (0,25-1 мг – 5-20 капель), до 3 раз в день

      Сальгим, Вентолин Небулы . действующее вещество: сальбутамол (0,1%-ный раствор для ингаляций) – Купирование приступов удушья, профилактика и симптоматическое лечение бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких. По эффекту значительно уступает Беротеку

      — Взрослым и детям – 2,5 мл (2,5 мг) на 1 ингаляцию, до 4 раз в день с интервалом между ингаляциями не менее 6 часов

      Предназначен для использования в неразведенном виде

      Атровент . действующее вещество: бромид ипратропиума (0,025%-ный раствор для ингаляций) – Купирование приступов удушья, профилактика и симптоматическое лечение бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких. По эффекту несколько уступает Беротеку и препаратам сальбутамола, но основным достоинством является безопасность применения

      — Взрослым и детям старше 12 лет – 0,5 мг (40 капель) на 1 ингаляцию, 3–4 раза в день

      — Детям 6–12 лет – 0,25 мг (20 капель) на 1 ингаляцию, 3–4 раза в день

      — Детям до 6 лет – по 0,1–0,25 мг (8-20 капель) на 1 ингаляцию, 3–4 раза в день (под наблюдением врача).

      2. Препараты, разжижающие мокроту (Муколитики) и выводящие мокроту (Секретолитики, отхаркивающие)

      Флуимуцил, АЦЦ Инъект . действующее вещество: ацетилцистеин (10%-ный раствор для инъекций) – Нарушение отхождения мокроты из нижних дыхательных путей, облегчение отхождения слизистого секрета в верхних дыхательных путях

      — Взрослым и детям старше 12 лет – 3 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день

      — Детям от 6 до 12 лет – 2 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день

      — Детям от 2 до 6 лет – 1-2 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день

      Курс лечения – не более 10 дней

      Препараты ацетилцистеина не следует применять одновременно с приемом антибиотиков, т.к. они снижают всасываемость антибиотиков. В случаях, когда требуется одновременное введение ацетилцистеина и антибиотика, используют либо другую форму препарата: «Флуимуцил-антибиотик», либо применяют иные муколитические препараты, совместимые с антибиотиками (к примеру, на основе амброксола). Следует отметить, что применение препаратов ацетилцистеина снижает токсическое действие парацетамола на печень.

      Лазолван, Абмробене . действующее вещество: амброксол (раствор для ингаляций и приема внутрь) – Острые и хронические заболевания дыхательных путей с выделением вязкой мокроты

      — Взрослым и детям старше 6 лет – 2-3 мл раствора на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день

      — Детям от 2 до 6 лет – 2 мл раствора на 1 ингаляцию 1-2 раза в день

      — Детям до 2 лет – 1 мл раствора на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день

      Для приготовления ингаляционного раствора следует рекомендуемую дозу препарата развести с физраствором в соотношении 1:1

      Курс лечения – не более 5 дней

      Препараты на основе амброксола не следует применять одновременно с противокашлевыми препаратами (например: кодеин, либексин, фалиминт, бронхолитин, пектусин, синекод и др.). Применение препаратов амброксола способствует хорошему всасыванию антибиотиков.

      Нарзан, Боржоми (слабощелочные минеральные воды) – Увлажнение слизистой дыхательных путей

      — На 1 ингаляцию используют 3-4 мл минеральной воды, 2-4 раза в день.

      Перед ингаляцией минеральную воду следует отстоять до дегазации.

      Синупрет . гомеопатический фитопрепарат (капли на основе экстрактов растений: корень генциана (горечавки), щавель, первоцвет, бузина, вербена) – Восстанавливает защитные свойства и уменьшает отек слизистой оболочки дыхательных путей при острых и хронических синуситах. Способствует оттоку экссудата из придаточных пазух носа

      — Для взрослых и детей старше 16 лет – в соотношении 1:1 (на 1 мл препарата 1 мл физраствора)

      — Для детей от 2 до 6 лет – в соотношении 1:3 (на 1 мл препарата 3 мл физраствора)

      Геделикс, фитопрепарат (капли на основе экстракта плюща) – Заболевания верхних дыхательных путей и бронхов с трудноотделяемой мокротой, кашель (в т.ч. сухой)

      Для приготовления ингаляционного раствора препарат необходимо предварительно развести в физрастворе:

      — Для взрослых и детей старше 10 лет – в соотношении 1:1 (на 1 мл препарата 1 мл физраствора)

      — Для детей до 10 лет – в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора)

      На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.

      Микстура от кашля . фитопрепарат (порошок (детский и взрослый) для приготовления раствора на основе экстрактов растений: анис, корень солодки, корень алтея, термопсис) – Заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся кашлем, особенно при затрудненном отхождении мокроты

      Для приготовления ингаляционного раствора следует содержимое 1 упаковки растворить в 15 мл физраствора до полного растворения без осадка

      Мукалтин . фитопрепарат (таблетки на основе экстракта корня алтея) – Отхаркивающее средство при заболеваниях дыхательных путей и легких

      Для приготовления ингаляционного раствора следует 1 таблетку растворить в 80 мл физраствора до полного растворения без осадка

      Пертусин . фитопрепарат (раствор на основе экстракта растений: чабрец, тимьян) – Отхаркивающее средство при трахеите, бронхите, коклюше

      — Для взрослых и детей старше 12 лет – в соотношении 1:1 (на 1 мл препарата 1 мл физраствора)

      — Для детей до 12 лет – в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора)

      3. Противовоспалительные препараты

      Ротокан . фитопрепарат (спиртовой настой экстрактов растений: календула, ромашка, тысячелистник) – Острые воспалительные заболевания верхних и средних дыхательных путей

      Раствор для ингаляции готовят путем разведения препарата в физрастворе в отношении 1:40 (1 мл препарата на 40 мл физраствора)

      На 1 ингаляцию используют 4 мл полученного раствора, 3 раза в день.

      Прополис . фитопрепарат (настойка) – Воспалительные процессы, боль и травмы верхних и средних дыхательных путей

      Раствор для ингаляции готовят путем разведения препарата в физрастворе в отношении 1:20 (1 мл препарата на 20 мл физраствора)

      Противопоказания – аллергия к продуктам пчеловодства

      Эвкалипт . фитопрепарат (спиртовая настойка) – Воспалительные заболевания верхних и средних дыхательных путей

      Раствор для ингаляции готовят путем разведения 10-15 капель препарата в 200 мл физраствора

      На 1 ингаляцию используют 3 мл полученного раствора, 3-4 раза в день

      Противопоказания – бронхиальная астма, бронхоспазм (удушье)

      Малавит . биологически активная добавка (спиртовая настойка на основе минеральных веществ и экстрактов растений) – Острые воспалительные заболевания и боль верхних и средних дыхательных путей

      Раствор для ингаляции готовят путем разведения препарата в физрастворе в отношении 1:30 (1 мл препарата на 30 мл физраствора)

      Тонзилгон Н . гомеопатический фитопрепарат (капли на основе экстрактов растений: корень алтея, листья грецкого ореха, хвощ, ромашка, тысячелистник, кора дуба, одуванчик) – Острые и хронические заболевания верхних отделов дыхательных путей (тонзиллит, фарингит, ларингит)

      — Для взрослых и детей старше 7 лет – в соотношении 1:1 (на 1 мл препарата 1 мл физраствора)

      — Для детей от 1 до 7 лет – в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора)

      — Для детей до 1 года – в соотношении 1:3 (на 1 мл препарата 3 мл физраствора)

      Календула . фитопрепарат (спиртовой настой экстракта календулы) – Острые воспалительные заболевания верхних отделов дыхательных путей

      На 1 ингаляцию используют 4 мл полученного раствора, 3 раза в день

      4. Противовоспалительные гормональные препараты (Глюкокортикостероиды) и противоаллергические препараты (Антигистамины)

      Пульмикорт . действующее вещество: будесонид (суспензия для ингаляций, выпускается в «детской» (0,25 мг/мл) и «взрослой» (0,5 мг/мл) дозировках) – Острые воспалительные заболевания нижних дыхательных путей (бронхиальная астма, хроническая болезнь легких), требующие лечения гормональными препаратами. Обладает противовоспалительным и противоаллергическим действием.

      Взрослые/пожилые и дети старше 12 лет – 1 мг на 1 ингаляцию, 1-3 раза в день

      — Дети от 6 мес. и до 12 лет – 0,25 мг на 1 ингаляцию, 1-3 раза в день

      Данный препарат не применяют в ультразвуковых небулайзерах. Если разовая доза препарата менее 2 мл, то следует добавить физраствор для увеличения объема ингалируемого раствора до 2 мл. В остальных случаях препарат ингалируют в чистом виде (без разведения в физрастворе).

      Суточная доза препарата:

      0,25 мг/мл – 1 мл по 0,25 мг/мл

      0,5 мг/мл – 2 мл по 0,25 мг/мл

      0,75 мг/мл – 3 мл по 0,25 мг/мл

      1 мг/мл – 4 мл по 0,25 мл/мг или 2 мл по 0,5 мг/мл

      1,5 мг/мл – 3 мл по 0,5 мг/мл

      2 мг/мл – 4 мл по 0,5 мг/мл

      Дексаметазон . (0,4%-ный раствор для инъекций, 4 мг/мл) – Острые воспалительные заболевания дыхательных путей, требующие лечения гормональными препаратами

      На 1 ингаляцию используют 0,5 мл (2 мг) препарата, до 4 раз в день.

      Курс лечения не более 7 дней

      Для приготовления ингаляционного раствора к рекомендуемой дозе препарата следует добавить 3 мл физраствора.

      Также можно ампулы с препаратом предварительно развести в физрастворе в соотношении 1:6 (на 1 мл препарата 6 мл физраствора) и ингалировать по 3-4 мл полученного раствора на 1 ингаляцию.

      Кромогексал, действующее вещество: кромоглициевая кислота (раствор для ингаляций, 20 мг / 2 мл) – Обладает антиаллергическим, противовоспалительным, антиастматическим действием.

      Взрослым и детям старше 2 лет ингалировать по содержимому 1 флакона (без разведения с физраствором) 4 раза в день, по возможности, в равные временные интервалы.

      5. Противомикробные и антибактериальные препараты (Антибиотики и Антисептики)

      Флуимуцил-антибиотик . действующее вещество: ацетилцистеин и тиамфеникол (порошок для инъекций и ингаляций в комплекте с растворителем) – Необходимость одновременного введения антибиотика и препарата разжижающего и выводящего мокроту и слизь из нижних и верхних дыхательных путей

      Для приготовления препарата следует добавить 5 мл растворителя (1 ампулу) во флакон с порошком. Полученный препарат следует хранить в холодильнике не более суток, перед использованием подогреть до комнатной температуры

      — Взрослым и детям старше 12 лет – ? флакона (250 мг) на 1 ингаляцию 1-2 раза в день

      — Детям до 12 лет – ? флакона (125 мг) на 1 ингаляцию 1-2 раза в день

      Для приготовления ингаляционного раствора следует к рекомендуемой дозе препарата добавить 2 мл физраствора

      Фурацилин . действующее вещество: нитрофурал (0,024%-ный водный раствор, 1:5000) – Обладает дезинфицирующими свойствами. Лечение ОРВИ, предупреждение проникновения инфекции в более глубокие отделы бронхиального дерева

      Для ингаляции используют готовый раствор фурацилина (в чистом виде, без разведения в физрастворе) по 4 мл на 1 ингаляцию 2 раза в день. Данный раствор необходимо заказывать в производственном отделе аптеки

      Можно приготовить раствор самостоятельно, растворив 1 таблетку фурацилина в 100 мл физраствора до полного растворения без осадка. Ингалировать по 4 мл полученного раствора 2 раза в день.

      Диоксидин . (0,5%-ный или 1%-ный раствор для инъекций) – Обладает дезинфицирующими свойствами широкого спектра действия.

      Для приготовления ингаляционного раствора препарат следует развести физраствором в соотношении 1:4 для 1%-ного препарата или в отношении 1:2 для 0,5%-ного препарата.

      На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 2 раза в день.

      Хлорофиллипт . фитопрепарат (1%-ный спиртовой настой на основе хлорофилла листьев эвкалипта) – Стафилококковая инфекция дыхательных путей

      Раствор для ингаляции готовят путем разведения препарата в физрастворе в отношении 1:10 (1 мл препарата на 10 мл физраствора)

      На 1 ингаляцию используют 3 мл полученного раствора, 3 раза в день.

      Препарат очень сильно окрашивается и не отмывается!

      Гентамицин . (4%-ный раствор сульфата гентамицина для инъекций, 40 мг/мл) – Инфекции дыхательных путей

      — Взрослым и детям старше 12 лет – 0,5 мл (20 мг) препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день

      — Детям от 2 до 12 лет – 0,25 мл (10 мг) препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день

      Для приготовления ингаляционного раствора к рекомендуемой дозе препарата следует добавить 3 мл физраствора. Также можно ампулы с препаратом предварительно развести в физрастворе:

      Для взрослых и детей старше 12 лет – в соотношении 1:6 (на 1 мл препарата 6 мл физраствора) и ингалировать по 3-4 мл полученного раствора на 1 ингаляцию.

      Для детей от 2 до 12 лет – в соотношении 1:12 (на 1 мл препарата 12 мл физраствора) и ингалировать по 3 мл полученного раствора на 1 ингаляцию.

      Мирамистин . (0,01%-ный раствор) – Антисептик широкого спектра действия. Лечение инфекций дыхательных путей, в том числе сопровождающиеся гнойными выделениями

      Взрослым и детям старше 12 лет для ингаляции используют готовый 0,01%-ный раствор мирамистина (в чистом виде, без разведения в физрастворе) по 4 мл на 1 ингаляцию 3 раза в день.

      Детям до 12 лет для приготовления ингаляционного раствора препарат следует развести физраствором в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора) и ингалировать по 3-4 мл на 1 ингаляцию 3 раза в день.

      Декасан для ингаляций

      Декасан — активен против большинства грамотрицательных, грамположительных микроорганизмов – возбудителя дифтерии, синегнойной палочки, стрептококков, стафилококков.

      Детям старше 12 лет и взрослым, для ингаляции небулайзером, Декасан можно не разводить физраствором, и использовать раствор 0,2 мг/мл по 5-10 мл на одну ингаляцию 1-2 раза в день.

      Для ингаляции детям декасан применяют в разведенном виде. Детям до 12 лет Декасан разводят с физраствором в пропорции 1:1. Для одной ингаляции необходимо купить Декасан 0,2 мг/мл. и при каждой ингаляции смешивать 2 мл декасана и 2 мл. физраствора. Проводят ингаляции 1-2 раза в день.

      6. Иммуномодуляторы

      Интерферон . (порошок для приготовления капель для носа) – Профилактика и лечение гриппа, а также других ОРВИ.

      Для приготовления препарата следует вскрыть ампулу с порошком, влить в нее кипяченую или дистиллированную воду комнатной температуры до отметки 2 мл, аккуратно встряхнуть.

      На 1 ингаляцию используют 2 мл полученного раствора, 2 раза в день.

      Для приготовления ингаляционного раствора к рекомендуемой дозе препарата следует добавить 1 мл физраствора

      Деринат . действующее вещество: дизорибонуклеат натрия (0,25%-ный раствор для наружного применения) – Профилактика и лечение гриппа, ОРВИ и других вирусных инфекций верхних дыхательных путей и их осложнений

      На 1 ингаляцию используют 2 мл препарата, 2 раза в день.

      7. Сосудосуживающие (противоотечные) препараты

      Адреналин (Эпинефрин), действующее вещество: эпинефрин (0,1%-ный раствор гидрохлорида адреналина для наружного применения или инъекций) – Бронхоспазм (приступ удушья), аллергический отек гортани, отек гортани при ларингите, ларинготрахеите и крупе

      — Взрослым и детям старше 2 лет – 0,5 мл препарата однократно, при необходимости процедуру повторяют

      — Детям до 2 лет – 0,25 мл препарата однократно, при необходимости процедуру повторяют

      Также можно препарат предварительно развести в физрастворе:

      Для взрослых и детей старше 2 лет – в соотношении 1:6 (на 1 мл препарата 6 мл физраствора) и ингалировать по 3 мл полученного раствора на 1 ингаляцию.

      Для детей до 2 лет – в соотношении 1:12 (на 1 мл препарата 12 мл физраствора) и ингалировать по 3 мл полученного раствора на 1 ингаляцию.

      Применять с осторожностью, увеличивает частоту сердечных сокращений! Не применять без консультации врача!

      Нафтизин . действующее вещество: нафазолин (капли назальные, 0,05%-ный и 0,1%-ный раствор) – Аллергический стеноз (отек) гортани, стеноз (отек) гортани при ларингите, ларинготрахеите и крупе

      Для приготовления ингаляционного раствора следует 0,05%-ный препарат развести с физраствором в соотношении 1:5 (на 1 мл препарата 5 мл физраствора) или 0,1%-ный препарат развести в соотношении 1:10 (на 1 мл препарата 10 мл физраствора).

      Для снятия отека однократно ингалируют 3 мл полученного раствора, при необходимости процедуру повторяют.

      8. Противокашлевые средства

      Лидокаин . (2%-ный раствор гидрохлорида лидокаина) – Навязчивый сухой кашель. Местное анестезирующее действие

      — Взрослым и детям старше 12 лет – 2 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день

      — Детям от 2 до 12 лет – 1 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день

      Для приготовления ингаляционного раствора следует к рекомендуемой дозе препарата добавить 2 мл физраствора.

      Применять с осторожностью, имеются очень серьезные противопоказания! Не применять без консультации врача!

      Туссамаг . фитопрепарат (капли на основе экстракта тимьяна) – Заболевания верхних дыхательных путей, сопровождающиеся непродуктивным кашлем

      — Для взрослых и детей старше 17 лет – в соотношении 1:1 (на 1 мл препарата 1 мл физраствора)

      — Для детей от 6 до 16 лет – в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора)

      — Для детей от 1 до 5 лет – в соотношении 1:3 (на 1 мл препарата 3 мл физраствора)

      Правила проведения ингаляций

      1. Ингаляции следует принимать не ранее чем через 1-1,5 часа после еды, при этом не следует отвлекаться разговором. После ингаляций в течение 1 часа не рекомендуется разговаривать, принимать пищу, выходить на улицу (в прохладную погоду).

      2. При заболеваниях верхних дыхательных путей (носа, околоносовых пазух и носоглотки) вдох и выдох необходимо делать через нос, используя маску. Дышать спокойно, без напряжения.

      3. При заболеваниях средних дыхательных путей (горло, гортань) вдох и выдох следует делать через рот, используя маску. Дышать следует спокойно в обычном режиме

      4. При заболеваниях трахеи, бронхов, легких рекомендуется вдыхать аэрозоль через рот, используя мундштук. Дышать глубоко и ровно.

      5. Большинство растворов для ингаляций приготовляются на основе физиологического раствора 0,9% хлорида натрия (NaCl) в качестве растворителя и увлажнителя. Исходный лекарственный препарат разводят с физраствором в определенных соотношениях.

      6. Хранить приготовленный раствор нужно в холодильнике не более суток. Перед употреблением обязательно подогреть до комнатной температуры

      7. При одновременном назначении нескольких препаратов следует соблюдать очередность. Первым ингалируется бронхорасширяющее средство, спустя 15-20 минут – средство разжижающее и выводящее мокроту, затем, после отхождения мокроты, – антибиотик или противовоспалительное средство

      8. Курс лечения зависит от сложности заболевания и применяемого препарата (от 5 до 10 дней)

      9. Хотя небулайзерная терапия не относится к тепловым физиотерапевтическим процедурам, тем не менее, не рекомендуется проводить ингаляции при повышенной температуре тела

      10. В небулайзерах запрещено использовать масляные препараты. Различные масла используются для лечения заболеваний только верхних дыхательных путей, для которых достаточно воздействие крупнодисперсных частиц, поэтому для ингаляций маслами используются паровые ингаляторы. Небулайзер производит мелкодисперсные частицы. При использовании масляных растворов, происходит попадание мелкодисперсных частиц масла в легкие, а это существенно повышает риск развития так называемых масляных пневмоний. Так же применение эфирных масел в небулайзерах повышает риск возникновения аллергии по причине высокой концентрации активных веществ в легких.

      11. В большинстве небулайзеров не разрешено использование самостоятельно приготовленных отваров и настоев трав, поскольку они имеют взвесь, которая значительно крупнее частиц аэрозоли и небулайзер не может их пропустить, что в свою очередь может привести к поломке прибора. По той же причине в небулайзерах не используют суспензии и сиропы (за исключением специальных суспензий для ингаляций). Хотя существуют небулайзеры, которые способны работать с отварами трав.

      12. Такие лекарственные препараты как Эуфиллин, Папаверин, Димедрол и им подобные средства, так же не могут быть использованы в небулайзерах, поскольку они не имеют «точек приложения» на слизистой оболочке.

      Дезинфекция небулайзерой камеры и масок.

      1. Лизетол АФ («Шальке и Майер», Германия) 4% — 30 мин

      2. Септодор Форте («Дорвет ЛТД», Израиль) 0,4% — 10 мин

      3. Виркон (КРКА, Словения) 2% — 10 мин

      4. Пероксимед (Россия) 3% — 30-120 мин